死亡教育的看法范文

導語：如何才能寫好一篇死亡教育的看法，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

關鍵詞：網絡報刊；高中語文校本教材；教法

中圖分類號：G423.3 　 文獻標識碼：A 文章編號：1673-8454（2012）12-0041-03

現在的高中語文教材，由于其內容的更新不及時而滯后于社會生活，這對于當代每天都通過網絡報刊接觸大量新鮮活潑資訊文本的高中學生來說，無疑缺乏閱讀的興趣刺激，也無法滿足在社會飛速的發展變化下學生多樣化的心理需求。這就像一個人面對一桌富有營養的飯菜由于菜式缺乏變化而導致沒有食欲，那么這桌飯菜對這個人來說就只是一種擺設，如果硬要逼著吃，其效果必定要大打折扣，以后甚至會避之唯恐不及。而且“傳統語文教科書往往重視學習的結果，或者僅僅把課本看做學生獲取知識、技能的范例，甚至把教材定位于學習語言知識和語法規范的‘公式’。它追求的主要是知識價值”。 [1]網絡報刊閱讀已成為高中學生不可或缺的生活方式和內容，他們喜歡和追求有即時“現場”感的內容，并且往往“樂在其中”。但是，由于高中學生在知情意等方面還沒有完全發展成熟，他們對網絡報刊中海量的資訊文本感性認知有余，理性思考不足，而且由于教師的指導和引導的缺位，這對高中學生來講，只能說是“我在現場”，但純粹是在“圍觀”，這種純粹的“圍觀”在很多時候不僅不會對學生的成長有正面作用，反而會起到反面作用。如果學校、教師還繼續對此無所作為，這不能不說是學校、教師的一種失職。

語文課程改革明確提出語文課程資源問題，強調“語文教師應高度重視課程資源的開發與利用，創造性地開展各類活動，增強學生在各種場合學語文、用語文的意識”。高中語文課程標準也強調“要珍視學生獨特的感受、體驗和理解”。網絡報刊的資源有很多本身就是很好的語文學習資源，它已成為學生很真切的生活方式和內容，在那里有他們真實的喜怒哀樂和愛恨情仇。因此，以網絡報刊為材料來源的高中語文校本教材的研發不僅成為可能，而且必要。

語文教材“是引領學生進行探究學習、獨立思考的‘路標’，是促進學生自主發展、自我構建的‘催化劑’” 。[2]把網絡報刊里的資源作為語文校本教材納入到語文的常規教學中來，發揮語文教師的聰明智慧，讓高中學生有所突破，不僅樂于“在現場圍觀”，而且樂于“在現場有所作為”，從而讓他們在整個過程中形成積極健康的情感態度、價值觀念、探索意識和思維品質，讓他們真正感受到學習語文是一種生活需要、一種生活享受，進而成為他們的一種生活方式。

本文擬在教材的編制、教材的教法和教學的評價上對以網絡報刊為材料來源的高中語文校本教材研發作一些嘗試性的思考和實踐。

一、校本教材的編制

網絡報刊的資訊有極大的開放性、時效性、海量性，有廣闊的開發和選擇空間。以網絡報刊為材料來源的校本教材的編制在注重時效性的基礎上，應貫徹以學生為主體的原則，切實了解學生需求興趣，多關注他們的意見，從而讓教材內容真正貼近學生的實際生活，“及時體現社會、經濟、科技的發展，嘗試以多樣、有趣、富有探索性的素材展示教育內容，并且能夠提出觀察、實驗、操作、調查、討論等方面的建議”。 [3]著眼于促進他們的全面發展，有利于他們適應社會對人才的多樣性需求和對語文學習的不同期待。在教材材料的選擇上學生的意見必須得到充分的尊重，也就是說材料的選擇學生應起主體作用，教師起主導作用，除此之外，教師還應主動同學生家長和其他社會人士取得聯系，征詢他們對教材編制的要求和建議，讓他們也全程參與到整個教材的編制過程中來，最終使校本教材在全方位、多層次的多元建構上做到盡量完善和高效。

首先是篩選。網絡報刊的資源泥沙俱下，魚龍混雜，語文教師在篩選這些龐大的資源時一定要以敏銳的專業眼光，以前瞻的視角、開放的心態來指導學生披沙揀金地精選出有利于他們成長發展的素材；篩選時要有明晰的整體規劃，兼顧各種文體、題材，“營養”要均衡，不追求和必修、選修的教學內容步調一致，但是要有或遠或近的呼應，使篩選出來的資料內容對必修、選修的教學內容起到或鋪墊或補充或拓展或深化等作用。

其次是整合。以熱點事件、焦點人物為中心，整合與之相關的各種材料內容，或組建專題或形成話題或搭建論壇，等等。比如，劉翔在2011年田徑世錦賽男子110米欄決賽中對拉拽他的古巴選手羅伯斯展現得大度淡定，針對這件事情，可以組建一個“跨越心靈柵欄，升華人生境界”的專題，整合“百度百科”2011年 8月30日的文本《獲得銀牌》和《劉翔連說二十遍“沒關系”》、“新浪體育”2011年8月30日的文本《羅伯斯賽后連聲向劉翔道歉 我撞了他我對不起他》、《中國青年報》8月31日的文本《劉翔：輸了金牌，贏得大氣》；再如2011年10月15日喬布斯病逝這件事情，可以在2011年10月16日隨后的幾天內整合《經濟學人》2011年10月6日的網絡版文本《喬布斯豐富經歷塑造風范成就》、《人民日報》2011年10月7日第3版的文本《美國痛惜失去創新天才》和文本《喬布斯在斯坦福大學2005年畢業典禮上的演講》，并引導學生閱讀《南方日報》連載的《愛喬布斯：改變世界的方法》，最終搭建一個如何實現自我的“我創新，我快樂，我成就”專題論壇。

篇2

【關鍵詞】生命教育；樸素理論；哲學方法

一、不可回避的生死提問

成長案例：

（一）兩歲三個月大的侄子與其父親玩槍戰游戲，只見雙方拿出“手槍”瞄向對方，嘴巴同時發出“啪、啪”的聲音，此時只見侄子一個仰面倒了下去，閉上眼睛。我問侄兒：“你怎么了？”侄兒笑瞇瞇地說：“我陣亡了！”說罷，一個挺身又站了起來，展開了另一次槍戰。就這樣不斷地發出“啪、啪”聲，隨后倒下去，“我陣亡了”，站起來，這場親子槍戰游戲可說是笑聲不斷！①

（二）三歲的女兒又在翻爸爸媽媽的結婚照片了，她突然問媽媽：“這上面怎么沒有我？”媽媽隨口答道：“以前就告訴過你了，那時候還沒有你呢！”女兒卻把頭搖得撥浪鼓一樣：“不對不對，媽媽，有我的，我很小很小，藏在衣服里面，你沒看見！”②

（三）那天，四歲的丁丁在花園里看見一只死去的麻雀。他問媽媽：“麻雀在干什么？”從這個最簡單的問題開始，隨后的問題就連珠炮似的開始了：“死了是什么意思？”“它為什么會死？”“它死的時候發生什么事了？”“媽媽、爸爸會死嗎？”“我會死嗎？”此時丁丁對有關“死亡”的問題非常感興趣，遠遠超過了他對死亡的恐懼。雖然對于爸爸媽媽來說，這不是一個讓人愉快的話題，但是，丁丁卻全然不知，他興奮地大喊，“我們再回到花園里去吧！我想看看那只麻雀是不是還是死的。”③

（四）陽臺上，六歲的珠珠正獨自玩著。忽然，珠珠回頭問媽媽：“人家都有會說故事的奶奶，我怎么沒有呢？”媽媽耐心地回答她：“奶奶已經去世了，所以不能講故事給你聽。”不料，媽媽的答案卻引來了一大堆的為什么：“人為什么會死”“人死了會成什么樣”“爸爸會不會死”“死后到哪里去了”“我會不會死”等等，這些問題，令珠珠媽媽不知從何答起。看著小女兒一臉不安的樣子，母親真是有點惶恐。④

上面四個案例是孩子生活中的真實生活片斷，筆者將它們放在一起，是想呈現出幼童經驗中有關生和死的一些看法。

第一個案例中的兩歲男孩在想象游戲中感受著陣亡戰士的英勇豪情，身體在夸張地表現死和生的外部狀態。因為游戲是反復進行的，所以，“死者”是反復復生的。

第二個案例中的三歲小女孩表達了她對自己生命的認識：我的生命一直都是和爸爸媽媽在一起的，不可能在某個時候“沒有”我。

第三個案例中的丁丁對麻雀的死亡發生了濃厚的興趣，刨根問底，似乎想問出“死亡”的真面目來，求知的樂趣蓋過了對死亡的恐懼。

第四個案例中六歲的珠珠已經體會到死亡意味著永久離別，而且已經關注到死亡的普遍性和不可逆轉性。

對“生和死”問題的回避可以說是中國傳統教育中的一大盲點：對于“生”，人們常常“談性色變”，所以，面對孩子“我從哪里來”的問題，大人們通常含糊其辭；而面對孩子“人死了會怎么樣”之類的問題，大人們更是惶恐不安。

其實，“我從哪里來”“我到哪里去”這兩個人生的根本問題，孩子在生命之初就像哲學家一樣體驗到了。他無時無刻不在體驗自己的變化與成長。他體驗到覓食的艱難，體驗到由疾病帶來的痛苦，體驗到與照料人分離的焦慮。孩子在體驗求生和尋樂的同時也在體驗由分離和痛楚帶來的恐懼。在觀察周遭世界時，他可能耳聞目睹過寵物或親人的死亡，在聽童話故事時也會接觸到有關生老病死的內容。孩子直接或間接體驗到的一切，都在豐富著他對生命的認識。

