對中醫(yī)藥文化的認識和理解范文

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篇1

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)藥學(xué)生；中醫(yī)藥文化傳承；自覺性；路徑

中醫(yī)藥文化傳承千年，凝聚了豐富的醫(yī)學(xué)理論實踐經(jīng)驗、健康養(yǎng)生理念以及哲學(xué)智慧。它是中國特色傳統(tǒng)文化的重要組成部分，是中華民族文化的優(yōu)秀代表。中醫(yī)藥院校學(xué)生不僅僅肩負著救死扶傷的神圣使命，還承載著中醫(yī)藥文化繼承發(fā)揚的歷史重任。所以在校期間，有必要對中醫(yī)藥院校學(xué)生開展中醫(yī)藥文化自覺性教育。

一、中醫(yī)藥院校學(xué)生應(yīng)具有的中醫(yī)藥文化自覺性

中醫(yī)藥文化是中華民族幾千年來創(chuàng)造的中醫(yī)藥物質(zhì)財富和精神財富的總稱，蘊含著豐富的哲學(xué)思想和人文精神，是我國文化軟實力的重要體現(xiàn)。中醫(yī)藥文化包括中醫(yī)理論、本草學(xué)、針灸學(xué)、病證與治法、養(yǎng)生、醫(yī)家、醫(yī)著等多方面的內(nèi)容，是周易、儒家、道家、太極哲學(xué)等文化的融合。[1]傳承性是它最重要的特點，它不僅傳承精湛的醫(yī)術(shù)，還教導(dǎo)學(xué)生修身、立品、濟世，傳承高尚的醫(yī)道。

所謂文化自覺性，是指“生活在一定文化中的人，對其文化有‘自知之明’，明白它的來歷，形成過程，所具有的特色和它的發(fā)展趨勢。”[2]先生不僅對文化自覺性做出定義，他還指出，文化自覺性不是隨波逐流，不是全盤接受外界影響，也不是簡單的固守文化傳統(tǒng)，而是始終保持一份自知之明，清醒而自主的認識文化譜系，在不斷變化的環(huán)境中取得自主的文化地位。

中醫(yī)藥文化自覺性是當(dāng)代中醫(yī)藥院校學(xué)生的必備素質(zhì)，是中醫(yī)藥文化傳承的關(guān)鍵。目前，西方醫(yī)藥在文化全球化的趨勢下已成為醫(yī)藥體系的主導(dǎo)，本文就中醫(yī)藥院校學(xué)生應(yīng)該具有的中醫(yī)藥文化自覺性概括為三點。

1、主動性

學(xué)習(xí)中醫(yī)藥文化的主動性是中醫(yī)藥文化自覺性的基礎(chǔ)。具體表現(xiàn)能主動閱讀中醫(yī)藥典籍，自覺學(xué)習(xí)中醫(yī)藥文化相關(guān)知識。文化是一個民族的靈魂和血脈，是民族賴以生存和發(fā)展的根基。中醫(yī)藥文化作為中國社會文化重要組成部分博大精深，厚重浩然。它是我國勞動人民在長期的生活和生產(chǎn)實踐中逐步形成的獨具特色的中國文化，其哲學(xué)體系、思維模式、價值觀念以及發(fā)展規(guī)律與中國傳統(tǒng)文化一脈相承，被世界稱譽為中國第一“國粹”。[3]中醫(yī)藥早已不是一種簡單的技術(shù)，而是中國文化的代表。自覺主動學(xué)習(xí)中醫(yī)藥文化相關(guān)知識是對中醫(yī)藥院校學(xué)生提出的最基本的要求。

2、甄別力

中醫(yī)藥文化的甄別是中醫(yī)藥文化自覺性的重要組成部分。中醫(yī)藥文化的甄別包含兩方面，對中醫(yī)藥文化的深入研究及優(yōu)勝劣汰。深入研究是優(yōu)勝劣汰的前提。

對中醫(yī)藥文化的深入研究指深入精髓，研究其核心價值觀。國家中醫(yī)藥管理局頒發(fā)的《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè)指南》指出：中醫(yī)藥文化的核心價值，大家普遍認為，主要體現(xiàn)為以人為本、醫(yī)乃仁術(shù)、天人合一、調(diào)和致中、大醫(yī)精誠等理念，可以用仁、和、精、誠四個字來概括。[4]具體表現(xiàn)為博及醫(yī)源、精勤不倦，淡泊名利、懸壺濟世。

中醫(yī)藥文化的優(yōu)勝劣汰是指對中醫(yī)藥文化所包含的思想、人文精神、理論方法等，取其精華去其糟粕。一是對經(jīng)典文獻文本進行演繹，承者通過對經(jīng)典文獻不斷地研究、不斷地啟發(fā)，不斷實踐，有了新的領(lǐng)悟與發(fā)現(xiàn)。二是基于師承教育模式，師徒之間相互理解，通過耳濡目染、口傳心授、觀摩體會、臨床實踐，不斷形成理論和實踐的互動，在不斷地互動中得到新的理解、體會最終形成自己的觀點、思路和風(fēng)格。

3、融合創(chuàng)新

目前，一方面文化交流日趨頻繁，全球文化一體化，西方醫(yī)學(xué)強勢崛起；另一方面，中醫(yī)藥文化的影響力越來越廣泛，開始被越來越多的人所接受認可。目前中醫(yī)已被74個國家承認，并同176個國家進行了中醫(yī)學(xué)術(shù)交流，有140多個國家和地區(qū)開設(shè)了中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)，其總數(shù)已超過8萬家，從業(yè)人員達20余萬，每年有3成當(dāng)?shù)厝撕?成以上華人接受中醫(yī)藥服務(wù)，全球約有三分之一人口接受過針灸、按摩、中草藥等中醫(yī)傳統(tǒng)療法診治。[5]

據(jù)國家社科基金重大項目“我國文化軟實力發(fā)展戰(zhàn)略研究”課題組調(diào)查結(jié)果顯示：270個最具推廣價值的中國文化符號中，“中醫(yī)”列位第三。中醫(yī)藥文化是中華文化的標簽，中醫(yī)藥文化推動著中華文化走向世界。

中醫(yī)藥文化在世界舞臺上要堅持中醫(yī)藥文化主體地位，增加對中醫(yī)藥文化的認同感，克服對外來文化的排斥抵觸情緒，遵循“和而不同”的原則，借鑒和融合世界各民族醫(yī)藥文化，博采眾長，在時代的背景下賦予中醫(yī)藥文化新生命及活力，將中醫(yī)藥文化融入世界文化，讓中醫(yī)藥文化為世界所知、所用、所愛。

二、當(dāng)前中醫(yī)藥院校學(xué)生欠缺中醫(yī)藥文化自覺性的表現(xiàn)

當(dāng)前中醫(yī)院校及學(xué)生大都注重中醫(yī)藥理、醫(yī)術(shù)等知識技術(shù)層面的學(xué)習(xí)，忽略中醫(yī)藥文化內(nèi)涵的理解，更不用說中醫(yī)藥文化自覺性的培養(yǎng)。對中醫(yī)藥文化自覺性的欠缺主要表現(xiàn)在以下三方面：

1、主動性欠缺

文化理解和認同感的欠缺表現(xiàn)在三方面，一是中醫(yī)藥院校學(xué)生課程繁多，課業(yè)繁重，大多數(shù)同學(xué)了解中醫(yī)典籍及典故主要靠課堂的教授，只有極個別的同學(xué)能在課后主動閱讀；二是很多中醫(yī)藥專業(yè)學(xué)生由于受到成績限制，無法報考西醫(yī)相關(guān)專業(yè)而被迫選擇中醫(yī)藥相關(guān)專業(yè)，缺乏對中醫(yī)藥典籍學(xué)習(xí)的動力；三是中醫(yī)藥典籍大多晦澀難懂，學(xué)生對其缺乏閱讀的興趣，自學(xué)難度大，不求甚解。

2、甄別力欠缺

首先，中醫(yī)藥院校的學(xué)生多為理科背景考生，重理輕文，多數(shù)只重視中醫(yī)藥技術(shù)的學(xué)習(xí)，忽略其價值核心和文化內(nèi)涵；最后，由于條件限制，多采用西方醫(yī)學(xué)教學(xué)模式，一名教師授課，50多名學(xué)生學(xué)習(xí)，無法實現(xiàn)理論與實踐、師徒之間的互動更不用說得到新的理解、體會，最終形成自己的觀點、思路和風(fēng)格。

3、文化融合觀念欠缺

文化的融合是文化的傳承的動力，目前存在兩個極端：一是我國的醫(yī)學(xué)教育以西方醫(yī)學(xué)為主體，中醫(yī)藥院校授課是較多采用西方醫(yī)學(xué)授課模式教學(xué)，學(xué)生習(xí)慣用西醫(yī)的思維和視角來審視中醫(yī)藥文化，用西方醫(yī)學(xué)的長處來對比中醫(yī)藥的短處，僅把中醫(yī)藥當(dāng)作西方醫(yī)學(xué)的補充。二是中醫(yī)藥院校的學(xué)生思想觀念較為保守，尤其在“取消中醫(yī)”論戰(zhàn)之后，更是對西方醫(yī)藥文化產(chǎn)生抵觸心理。很多學(xué)生認為西方醫(yī)藥僅僅是醫(yī)療技術(shù)，根本沒有文化可言，而且頭疼醫(yī)頭，腳疼醫(yī)腳，治標不治本。而中醫(yī)以病人整體為治療對象，辨證施治，不僅療效好，對人體傷害小，更是能治病根的綠色醫(yī)療。片面狹隘的眼光最終導(dǎo)致的是文化的斷滅。三、傳承中醫(yī)藥文化，全面提升中醫(yī)藥文化自覺性

從溫病學(xué)說到體質(zhì)學(xué)說，從《黃帝內(nèi)經(jīng)》到《傷寒論》，“師古不泥古”，這就是中醫(yī)藥文化能傳承兩千多年的原因。當(dāng)代，中醫(yī)藥仍在不斷創(chuàng)新發(fā)展，不僅用來治療心腦血管疾病、腫瘤，更被利用在抗擊SARS、H1NI甲型流感等重大疫情中。這都是中醫(yī)藥文化不斷創(chuàng)新與發(fā)展的結(jié)果。全面培養(yǎng)和提升中醫(yī)藥文化自覺性是促進中醫(yī)藥文化創(chuàng)新發(fā)展、弘揚中醫(yī)藥文化的內(nèi)在需要，是全面提升中醫(yī)藥院校學(xué)生人文精神的核心價值。

