如何護理失禁老人范文

導語：如何才能寫好一篇如何護理失禁老人，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

進食

老年癡呆患者常常忘記自己是否已進食，故而不斷索食；也常常因不懂得怎樣使用餐具，在進食時弄得一團糟；還可能因為忘記飲水而導致缺水。

護理方法首先應讓患者定時與他人一起用餐。如果患者不停地想吃東西，不必對患者過分指責或對其要求置之不理，可以將用過的餐具放在洗滌盆中，以提醒患者在不久前才進餐完畢，也可在正餐時不要給患者過多食物，將部分留下待患者要求時再給。

進餐時，不要太介意禮儀，可讓患者用手拿取食物，或使用一些特別設計的餐具，如需要可喂食。要避免患者在同一時間吞食固體和液體食物，因為這樣做患者會把食物吞下而不加以咀嚼，并因此導致窒息。

此外，每天要定時安排患者飲水，并注意水溫不可過熱或過冷。最好為患者提供規律的生活和適當的活動，轉移其注意力，以免患者時常嚷著要吃東西。

梳洗和沐浴

患者常因身體不適，或誤以為已經梳洗過、不能分辨清潔與否、需要他人幫助洗澡而感到尷尬等原因拒絕梳洗。

護理方法制訂一個適合患者梳洗的時間表，由患者熟悉的人協助其梳洗。同時告訴患者溫水浴是很舒服的，或使用氣味清香的浴液、香皂等來吸引患者梳洗和沐浴。

如果患者身體虛弱，護老者應陪伴在側，以防發生意外。如條件允許，可在浴室安裝扶手和浴椅。要尊重患者的隱私和尊嚴，如沐浴時應用浴簾遮擋，浴室內溫度和光線適中。

洗澡時應注意觀察患者的身體狀況，如皮膚褶皺部位、足部等是否清潔；皮膚有否出現紅疹、硬化、破潰、水腫等異常變化，發現問題應及時就醫、處理。

大小便失禁

大部分老年癡呆患者都會間斷出現大小便失禁，或因找不到或來不及去洗手間、脫衣困難以及腹瀉等原因弄污床褥、衣褲，患者也會為此而感到尷尬。

護理方法護老者應定時帶患者入廁，如定時在早晨起床后、飯后、臨睡前及每隔2～3小時。以尼龍搭扣代替拉鏈或紐扣，并選擇寬松的的內褲。睡前盡量不要讓患者喝過多的水。患者的床位應盡量接近洗手間，去洗手間的路要有充足的照明及清楚的指示。最好是在臨睡前或半夜叫醒患者入廁。

對于大小便失禁的患者，護老者切忌責備，避免使其尷尬，應向患者清楚地解釋大小便失禁的原因，及提示患者如何避免再次失禁。如患者大小便失禁的次數增多或出現持續性失禁，需請醫生診治。

“日落癥候群”

很多老年癡呆患者會在晚間特別煩躁，或在半夜醒來，在房間內徘徊、制造聲響。這是老年癡呆癥的癥狀特點，稱為“日落癥候群”。

護理方法晚間為患者提供適當的照明，避免因光線不足而令患者產生錯覺或感到不安。睡前避免攝入茶、咖啡等食物，減少環境的刺激，以協助患者入睡。為患者建立有規律的生活，日間為其安排適當的活動，如定時做早操、看電視、適宜的運動等，避免過長的午睡。

如果患者在半夜醒來，應給予輕聲的安慰，有助于患者再次入睡。如果患者以為是日間，切勿與之爭拗，可陪伴患者一段時間，再勸說其入睡。若情況嚴重，可遵醫囑給予助眠藥物。盡量避免強行約束患者的行動，以免患者更加躁動不安，而且容易發生危險（如呼吸困難、褥瘡等）。

篇2

【關鍵詞】老年癡呆病人；家庭護理

doi：10.3969j.issn.1004-7484（x.2013.10.499文章編號：1004-7484（2013-10-5976-02

老年癡呆癥又稱阿爾茨海默病，是老年期出現的較嚴重的持續的認知障礙，病人對過去已獲得的認知能力不斷的減退或喪失，智能喪失社會適應能力降低并伴有不同程度的人格改變。此篇文章探討了一些老年癡呆病人家庭護理的知識和方法。

1用藥護理

1.1癡呆病人服藥時，必須有人在旁陪伴，用溫開水幫助病人將藥服下。

1.1.1病人大多敏感多疑不承認自己有病，認為家人嫌棄自己要謀害自己，所以拒絕服藥，家屬盡量耐心說服，勸其服藥。如無效，可將藥碾碎拌入飯中，或溶于飲料中服下。

1.1.2吞咽困難的病人，不宜吃藥片，可研碎溶于水中服用，臥床的病人可用吸管服用溶解的藥物。

1.1.3吃完藥讓病人張開嘴檢查口腔（舌下，兩頰部是否留藥。以免影響療效或收藏藥物自殺。

1.1.4吃藥配合時，可適當的給一些小物品以表獎勵或滿足病人的一些小要求，鼓勵病人積極配合服藥。

1.2癡呆老人反應遲鈍，主訴能力差，護理時認真觀察，注意用藥安全。

1.2.1老年癡呆病人常伴有其他軀體疾病，如高血壓，心臟病等。多種藥物聯用，易發生副反應，須認真觀察。

1.2.2使用降壓藥，直立、起床時囑其緩慢，防止直立性低血壓；鎮定藥物能導致反應能力降低，有摔傷的風險；抗抑郁藥，病人如出現麻木，情緒古怪時應及時與專業醫師聯系，調整用藥方案。

1.3管理好藥品

1.3.1藥品避免高溫、光照、潮濕，防止藥品變質，如片劑有斑點，變形；口服液有絮狀物時禁止使用。

1.3.2藥品放到病人拿不到的地方，以免誤服或過量服藥，發生意外。

2生活護理

2.1維持良好的個人衛生習慣，幫助病人料理衣物、梳洗、修剪指（趾甲，每日用溫水泡腳，注意口腔衛生護理，督促病人刷牙、漱口。

2.2洗浴時，陪伴在身旁，注意水溫，同時觀察身體有無水腫、紅疹、破潰等變化。

2.3做好大小便護理，觀察排尿、排便情況如有便秘、尿潴留，應及時處理。便失禁時，不要去指責或訓斥病人，避免其尷尬，應告訴他這次為什么會失禁，以后該如何避免。睡前囑病人少喝水，褲子的紐扣或拉鏈換成尼龍搭扣，盡量穿不系腰帶的褲子，尿失禁的病人可以使用尿不濕。注意及外的護理。

2.4督促病人按時休息，保證充足的睡眠。

2.4.1癡呆病人常日間思睡，夜間活動增多，亂翻東西或大聲說話，家屬不要斥責，應耐心勸服病人安靜，上床休息。睡前溫水泡腳，不喝濃茶，燈光柔和，白天多做一些力所能及的事，增加活動量，減少白天睡眠時間。

2.4.2失眠的病人可給予小劑量的安眠藥，不可用激烈的安眠藥，防止病人嗜睡，發生吸入性的肺炎。

2.5長期臥床者，及時更換衣物，保持床單，衣物清潔。

2.5.1按時翻身每2h一次，注意不要推、拖、拉、以免局部皮膚受傷。適當叩擊背部，鼓勵咳痰，防止發生墜積性肺炎。定時按摩四肢，對有壓紅的部位可用紅花酒精按摩。骨突部位墊氣圈，避免褥瘡的發生。

2.5.2注意口腔護理，漱口時注意防嗆咳，棉球口腔擦拭時，注意棉球蘸水不可過多，防誤吸氣管，發生意外，口腔護理時，觀察有無潰瘡、感染等。

2.5.3擦洗身體時注意保暖，水溫適宜。

3飲食護理

飲食應有規律，定時、定量、定質。

3.1病人大多消化吸收功能退化，活動量減少、易便秘，應多吃蔬菜，水果補充水分。可適當給予粗纖維類食物（如玉米面，高粱面等。滿足機體所需的各種維生素。

3.2定時用餐，餐具選用塑料，不銹鋼材料手指不靈活拿筷子不穩的病人可以用手抓食，打翻碗盆時不可斥責病人，避免其尷尬。如果病人不想吃飯，可將飯菜留下，待其要求進食時再給。

3.3每餐定量，避免暴飲暴食。注意飲水量，防止脫水。

3.4多食含鈣食品，可改善病人的認知能力。如海產品，豆類、魚類等。多食富含必需脂肪酸的食品，如核桃、魚油等。多食益智、健腦的食物，如腐竹等。

3.5病人大多有吞咽困難，進食時，應速度緩慢，不宜催促，避免同時吞食固體食物和液體食物。（如饅頭和菜湯。可泡軟后再食用；臥床的病人盡可能坐姿喂食，防噎食。

4安全護理

4.1癡呆老人智力下降，反應遲鈍。家居設施應便于病人活動，簡單固定地面干燥無障礙物。

4.1.1床鋪不宜過高，以病人坐床時腳跟完全著地為準，床兩邊設護欄，床鋪不宜過軟，不利于翻身或移動身體。感覺障礙糊涂的病人，床沿用棉墊包裹防撞傷。

4.1.2廁所使用坐式馬桶，設扶手架。洗澡浴盆不宜過高，盆底墊膠墊，必須有人陪同，防滑倒。

4.1.3穿大小合適的防滑布鞋，穿脫鞋時應坐式，防摔倒。衣褲不宜過長、過大。坐起時站穩后再起步行走，囑病人行走緩慢。

4.2日常用品放在病人看得見的地方，危險品妥善保管。

4.3房屋門鎖應選病人不宜打開為宜，煤氣、電源做好防范措施。樓房窗戶上護欄。有夜游癥的病人鎖好房門和陽臺，防止走失和墜樓。

4.4禁止重度病人單獨外出，輕中度病人外出時應設安全卡在身上，注明姓名、地址多個聯系電話，防走失以備不時之需。

5心理護理

5.1維護病人的自尊，尊重其人格，對病人的嘮叨不要橫加阻擋或指責，滿足其合理的要求，避免使用愚笨，傻子等語言。

5.2多陪伴病人，帶其外出，參加一些力所能及的活動，除去孤獨，寂寞感。便其感受生活樂趣。

5.3情緒抑郁的病人應多開導。主動與其交流，了解思想變化，給予解釋。

6康復練習

6.1記憶和思維的康復練習反復訓練病人記住周圍的環境、人和事，如看日歷、告訴他是什么日子；時鐘到幾點該做什么；拿一物件問其叫什么；也可以見老朋友，一起回憶分享過往的歲月。鼓勵病人看書，做其愿意做的事。持之以恒的訓練，重建生活能力，喚起對最基本生活常識的記憶。

6.2語言康復練習病人均有不同程度的語言功能障礙，隨著病情加重，語言功能也隨之不斷退化。練習時應由簡至繁、反復強化。早期用單詞或短語進行訓練，如刀、筆、水果等；對于失語者，先單音節練習，如你、我、飯……。運動性失語者構音困難，應面對面示范口型，耐心的教；感覺性失語者，因病人聽不懂別人的話更應多說多講如喂飯時，反復說：飯、吃飯等。平時多鼓勵病人看電視，聽廣播，找話題與之交流，這樣可更多的接受外界語言刺激，防止語言功能進一步衰退。

6.3肢體康復練習循序漸進，不可操之過急。運動時需有人陪同注意防摔倒，長期臥床者，肢體被動鍛煉，每日2次每次20分鐘，防止肢體萎縮或關節變形。

癡呆癥的家庭護理，是一個苦惱、艱辛的過程，也是一個漫長的過程。而這一切也是小時候父母為我們做的，作為子女一定要做好癡呆老人的家庭護理。提高病人的生活質量，減輕痛苦，使之幸福的走完人生之路。

參考文獻

[1]陳淑清，王述彭，劉靜芬.精神科護理學.長春：吉林科學技術出版社，2005：166-171.