既然這樣，成人世界因為文化因素造成的對“生死”問題的回避，可能就與孩子自然成長的心理發展需要不相適應。尤其當他們已經提出了生死問題，已經在對生死問題進行探討的時候，作為教育者就更不應該因為成人世界的文化因素而回避這些問題。

二、兒童對生與死的樸素認識

發展心理學家對兒童的生死困惑有過一些研究。有發展心理學家曾從樸素生物理論的角度探究兒童對個體生命來源和死亡概念的認識。[1]比如對“我從哪里來”這個和性教育相關的敏感問題，安妮西班斯坦博士的研究表明，兒童的思考具有階段性特征：

（1）三至四歲的孩子多半無法理解“我是從何而來的”這類問題。至于生殖器，孩子的認識是，它客觀存在，不過可能在別的地方。

（2）四至七歲的孩子開始理解“我是從何而來的”這類問題，他相信自己是由成人“組合”而來的，或者像商店里的貨物一般，是被制造出來的。

（3）八歲左右的孩子能夠逐步理解，父親也是創造生命的角色之一，對男女交媾有些模糊認識，但他們無法把過程聯系起來，從而形成全面的認知。

（4）八至十歲的孩子在被問及“嬰兒是從哪里來的”這一問題時，他們能夠相對完整地敘述懷孕的原因，但是仍然講不清楚它們是如何發生發展的。

（5）十一至十二歲的兒童能理解“胚胎是由和卵子相遇結合后形成的”這類理論知識。

（6）青春期孩子通常能較正確地描述生命產生的過程。[2]

對于兒童死亡概念形成的問題，有很多研究。1948年Maria Nagy曾以378位三至十歲的兒童作為研究對象，探討兒童對死亡的看法。研究表明，九歲以上的兒童對死亡的認知已達到成熟階段，他們能認識到死亡是生命的終結，會發生在每個人身上。根據研究，Nagy把兒童的死亡概念發展分成三個階段：

（1）三至五歲的兒童認為死亡是暫時且可逆轉的現象。他們把死亡看成是死者去旅行或睡著了，他們相信死者會回來的，他們認為死者會像活著一樣進行各種活動：吃東西、想事情。

（2）五至九歲的兒童了解到死亡是生命的終結且是永久的現象，但不認為死亡是不可避免的，也不會將自己和死亡聯系在一起，他們以為死亡只會發生在年紀較大的人身上，以為只要跑快點不被抓到就不會死亡。他們經常將死亡擬人化，認為死亡是天使、精靈或惡魔把人抓走了。

（3）九至十歲的兒童了解到每個人都不免一死，自己有一天也會死的。[3]

在Nagy之后，還有許多學者也探究了有關兒童對死亡概念的認知發展，有些研究支持Nagy的說法，也有不少研究提出不同的看法，但是大多數研究都支持皮亞杰的認知發展理論。具體說來，兒童對死亡概念的認知發展會經歷如下幾個階段：

（1）零至二歲的嬰幼兒沒有確切的死亡概念，認為死亡只有“在這里和不在這里”“有和沒有”“存在和消失”的區別，對于“死亡”，孩子有分離或剝奪的情緒感受。

(2）二至七歲的幼兒認為死亡是真實的，生者和死者會分離，死者是不動的。孩子對死亡會產生神奇的想法，例如給出一些想象出來的死亡原因。認為死者有生理機能，對死亡所產生的焦慮既是短暫的又會一再發生。孩子害怕被拋棄，會對死者產生罪惡感（如“他是因為我不守規矩才死的”），認為死者是從一種存在方式轉換成另一種存在方式（如：死掉的人變成天使了）。

(3）七至十一歲的兒童認為死亡是不可逆的，死亡有內外在原因。兒童對死亡的恐懼增加，認為死者仍然有生理機能，但死亡是最終事件。死亡會發生在每個人身上，但只發生在老年時候。兒童對死亡的解釋是具象或擬人化的。

(4）十一歲以后的青少年把死亡看成是整個生命過程的一部分，且具有個人的意義。認為死亡是最終的事件，死者已沒有生理機能，對死亡感到焦慮。[4]

樸素生物理論的研究還表明，兒童對生和死的認識受幾方面的影響：

(1）認知發展能力：學者大都認為兒童對死亡的認識與他的認知發展水平有密切的關系。如前所述，隨著認知發展水平的提高，兒童對死亡的認識漸趨成熟。

(2）疾病：Bond-Langner指出，罹患重癥的兒童對死亡會表現出較高的焦慮，但是六歲以下的兒童則反映出一種對“分離”的焦慮。

(3）生活經驗：兒童如果在生活中有接觸死亡的經驗，如看到過寵物死亡、親人死亡，參加過喪禮，等等，他們對死亡的認識會較成熟。

研究兒童對生死認知的發展規律無疑對教育是有幫助意義的，它可以指導我們對兒童進行科學的生死觀教育。但是，生與死的問題不僅僅是一個科學認識的問題，更是一個倫理學的問題，孩子所提出的生死問題背后往往隱藏著對生命價值和意義的追問，這種追問不是簡單的科學知識教育所能回答得了的。

三、正視幼兒的生死觀教育

近年來，兒童自殺和暴力等漠視生命的行為越來越多，對兒童進行科學的生死觀教育成為一種時代的必然要求。在我國臺灣、香港地區，以生死觀教育為核心內容的生命教育蓬勃興起。臺灣學者呂木林曾這樣闡述“生命教育”的終極目的：協助兒童成為一個有“知性”與“人性”的人。所謂“知性的人”就是有知識的人，所謂“人性的人”就是珍視自我、體恤他人、關心社會的人。而其核心，就是要幫助兒童珍惜自己與他人的生命并活出生命的光輝與價值。

生死問題，從根本上說，是一個哲學問題，又是一個非常個體化的問題。傳統教育對兒童生死觀教育的回避壓抑了兒童對生命的體驗和感受。筆者認為，既然是哲學問題就可用哲學的方法解決。[5]

第一，理清問題。感同身受地去理解兒童有關生死提問背后表現出來的對生死現象的好奇、驚訝、焦慮和恐懼，使他們在情緒上得到及時疏解。孩子有關生死的提問在不同的情境下，有不同的內容，孩子的心理狀態也可能是不一樣的：有時是對生命現象的好奇，是一種可貴的科學探索熱情，比如案例(四)中的丁丁；有時是一種對生命的認可和肯定，比如案例(二)中的小女孩；有時是一種對分離的焦慮，比如案例(四)中的珠珠。

第二，直面問題。作為教育者，也許要做科學知識方面的準備以便應對孩子的好奇；也許要做更深入的思考，思考生與死這個人生的重大問題。

第三，交流問題。成人和孩子處于不同的生命階段，因此，在交流中，成人要真誠地告訴孩子自己曾有過的體驗，不要以“教育者”的身份將自己所謂的的“人生教訓”硬灌輸給孩子。在交流中，成人需要了解孩子對問題的現有認識和他的生活經驗，從而尋找恰當的途徑來表達自己對問題的思考。簡潔通俗的科學介紹可以解惑，相反，不恰當的類比或撒謊（如“死了就是永遠睡著了”）有可能會引起孩子新的惶惑（比如害怕睡覺）。成人在感同身受的同時可以引導孩子以詩意的方式參與有關生死的體驗，比如一起祭奠心愛的寵物。教育者要傳達的是一種貫穿始終的尊重生命、善待生命的態度和信念，而不是具體的教條。交流的過程，更多的是一種人格影響的過程。[6]

第四，暫時解決問題。生與死、人生的意義、生命的奧秘等問題永遠只有階段性的答案，成人用自己的生命體驗和孩子交流也許并不能直接解決孩子有關生命的困惑，但成人對生命的尊重和真誠的態度對孩子肯定有積極影響。正是從這個角度，我們才可以深切地理解“生命教育是體驗與思考并重、生命感動生命的互動性的教育過程”這個道理。[7]

參考文獻：

〔1〕朱莉琪，方富熹，等.學前兒童對死亡認知的研究.中國臨床心理學雜志,2006,1

〔2〕庫柏勒?羅斯著.天使走過人間:生與死的回憶錄.臺灣:天下遠見出版公司,1988

〔3〕張淑美.死亡學與死亡教育.高雄:復文書局,1996

〔4〕李幼穗,孫紅梅,韓映虹,等.關于兒童死亡認知發展的研究.天津師范大學學報(社會科學版)，2004,4

〔5〕M.Lipman著.教室里的哲學.張愛琳,張愛維譯.太原:山西教育出版社,1997

〔6〕黃明珠,林倩如,王淑娟,林霞,吳美珠.“幼兒生命教育”行動研究――圖畫書之應用.與生命有約――幼兒生命教育教學觀摩暨研討會,2001.51~64

〔7〕趙可式著.讓人生更加完美――生死教育手冊.臺灣:健康天地電子報,1998,24

Envisaging Education of Children’s Life-death View

GU Xiurong

(Department of Preschool Education, East China Normal University, Shanghai, 200062)

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關鍵詞：大學生；生命教育；有效途徑

中圖分類號：641 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2014）45-0050-03

一、大學生生命教育的含義

1968年，美國的杰?唐納?華特士首次提出“生命教育”的概念，并創辦了“阿南達村”來踐行其教育理念。1979年，“生命教育中心”的成立標志著生命教育概念進一步明確。隨后，美國開展的死亡教育，澳大利亞的悲傷教育，北歐的孤獨教育、善良教育等使生命教育成為全球教育的一種趨勢。在中國，臺灣于20世紀90年代開始在學校系統開展生命教育，香港于2002年12月成立生命教育中心。在中國內地，生命教育理念首先在中小學推行，2004年11月，遼寧省啟動中小學“生命教育工程”；2005年5月，上海市正式公布《上海市中小學生生命教育指導綱要》，將生命教育納入國民教育總體規劃。有關大學生生命教育的實施及研究還處于起步階段，尚有許多問題有待探討。

