居家養老服務建議范文

導語：如何才能寫好一篇居家養老服務建議，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

關鍵詞：居家養老；服務功能

中圖分類號：F840 文獻標識碼：A 文章編號：1001-828X（2014）011-0000-02

一、哈爾濱市養老服務業居家養老的現狀

1.居家養老仍然占主導地位

據市民政局在截止本次調研前統計數字：全市現有60歲以上老年人口164萬人，占人口總數的17.1%。近幾年來，老年人口呈現快速增長趨勢，2013年增幅7.8%，占人口比重比上年提高1.3個百分點。全市整個養老服務格局為“9064”的養老服務格局，其中90%是通過社會化服務自主居家養老，其余分別為6%通過政府購買服務或在社會幫助下居家養老，4%老年人入住養老機構養老。可見在養老格局中居家養老占有最大格局，完善居家養老服務功能是養老服務業的核心問題。

2.購買居家養老服務少之又少

截至目前，八區享受市政府購買居家養老服務的有1909位老人，緊占全市老年人口的0.11%。其中：城市1548人，農村361人。購買居家養老服務少之又少。居家養老服務在全市已經全面展開，城區已建成居家養老服務站646個，實現全覆蓋。城郊農村建成居家養老服務站54個，達到城郊社區總數11%。6個區（不含呼蘭、阿城）居家養老服務站配備公益性崗位人員311人。社區老年人日間照料服務中心（室）841個，其中八區505個，十縣（市）336個。全市各社區日間照料服務站基本上開展了為老年人提供的老年托養、老年飯桌、日間休息、健身娛樂、讀書學習等日間照料服務。

3.南崗區率先在居家養老設施上建立星光老年活動中心和大管家呼叫系統

全區667戶困難老人免費安裝了“平安貓”，實現最短時間內直通家人、平臺指揮中心、醫療急救單位和互助志愿者，避免獨居老人居住和外出發生意外現象，使老年人始終在信息平臺監護下安全生活。

4.創新家庭養老模式

啟動了“社區居家養老互助點”。作為全省首批社區居家養老互助工作的唯一試點單位，南崗區在精心打造10個大型星級養老服務站的基礎上，采取“政府支持、社會參與、老人自治”的方式，投入100多萬元，配發了各種文娛物品，每年360元的水電費補貼和老年報1份，建立了200個以熱心老人家庭為基礎的“社區居家養老互助點”。這是居家養老的一種延伸，也是居家養老和社區養老的一種互動，有效緩解養老格局中的不足，使老年人足不離家，滿足了老年人的戀家情結，南崗區有近2000余老人參與到互助點活動中。利用這種老年人與老年人容易溝通的優勢，創新以養老互助隊伍，結成助老服務對子，為高齡需要照顧的老人提供居家服務。

5.養老服務產業剛剛起步

截至目前，全市從事家政服務兼營養老業務的企業總計508家，專業從事為老服務的民非組織有9家。服務產品主要有兩大類：一種是以護理、清掃、做飯等為主的家政類六大領域50多種服務；一種是以電子呼叫產品為載體的信息類智能化服務。養老服務受惠老人累計達到30多萬次。

二、居家養老服務功能存在的主要問題

哈市社區居家養老服務工作已經在全市全面鋪開，但在為老年人服務功能上不論是政策方面還是實際操作上還存在一些的問題和不足。

1.服務內容單一

哈市各個社區全部建立了社區居家養老服務中心，承諾了比較多的服務內容和服務項目，但實際上真正提供給老年人服務項目不多，所提供的居家養老服務內容與老人的需求之間存在著一定程度的差距。另外，老年服務設施規模比較小，檔次不高，甚至有些社區沒有服務設施場地，與老年人群日益增長的物質、文化需求相差甚遠。

2.社區宣傳不到位

社區工作人員對社會化居家養老服務工作的認識還存在誤區，在居家養老服務組織體系中各涉老部門之間缺乏有機配合，各管一攤，互不宣傳，沒有真正形成合力，所以社區居家養老服務中心僅流于形式。

3.家庭養老功能弱化，養老服務需求增強

家庭日益小型化甚至空巢化非常明顯。哈市是建國時期首批建設的一座老工業城市，80歲以上老人達到較高水準，獨居老人、空巢老人持續增加。目前，哈市“獨一代”父母正陸續進入老年期，他們將成為哈市新增老年人口的主體。這些新增老年人口中八成以上為獨生子女父母，受子女的影響，新增老年人的知識文化、價值觀念較新，所以養老需求類型和層次多樣服務也增強。

4.專業人才嚴重缺乏

現從事居家養老服務人員都不是正規軍科班出身，絕大部分人員都是沒有經過系統的專業培訓，根本不具備養老服務護理員的專業資質和執業資格。一定程度上影響服務項目延伸和服務質量。

5.缺少綜合養老項目

全市各個社區居家養老服務中心缺少醫療護理、精神文化、心里指導、法律援助、臨終關懷、急救急助等各個領域的助老服務，導致老年人精神娛樂生活單一，單調。

三、完善居家養老服務功能的意見和建議

“金窩銀窩不如自家草窩”。完善居家養老服務功能就必須立足家庭，依托社區，以各種服務為支撐、信息化為手段，形成一個沒有圍墻的養老院，讓老年人在家里，不出社區就能享受到養老院般的服務。根據參與調研情況，結合哈爾濱市養老服務業居家養老服務實際，提出完善居家養老服務功能的意見和建議。

1.要完善居家養老服務功能，必須在社區為老年人建設一個長期照護的保障體系

這是社區居家養老服務體系建設的核心。也就是說要立足于家庭，依托社區和社會，以政府為后盾。它是由四個層次構成：一是政府應為貧困老年人承擔起全方位的所有責任；二是為一般老年人建立一個長期照護社會保險制度，政府、社會和個人分別承擔合理的責任；三是鼓勵高收入老年人、高需求老年人和多種需求的老年人購買商業保險產品，但政府應為他們提供補貼優惠政策；四是充分發揮個人與家庭成員的作用，尤其在服務和精神危機方面應充分調動家庭成員的積極性，政府和社會應為家庭成員建立一個完善的踹息機制。

2.要完善居家養老服務功能，必須加大社區居家養老服務的宣傳

哈爾濱市各區街道辦事處各個社區先后已經建成了居家養老服務站（中心），雖然各個社區開設了生活照料服務、但是大部分都成了擺設，沒有完全應用于老年人居家養老服務上。因此，首先政府和社區需要加大社區居家養老服務的宣傳工作，讓每一個生活在社區內的有需求的老年人都能享受到社區居家養老生活照料服務。逐步改變老年人傳統的生活理念和消極的消費理念，增強老年人對社會的認同感和信任感。消除顧慮和偏見，鼓勵更多的老年人主動融入社區和諧的大家庭中來。樂于接受服務。其次，社會、學校、家庭三方面加強對青少年的敬老愛老教育，教育青少年從身邊做起，從家庭做起。組織青少年參加一些援助困難老人的活動，支持并推動社會志愿者義務為老年人服務，在全市形成常態化尊老愛老的良好社會風氣。

3.要完善居家養老服務功能，必須健全社區居家養老服務內容，開展各項活動

把社區居家養老服務貫穿到老年生活的各個領域，關注老齡生命的全過程。根據不同老年人的物質和精神的多樣化需求，設置不同層次的、個性化的服務標準，主要是指生活照料服務、康復保健服務、法律維權服務、文化教育服務、體育健身服務和精神慰藉服務。只有健全這些服務內容，才能滿足老年人的需求。這六項服務內容：

（1）生活照料服務是指能為老年人提供日托、購物、配餐、送餐、家政服務等一般照料和陪護及特殊照料服務。（2）康復保健服務是指能為老年人提供疾病防治、康復護理、心理衛生、健康教育、建立健康檔案和開設家庭病床等服務。（3）法律維權服務是指能為老年人提供法律咨詢、法律援助及維護老年人贍養、財產和婚姻等合法權利的服務。（4）文化教育服務是指能為老年人提供知識講座、書法繪畫和圖書閱覽等服務。（5）體育健身服務是指能為老年人提供活動場所、體育健身設施等服務。（6）精神慰藉服務是指能為老年人提供鄰里結對、相互關愛、臨終關懷、心里指導等服務。

有了這些服務項目，社區每月至少組織一次文娛活動，開展一次醫療咨詢，舉行一次專題講座，可以涉及低碳環保、養生保健、文化遺產、信息技術等多個主題。這些活動能夠豐富老年人的精神文化生活，讓老人們的生活不再枯燥、寂寞，展現出老有所樂，老有所為，生活得幸福、精彩，有效提高老年人的生活質量和幸福感。也實現了“10分鐘養老服務圈”。

4.要完善居家養老服務功能，還要做好“一鍵通”建設

社區居家養老服務是個龐大、繁雜的系統工程，解決好居家養老問題，就需要政府和社會各方面力量長期共同努力，充分利用現代化信息技術，在各個社區開展“一鍵通”建設服務，整合各方力量，組建“一鍵通”后臺服務隊伍。能使全社會的老年人得到實惠，從而增加幸福指數。有了“一鍵通”服務，也方便社區老年人開展各項活動，增強社區居家養老的凝聚力和向心力。

5.要完善居家養老服務功能，必須加大政府和社會各方面力量資金投資力度

居家養老是建設和諧社會的一項民生工程，屬于社會公共服務范疇和社會公益事業，不是民政一個部門完成的事業，政府要鼓勵社會各界積極參與居家養老的社會化服務中來。積極動員社會力量和吸納民間資本參與養老服務事業中來，并給與政策扶持，提高政策吸引力。逐步完善社區居家養老服務站（中心）的各項服務功能。

篇2

隨著我國人口老齡化進程加快，家庭養老功能日益弱化，老年人養老服務已經成為重大的社會問題。但目前我國居家養老服務供給不足、比重偏低、質量不高，不能滿足老年人日益增長的服務需求。為全面推進居家養老服務工作，提高老年人生命生活質量，提出如下意見：