[2]陳彥方，主編.CC-3相關精神障礙的治療與護理.濟南：山東科學技術出版社，2001：197-199.

[3]陳彥方，主編.CC-3相關精神障礙的治療與護理.濟南：山東科學技術出版社，2001：201-204.

篇3

通訊作者：胡銀輝

【摘要】 隨著人類社會的進步與發展，人民的生活水平不斷提高，人類的壽命普遍延長，老年人口的比例不斷增加，人口的老齡化已成為全世界關注的問題，我國也將面臨著人口老齡化帶來的各種問題。老年人患病常表現為起病隱匿，臨床表現復雜且不典型，多病共存，病情發展變化迅速，病程長、恢復慢且致殘率高，易發生并發癥或多器官功能衰竭，藥物治療副作用多，心理、社會因素也會嚴重影響老年人的健康。

【關鍵詞】 老年人； 保健； 護理

老年人是健康最脆弱的群體，一旦患了急性病恢復期長且病情復雜，而慢性病是老年人群的主要問題，不但使老年人活動受限，也是導致老年人死亡的主要原因，2008～2009年筆者通過對新疆巴州且末地區和新疆巴州焉耆地區老年人的隨訪問卷調查，針對老年人普遍存在的健康問題進行了探討，著重探討了如何對老年人常見健康問題進行合理有效的保健和護理，從而不斷提高老年人群的生命健康質量，達到預防疾病，減少殘障的發生。結合臨床實踐，現就護理工作中老年人常見健康問題的預防及護理措施談幾點體會。

1 睡眠異常的保健及護理

1.1 保健 養成良好的睡眠習慣，如早睡早起、限制白天的睡眠時間在1 h左右，以保證夜間的睡眠質量；晚餐不宜過飽，避免各種刺激，保持穩定情緒；做好睡前準備，如漱口、梳頭、溫水泡腳、開窗通風等；睡前進食有助睡眠的食物，如喝熱牛奶、吃大棗等；睡前不飲咖啡、酒、濃茶或大量水及服利尿劑；進行放松訓練，如氣功、太極拳、肌肉放松訓練等。

1.2 護理 找出影響睡眠質量的原因，進行對因處理；提供舒適的睡眠環境，保持臥室光線和溫度適宜，床褥整潔；建立活動和休息時間表，白天適量增加活動，減少睡眠；集中進行護理活動，減少對患者的干擾；睡前排尿，晚8時以后限制飲水量；提供各種促進睡眠的措施，如不飲濃茶；擺放舒適；聽輕音樂；讀娛樂性書籍；身體不適者，按醫囑給藥等；向老年人宣傳規律鍛煉的重要性，指導其參加力所能及的日間活動；夜間不宜下床入廁，以防摔傷，床邊需放置便壺。

2 飲食的保健及護理

2.1 保健 保持平衡膳食，做到飲食不貪（不貪肉、不貪精、不貪硬、不貪快、不貪酒、不貪吃、不貪熱），減少熱量供應，少吃糖和鹽，多吃高蛋白和蔬菜水果，注意補鈣；食物要香、好、雜、少、細、松、軟、爛、淡，溫度適宜；養成良好的飲食習慣，少吃多餐，避免暴飲暴食或過饑過飽。

2.2 護理 提供舒適的進餐環境，保持室內空氣新鮮、流通；保持舒適的進餐，一般采取坐位或半坐臥位，偏癱者采取健側臥位；鼓勵老年人與他人一起進餐，增加食欲；條件許可，鼓勵自行進食；不能自行進食者，協助喂飯；針對不同的病情采取針對性的護理措施，如上肢活動障礙者可以給予各種特殊的餐具，鼻飼者按照老年鼻飼要求進行護理。

3 便秘的保健及護理

查找便秘原因，采取必要的措施；解除老年人的思想顧慮和心理負擔；規律生活，養成按時排便的習慣；調整飲食，適量增加粗纖維素、高維生素、含脂肪食物以刺激腸道蠕動，促進排便；在體力許可的條件下，指導其適量體育活動，臥床者，給予被動活動；每天起床前和入睡前，用雙手順結腸蠕動方向進行腹部按摩；必要時用開塞露、緩泄劑，小量不保留灌腸等幫助通便；在各種方法無效時，可采取人工去便。

4 腹瀉的預防及護理

掌握老年人的飲食原則，選擇營養豐富，易消化、吸收、少渣少油的食物；嚴重腹瀉時，可短期禁食，恢復期吃少渣少油及半流質。適當臥床休息，嚴密觀察病情變化，盡早采集標本送檢，及時給予診斷和治療。保證補充足夠的水分，防止脫水；做好皮膚護理，保持會陰及肛周皮膚清潔干燥，必要時涂10%魚肝油軟膏以防皮膚破潰；掌握老年人的排便規律助其排便；被疑為傳染性腹瀉的老人，應進行消毒隔離，防止交叉感染。

5 尿失禁的護理

查明原因，進行對癥治療和護理；建立規則的排尿習慣；保持皮膚清潔干燥，防止褥瘡的發生；有尿意時及時排尿，不憋尿；解除患者的心理負擔，積極配合治療和護理；白天飲水2000 ml，睡前限制飲水，減少夜間尿量以保證睡眠質量；必要時應用接尿裝置進行外部引流尿液；對留置導尿者，做好相應的護理，防止尿路感染；進行盆底肌肉收縮鍛煉。

6 跌倒的預防及護理

經常監測血壓，改善老人的視力、聽力、認知和情緒，引導老人正確的評估自身健康狀況和活動能力，力所能及的照顧自己；指導家人熟悉老人的生活規律和習慣，改善老人的居家環境和衣著，為老人提供方便的生活照護和安全、便捷的生活空間；夜間睡眠差可導致思維和判斷力下降，易發生跌倒，所以應指導老人保證良好的睡眠質量，保持清醒的頭腦；指導老人注意日常安全，如不要攀高取物，盡量避免或減少使用鎮靜劑或安眠藥等【sup】［1］【/sup】。

7 心理異常的預防及護理

離退休、疾病、空巢家庭等都會導致老年人產生不同程度的孤獨、自卑、迷茫、失落、抑郁、焦躁等負性心理，這些心理問題必定會降低老年人的健康水平。調查發現患軀體疾病的老年人常伴有情緒障礙，所以醫護人員要特別重視老年人的心理變化，要尊重、理解、信任老人，給老人更多的情感支持和經濟支持，幫助老年人順利度過情感危機期；指導老人保持積極樂觀心態，培養廣泛的興趣和愛好，積極參加社交活動，最大限度發揮自身潛能，建立良好的社交關系；指導老人建立健康的生活方式；建議家人多安慰、開導老人，及早發現老人的異常心理；作為護理人員要針對不同性格的老人采取不同的心理護理，以減輕或消除老人心理障礙，延緩心理衰竭，增加其心理健康【sup】［2］【/sup】。

參 考 文 獻

［1］ 孫宗魯.中老年病百問.北京：北京大學出版社，1991.

篇4

我叫美小護，和電視劇《心術》里的“美小護”不同，我始終沒遇到“霍思邈”那樣的如意郎君。

雖說大齡護士不止我一個，但我也算是“奔四”的奇葩了。護士長常為此找我談話，她一面深切“緬懷”當年幫她們找對象的老護士長，一面絞盡腦汁到處給我們物色“女婿們”。

時代不同了，優秀的小伙子們對護士望而止步。除了眾人皆知的忙碌和低薪，晝夜顛倒的生活讓我們相親時常帶著黑眼圈。再加上“優質護理”和“無陪護病房服務”（包括倒屎倒尿擦屁股在內的全方位服務）的普及，我撞到了更多令人噴血的“相親男”。

“相親男”A是個黃曉明般的帥哥。還沒聊兩句，他就問我平時的工作有哪些內容？包不包括陪男病人上廁所。

我驚訝得說不出話來。死黨Lily說她遇到的最尷尬相親是對方問她是不是處女，但這廝的問題卻有過之而無不及。

他解釋說：“我爸爸前列腺增生腫大，住院的那段時間里，我每次要幫著爸爸把那個東西掏出來，再發出噓噓的聲音刺激他排尿。聽說現在醫院提供優質護理，護士小姐可以幫忙做這個工作么？”我腦中幻想自己把一杯熱咖啡澆到他腦袋上的場面，但臉上還是掛著微笑。畢竟，我已經這把年紀了，又是“一窮二白、富態、臭美”的“白、富、美”。看在他色相不錯的份上，我耐心解釋說：“這種情況不常見，如果有的話也是工作性質決定的，這種服務也是高尚的。”

對方的臉上掛著越來越狡黠的微笑，我也越來越覺得毛骨悚然。算了，還是我買單吧。

“相親大法”的破產

一到中午休息時間，我就被護士長叫去詢問近來相親的結果。

在醫院里混，領導是不能得罪的。為了不給大姐們留下“高不成低不就”的不良印象，我常常要唱苦情戲。

進了護士長辦公室。鎖門，擁抱，哭訴，接過紙巾大大宣泄……讓全世界都知道，不是我挑三揀四，而是我沒人可挑。

近來醫院開始更多關注員工的幸福感，護理部給各個科室的護士長們施加壓力，“剩女”指標與她們的年終考核發生了微妙的關系。

這可不得了，護士長急得抓耳撓腮，她每天都在琢磨我們相親不成功的癥結所在。兩周后，她將“殫精竭慮”琢磨出來的“護士相親大法”貼到了院里的BBS上，點擊率很快超過了兩千（我們全院才一千個護士）。

我奉若珍寶，牢記在心：

一、相親中一定要采取主動，千萬不可等男方主動問時，才介紹自己的工作內容。最好從picc置管、壓瘡造口管理等高難度的專業知識講起。如果你能夠繪聲繪色地描述如何把一根管子從手腕一路穿到心臟里去，會更讓對方驚嘆。

二、切記，當對方以為護士工作就是洗頭洗腳打針送藥的時候，要用科學的事實向他展示“名院護士”的新風貌。告訴他，你是名院的護士，所以就是“名媛”，你的夢想是做國內頂尖級的“護理大師”。

三、告訴對方，你每周只需要上40個小時的班就足夠了，你不是無休止工作的機器。

四、別忘記時不時暗示一下自己單位的福利和獎金，以及家人可以同享的醫療便利。

護士長托人又給我介紹了個“相親男”，對方是個IT工程師，看起來挺順眼的。

他輕聲問道：“你們平時工作忙么？”

我馬上背臺詞：“每周只要上40個小時的班就夠了，醫院照顧我們這些單身的，排班也挺自由的。”

他眼睛亮了起來：“這么好啊！我以為護士很辛苦呢。看來比我們輕松多了。”

我們海闊天空地聊了一會兒，他說：“我覺得你們護士都挺細心的，應該很會照顧人吧。”