1、師者為先，文理并重

“師者，所以傳道授業(yè)解惑也。”中醫(yī)藥文化重在師承，更是講究言傳身教和尊師重道，一名缺乏中醫(yī)藥文化認同感的教師難以教育出具有中醫(yī)藥文化認同感的學(xué)生。

《黃帝內(nèi)經(jīng)?素問?氣交變大論》提出：“醫(yī)者應(yīng)上知天文、下知地理，中知人事”，李時珍《本草綱目》言：“欲為醫(yī)者，上知天文，下知地理，中知人事，三者俱明，然后可以語人之疾病。”文理并重，方能成就醫(yī)德高尚、技術(shù)精湛的中醫(yī)藥專業(yè)人才。中醫(yī)藥院校的各科教師都需博覽中醫(yī)藥文化典籍。如要求剛?cè)胄５姆轻t(yī)藥學(xué)專業(yè)的青年教師在正式授課之前學(xué)習(xí)《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《金匱要略》、《傷寒雜病論》等中醫(yī)藥典籍，了解中醫(yī)藥相關(guān)知識，熟悉其哲學(xué)思想、思維模式及價值觀念。在教師講課比賽中，將本專業(yè)知識及中醫(yī)藥文化的結(jié)合程度也作為考核的一項標準。如在進行西方臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)時，介紹西方“牛痘接種術(shù)”是在中國創(chuàng)立的“人痘接種術(shù)”的理論之上形成的，最早的外科麻醉術(shù)是華佗研制的麻沸散等等。

授課時，教師需將中醫(yī)藥文化與本專業(yè)知識相結(jié)合，利用各種教學(xué)手段，增強學(xué)生對中醫(yī)藥文化的認同感。如在《大學(xué)生思想道德修養(yǎng)》中引入《備急千金要方?大醫(yī)精誠》等中醫(yī)藥經(jīng)典，介紹董奉、張仲景、華佗等中醫(yī)藥大家懸壺濟世之事。如陜西中醫(yī)學(xué)院將體育和中醫(yī)相結(jié)合，開設(shè)了選修課程――中醫(yī)傳統(tǒng)保健體育，其《孫思邈健身法》獲取陜西省優(yōu)秀教學(xué)成果二等獎。學(xué)校并于2008年8月進一步成功舉辦了全國高等中醫(yī)藥院校第九屆傳統(tǒng)體育保健運動會，進一步激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，校園里掀起了學(xué)習(xí)太極、五禽戲、八段錦、長拳的，引導(dǎo)、培養(yǎng)學(xué)生主動學(xué)習(xí)中醫(yī)藥文化的自覺性，將中醫(yī)藥文化及其精髓潛移默化的滲透到課內(nèi)，為傳承和弘揚中醫(yī)藥文化做出了貢獻。

2、精勤不倦，無私奉獻

孫思邈《備急千金要方?大醫(yī)精誠》云：“學(xué)者必須博及醫(yī)源，精勤不倦”。

欲博及醫(yī)源必先精勤不倦。這要求廣大師生不僅勤于學(xué)習(xí)中醫(yī)藥文化，更是要勤于剖其精髓，解其內(nèi)涵，甘于奉獻，用生命詮釋內(nèi)涵。如陜西中醫(yī)學(xué)院將“精誠仁和”的價值核心進一步的演化，對學(xué)生提出應(yīng)在品德、行為、學(xué)識、才能方面具備“精、誠、仁、樸”的要求，并以此作為校訓(xùn)。“精”即“精勤不倦”研學(xué)問；“誠”即為人誠篤修醫(yī)道；“仁”即仁心仁術(shù)濟蒼生；“樸”即淳樸質(zhì)樸濟世人。學(xué)校入學(xué)教育時組織新生舉行《醫(yī)學(xué)生誓言》宣誓儀式，幫助學(xué)生樹立“健康所系，性命相托”的價值取向。歷年來，學(xué)生們也用自己的行動，在奉獻中實踐著當(dāng)初的誓言。上世紀80年代的大三學(xué)生邵小利因救落水兒童而不幸犧牲，她英勇獻身的事跡激勵著一代又一代的陜中醫(yī)人。目前，學(xué)校堅持每年開展“邵小利志愿者服務(wù)隊”，組織學(xué)生志愿服務(wù)及義診，盡自己微小綿薄之力。老一輩德藝雙馨的陜中醫(yī)人更是淡泊名利，奉行“仁心仁術(shù)濟蒼生”的思想，精勤治學(xué)，精研醫(yī)道，為學(xué)生樹立了榜樣。學(xué)校充分發(fā)揮師承教育模式，設(shè)立“導(dǎo)師論壇”、“名師名醫(yī)講壇”，舉辦“分享名人經(jīng)驗、成就中醫(yī)夢想”系列講座并邀請邀請“國醫(yī)大師”張學(xué)了題為《對中醫(yī)人才成長的幾點體會》的講座，學(xué)生們深受勉勵及啟迪。

3、以中為主，和而不同

篇2

中醫(yī)文化：提升國家“軟實力”

記者：毛主任。作為我國專業(yè)從事中醫(yī)文化研究與推廣的專家。您對“文化”的概念和內(nèi)容是如何理解的?

毛嘉陵：世界上對“文化”的解釋有很多，雖然實質(zhì)上人們已經(jīng)對“文化”太熟悉了，但要給“文化”下個定義卻并不容易。迄今為止，世界上有一定影響的關(guān)于“文化”的定義就高達數(shù)百種之多。在這些繁雜的定義中，有一個較為普遍接受的觀點，即“文化是一個與自然相對應(yīng)的概念，與人類有關(guān)的一切都可以納入文化范疇”。所以，有專家說，“文化的本質(zhì)就是人類化。”總體來說，文化就是人類智慧成果和實踐活動的概括。包括不同國家、地域、民族所特有的道德情操、學(xué)術(shù)思想、價值觀認知、思維、審美、宗教、信仰、習(xí)俗習(xí)慣、行為方式、語言文字、文學(xué)藝術(shù)、科學(xué)技術(shù)和各種制度等要素。

記者：有了對“文化”的基本認識，您又是怎么理解“中醫(yī)藥文化”的呢?

毛嘉陵：中醫(yī)藥文化是中國人對生命、健康和疾病等特有的智慧成果和實踐的概括，包括對生與死的價值觀、健康理念、認知思維模式、診療方式、養(yǎng)生方式、生活方式、藥物處方、醫(yī)患關(guān)系和運行體制等醫(yī)學(xué)知識體系和醫(yī)療服務(wù)體系。

記者：發(fā)展中醫(yī)是不是必須從發(fā)展中醫(yī)藥文化入手?應(yīng)該注重哪些方面?

毛嘉陵：“從文化人手發(fā)展中醫(yī)藥”，目前已成為業(yè)內(nèi)的共識；但往常不少人認為，中醫(yī)藥文化工作就是講中醫(yī)歷史故事，寫名醫(yī)傳奇，傳授中醫(yī)養(yǎng)生知識，研究中國古代哲學(xué)、儒釋道對中醫(yī)藥的影響等。我們認為，這些雖然沒錯，也很有必要，但僅僅如此卻還不夠，因為這沒有抓住“文化”的核心。可是如果再按照“文化的本質(zhì)就是人類化”來理解，那么，中醫(yī)藥的一切都應(yīng)屬于中醫(yī)藥文化，似乎有關(guān)中醫(yī)醫(yī)療、教學(xué)、科研等一切中醫(yī)藥工作都可以納入中醫(yī)藥文化的范疇。很顯然，這樣又太寬泛了，在現(xiàn)實中也沒有任何可操作性。因此，中醫(yī)藥文化工作既不能“眉毛胡子一把抓”，也不能高談闊論、附庸風(fēng)雅，而必須抓住問題的關(guān)鍵，即挖掘和把握中醫(yī)藥文化的核心，只有這樣。才能有的放矢地做好中醫(yī)藥文化工作，從而強有力地推動中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。

記者：什么是中醫(yī)藥文化的核心呢?又有哪些具體工作呢?

毛嘉陵：根據(jù)以上對“文化”的理解，我們認為，中醫(yī)藥文化具有三大核心――“中醫(yī)的價值觀、認知思維模式和行為方式”。一是價值觀，即“天人合一”；二是認知思維模式，即“象思維”；三是行為方式，即“道法自然”。中醫(yī)藥文化的核心不僅是中西醫(yī)之間最根本的區(qū)別。也是中醫(yī)藥的特色優(yōu)勢之所在。

因此。我們必須圍繞這三大核心，做好中醫(yī)藥文化的三大中心工作：一是，大造聲勢，宣傳中醫(yī)藥的“價值觀”。創(chuàng)造中醫(yī)藥文化氛圍，為中醫(yī)藥發(fā)展提供“推力”和“造勢”；塑造良好形象，維護中醫(yī)藥利益，與有損中醫(yī)的言行進行“斗爭”；宣傳中醫(yī)藥的健康觀和臨床上的特色優(yōu)勢；二是，合理解讀中醫(yī)藥“認知思維模式”形成的知識體系。例如。在現(xiàn)代科技文明背景下，如何認識中醫(yī)藥知識體系，如何認識科學(xué)，科學(xué)應(yīng)是一元化還是多元化，中醫(yī)藥是不是科學(xué)，為什么說中醫(yī)藥是東方科學(xué)，中醫(yī)藥學(xué)科知識體系的發(fā)展規(guī)律是什么……三是，創(chuàng)意策劃和推廣中醫(yī)藥的“行為方式”。匯集中醫(yī)藥發(fā)展思路，為中醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略、規(guī)劃、標準、產(chǎn)業(yè)模式的制定，發(fā)揮咨詢參謀作用；發(fā)展中醫(yī)藥創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)，構(gòu)架面向國內(nèi)外的大型中醫(yī)藥文化傳播平臺和連鎖機構(gòu)；實現(xiàn)中醫(yī)藥學(xué)術(shù)和科普信息更大范圍和更大規(guī)模的有效傳播。

以上這些，也是北京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)藥文化研究與傳播中心的主要工作和奮斗方向。我們希望更多的業(yè)內(nèi)人士認識到圍繞“中醫(yī)藥文化”核心開展工作的重要性和必要性，共同探索如何才能更好地開展中醫(yī)藥文化的中心工作。同時，也為提升國家的“軟實力”而努力。

記者：為什么說做好中醫(yī)藥文化三大中心工作可以提升國家“軟實力”?