大學生生命教育涉及生命意識教育、生命責任與情感教育、挫折教育以及生命價值與意義教育，它的內涵包括三個層面：一是引導學生認識生命、珍愛生命；二是教育學生正確對待挫折和苦難，培養健康的生命態度；三是探討生命的價值與意義，建立健全的人格。

二、大學生生命觀以及生命教育現狀調查

（一）大學生生命觀現狀

筆者于2012―2013年對湖南省衡陽市某高校800名大學生進行了問卷調查，發放問卷800份，回收780份，回收率為97.5%，調查結果初步反映了大學生生命觀的現狀。

1.對生命的認知。長期以來，由于缺乏系統的生命教育，大學生對生命的存在與消逝、生命的安全、生命的責任、生命的意義等問題普遍缺乏客觀的認識和深入的思考。在“認識你自己”的調查中，85%的大學生“對自己較滿意”，13%的人感覺“有缺點，但還不錯”，2%的人認為“很不滿意，自卑”。說明部分大學生對生命的認識不足，自信心不強。

2.對生命情感的看法。應試教育導致許多大學生的注意力僅集中在有限的知識領域，忽視了情感世界。在處理矛盾時，部分學生不善于溝通和協商，為達目的很少考慮后果。在回答“當戀人拋棄你移情別戀時，你會……”時，36.3%的學生認為“倍受打擊，難以接受”，15.6%的學生認為“伺機報復，讓對方不好過”，10.5%的學生認為“感情無法勉強，祝福對方”。這說明一些大學生有以自我為中心的傾向，心理承受能力差。

3.對生命責任的認識。許多大學生是獨生子女，形成了以自我為中心的個性，社會責任感差，容易推卸或逃避責任。在回答“做出重大決定前，你會……”時，95.6%的學生認為“應對自己負責”，67.8%的學生認為“應對父母和社會負責”，1.5%的學生認為“不會考慮太多”。這說明部分學生缺乏生命的責任感。

4.對生命挫折的態度。不少大學生的生活一直以學業為主，生命體驗較單一，抗壓能力低，遇到挫折時容易失去信心，有些人甚至會自殺或危害他人生命，不考慮死亡對家長、學校和社會造成的后果。當問及“遇到升學或找工作失利等挫折”時，89%的學生回答“繼續努力，從頭再來”，10.3%的學生回答“抑郁較長時間，盡量轉移注意力”，1.7%的學生回答“難以釋懷，無臉見人”。這說明部分學生抗挫折能力低。

5.對生命價值的看法。在外界環境的影響下，不少大學生熱衷于追求物質財富，對于人生價值的理解大都建立在學業、財富、地位等功利目標的實現上，迷失了生命的方向。一些大學生表現出對社會、對生活、甚至對生命存在價值的困惑。在生命價值的調查中，75.9%的學生追求“財富、地位”，19.2%的學生選擇“感情、名譽”，8.2%的學生選擇“奉獻，體現個人價值”，3.6%的學生選擇“不確定”。這說明一些大學生對生命價值缺乏理性思考。

（二）大學生生命教育的現狀

目前，大部分高校的生命教育僅局限或停留于心理咨詢等心理健康教育階段，心理健康教育側重于解決大學生的心理問題。這在一定程度上緩解了大學生的心理壓力，糾正了一些偏差行為，但很多時候是充當“消防隊”的角色，治標不治本，離真正解決大學生對生命的認識、理解和尊重還有較大距離。而生命教育則是從本質上對大學生加以引導，樹立珍愛生命的意識，從根本上解決了大學生的心理健康問題，提高對他們的心理健康水平的教育。

三、大學生生命教育的主要內容

（一）認識生命的教育

生命教育要引導大學生直面人的生命，認識生命的產生、發展、消亡等特征，體會生命是人類實現一切價值的前提。其中，死亡教育是生命教育中最明確、最重要的內容之一，但我國傳統教育一直回避死亡，致使大學生這方面的認識缺失。生命教育要對大學生開展死亡教育，只有讓他們充分認識到生命的有限，才會更加珍愛生命、關注健康、熱愛生活。

（二）珍惜生命的教育

人的生命是其他價值創造和實現的基礎。生命教育要對大學生進行生存能力教育，幫助學生增強安全防范意識和自救能力，使他們能有效保護自己，防止可能的傷害。此外，還要引導大學生認識到，任何傷害自己和他人生命的行為都是對人的生命的褻瀆和踐踏，使他們認識到生命的寶貴，從而更加珍惜生命。

篇4

關鍵詞：大學；課程設計；生命教育

中圖分類號：G640

一、生命教育的內涵

不同的人對生命的理解有不同的看法，但生命只有一次，根據學科各領域專家的總結概括，人的生命具有：獨特性（每個生命都是獨一無二的并有其獨特的需要）；有限性（在時間的長河中，每個生命的存活都有一定的時限，到一定的時候，每個生命都會死亡）；完整性（人的知情意行是不可分割的統一體，在任何一種活動中，人都是以一個完整的生命體參與和投入的）；生成性（生命永遠處于不斷的更新中，具有未完成性）。教育培養的對象是人，而每個人都是一個獨立的生命存在，生命教育是立足于愛的基礎上，從生命視野的角度對教育進行重新解讀，倡導一種關注生命健康成長的理念。因此，教育關注的是人的生命成長。生命教育就是在這樣的理念下提出的.

因此從生命的特性出發可以對生命教育作如下界定：生命教育就是以全人發展為中心理念，以建立正確的人生觀和價值觀為核心，使學生養成積極的生命態度并體悟生命意義的教育活動

二、在學校開展生命教育的根據

2.1解決大學生輕生問題

長期以來，我國生命教育的缺失，學生對“死”缺乏最基本的了解和思考，是導致我國校園自殘以及各種傷害學生生命現象的重要原因。血的教訓告訴我們，引導學生走出生命的誤區，教育他們珍惜生命，樹立積極向上的人生觀，已成為現代教育不可忽視的一環，大學生生命教育勢在必行。

2.2可以增強學生的學習動機

學習動機指的是學習活動的推動力，我們將其分為內在學習動機和外在學習動機，內在動機是指對學習本身的興趣所引起的動機，動機的滿足在活動之內，它不需要外界的誘因來使行動指向目標，所以具有很強的穩定性.反之，外在動機的學生更在意的是行動的結果，其行為易受外界影響，所以動機穩定性差.學生只有對自己的生命有了充分的了解，明白生命不只是吃喝玩樂，而更多的是體現自己的人生價值，他才會意識到學習的重要性，才會有明確的學習目標，這時產生的學習動機很強，也不容易被外界魚龍混雜的思想所腐蝕

三、我國大學課程設置的現狀及其弊端

為了研究我國大學課程設置的現狀，以湖南某大學（后稱為N大學）為例，從N大學10級外國語學院上學期課表，我們會發現其在課程設置方面存在不少問題：

（1）分科課程多，綜合課程少.在一定程度上，分科課程可深化學生對某一學科領域知識的認識，學生在分科課程中學到的知識也更系統。綜合課程是組合兩個或兩個以上的學科領域構成的課程，它打破了傳統分科課程知識領域，還比較貼近社會現實，通過把各學科的相關內容聯系起來，構成新的學科，如環境教育課，人口教育課等。這些課程不可避免地涉及到地理、歷史等各門學科，這是單一的學科課程無法擁有的優勢.N大學只設置了一門綜合課（軍事教育學），其他的課程都是單一的學科課程，這不利于學生進行大跨度的思維遷移和創造。

（2）對生命教育不重視.我們可以看到，在課表中，有生命知識安全教育這門課，但是它出現在選修課中，這給了學生可以選擇不學習這門課的余地，無意識地向學生暗示生命知識的教育對自身不是很重要，學校也不重視.因此他們就會有意識地不去選擇這門課，更何況它和證券投資是在同一時間上課，在繁榮的市場經濟下，“證券投資”多熱門多有含金量的詞，出現生命知識安全課冷場的現象就不足為奇了.

（3）理論課程多，實踐課程少，忽視學生動手能力和創新能力的培養。中國大學的課程設置，長期以來就有忽視實踐性環節的傾向，英語精讀，商務英語，英語泛讀，語言學等等，占據了大部分的課表，學生確實從這些課上掌握了很好的專業知識，這些確實可以幫他們考過英語6級，8級，但不是通過了這些考試就萬事大吉了，人最后還是要走向社會的，實踐課程的缺失讓學生無法進一步了解社會，真正步入社會時就會出現不良反應.

以上在課程設置方面存在的不足，歸結起來就是學校不重視學生生命教育的表現，我們是從漫長的封建社會走過來的，雖然現在我們大力倡導課程改革，一切從學生出發，但過去教育存在的不足或多或少地仍反應在現在的課程結構中。我國現在的教育狀況和百萬學子的希望都迫切需要生命教育，需要它來給我們的教育注入一股新的力量。

四、生命教育在課程設置中的滲透

按照生命教育的總體課程理念的指導，現行課程可以圍繞以下幾個層次的緯度來選取素材。

4.1生命知識

主要包括生命本身、生命安全以及生命成長的相關知識。生命知識是涉及到生命方方面面的知識，有關生命知識的教育不再是抽象的人生觀價值觀和政治情感的培養，而是涉及到具體生活的方方面面的知識，例如自我防衛、環境、心理咨詢等。

4.2審美教育

審美教育也稱美感教育，，是培養正確的審美觀，發展感受美、鑒賞美.創造美的能力，培養高尚情操和文明素質的教育。它也是我國人才培養素質要求的重要組成部分，在學校教育和環境建設中具有特殊的地位和作用。但我國很多大學是忽視了美學教育的，部分大學雖然設置了相關課程，但由于對美育的理解不夠，也只是簡單地設置些美術課程，以為教學生畫幾幅畫就是進行了美育。其實美育的范圍很廣，高校教師應多花些時間研究美育課程，并從學生的生活中一點一滴落實學生的美感教育。

4.3死亡教育

死亡教育最早是從美國開始的。當前，不少發達國家如德國、日本在死亡教育研究上已有了相當的發展，并在課程和教材研制開發、師資培訓及實施的途徑等方面取得了不少成功的經驗。它的目的在于通過介紹死亡知識，讓學生了解死亡，思考死亡，并勇敢地承當死亡，從而更好地珍惜生活。一個認識，了解死亡的人，才能更有計劃地安排自己的生命。

參考文獻：

[1]劉濟良.生命的沉思：生命教育理念解讀[M]，北京：中國社會科學出版社，2004.