一、重要意義

居家養老服務是指政府和社會力量依托社區，為居家的老年人提供生活照料、家政服務、康復護理和精神慰藉等方面服務的一種服務形式。它是對傳統家庭養老模式的補充與更新，是我國發展社區服務，建立養老服務體系的一項重要內容。

全面推進居家養老服務，是破解我國日趨尖銳的養老服務難題，切實提高廣大老年人生命、生活質量的重要出路；是弘揚中華民族尊老敬老優良傳統，尊重老年人情感和心理需求的人性化選擇；是促進家庭和諧、社區和諧和代際和諧，推動社會主義和諧社會建設的重要舉措；也是加快發展服務業，擴大就業渠道和促進經濟增長的重要途徑。

二、基本任務

發展居家養老服務，要以科學發展觀為統領，以構建社會主義和諧社會為目標，堅持政府主導和社會參與，不斷加大工作力度，積極推動居家養老服務在城市社區普遍展開,同時積極向農村社區推進。力爭“十一五”期間，全國城市社區基本建立起多種形式、廣泛覆蓋的居家養老服務網絡，使社區居家養老服務設施不斷充實，服務內容和形式不斷豐富，專業化和志愿者相結合的居家養老服務隊伍不斷壯大，居家養老服務的組織管理體制和監督評估機制逐步建立、健全和完善。農村社區依托鄉鎮敬老院、村級組織活動場所等現有設施資源，力爭80%左右的鄉鎮擁有一處集院舍住養和社區照料、居家養老等多種服務功能于一體的綜合性老年福利服務中心，1/3左右的村委會和自然村擁有一所老年人文化活動和服務的站點。

發展居家養老服務，必須堅持以下幾項原則：堅持以人為本。從老年人實際需求出發，為老年人提供方便、快捷、高質量、人性化的服務；堅持依托社區。在社區層面普遍建立居家養老服務機構、場所和服務隊伍，整合社會資源，調動各方面的積極性，共同營造老年人居家養老服務的社會環境；堅持因地制宜。緊密結合當地實際，與本地經濟社會發展水平相適應，與社區人文環境和老年人的需求相適應，循序漸進，穩步推開；堅持社會化方向。采取多種形式，充分調動社會各方面力量參與和支持居家養老服務。

三、保障措施

（一）制定居家養老服務發展規劃。各級政府應緊密結合本地實際，科學地研究制定本地城鄉社區發展居家養老服務規劃，并把它納入當地經濟社會發展總體規劃和社區建設總體規劃中，統籌安排，推動居家養老服務快速健康發展。

（二）加大政府投入力度，合理配置資源。各級政府應轉變職能，隨著經濟發展和社會進步，逐步加大投入，研究制定“民辦公助”的政策措施，鼓勵和支持社會力量參與、興辦居家養老服務業。各級政府要統籌考慮居家養老服務設施建設、隊伍建設和運營管理等問題，合理配置資源。有條件的地區可針對性地設立專項資金，開設資助項目，探索適應當地特點的居家養老服務模式。

（三）貫徹落實支持居家養老服務的優惠政策。貫徹落實國家現行關于養老服務機構的稅收優惠政策，對養老院類的養老服務機構提供的養老服務免征營業稅，對各類非營利性養老服務機構免征自用房產、土地的房產稅、城鎮土地使用稅等。

（四）整合資源，建立和完善社區居家養老服務網絡。要按照當地社區建設規劃和老年人實際需要，協同各個部門，整合資源，在城市社區和大部分農村鄉鎮建設綜合性居家養老服務中心、居家養老服務站點等基礎設施，大力推動專業化的老年醫療衛生、康復護理、文體娛樂、信息咨詢、老年教育等服務項目的開展，構建社區為老服務網絡，為老年人提供就近就便的多種服務。吸引生活自理的老人走出家門到社區為老服務設施接受服務和參加活動；對生活不能自理的老人則采取派專人上門包護，滿足老年人生活照料、醫療護理、文化娛樂、心理慰藉等多種需求。依托城市社區信息平臺，在社區普遍建立為老服務熱線、緊急救援系統、數字網絡系統等多種求助和服務形式，建設便捷有效的為老服務信息系統。

（五）加強專業化與志愿者相結合的居家養老服務隊伍建設。要鼓勵各類職業培訓機構對居家養老服務人員開展職業技能培訓，考試合格發給相應的職業資格證書。認真實施專業社會工作者職業水平評價制度，科學界定居家養老服務中職業社會工作者的崗位和職責，加強對社工專業人才的吸納與培養。同時，加強居家養老服務人員的職業道德教育，改善和提高服務隊伍的整體素質。

要大力發展社區居家養老服務志愿者組織，鼓勵和支持社區居民和社區單位等為居家的老年人提供多種形式的養老服務。

要逐步改善和提高居家養老服務人員的地位和待遇。緊密結合社會工作者職業水平評價制度的實行，為居家養老服務的專業人員落實相應的物質待遇；對符合條件的從事居家養老服務人員，要按規定享受相應的就業再就業扶持政策。

（六）積極培育和發展居家養老服務組織。按照政府職能轉變以及與企業、事業、社團分離的原則，對居家養老服務中能夠與政府剝離的服務職能都要盡可能交給社會組織和非營利機構去辦，交給市場和企業去辦。各級政府應積極培育、規范管理各類居家養老服務機構，鼓勵居家養老服務機構發展連片輻射、連鎖經營、統一管理的服務模式。

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關鍵詞：社區居家養老；社會工作；服務一學習模式；實踐

中圖分類號：G718　文獻標志碼：A　文章編號：1009－4156(2011)11－088－04

一、社會工作介入社區居家養老服務的重要性

(一)中國已步入老齡化，老年人口數量與日俱增

第六次人口普查數據顯示我國60歲及以上人口占13.26％，比2000年人口普查上升2.93個百分點，其中65歲及以上人口占8.87％，比2000年人口普查上升1.91個百分點，老齡化進程逐步加快，老齡問題及老年人的養老護理問題在21世紀的中國一直是全社會關注的焦點之一。尤其是處于“高齡化”、“又分又離”代際居住模式的空巢老人的照料問題更為突出。雖然家庭照料是主流，但人們也開始接受社區照料、養老機構照料和市場照料。機構養老服務方面供給不適應，而社區養老一枝獨秀，顯示出強大的綜合優勢。民政部在2008年《關于全面推進居家養老服務工作的意見》中指出要全面推進居家養老服務工作。居家養老是以家庭為核心、社區為依托，為老年人提供生活照料日常護理或特殊護理，精神慰藉等服務，以上門服務和社區日托為主要的養老方式。

(二)社會工作介入社區居家養老服務的契機

當前，我國社會福利及服務正在轉型，社會福利將由政府部門、各種社會服務機構以及家庭和社區共同負擔。政府將逐漸退居幕后，只扮演福利服務的規范者、購買者和仲裁者的角色，而福利服務的提供將由社會成員與社會機構來擔當，這種轉型為社會工作提供了介入的契機之一。

在我國社會轉型過程中，由于社會經濟結構、利益格局及人口結構的變化，增加了新的社會矛盾和社會問題，如住房問題、大學生就業和弱勢群體(留守兒童、空巢老人、農民工)問題等，這些都導致社會福利需求的內容產生新變化。即社會福利服務不僅要提供經濟物質層面的支持，也要提供社會精神層面的支持。社會需要一種高層次專業化的福利服務來調節社會關系，緩解社會矛盾，化解社會問題，這種發展背景為社會工作提供了介入的契機之二。

作為一門助人的專業，社會工作有其獨特的價值理念、工作視角和工作方法，這為社會工作提供了介入的契機之三。社會工作是將社會福利政策、項目轉化為現實的、具體的服務的過程，是實現社會福利的重要手段和途徑。社會工作介入社區居家養老服務通過“社區內照顧”方式進行。“社區內照顧”是為了避免大型照顧機構冷漠、沒有人情味和與世隔絕的、程式化的、機構化的專業照顧帶來的負面效應，由政府及非政府的服務機構在社區里建立小型、專業的服務機構，為人們提供更貼近正常生活和真實需求的福利服務。如可以通過日間照顧中心、居家照顧中心、社區活動中心、社區工作坊等，為老人提供各種照顧和服務。

(三)社會工作介入社區居家養老服務存在的問題

1.學生對社會工作專業角色和工作能力的質疑

一方面，社會工作和社會工作教育處于比較初級的理論探討階段，專業實務優勢還未完全呈現，專業老師和機構督導的專業服務以及整合資源的能力有限，這使學生很容易對專業質疑。另外，服務對象面臨的困境多種多樣，個性化特色明顯，課堂上的抽象的、總體性的理論知識很難讓學生們迅速與對象具體的復雜情況結合起來，開展服務只能是淺層的，一般性的，使學生們對專業知識和專業產生懷疑和不信任感。

2.學生對自身社工職業發展的質疑

國家從政策層面已經提出要構建一支龐大的社工人才隊伍，但目前的社會工作隊伍的待遇不高以及職業化的身份尚未得到根本性的解決，必然影響到社會對該專業的認可，學生進入學校時的第一志愿比例不高，經過幾年的教育和學習.他們雖然對專業有了初步的了解和認識，但對學生而言仍難以建立專業認同感，難以確保其將社會工作作為終身發展的職業方向。

3.目前教師在教學與實踐中的困惑

教育本來應該是一個師生互動過程，社會工作實習教育就更強調老師與學生的互動，但是，不少老師由于在課堂上采取灌輸知識的方式授課，或由于課時緊張，與學生的互動交流不多，師生之間缺乏了解，造成教師與學生的關系較為疏離，即使發現學生問題也難以找到適合有效的切入點加以指導；另外，現有的實習時間較短，在輔導學生設計方案時不好把握實習的深度和難度，使服務難以符合和滿足服務對象的需求。