毛嘉陵：自從20世紀90年代初哈佛大學(xué)教授約瑟夫首先提出“軟實力”的概念后，人們發(fā)現(xiàn)，在信息時代，僅將眼光盯住GDP、軍事、資源等“硬實力”是遠遠不夠的，還必須關(guān)注“軟實力”，且從某種意義上來說，“軟實力”甚至比“硬實力”更重要。“軟實力”中最核心的要素就是文化。正因為如此，“文化”成為現(xiàn)在使用非常普遍而又十分熱門的一個詞匯。黨的十七大報告明確提出，要努力“提高國家文化軟實力”，這表明我們黨和國家已經(jīng)把提升國家文化“軟實力”，作為實現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的、新的戰(zhàn)略著眼點。中醫(yī)藥是增強我國文化“軟實力”必不可少的一個要素：一是中醫(yī)藥是我國的原創(chuàng)科學(xué)知識體系；二是中醫(yī)藥是中國傳統(tǒng)文化中自然知識方面唯一延續(xù)至今、仍然自成一體的一個行業(yè)；三是中醫(yī)藥是具有中國特色醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分。因此，振興和發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)有助于增強民族自信心、自尊心和自豪感，不斷擴大中國文化在國際上的影響力。

“東方科學(xué)”：認識發(fā)展的新主張

記者：毛主任。您首先提出了“中醫(yī)屬于東方科學(xué)”的概念，您能否解釋一下“東方科學(xué)”指的是什么?

毛嘉陵：首先需要說明的是，關(guān)于“東方科學(xué)”的概念，據(jù)我所知，最早是由中國科學(xué)院朱清時院士和新華社高級記者姜巖提出的，而我僅僅將其引入到了中醫(yī)藥領(lǐng)域，以對中醫(yī)藥學(xué)術(shù)體系進行更準確的詮釋。現(xiàn)在有人認為，只有文化才能搞多元化，科學(xué)不是文化，只能有一個標準，其實這是一個認識上的誤區(qū)。即使在西式的現(xiàn)代科學(xué)體系中。也難以用一種方式解決所有問題，就連英國科學(xué)家霍金也承認：“不太可能建立一個單一的、能協(xié)調(diào)和完善地描述宇宙的理論。”現(xiàn)在越來越多的人認識到，科學(xué)的認知形式、科學(xué)知識體系的形態(tài)、科學(xué)的標準和科學(xué)的模式也應(yīng)當(dāng)是多形式的，單一的科學(xué)認知和管理模式已不適用于當(dāng)今豐富的科學(xué)實踐活動。

因此，在世界向多極點、文化向多元化發(fā)展的今天，我們應(yīng)當(dāng)充分認識到，科學(xué)并非只有西方現(xiàn)代自然科學(xué)這一種認識方法、一種表述形式和一種評價標準，它也有多元性。不同的國家和地域都存在不同的文化傳統(tǒng)，不同文化傳統(tǒng)影響下形成的認知方式也是多種多樣的，不同的認知方式必然會

產(chǎn)生不同形態(tài)的知識或科學(xué)。

基于以上學(xué)術(shù)觀點，我認為世界上最具代表性的是東方和西方兩大文化體系，它們有著不同的表述形式、認知思維模式、評價方法和學(xué)術(shù)標準。甚至在很多情況下都是難以相互“溝通”的。以此形成的知識體系或科學(xué)。必然是兩套不同的體系。為了促進科學(xué)研究和知識創(chuàng)造的“百花齊放”，我們認為有必要將東、西方不同的科學(xué)知識體系進行區(qū)分。分別稱為“東方科學(xué)”和“西方科學(xué)”。

記者：那么，“西方科學(xué)”和“東方科學(xué)”的具體界限或區(qū)別是什么?

毛嘉陵：“西方科學(xué)”有著鮮明的西方文化背景，起源和盛行于歐美等西方國家，對世界各國具有較大影響，為目前國際上的主流知識形態(tài)，也即現(xiàn)代主流觀念所認可的“知識真理”。它以現(xiàn)代邏輯思維方式為主，強調(diào)以物質(zhì)為中心的可證實性：是對客觀事物進行分解、還原研究而形成的知識體系。“西方科學(xué)”常常通過對低層次物質(zhì)運動的研究來解釋高層次的物質(zhì)運動，但這種方式并不能解釋所有高層次物質(zhì)運動的問題，這也是其局限性所在。“西方科學(xué)“強調(diào)可視的物質(zhì)性、理化性、空間性、結(jié)構(gòu)性，重視普遍規(guī)律性，具有微觀化、定量化、標準化、統(tǒng)一化、機械化、線性化等特征。其優(yōu)勢是能夠得到精確的數(shù)據(jù)，了解到較為準確的物質(zhì)變化情況，從而得到針對性強的解決辦法：不足是忽視了對人體整體的把握，忽略了對人與其生存環(huán)境之間關(guān)系的認識。

“東方科學(xué)”起源和盛行于中國，流行于亞洲地區(qū)的日本、韓國、朝鮮及東南亞等東方國家，目前處于弱勢地位。“東方科學(xué)”以“象思維”方式為主。包括靈性思維、模糊思維等，是對客觀事物進行整體的形象概括而形成的知識體系。“東方科學(xué)”常常通過一些宏觀的觀念、經(jīng)驗和理論來詮釋所有的事物變化，但也有部分知識來源于微觀研究的認識；強調(diào)事物的整體性、類別屬性、時間性、功能狀態(tài)，重視個體特性，具有宏觀化、定性化、非標化、個性化、隨機化、非線性化等特征。其優(yōu)勢是能夠在不破壞對象整體的基礎(chǔ)上，進行宏觀的研究，并獲得有關(guān)知識：不足是難以避免一些較主觀的臆想，缺乏數(shù)據(jù)的支持。

“以人為本”、“天人合一”、“和諧共生”等是“東方科學(xué)”最重要的價值觀，“太極”、“陰陽”、“五行”、“氣”是“東方科學(xué)”最基本的學(xué)術(shù)表述形式。“東方科學(xué)”的這些特色和以“人學(xué)”為中心的世界觀，與“西方科學(xué)”以“物質(zhì)”為核心的還原論思想正好相對應(yīng)，可以完美地形成優(yōu)勢互補，共同造福人類。

記者：您提出“中醫(yī)屬于東方科學(xué)”，是出于何種思考的呢?

篇3

關(guān)鍵詞：留學(xué)生 中醫(yī)藥學(xué) 中國傳統(tǒng)文化

中圖分類號：G642 文獻標識碼：A 文章編號：1673-9795（2014）03（b）-0119-02

目前，來華學(xué)習(xí)中醫(yī)藥的留學(xué)生數(shù)量逐年增加，中醫(yī)藥專業(yè)僅次于漢語言專業(yè)位居第二。中醫(yī)藥學(xué)是中國傳統(tǒng)文化的體現(xiàn)，它汲取了中國傳統(tǒng)文化的精髓，是中國傳統(tǒng)文化獨特的結(jié)晶，更是其中一顆璀璨明珠。因此，高等中醫(yī)院校應(yīng)加強對留學(xué)生的中國傳統(tǒng)文化教育。

1 加強留學(xué)生中國傳統(tǒng)文化教育的必要性

1.1 中國傳統(tǒng)文化貫穿于整個中醫(yī)藥教育

中醫(yī)藥學(xué)在其形成和發(fā)展的過程中受到中國傳統(tǒng)文化的熏陶并緊密結(jié)合在一起，中國傳統(tǒng)文化教育在整個的中醫(yī)藥教育中占有重要的地位，也因此形成了以中國傳統(tǒng)文化為底蘊的中醫(yī)藥教育理論體系。因此，中醫(yī)藥學(xué)是中國傳統(tǒng)文化的一個有機組成部分，中醫(yī)藥教育國際化就是要加快中醫(yī)藥國際人才的培養(yǎng)，中醫(yī)藥專業(yè)留學(xué)生教育儼然是中醫(yī)藥國際教育一個重要的特征和主要形式，通過留學(xué)生教育讓世界了解中醫(yī)藥、認可中醫(yī)藥。

1.2 中國傳統(tǒng)文化教育是中醫(yī)藥教育的基礎(chǔ)和前提

隨著留學(xué)生人數(shù)的增多，國別也出現(xiàn)了擴大化，最初來華學(xué)習(xí)中醫(yī)藥專業(yè)的留學(xué)生以中國的近鄰日、韓國家的學(xué)生為主。近年來隨著中醫(yī)藥國際影響力的不斷擴大，歐洲、美洲、非洲以及東南亞的許多留學(xué)生也把中醫(yī)藥學(xué)作為來華留學(xué)的首選專業(yè)。但是留學(xué)生很難理解中醫(yī)學(xué)的內(nèi)涵和精髓以及整體觀念和辨證論治的思想。來自漢文化圈的日、韓、東南亞的留學(xué)生，雖然能理解一些中國傳統(tǒng)文化的元素，但是畢竟還是與本國文化存在著極大差異，因此他們對中醫(yī)文化內(nèi)涵的理解也同樣存在著一定的盲點和障礙。

因此在中醫(yī)藥專業(yè)學(xué)習(xí)的過程中國文化教育顯得尤為重要，不僅僅是會說流利的漢語，會日常的交際，還要懂得政治、經(jīng)濟、文學(xué)、藝術(shù)等多方面的知識，中國文化課程是漢語言的有力支撐。正因如此，高等中醫(yī)院校不但要以專業(yè)知識傳授為主體，更不能忽視對學(xué)生進行文化教育，不能讓文化成為專業(yè)學(xué)習(xí)道路上的絆腳石，而要使文化學(xué)習(xí)成為專業(yè)學(xué)習(xí)的良好基礎(chǔ)。