[2]陳小鴻：《論人的全面發展》[M].人民出版社，2004年版

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關鍵詞 現代教育 回歸 大學生 生命教育 內容

中圖分類號：G642 文獻標識碼：A DOI：10.16400/ki.kjdkx.2015.07.006

Concerns and Return of Education to Life

――On the Content of College Students' Life Education

TANG Zhanying[1]， LIU Xing[2]

（[1] School of Political Economics and Management， Zunyi Normal College， Zunyi， Guizhou 563002;

[2] School of Primary Education， Zunyi Normal College， Zunyi， Guizhou 563002）

Abstract Changes in social and economic development in China， the modern education system too much emphasis on teaching the integrity and employment-oriented， while ignoring the man as man this is really education， ignoring the educational attention due to life， resulting in education and life severely alienated. The presence of people， human life is the starting point of education， education on the most important function is to guide people to respect life， perfect life， search for life meaning and value. Therefore， the content of modern education should achieve the return that is concern for life， improve life education.

Key words modern education; return; college students; life education; content

泰戈爾說 ：“教育的目的是應當向人類傳送生命的氣息。”我國著名教育家葉瀾認為：“教育具有鮮明的生命性，在一定意義上，教育是直面人的生命、通過人的生命、為了人的生命質量的提高而進行的社會活動，是以人為本的社會中最體現生命關懷的一種事業”。

大學生生命教育的目的在于幫助學生培養認識生命、體驗生命、珍惜生命、尊重生命、熱愛生命的意識，培養和提高他們的生存技能和提升生命質量，追求生命的意義和價值。結合當前中國生命教育發展的實際，生命健康教育應該包括如下內容。

1 關注生命，激發生命的潛能，提升生命的品質

大學生對生命的關注主要體現在對生命的理解、對自我身體的正確認識與理解，以激發自身的潛能，提升生命品質。具體內容包括兩個層次：第一個層次：人的生命與生理構成的教育。包括生命起源、生命特征、生理發展等方面。第二個層次：生理衛生與健康方面的教育。包括包括生理健康的知識和保持身體健康的各種技能。如對大一新生進行性知識教育、了解避孕的方法，減少生理發展給學生帶來的傷害;進行預防教育，讓學生深刻認識的成癮性、對個人、家庭和社會巨大危害性，了解如何拒絕、遠離，保護自己的身心健康方面的知識。

通過這些內容的教育，可以幫助大學生正確認識生命，了解人類自身的生理構造及其發展特征，掌握保持生理健康的知識和技巧;深刻認識到人自身生命的基礎性，生命對每一個人的唯一性的、不可替代的，生命一旦失去，不可再來。

2 尊重生命、敬畏生命，捍衛生命的尊嚴

課題組①調查中，當問到如何看待生死時，33%的人認為“死是自然規律，能坦然面對”，37.9%的學生認為要“珍惜生命，珍惜生活，活著多做點有價值的事”，但也有8.7%的人“很忌諱談死亡”，6.3%的學生認為“活著是一種痛苦，死是一種解脫”。

當談到是否有過自殺念頭時，大多數學生還是樂觀對待生命的，67.3%的學生回答“從來沒有”，有25%的學生認為“偶爾有”，5.8%的回答“有個多次”。對于大學生自殺的看法，43.7%的學生認為是“藐視生命，對生命的不尊重”，“是自身怯弱，不敢面對現實的表現”，同時有27.1%的人認為“是對父母的不負責”并“堅決反對這種做法”，有9.9%的學生認為“可以理解，生活本身就無奈何不公平的”，也有4.2%的學生認為“感到害怕，自己在煩惱的時候也想到死”。

在對“見義勇為導致死亡的事件”的看法調查中，問到2009年長江大學學生在長江邊發現兩名少年落水，不會游泳的10多名學生手挽手組成“人梯”下水救人，兩名落水少年得救，而陳及時、何東旭、方招3名年僅19歲的大學生獻出了寶貴的生命這一事件時。有69.2%的學生認為“要懂得保護自己，才能更好地救助他人”，說明當代大學生自我保護意識較強，并且有13.5%的人回答“我或許能做得到”，但也有13.8%的人認為這件事值得“佩服、可歌可泣，但我做不到”，1.4%的人認為“這不是我們學生的職責所在”。

因此，生命教育還要求大學生不僅能夠正確地看待生死、樹立正確的生死觀，懂得敬畏生命、主動維護生命存在的權利，防止對生命任意踐踏的現象發生。教育大學生要能夠悅納自我，尊重他人。主要教育內容包括三個層面：（1）生死觀教育，引導大學生把對“生死”認識從生理正常現象提升到精神信念的高度，從而能更好地珍惜今天，活在當下。如開展“與哲學面對死亡”等方面的哲學知識教育。（2）珍惜、呵護生命的教育，包括相互聯系的兩個方面。從維持自我生命存在方面看，大學生應該學習和掌握自我保護方面的知識和技能，如防災、防病、防騙、以及交通安全等方面的安全常識與緊急處理技能等;從生命間的關系看，還包括對生命敬畏與關愛、必要時對他人生命威脅的救助以及救助的技巧方面的知識。在人類這個生命之河中，每個人都是構成這個生命之河的小溪，小溪有水才能保證大河長流;同時，每條小溪又需要大河的不斷補給才能得到拓展。只有保持人類生命之河和個人生命小溪之間的生態互動與良性循環，才能保證個人生命的幸福和人類的美好。

3 欣賞生命，體驗生命，感受生命的美好

內容主要包括：挫折教育、幸福教育、感恩教育等方面。

首先，讓學生認識到，任何人的成長都不可能一帆風順，正確地面對挫折，能夠鍛煉人的意志，提高人內在的精神素養。正如孟子所說“故天將降大任于是人也，必先苦其心志，勞其筋骨，餓其體膚，空乏其身，行拂亂其所為，所以動心忍性，曾益其所不能”。其次， 讓學生學會分享幸福，學會感恩，懂得奉獻。幸福是在自我勞動基礎上，通過“自我活動并創造屬于自己的美好生活的現實過程和愉悅的心理體驗”，它與金錢、權力沒有絕對的對等關系，要自覺抵制拜金主義、享樂主義、腐敗和極端個人主義。“這種幸福感不在于物質生活的享受，而在于責任的承擔所帶來的精神生命的升華”。第三，教育大學生樹立積極、樂觀、向上的人生態度和陽光的心態。一個人持有什么樣心態將決定他看待問題的思想，而思想往往會決定一個人一生的成就感與幸福感。所以，生命教育中，教師應該向學生傳遞一種“正能量”，使他們能夠正確面對失敗與挫折，積極樂觀地去拼搏、奮斗，實現人生價值，成就“幸福人生”。

4 體驗生命的意義，實現生命的價值

生命價值是一種特殊的價值，是人的生活實踐對于社會和個人所具有的意義和作用，要靠人們個體自覺地、有意識地、有目的地去追求去創造，從而獲得人類生命歷程的升華。課題組在對當代大學生的價值判斷的趨向性做調查時，36.4%的人認為當代大學的價值判斷趨向于“實用化和功利化”，只有10.9%的認為當代大學的價值判斷趨向于“崇美尚真”。而談到對人生的看法時，38.2%的學生認為“人對自己的一生要有全面的規劃，要發揮自己的能力，讓自己短暫的生命煥發出光彩”，而41.8%的學生認為“人只要實實在在地過好每一天就可以了，不要想得太多”，20%的學生認為“人生要懂得享受，人死了就什么也沒有了”。

再問到，2010年10月20日深夜，西安音樂學院大三的學生藥家鑫駕車撞傷農村人張妙，因其抄車牌號，故將傷者刺了八刀致其死亡，后被法院判處死刑。你如何看待藥家鑫事件時，45.7%的學生認為這是由于“部分大學生缺乏法律意識和對生命的尊重和敬畏”以及“大學生生命教育的缺失”，18.9%的認為是“家庭教育的缺陷”，17.3%的學生認為“藥家鑫事件固然可悲，但社會大環境也得負一定的責任”，但同時也有18.1%的學生認為“這是一起無人性的殺人狂事件”。

而問到，你怎么看待汶川大地震時四川教師范美忠（被媒體稱為“范跑跑”）危急時刻不管學生只顧自己逃命的行為的。42.9%的學生認為“不應該，因為他是教師，有社會職責和責任”，而37.5%的認為“情有可原，這是生命的本能”， 19.6%的認為“無可厚非，他有保護自己生命的權利”。

第一個層面，關于自我價值和社會價值的教育，又包括兩個方面，對生命存在本身的價值的教育以及處理自我價值與社會價值關系的教育。“個體的人首先只有作為一個具體的生命存在才能夠談得上他的價值。人的生命存在本身即具有價值，每一個生命都應得到尊重和關愛，對人的生命的尊重是個人道德的基本義務。”愛惜自己也要愛惜他人，自己與他人是共在的。馬克思認為，人類自從誕生以來就是一個群體的動物，“人首先是類存在物”。我們生活在這個社會不可能脫離他人而能像“人”一樣地生活。“人的本質并不是單個人所固有的抽象物。在其現實性上，他是一切社會關系的總和。”所以，自我價值的實現是社會價值為基礎的，人的自我價值與社會價值是辯證統一的。因此，生命教育不應該僅僅停留在生理、心理上的教育，或者自殺、傷人的教育，而應該是教育學生探索與升華生命的價值，教育他們超越物質化和功利化的價值追求，提高和豐富自己的精神生活，從而獲得美好幸福的生活。

第二個層面，生命責任感與使命感的教育。他要求人類超越人類個體的自然生命，超越人人外在的功利，實現人的精神生命的提升，使個體生命從追求個人價值上升到以實現社會價值為終極目標。如在我國當下社會價值體系下，就是要教育學生樹立遠大的目標，為實現國家富強、民族復興、人民幸福的中國夢而奮斗。

基金項目：貴州省教育廳高校人文社科研究項目（12FD Y031）階段成果

注釋

① 課題調查組，指貴州省教育廳人文社科課題《論大學生生命教育缺失》課題調查組，下同。調研報告已公開發表。見唐占應.基于“三維角度”對大學生生命教育狀況的調查[J].西江月，2014（12）：65-67.