4.社區以及機構對社會工作專業能力的質疑

社會工作的很多理論借鑒于西方文化，并不一定適用于所有文化和情境。課程的內容容易流于形式，內容陳舊，缺乏創新，難以直接運用，學生在利用相關知識開展服務時，強調對技術的掌握和運用，造成專業教育與現實的脫節。比如，實習基地是老年社會工作教育中不可或缺的部分，但是，實習基地的非專業化與管理力度的缺乏在較大的程度上使實習流于一種形式。比如說，很多社區及其機構工作人員都反映學生眼高手低，大事做不來，小事不愿做，開展的活動注重形式，不注意對象的需求，他們把實習學生看做是幫忙打雜的，不把一些實際的工作交給學生完成，引起了學生對專業和實習的不滿。

二、社會工作之服務一學習模式實踐

(一)服務一學習模式的理念介紹

服務―學習是源自教育理念和教育實踐方法。服務一學習強調服務與學習的互相結合，即在服務的過程中獲得學習的效果，它將學業學習和社區服務有機結合在一起。美國國家實驗教育協會對服務―學習的定義如下：學生有明確的學習目標，并且在服務過程中對所學的東西進行積極反思的有組織的服務活動。服務性學習將學生的課堂學習與現實社會的問題和需要結合起來，既促進了學生的智力發展又促進了學生的公民參與。同時，服務性學習不用打破學習的嚴密性和學科目標，就能夠提供學生盡最大努力學習的理由。學生在服務一學習中進行有計劃的對服務體驗的思考，并將所學知識運用到現實生活中。

(二)社會工作之“服務―學習模式”實踐探索

1.服務一學習模式實踐地點的選取

服務一學習項目自2008年1月在重慶市南岸區具體實施。實施過程中結合老年社會工作課程特點，初步嘗試社會工作之“服務一學習模式”實踐探索。我們設想通過學生在重慶市南岸區花園路街道南湖社區開展服務，嘗試性地將社會工作專業的理念、方法和技巧在實踐中加以運用，另一方面通過服務一學習經歷，讓學生們認識到真正的社會實際需求，并為服務對象提供力所能及的服務，從服務中增加學習信心與專

業成就感，對專業和社會有更直觀的認識。

南湖社區與本校社會工作專業有長期的合作和聯系，由社工專業學生組成的志愿者團隊、義工組織長期自覺前往該社區開展相關工作和活動。南湖社區隸屬于重慶市南岸區花園路街道，成立于2001年11月。轄區內共有企業事業單位100多家，居民4406戶，人口約13200人。南湖社區的老年人相對比較多，在老年人服務方面，于2007年3月建立200多平方米的“九九”公寓，提供社區養老服務，接收社會代養老人，軍烈屬、孤寡、殘疾、低保戶老人優先入住。

2.服務一學習模式實踐過程策略

實踐過程中，先安排1／3課程時間，從定義分析和基本理論講解人手，結合小組討論、案例分析等方式使學生對老年社會工作的理論基礎及相關知識有準確的認識。在教學中。通過情景模擬、角色扮演和案例分享，逐漸把握老年社會工作的基本技巧。

后2／3課程時間用于服務一學習模式實踐。第一階段是與南湖社區居委會協調，進行機構探訪，做服務前的需求評估，學生分組，合作規劃，制訂服務一學習計劃。服務一學習計劃設計如下：首先教師聯系南岸區花園路街道南湖社區陽光公寓，了解南湖社區居委會的服務需求。其次根據需求，教師、學生及南湖社區居委會一起設計服務一學習計劃，具體設計如下：全班45位同學分為兩組，運用所學知識分批到福利院為老人提供服務。第一組同學(28人)，以兩位學生對應一位老人的方式，嘗試運用老年個案工作的理論、方法和技巧與老人建立關系，收集資料，評估老人是否需要個案輔導，需要的繼續后期的個案工作實施計劃，如不需要則提供力所能及的服務。第二組學生(17人)分為兩組，在任課教師及同輩督導(專業學姐、學兄督導)，均在南湖社區進行兩個月的實踐活動，每組根據前期的需求評估設計實踐活動(針對老人、老人家屬及工作人員均可)，每個小組至少開展六次活動。

第二階段是全班學生分成四批到南湖社區陽光公寓提供專業服務，每周回到課堂相互分享與討論。具體過程如下：(1)同學利用課余時間去實施服務計劃，每次活動需寫活動日志。(2)每周回到課堂分享小組進展、遇到的問題及感受思考內容，教師結合課程知識給予回應，引導同學討論、思考。

3.社區居家養老服務之“服務一學習模式”實踐原則

(1)實踐中應與社區建立良好伙伴關系并積極回應社區真實需求。服務一學習模式在實踐過程中非常重視實務，社會工作專業本身也非常強調實務，特別是很多課程都有系統的實習環節，那么服務一學習模式與實習的區別主要是什么?服務一學習是一種經驗性學習形式，學生在實踐中滿足社區和對象的需求，并從滿足服務的構建活動中促進學生的學習與發展。在這一過程中，學生要非常關注“反思”與“互惠”這兩個關鍵概念，其出發點不僅試圖通過為社區提供服務來促進學生知識的學習，更希望通過雙方共同努力，使服務者和接受服務者共享服務的成果，通過相互的學習和促進，培養學生的奉獻精神、合作意識和社會責任感，因而在促進養老服務的人性關懷方面值得大力推廣，以此促進社會的和諧發展。總體而言，服務一學習強調學生設計的服務必須滿足社區的真實需要，并在服務過程中不斷反思課程知識及個人與社區服務對象的關系，達至多方互惠的結果。

實習則是以理論學習和實踐相結合，通過實踐運用與檢驗，最終促進學生更多地獲得專業訓練和能力提升，側重于學習目的。根據實習的要求，學生先對相關理論和知識進行系統的學習，然后規劃實習方案，但是，當他們進入社區機構后，發現原來通過課堂獲得的知識體系而設計的專業實習計劃跟實際情況相去甚遠，造成學生實際實習開展的盲目性，機構和社區對專業學生的失落感，這會直接導致實習效果不理想。

為了改善社會工作實習的困境，我們引入服務一學習模式。這一模式強調，學生的服務計劃需要回應服務對象和社區的內在需要，因此，在學生進入社區服務以前，專業教師按照服務一學習模式的要求，帶領學生與社區、機構、服務對象進行詳細的前期溝通和需求調查，并積極邀請社區和服務對象參與服務一學習計劃的設計，使服務計劃真正符合社區和服務對象的情況，滿足他們的需求。在老年社會工作之服務一學習設計開展之前，專業老師與社區和機構進行全面的溝通，了解陽光公寓在現有工作范圍內哪些工作學生可以參與，并通過對他們開展培訓，使他們了解專業學生的特點及優勢以及課程特色，結合課程進行的各個環節，分成不同小組分批次進入機構開展服務。在計劃實施開展過程中，各小組根據活動的特點適時地邀請社區和機構工作人員參與或觀察學生的活動，使他們更全面地了解并獲得較多社會工作專業手法，通過互動和共同參與服務，社區和機構工作人員與服務小組建立了更親密的專業關系。在整個計劃結束之后，學生的專業服務得到了社區老年人和機構工作人員的認同。因此，“在積極回應社區真實需求的基礎上與社區建立良好伙伴關系并”是服務一學習模式的重要原則。

(2)實踐中強調有計劃的服務活動與結構化的反思。所謂結構化的反思是指服務者在服務前、服務中和服務后的每個階段都應進行審慎規劃的反思活動，以提升學生對服務學習的認識、增加收獲。服務前的反思要求服務活動開始前，服務者需對自我假定、刻板印象和先前觀點進行反思，并鼓勵服務對象中的個人與團體設定目標，進行服務學習經驗分享，學生在進行活動前就需要收集服務對象的資料，服務單位的代表、社區成員和有經驗的學生干部也可以教導學生怎么做才正確，并指導他們如何面對挫折、憤怒、快樂和希望等情緒。服務中的反思，即當學生突然碰到與服務前假設相左時，協助學生領悟差異的存在并改變這種差異。服務后的反思，服務活動結束后，讓參與者一起討論這次服務活動，分享心得、情緒和疑問。

在具體實施過程中，我們嚴格按照這種思路進行服務的開展。服務前，專業教師指導學生明確和厘清服務對象的范圍，需要通過哪些方法了解他們的需求，借助哪些方法可以了解服務對象和社區已經擁有的可以在服務中利用的資源，如何開展服務能夠比較符合協同與互惠原則，使計劃更能符合實際需求。在服務過程中，圍繞原來方案設計的理念是否適用，實際服務與預期的不同點，服務中的發現和收獲對他們有哪些改變等方面，定期回到課堂與老師、同輩督導、同學結合課程知識進行討論、學習，使學生在反思中明確學習與實踐之間互補關系。并在服務一學習結束時，讓大家發現通過這次服務還存在哪些可以繼續深入服務的機會；在某些過程中存在什么讓我們困惑的事情；這些事情對于服務者和服務對象各有哪些影響；由此，我們發現開展服務與學習這種模式的意義有哪些；通過老師引導下的這一系列的反思，使學生在對理論的批判與反思中提高了他們獨立思考的能力。

三、總結與反思

(一)社區居家養老服務之服務一學習模式實踐總結

通過服務一學習模式實踐，使學生真切了解社會和把握社會工作的“助人自助”理念。

1.學生專業能力得到一定提高

老年人由于身體、經濟、文化和家庭背景等具有差異性，因而社區老年人的需求是多樣性的，社區面向老年人也應提供多元化的養老服務，滿足老年人方方面面的需求，必須綜合運用社會工作的理論知識和方法技巧，在實踐活動中個案工作的理論和技巧、小組(團體)工作的理論和技巧、社區工作的理論和技巧都得到運用，促進學生專業能力提升。

2.促進了學生的專業成長

通過實踐，使學生在服務社會的情境中，體會到廣博精深的專業知識、熟練的技巧、成熟的態度與情緒是確保服務成效的重要因素，從而激發專業成長的欲望，除了培養起對新知識的追求學習的興趣，還能養成不斷反省自己工作表現的習慣，能為將來在不斷變化的社會環境中，促進專業知識和技巧的進步和個人的成熟。