1.3 高等中醫(yī)藥院校在留學(xué)生中開展中國傳統(tǒng)文化教育的現(xiàn)狀

留學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)，漢語言是基礎(chǔ)，沒有過硬的漢語言水平是肯定不會在專業(yè)學(xué)習(xí)中取得成績的，因此，我們應(yīng)當(dāng)重視漢語課程的學(xué)習(xí)，打好漢語言基礎(chǔ)。但是僅僅局限于簡單的日常交際口語是遠遠不夠的，還應(yīng)當(dāng)系統(tǒng)學(xué)習(xí)并掌握中國傳統(tǒng)文化知識，了解中國的民風(fēng)民俗、歷史文化背景、人文地理知識等。只有這樣，才能真正領(lǐng)悟中醫(yī)藥文化的深刻內(nèi)涵，否則只是表面膚淺的認知記憶。但目前各高等中醫(yī)院校此類課程開設(shè)不足，學(xué)生缺乏系統(tǒng)的學(xué)習(xí)，造成在學(xué)習(xí)中醫(yī)經(jīng)典著作的時候顯得尤為吃力，只是死記硬背，不能深刻領(lǐng)悟其中的內(nèi)涵。人文學(xué)科、文化課程開設(shè)不足，學(xué)生缺乏必要的文化知識、文化素養(yǎng)，很難形成中醫(yī)思維和邏輯。

因此，中醫(yī)藥國際教育不但要加大漢語言課程的教學(xué)力度，還必須加大人文課程的教學(xué)，優(yōu)化中醫(yī)院校的課程設(shè)置，逐步提高教師和學(xué)生對傳統(tǒng)文化的認識，提高其教學(xué)地位。開設(shè)如中國古代文化史、古代經(jīng)典著作鑒賞等中國傳統(tǒng)文化課程顯得尤為必要。這種新問題的提出就要求中醫(yī)藥教育工作者尤其是外事管理干部不僅要擁有淵博的中醫(yī)藥知識，更應(yīng)掌握中國古代文化知識，幫助學(xué)生提升思辨和領(lǐng)悟能力，培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣，只有這樣，才能培養(yǎng)出具有高尚道德情操，把握中醫(yī)靈魂和命脈的大醫(yī)精誠的高級人才。

2 重視留學(xué)生中國傳統(tǒng)文化學(xué)習(xí)，保持中醫(yī)優(yōu)勢特色的途徑

2.1 拓寬文化教育空間，創(chuàng)建文化教育新模式

為增進留學(xué)生學(xué)習(xí)傳統(tǒng)文化的興趣，學(xué)校應(yīng)力求為學(xué)生營造氛圍，無論從教室的布置還是體驗活動的安排，都要充分考慮到中國傳統(tǒng)文化的因素。學(xué)校可以開展多種形式的活動，打破以往傳統(tǒng)單一的課堂教學(xué)模式。學(xué)校應(yīng)努力創(chuàng)造具有烘托中醫(yī)文化氛圍的活動，使學(xué)生積極營造有中醫(yī)藥學(xué)特色的校園文化氛圍，讓學(xué)生更多地接受傳統(tǒng)文化的熏陶。如定期舉辦人文、社科類講座，舉辦藝術(shù)節(jié)等以提高留學(xué)生人文素質(zhì)為宗旨的大型活動。定期開展中外學(xué)生聯(lián)誼會，不但能增進中外學(xué)生感情，同時也可以在相互交流中了解到中國傳統(tǒng)文化。例如：我校近年來連續(xù)舉辦了中外學(xué)生中醫(yī)基礎(chǔ)知識競賽，競賽內(nèi)容既有中醫(yī)學(xué)知識又包含內(nèi)容豐富的中國傳統(tǒng)文化知識，這種競賽不但能激發(fā)留學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性、主動性更能加深他們對中國傳統(tǒng)文化的認知與記憶。此外，我校部分留學(xué)生代表參加了“中醫(yī)中藥中國行走進天津”、“中醫(yī)中藥中國行走進北京―― 大型科普晚會”的活動，通過文化娛樂活動留學(xué)生們對中醫(yī)藥有了更深的認識與熱愛，并能切身體會到中醫(yī)藥對人類發(fā)展做出的不可磨滅的貢獻。

2.2 培養(yǎng)專業(yè)師資隊伍，引進高水平人才

要想達到理想的教學(xué)質(zhì)量，就要有一支高水平的技術(shù)精湛的教師隊伍，這是毋庸置疑的。但是，大多數(shù)研究中國傳統(tǒng)文化的學(xué)者都只對其中某個領(lǐng)域有比較深的研究和造詣，若要精通中國傳統(tǒng)文化的各個領(lǐng)域，恐怕是有一定難度的，就此問題，高等中醫(yī)院就要從引進師資方面考慮如何解決。如果只引進醫(yī)學(xué)方面的人才，不能滿足人文學(xué)科的教學(xué)任務(wù)，那么就要考慮從文科院校直接引進具有人文科學(xué)研究的專業(yè)人才。迄今為止，能獨立承擔(dān)本學(xué)科教學(xué)任務(wù)的老師還占少數(shù)。

此外，也可重點培養(yǎng)學(xué)校中青年骨干教師和一些即將畢業(yè)的本校本專業(yè)的學(xué)生，使其成為適應(yīng)課堂教學(xué)的一專多能的人才，學(xué)以致用，在留學(xué)生中大力弘揚中國文化，做文化傳播的使者，而不是照本宣科，更不可以視留學(xué)生教學(xué)為兒童教學(xué)，只講一些膚淺的，皮毛知識，要由淺入深、由表及里深入貫徹留學(xué)生的中國傳統(tǒng)文化思想。

2.3 創(chuàng)新文化課程教學(xué)方式，鼓勵學(xué)生自主學(xué)習(xí)

創(chuàng)新教學(xué)模式，啟發(fā)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的積極性，有的教師上課要么照本宣科，要么按照PPT宣讀，這樣的教學(xué)模式不能起到激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性的作用。只會讓學(xué)生認為中醫(yī)教學(xué)就是陳舊的，呆板的。而PBL啟發(fā)式教學(xué)法已成為當(dāng)今教育界發(fā)展的一種教學(xué)大趨勢，這種教學(xué)模式可以提高學(xué)生的自學(xué)能力和效率，引導(dǎo)學(xué)生自主式學(xué)習(xí)，在傳統(tǒng)文化這門課程中尤其適用。PBL即“問題導(dǎo)向?qū)W習(xí)”，它與傳統(tǒng)教育模式有著很大的差別。問題式教學(xué)方法促使留學(xué)生主動參與學(xué)習(xí)，中國文化的深邃以及留學(xué)生自身的文化背景、文化差異，都會增加留學(xué)生學(xué)習(xí)中國文化的難度。因此，當(dāng)前教育存在的一大主要問題是留學(xué)生無法主動參與到教學(xué)環(huán)節(jié)之中。而PBL教學(xué)模式強調(diào)學(xué)生是教學(xué)活動的主體，教師提出問題后，由學(xué)生帶著問題自主學(xué)習(xí)，以問題激發(fā)興趣，促使學(xué)生自學(xué)和獨立思考。這種先進的教學(xué)模式無疑可以減弱學(xué)生學(xué)習(xí)中國傳統(tǒng)文化的困難，增加學(xué)習(xí)的積極性。在教學(xué)中，教師嘗試提出新穎有趣的問題，提高學(xué)生的想象力，并引導(dǎo)學(xué)生通過網(wǎng)絡(luò)、書籍等形式查找信息，探究答案，總結(jié)規(guī)律，刺激學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。最終以討論的形式匯總大家的觀點，在溝通交流中加深對問題的理解和體會。

3 加強對留學(xué)生進行中國傳統(tǒng)文化教育的意義

3.1 是留學(xué)生盡快適應(yīng)新環(huán)境，提高人際交往能力的需要

留學(xué)生不遠萬里來到中國求學(xué)，說明了他們對中國，對中國文化、對自己所選院校和專業(yè)的熱愛。但是由于受本國本民族傳統(tǒng)文化、風(fēng)俗習(xí)慣、語言、等的影響，會讓留學(xué)生在新的環(huán)境中產(chǎn)生陌生感、恐懼感和思鄉(xiāng)感，如果不能很好地處理，就會嚴重影響到他們在華期間的學(xué)習(xí)生活。

因此，加強中國傳統(tǒng)文化教育顯得尤為重要，不僅可以使留學(xué)生盡快的熟悉中國國情和民俗習(xí)慣，還可以大大提高留學(xué)生的人際交往能力，為專業(yè)課程的學(xué)習(xí)奠定良好的基礎(chǔ)。

3.2 是向世界宣傳中國、提高中國國際地位的有效途徑

留學(xué)生這個群體來自世界不同的國家和地區(qū)，讓留學(xué)生從初來中國的陌生感、恐懼感，到逐漸了解中國文化、認識中國文化并且接受中國文化，成為中外交流的使者，是我們外事工作者應(yīng)盡的義務(wù)和責(zé)任。同時也是對外宣傳中國傳統(tǒng)文化、讓世界了解中國，提高中國國際影響力和國際地位的有效途徑。

參考文獻

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篇4

    中醫(yī)藥院校的英語教學(xué)主要分為公共英語和專業(yè)英語兩部分,專業(yè)英語學(xué)習(xí)建立在公共英語教學(xué)的基礎(chǔ)上[4]。而對中醫(yī)藥專業(yè)英語教師的素質(zhì)要求應(yīng)區(qū)別于大學(xué)英語教師,應(yīng)提高其中醫(yī)藥知識素養(yǎng)。只有專業(yè)教師本身對中醫(yī)藥知識有了更深的認識,才能把備課做到更細更好,進而更好地促進學(xué)生學(xué)習(xí)。當(dāng)學(xué)生開始面對陰陽五行、數(shù)百味中藥,數(shù)百首方劑及針灸穴位的時候,他們會把大量時間用于記憶和理解,單獨留給專業(yè)英語的時間相對較少,有的學(xué)生對專業(yè)英語失去了興趣、忽視它的重要性,甚至有些同學(xué)選擇放棄。此時專業(yè)英語教師應(yīng)該用英語的思維方式來解釋中醫(yī)藥,使專業(yè)英語教學(xué)成為對所學(xué)知識的又一次鞏固和加深。