我發現他眼睛里都有點火花，我的心怦怦亂跳，口干舌燥，一口氣喝了三杯果汁。送我回家的時候，他還抱了我一下，還跟我約好了去見他父母的時間。

接下來的一周，我快樂得像在云霄中。他卻忽然從赤道跑到了北極――據說，他母親死活不同意找個護士做媳婦，甚至以死要挾。

他的“忍痛割愛”，讓我措手不及。這是我有史以來最靠近結婚的一次情感經歷，也讓我傷得最深，就像成功手術之后突來的并發癥，讓人無可奈何。

食堂良緣的破滅

死黨Lily見我近來情緒不佳，便請我去醫院的員工食堂吃小炒。

據說，食堂是喜結良緣的地方――未婚的男醫生都喜歡在此和小護士們扎堆。Lily每次去食堂，都要精心梳妝打扮，穿著高跟鞋走貓步。

我呢？才不去湊這種90后的熱鬧呢。不過，我也很喜歡看“男神”。我已經很不靠譜地暗戀他很多年了――這位腫瘤科的小陳是博士“海龜”，典型的高富帥。

美女如云的護理部，暗戀小陳的人一拉一大把。我可不是攀高枝的“杜拉拉”，只想過過眼癮，和Lily一起“”他的領帶、皮鞋、iPhone、香水、查體的手勢和白大褂上的污漬……

小陳和Lily是同鄉，所以他看到我們的時候總會禮貌性地“嗨”一聲。看著他的背影，我不爭氣的臉蛋總是火辣辣的，也許Lily心中也會激起幸福的漣漪。

有一天，我們吃完飯起身要走的時候，小陳突然叫了一聲：“嗨，你們的紙巾忘記了。”

Lily正在接電話，我從小陳手中接過了紙巾。我猜，肯定是丟三落四的Lily把紙巾忘在了桌上，于是想都沒想，就把紙巾塞到了她的手中。

接下來，我被醫院派到對口支援的縣醫院工作了三個月。回來上班的時候，Lily興高采烈地跑來向大家宣布她要結婚了。

“和誰啊？”

天，竟是和小陳！

Lily向我道歉她最近重色輕友，沒顧得上感謝我這個大媒人。

“媒人？”

“你忘記了？那天他讓你把一包紙巾遞給我，那包紙巾不是我的，里面放著他的電話號碼和QQ！”

我的血壓倏地躥上去，站都站不穩。紙巾？那天小陳分明是把紙巾給到我手上的啊，我這個豬腦子，竟然把紙巾轉給了Lily！而這重色輕友的家伙竟然抓住機會，搞定了小陳。

在閨蜜和男神的婚禮上，我酩酊大醉。想不清楚，那包紙巾到底是給誰的？我無數次地重復觀看電影《杜拉拉升職記》，哭得稀里嘩啦。我還產生了一個可怕的強迫癥傾向：每每看到新紙巾，總要打開看看里面還有什么。

就這樣被你征服

婚禮這玩意兒和“大姨媽”一樣，會傳染的。

Lily的婚禮之后，科室的姑娘們一個個都嫁了。只剩我空守著寂寞，越來越消瘦，整天玩紙巾。護士長實在看不下去了，親自陪我相親。

一場場相親飯吃下來，可為極品男做張excel，比如你一坐定，他就說“這餐我們AA”，或者你剛吃一口他就問：“你們護士開不開刀？開刀是不是像切牛排啊？”再比如，當我們準備買單的時候，對方忽然說：“如何辨認原裝的處女膜？”

遍識牛糞男是剩女的特權。護士長勸我說：“至少，多見識點牛糞，才知道花落何處啊。”

她老人家真是見多識廣，安慰的話聽起來都這么幽默。不過，很快我就不用到處找牛糞了，因為天上的狗屎掉了下來。

那是個很普通的日子，我們病區18床的老人突然大便失禁。剛好那一刻老人的家屬買飯去了，只有護士長和我兩個人在病房。護士長順手就拿來草紙給老人擦屁股，我看她這么做，自然也效法。突然，外面有人喊她，她便把老人留給了我。

我正在處理老人骯臟的穢物，一個玉樹臨風的男人走進來幫忙。等我從洗漱間走出來，這位老人緊緊攥著我的手，熱淚盈眶地說著感恩的話。護士長進來打趣說：“你要感謝她，就趕緊幫她介紹個好對象。”

老人一聽就樂了：“能找個給自己擦屁股的兒媳婦，是上輩子積德來的福氣。”

原來，老人身邊的美男子就是他兒子。當我服侍他爹的時候，他一直用欣賞的眼神看著我。

人家說，搞定一個男人和你結婚，至少要兩年。但搞定他的父母，結婚就是眼皮底下的事情。

篇5

【關鍵詞】泌尿外科患者；護理方法；存在的隱患

加強組織管理明確護士在臨床護理管理中的作用，護士既是護理人員各項護理工作制度和操作常規執行與落實的監督者，又是患者和家屬對護理工作意見的傾訴對象[1]。護士每日查房兩次，檢查護理工作質量，及時發現護理缺陷，杜絕可能發生的護理偏差，還要認真聽取患者及家屬意見。下文是作者對泌尿外科患者護理方法、護理中存在的隱患的分析：

1 臨床資料分析

11 從本院2009年1月至今實施整體護理以來本科共收治泌尿系統疾病患者200例，其中男150例，女50例，年齡30～70歲，通過精心護理和良好的健康教育指導，均獲得了滿意的治療效果。為患者提供安全優質服務。

12 經過以上例子，我們得知。

121 護理風險因素分析 老年手術患者的特點，老年人生理儲備能力有限，對手術的耐受力與年齡成反比關系，尤其是對伴有并存病的老人，其耐受力更差。手術創傷可使并存病的病情加重，易引起其他組織器官連續性病變。

122 泌尿外科的護理風險 各種引流管潛在的風險手術患者多帶有導尿管、膀胱造瘺管等管道，存在脫管、堵塞、感染的可能，例如前列腺電切術后的患者，如果引流管有血塊堵塞而無法沖通時，必須二次手術清除膀胱中積存的血塊；在上尿路手術中運用雙J管， 術后出現雙J管的移位，需在膀胱鏡或輸尿管鏡下解決問題。

123 跌倒、墜床、燙傷 老年患者行動緩慢、自理能力差，易水袋保暖易發生燙傷。

124 并發癥的可能 因老年患者自身身體素質差、抵抗力 低，術后活動少、臥床久等特點易并發其他疾病，如壓瘡、肺部 感染、便秘等并發癥[2]。

13 護理管理風險因素 護理人員風險意識滯后、法律意識淡薄，隨著我國社會經濟的發展，物質生活水平的提高，維護自身權益的意識明顯增強，患者和家屬對醫院及醫護人員的要求越來越高，但是受傳統護理習慣的影響，護士多按醫囑被動工作，對護理中潛在的風險不夠重視；護理人員不熟知法律法規，不明確自己在護理工作中的法律責任、義務、范圍。

2 執行外科一般護理常規

21 鼓勵患者多飲水，一般每日飲水量2000～3000 ml，預防泌尿系統感染及尿鹽沉積。觀察患者的尿量、顏色、性質，如有異常，留標本送化驗。有尿瘺或尿失禁者，注意會清潔、干燥，保護皮膚，防止濕疹、皮炎及潰瘍。

22 導尿管要妥善固定，防止脫落，位置適宜，便于引流，2周更換導尿管1次。尿管保持通暢，有血塊、尿沉渣、鹽類沉積物阻塞尿管時，及時用無菌生理鹽水沖洗[3]。

3 泌尿外科護理方法

31 泌尿系嚴重損傷 泌尿系損傷嚴重者常伴有出血、休克、感染等問題。護理時應注意：嚴重損傷者應設特別護理記錄，定時測定血壓、脈搏、呼吸、體溫等生命體征。絕對臥床休息，保暖，注意皮膚色澤及肢體溫度，必要時給予休克臥位。

32 術后健康指導

321 術后囑患者在舒適臥位的同時保持各管道的通暢，防止引流管滑脫、阻塞，并囑患者和家屬觀察引流液的量、性質，如在短期內有較多鮮紅色液體流出應及時報告醫護人員。患者早日康復的必要措施。

322 幫助患者學會疼痛的緩解方法，如活動時按壓固定切口，長期帶尿管的患者要學會膀胱功能鍛煉的方法，如采用個體化的方法，學會正確使用尿袋，防止尿液逆流引起泌尿系感染。

4 護士長對臨床管理干預

在護士管理當中，護士長已經積極體現了他們的管理方法，關心、鼓勵、創造、調動了護士的積極性，把護士在護理方面領導的具有實踐性，而且工作也比較順利。護士長在管理方面也做到了以人為本的原則，深刻的讓工作人員了解到患者和護士之間是如何相處融洽的。

5 總結

綜上所述，患者參與疾病的護理，成為治愈疾病的合作者，從而發揮了患者的積極作用和自我護理能力。在多次的問卷調查中，患者對護理人員的工作滿意率達到95%以上。患者對術前、術后指導給予了高度評價。通過護士健康教育，密切了護患關系，有助于醫院職業道德的建設，同時護士本身也得到了自我價值的體現。因此，開展健康教育是切實可行的，并且是行之有效的。

參 考 文 獻

[1] 朱玉清，黃本卿，徐秋紅，等.氣囊尿管留置導尿的護理要點.實用新醫學，2009，4（10）：1113

[2] 陸以佳.外科護理學（第二版）.北京：人民出版社，2010：408.

篇6

某市三級醫院護理部近日連續接到3例病人跌倒的報告。第1例為神經內科病人，男性，56歲，因家屬反映近事遺忘而人院，當晚病人無人陪伴，Pm22：30左右從4樓通往3樓病區樓梯欄桿處摔下，墜至底樓地面，經及時搶救病情穩定，再行各項檢查，結論是高處墜落，導致右側肋骨骨折，右髂骨骨折，右側胸壁、腹壁皮下血腫。第2例為心臟內科的病人，78歲，女性，1O年冠心病史，近日胸悶加劇，本次入院經冠脈造影并放置冠脈支架，癥狀明顯改善，原定出院日的前1天晚上，半夜睡夢中墜床，致頭面部挫裂傷，經清創縫合，延長住院至拆線后出院。第3例病人來自內分泌科，因同事前來探望，送同事走時在醫院連接走廊內滑倒，致右膝部軟組織損傷。為此，護理部開始通過尋求研究文獻，以期深入研究住院病人跌倒問題，制定解決對策。

2護理問題

1．住院病人跌倒的嚴重程度有多大?2．跌倒的危險因素有哪些?如何評估?3．如何預防住院病人跌倒?4．如何評估預防跌倒的效果?