總之，該模式能整合課堂和實習所學內容而促進知行統一，便于學生將課堂學到的理論知識及時運用到實習情境的服務中去，同時也便于學生把實習中遇到的問題或獲得的感受及時拿回課堂中來，得到教師的指導支持，通過教師的指點而上升為理論知識，避免理論與實務的脫節以及減少挫折感。促使學生在了解社會及把握社會工作的價值上，在整合社會工作專業理論和方法能力上，在社會管理和福利服務領域的競爭力上，在專業成長上等方面得到一定的提高。

(二)社區居家養老服務之服務一學習模式實踐過程中的困境

1.服務一學習模式實踐如何提高社區居家養老服務的效能

目前，居家養老模式在我國尚處于探索階段，對于資源稀缺的老年人群來說，不僅需要宏觀的社會政策支持，也需要微觀上對個體和家庭的支持；內容上，不僅有生活照料、醫療和衛生服務等物質上的需求，也有精神慰藉等精神方面的需求；對象上，不僅有老年群體的共同需求，也有不同特征老人群體的不同養老需求，特別是個體的養老需求。這需要一種針對不同居家養老服務形式以及不同特征老年群體的社區服務。服務――習教學模式的開展，雖然從微觀角度起到了一定的效用，但是相對于養老服務面臨的全局性問題，短期內尚難起到實質的顯著效用。但是，我們可以預見，隨著服務一學習模式的全面推進和深入開展，借助專業社會工作者的專業化服務，可以推動并構建基于家庭資源、社區資源、政府資源三方面良性互動的社區居家養老服務模式。

2.從現實來看能否針對服務對象需求設計服務一學習計劃將直接影響著服務―學習成效

如何才能設計有效的服務一學習計劃，這需要服務一學習參與者：學校教師、學生以及社區(機構)三方來共同努力。

(1)如何激勵更多老師愿意付出時間和精力參與服務一學習模式實踐。服務一學習打破了傳統教學“教師教，學生學”的灌輸式的單向教學模式，教師需要根據服務學習的要求將整個課程分為理論講授與學生參與社會服務兩部分內容。在學生參與社會服務之前以及服務的過程中，教師都需要不斷根據社區真實服務需求以及需求的改變，與學生一起策劃服務―學習計劃和調整計劃的內容。老師在跟進學生服務的過程中，需要及時地總結和提煉學生及自己發現的問題，并將這些問題帶回到課堂，引導學生結合課程知識，就這些問題進行深入討論、反思。另外，教師還要及時解決每一位學生在新的環境中可能會碰到的各種問題，疏導學生的情緒，化解學生的困惑，解決學生的問題。因此，服務一學習模式的開展，教師需要付出更多的時間和精力，對教師提出了更高的要求。現有教學評估體系主要要求教師在課堂上如何對學生進行知識體系的講述，要求課堂教學必須占有整個教學環節的絕大部分，除此之外的環節很少被考慮，那么，教師參與服務學習模式在物質、精力以及時間上的投入和付出還沒有獲得現有教學評估體系的認可。這就需要從較高層面(至少是學校)，對傳統教學環節的評估理念、模式和體系進行改革，以鼓勵更多老師愿意付出時間和精力參與服務―學習。

(2)如何與社區機構建立并保持長期合作關系。服務一學習的一個重要參與者就是社區及其相關機構。第一，目前的社區工作者人員較少，工作非常繁忙，頭緒較多，如何讓社區在保證常規工作的同時認識到服務與學習模式的開展是雙方受益，并接受服務學習的模式的實踐，需要專業教師投入較大并具備較強的資源整合能力；第二，目前的社區工作隊伍中，對社會工作專業體系和課程了解不多，很多機構接受學生實踐不僅處于被動狀態，甚至部分機構還要向學生收取一定的實習費用，這給服務―學習實施帶來一定的困難，如機構的專業督導匱乏、服務內容不成體系以及經費嚴重不足等；第三，服務與學習模式的效果需要有效開展較長的周期才能顯現，這與學生的課程教學學期較短形成一定的矛盾。因此，有效的服務―學習計劃需要學校、社區機構以及學生三方達成共識，制訂長期的、專業的合作計劃，并發揮各自優勢共同為社區提供需要的服務。提高社區工作人員專業意識和專業能力，培養良好的社區合作關系，促進服務與學習服務模式穩定運行，需要長期投入專業的人力和物質資源，目前由于條件限制，與社區合作伙伴的協調聯系主要由課程教師獨立完成，這對課程教師而言是一個較大壓力，阻礙了服務與學習模式的推廣和深入。因此，需要從較高層面(比如學校)制定相關政策和措施，加大投入，鼓勵和支持教師積極參與服務與學習模式的運行，促進與社區機構建立并保持長期合作關系。

(3)如何激發學生積極參與服務――學習模式實踐。服務――學習需要激發學生的學習動力，變被動學習為主動學習，這與當前高校的教學模式區別較大，對學生的學習能力和學習態度提出了更高的要求。服務――學習作為一種新的教學方法與理念，需要學生在理論學習的同時，通過參與社會服務實踐發現問題，思考問題，探討問題，解決問題，并從中獲得新的啟發，這不僅要求學生投入較高的學習積極性，掌握較全面的專業知識，還需要具備較強的綜合分析能力、較快的社會環境適應能力，更需要學生投入更多時間和精力。但在目前，高校學生面臨著學分及就業的壓力，專業學習與就業是否對口的矛盾，以及獨生子女自理能力較弱與實踐綜合能力要求較高的差距等方面的問題。服務學習模式實踐的開展在學生面前產生了一定的阻力，學生難以產生積極的服務一學習動力。因此，在推行服務一學習時，一方面需要讓學生認同服務一學習理念，另一方面也需要考慮學生的現實情況，為學生創造條件激發其學習的興趣及動機。

參考文獻：

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關鍵詞：老齡化；居家養老；服務

一、居家養老服務相關概念

第一，居家養老。居家養老是指由民政部門牽頭，通過街道安排社會內的大齡下崗女職工以家庭養護員的身份實現再就業，進入生活有困難的孤老家庭，照顧老人的日常生活起居，以“家庭養老院”的形式幫助老人度過健康安樂的晚年生活。它最大的特點是解決了目前社會養老機構不足的困難，將大齡下崗女職工和缺乏生活照顧、需要居家看護的孤老這兩個困難群體的需要相結合，調動社會和企業力量出資建立家庭養老院，成為老人、養護員、政府和多方受益的良好模式。

第二，居家養老服務。居家養老服務是以家庭為核心、以社區為依托、以專業化服務為依靠、為在家養老的老年人提供以解決日常生活困難為主要內容的社會化服務。它不僅解決了某個家庭的困難，也解決了社會的困難。

二、開展居家養老服務的社會背景

按照國際通行標準，中國于1999年達到老齡化社會的標準，1999年年末，60歲以上老年人口所占比例是總人口的10%以上，更為嚴峻的是老齡人口以每年800萬至900萬的速度增長。21世紀以來，中國人口老齡化程度加深、速度加快。資料顯示，2005年末，60歲以上老年人口接近1.44億，占總人口的11%，截至2040年，中國老齡人口數字將急速上升至4億。2009年年末，老齡人口達1.67億，80歲以上的老人占1899萬，其中多數人逐步成為失能或半失能老人。銀齡浪潮的洶涌而至，以及計劃生育的實施，中國傳統家庭養老的力量呈現出比較薄弱的局勢。此外，伴隨著第一代獨生子女成人后在異地工作、結婚生子、安家落戶，致使越來越多的老年人在垂暮之年變成了空巢老人、獨居老人，還有一類老人，他們牽著子女的衣襟來到異地生活，成為寄居老人。對于寄居老人而言，融入陌生的環境，他們的生活狀況、內心世界以及情感世界都需要社會各界予以更多的關心和幫助，這就需要中國養老服務體系發揮重大作用，尤其需要作為其基礎的并且和傳統文化最具切合性的居家養老發揮重大作用，但目前，這一養老模式一直處于基本停滯狀態。

三、全面開展居家養老服務的重大意義

（一）居家養老是滿足老年人多樣化需求的人性化選擇

調查顯示，急需幫扶的老年人口日益增多，需求范圍日益擴大，大部分老年人都不愿意跟隨子女異地遷徙養老，也不愿意與子女合居養老。2007年中國城市老年人空巢家庭所占比例已達49.7%，比2000年提高了7.7%。2010年，民政部部長李立國于11月7日指出，城鄉老人家庭中，空巢家庭所占比例超過50%，部分大中城市達70%。而發達國家老年人空巢家庭所占比例為70%-80%，與發達國家這一比例相比，中國老年人空巢家庭比例持續增加的現實將是不可避免的。為應對中國人口老齡化問題，政府投入了相當人力物力構建適應老齡化社會的為老服務體系，以形成以居家養老為基礎、社區服務為依托、機構養老為補充的養老社會服務體系。這是應對中國人口老齡化問題的重要舉措。在這一社會養老服務體系中，有學者指出社會機構養老應發揮重要職能。不容樂觀的是，在社會養老機構養老的老年人幸福指數并不高。對于所占比例越來越高的老齡人口，他們有著物質和情感上的需求，而功能弱化了的家庭養老已經無法滿足他們的多樣化需求。具體來講，這些需求包括精神需求，醫療需求，社會需求，住房需求以及其他需求。社會養老機構無法滿足老年人這些需求的具體表現：

首先，中國大部分社會養老機構的設施不完備，服務不周到，致使住在養老機構的老年人活動少，生活單調，與同伴相處困難，進而影響到老人的心情和幸福感。由于面積和周圍環境的限制，大部份養老機構娛樂設施不完善，能提供的娛樂方式很有限；為數不少的養老機構房屋有限，必須幾個老人合住一間房，而老人的個性、認知大多已經固化，適應能力不強，在再一次“社會化”的過程中需要學習、適應以及接受新環境對于老年人而言都具有相當的困難，這就導致了他們無法適應新環境，很難與周圍的人處好關系。此外，對于那些實行差異化管理和服務辦法的養老機構，老年人之間的攀比使經濟狀況不好的老年人很難保持平和心態。