參考文獻

[1] 葉瀾，鄭金洲，卜玉華.教育理論與學校實踐[M].北京：高等教育出版社，2000：136.

[2] 康雯.高校生命教育的缺失與回歸.中國電力教育，2009（150）：34.

篇6

一、運用繪本教學譜寫幼兒生命教育的前奏

（一）素材的來源

1.選擇

首先，繪本主題要符合生命教育的意義。如欣賞自己的《我不知道我是誰》《我不想長大》；相親相愛的《逃家小兔》《愛心樹》；生存與關懷的《活了一百次的貓》《花婆婆》；精彩過一生的《艾瑪畫畫》《獾的禮物》。

其次，從幼兒的生活中尋找。自然角中有些不易飼養的動物，不留意就死亡了。每當遇到這種失去心愛的寵物時，幼兒都會無比傷心。如何安撫幼兒受傷的心，讓他們正確對待生命的逝去呢？《比比和朋友》這套繪本有這樣一件事：“泰加的竹節蟲比比死去了。泰加向它吹氣，看它能否醒來，但它再也活不過來了。媽媽說：‘不要怪自己，它的死，是它已經到了死亡的時間。’泰加的新教師巴特太太說：‘每當我們失去某個深愛的人或寵物，都要花很長時間才能止住悲傷。你為此感到傷心是很正常的現象。’”運用繪本可以安撫幼兒在生活中產生的感傷，解決對于生命逝去的迷惑。

再次，與幼兒的經驗產生共鳴。《蝸牛快遞》它講述了一個孤獨的蝸牛找到了自己的好朋友快遞員長腿兔，當長腿兔生病無法傳達“想見媽媽”意愿時，蝸牛勇敢地離開了自己家踏入了沙漠，用自己的生命換取一個快遞。當看完這本繪本后幼兒傷心地無法言語。堯堯寶寶哽咽地說：“故事太感人了，小蝸牛太偉大了，有朋友真好。”繪本與幼兒的經驗相碰撞，讓幼兒的經驗得到了理性的提高。

2.研讀。繪本選擇后，要將其讀熟。讀熟是一種負責任的態度，也是教師教學前的必經過程，這一過程就是從中找尋進行生命教育的關鍵點，構思向幼兒呈現的方式。讀熟首先就是反復的閱讀，將其完整地輸入自己腦子中。之后進行一定的分析與構思，最終形成問題，建構適合的教學模式。

（二）素材的呈現

1.制作簡易教學繪本。根據教學模式，教師需要一本能進行教學的繪本，方法可以掃描、翻拍及繪畫，根據教學需要可修改。關于愛與被愛的繪本《逃家小兔》中，反復出現對比性的比喻，展現愛與被愛，但其中有些語言比較難以理解，因此將適合幼兒和幼兒比較易懂的內容進行保留，反之進行剔除。

2.選擇適合的配樂。一部好的電影成功離不開配樂的支持，那一曲配樂讓一本繪本深入人心。配樂的選擇首先要分析繪本內容。選擇音樂的風格，是歡快的、抒情的還是激情的等等；其次要多找幾首同風格音樂；最后進行與繪本的配合，仔細聆聽感受選擇最合適的。

二、運用繪本教學奏響幼兒生命教育的

（一）開場

1.分享入手。生命教育是從生活中來，那么我們就從生活開始，講述一個故事或是一個經驗開展教育。《小鳥與小女孩》主要內容：一只小鳥看見一個女孩和媽媽在睡午覺，溫馨的畫面讓小鳥也枕到孩子媽媽手臂上睡著了做夢了，夢到了被獵人打死的媽媽，以這樣的故事引發關愛動物生命教育活動。當問“你想對可憐的小鳥說些什么、做些什么？”時，幼兒激動地講： “我要抱抱它給它溫暖；我要給它造一個溫暖的窩，給它送去暖暖的被子；我要為它找一個新媽媽；我要當它的媽媽給它安全……”

2.開門見山。“今天周老師帶了一本電子圖書，先來看看這本書的封面上有誰？”這是在進行《爺爺一定有辦法》活動的開場。讓幼兒觀察的是這本書的封面，封面上爺爺牽著孫子高興地走在小路上，畫面很甜蜜。這樣直接的導入，讓幼兒從畫面上感受爺孫倆深厚的親情，為接下來愛的生命教育埋下伏筆。

（二）展現

1.四平八穩。讓幼兒通過繪本了解生命意義時，要兼顧繪本的本身。不是所有的繪本都要一點點撥開，讓幼兒一點點地接受并受用。當幼兒有感觸，會從感觸中懂得道理。如《鼴鼠的禮物》，一本優美的繪本，一個溫暖而感傷的故事，講了對死亡的看法、過程和如何面對死亡。一個嚴肅的富于哲理的話題，被童話溫暖地包裹，很容易走進始諳世事的孩童的心里。對于這樣的繪本就適合與音樂相配合有節奏將繪本完整講述，讓幼兒進入這樣的氛圍后再開始進行提問。如“這是一只怎樣的獾？獾的禮物是什么？獾是怎么樣面對死亡的？動物們是怎樣面對獾的死亡呢？”這些問題在完整欣賞過繪本，再讓幼兒進行自主性的探索，幼兒就比較感興趣。因為這樣的故事沒有懸念，只有讓幼兒產生共鳴進行合作的探討。

2.問答相間。《我是誰我的愛》：“我是個奇怪的動物。……‘大貓咪，你來抓老鼠好嗎？’——‘對不起，太太，我不是貓。’‘快看！那兒有一只奇怪的猴子！’——‘哼！我呀，我可不是什么猴子！’……‘你好，我喜歡你的毛。’‘你不想知道我是誰？’‘你是我的愛’。”這樣一個風趣的繪本，講述的是一個自我認識的過程。在繪本中反復出現不同猜測，這樣就可以結合邊看邊問邊答的方式了解故事的主題，同時了解了自己。如太太認為“我”是什么？為什么這么認為？有人也會用這樣猜測形容你嗎？為什么？最終一次次的認錯，一次次的迷茫后，大家被兔子的回答而出乎意料，有一種驚喜感，這時的幼兒也充分地認識了自己，懂得自己的優點了。

（三）回顧

最后進行繪本的回顧，這是進入升華的部分，升華可以是有聲，也可以是無聲勝有聲。有聲的回顧就是讓幼兒同教師一起復述繪本內容，談談自己的想法與感受。無聲勝有聲就是只出示繪本的畫面及播放適宜的音樂，讓幼兒從視覺和聽覺上達到情感共鳴與升華。

三、運用繪本教學聆聽幼兒生命教育的尾聲

“樂曲”就此結束了嗎？錯！“樂曲”還將延續。聆聽最后的尾聲進行細細品味。生命教育是從生活中來，通過繪本讓幼兒認識和懂得。現在幼兒將把這些認識和懂得回饋給生活。

1.親子的閱讀。幼兒將自己的懂得與家人分享。把生命的意義傳達給家人。途徑就是通過一同閱讀。幼兒提供素材，父母親一起進行閱讀講述，將一份生命的理念傳入每個家庭，讓父母同幼兒一同認識生命。

篇7

【關鍵詞】生死觀；和諧；醫患關系；

【中圖分類號】R-05 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）05-0075-02

【Abstract】Life-death view is a fundamental viewpoint on life and death， which reflects the deepest， internal values of a nation， a society， and a country. The hospital is an organization often facing life and death. To build a correct outlook on life and death is of great significance to both doctors and patients. As for attitudes towards life and death， both parties have similarities as well as differences. In this paper， on the basis of an objective overview of the conception of life and death， the similarities and differences between doctors and patients on life-death view are analyzed， which reveals to build a correct outlook on life and death is a key to open a harmonious doctor-patient relationship， thus showing directions for both doctors and patients on how to face life and death， and enlightening on how to solve the medical reform puzzle.