3相關證據

3．1跌倒的定義和發生率國際(醫療)質量指標計劃(InternationalQualityIndicatorProject)對住院病人跌倒的定義是：“住院病人在醫療機構任何場所，未預見性的跌落至地上”。跌倒事件成為住院患者意外事件的最主要的、也是經常發生的嚴重問題。據估計，1／3的65歲以上的老人和1／2的8O歲以上的老人，每年至少跌倒一次。在澳大利亞的醫院里，38的患者意外事件是跌倒[1]。在瑞典幾乎1／3的髖關節骨折發生在住院病人【2]。跌倒問題在長期照顧機構中尤為嚴重。美國的170000護理院住院老人中每年有一半發生跌倒[3]。有跌倒史者，更易再次跌倒[4]。嚴重的跌倒會因傷害導致并發癥而死亡，據估計，跌倒成為老年人意外傷害所致死亡的第二位；而據英國的報道，75歲以上老人傷害性跌倒是該年齡段老人的主要死因之一_5]。跌倒還造成患者、家屬及社會的負擔。美國因跌倒所致髖關節骨折所需要的醫療護理照顧成本，每年高達一億美元]。Alexander等l_7發現，華盛頓地區因為跌倒性傷害所需的醫療費用占醫院醫療費用的5．3。中國臺灣的研究也證實了跌倒會增加醫療資源的耗用，有傷害性跌倒的醫療機構在總住院天數和申報醫療保險費用金額上顯著高于無傷害性跌倒者_日]。國際(醫療)質量指標計劃根據各國報告的數據指出，每1000病人日平均有3．8次跌倒，其中28連帶傷害，有99／6重復跌倒，有31造成輕度傷害，6為重度傷害_g]。美國各地的一些醫院于1990年開始針對住院病人跌倒等病人安全意外事件進行了記錄和報告，開始時各個病區各自為政，即使如此，跌倒發生率仍然下降了25。以后經醫院安全和質量委員會提議，逐漸改進為醫院范圍內的報告，如此一來，所有的記錄和分析，自1997年一季度開始進行統一報告和集中分析，再經過頭腦風暴法醞釀對策，并制定成跌倒危險評分標準和干預規范，至1998年下半年，其發生率下降了569／6L1。。。美國衛生保健質量聯合鑒定組織(JointCorn—missiononAccreditationofHealthCareOrganiza—tion，JCAHO)1995年開始將住院病人跌倒事件，尤其是有嚴重傷害甚至致死的事件，列入醫療機構質量指標。1996年提出將住院病人致死性跌倒列入病人安全方面的不良事件，并要求個案報告[1。2000年針對前4年中接報的22個致死性跌倒的案例，進行了根本原因分析。從發生場所的分布來看，22個致死性跌倒案例中13例為綜合醫院(含1例為綜合醫院的精神病科)，6例為長期照顧機構如護理院，2例為行為健康醫療機構，1例為精神病院；從致死原因來看，509，6的致死性跌倒患者死于頭部外傷，且多為硬膜下出血(因自殺行為的跌倒被排除)；跌倒致死案例絕大多數為老年人，其中一半是8O歲以上老人。

3．2損傷性跌倒的分級國際(醫療)質量指標計劃將跌倒導致人體的損傷依嚴重程度分為三級：一級為扭傷、擦傷、皮膚小撕裂傷，或僅需簡單處理或觀察；二級為扭傷、大而深的劃破、撕裂傷，或小外傷需要醫療及護理處置，如縫合、繃帶、夾板或冰敷；三級損傷包括骨折、意識改變、身心狀況改變，甚至死亡，均需要醫療處置或會診。該機構將住院病人跌倒列入各類急慢性醫院的質量指標，該指標一共包括10個子級指標：有記錄的跌倒；因病人健康原因跌倒；因治療、藥物或麻醉反應致跌倒；因環境危險因素的跌倒；因其它原因的跌倒，以及有損傷的跌倒，損傷嚴重度一級、二級和三級的跌倒以及重復跌倒L9]。相關的計算公式分別如下[9]：(1)跌倒發生率=跌倒總件數／總住院人日數×1000(即每千住院病人日中的跌倒發生次數)；(2)不同跌倒原因的跌倒發生率=跌倒原因分類之跌倒件數／有記錄的跌倒總件數X100；(3)跌倒造成的傷害率=有記錄跌倒傷害事件數／有記錄跌倒總件數X100；(4)不同跌倒傷害程度的發生率一不同傷害程度的跌倒件數／有記錄的跌倒總件數×100；(5)重復跌倒發生率一跌倒次數超過1次以上的住院病人數／總跌倒住院病人數×100。

3．3跌倒的危險因素跌倒發生率如此之高可歸咎于許多因素，包括創傷、引起虛弱的疾病、環境危險、年齡、精神狀態、住院時間和性別。跌倒還會造成很大的負面影響，除了病人因跌倒而損傷外，還會延長住院天數，降低病人活動能力，產生不同并發癥，甚至會影響到病人的心理健康如安全感喪失，或者因害怕跌倒而降低了接受康復訓練的意愿。依據跌倒原因分類統計顯示，病人健康因素所致跌倒為最主要原因，占6O9／6～7O9／6Lgj。雖然可能有觀點認為，所有患者在住院期間都存在某種程度的跌倒危險，但某些患者特征一致，被認為與較高的跌倒危險性有關。這些特征包括：年齡、精神狀態、跌倒史、藥物、活動障礙和特殊排泄需求。E1](Ⅲ級證據)。(1)年齡：一些研究表明，65歲護士進修雜志2012年2月第27卷第3期以上的老年人跌倒的危險性在逐步增加，而與此相反，另一些研究認為跌倒與患者的年齡無關；(2)精神障礙：住院患者中最常見的跌倒因素為精神障礙。這種障礙可以是精神錯亂或定向障礙。記憶力損害和缺乏理解力同樣可增加患者跌倒的危險性；(3)跌倒史：患者住院期間有跌倒的經歷是導致跌倒危險性不斷上升的因素之一。Gluck等_4]指出，在多篇研究中均發現有跌倒史容易再次跌倒。對有跌倒史及定向混亂二項危險因子對跌倒的預測敏感度為68，特異性為889，6，可見重復跌倒是一項可預測跌倒的重要指標；(4)藥物：作用于中樞神經系統的藥物，如止痛劑和鎮靜劑，可以增加患者跌倒的危險性。雖然小樣本的描述性研究已經確認了某些藥物(如地高辛、抗驚厥藥、利尿劑、降血壓藥和p一受體阻滯藥等)可增加患者跌倒的危險性，但尚需設計更嚴密的研究支持L1；(5)活動障礙：因機體原因，如虛弱、行動困難或動作不協調，均與跌倒的高危險性有關[1；(6)特殊的排泄需要：如大小便失禁、尿急或腹瀉等，也可增加患者跌倒的危險性；(7)其它因素：包括疾病、病房類型等。研究表明，充血性心力衰竭、綜合性內科疾病、貧血或者腦卒中等患者跌倒的危險性很高。某些患者照護區域，如康復病區和老年病區，跌倒的發生率要高于一般病區。另外，有多種危險因素的患者更有可能發生跌倒。]CAHO分析了22例致死性跌倒的危險因素，17例在跌倒發生時有精神狀態改變，這些改變多是源于慢性精神系統疾病，有些則是急性中毒的表現D13。報告致死性跌倒的醫療機構中，有一半以上認識到醫務人員間的溝通障礙是病人發生致死性跌倒的根本原因，主要是在護理報告、護士交接班、或由醫院轉入護理院時未予以溝通；醫務人員未將病人精神行為改變記錄到病史中，家屬未將病人有關病史和先前的跌倒史告知醫務人員。41的醫療機構發現病人跌倒的根本原因之一，是對病人評估不全或／和缺少再評估、照顧計劃不全，或缺少跌倒預防和干預的常規；環境因素有醫院建筑中窗戶、門鎖和護士站設計問題。其余的原因有不會使用床邊呼叫鈴、新員工缺乏針對性崗前培訓、醫囑執行延遲、住院病人、護理院或老年病院缺乏相關病人教育、護士人力不足、片面減少約束卻無相應替代措施跟進以及照顧者培訓過程缺乏監控等口。

篇7

中風分出血性腦中風和缺血性腦中風兩類。當患者出現中風癥狀時，首先要正確判斷患者屬于哪一類腦中風。許多中風患者由于在運送轉院過程中，延誤了搶救時機，增加了病死率。因此，對中風病人應強調就地搶救治療。出血性腦中風同缺血性腦中風的致病原因不同，搶救時也有許多不同之處，下面分別進行介紹：

1．出血性腦中風

(1)病人立即平臥，避免不必要的搬動。必須搬動時，動作要輕，應固定頭部，以防出血加重。盡可能避免作不必要的檢查。

(2)病人親屬和現場人員要保持鎮靜，并給病人以精神安慰。避光，可將窗簾拉上，避免強光刺激。

(3)保持合適，將病人頭部稍墊高。頭部可蓋冰袋、冰帽。

(4)保持呼吸道通暢，解開領口紐扣、領帶、褲帶、胸罩、卸除假牙，清除鼻、口腔內分泌物和嘔吐物，以防反流人氣管，引起窒息或吸人性肺炎。昏迷患者，要防止舌后墜，可將頭轉向側位，以利口腔分泌物外流，必要時吸痰或切開氣管，在保持呼吸道通暢的條件下間歇給氧。

(5)如有可能應測量血壓。血壓過高可加重腦出血。對腦出血病人血壓在200／120毫米汞柱以上者，應適當降低血壓。如果意識清楚，可口含一片心痛定，使血壓緩慢下降。注意不宜降得過低或過快，以免腦、心及腎供血不足。曾有梗塞史或伴有高脂血癥者更不宜過快降壓。

(6)降低顱內壓。腦出血急性期都有不同程度的顱內壓增高和腦水腫發生，嚴重的腦水腫常易形成腦疝，直接威脅病人的生命。因此，急性期應用脫水療法降低顱壓是一項極為重要的措施。常用20％甘露醇250毫升快速滴注，以達降低因腦出血引起的顱內壓增高的目的，減輕其對鄰近腦組織的壓迫。重癥者還可加用氟美松增強利尿減壓效果，但有糖尿病史或已出現消化道出血者忌用。在積極進行脫水降壓治療過程中，需隨時防止出現水鹽、電解質和酸堿失衡；為保證脫水，液體人量應限制在每天2000毫升左右，同時補充適量的鉀、鈉、氯，并根據電解質的測定值進行調整。

(7)大小便護理：大小便失禁者，及時更換衣褲，保持局部清潔、干燥，避免潮濕、摩擦刺激而使皮膚破潰。尿潴留須及時導尿，以免妨礙心肺功能和顱壓降低；為了準確統計水分出入量，也可留置導尿或定時開放。

自發性腦出血大多是高血壓動脈硬化的并發癥，其預后與高血壓病史長短及心功能如何有密切關系。從心血管系統疾病角度看，腦出血勢必會引起連帶的負荷增加或應激反應，反映在心功能和血壓變化兩方面。因此，在急診治療中對心電圖、血壓、脈搏密切觀察或監護并進行對癥處理，都是不容忽視的。

2． 缺血性腦中風

專家指出，缺血性腦中風患者發病后務必在6小時內及時治療。這是因為當腦血管被阻塞后，如在6小時之內進行溶栓治療，阻塞的血管得以疏通，腦細胞可迅速恢復正常。如果阻塞超過6小時，失去血液供應的那部分腦細胞就會壞死，因而出現一系列后遺癥狀，如偏癱等，再想治愈就困難了，甚至造成死亡。能在6小時之內治療，就是掌握住了疾病的轉機，也就一定程度地掌握了自己的命運。如果能在發病3小時內進行動脈溶栓療效更好。

病人應立即臥床，保持安靜，避免不必要的搬動，保持呼吸道通暢等要求都同出血性腦中風。

缺血性腦血管病人平臥時頭腦中風的急救潭 月

原有心臟病、高血壓病的老人突然發生語言不清、口角歪斜、肢體癱瘓、大小便失禁等，很可能是中風。

中風分出血性腦中風和缺血性腦中風兩類。當患者出現中風癥狀時，首先要正確判斷患者屬于哪一類腦中風。許多中風患者由于在運送轉院過程中，延誤了搶救時機，增加了病死率。因此，對中風病人應強調就地搶救治療。出血性腦中風同缺血性腦中風的致病原因不同，搶救時也有許多不同之處，下面分別進行介紹：