其次，在設施相對完善，服務基本周到的養老機構養老的老年人，很難享受到來自于家庭的天倫之樂。針對老人入駐養老機構的問題，《東南快報》的調查結果顯示，90%的老年人不愿意住進養老機構，最重要的原因就是老人們要在家里享受天倫之樂，而所占比例為70%的愿意進養老機構的老年人表示，只有家庭不和才會考慮進養老機構。中國社會科學院老齡科學研究中心特別邀請的研究員伊密也發表過類似觀點，她曾經指出“家的感覺是任何一個養老機構都不能給予的，很多老年人因為不能照顧自己同時又不愿意給子女添麻煩，無奈之下才做出去養老機構的決定”，“但是離開家并不代表對家沒有了牽掛，他們的心仍舊留在了家里”。雖然設施相對完善，服務基本周到，但對家的思念和對子女的掛念始終困擾著很多老人。

（二）拓展居家養老服務是擴大就業渠道和促進經濟增長的有效途徑

隨著老齡人口規模的擴大，需要社會提供服務的老年人口數量逐年上升；同時隨著中國社會經濟的發展、物質生活水平的提高，老年人的需求范圍日益擴大、需求水平日益提高，老年人需要社會提供的服務在種類、形式、質量上的要求也越來越高，并且朝著更加具體化的方向發展。這對于居家養老服務行業的發展而言是個良好的契機。另外，近年受到社會各界普遍關注的就業問題，政府投入了大量資金和熱情來解決這一困擾中國的難題，但這一問題仍然凸顯。若能把兩者有機對接，將會實現養老與就業雙贏的局面。“養老產業是一個很龐大的產業鏈，涉及到老年護理服務和設施行業，老年教育、老年旅游、老年金融等各個領域。僅僅培育專業的老年護理人才就可以創造一大批就業機會”，這是作為日本養老研究者的鞠川陽子曾經指出的有關國外養老服務蘊含的對于就業的良好機遇，對于中國而言，他指出“中國對此類人才的需求將會更加龐大，如果加上相應的培訓、考核機構所需要的人才，對于解決目前中國大學生失業嚴重的問題會大有幫助”。此外，根據權威機構測算的數據，中國城市居家養老、家政和護理服務，2010年潛在的市場規模是1300億元人民幣，到2020年這一數值將超過5000億。這足以說明老年服務的市場化和社會化是發展的必然趨勢，且規模不容小覷，是擴大就業渠道、促進經濟增長的重要途徑。

四、中國居家養老服務現狀及存在的問題

第一，2007年伊始，中國部分大中城市開展了社區居家養老服務的試點活動，各地服務規范細則上不盡相同，本文將最具有代表性的規定整理，如表1所示。

第二，現行居家養老服務存在的主要問題。

首先，政策支持力度不夠，服務對象太少，范圍過于狹窄，社會化程度低。從養老服務業起步至今，居家養老建設基本處于停滯狀態，在某社區開展的調查結果顯示，95%的老年人不知道居家養老的存在，他們對居家養老的理解與真正意義上的居家養老相去甚遠，而知道居家養老的5%的老年人認為居家養老服務僅包含家政服務及陪聊天。

其次，投資主體和服務主體單一，資源整合性差，相應的優惠政策激勵效果不明顯。

再次，居家養老服務業人才奇缺。中國居家養老服務業從業人員專業水平低，從業人員就業層次低，待遇不高，致使高校相關專業招生困難，已經在相關崗位工作的人才流失嚴重。拿云南省來說，目前所需要的養老護理人員近80萬名，但實際的情況卻是：全省養老護理人員不到5萬，其中持有護理人員資格證的不到2萬人次，與需求相比，所缺人才達70余萬。在云南省省會的昆明市常住人口中，老齡人口約80萬，是總人口的14.4%，而養老護理人員僅1萬人左右。

五、全面開展居家養老服務的建議

第一，政策層面的建議。政府要承擔重要責任，政府在開展居家養老服務這一戰略計劃中，應該扮演設計者、推動者和建設者的重要角色。在政策制定方面，應該進一步出臺相關優惠政策，為居家養老服務機構提供更多的支持和空間，以引導社會各界力量參與，解決投資主體單一化的問題，從而達到較好的整合資源、提升服務質量的目的；在政策執行過程中，應該學習和借鑒國外先進的管理技術，把優惠政策落到實處，同時應當加大財政投入，推進政府購買服務、為居家養老服務業基礎設施建設提供資金支持；在市場管理過程中，應加強監管體系的建設、維護老年人的合法權益。

第二，人才培養層面的建議。先行試點的經驗表明人才的稀缺是居家養老服務發展面臨的瓶頸，若能在未來的居家養老服務業中融入更多的專業化元素，居家養老服務必將所有突破。

首先，當前家居養老服務業服務員大多是4050下崗失業人員，他們的受教育程度普遍偏低，對職業的使命感和歸屬感有所欠缺，因而他們認為做這份工作是“生活所迫”，加之對老年人的心理特點不了解，在具體工作時不懂得如何甚至不愿意與老人溝通，導致與長者關系僵硬，長此以往，老年人容易對服務員產生不滿情緒。針對此問題，相關培訓機構對服務員的培訓內容必須具有針對性，如讓服務員對老年人的心理特點有一定了解并讓他們知曉怎樣與老年人溝通。也就是說，培訓的內容要源自于服務員在服務中可能會遇到的問題。

其次，培訓的形式應簡單，生動形象，便于服務員理解和應用。筆者認為可以采用簡單角色扮演等培訓形式，讓服務員很快理解并且在實踐中運用所學知識。

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關鍵詞：社區 居家養老 需求 對策

社區居家養老是近年來政府實施的最新養老方式，是以家庭為核心，以社區為依托，以老年人日間照料、生活護理、家政服務和精神慰藉等為主要內容，以上門服務和社區日托為主要形式，并引入養老機構專業化服務方式的居家養老服務體系。2013年我國老年人口數量已達2.02億，而中國現有各類養老機構僅4萬多家，床位只有380萬多張，需求多而供應少的矛盾十分突出。我們需要了解社區老人實際需求特點，以便在此基礎之上開展多樣化的居家養老服務。

一、調研地概況及問卷調查簡要說明

為了解城市社區居家養老現狀及服務需求，我們所在的武漢科技大學“為老服務”暑期實踐調研團隊于2013年7月對武昌區中華路街社區60歲以上的老人展開了調研。武昌區中華路街共有7個社區，常住人口4.2萬，登記在冊60歲以上老人7500余人，是武漢市最早的政治、文化、商貿中心，連續幾年被評為市級文明街、平安街等。我們此次調研主要選擇了西城壕與楚材兩個社區60歲以上的老人展開了問卷調查，并對其中的12名老人做了深入訪談，發放問卷100份，回收有效問卷92份，回收率達92%。

二、調研地居家養老需求現狀分析

為了解城市社區60歲以上老人的需求現狀，我們將社區居家養老需求劃分為日間照料、生活護理、家政服務和精神慰藉等方面展開調研。

1.日間照料需求

（1）個人照顧需求。理論上講，子女和配偶仍是大多數老年人提供個人照顧的理想人選，但因與子女分居、喪偶等原因，生活照料和家務勞動成為照顧老人生活起居的重中之重。調研顯示，老年人生活照料服務需求頻次是最高的（見表1）。

（2）醫療服務需求。從受訪老人所選擇的醫療服務來看，衛生保健服務（上門打針、輸液、量血壓等）和健康咨詢服務頻次最高，家庭醫生的需求也相對較大。由于老年人多存在記憶力減退、視力模糊、腿腳不方便等問題，外出存在困難，所以對上門的日常衛生保健服務需求較大；而家庭醫生雖更方便，較高的費用也使需求難以擴大。

（3）老年大學需求。很多受訪老人建議社區開辦老年大學，設圖書館、閱覽室、學習中心和活動室等。可以通過專題講座、咨詢指導、上公開課等形式，解決老年群體共同關注的問題；也可以社區老年課堂為主陣地，聘請專家學者組成公益課堂義工講師團，對老年人進行知識更新和技能培訓，開展涉及法律、科學養生、醫療保健、人際溝通、家庭教育等專題講座和咨詢指導等各類知識。

2.生活護理需求

調研顯示，受訪老人在生活護理方面對送飯上門需求最高，頻次達78，說明老年人在飲食方面的需求是第一位的。此外，開辦老人食堂、幫洗澡頻次最低，這主要是出于多數老年人對吃“大鍋飯”以及自尊心方面的考慮，而陪同購物、送貨上門和精神慰藉頻次相當（見圖1）。

3.家政服務需求

家政服務是當今城市社區化的產物，一方面老年人做不了多少家務，另一方面許多年輕人又忙于工作，社區家政服務正好解決了這一難題。圖2也顯示了受訪老人對洗衣服、家居清潔、買菜做飯的需求很大，而管道疏通、維修水電設施等也是行動不便的老人急需的服務，而請保姆和鐘點工所占頻次不高。

4.精神慰藉需求

老年人有通過人際交往獲得信息，與他人交流并得到感情宣泄的需求，但由于大多賦閑在家，離開了工作群體，或因行動不便、交往圈明顯縮小，倍感無聊和失落。調查顯示（見圖3），有28%的受訪老人對于專設老年活動室，方便老年交流活動有著需求，是所有精神需求服務中占比最高的。組織休閑娛樂活動的比例占24%。上門陪同聊天、舉辦興趣培訓班、法律咨詢三項服務的需求都在13%左右，婚介服務僅占8%。

三、居家養老服務現存的主要問題

1.居民對相關政策了解不夠

34.6%的受訪老人不知道社區提供居家養老服務或是不了解相關政策（包括準入條件、服務內容和收費），這說明調研地對政府居家養老服務政策的宣傳不夠。早在2013年，武漢市已選擇江岸區和武昌區養老服務示范區試點開通“12349”居家養老服務呼叫熱線，實現老年人服務需求與社區服務、社會服務、志愿服務對接，為老人提供癱瘓照料、膳食服務、室內保潔、代購代領、健康保健、外出陪護等服務。但調研地情況不容樂觀，“一鍵通”手機的比例僅為5.8%，這是武昌區民政局智慧養老項目，專門提供老年人熱線服務。