【Keywords】life-death view； harmony； doctor-patient relationship；

生死觀是人們關于生命存在和死亡的根本觀點和看法，反映了一個民族、一個社會、一個國家最內在、最深層的價值觀[1]。對于生死的認識和理解是一種精神現象、文化現象，任何人都無法回避。具有什么樣的生死觀對于個人以及民族、社會、國家的一系列問題都有著重要的影響。對于醫院這個經常要面對生死的機構，構建正確的生死觀對醫患雙方都具有極其重要的意義。

1 我國生死觀的現狀：

長期以來，我國有關人生問題的理論樂于談“生”，忌諱談“死”[2]。死亡觀是人們對死亡的內容、本質、價值和意義的根本性的觀點，是人們世界觀、人生觀和價值觀的有機組成部分。現實生活中遇到的死亡問題，例如：如何面對親人朋友逝世所產生的死亡悲痛問題，如何面對自我之死的問題，如何看待安樂死等，都是一般的有關生死的問題。生死問題是每一個人在其生命之初與終結之時都將面臨的問題，這就決定了對其思考的普遍性。我們需要從方法論的角度把死亡觀與人生觀放在同等重要的位置上進行深入探討，在幫助人們建構健康的人生觀的同時，也要使人們擁有合理的死亡觀。從而使理論的研究更具有現實性、深刻性。

2 構建正確的生死觀對和諧醫患關系的重要意義：

哲學觀告訴我們要用客觀、辯證、發展的眼光分析問題和解決問題。因此，首先要了解和認識醫患雙方生死觀的現狀。

生與死是對立的統一[3]， 醫院也在一定程度上體現了某種對立與統一。

一方面，醫生可以通過自身的醫學技術幫助產婦順利分娩，迎接新的生命；醫生可以應用醫療技術幫助患者解除病痛，大大的提高患者的生活質量。這些都體現了醫患雙方生死觀的完美統一。

另一方面，醫患雙方關于生死觀的矛盾在某種意義上具有客觀現實性。縱使現有的醫學科學技術比較發達，醫生具有高度的責任感和高超的診療能力，仍然有些疾病是目前無法治愈的，仍然有些意外是客觀上無法預料和防止的，這種情況下我們不希望面對死亡卻無法逃避。有些患者在臨終終末期希望自己能夠安樂死，而家屬卻因無限眷戀而要求醫生使用一切能夠使用的包括會使患者承受巨大痛苦的有創儀器去延長患者僅僅數小時乃至數分鐘的生命。面對上述情境，如果沒有正確的生死觀，醫患之間就容易出現矛盾，從而影響醫院以及相關領域的和諧發展。

影響醫患關系的因素是多方面的，當遇到自身或患者的生死問題時，每個人都需要構建正確的生死觀，正確的生死觀使人們更好的認識生命和死亡，是人類文明進程的重要標志，是一把開啟和諧醫患關系的鑰匙。

3 如何構建正確的生死觀：

我們每個人，不論處于什么身份或角色，死亡面前人人平等。面對生命與死亡，我們的生死哲學具有統一性。與此同時，由于每個人的信仰、成長環境、文化程度、習俗等因素不同，因此面對死亡的態度也很難雷同。那么醫患雙方應該如何構建正確的生死觀呢？

3.1 醫生應該構建科學的、人道的生死觀。

當代著名的婦產科專家郎景和院士曾說：“醫生應心地善良、心路清晰、心靈平靜”，這充滿哲學的感悟象征著醫生所應該構建的科學又富有人道的生死觀。

人是具有生物、心理、社會屬性的整體，因此要求醫生應具備較全面的職業素質，這是醫務工作者構建正確的生死觀的必要前提和責任。良好的職業素質一方面要求醫生具備精湛的醫術，與此同時要具有深厚的人文醫學素養。

精湛的醫術能夠最大限度的保障患者的健康乃至生命。長期以來，由于醫學的專業性突出，衛生系統一直非常重視醫學人才的持久培養，醫學繼續教育工作得到了廣泛普及。與此同時，醫生自身也非常重視業務水平的不斷提高，因為醫生希望每個患者經過治療都可以獲得健康，希望每次手術都可以成功，希望每次搶救都可以使患者遠離死亡，沒有醫生愿意看到死亡。

深厚的人文醫學素養使醫生在面對死亡時，能夠正確理解死亡并及時有效的與患者進行溝通，從而促進醫患關系乃至醫療環境的和諧發展[4]。每個人都要面對死亡，即使醫生本人也會成為面對死亡的角色，因而適當的角色轉換有助于更好的認識和理解問題[5]。在直面生死時，醫生應該成為充滿智慧的健康使者[6]，要給予患者足夠的人文關懷和適度的心理疏導，與患者進行溝通交流是關心患者的很重要的組成部分。傳統的醫學教育較少關注醫患之間的信息反饋與交流，近年來，越來越多的研究圍繞著醫患之間的溝通現狀和溝通技巧在展開[7]，一項醫患溝通的臨床隨機試驗與分析研究證實了有質量的溝通對健康有積極的影響[8]，并指出在醫患溝通領域的持續研究具有重要意義。成功的醫患溝通能夠使患者在醫生的幫助下客觀的認識死亡、坦然的面對生死。第一步，醫生需要了解患者主要的關注點，這些關注點包括對死亡的恐懼、對疼痛的恐懼、拒絕接受當前醫學上無法治愈自身病痛的殘酷現實等問題。醫生需要理解患者心理和行為的變化，從而根據患者的情況進行評估、建議、宣教、勸導，從而使患者形成理性的判斷和認識，最終與醫生共同作出一致的合理的決策，在醫患雙方直面生死時，應以此作為目標框架。

適時地對患者及家屬進行死亡觀教育，針對不同年齡階段和文化背景，結合他們的信仰、理念和習俗，采用適宜的教育手段，幫助其正確認識生死規律，承認死亡的不可避免性和不可抗拒性。同時，還要宣傳醫學知識，幫助其認識醫學的局限性，最終引導其樹立一個理念，即在生命即將走向盡頭，醫學無能為力的時候，與其在恐懼中折磨自己，被動地承受死亡，不如在醫生和家屬的幫助下，從容面對死亡，平靜且有尊嚴地度過人生的最后階段[9]。醫學源于對生命的關愛，我們應該認真善待終末期患者，科學、理性的面對死亡，同時我們需要仁愛之心，而不是冷漠和麻木。這樣醫護人員的尊嚴才能得到升華[10]。

3.2 患者要構建理性、豁達的生死觀。

歷史唯物主義認為，宇宙間的萬事萬物都是一個從無到有，從有到無的發展過程，新陳代謝規律是宇宙的普遍規律，是任何人都無法抗拒的。有生必有死，有死必有生，不存在不死之人。經過人的主觀努力，只能延長壽命，推遲死亡，但終究不能避免死亡。

承認生與死是每個人都要面對的，樂觀地面對人生，保持生命的質量；當醫學存在著局限性，當醫生盡了最大努力卻無法挽救患者的生命時，坦然的接受死亡，保持死亡的尊嚴。患者家屬也應樹立正確的生死觀念，尊重每一個醫生的尊嚴，而不是盲目的歸咎于醫生的無能，甚至對醫生進行譴責。

綜上，每個人一生中都會經歷生與死的問題，對于醫院這個經常直面生死的機構，構建正確的生死觀是一把開啟和諧醫患關系的鑰匙，它為醫患雙方塑造科學、理性、人道、豁達的生死觀指明了方向，樂觀面對生命，坦然面對死亡，并為破解醫改難題提供重要啟示。

參考文獻：

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[8] Teutsch C. Patient-doctor communication. Med Clin North Am. 2003， 87（5）： 1115-1145.

篇8

【關鍵詞】生死觀教育公安院校 互聯網+教育

一、傳統文化中的生死觀概述

2010年7月，《國家中長期教育改革和發展規劃綱要（2010―2020年）》中提到：“重視安全教育、生命教育、國防教育、可持續發展教育。”由此可見，我國教育主管部門的理念已發生了根本改變，從簡單的關注知識學習到關心整個生命成長，“把促進學生健康成長作為學校一切工作的出發點和落腳點”[1]。為實現這個目標，我們不但要從西方學習經驗，更應該從我國傳統文化中汲取財富。

中華文化底蘊深厚，綿延數千年，其中關于生命、死亡方面的論述不知凡幾，在漫長的歷史歲月中形成了獨具中國特色的哲學智慧。諸子百家對于生死觀的認知各有側重，造成了中國人往往采取外儒內道、儒道互補的處世態度和文化性格上的多重性[2]。

儒家從孔子開始，就表示“未知生焉知死” “務民之義，敬鬼神而遠之，可謂知矣”。這些話貌似是對于死亡的諱言，其實彰顯的是孔子理智冷靜的人生態度，所以他才有“生死有命，富貴在天”“自古皆有死，民無信不立”的坦然與豁達。“舍生取義”“殺身成仁”，其后的孟子更多地表現為一種剛烈勇毅的生死觀。荀子則將“死”和“禮”充分結合起來，提出：“刻死而附生，謂之墨；刻生而附死，謂之惑；殺生而送死，謂之賊。”[3]朱熹認為不能“安于死”而“有愧”于生。新儒家代表梁漱溟則說：“這一個‘生’字是最重要的觀念，知道這個就可以知道所有孔家的話。孔家沒有別的，就是要順著自然道理，頂活潑頂流暢的去生發……不加造作必能與宇宙契合，使全宇宙充滿了生意春氣[4]。”

作為先秦顯學，墨家的生死觀更有一種貼凡人的壯闊與豪邁。“墨子服役者百八十人，皆可使赴火蹈刃，死不旋踵。”《呂氏春秋?上德》記載鉅子孟勝及弟子殉城即是明證。而對于身后之事，墨子強調的“其生也勤，其死也薄”價值觀也充分閃現著人性的光輝。

對于老莊思想而言，生死觀的認識占據著重要的地位。“老子將人類的生命放在宇宙中進行考察，把人看作是宇宙中的一個不可或缺的組成部分……因此在道家的生命價值觀中，個體的生命存在就是最高的價值。”[5]然而他也并不否認生死皆是自然：“故飄風不終朝，驟雨不終日……天地尚不能久，而況于人乎？”“莊生鼓盆”的典故則表現出道家對天地萬物包括生死的齊一態度。“萬物一府，死生同狀” “死生存亡之一體”，這也正是其無懼生死，樂觀豁達的重要原因。

法家生死觀則是從“定理有存亡”的角度來理解死亡的本質，并在老莊思想基礎上，勾連了現象與本體，從而獲得了一種理智到殘酷的理念。此外，法家尤其是韓非子特別強調了個人的生死要服從于國家的存亡，為國赴死，為君殉難是每個人的應有之義。