    2優(yōu)化英語教學(xué)模式

    2.1改進公共英語教學(xué)模式

    這兩個階段不是相互獨立的。公共英語作為學(xué)生掌握基本英語應(yīng)用能力和學(xué)習(xí)能力的必修課,是進行專業(yè)英語教學(xué)前的基礎(chǔ)[2]。我國大多數(shù)中醫(yī)院校基本采用大班授課和公共的授課模式。這種模式適用于英語專業(yè)學(xué)生的課程設(shè)計,對非英語專業(yè)的學(xué)生不能達到預(yù)期的教學(xué)效果,中醫(yī)藥院校的學(xué)生往往會為了應(yīng)付期末和大學(xué)英語四六級考試而聽課,沒能給中醫(yī)藥專業(yè)英語學(xué)習(xí)打下語言基礎(chǔ)。中醫(yī)藥院校的公共英語課應(yīng)擺脫以教師單獨講授的“高中式”課堂教學(xué)模式,充分利用多媒體課網(wǎng)絡(luò)教學(xué),比如觀看醫(yī)療題材的美劇如《HouseM.D》、《Coma》、《cis》和《Grey’sAnatomy》等,將醫(yī)療專業(yè)知識與美國的社會、人文風(fēng)情融為一體,實現(xiàn)人機之間的互動式學(xué)習(xí);針對性的增加健康、醫(yī)療、保健等方面的情景對話與交流,以提高學(xué)生的英語學(xué)習(xí)興趣[5]。在情景模式的鍛煉中,教師應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生積極總結(jié)在情境中遇到的專業(yè)術(shù)語,在情景結(jié)束后由教師對學(xué)生英語應(yīng)用能力和專業(yè)詞匯運用能力進行評估,指出學(xué)生的優(yōu)點與不足,引導(dǎo)其在專業(yè)英語學(xué)習(xí)階段有針對性的學(xué)習(xí),使英語課堂真正成為一個發(fā)現(xiàn)、解決問題的地方。筆者將中醫(yī)藥院校公共英語教學(xué)模式歸納于表1。

    2.2優(yōu)化專業(yè)英語教學(xué)模式

    專業(yè)英語學(xué)習(xí)屬于英語的應(yīng)用與提高階段,經(jīng)過中醫(yī)藥專業(yè)知識和英語基礎(chǔ)階段的學(xué)習(xí)后,專業(yè)英語教學(xué)就應(yīng)更具“中醫(yī)特色”,專業(yè)英語教學(xué)也應(yīng)該有“君、臣、佐、使”之分。語言是文化的載體,是文化傳播與交流的途徑,中醫(yī)藥學(xué)知識在整個中醫(yī)藥專業(yè)英語教學(xué)的過程中應(yīng)處于“君”的位置,只有對專業(yè)知識的充分理解才能做到準確的翻譯;專業(yè)英文術(shù)語則處于“臣”,具有專業(yè)術(shù)語的英文翻譯才能準確表達中醫(yī)藥學(xué)知識,更好發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢來服務(wù)于醫(yī)療[6]。因此專業(yè)英語的教學(xué)應(yīng)在中醫(yī)基礎(chǔ)理論的科學(xué)辨析中引導(dǎo)學(xué)生掌握專業(yè)英語。中醫(yī)強調(diào)“天人合一”的復(fù)雜系統(tǒng),很難將人體或疾病作為簡單的機械性問題進行分析和研究,在專業(yè)英語教學(xué)中就可以根據(jù)對某一具體病癥的描述來幫助學(xué)生理解抽象的中醫(yī)理論,比如:“肝郁侮脾”的具體病理表現(xiàn)為因生氣(anger)或者病毒(virus)因素導(dǎo)致肝功能(liverfunction)受損,從而影響膽汁的分泌(bilification),進而引發(fā)消化不良(dyspepsia),患者往往不思飲食(loseappetite)、面色萎黃(sallowcomplexion)、形體消瘦(emaciation)等癥狀(symptom)表現(xiàn),在中醫(yī)理論中肝主疏泄屬木,脾主運化屬土,木對土有相克(restriction)的作用,“肝郁侮脾”即是脾土對肝木的反克(anti-restriction)作用。相比單純的專業(yè)詞匯記憶和機械的翻譯,這種科學(xué)辨析的教學(xué)模式能更好的提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會如何用英語思維來理解和解釋中醫(yī)抽象概念。筆者用以下概念圖(圖1)對該教學(xué)模式進行概括性表述:圖1.專業(yè)英語教學(xué)思維模式:

篇5

（1）加強中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)特別是中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院在疾病預(yù)防控制、健康教育、應(yīng)急救治等方面的作用，積極參與公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。重點加強中醫(yī)“治未病”健康服務(wù)、中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣應(yīng)用、中醫(yī)藥防治傳染病和慢性病等，完善中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院的應(yīng)急救治功能，開展中醫(yī)藥知識的宣傳和健康教育活動。（2）發(fā)揮區(qū)縣中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院在基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中的骨干作用，提高中醫(yī)藥服務(wù)能力和綜合服務(wù)能力，為群眾提供便捷、低成本的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，承擔(dān)危重急癥病人的搶救，并承擔(dān)對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室中醫(yī)藥業(yè)務(wù)的技術(shù)指導(dǎo)和衛(wèi)生人員的進修培訓(xùn)。（3）發(fā)揮三級中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院在危重急癥和疑難病癥的診療、醫(yī)學(xué)教育和科研、指導(dǎo)和培訓(xùn)基層衛(wèi)生人員等方面的骨干作用，根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃承擔(dān)醫(yī)學(xué)中心或區(qū)域醫(yī)療中心職能，通過托管、重組、聯(lián)合體等方式促進中醫(yī)醫(yī)療資源合理流動。（4）建立城市中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院對口支援農(nóng)村中醫(yī)藥工作的制度，加強對口支援貧困地區(qū)和少數(shù)民族地區(qū)發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)。三級中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院要與縣級中醫(yī)醫(yī)院建立長期穩(wěn)定的對口支援和合作制度，采取臨床服務(wù)、人員培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、設(shè)備支援等方式，幫助其提高醫(yī)療水平和服務(wù)能力。（5）通過公立醫(yī)院改革，改進公立中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院的內(nèi)部管理，充分發(fā)揮中醫(yī)藥的特色優(yōu)勢，優(yōu)化服務(wù)流程，規(guī)范診療行為，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性，提高服務(wù)質(zhì)量和效率，有效緩解病人看病難問題。（6）中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)特別是中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院要發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢特色教育培訓(xùn)基地作用，促進中醫(yī)藥人才培養(yǎng)。

2中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)功能的若干問題探討

2．1中醫(yī)藥特色的發(fā)揮中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)在發(fā)揮中醫(yī)藥特色上的不足，主要問題在于特色沒有成為優(yōu)勢，沒有形成品牌效應(yīng)，影響的因素主要包括以下幾個方面：一是國家和地方政府扶持、促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的政策貫徹落實還不到位，管理體制“高位截癱”、政府投入相對不足等問題仍然存在，具有濃郁中醫(yī)藥特色的中醫(yī)門診部、診所發(fā)展不快。二是在中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)的管理上遵循中醫(yī)自身發(fā)展規(guī)律不夠，對中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)及人員的考核、評估、評審等未能充分考慮中醫(yī)藥的特點和自身規(guī)律，臨床分科過細影響了中醫(yī)藥治療方法的綜合應(yīng)用。三是中醫(yī)藥學(xué)術(shù)發(fā)展相對緩慢，創(chuàng)新不足，中醫(yī)藥特色的成果推廣不力。同時，中醫(yī)藥理論和術(shù)語不易理解，中藥服用、攜帶不便，療效較慢，執(zhí)法不力致違法中醫(yī)醫(yī)療活動大量存在等，影響了群眾特別是年輕一代對中醫(yī)藥的接受。四是法律層面上的不利影響，如《醫(yī)療事故處理條例》等以西醫(yī)理論為主要依據(jù)，中醫(yī)醫(yī)院所有病人也必須有西醫(yī)診斷；藥品管理法的相關(guān)規(guī)定不符合中藥特點，限制了中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑的研制、生產(chǎn)和應(yīng)用。五是中醫(yī)藥服務(wù)成本相應(yīng)較高，但服務(wù)項目收費長期偏低，補償不足導(dǎo)致中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)“以西補中”，開展中醫(yī)藥特色服務(wù)項目的積極性受到影響。六是中醫(yī)藥院校教育培養(yǎng)的醫(yī)生臨床思維西化明顯，中醫(yī)思維比較欠缺，沒有正確理解應(yīng)用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)與中醫(yī)西化的區(qū)別。七是部分中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)還需要承擔(dān)一定數(shù)量的區(qū)域醫(yī)療綜合服務(wù)功能，一些中醫(yī)醫(yī)院則是從綜合醫(yī)院轉(zhuǎn)制而來，中醫(yī)藥服務(wù)資源和能力相對不足。上海中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)在發(fā)揮中醫(yī)藥特色方面具有較好的基礎(chǔ)，近年來通過實施“名院”、“名科”、“名醫(yī)”的“三名”戰(zhàn)略，加強了中醫(yī)藥內(nèi)涵建設(shè)，取得了較為顯著的成效，但與人民群眾日益增長的中醫(yī)藥服務(wù)需求相比還有不小的差距，不同區(qū)域、不同類別中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)之間的發(fā)展也不夠平衡。當(dāng)前要進一步促進上海中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)發(fā)揮中醫(yī)藥特色，建議著重從以下方面進行考慮：①進一步健全區(qū)級中醫(yī)藥管理體制，以推進基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程為契機，加強各區(qū)縣中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)人才隊伍、專病專科、特色療法等內(nèi)涵建設(shè)；②與中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)及中醫(yī)藥人員有關(guān)的各類考核、評估、評審、鑒定活動，要充分體現(xiàn)中醫(yī)藥特色，遵循中醫(yī)藥自身的發(fā)展規(guī)律，要建立和應(yīng)用反映中醫(yī)藥特色的評價指標體系；③逐步調(diào)整中醫(yī)藥服務(wù)價格，建立中醫(yī)藥特色服務(wù)的專項補助機制，對充分體現(xiàn)中醫(yī)藥特色、牽涉范圍較廣的中藥飲片的加成率是否取消應(yīng)深入研究、慎重決策；④出臺專項鼓勵政策，推進社會資本舉辦中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)，加強易于發(fā)揮中醫(yī)藥特色的中醫(yī)門診部、診所建設(shè)；⑤進一步發(fā)揮浦東國家中醫(yī)藥發(fā)展綜合改革試驗區(qū)先行先試的優(yōu)勢，圍繞影響中醫(yī)藥特色發(fā)揮、制約中醫(yī)藥發(fā)展的投入補償、價格調(diào)整、中藥管理、學(xué)術(shù)創(chuàng)新等關(guān)鍵問題，重點加強體制機制的創(chuàng)新，加快在全市其他區(qū)縣的推廣應(yīng)用。