2.居家養老服務質量有待提高

調查顯示，有30.7%的老年人反映社區養老服務存在問題，32.7%的老人生活質量評價不好。從提高養老服務的建議來看，健全服務設施的比例占受訪老人35.7%，完善服務項目占34.9%，提高工作人員素質占29.3%。可以看出，社區老年人對于服務設施、工作人員素質和服務項目這三方面都存在不滿。

3.社區互助主動參與意愿不夠

社區互助是中國式養老的百步亭成功模式，這就需要老年人也廣泛參與居家養老志愿者服務。百步亭社區擁有2.4萬多名志愿者，其中不乏70多歲的志愿者，同為老年人，他們更懂得照顧老年人。但目前這種模式在其他社區推廣情況并不樂觀。調研顯示，只有11.54%的老人愿意做義工參與社區中的老年人互助的義工活動，余者都表示自己年老體邁，不能為他人服務。但要擴大社會廣泛參與，我們必須加強互助，不能完全等待社區、社會的救助。

四、滿足社區居家養老服務需求多樣化的對策建議

1.發揮政府公共服務的主導作用，完善社區社會保障體系

一方面，改變政府在居家養老服務中僅投入資金建立養老院的單一做法。鼓勵政府提供相關的福利補貼，或通過向社會購買公共服務，即由政府出資向NGO購買此類公共產品，改擴建養老服務中心，以提高養老援助水平。另一方面，政府應完善相關法律法規，健全居家養老服務機制，鼓勵民辦養老機構，并給予政策上的支持，如補貼、貸款、減免稅收等，或者實行“公辦民營”，使政府這一職能逐漸向社會轉移，以吸收民間資本，調動社會力量參與的積極性。

2.“問診”需求差異，滿足日益多樣化的居家養老需求

年齡、教育程度、收入來源以及自理能力等對老年人需求影響顯著。我們通過差異化分析把老年人分為“健康富裕（H-R）型”、“健康貧困（H-P）型”、“健康文化（H-C）型”、“健康文盲（H-I）型”、“體弱富裕（V-R）型”、“體弱貧困（V-P）型"、“體弱文化（V-C）型”和“體弱文盲（V-I）型”八種類型。各類型呈現出需求差異，需要分類幫扶。調研顯示，“H-R型”老年人對居家養老服務的需求最迫切，隨后依次為“V-P型”、“H-C型”、“V-R型”。此外，社會和個人因素造成了老年群體需求的明顯差異：“H-I型”"需要溝通交流、“H-R型”需要學習新知和運動養生，而“V-I型”和“V-P型”是社會的弱勢群體，更加需要得到社會關注。

3.宣傳新型居家養老服務理念，加快養老“雙化”實施進程

所謂“雙化”即社會化和市場化。我國居家養老服務正處于探索階段，相關理論日益成熟，如福利多元理論、社會嵌入理論和相互作用理論等。但是，由于已往單一的家庭養老模式，居民自身對此缺乏深度理解，導致他們對居家養老存在誤解。通過開展道德教育活動或借助媒體的力量向居民宣傳相關理論，有利于提高居民的參與度，吸引民間資本進入。同時，政府應在一定程度上引入市場競爭機制，實行優勝劣汰，順利實現居家養老的“雙化”。

4.改變單一居家養老模式，嘗試與專業機構合作運營

社區居家養老的提供離不開政府、社會和社區的協調配合。政府難以獨自維系如此龐大的系統，需要社會和社區的輔助調節。社區居家養老如果只是單一的某種模式，則很難滿足老年人的個性化需求。社區物業公司對居民情況比較了解，有專門的場地和人手，可以充分利用；社會上的專業養老機構則能為社區居家養老提供人員培訓、醫療服務、康復護理、心理咨詢等全方位服務。日前珠海市為其設定的“9064格局”養老，打破了原先單一的居家養老模式，值得我們借鑒。

參考文獻

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【關鍵詞】城鎮居民 居家養老 模式 人口老齡化

中圖分類號：D669.6 文獻標志碼：A 文章編號：1673-8500（2014）01-0128-01

根據調查數據顯示，截止到2006年，我國的老年人口就已經達到了382萬，其中城市80歲以上老人占9.9%，人口老齡化的態勢已經非常明顯。社區是老年人的主要生活地，他們對于社區服務的依賴性很強，以社區為基礎的居家養老模式就變得很有吸引力。張家口市作為一座古城，居民對于養老這種傳統道德問題十分重視，因此，居家養老模式在張家口市取得了良好的發展。

一、居家養老模式的基本問題及存在現狀分析

1.居家養老模式的概念

居家養老模式，就是把家庭作為養老核心，把社區作為養老工作的依托，同時在民族傳統的支撐下，依靠專業的服務力量，為居住在家中的老年人，特別是空巢老人提供以解決日常基本生活困難為主要內容的社會服務的一種養老模式。這種養老模式以社區照顧、社區參與、社區活動、社區支援等為主要內容，以上門服務或日托服務為主要內容。居家養老模式目前在張家口地區的城鎮中適用范圍很廣。

2.城鎮居民居家養老模式現狀

（1）城鎮居民居家養老模式的取得的成績。就我國的整體情況而言，城鎮居民的居家養老模式已經有了大范圍的反正，各個城市也都形成了自身的模式特色。針對張家口市而言，根據調查，目前，在張家口市，面對就業壓力以及生存壓力，同時在與首都地區的特殊地理位置管理的影響下，越來越多的年輕人選擇去北京等大城市就業，這樣就使得張家口地區的空巢老人更多。而張家口市又是一座歷史文化悠久的城市，對孝道的恪守使得他們更加重視家中老人的養老問題，因此，居家養老模式就成為重要的選擇。根據調查，張家口市已經有近65%的城鎮老年居民處在居家養老模式下。所以說，不管是在張家口市，還是在我國的其他城市，居家養老模式都已經獲得了認可并有了蓬勃發展之勢。

（2）城鎮居民居家養老模式存在的不足。在看到發展中取得的成績的同時，還要注意到目前城鎮居民居家養老模式存在的不足，特別是在張家口市。在調查中發現，雖然很多地區開始了居家養老模式，但是在模式運行中，存在很多問題：首先就是家庭與社區的工作對接存在缺陷，這使得很多工作最終沒有落實，為老人的生活帶來很大的麻煩；其次是整個模式下的工作沒有針對性，對于不同年齡段的老人的服務內容都是相同的，而事實上，不同年齡段下的老人的服務需求是有很大差別的，這樣的服務模式，效率自然很低；再次是對于這種養老模式，政府的資金支持不夠，社區服務的資金來源主要是政府提供，缺乏政府資金，服務質量就很難保證，這位居家養老模式的生存提出了很大的考驗。

二、發展城鎮居民居家養老模式的作用

在生活方式和生活現狀不斷變化的今天，發展城鎮居民居家養老模式具有重要的現實意義：

1.發展城鎮居民居家養老模式有利于對我國傳統文化的弘揚

在我國的傳統文化中，“孝”占有很大比重，很多禮儀的產生都已“孝”字為根基，比如“不孝有三，無后為大”，而養老問題，是對于“孝”的最直接體現，面對社會的發展，年輕人不得不選擇增加工作或者異地工作，這樣一來又很難照顧家中老人，最終陷入到生活困局之中，或者不得已拋棄老人。而城鎮居民居家養老模式就很好的權衡了照顧老人和年輕人工作的問題，所以，發展城鎮居民居家養老模式，有利于對我國傳統文化的弘揚。

2.發展城鎮居民居家養老模式有利于社會的和諧穩定

城鎮居民居家養老模式可以有效的解決老人的養老問題，減輕兒女的負擔，這樣，就可以緩解兒女之間因為老人養老問題發生的糾紛，同時，對于老人的社區服務，可以為老人營造良好的生活環境，減輕老年人因為日漸衰老的體制而產生的心理低落。總之，發展城鎮居民養老模式，有利于社會的和諧穩定。

三、城鎮居民居家養老模式的發展建議

通過對調查內容以及數據的研究分析，對于張家口地區的城鎮居民居家養老模式的發展，提出以下建議：

1.增加政府對于居民居家養老模式的扶植

政府對于居民居家養老模式的扶植既包括財政的扶植，也包括政策的扶植。通過財政扶植，可以改善社區服務的基礎設施，進而提高服務質量，同時，財政的支持也可以吸引更多的社會人員走向社區為老人服務的隊伍中；而政策扶植，可以增加社會對于老年人的關注，以及家庭中對于居家養老模式的認可程度，這樣，居家養老模式才能向更大范圍發展。所以說，增加政府對于居民居家養老模式的扶植是這種模式發展的重要策略。

2.對于社區服務工作進行改進

對于居家養老模式中社區服務工作的改進應該是全面的，多方向的。第一，要根據一定的標準對服務對象的老年人進行分類，比如按照年齡分，然后根據不同類別的老人的需求進行針對性的服務，這樣才能保證服務質量，也有利于居家養老模式的長久發展；第二，在物質內容服務的基礎上增加精神生活服務，比如組織適合老年人觀看的演出等，只有這樣的服務，才是全面的服務；第三，壯大社區老年人服務隊伍，對于居家養老模式而言，其對社區服務的需求是非常大的，這就需要大量的社區服務工作人員，因此必須壯大社區服務隊伍。