上述種種不過是對諸子當中一些代表性流派的生死觀念稍做概括，內容之宏闊，可見一斑。如果能將其融入公安院校大學生品質教育的范圍內，不但能夠豐富教學內容，也能夠拓展學生的生命維度，更遑論這同樣也是建設我國精神文明，發揚傳統文化的重要組成部分。因而以此方式進行教育可謂一舉數得。

二、生死觀教育之于公安院校教育的意義與價值

據《2011年上海高校大學生安全情況通報》統計，2011年上海全市高校共發生各類安全事故75起，其中自殺事件就有32起[6]。有資料顯示，2002年我國大學生群體的自殺死亡率達到十萬分之二十，遠遠高于其他社會群體，并呈逐年上升趨勢[7]。一時間人們紛紛質疑，當前高校大學生是怎么了？為什么大學生對于生命不管是自身還是他人這么冷漠？

當前中國社會處于轉型期，各種思潮泛濫，實用主義、功利主義紛紛抬頭。對于“生”和“死”的問題，大多數青少年學生根本不會深入思考。而像“人死如燈滅”“二十年后又是一條好漢”這樣的人生態度對于學生自身和社會無疑都是危險的。到底為何而生？如何去生？死的意義和價值何在？正如別爾嘉耶夫在他的著作《人的命運》中寫的：“人生在世之所以會有意義，就是因為有死亡這件事，假如人間沒有死，人生的意義就消失了。人的道德經驗意義，統貫他整個一生，主要是他處身于一個知道有死的地位。”所以，作為教育者，一定要認識到生死觀教育的重要意義，并使其對學生產生影響力。

生死觀的教育最初是以死亡教育（death education）的形式出現的。Bensley（1975）將其界定為：“這是一個探討生死關系的教學歷程。該歷程包含了文化、宗教對死亡及瀕死的看法與態度，希望借著對死亡課題的探討，使學習者更加珍惜生命、欣賞生命，并將這種態度反映在日常生活中。”[8]死亡教育作為生命教育的一種實踐形式，名為論死，實為論生，旨在教育人們樹立正確的生老病死觀念，以科學的態度和頑強的意志保護生命，追求并實現生命的意義和價值[9] 。

生死觀教育對于公安院校來說有著比普通院校更為重要的意義。因為與警察這個特殊職業相伴生的往往是負面的情緒、疲憊、汗水甚至鮮血，警察面臨的常常是社會、人性最丑陋的一面。一方面，很多民警為了工作，晝夜不休息，嚴重損害了身體健康，執法時防護意識不強，導致在抓捕罪犯或者救援的過程中不幸犧牲；另一方面，也有極少一部分警察利用手中權力任意妄為，漠視人民群眾的生命財產安全。這些都是對生命價值不夠尊重的表現。

在培養未來警官的時候就要刻意引導，盡可能避免重蹈覆轍。生死觀教育的重要性就在于以下幾方面。

首先，這是職業素養培育的要求。比如公安專業里很重要的一門學科《刑事科學技術》，其中各種鑒定、檢測都和生命有著極為重要的聯系。射擊搏擊類課程訓練的技能是為了讓學生在未來更好地保護善良無辜的群眾。配槍的意義在于擔當與堅守，所謂手執利器，心懷悲憫。而一些諸如自救、救援類的課程更是體現了死亡教育價值的本質。

其次，這是理想信念培養的要求。對學生思想道德的品評，不是看他們是否能背誦社會主義核心價值觀，背誦，而是要看其實際生活中是否真的有底線，有準則，有敬畏。如果他們能哪諦納畬θ峽繕命的意義，理解死亡的價值，進而反思自己的言行，那么他們一定會有一個充實而豐富的人生。

再次，當學生走向工作崗位后，面對各種復雜的情況時很容易出現職業倦怠感。只有明確了生命的價值后，才能保持源源不竭的動力，并且能設身處地地為人民群眾解決各種困難。

三、互聯網視域下的實踐分析

“互聯網+教育”的風潮催生了慕課、微課、私播課等各種各樣的新型教學模式，它們的共性是在網絡世界線上運行，故而形成了相互之間的各種組合，也形成了共同的理論支撐。尤其從慕課教學對生死觀融入課堂的實際效果來看，其中生動而不乏深刻的視頻，教師深入淺出的講解及課后及時的答疑解惑，學生的思考撰文，這一系列活動使得整個慕課教學過程實現課中、課后，線上、線下的無縫鏈接，大大提升了教學效果。

下面以傳統文化生死觀的課堂教學實踐為例進行分析。

第一步，隨機將學生分成8～10個小組。

第二步，在導入環節以危害展示、災難性事件的自救與救援、遇到侵犯時應對的簡短視頻，給學生設定一個心理預期后引入生死觀的問題。

第三步，要求學生觀看儒、墨、道、法、禪五種思想生死觀的視頻，每一段視頻大致3分鐘左右，內容高度凝練概括，突出前文所述的每個流派的主要觀點。以蔡志忠先生的漫畫作為主要表現形式，力圖達到趣味性和知識性的統一。

第四步，在每一節微課之后，留給學生討論和寫下要點的時間。所有微課完結后，組織學生組內討論，對所有觀點進行品評。每組派一名代表闡述本組觀點。

第五步，教師對各組代表的發言進行歸納和升華。此外，還可以給學生網址，要求他們在課下觀看名家對于傳統文化中各流派生死觀的詳細講授，并在課程結束后提供配套的思考題，要求學生寫出心得。這樣有助于學生對課程的理解，使學生留下深刻的印象。

如果能充分利用“互聯網+教育”這一模式，必將能獲得事半功倍的教學效果。由上述案例可見，慕課的積極意義在于以下幾點。

其一，慕課教學的優點不僅在于共享，更多的是使得學生的學習方式千變萬化，充滿吸引力。在經過繁重的專業課和警體課學習后，不少學生容易產生倦怠，傳統滿堂灌的課程難以為繼。慕課可以采用動漫化、影視化等方式進行，引發學生的興趣。

其二，公安院校學生由于警務化管理，學習時間碎片化，此時微課就體現出其優勢。因為微課短小精悍，時間從幾分鐘到十幾分鐘不等，并且一節微課只講述一個知識點。這就使學生實現了充分利用小塊時間學習的目的。

其三，慕課的出現，使得課堂安排實現了歷史性的變革，擺脫了時空的限制。教師要求學生先看各種微課，然后上課時組織學生進行合作性學習，互相探討，引發思想碰撞的火花，最后教師進行總結，強化深入，真正實現了翻轉課堂。

在學習者的自主意識不斷增強，學習需求不斷增加的大背景下，本文的教學實驗僅為引玉之磚。希望在未來的教育實踐中，教師不再僅僅把慕課簡單地看作調節課堂的視頻輔助，而是從觀念的范式上變革原有教學的方式。正如庫恩所說：“只有在范式上獲得轉換，才能夠在實踐上引起一系列的變化和突破。”[10]

【參考文獻】

[1]肖川.教育的理想與信念[M].長沙：岳麓書社，2002：6.

[2]楊喜添.中國傳統生命教育觀探析[J].教育導刊，2008（09）：33-36.

[3]高長山.荀子譯注[M].哈爾濱：黑龍江出版社，2003：203.

[4]梁漱溟.梁漱溟全集（第一卷）：東西文化及其哲學[M].濟南：山東人民出版社，1989：448.

[5]董京泉.老子道德經新編[M].北京：中國社會科學出版社，2008：58.

[6]2011年上海高校大學生安全情況通報[OL].http：///web/wsbs/webwork_article.php？article_id=68845，2013-06-06.

[7]周德新.大學生自殺現象的社會學解讀[J].湖南文理學院學報（社會科學版），2006（05）： 60-62.

[8]周士英.美國死亡教育研究綜述[J].外國中小學教育，2008（04）：44-47，34.

篇9

[關鍵詞] 獨立學院 大學生 生命認知 生命態度

近年來，大學生自殺自傷等事件經過媒體的報道，越來越引起了社會的廣大關注。大學生自殺自傷事件的發生受許多因素的影響，其中大學生自己對生命的看法和態度等生命認知是重要的影響因素。

積極健康的生命認知對大學生非常重要，心理學家埃里克森提出，高中中后期至大學階段，青少年的主要任務是形成自我同一性，即尋求自我認同和生命意義的階段，其中重要的一部分就是生命認知。由于巨大的學業壓力，我國青少年在高中時代往往無暇思考與自身生命有關的問題，高中也沒有系統的生命教育，容易導致學生生命認知偏差，生命態度消極，生命意義缺乏，比如有研究發現23.12%的大學生對生命感到迷茫，4.49%的大學生生命意義感較低[1]。大學生群體中存在的生命認知偏差，使研究者更加重視對生命認知的研究，同時對該領域的研究有助于在此基礎上對大學生進行認知、情感和意志等全方位的生命教育。

在大學生群體中，獨立學院大學生有一定的特殊性。獨立學院是由普通本科高校與社會力量合作辦學的高校，學生數量占大學生的比重逐年增高。研究者發現，獨立學院的學生自我中心意識高、社會活動能力較強，但自制力差，沒有養成良好的學習習慣，同時心理承受能力較差，且家庭差距較大，貧困生問題突出[2]。以上特點使獨立學院大學生在多種心理層面上與其他大學生有顯著不同，因此有必要就獨立學院學生的生命認知進行單獨的研究討論。

本研究將著眼目前研究較少的大學生生命認知，特別探討獨立學院生命認知的特點，為獨立學院學生的教育和引導提供第一手資料。

1.研究對象和工具

1.1研究對象

共選取樣本407名，其中獨立學院學生254名，男生151名，女生103名，平均年齡21.30，標準差1.33；作為對比的母體高校學生153名男生107名，女生46名，平均年齡20.30，標準差0.86