2．2綜合服務(wù)與中醫(yī)藥服務(wù)功能的關(guān)系完善綜合服務(wù)功能不僅有利于提高中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)的整體實力，滿足人民群眾的中醫(yī)藥服務(wù)需求，也有利于中醫(yī)藥特色發(fā)揮，有利于中醫(yī)藥學(xué)術(shù)繁榮和事業(yè)發(fā)展。以“治未病”為核心觀念的中醫(yī)預(yù)防保健是中醫(yī)藥的特色優(yōu)勢之一，中醫(yī)藥文化宣傳也是促進中醫(yī)藥深入百姓、服務(wù)群眾、傳播文化的重要途徑，教學(xué)、科研、產(chǎn)學(xué)研合作、對外合作交流等工作都有助于中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)的創(chuàng)新發(fā)展。中醫(yī)醫(yī)院開展必要的西醫(yī)診療活動，不僅是當(dāng)前我國醫(yī)藥衛(wèi)生法律框架下，中醫(yī)醫(yī)院承擔(dān)區(qū)域綜合醫(yī)療服務(wù)、提高應(yīng)急救治能力的需要，也是開展中醫(yī)臨床研究、提高中醫(yī)臨床療效的需要。中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)以提供中醫(yī)藥服務(wù)、促進中醫(yī)藥發(fā)展為主要目的，必須姓“中”而非姓“西”。因此，在中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)中，需要正確處理西醫(yī)診療和中醫(yī)藥服務(wù)的關(guān)系。中醫(yī)醫(yī)院一般只需配備同級別醫(yī)院基本醫(yī)療和應(yīng)急救治所需的西醫(yī)床位、科室、人員和設(shè)備條件。對于因中醫(yī)學(xué)科發(fā)展原因需要增加西醫(yī)專科診療力量的，應(yīng)明確規(guī)定其準入條件和審批層次，并由中醫(yī)藥管理部門共同承擔(dān)審批責(zé)任。至于中醫(yī)醫(yī)院配備以輔助診斷為主要功能的大型儀器設(shè)備，屬于現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的合理應(yīng)用，應(yīng)一分為二、正確認識，不宜片面以“西化”看待。此外，中醫(yī)類門診部、診所的服務(wù)功能過于單一，其臨床帶教、師承、研究、科普宣傳等綜合服務(wù)能力明顯欠缺，不利于這類機構(gòu)的可持續(xù)發(fā)展。建議：對中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)開展中醫(yī)“治未病”健康服務(wù)的組織管理、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)形式、項目收費以及不同類別、等級中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)之間的分工協(xié)作等，進一步給予明確規(guī)定；重點加強二級中醫(yī)醫(yī)院的臨床教學(xué)、科研創(chuàng)新和成果推廣應(yīng)用工作，在申報市級科研項目上實施傾斜政策或設(shè)立專項資助計劃；逐步開展中醫(yī)門診部、診所老中醫(yī)的傳承帶教工作，推動知名中醫(yī)專家舉辦中醫(yī)診所或門診部；對中醫(yī)醫(yī)院（特別是中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院和二級中醫(yī)醫(yī)院）西醫(yī)診療進行梳理、規(guī)范，健全中醫(yī)醫(yī)院西醫(yī)診療項目的審批制度。

2．3中醫(yī)康復(fù)、護理功能隨著我國老齡化進程不斷加快，慢性疾病的患病率不斷升高，老年人整體帶病生存時間明顯增長，群眾對老年病醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院和護理院等延續(xù)性醫(yī)療服務(wù)的需求顯著增加，鼓勵發(fā)展康復(fù)醫(yī)療和長期護理也已成為醫(yī)療資源、結(jié)構(gòu)優(yōu)化和布局調(diào)整的重點之一。中醫(yī)康復(fù)吸收了中醫(yī)治療、養(yǎng)生的理論和方法，以標本兼顧、動靜結(jié)合、醫(yī)療與自療相結(jié)合為原則，根據(jù)不同病情綜合應(yīng)用功能訓(xùn)練、傳統(tǒng)體育、氣功、針灸、按摩以及中藥等中醫(yī)康復(fù)療法，具有簡便驗廉、易學(xué)易用的特點，現(xiàn)已形成全面系統(tǒng)的中醫(yī)康復(fù)學(xué)，并與現(xiàn)代康復(fù)評價和康復(fù)治療體系有機結(jié)合。加強中醫(yī)康復(fù)醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)，強化中醫(yī)康復(fù)、護理功能，是時展的必然要求和選擇。上海市是我國老齡化程度最高的特大型城市，60歲及以上人口所占比例已達到25％。近年來，上海出臺了一系列支持政策鼓勵轉(zhuǎn)型，推進了部分二級醫(yī)療機構(gòu)功能轉(zhuǎn)型為康復(fù)或老年護理機構(gòu)，取得了一定成效，但與市場總的需求相比，上海的老年醫(yī)療護理資源仍然嚴重缺乏。雖然上海中醫(yī)藥大學(xué)設(shè)立康復(fù)專業(yè)已逾10年，2010年還正式成立了康復(fù)學(xué)院，但全市尚無一所專門的中醫(yī)康復(fù)醫(yī)院或以中醫(yī)康復(fù)為主要功能的中醫(yī)醫(yī)院。目前此類病人主要集中在中醫(yī)醫(yī)院的針灸、骨傷等科室，一些中醫(yī)醫(yī)院現(xiàn)已專設(shè)康復(fù)床位（如楊浦區(qū)中醫(yī)醫(yī)院已把老院100張床位主要用于收治中風(fēng)康復(fù)病人），但總體來看還遠遠不能滿足全市中醫(yī)康復(fù)的服務(wù)需求。影響中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)康復(fù)、護理功能發(fā)揮的因素主要體現(xiàn)在以下幾點：一是經(jīng)濟效益欠佳。中醫(yī)康復(fù)療法項目收費標準普遍較低，病人日均住院費用相對較少。二是管理規(guī)定的制約。醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理對平均住院日等指標有明確規(guī)定，康復(fù)病人住院時間長，會影響全院的質(zhì)量管理分值。三是分科過細影響綜合治療。中醫(yī)康復(fù)綜合治療所需的針灸、推拿、康復(fù)等大多已單獨設(shè)立科室，難以有效集中醫(yī)療資源。四是中醫(yī)康復(fù)、護理人才匱乏。中醫(yī)藥院校培養(yǎng)的康復(fù)專業(yè)學(xué)生數(shù)量較少，高層次的中醫(yī)康復(fù)、護理人才嚴重不足。五是綜合支撐不足。醫(yī)院對中醫(yī)康復(fù)的裝備條件未足夠重視，其他科室的綜合服務(wù)支撐還不到位。建議：出臺相應(yīng)政策，鼓勵有條件的二級綜合醫(yī)院整體轉(zhuǎn)型為中醫(yī)康復(fù)醫(yī)院（或中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)醫(yī)院），鼓勵社會資本舉辦中醫(yī)康復(fù)醫(yī)院，鼓勵現(xiàn)有中醫(yī)醫(yī)院發(fā)展康復(fù)專科；對中醫(yī)康復(fù)醫(yī)院、中醫(yī)康復(fù)專科在服務(wù)收費、項目補貼、質(zhì)量控制等方面，給予具體的扶持；將中醫(yī)康復(fù)、護理人才列為緊缺人才培養(yǎng)計劃，在中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中增加相關(guān)培訓(xùn)內(nèi)容；結(jié)合各中醫(yī)醫(yī)院傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)示范中心建設(shè)，鼓勵開展相關(guān)病種中醫(yī)康復(fù)治療；加強中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)康復(fù)的基本條件建設(shè)。