1．出血性腦中風

(1)病人立即平臥，避免不必要的搬動。必須搬動時，動作要輕，應固定頭部，以防出血加重。盡可能避免作不必要的檢查。

(2)病人親屬和現場人員要保持鎮靜，并給病人以精神安慰。避光，可將窗簾拉上，避免強光刺激。

(3)保持合適，將病人頭部稍墊高。頭部可蓋冰袋、冰帽。

(4)保持呼吸道通暢，解開領口紐扣、領帶、褲帶、胸罩、卸除假牙，清除鼻、口腔內分泌物和嘔吐物，以防反流人氣管，引起窒息或吸人性肺炎。昏迷患者，要防止舌后墜，可將頭轉向側位，以利口腔分泌物外流，必要時吸痰或切開氣管，在保持呼吸道通暢的條件下間歇給氧。

(5)如有可能應測量血壓。血壓過高可加重腦出血。對腦出血病人血壓在200／120毫米汞柱以上者，應適當降低血壓。如果意識清楚，可口含一片心痛定，使血壓緩慢下降。注意不宜降得過低或過快，以免腦、心及腎供血不足。曾有梗塞史或伴有高脂血癥者更不宜過快降壓。

(6)降低顱內壓。腦出血急性期都有不同程度的顱內壓增高和腦水腫發生，嚴重的腦水腫常易形成腦疝，直接威脅病人的生命。因此，急性期應用脫水療法降低顱壓是一項極為重要的措施。常用20％甘露醇250毫升快速滴注，以達降低因腦出血引起的顱內壓增高的目的，減輕其對鄰近腦組織的壓迫。重癥者還可加用氟美松增強利尿減壓效果，但有糖尿病史或已出現消化道出血者忌用。在積極進行脫水降壓治療過程中，需隨時防止出現水鹽、電解質和酸堿失衡；為保證脫水，液體人量應限制在每天2000毫升左右，同時補充適量的鉀、鈉、氯，并根據電解質的測定值進行調整。

(7)大小便護理：大小便失禁者，及時更換衣褲，保持局部清潔、干燥，避免潮濕、摩擦刺激而使皮膚破潰。尿潴留須及時導尿，以免妨礙心肺功能和顱壓降低；為了準確統計水分出入量，也可留置導尿或定時開放。

自發性腦出血大多是高血壓動脈硬化的并發癥，其預后與高血壓病史長短及心功能如何有密切關系。從心血管系統疾病角度看，腦出血勢必會引起連帶的負荷增加或應激反應，反映在心功能和血壓變化兩方面。因此，在急診治療中對心電圖、血壓、脈搏密切觀察或監護并進行對癥處理，都是不容忽視的。

2． 缺血性腦中風

專家指出，缺血性腦中風患者發病后務必在6小時內及時治療。這是因為當腦血管被阻塞后，如在6小時之內進行溶栓治療，阻塞的血管得以疏通，腦細胞可迅速恢復正常。如果阻塞超過6小時，失去血液供應的那部分腦細胞就會壞死，因而出現一系列后遺癥狀，如偏癱等，再想治愈就困難了，甚至造成死亡。能在6小時之內治療，就是掌握住了疾病的轉機，也就一定程度地掌握了自己的命運。如果能在發病3小時內進行動脈溶栓療效更好。

病人應立即臥床，保持安靜，避免不必要的搬動，保持呼吸道通暢等要求都同出血性腦中風。

缺血性腦血管病人平臥時頭稍后仰，以保證腦血管足量回流。

降低顱壓也是治療腦梗塞的重要環節，還可防止腦疝形成。常用藥物為20％甘露醇250毫升靜脈滴注，每4-6小時1次，半小時內滴完，1周為1療程。地塞米松10毫克，1日3次，靜脈注射可防止顱內壓反跳，提高甘露醇的脫水作用。

中外專家經過大量研究證實，缺血性中風患者在急性發作期服用2~4周阿司匹林，可使死亡率或中風復發率下降11％。

篇8

愛崗敬業是企業對我們的基本要求，也是構建和諧企業的內在要求。如果我們不熱愛自己的崗位，不在崗位上盡心盡力盡職盡責，企業就不可能取得發展，更談不上建設和諧企業。共同閱讀護理愛崗敬業演講5分鐘，請您閱讀!

護理愛崗敬業演講1我驕傲，因為我是一名救死扶傷的白衣天使!

我榮幸，因為我身屬團結奮進、無私奉獻的團隊!

我自豪，因為在我的身邊，有無數甘于在平凡的崗位創造不平凡業績的人!

就是這些甘于平凡，默默奉獻的人，用心靈去溝通心靈，用生命去溫暖生命，用自己的摯愛幫助患者與疾病和死神抗爭!

護士職業看似平凡，但要做好卻很難，很不容易，就象一位老護士說的那樣，職業沒有貴賤高低，平凡與不平凡的差別是在于它們的目的是否高尚。盡管我們沒有驚天動地豐功偉績，只有辛勤耕耘，默默奉獻。盡管辛勞的痕跡爬上額頭和眼角，盡管青春在燃燒中消盡，但我們白衣天使的愛依舊，奉獻依舊!去年，我們療區接治了一位因患病長期臥床的孤寡老人，這位老人入院后，經常無端發脾氣，拒絕治療。這些我們看在眼里，急在心上。細心的護士長通過反復觀察，終于弄清楚：原來這位老人每看到別的患者來人探視就偷偷留淚，事后就發脾氣，不配合治療。針對老人這種自卑和害怕得不到很好治療的心理，我們療區召開專門會議，由療區主任和護士長親自負責老人公務員之家版權所有的治療和護理工作。每天值班的大夫和護士經常到老人的床前噓寒問暖和她聊天，為她打水喂飯、洗臉梳頭。開始，老人情緒低落，思想抵觸，給她到白開水，她不喝，卻說：我要喝你們大夫的茶水。給她端來飯菜，她卻要吃餃子。但我們不氣餒，哪怕自己花錢也千方百計滿足老人的要求。因為我們相信血總是濃于水的，患者的需要就是我們的需要!患者的痛苦，就是我們親人的痛苦!一次老人大小便失禁，衣服褲子弄得都是糞便，護士長在幫助老人搽洗干凈身體后，二話沒說，拿起老人的衣褲就洗，旁邊別的患者家屬看不過去，就說：護士長，你別洗了，我拿錢出去給老太太再買套新的。護士長笑著謝絕道：不用了，就是在家，我的老人弄臟了衣服也得洗，不能臟一件兒扔一件兒啊。話雖不多，卻感動得這位飽經世事滄桑，對未來失去信心和希望的老人，放聲大哭，她拉著我們的手說：孩子，我活了七十多歲，原來我一無所有，對什么都失去了信心，可是現在又有人關心我，體貼我了，如果我的兒女現在還活著，他們也不過如此啊，你們雖然不是我的骨肉，卻勝似我的親生兒女!

象上面的感人事情，我們醫院每天都在發生，數不勝數。前一段時間，一位處于休克狀態，全身多處外傷、生命垂危的學生被抬進我們醫院進行搶救。經檢查，該患者肝、膽、腸、腎等十二處嚴重損傷，流血不止。時間就是生命，患者的安危就是無聲的命令，在家休息的醫生趕來了，剛下夜班的護士趕來了，在與死神的較量中，沒有豪言壯語，只有忙碌的身影。為了密切觀察患者的情況，我們加派專人護理患者，每15分鐘觀察一次病情，人員不夠，大家都爭搶留下，有的護士把孩子反鎖在家里，忘了給孩子做飯，有的大夫二十四小時沒有合一下眼睛，時間在忙碌和焦急的等待中消逝，經過三個晝夜的搶救和精心護理，患者終于脫離了危險。患者的家長聽到孩子脫離了危險，流著淚給我們全體醫護人員深深的鞠了一躬，竟感動得說不出話來。面對患者，面對事業，我們得失無悔，奉獻更無悔，因為我們的付出，換來的是一個個鮮活的生命，因為我們的付出，換來了千家笑語，萬戶歡聲!因為我們的汗水和心血時刻與患者家屬的悲喜融在一起，都在大大書寫著兩個字——親情!

白衣天使的桂冠不是輕易可以被承載的，它是用荊棘編就，它需要一代又一代眾多醫護人員用心呵護，用心血和汗水灌溉。我們只有不斷努力再努力，才無愧于這一神圣稱號!我們只有把愛化為動力，才能為天使插上奮飛的翅膀!我們只有把奉獻付諸行動，才能用愛心和真情為患者撐起一片希望的藍天!!

護理愛崗敬業演講2尊敬的各位領導，各位老師：

大家好，今天我能站在這里，首先感謝領導給我提供一次展示自己的機會，我叫是心內科的一名護士，2007年畢業于泰安衛校，先是在醫保科工作，于2009年轉入我科工作至今。

從小我的愿望是做一名白衣天使，穿著潔白的工作服，戴著漂亮的燕尾帽。畢業了我的愿望終于實現了，當我端著治療盤穿梭在病房的時候，我才知道護士的工作太普通了，普通的許多人都輕視這個職業，護士的工作太瑣碎了，瑣碎得每天都很難給自己工作做個總結，護士的工作太辛苦了，辛苦得許多人都不愿從事這個職業，但我選擇了這個職業，所以我無怨，我無悔，我堅信，一份春雨;一份秋實;一份汗水;一份收獲;

護理工作需要奉獻，需要理解，也需要換位思考。記得有一天，我在ccu病房上班的時候，來了一位尿毒癥`心衰的患者，我立即為病人心電監護，吸氧，建立靜脈通路，并用我科的搶救藥物為病人做治療。當我要求家屬歸還搶救藥品時，病人十分氣憤的說：“你們的服務態度太差了，誰知道你給我用的什么藥。”并且還說了許多難聽的話。當時，我的淚就流了下來。但我想到，病人的生命即將走到盡頭，他發脾氣也是可以理解的，我要讓一個臨終的老人感受到人間的親情`溫暖和包容;我仍然十分耐心的解釋。最后，老人不好意思的說，小護士，你別生氣，是我脾氣不好。我笑了。

我感謝我的職業，是它讓我知道如何平等，善良，真誠地對待每一個生命;我感謝我的職業，是它讓我懂得了如何珍愛生命。奉獻是一種幸福，寬容是一種快樂。

星級護士是一種榮譽，更是一種責任;如果我能成為一名星級護士，我將在今后的工作中，時刻以一名星級護士的標準嚴格要求自己，我會把它當成一面旗幟，一面鏡子，鞭策自己，鼓勵自己，用我的愛心，真心，熱心，責任心換來病人的安心，舒心和放心。

假如各位老師給我一份信任和支持，我將還您們一份驚喜，假如不能成功，我將一如既往的做好自己的工作，向各位前輩們學習，爭取早日加入這個光榮的隊伍。

我的演講完畢，謝謝大家。

護理愛崗敬業演講3尊敬的領導、親愛的同事們：大家好!

您喜歡潔白的荷花嗎?

荷花，被賦予了仙子般的靈性，濁世中不隨波逐流，默默地奉獻著自己的圣潔，無私地釋放著自己的芬芳。今天，我演講的題目是：潔白的荷花——天使的心!