四、結束語

根據對張家口地區的調查和研究，老人主要生活在社區，目前最適合這種條件的養老模式就是居家養老模式，因此，發展居家養老模式將是對于老年人最好的照顧。

篇7

一、基本情況

隨著社會的進步，老年人不僅在數量上越來越多，在照料的需求上也開始從吃飽穿暖等基本層次拓展到精神慰藉、文化娛樂、社會交往、醫療保健等較高層次。雖然社區老年人的日常生活照料主要還是子女，但由于老年父母對子女照料的依賴在一定程度上妨礙子女的正常工作和生活，且所帶來的照料成本很大，這讓子女很為難。所以，正常情況下老年人對社區提供的日常照料服務需求就更加強烈，而社區提供的日間照顧、家政服務、醫療護理、健身娛樂等服務恰好能有力地解決這些問題。另外，從老年人的內心出發，在社區居家養老，老年人可以在自己熟悉的環境中生活，可以避免在機構養老人情味不足的缺陷和與世隔絕的生活環境造成的痛苦與無奈；從經濟層面看，在社區居家養老經濟投入要遠遠低于在機構養老。所以，大多數老年人比較青睞社區居家養老。

二、存在的問題

一是基層社區居民對“居家養老”認同感不足。首先，目前基層社區對傳統的“家庭養老”模式思想根深蒂固，嚴重阻礙了開展居家養老服務項目，社區居民對于居家養老服務前期的走訪很排斥，有些直接將調查者拒之門外，甚至惡言相向，這使得基層居家養老服務困難重重。

其次，基層居家養老服務無法滿足老年人的需求。基層社區服務目前提供的養老服務項目很少，只是代購商品、打掃衛生等低層次養老服務，這些服務項目無法滿足老年人的精神需求。傳統的養老模式注重物質贍養，但就目前的基層居家養老模式來看，還是停留在物質方面。隨著現在生活水平的提高，老年人的養老需求發生了很大變化。老人不僅要吃、要住、要穿，更多的是精神上的享受，要有尊嚴，能夠表達自己的意愿，能夠表達自己的意愿，所以居家養老的服務項目要進行創新，以滿足老年人實際需求為主。

最后，政府對居家養老的宣傳力度不夠，沒有將居家養老能為老年人帶來的好處，起到的作用等向社區老年人宣傳，不僅僅是老年人，包括社區的年輕人也只是知道居家養老這個詞，不明白到底居家養老能夠帶了什么，這些都導致了基層社區居民對居家養老認同感不高。

二是基層居家養老缺乏強有力的資金支撐。目前，外地基層居家養老服務大都有政府出資購買服務，也僅僅只限于購買基礎服務。我國社會組織起步較晚，到了基層這樣的社會組織基本沒有，全部得依靠政府出資。以盈利為目的養老企業也在居家養老的邊緣試探，沒有政府出資扶持，也不敢有大動作。多數組織離開了政府的支持都無法正常運行，由此看來，政府在基層居家養老服務體系的建設中起最主要的推動力，需要為社區居家養老服務的發展創造一個良好的資源環境，最重要的就是資金支持。

三是基層居家養老缺乏專業的服務團隊。社區居家養老服務是專業化的服務工作。需要專業的居家養老服務團隊為社區居民做服務。目前基層社區服務人群是社區工作者，無法實現真正的社區養老，失能、半失能的老年人的養老還是只能依靠機構養老或者家庭養老，居家養老的好處無法脫穎而出，社會影響力也不夠。需要聘請專業的養老服務人員或者委托第三方服務，由政府牽頭，做好基層社區居家養老服務工作，真正把居家養老納入正軌。

三、幾點建議

（一）創新建立“政府扶持、非營利組織運作、社會參與”的居家養老服務長效機制。發展社區居家養老服務應充分注重市場的作用，政府不直接為老年人提供服務，只在宏觀層面上對居家養老工作進行統籌規劃和財力支持，在市場上購買相關專業機構的服務,由其向享受政府購買服務政策的老人提供特定時間和特定服務的服務。這種做法政府不僅可以避免招聘人員的負擔，還可以通過市場對資源優化配置的作用使老年人享受到更為專業的養老服務，更高效地實現工作目標。

篇8

【關鍵詞】成都；空巢老人；居家養老；社區服務

一、引言

據統計，我國的老齡化加速發展從 2009 年開始，老年人口年均增加 800 萬至 900萬人，而到2020年將達到 2.48 億。隨著醫療水平的提高、獨生子女政策的實施、家庭結構的變化使得老齡化和“空巢老人”的問題凸現。《老年法》中指出：“空巢老人”一般是指子女離家后的中老年夫婦。成都市作為“統籌城鄉綜合配套改革實驗區”，如何妥善解決因人口老齡化、家庭空巢化所引起的一系列社會問題值得關注。社區作為政府的基層部門，應該對轄區空巢老人進行直接的服務關懷。社區養老的概念是指將老人平時居住在家中，以家庭成員和自身的照顧為主，輔以社區養老服務。而社區養老對于空巢老人群體更為重要，由于平時沒得到家庭成員的照顧，更加需要社區擔當為他們養老的重任，這是在當前經濟發展現狀下的養老模式探索。

二、成都空巢老人社區居家養老模式成果

成都市《十二五規劃》提出，到2015年底成都將會初步形成“9073”養老格局，即：90%的老年人通過社區和家庭實現居家養老；7%的老年人通過社區和養老機構提供的專業化的養老服務。我們了解到成都各社區為實現空巢老人社區居家養老采取了很多措施。金雁社區設立了成都空巢老人愛心服務站。桂溪和平社區組織居民簽訂空巢幫扶協定。而少城社區為空巢家庭安裝愛心一鍵通。成華區與家政公司合作成立了“成華區彩霞服務隊”，幫助不愿意在養老院養老的空巢老人進行專業化的有償家政服務，針對生活困難的空巢老人，服務隊還會給予特別的關照和優惠。總體看來，成都對于空巢老人的社區居家養老服務已經走在了全國的前列。

三、成都空巢老人社區居家養模式老存在不足

在養老服務機制上，往往是基層管理人員因為長期接觸社區事務，對空巢老人的社區居家養老有所重視，而上級政府部門對社區居家養老缺乏足夠的認識和了解。社區所提供的服務主要靠社區人員自發組織和志愿者提供，具有不穩定性，缺乏常態化的服務機制。另外，成都社區沒有一個建立起一個分層管理制度，空巢老人在老人群體中常常被忽視。

在居家養老服務人員配置方面， 參與空巢老人服務的人員大多是社區臨時調配人員和志愿者，參與人員的專業素質參差不齊，不利于建立空巢老人常態化的社區服務機制。

在資金來源方面，成都的大部分城市居委會用于社區養老活動的資金是沒有專項經費的，需要街道自己籌集，輔以政府撥款，外加一些民間機構的不定期在物質上的幫助。

在法律權利保障方面，空巢老人權益保護的相關法律立法還有待時日。由于一些老人的子女缺乏傳統道德觀念，一些社區沒有形成一種敬老的社會風氣，空巢老人的權益時常受到侵害。由于社區缺乏法律求助的渠道，大部分空巢老人選擇默默忍受。

四、成都空巢老人社區居家養老模式建議

（一）完善服務機制，發揮社區養老功能

由于我國家庭結構的變化，一個家庭贍養四個老人和代際分居的情況普遍存在。而現階段的經濟發展水平決定了政府的只能提供有限服務。所以社區居家養老模式應該受到重視。結合政府的經濟實力和空巢老人家庭狀況，在社區形成一個基礎養老服務機制，逐步形成居家養老為主，社區的養老服務為輔的社區居家養老模式。社區應該無償或者低價定期向空巢老人提供日常的醫療保健服務和必要的家庭服務。對于身體不便和家庭貧困的空巢老人應該給予特別的關照。通過建立完善的社區服務機制實現社區養老功能。

（二）吸納社區各方力量，打造多樣化服務隊伍

社區工作受到經費限制，應該鼓勵家庭婦女和有意愿的空巢老人從事社區養老服務，降低成本的同時實現“老有所為”。聯系愛心企業開設專門的老年服務培訓機構，不斷提高服務人員素質和專業技能。

另外，通過高校和民間志愿者的行動來倡議更多的人來關注空巢老人的問題，定期安排志愿者對老人進行上門志愿服務，幫助老人做一些力所能及的事情。民政部門應該為志愿者、愛心企業和社區搭起一座溝通的橋梁，對于積極參與空巢老人愛心幫扶的企業和高校給予表揚和鼓勵，讓更多社會力量參與到空巢老人的社區服務中。

（三）加大財政支持力度，建立社區養老常態化機制

大力加強基層老齡工作，適當增加資金投入，保障空巢老人服務工作正常進行。政府的資金支持是有限的，還需要發揮社會資金的力量，引導社會資金流向社會養老服務事業，讓更多的愛心企業和社會愛心人士參與到關愛空巢老人的行動中來，從而建立政府、社會、家庭全方位的養老資金供應體系，財政的持續支持是社區養老的常態化運行基礎。

（四）建立社區法律服務體系，為空巢老人開辟維權通道

加強對社區管理者和“空巢老人”家庭成員的法律宣傳，提高各方關于“空巢老人”法律權益的意識，加快相關立法的速度。社區可以結合高校志愿者的專業能力對空巢老人實施法律援助工作。定期組織高校志愿者在社區開展空巢老人法律援助活動，這對培養大學生的會責任心具有良好的推動力。

參考文獻

[1] 王普.我國城市空巢家庭社區居家養老分析[D].山東經濟大學，2010.

[2] 張瑞霞.我國城市空巢老人的社區居家養老模式研究[D].浙江工商大學，2013.