2．4以聯(lián)合體形式協(xié)調(diào)發(fā)展各類中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體是上海在公立醫(yī)院改革中首次提出并實施的創(chuàng)新舉措。根據(jù)上海市衛(wèi)生局《關(guān)于本市區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體試點工作的指導(dǎo)意見》中的定義，區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體是由三、二級綜合醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心組成的跨行政隸屬關(guān)系、跨資產(chǎn)所屬關(guān)系的醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)合體。在實際操作過程中，這一聯(lián)合體多由一所三級醫(yī)院，聯(lián)合一定區(qū)域范圍內(nèi)的二級醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)所組成。聯(lián)合體內(nèi)各醫(yī)療機構(gòu)之間的合作不僅限于醫(yī)療資源的縱向整合、優(yōu)化配置，還包括教育、科研、管理等多個方面。因此，以區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療聯(lián)合體的形式協(xié)調(diào)發(fā)展不同功能定位的中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)，是值得探索的一種發(fā)展方式，能更好地配置、共享中醫(yī)藥資源，促進各中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)功能的完善，推動中醫(yī)藥在深化醫(yī)改中發(fā)揮積極作用。上海的中醫(yī)醫(yī)療聯(lián)合體最早以醫(yī)院集團形式出現(xiàn)，在醫(yī)改重視社區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)的背景下，寶山區(qū)曙光社區(qū)中醫(yī)聯(lián)合體、市中醫(yī)院—閘北中醫(yī)醫(yī)療聯(lián)合體等逐漸形成。現(xiàn)有的中醫(yī)醫(yī)療聯(lián)合體都是在不改變醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)權(quán)關(guān)系和獨立法人地位的基礎(chǔ)上，形成的契約型合作，通過成立理事會來負責(zé)聯(lián)合體所屬醫(yī)療機構(gòu)的總體發(fā)展規(guī)劃、資源統(tǒng)籌調(diào)配以及重要人事任免等重大事項的決策。合作內(nèi)容涉及醫(yī)療、教育、科研、管理、人才培養(yǎng)等多個方面，特別是管理輸出、雙向轉(zhuǎn)診、專家坐診、學(xué)科建設(shè)、跟師學(xué)習(xí)、進修培訓(xùn)、申報課題等方面的合作比較多見，但由于配套政策不全以及產(chǎn)權(quán)、隸屬關(guān)系不同帶來的管理機制問題影響，目前的聯(lián)合體還缺少必要的調(diào)控和約束措施，穩(wěn)定性不強，聯(lián)合體內(nèi)醫(yī)保額度等資源的分配還未有實質(zhì)性進展。建議：通過積極開展改革試點工作，逐步完善中醫(yī)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)的相關(guān)配套政策；以基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程建設(shè)為依托，加快發(fā)展本市的中醫(yī)醫(yī)療聯(lián)合體，并加強醫(yī)保費用控制等方面的研究和探索；將中醫(yī)門診部、診所以及綜合醫(yī)院中醫(yī)科納入中醫(yī)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)范圍，探索支持發(fā)展、加強合作的途徑和方式；積極創(chuàng)造條件，突破資產(chǎn)權(quán)屬、行政隸屬等條件的制約，努力建設(shè)緊密型中醫(yī)醫(yī)療聯(lián)合體。

篇6

[中圖分類號] R197.4 [文獻標識碼] A [文章編號] 1005-0515（2011）-12-296-01

中醫(yī)與京劇、書法、武術(shù)并稱“四大國粹”，中醫(yī)藥是我國燦爛文化的重要組成部分，在國際上有著重大影響，深受中國人民和世界人民的熱愛和歡迎。作為基層中醫(yī)醫(yī)院可根據(jù)群眾的需求，結(jié)合本地實際和業(yè)務(wù)發(fā)展的需要，進一步加強中醫(yī)藥文化建設(shè)，增強群眾對中醫(yī)藥的認識，推動中醫(yī)藥的業(yè)務(wù)不斷發(fā)展，鞏固中醫(yī)醫(yī)院管理年活動成果和創(chuàng)建全國基層中醫(yī)藥工作先進單位工作成果，掀起中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展熱潮，以利提升中醫(yī)藥業(yè)務(wù)技術(shù)水平，開創(chuàng)中醫(yī)藥工作新的局面，同時造福社會。基層中醫(yī)藥文化建設(shè)是中醫(yī)藥工作的基礎(chǔ)和動力，在中醫(yī)藥的傳承和發(fā)展上具有重要作用，由于底子簿、基礎(chǔ)差、起步晚，這項工作的開展有一些難點和問題，可以考慮從以下幾個方面入手：

1 組織保障,政策引領(lǐng),明確重點,統(tǒng)籌兼顧 中醫(yī)藥文化建設(shè)是一項長期而艱巨的工作，為切實做好這項工作，醫(yī)院須成立中醫(yī)藥文化建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，院長親自掛帥，由專人具體負責(zé)，根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》、《關(guān)于加強中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè)的指導(dǎo)意見》、《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè)指南》、《全國基層中醫(yī)藥先進單位評審標準》的精神，結(jié)合本地實際，制訂中醫(yī)藥文化建設(shè)的具體計劃和規(guī)劃，明確目標任務(wù)和工作要求，針對繼往進展慢、內(nèi)容少、投入低、特色差、措施弱等情況，強調(diào)“三個重點”，做到“四個堅持”。“三個重點是”：培育醫(yī)院核心、完善醫(yī)院行為規(guī)范，優(yōu)化醫(yī)院環(huán)境形象；“四個堅持”是：一是堅持突出中醫(yī)藥文化特色，在繼承傳統(tǒng)的基礎(chǔ)上創(chuàng)新發(fā)展；二是堅持與醫(yī)院總體發(fā)展規(guī)劃相結(jié)合，努力做到價值觀念、行為規(guī)范、環(huán)境形象的有機統(tǒng)一；三是堅持從本地實際出發(fā)，從現(xiàn)狀、人員、資金、設(shè)備、程序、范圍、方式方法等多種因素綜合考慮，制定切實可行的措施；四是堅持緊緊圍繞醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展的中心工作，以中醫(yī)藥文化建設(shè)促進醫(yī)院管理、人才培養(yǎng)、學(xué)術(shù)研究、學(xué)科建設(shè)等工作水平的提高。

2 多措并舉,擴大宣傳,營造中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的良好社會環(huán)境 中醫(yī)藥是中華民族的瑰寶，蘊含著豐富的哲學(xué)思想和人文精神，幾千年來人民群眾在認識生命、維護健康和防治疾病的過程中形成了天地一體、天人合一、天地人和、和而不同的思想基礎(chǔ)、整體觀、系統(tǒng)論、辨證論治的指導(dǎo)原則和以人為本、大醫(yī)精誠的核心價值。從實踐來看，中醫(yī)藥文化建設(shè)關(guān)系到中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展，關(guān)系到保持發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，關(guān)系到中醫(yī)藥的傳承與創(chuàng)新，關(guān)系到人民群眾對中醫(yī)藥的認識、理解與支持，關(guān)系到千家萬戶的健康和幸福。中醫(yī)醫(yī)院是中醫(yī)藥文化繼承和創(chuàng)新、展示和傳播的重要場所，更應(yīng)當(dāng)從傳承發(fā)展中醫(yī)文化的高度，從中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的大局出發(fā)，充分認識加強中醫(yī)藥文化建設(shè)的重要意義。基層中醫(yī)醫(yī)院可以結(jié)合中醫(yī)醫(yī)院管理年活動和創(chuàng)建全國基層中醫(yī)藥工作先進單位，在各級主管部門的強力支持下，擴大宣傳，加大中醫(yī)藥文化建設(shè)力度，以中醫(yī)藥政策、理論、技術(shù)、演變、特色、成果等為內(nèi)容，院內(nèi)采取圖板、視頻、講座、帶教、參觀、自學(xué)、培訓(xùn)等形式，院外采取城鄉(xiāng)義診、電視專題、知識競賽、對口支援、理論培訓(xùn)、技術(shù)推廣、發(fā)送資料等形式，豐富內(nèi)容，形式多樣，長期宣教，力求實效。

篇7

關(guān)鍵詞：中醫(yī)藥；國際化；對策建議一、我國中醫(yī)藥國際化的現(xiàn)狀

1、針灸療法被廣泛接受

由于中藥和醫(yī)藥的治療機理有著很大的區(qū)別，西方國家對中藥的認識還不是很全面，因此，西方社會對中醫(yī)藥不是特別重視。但是這種狀況在上世紀70年生了改變，在20世紀70年代針刺麻醉原理研究的突破震驚了世界，讓世界認識到了中醫(yī)藥的作用。西方社會對中醫(yī)藥也越來越重視。通過我國中醫(yī)人才的不懈努力，針灸學(xué)受到了世界各國尤其是亞太地區(qū)的認可和推廣。目前，由世界衛(wèi)生組織倡導(dǎo)的針灸穴名國際標準化方案，在中國專家和世界針灸愛好者的共同推動下，已在世界各國廣泛應(yīng)用，為中醫(yī)藥在國際上推廣應(yīng)用打下了堅實的基礎(chǔ)。

2、現(xiàn)代中藥產(chǎn)業(yè)初步形成

目前，我國中藥種植業(yè)發(fā)展非常快，中藥加工企業(yè)規(guī)模不斷擴大，效益也斷提升。大量的中藥以及保健產(chǎn)品企業(yè)不斷建立，中醫(yī)藥專業(yè)團隊不斷發(fā)展壯大，包括中藥加工、中藥貿(mào)易、中藥種植的現(xiàn)代化中藥產(chǎn)業(yè)初步形成。中醫(yī)藥企業(yè)通過高新技術(shù)不斷改良制藥技術(shù)，提高企業(yè)的生產(chǎn)效率，降低生產(chǎn)成本，提升醫(yī)藥企業(yè)的國際競爭力。

二、我國中醫(yī)藥國際化面臨的問題

1、中醫(yī)理論與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論之間存在較大差異

中醫(yī)理論經(jīng)過幾千年醫(yī)療的實踐證明是行之有效的，但由于中醫(yī)是中國獨有的，帶有中國傳統(tǒng)文化的內(nèi)涵，與西方世界的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論體系知識和思想有很大的區(qū)別，因此西方國家還不是完全接受中醫(yī)。另一方面，世界現(xiàn)在的主流醫(yī)學(xué)與中醫(yī)的診斷與技術(shù)標準也存在較大的差別，中醫(yī)的診斷方法主要依靠醫(yī)生的感覺器官收集信息，因此在穩(wěn)定性和準確性方面還存在缺陷。中醫(yī)水平主要依靠醫(yī)生的從醫(yī)經(jīng)驗的積累，這種診斷體系對中醫(yī)的國際化傳播有很大的阻礙。

2、中藥基礎(chǔ)研究滯后，缺乏現(xiàn)代質(zhì)量標準和規(guī)范

在我國的中醫(yī)界，中藥還缺乏科學(xué)的臨床藥理根據(jù)，并且對中藥藥效基礎(chǔ)物質(zhì)的了解還遠遠不夠，對中藥里面特別是復(fù)方中藥里面其主要作用的成分確立，以及該成分的治療機理等問題，還不能作出科學(xué)有效的回答。中藥臨床醫(yī)療的認定與現(xiàn)代科學(xué)認定方法存在較大的差距，我國傳統(tǒng)的中成藥臨床醫(yī)療絕大多數(shù)還停滯在醫(yī)學(xué)經(jīng)驗基礎(chǔ)上，當(dāng)今仍然缺少依照循證醫(yī)學(xué)原則、采納“隨機分組，多點觀察，雙盲對照”等現(xiàn)代臨床科學(xué)實驗得到的數(shù)據(jù)，世界上其他國家的醫(yī)學(xué)界和衛(wèi)生部門很難認可中醫(yī)藥的科學(xué)實驗數(shù)據(jù)，這點是中醫(yī)藥國際化道路上遇到的最大障礙。另一方面，中醫(yī)藥尚未建立一套全面的質(zhì)量標準體系也是一大阻礙。