我們的職業

被人們尊稱為“白衣天使”，還在我剛剛受到醫學的啟蒙教育時，我的老師曾說，你選擇了這一行，就選擇了奉獻。假如我當時還不太明白這“奉獻”二字的深刻含義的話，那么，從我第一次進病房起，白色的燕尾帽一戴，白大褂一穿，我才明白這天使稱號的背后有多少人在無私的奉獻;從我的親身經歷中，我才真切地感到我們的工作中是多么的苦和累!打針、發藥、鋪床、輸液，在苦中感受著呵護生命的快樂;交班、接班、白天、黑夜，在累中把握著生命輪回的航舵。在醫院特有的氣味中，我們走過了清純的少女年代;從血染的傷口邊，我們走過了炙熱的青春年華;在白色蒙蒙的氛圍中，我們用一顆真誠的心來丈量無數個夜晚的漫長;在親人的期待和焦怨聲中，我們把自己奉獻給了一個個身患疾苦的病人……

記得一次值晚班時，一對夫妻外傷后前來就診，妻子腹痛得厲害。求醫心切的丈夫要求給妻子打止痛針，可在預診時我發現這個病人面色蒼白，仔細詢問病史和初步體查后，發現左上腹皮膚青紫，血壓偏低，判定是脾破裂內出血，在通知醫生前，立即把病人送入搶救室，迅速抽血合血，建立靜脈通道，輸入平衡鹽液。可病人家屬不但不聽醫囑，反而指著我的鼻子破口大罵：“我只要你打一針止痛就回家，而你卻是小病大醫，誰要你這個小護士來管東管西?”旁邊的其他病人的家屬實在看不過去，似乎在說：“這種人管他干啥，反正后果他自己負責，簽個字讓他走不就行了。”可是，想到病人即將可能發生的危險，看看自己身上的白大衣，我任眼淚流濕了讓我憋悶得慌的口罩，繼續搶救病人。后經b超檢查，證實了我的判斷，而且需要馬上手術。由于發現及時，抗休克措施得力，手術第二天病人就脫離了危險。雖然，事后這位男子非常自責，專程前來道歉，他一連串“對不起”聲中，我相對無語，淚水流濕了我的衣襟，是委屈、誤解，激動還是崇高，神圣還是偉天，總之，各種情感轟擊著我的心靈，從病人來時的愁容滿臉，走時的眉開笑意中，我找到了自己的價值，我看到了護士的價值，我們整天做的是一件件小事，但從一件件小事過后，我體會到了平凡中的偉大，選擇了這一行，我無怨無悔!

歲歲年年多少事，迎來送往何其多。有人算過，一個晚上，上班的護士全部走下來的路就有四五十里之多，那么，一年、十年、二十年中呢?中國有舉世聞名的絲綢之路，之路，登極之路，我們腳下的路能與之媲美嗎?我想回答是肯定的。因為這條路同樣用熱愛、執著、奉獻和犧牲刻寫著里程和路標!

曾有一件這樣真實的事情：有一個膽道結石的病人，他是一位書法愛好者，手術后咳嗽而導致傷口疼痛得厲害，做了超聲霧化效果不佳。這樣的病人單純依靠醫療手段是不夠的。于是我將病人扶起來，輕輕給他拍背，然后又用雙手捂在傷口兩邊并向中間托起，以減輕腹壓，同時鼓勵病人咳出了膿痰。幾個回合下來，病人咳嗽就明顯好轉了，取得了較好的療效。病人出院后給我送來了一幅他親自作的的書法作品。在裝裱得非常精美的軸面上這樣寫道:“人間清品如荷極”。他把我們醫護人員比作潔白的荷花，他說:“你們穿著潔白的衣服，戴著潔白的帽子，真象一朵朵潔白的荷花，有出淤泥而不染的高潔，和那濯清漣而不妖的清純。與人但求有益，與地不爭肥田，即便是生于淤泥沼澤，也固守著碧玉般的純凈，釋放著自己的芬芳。”這幅作品被我慎重地掛在家里顯眼的位置，那天夜里，我作了一個美夢：夢見自已真的變成了潔白的荷花仙子，在默默地向人們釋放著生命的芬芳!

踏著夏日的腳步，白色的荷花靜靜地又開了。我的心情格外激動，愿自已而在平淡的日子里，有如荷的心，處風不驚，默默奉獻。用一顆如荷的心，繼續與圣潔同在，與生命永恒!

親愛的朋友，如果您看到有一朵潔白的荷花，在一瓣瓣地，默默無聞地盛開，那就是我，是我們，是我們白衣天使的心!

護理愛崗敬業演講4尊敬的各位領導、各位同事：

大家下午好!

我是岑恩恩，現就職于耳鼻喉科。今天能夠在這兒競聘護士責任組長一職，首先要感謝領導為我們搭建了這樣一個公平競爭的平臺!

醫療水平的提高及患者需求的多樣化，促使我們實施護理體制的改革，提高護理服務的質量。我將珍惜這次提高自己、鍛煉自己的機會，一展自己的理想和抱負，為我們醫院健康、和諧發展增添一份靚麗的色彩。

從20__年參加工作至今，已經從事臨床護理11年了，從中專到本科，從內科到外科到，一步步走來，一天天成熟。扎實的專業知識，熟練的操作技能，完善的服務理念，都讓我有足夠的勇氣和百倍的信心走上今天的演講臺，參加競聘，為配合我院護理工作的改革，提高護理質量及患者的滿意度貢獻自己的智慧和力量。當然，無論競聘成功與否，我都將終生酷愛我們的護理事業，永遠銘記南丁格爾誓言。

如果我競聘成功，我將從如下幾方面去做好：

1、積極配合護士長開展工作，協助做好科室的管理工作，處理相關事宜。

2、工作中把護理安全放在首位，防范和減少護理差錯，嚴格遵守規章制度及操作規程，掌握患者病情，及時發現安全隱患，保證護理工作處于良性運作狀態。

3、作為護理責任組這個團隊的核心，積極做好計劃、實施、檢查、指導工作，特別是對低年資護士做好傳、幫、帶，促進她們的成長，提高整個護理團隊的服務水平，高質量的完成護理工作，為患者提供滿意的服務及一個連續性的護理環境。

4、積極參與醫生查房，了解患者的治療方案，做好護士與醫生、患者的溝通與橋梁工作，深化以病人為中心的服務理念，使病人滿意、家屬放心。

5、把好入院宣教與出院指導關，加大健康教育工作宣傳的力度，做好對重點病人的護理，指導制定個性化的護理計劃，在臨床實踐中提高護士觀察病情、心理護理、護理文件書寫以及急救護理等各項護理工作的質量，盡力讓住院患者對我們的治療與護理工作滿意。

6、堅持以人為本，以共同的目標團結人，以有效的管理機制激勵人，以自身的行動帶動人。

調動團隊的積極性，發揮主觀能動性，提高護理質量，提升護理服務的內涵。把要我服務，轉變成我要服務。

相信通過自身的不懈努力和科室同仁的積極協助，我可以勝任護理責任組長這一工作。衷心希望大家能給我一分支持，給我一分鼓勵。無論是否競爭成功，我都愿意和大家一起奉獻自己的能力和熱情，共同為醫院的發展竭心盡力!

謝謝大家。

護理愛崗敬業演講5尊敬的各位領導，各位護理姐妹們：

大家好!

我叫馮立剛，今年30歲，大專學歷。20__年11月參加工作。現有職稱護師，曾在腦外科、腎內科、骨科、兒科、感染科、眼科等科室從事臨床護理工作10年。現參加競聘責任護士崗位上崗。在這里我以平常人的心態，參與這個崗位的競聘。首先，感謝護士長為我們創造了這次公開、公正、公平競爭的機會，更給了我們互相學習的機會，尤其為我們年輕護士營造了良好的成長環境，提供了個人展示才華的空間。

經過這10年臨床護理工作的鍛煉，使自己各方面素質得以提高。在積極進取中不斷追求，在拼搏奉獻中實現價值，在市場競爭中完善自己、認識自己。

我只是一名普普通通的護理工作者，所做的一切只是在盡職，沒有驚天動地的故事，沒有催人淚下的豪言狀語，在平凡的崗位上，默默無聞的撫慰著病人受傷的心，將病房當戰場，把病人當親人，記得有一次，一位外傷急診病人送到科室時，由于時間和治療護理上的延誤，患者病情危重、奄奄一息，我在接到通知后，立即為患者準備病床單元，為患者進行搶救，制定護理計劃，每天不厭其煩的為該患者定時翻身，經過耐心治療和精心護理，病人一天比一天康復，嚴謹認真的工作態度，無微不至的關懷、和藹可親的微笑，使患者家屬踏實了許多。

在實際工作中，不論再忙、再累、再臟，以病人為護理中心的護理信念，為病人提供優質、安全、耐心、細致的服務，多年來，我正是在平凡的工作崗位上履行著白衣天使神圣的職責，日復一日、年復一年、兢兢業業、勤勤懇懇、不分晝夜、默默奉獻，這就是平凡中的偉大，繁瑣與辛勞之中的圣潔，我就是這樣一名平凡的護理工作者，在人道、博愛、奉獻這面旗幟的指引下，用自己生命的光和熱溫暖著千千萬萬的人，為那些身患疾病，陷入困境中無助的病人，灑下的是心血和汗水，默默奉獻著自己。

作為一名責任護士，除了具有一定的基礎理論外，還必須具備一定的專科理論知識和各種能力與技巧。在護理中要始終保持穩定的情緒，以樂觀、和善、友愛的態度影響病人，以自身的積極言行感染病人。對病人做到微笑服務，全面掌握病人病情、護理和治療。根據病人具體病情提出護理計劃，制定護理措施，提高自己的專業技術水平，加強對病人的基礎護理，減少病人的痛苦，建立良好的護患關系，為病人提供優質的護理治療和服務。

我之所以競聘這個崗位，主要因為我在工作期間具備一下幾個方面：

1、我認為自己工作負責，能嚴格要求自己，工作踏實，愛自己的工作崗位，愛自己的專業。

2、能熟練掌握眼科的專科護理常規，能對急危重癥病人進行有效搶救。

3、靜脈穿刺成功率達100%，病人滿意度達95%以上。

4、根據病人的文化層次，年齡的不同，對疾病的理解不同，掌握患者的心理狀態，情緒變化，針對性的與患者交流、溝通、進行心理護理。

篇9

關鍵詞：老年；居住；建筑；設計

中圖分類號：S611 文獻標識碼：A 文章編號：

中國是世界上老年人口最多的國家, 目前60 歲以上老年人已達1.3 億之多, 占世界老年人口的1 /5, 并且超過了我國總人口的10%。老年問題涉及千家萬戶 ,關系到每一個人，特別是老年人的居住問題直接影響到每一個家庭, 影響到社會各個層面。對老人來說, 誰都喜歡在一個舒適安全的居住環境里享受晚年生活,住宅設計應如何適應老齡社會, 如何滿足老年人的住房需求, 已成為我們所面臨的、迫切需要考慮的問題。

一、老年人居住建筑設計的特點

1、 自立性、健康性、安全性

低齡老人與正常人的生活沒有多少差別，有意識地提高老年人的自立性，是使老年人更多地享受正常人生活的最好方式。自立性是建立在健康性和安全性的基礎上的，避免由于盲目強調自立而發生不必要的危險。

地面高差的消除；走廊寬度的加大;報警裝置的設置；地面材料的防滑處理；墻面扶手的安裝等等，都是給老年人在增加安全度的前提下多了一些自立的可能性。老年人使用的設備和設施應按老年人的人體尺度和生理、心理特點進行設計。空間布局以有利老年人自信心為原則，以增進老年人機體活動的愿望和更長久維護老年人獨立生活能力為目標。比如:廚房的吊柜和低柜尺寸要適當減小，避免由于過高取物需要攀登或過低取物時彎腰的不便等。

2、功能性

老年人由于行動遲緩, 因而在居住空間的設計方面要充分考慮老年人步行和使用輪椅的空間, 要完全消除地面的高差, 讓老年人能自由地在住宅內行走, 要合理縝密地布置室內家具設備, 其尺寸要方便老人使用, 吊柜和低柜的高度應適宜, 避免由于過高或過低取物帶來的不便。走廊、房門、衛生間等尺寸應適當加大, 以便于老年人借助輪椅或在外力協助下行走。