1.2研究工具

選用由何英奇根據Frankl意義治療學的核心概念編制的生命態度剖面圖量表。該量表由6個因素構成，分別為“求意義的意志”，主要測量個人企圖尋找自我存在的意義與目的的動機；“存在充實”，測量個人是否有因缺乏生命的意義、人生目的和感受游離性空虛、焦慮所引發的“存在的挫折”的程度；“生命目的”，測量個人是否具有明確的、熱烈的、有意義的人生目的，并對其生命目的感到滿意的程度；“生命控制”，測量個人能自由作生命抉擇與生命負責的程度；“苦難接納”，測量個人了解苦難的意義，及接納苦難考驗的程度；“死亡接納”，測量個人對死亡不會恐懼焦慮的程度。該量表6個因素的Cronbach系數介于0.65與0.87之間，說明有較好信度，同時它也能較好地預測心理健康程度，有較好的效度[3]。

2.結果

2.1獨立學院大學生生命認知整體情況

計算獨立學院和母體高校學生的量表總分和各因素的平均分，使用t檢驗在兩者之間進行比較，結果見表1：

*p

由上表可見，獨立學院大學生生命態度剖面圖量表上總分的平均數為137.78分，而六個維度中死亡接納最低，為3.03分。表1同時可見獨立學院學生與母體高校學生數據的比較，獨立學院學生在生命目的、生命控制和死亡接納維度上得分顯著低于母體高校學生，其他維度上無統計上的顯著差異。

2.2不同屬性獨立學院學生生命認知比較

以性別、年級、健康狀況、在學生組織中地位等為自變量對生命態度剖面圖量表總分和各維度得分進行多元方差分析，結果見表2。

*p

由上表可見，健康狀況在總分、生命目的和苦難接納上存在主效應，經事后檢驗發現，健康狀況一般被試的生命態度總分和生命目的維度分，顯著低于健康狀況好和非常好的被試。在苦難接受維度上，健康狀況一般被試也比健康狀況為“好”的被試得分低。

學生組織地位在存在充實維度上主效應顯著，具體表現為學生干部得分高于普通學生組織成員和非成員。所有交互作用都不顯著。

3.討論

獨立學院大學生死亡接納最低，顯示其對死亡表現出一定程度的恐懼和焦慮，這似乎難以理解，但據了解，樣本所在學校前不久曾連續發生兩起學生跳樓事件，因此可能造成學生應激地對死亡產生恐懼和焦慮。

獨立學院學生的生命目的和生命控制兩個維度低于母體高校學生可能是因為獨立學院學生比較缺乏明確的、熱烈的、有意義的人生目的。相比較普通高校本科學生，獨立學院學生高考成績不理想，自我要求又比較高，難免陷入自責與自卑當中，降低其對自我生命的評價，從而造成尋求生命目的和控制的動機減弱。他人的研究中還發現，獨立學院學生自我規劃較少，沒有目標、 沒有動力，自覺性不強，只求能夠考試及格，順利畢業[4]。

從生命態度的影響因素來看，健康狀況是非常重要的因素，它的主效應在生命態度總分、生命目的和苦難接納上均達到顯著。健康狀況好的被試有更加積極的生命態度，明確的，有意義的生命目的，同時也能更加心平氣和地面對生命中的各項困難。因此在獨立學院大學生的管理和教育中，應特別重視身體狀況不好的學生，及時備案，適時關心，并開展行之有效的生命教育。

本研究發現，獨立學院學生在學生組織中的地位會影響其生命態度，特別是對當前生命的充實感，因此還可以通過鼓勵學生在學生組織中擔任管理職務來引導和改善其生命態度。

參考文獻:

[1] 林靜. 湖南科技學院大學生生命認知現狀研究[J]. 中國健康教育, 2007, 23(5): 382-383.

[2] 朱威. 基于獨立學院學生特點與教育管理小析[J]. 決策與信息, 2011, 5: 155-156.

[3] 何英奇. 生命態度剖面圖之編制[J]. 師大學報, 1990, 35: 71-94.

[4] 王成. 基于獨立學院學生特點的班級管理工作研究[J]. 管理學家, 2010, 5: 123-124.

篇10

【摘要】 新入院的冠心病患者普遍存在焦慮狀態。通過分析原因，提出有針對性的護理干預——健康教育，對于有效降低因焦慮情緒而導致的負面效應，使患者主動配合醫療護理，從而收到較好的治療效果，具有十分重要的意義。

【關鍵詞】 冠心病患者；焦慮；健康教育

隨著社會發展與人們生活水平的提高，在我國的疾病譜、死因譜中，心血管疾病已排在第4位，成為嚴重威脅人類健康的一種常見病。在諸多因素中，精神因素對心血管系統的影響最大，精神緊張是引起冠心病反復發作的常見原因。冠心病患者的情緒障礙主要表現為焦慮，大部分患者主要擔心自身病情，環境、生活等其他因素對患者的影響也較大。筆者認為，有針對性的健康教育對促進冠心病患者早日康復具有積極作用。

1 冠心病是當代威脅人類生命的最主要的疾病之一

許多資料表明：心理應急因素已成為冠心病的常見原因。而患病后的患者又普遍存在焦慮情緒。尤其是急性心肌梗死（AMI）患者，新入院AMI患者全部呈較嚴重的焦慮狀態。具有關報告顯示：AMI患者在初期（第1~2天），全部呈不同程度的焦慮狀態。筆者認為：患者在遭受疾病打擊，環境變遷時出現輕度焦慮是可以理解的，但嚴重焦慮則不利于疾病康復，甚至導致病情惡化。在廣泛開展的系統化整體護理模式中，健康教育的地位十分重要。通過健康教育，緩解并消除新入院冠心病患者的焦慮情緒，對治療起著不可忽視的作用。廣泛開展衛生宣傳教育，以改變不科學的生活方式等綜合措施，可使心血管病的死亡率下降25%~50%。因此，筆者提出針對冠心病患者的系統整體的健康教育，付諸于實踐后，初見成效。

2 針對新入院冠心病患者的焦慮情緒采取系統化的健康教育

2.1 健康教育概述 健康教育是以全體人民為對象，通過生理的、心理的、社會的以及與健康密切相關的知識教育，改變不利于健康的各種各樣行為習慣，培養科學的生活方式，使人人具有自我保健能力，進而達到在精神、身體、社會等方面保持健康狀態。健康教育的目的是幫助患者（人們）降低或消除影響健康的危險因素。

健康教育是一項投資少、產出多、收益大的預防保健措施。美國醫學學會調查顯示：患者健康教育服務業每花1美元，就會節省6美元的醫療費用支出。

2.2 轉變患者對冠心病的看法，理解患者的緊張情緒 按照當代著名心理治療學家Albert Ellis的理論：并非誘發事件本身引起人的情緒反應，而是人們對有關現存事件的信念、看法與理解導致情緒變化。在人們的印象中，冠心病尤其是AMI是非常可怕的疾病，容易讓人與死亡聯系在一起，故一旦患病使人精神高度緊張。而緊張心理會影響神經系統對環境的適應能力，相應地其平均治療時間會比其他患者延長20~30天，且耐受力差，并發癥多，治療效果不滿意。從以上調查中可見：對自身所患疾病擔心焦慮者居首位。所以，應首先根據不同性格類型的患者予以適當的冠心病有關知識介紹，如對那些對疾病過分謹小慎微，發現一點與自己預想不同的實際情況，立刻就會心煩意亂的患者，我們就應為其提供足夠的信息，并注意介紹心內科新技術、新療法及合理用藥方面的知識，增強冠心病患者戰勝疾病的信心，使他們認識到冠心病是可以通過先進的醫療技術和患者本身的積極配合而治愈的。

3 采取靈活多樣的適應患者的健康教育方式

3.1 編制各種宣傳性的卡片或小冊子 將其發給患者，使患者明了冠心病的誘因、主要表現、飲食、營養及各種注意事項，以增強患者的自我護理意識。

3.2 對病情較輕的冠心病患者可酌情實施集體式宣教 可以以一個病房為單位，或將患者組織在一起，讓患者之間互相鼓勵、互相教育。健康的集體意識會使新入院冠心病患者在心理上起到一定的安慰作用。所以，護理工作第一步應幫助新入院冠心病患者及家屬與病友建立和睦的關系。 轉貼于

3.3 重視對患者家屬的教育而對患者的間接作用 社會支持系統的最大來源是患者家屬，故在重視患者焦慮狀態的同時，也不可忽視家屬因親人的疾病而產生的種種焦慮表現，可使患者在感情上受到不良影響。所以應教育家屬正確對待，充分了解各種信息，做患者的堅強后盾。

3.4 積極發揮患者中的“榜樣”作用 對積極配合治療、護理工作的冠心病痊愈出院的患者，應予以充分的肯定和鼓勵。他們的情況應及時介紹給周圍患者，尤其是新入院冠心患者，就會給予周圍患者以希望和信心。

3.5 在進行健康教育時，要根據患者的年齡情況采取不同的方式 冠心病患者大多是中老年人，但是41~50歲身負家庭與社會雙重責任的中年人，冠心病的發病率也較高，且患病后焦慮情緒嚴重。除了提供給他們足夠的信息外，重要的是如何應用我們的健康教育幫助他們建立重新承擔起責任的信心！筆者認為間接的健康教育效果較好，即通過家屬、所在單位同事、領導、朋友的教育，而使他們去肯定，承認患者有家庭地位與社會地位。

3.6 健康教育應因人、因時而施 職業、文化程度不同將直接影響健康教育的效果，來自農村的部分農民患者，多是首次入院，適應醫院環境較慢，且焦慮原因多是擔心醫療費用，而非自身的病情。有時，只要沒有疼痛等不適感，患者會以為自己是好了。對此，既不能讓患者太輕視自己的病情，也不能把病情說得太嚴重而導致患者焦慮情緒加重，應在講明身體與其他相比較更重要的基礎上，循序漸進地向其宣教冠心病的有關知識。

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