篇9

中國在實行居家養老服務模式的時候雖然達到了很多有有效的效果，但是在實行的過程中也存在著很多問題，面對著一系列的挑戰和障礙。那么這些挑戰和障礙有的是來自主觀方面有的是來自客觀方面，主觀方面是由于中國的歷史所遺留下來的一些淺浮的社會意識；客觀方面主要是，來自于中國的經濟基礎和上層建筑的關系。中國傳統思想的影響流傳至今，影響很多中國人民的思想，導致中國人民一直保留著這樣的思想“養兒防老”，那么在中國的很多家庭中都保留著這樣的思想主流，以家庭養老為主要的養老模式。那么從另一方面來看，中國的社會還缺乏很多社會工作的專業人士，是中國的居家養老服務模式在實行的過程中，缺乏專業的人才和專門在這方面的技術支持。那么這種缺乏人才和專業技能的情況，就是推行居家養老模式的理論指導不能夠得到健全，不能夠及時和準確的在根本上解決居家養老服務模式的推行。政府在推行居家服務養老政策的措施不夠完善，養老力量嚴重不足，而且在行政干預和支持上的工作有所缺乏，這也是對居家養老服務模式不能夠順利發展的嚴重障礙。

（一）首先，中國的政府面對這種居家養老服務政策不能夠順利發展的問題沒有出臺相關的文件進行管理，在我國，只有極少數的地方出臺了簡單的地方性文件。這樣的片面性就使得居家養老模式受到了很到區域性和局限性，不能夠以統一的原則來進行規范制度，而且在全國想要推行這種居家養老模式的可行性也大大降低。

（二）我國在倡導這種居家養老模式，既是繼承了我國傳統的以孝為本的傳統美德同時也是對我國人口老齡化的一種承壓方式，不過在我國實行這種居家養老模式的同時，也有很多的障礙和困難，同時也有很多的不足之處，那就是，我國的政府還沒有建立專門的居家養老服務機構。只是在個別的地區推行了居家養老模式，政府將居家養老服務承包給一些社區機構，讓社區機構來進行管理。政府并沒有進行相關的人員配備，也沒有額外的資金支持。

（三）中國是典型的社會主義國家，無論是在國家的重要事項還是關鍵領域上，政府都應該起到帶頭作用和主導作用，那么在我國的人口老齡化的現狀之下，政府更要起到重要的領導作用，那么居家養老模式的推行就是當我國在面臨這種問題的情況下推出的一項強大人力和物力的保障。（四）政府的職能不僅是要發揮社會管理和社會的控制職能，在推行居家養老模式的時候，一定要制定相關的法律法規來進行嚴格執行，加強執行力度，對違法規定的單位和個人提出嚴重的警告或是批評，并作嚴格的查出，這樣才能夠保證居家養老模式的順利推廣。

二、方案和建議

綜合分析所述，政府介入居家養老服務的推行的著力點是，從了解老年人的思想觀念入手，了解老年人的家庭經濟狀況和老年人的抗風險能力。那么有了這些著力點，政府就能夠更好的做好居家服務政策的工作，政府要緊緊圍繞這老年人參加居家養老服務的各種影響因素，來進行發揮行政能力，提高行政效率，是居家養老服務的推廣更加順利。首先在計劃方面要做長遠的規劃，并將長期規劃和短期計劃相結合。政府要做好居家養老服務的戰略規劃，制定戰略的總目標和階段性目標。這樣就能夠是組織在運作的過程中做好目標的統一和資源的統一。其次，組織是社會行政管理的基礎，居家養老服務模式作為國家發展的重要決策，政府就應該在中央設立居家養老專門的辦事處，也可以相應的在個地方設立辦事處，專門為居民解決養老的問題。最后，居家養老模式作為一種養老的方式，在決策的實施中肯定會存在著社會分工的問題，那么在這種情況下，就沒有辦法保證組織的協調和統一性，那么領導要加強組織間的配合，使信息和資源能夠有效的結合。

三、結語

篇10

結合我國老齡化的趨勢及對傳統養老模式的影響，對社區居家養老信息化服務需求進行問卷調查，分析發現社區居家老人對于日常照料類服務需求普遍；醫療健康類需求較為強烈；需更多關注精神文化層面需求，文章最后就完善社區居家養老信息化平臺建設提出具體方案。

【關鍵詞】城市老年人；社區養老；信息化需求

引言

人口老齡化背景下，我國城市老年人數量不斷激增。居家養老方式仍然是老年人的主流養老方式，社區服務在居家養老中有著獨特的優勢。同時，隨著我國社會對社區養老服務的關注度的增加，居家養老社區服務的發展將迎來良好的發展機遇[1-2]。據此，我們從需求視角對居家養老社區服務進行研究，以社區養老信息化為社區養老服務平臺建設的重點，提高社區養老服務運行的質量和效率，取得更好的社會效益和經濟效益[3]。將信息化建設作為社會養老服務體系建設的重要內容，直接決定和體現著養老服務的發展水平和工作效能[7-8]。課題組立足于城市老年人的需求，從阜新市居家養老社區服務接受者的角度出發，對于制定科學合理的居家養老社區服務的政策法規，完善滿足老年人個性需求的居家養老社區服務制度體系，有著重要的理論和實踐意義[4]。

一、阜新市社區居家養老基本狀況

隨著人口老齡化的發展趨勢，阜新市人口老齡化情況嚴重。加快建立健全養老保障和養老服務體系，尤其是建立城市老年人居家養老服務信息化體系已經迫在眉睫。從整體上看，阜新市社區養老服務信息化的水平較低，老年人的養老服務信息化需求與社區養老服務水平的發展還存在差距。本文通過社區層面，探討老年人養老服務需求，將進一步建設養老信息化服務理念在社區養老中逐步開展起來，對于應對人口老齡化及加強社區養老服務信息化建設，開發社區資源，具有重要意義。

二、城市老年人社區養老信息化需求研究的問卷設計及檢測

（一）調查問卷的設計和發放

為了了解城市老年人社區居家養老服務信息需求情況，我們設計了調查問卷，我們首先明確了調查的目的和內容，確定調查對象。由于調查的人群是阜新市城區的老年人群體，我們決定采用問答式問卷調查方法。同時我們也來到阜新市20個社區委員會進行走訪，進一步了解阜新市社區居家養老信息服務狀況。

此次研究調查對象為阜新市城區老年人，年齡在60到90歲之間，調樣本覆蓋阜新市的20個社區，共抽取330個老年人構成樣本。實際發放問卷330份，有效問卷300份，問卷有效率90.7%。

（二）調查問卷的信度和效度檢驗

研究統計采用SPSS17.0統計軟件進行數據的匯總、可靠性分析。為進一步考察調查問卷結構的穩定性和可靠性，采用AMOS進行驗證性因素分析，探索性因素分析得到居家養老信息化需求調查問卷的結構是可接受的，再次說明該問卷具有較好的結構效度。

三、社區養老服務信息化需求統計分析

經過調查分析，我們發現社區老年人對提供生活照料類信息、體育健身類信息、精神慰藉類這三類信息需求迫切。隨者年齡的不斷長，老年人的身體機能逐漸下降，當老年人自己的日常生活中自理能力遇到障礙時，對外界力量提供日常照料類服務的需求愈加強烈。此外，老年人對社區活動場所和設施信息的需求量很大，可以看出老年人對鍛煉身體非常重視，應加強社區基礎設施建設。在精神慰藉類信息功能回答中，老年人對提供心理咨詢類信息的需求很大，但對其他兩項需求較少，這可能是因為老年人心理較脆弱，對陌生人接觸仍比較拒斥。

四、研究結論

日常照料類服務需求普遍。隨著老年人年齡的增長，老年人在日常生活中，自理能力逐漸降低，對日常生活類服務有普遍需求[5-6]。醫療健康類需求較為強烈。老年人的身體機能進一步退化，對醫療健康類服務需求增加，而老年人對社區醫療服務的知曉率、利用率都不高，因此對其需求率均高于利用率[7]。可以看出，老年人對醫療健康類服務需求較為強烈。需更多關注精神文化層面需求。調查中發現多數老年人有著較為積極的生活態度，但是還有部分的老年人抱有消極、焦慮的情緒，尤其是部分空巢獨居老人更是長期缺乏情感、心靈上的慰藉，精神層面的需求沒有得到相應的程度的重視和滿足[8]。

五、相關建議

（一）按需設立居家養老社區多樣化服務

在對老年人進行居家養老社區服務需求調查之后進行分析匯總，不同的老年人也有著不同的社區服務需求。這樣就會形成老年人對居家養老社區服務的多樣化需求狀況[9]。老年人對社區服務的需求，主要表現為需求的共性和個性。共性需求通常集中表現在基本的生活、健康服務項目上，同時老年人對社區服務需求上又存在一定的個性化的需求要求。因此在居家養老社區服務發展中，要切實設置供老人選擇的多樣化的服務項目。

（二）引導老年人樹立積極的養老生活態度

通過電視、廣播、網絡等新聞媒體渠道大力宣揚積極健康的養老方式，鼓勵老年人積極穩妥的應對生活，提高自己的生活質量。在老年人所居住的社區中，可以利用公共廣播及宣傳平臺，向老年人傳達積極樂觀健康的生活態度。同時也要不斷的提高老年人的法律意識，提高老年人的合法維權意識。

（三）運用政府力量滿足老年人社區服務需求

本文從老年人需求角度對居家養老社區服務進行研究，但政府在居家養老社區服務發展過程中起著主導作用。有效的滿足老年人的社區服務需求，需要政府發揮相關的職能[10]。

首先，居家養老社區服務的政策體系方面，應著重加強對居家養老社區服務體系的規劃。其次，資金供給方面主要針對居家養老社區服務中的部分完全的公共物品支付費用。最后，提高社區中管理和服務人員的專業化水平。選拔任用優秀的專業社會工作人才服務社區，同時也要引入其他各行業并且熱愛老年服務事業的人員。

參考文獻：

[1] 張奇林，趙青.我國社區居家養老模式發展探析[J].東北大學學報，2011（5）

[2]丁志宏，王莉莉.我國社區居家養老服務均等化研究[J].人口學刊，2011（5）

[3] 楊智慧.完善我國居家養老服務網絡建設研究[J].西南財經大學，2013（5）

[4]劉滿成.社區服務居家養老信息化需求研究[J].中國人民大學學報，2008（4）

[5]陳麗群.社區信息化建設的現狀及解決思路[J].硅谷，2012（12）

[6]彭艷芳.國內城市居家養老的研究綜述[J].社會工作理論探討，2010（3）

[7]趙青.我國社區居家養老模式的現狀及問題淺析[J].今日南國，2010（7）

[8]李文君.老齡化及養老服務模式發展研究[J].學理論，2010（5）