3、適用性

老年人居住建筑應該為老年人提供發揮余熱的更多空間，充分考慮到老年人的生活規律和子女的不同需要，為老年人提供更舒適的生活空間，并給子女留有相應的余地。老年人應有相對獨立的空間，并保證有較好的休息環境特別是需要照顧的老年人，需要子女或護理人員與他們生活在一起，這就提出了對于老年人居住建筑在考慮到老年人需求的同時兼顧其他人的需求，即居住條件的多元性。在老年人居住建筑中，兩代居住的設計就比較好地解決了老年人與年輕人的不同需求，為兩者創造了較好的居住條件，同時又達到了長期照顧老年人的目的。老年人

隨著年齡的增長，生理發生變化，身體機能下降；心理上也發生變化，留戀過去，害怕孤獨，思維邏輯性和辨別能力減弱。老年人居住建筑的一切設備設施和空間設計要點都應圍繞提高老年人自信程度為目標，使其生活得有尊嚴，這無疑提高了老年人的生活質量。住宅商品化的實施使更換住宅的次數相對減少，對住宅的可改造性要求相對提高。這就要求在最初的設計的空間和構造方面為今后的改造留有充分余地。

4、隱私性

老年人害怕孤單是一個普遍現象,但一些個人的生活和交往等事卻不希望別人知道,這也是人之常情。所以,老年住宅設計既要創造一個未被疏遠的氛圍, 同時又要注意老年人的隱私。通常出現的二代居的模式就是既保留了老年人的獨立居住部分,同時又體現了晚輩對老人的關懷和照顧。這類住宅中不僅保留了一些家庭共用的設施, 還有老人獨立使用的設施。另外一種共居的形式是鄰居型,即通過一個共同的門將住宅分為兩個相對獨立的套型,這種住宅使隱私性更能得到保證。

二、老年住宅建筑設計

1、老年人住宅的選址與總平面設計

長期以來我國的老人住房建設一直未受重視，由于受傳統文化和生活習慣的影響，再加上經濟條件的限制，往往考慮三代同住，即使有少量的敬老院也大都是為孤寡老人所建，選址往往在城市的邊緣地區，采用院落式管理，相對封閉。這種方式往往忽視了老人與社會的交流，忽視了老人對社區活動的參與意識，容易使老人在精神上產生被社會拋棄的想法，不利于老人的心理健康。即使是現在所建的老年公寓，也有相當一部分在選址上也只考慮了周邊的自然環境，而忽視了社區人文環境。建設得很好的社區街坊，一般都有可供老年人居住的良好環境，這里不僅有現成的公共設施，而且通常交通條件也較好，還有常常被忽視的優點就是這里可以得到來自青年、老年朋友和鄰居對老人的關心和照顧。因此在建設場地的選擇和總平面設計應考慮以下幾點：

(1)場地周邊活動安全，不應以主要交通干線為界，保證購物、逛公園等一般室外活動不必穿過城市主要街道；

(2)基本的地區公共設施如圖書館、保健服務、文娛設施等也都要靠近；

(3)場地不宜直接鄰近學校、兒童游樂場或為青年與成年人所活躍出入的娛樂區；

(4)環境質量良好，環境符合老人的心理上的需求，對老人有較強的吸引力；

(5)場地應有足夠面積，以滿足開展戶外活動的要求。

(6)處理好合設或鄰設的其他設施與住宅之間的關系，既提供公共交往空間，利于老人開展體育活動，又方便生活。

(7)生活氣息濃郁，使老人們與各年齡段的居民們有各種各樣的相互交往機會，避免產生與社會相隔絕，被社會所遺棄的消極心理；

(8)設置坡道聯系室內外空間，方便輪椅的使用；

2、老年人住宅的建筑設計要點

(1)采光優良，是目前衡量一套住宅價值高低的重要指標之一，而老年住宅采光，就不僅僅為了美觀，還有特殊意義。老年住宅各個房間的門都應認真考慮，譬如，廚房和起居室，宜用玻璃和門扇，可以透光也可從外面看見，如果老人在廚房里滑倒，自己無法站起來或者暈過去了，外面的人就可以及時發現。否則，由于廚房抽油煙機的巨大響聲，很容易把其他聲音蓋過。而在門上開一個玻璃窗戶，聲音傳遞就可以很方便了。推拉門，不用平開門；

(2)玄關的設計。多數家庭中都沒有扶手、坐凳，而且空間局促，由于凳子擺不下，致使老人一般需要扶著鞋柜等物的臺面換鞋。此外，玄關還應該注意輪椅的收放空間問題住宅入口處面積要適當增大，門的寬度要適當增加，地面力求平坦，便于輪椅通過，并在老人經過處預留安裝扶手的埋件

(3)老人容易摔倒，地面和浴池底都應防滑，浴池、廁所、樓梯及走廊兩側應設扶手，改變方向和高度的地方應用明顯色彩；

(4)老年人視力下降，易患各種眼疾，應提高房間照度，并抑制眩光，據日本分析，照度需提高2倍；各種設施上的文字說明應加大，以利老人識別。

(5)老人身高會縮短，有時高達6~7cm，因此，開關、門鈴和門窗把手應適當降低安裝位置：

(6)衛生間的設計。老人容易失禁，衛生間應靠近臥室，并設長明燈；衛生間對于老年人來說是個容易出現意外傷害狀況的所在。以選擇淋浴還是浴缸這兩樣設備為例，大多數老人使用淋浴，盡管他們很喜歡使用浴缸，但確實后者比較危險。而我國在使用浴缸的條件上也有很多的不便，比如說熱水、空間問題等，因此，浴缸不見得是適合老年人的洗浴方式。淋浴可以把使用浴缸進出而造成老人滑倒的危險降到最低。很多老人使用浴缸，因為體力問題，還需要配備一把坐凳，這樣造成的溫差很容易生發疾病。住宅可以考慮緊湊的設計，用省地營造便利，比如能用淋浴的簾子就不用淋浴屏，輪椅轉圈的區位就可以擴大一些。如果非要用浴缸不可，就必須在適宜位置安裝他們能夠借力的扶手，盡量降低危險系數。衛生間洗面臺下應凹進，以便老人可坐下將腿伸入操作。

(7)廁所宜用推拉門，不用平開門；

(8)老人聽力降低，應提高報警響；

(9)廚房的設計則在于便利和安全的統一。如果是殘障老人使用的廚房，就應該保證讓他們坐上輪椅也可以正常操作，而不能是家里無人時，最基本的事情也做不到。以操作臺為例，下部設計應留空，還有我們希望設計成連續操作臺，這樣坐在輪椅上也可以把一件東西搬到對面去。此外，還有爐灶和水池的位置關系也是有講究的，我們認為L形布局是最理想的，老人在輪椅的轉圈范圍內可以夠到。

綜上所述，老年是人生較長的一個階段, 老年人與住宅的關系最為密切, 老年人居住質量的提高和改善對我國社會發展有積極的意義。老年住宅的設計目標就是要盡可能地維持老年人獨立生活的能力, 提高其生活的自信心, 為老年人創造一個老有所居、老有所養、老有所依、老有所為、老有所樂的居住環境。

參考文獻：

[1] 陳勃, 桂瑤瑤. 農村老年人社會適應狀況調查分析[ J] . 安徽農業科學, 2007, 35(17): 7461- 7463.

[ 2] 徐清, 俞維. 從老齡化視角看杭州市居住區規劃建設[ J]. 安徽農業科學, 2008, 36( 34): 14985 - 14987, 15080.

篇10

一次愉快的釣魚休閑，竟以死亡收場

三年前七月的這一天，艷陽高照，家住河北遷安的史彥一大早便開著車和好友周西嶺到湖邊釣魚。面對著暴熱驕陽，史彥實在是耐不住燥熱，便脫掉衣服跳到湖里納起涼來。讓人意想不到的是湖底有一個偌大的深坑，當不會游泳的史彥滑向深不見底的深坑時，身體瞬間被水淹沒，晃動著雙臂向岸邊的周西嶺求救。周西嶺之前曾在這個湖里游過泳，知道這個湖邊的水域才齊腰深，可他怎么也不會想到湖底有個深不可測的大坑在等著史彥。

聽到呼救的周西嶺趕忙放下手里的魚竿，躍入水中。周西嶺的水性一般，再加上他沒有水里救人的經驗，靠著蠻力一次次將史彥托出水面，而他的身體卻被掙扎著的史彥壓在水里。沒有幾分鐘，周西嶺便沒有了體力，好在他最后奮力一推，史彥被推出了湖底的深坑，而他卻沉入了湖底。

清醒過來的史彥迅速跑到附近的農民家，祈求水性好的人幫著打撈還在水底的周西嶺。時間一分一秒地過去，半個小時后，周西嶺被撈出來了，可此時的周西嶺渾身已經冰涼，早就停止了呼吸。不能接受好友死亡的史彥把周西嶺送到了醫院。醫生最終也沒能將周西嶺搶救過來。

滿腦子自責、守候在周西嶺身旁的史彥終于鼓起勇氣，撥通了周西嶺家的電話，幾個小時后，周西嶺的父母便風塵仆仆從灤縣農村的家趕到醫院。

當父親拉開蓋在兒子身上的白被單，當即昏倒在地。在來奔喪的親屬中，一個女孩子哭得傷心欲絕，她叫伊娜，在石家莊一所大學念大二。伊娜是個貧困生，在她上小學的時候爸媽就已經離婚，一直跟著患了重病的媽媽生活，等她上了中學，媽媽又因病死去。是周西嶺一直資助著她的學費，才使得伊娜沒有提前輟學。

伊娜將癱倒在地的周大爺扶起，她始終不敢看臉色發青早已離去的周西嶺。緩過神的周大爺和老伴抱著兒子失聲痛哭起來，白發人送黑發人無疑給老人以致命的打擊。

周大爺悲傷地說：“這到底是怎么了啊！前幾天打電話還說要回家看望我們……”聽著周大爺傷心欲絕的哭訴，史彥心如刀割，瞬間一股茍且偷生的自責立刻涌上他的心頭，無地自容讓他感到羞愧難當。他想無論如何也得讓老人知道他們的兒子是為了搭救自己才丟掉了性命，該解釋清楚，周西嶺是個英雄啊！

他誠懇地說：“放心吧，今后我會代周西嶺向您盡孝的，至于伊娜上學的事，我會繼續資助下去的。你老人家如果有什么難處盡量說出來，只要是我能辦到的。”

三天后，辦完了周西嶺的喪事，史彥開著車將二老和伊娜送回灤縣農村的家。臨分手，史彥掏出5千元遞給了伊娜，他說：“西嶺的事就是我的事，如今他突然地走了，我想他酒泉之下也會同意我繼續資助你的。你馬上就要開學了，如果錢不夠的話你就說話。”

接下20萬債款，繼續完成恩人的資助心愿

周西嶺是家里的獨生子，大學畢業后，他曾發下誓言，一定要通過自己的努力讓父母搬到市里居住，享受幸福的晚年。因此年近三十的他一直沒有談女朋友。

大學畢業參加工作后，由于賺錢心切，2000年周西嶺便進入股市炒股，短短的幾年來，因炒股賠進去的錢就達20萬，而這些錢又都是他向同事同學借的。

父母對于沉浸于股市中的兒子一無所知，只不過他們知道兒子一直在資助本村一個貧困大學生，這讓父母感到兒子在外的生活一切順利。可如今周西嶺如今突然離去，那些債主便都抱著一絲希望來找他父母催要債款，說如果不還錢就要鬧到法庭上去。老實本分的周大爺哪里見過這種逼債場面，嚇得兩腿發軟，那20萬對他們來說簡直就是天文數字。

這天，史彥一大早帶著很多營養品，開車去看望二老。他將車停在了院落門口，就看到了正在哭泣的伊娜。史彥預感到發生了什么不幸的事。另外，院子里站著三四個陌生人。

伊娜這個暑假一直住在周西嶺家，她知道兩個老人需要安慰。周大爺沉浸在失去兒子的悲痛中無法解脫出來，又被債主逼債，一病不起，還拒絕去醫院看病。

史彥聽伊娜說完，眼睛也濕潤了起來，他慌忙走進昏暗的小屋，周大爺躺在炕中央，靜靜地看著天棚。史彥抓著老人的手，他的眼淚像斷線的珠子，死活要開車拉著老人去市里看病。

周大娘正忙著在廚房做飯，一看到史彥來了，就想起了自己的兒子。她對史彥說：“今天你來了，伊娜也在，難得人來得那么齊全，今天大娘給你們包餃子。”

史彥還哪有心情吃飯，一門心思想打發掉那幾個追上門的債主，他們在這里，老人的身體怎么好得了。史彥來到院子里，對那些債主說：“從今天起，周西嶺欠下的債我保證在一個月內給大家解決，希望大家通知那些不知道情況依然上門來討債的人，我把電話和單位地址留給你們，今后大家可以直接找我。”債主聽到史彥誠懇的答復，也就放心地走了。

下午，史彥開車著拉著周大爺去市里看病，而伊娜在家里陪著周大娘，史彥說：“如果老人的病情不嚴重，我當天就開車把他送回來。如果需要住院，我會及時通知你們的。”

車開到市里已經是傍晚十分，考慮到晚上看病不方便，史彥就把周大爺帶到了自己的家。等他將老人背進屋子的時候，等候丈夫多時的妻子任瑩正在客廳里看電視，她不明白丈夫為什么會把一個陌生的老人背回家。

史彥把老人安頓在房間里后，才出來和任瑩說：“他就是周西嶺的父親。現如今老人病了，明天我要帶他去醫院徹底檢查下。”

任瑩知道周西嶺舍身相救，換得丈夫一命，可她不理解的是史彥卻沒完沒了地管起了周家的事，如今又把一個陌生的老人接回了家，卻把自己冷落在一旁。

任瑩說：“你都有一個月的時間沒正經上班了。雖然說周西嶺救了你一命，可你也回報了周家不少了，難道你真的要為老人養老送終不成？”

任瑩的話深深地刺激著史彥，他想無論自己是怎么地任勞任怨關愛周家的人，也換不回周西嶺的生命。

第二天，史彥把老人送到醫院。醫生說：“老人的糖尿病史已經有很多年了，只不過近期受到低落情緒的影響，再加上飲食不正常，到了糖尿病的晚期就很難醫治了。先住院觀察，要改變老人低落的情緒。”

史彥當天就給老人開了個舒適的單人特護病房。周大爺說：“這得需要花多少錢啊！我的病是治不好的，還是讓我回家養著吧……”史彥一邊替老人換上病號服，一邊想，如果花錢能償還我的內疚，我寧愿花光自己所有的錢，可自己欠下的是一筆永遠無法彌補的良心帳啊！

半路兒子似親兒，施善無怨無悔

史彥說話果然算話，一個月的時間他就替周西嶺還清了那20萬的債務，而這筆錢是他和任瑩這些年來打拼財富的一部分。

當然了，他是在妻子不知情的情況下，將錢取出來還給債主的。史彥知道任瑩知道此事早晚要鬧的，可是他除了這樣別無選擇。

就這樣，史彥開始了從單位到醫院兩點一線的奔忙，至于家和妻子他已經無暇顧及。這之前，史彥已經將周大爺住院的消息告訴了伊娜。起初，即將要開學伊娜無論如何都要來到醫院護理周大爺，史彥婉言相勸，說如果她不能將學業順利念完，就枉費了周西嶺當初的一片苦心。

史彥在將近2個月的時間內，陸續資助了周家25萬多元。任瑩看著日漸消瘦的丈夫即心疼又氣憤，日久天長，夫妻倆開始出現了隔閡，而史彥的花錢也如流水。任瑩終于爆發，她說：“雖然周西嶺有恩于你，可你這樣無休止地幫忙下去，何時才是個頭。要不然你讓周家開個價，我給他們一次性補償！”

當爭吵成了家常便飯，離婚也就成了任瑩的口頭禪，動不動就要離開這個家。史彥祈求妻子說道：“講點人性好不好，我之所以能活生生地站在你面說話，那不是都是因為周西嶺的搭救嗎？我們付出的這一點又算得了什么呢！”

2005年的中秋節，伊娜因惦記住院的周大爺，便向學校請了三天假。這一天，周大娘燉好了雞，又把自己親手做的月餅叫伊娜帶上，讓她送到醫院。伊娜緊趕慢趕，由于不熟悉市里的地形，到了醫院已經是晚上了。

周大爺這幾天的病好了許多，也有了精神頭。伊娜和史彥說：“史大哥，今天你就回家住吧，今晚我來護理周大爺，過幾天我就要回學校上課了。”

到了半夜，史彥又回到了醫院，原來他剛和任瑩吵過嘴，夜里無處可去，就來到了醫院，只不過他和伊娜說是不放心周大爺才來的。看著史彥一臉的憂愁，伊娜猜出他和妻子肯定是鬧了矛盾。

半夜，一身疲憊的史彥只好側身半躺在護理床上，而伊娜躺在另一側，早已經進入了夢鄉。

這時，病房的門猛地被推開，任瑩氣勢洶洶來到病房。當她打開燈，一眼便看到躺在一起的丈夫和伊娜。任瑩揪起丈夫說：“原來如此，怨不得你夜夜不回家，漂亮女孩總要比我這個老女人強多了吧，明天我們就去辦離婚！”

這一次，史彥再沒向妻子解釋什么，默認了妻子提出的要求。半個月后，兩個人辦理了離婚，原本幸福的婚姻就因為周家的事結束了。史彥什么財產也沒得到，因為他先期就花掉了25萬，房子和剩下的存款歸了任瑩；車歸了史彥，而無處可去的史彥就臨時住在車庫里。

2006年的春節前，周大爺的病情穩定后，就辦理了出院。然而，身心俱疲有些神情恍惚的史彥依然沒有停止往周家跑，尤其年前他給老人辦了不少的年貨。這一天是小年，史彥用一白天的時間幫著周大娘收拾完屋子又打掃院子，臨天黑連飯也沒吃就離開了。

在返回的路上，由于天黑路滑，轎車開出了高速公路，撞在一顆大樹上，車徹底報廢。史彥的頭遭到了重創，醫生診斷為腦震蕩，需要在家靜養恢復。

史彥感到自己這一次算是真正跌到了人生的低谷。打那后，史彥就辭去了單位的工作，更多的時間是守在車庫里喝酒，他不敢輕易出門，自打出了那次車禍頭受到震蕩外，他有幾次竟然找不到回車庫的路，極度的煩悶讓他患上了抑郁癥。

史彥的抑郁狀況一直持續了一年，整天混混沌沌的，頭發不剪、胡子不刮，人變得又瘦又黑。史彥想以這樣的生活方式來折磨著自己，他隱隱約約感覺自己欠了人家一筆天大的人情，為此內心隱隱作痛。

受助女報恩情，奉上最后一片孝心

2007年的秋天，伊娜終于大學畢業，找到工作后，在遷安租了一間60平米房子，把周大爺二老從農村接了過來。這是她一直想要完成的心愿，要替周西嶺為二老盡孝。

但是伊娜還不知道史彥出車禍的事，只不過她有很長時間沒見到史彥了。周大爺也說史彥很久沒到家里來了，如同人間蒸發了一樣。

時間一晃又過去了半年，2008年4月中旬的一天，周大爺在公園散步，在回家上樓梯的時候，意外栽倒在地，送到醫院，醫生說是腦出血，馬上要進行搶救。巧的是，在搶救周大爺的過程中，伊娜碰到了來醫院復查頭部的史彥。

看著擦肩而過面目全非的史彥，伊娜感覺有些恍惚，難道說史彥不認識自己了嗎？伊娜趕忙跑過去拉住了史彥，說道：“史大哥，你不認識我了嗎？我是伊娜呀！周大爺正在急救，你不去看看嗎？”

史彥聽而不聞，邁著步子往醫院外走，此時的他想掙脫所有情感的困擾，不想再牽扯其中，即使他回憶起面前和自己說話的人是伊娜，他也不想相認，因為他覺得自己對周家付出的已經夠多的了；再加上自己失敗的婚姻，現在的他有些心灰意冷，不想再讓自己的腦海里存在感情親情之類的東西。

史彥的故裝冷漠一下子引起了伊娜的憤怒，她停下了追趕史彥的腳步，氣憤地說：“好事誰都會做，難的是要將好事做到底，難道你不想想你每天第一眼能看到太陽，都是因為周大哥的舍身相救嗎？我們能不能為周大爺再盡一次孝呢？他老人家可一直把你當兒子看待的啊！”

伊娜的話一下子勾起了史彥塵封的記憶，他忽然想起了周西嶺，他的二老，還有伊娜……

史彥猛地轉回身，跑進醫院的急救室，這時的周大爺正在搶救中。史彥表情呆滯地站在急救室外，沉痼著的心一下子又被打開。這家醫院他太熟悉了，當初周西嶺就躺在樓下的太平間里……

史彥坐在椅子上雙手抱頭痛哭不止，他和伊娜說：“我出了車禍，腦震蕩引發了抑郁癥，對所有的人和事我感到一片模糊……”

周大爺暫時算是搶救過來，但醫生對史彥伊娜說：“老人這一次很危險，看樣子堅持不了多長時間，做最壞的打算吧！”伊娜聽著醫生的話，在一旁掩面哭泣，老人才剛剛過上幾天好日子，難道就這樣要離去了嗎？伊娜在一旁邊哭邊安慰著隨后趕來的周大娘。

由于伊娜剛剛有了工作，一時拿不出那么多錢來給周大爺看病。看在眼里急在心上的史彥只好將車庫抵押出去，這一次他算是徹底沒了住的地方。史彥一時間籌集了幾萬塊錢，才算交上了老人的醫藥費。

三天后，老人轉入了住院部。雖然如此，老人一直神志不清，水米不進。打那后，史彥就一直守在周大爺身邊，老人的大小便已經失禁，所以史彥要一天早晚兩遍為老人擦拭身體。

每到這時，史彥就會想起伊娜前些天跟他說的話，他沒想到周大爺已經在內心里把自己當成了兒子，這么說二老是諒解了自己，那自己還有什么不能豁出去的呢，即使老人的病好轉不過來，他也要讓老人走得安心。

一連10天，周大爺終于有了意識，睜開眼睛說話了。那天夜里只有史彥在身邊。老人斷斷續續地說：“大爺好長時間沒看到你了，我多么希望你能跟我多說說話。你不說我也知道你在生活上遇到了難題，等我走了，一切就都恢復正常了。別再自責了，命是啥樣的誰也改變不了，換成西嶺也不見得有你做得好……”

半個月后，周大爺走了。

2008年的夏天，經常日夜相對的史彥和伊娜相愛了，而且沒有住處的史彥還搬來和周大娘住在了一起。周大娘看著剛剛萌發了愛意的這對戀人，心里無比的高興。