3、中藥創(chuàng)新不夠，低水平重復(fù)現(xiàn)象嚴重

在中醫(yī)藥的長期發(fā)展中，我們雖然繼承了祖先的中醫(yī)藥事業(yè)，但是缺乏創(chuàng)新思維，沒有把中醫(yī)藥發(fā)揚光大，目前所有的成就主要還停留在對古代藥房的運用上，而對古代的醫(yī)藥書籍中的古方挖掘發(fā)揚力度嚴重不足。古人給我們流傳下了六萬多個古方，還有一些民間偏方，現(xiàn)在我國大約有十多萬種古方。現(xiàn)在在市面上使用的一萬多種中成藥，雷同現(xiàn)象比較嚴重，雖然名字不同，方子也有所不同，但是它的功能卻大同小異。這種現(xiàn)象造成了資源浪費，低水平重復(fù)現(xiàn)象嚴重，造成了資源的浪費。

4、中醫(yī)藥知識產(chǎn)權(quán)保護意識淡薄

自古以來，社會各界缺乏知識產(chǎn)權(quán)保護意識，而我國的中醫(yī)藥企業(yè)也不例外，它們?nèi)狈＠Ｗo意識。歷史上，很多老中醫(yī)在長期行醫(yī)中總結(jié)出了很多臨川經(jīng)驗，但是取法專利保護機制，他們對自己的秘方保護的特別嚴，不會輕易傳授給他人，導(dǎo)致很多珍貴的治療方法及技術(shù)得不到傳承，甚至有些會失傳。而西方國家的專利保護機制比較完善，他們不斷的獲取各種核心技術(shù)，立即申請為自己的專利技術(shù)，在其他國家建立起該技術(shù)的壟斷地位，這成為了我國中醫(yī)走向全球必須要解決的首要問題

三、中醫(yī)藥國際化的對策建議

1、用現(xiàn)代和通俗的語言解釋中醫(yī)藥

我國的中醫(yī)隨著幾千年的傳承發(fā)展，形成了一個龐大體系，幾乎上可以用博大精深來形容。但是中醫(yī)藥要想能夠成功地全球普及，首先是實現(xiàn)現(xiàn)代化。主要包括中醫(yī)藥名稱的語言現(xiàn)代化，例如我們經(jīng)常聽到的“疏肝理脾”、“滋陰壯陽”等專業(yè)術(shù)語，西方人對這些很難理解。所以不但要不斷探究和整合傳統(tǒng)的中醫(yī)藥古籍，而且更應(yīng)該用現(xiàn)代語言來闡述這些醫(yī)藥知識。

2、加強中藥的基礎(chǔ)性研究工作

我國對中醫(yī)藥的基礎(chǔ)性工作研究嚴重不足，應(yīng)加大力度研究中藥藥效物質(zhì)基礎(chǔ)及中藥藥理基礎(chǔ)。目前，我國在中藥化學(xué)方面的研究有了一定的成效，但是并沒有取得突破性的成果。要想全面的參透中藥的作用機理，首先得弄明白中藥的藥效基礎(chǔ)。所以，研究中藥藥效的物質(zhì)基礎(chǔ)具有重要作用。中藥的研究方法與醫(yī)藥的研究方法有一定的差別，如果我們研究出了中藥的作用機理，那么中藥的現(xiàn)代化研究將會獲得質(zhì)的突破，這將使其他國家能夠進一步認可中藥。

3、建立中藥的質(zhì)量標準和規(guī)范

我國應(yīng)該建立統(tǒng)一的中藥標準，這樣才能快速地進入到國際市場，但是我國的中藥標準要有中國自己的特色，借鑒西醫(yī)的一些標準，建立一套完整的中藥質(zhì)量標準，以便得到西方國家的認可。

4、加強對中藥的知識產(chǎn)權(quán)保護

中醫(yī)藥企業(yè)應(yīng)該建立一套完善的知識產(chǎn)權(quán)保護。主要包括對專利和植物品種的保護，中藥配方是中醫(yī)核心部分，因此要加強對配方的專利保護。國家需要建立一套完善的中藥知識產(chǎn)權(quán)保護機制，并且不斷完善中藥的相關(guān)法律法規(guī)，為中醫(yī)藥的國際化發(fā)展保駕護航。（作者單位：西北民族大學(xué)經(jīng)濟學(xué)院）

參考文獻

[1]李曉彤，淺談翻譯工作與中醫(yī)藥國際化進程[J].經(jīng)濟觀察，2007，1

篇8

【摘要】中醫(yī)藥是我國傳承了幾千年的瑰寶，但是璀璨的這塊寶卻在漸漸地喑淡下去，國人應(yīng)如何重塑其光輝？隨著西醫(yī)的發(fā)展，中醫(yī)不斷遭受沖擊,漸居末席。要繼續(xù)保持其繼往開來的強大生命力就必須清楚了解中醫(yī)學(xué)的傳統(tǒng)與現(xiàn)狀，尋找合適的出路。在繼承的前提下,大膽創(chuàng)新,勇于開拓，這也不失為一條出路。

【關(guān)鍵詞】 中醫(yī)藥；現(xiàn)狀；前景

一 中醫(yī)的現(xiàn)狀

中醫(yī)學(xué)在不斷的實踐中積累經(jīng)驗,自我完善與發(fā)展，但是發(fā)展保持的是一種漸進性緩慢發(fā)展，面對現(xiàn)代化的飛速發(fā)展，已退化到醫(yī)療市場的末席,頗有成為西醫(yī)的替代醫(yī)學(xué)之勢,確實令人擔(dān)憂!中醫(yī)界曹東義總結(jié)了三點：

一是歷史的經(jīng)驗沒有得到充分的重視。石家莊50年代治療乙腦，80年代初治療流行性出血熱，中醫(yī)的療效是非常好的，但是沒有得到西醫(yī)的認可，也沒有被世人了解，更沒有鼓舞中醫(yī)界的信心。幾十年來中醫(yī)的地位直線下滑。中醫(yī)的滑坡不在西醫(yī)的歧視與現(xiàn)代科學(xué)的要求苛刻，歸根結(jié)底是自己失去了傳統(tǒng)，而跟在人家后面跑。二是用什么來指導(dǎo)我們的思想。繞著西醫(yī)的質(zhì)疑去尋找答案就會失去傳統(tǒng)的中醫(yī)，只能跟著西醫(yī)的方向越走越遠。西醫(yī)與中醫(yī)的理論基礎(chǔ)不同，因此不能追求完全相同的發(fā)展方向與過程。西醫(yī)是一種科學(xué)，但中醫(yī)走的是另一條路，提供一種另外的思路。三是靠什么提高我們的療效。中醫(yī)不應(yīng)該是從實驗室里面篩選藥物，而是應(yīng)該靠幾千年來積累的歷代名家的豐富經(jīng)驗，還要把所有符合體系的新成果都納入進來。

中醫(yī)藥的傳統(tǒng)是什么？首先，中醫(yī)的傳統(tǒng)不是疾病醫(yī)學(xué)。第二，中醫(yī)不是物質(zhì)科學(xué)。第三，不是認識論上的知識論。中醫(yī)關(guān)心的是從哪里尋找健康的鑰匙。

二 中醫(yī)藥在國外的狀況及啟示

發(fā)達國家的醫(yī)學(xué)理念，隨著崇尚健康觀念的產(chǎn)生而發(fā)生了根本性改變:醫(yī)學(xué)目的正由治療疾病轉(zhuǎn)為維護健康。西方國家醫(yī)藥體系由于日益突出的藥物毒副作用、耐藥性以及不堪重負的醫(yī)療費用等問題而舉步維艱。在發(fā)展中國家，因為可負擔(dān)性和可獲得性好，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)(包括中醫(yī)藥)得到更加廣泛的推廣和應(yīng)用。

中醫(yī)藥很早就有了國際交流。中醫(yī)藥對東方和西方醫(yī)療保健和醫(yī)藥學(xué)發(fā)展產(chǎn)生較為深遠的影響。現(xiàn)在承認并使用中醫(yī)藥的，基本上都是受中國文化影響深遠的周邊國家―日本、韓國和東南亞各國―以及應(yīng)用于西方國家的華裔社區(qū)。西方國家的主流社會，使用范圍仍然十分局限。中藥的出口主要在東方國家，主要的出口大國有日本、韓國等。在教育方面，有中醫(yī)教育的國家比較少，而且也有比較多的國家沒有正式承認中醫(yī)藥。

中醫(yī)藥的國際貿(mào)易、國際地位和教育培訓(xùn)各國對中醫(yī)藥的研究啟示：創(chuàng)造良好法律法規(guī)環(huán)境，有效保護和利用中藥資源；大力推廣中醫(yī)藥理論，正確理解和使用中藥；加強國際合作與交流，加快中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)國際化；在國外開展中醫(yī)藥教育，培養(yǎng)人才，造福人類；選好主攻方向，加強我國中醫(yī)藥的塞袖研究；將古老的中醫(yī)藥文化繼續(xù)發(fā)揚光大。

三 中醫(yī)學(xué)創(chuàng)新發(fā)展的思考

1 中醫(yī)學(xué)創(chuàng)新發(fā)展的必然性和緊迫性

創(chuàng)新是中醫(yī)學(xué)術(shù)體系自我完善的必然.中醫(yī)學(xué)根植于實踐經(jīng)驗,融合古代哲學(xué)的自然學(xué)科,是在與疾病斗爭過程中經(jīng)驗累加、認識創(chuàng)新中發(fā)展而來。但是發(fā)展保持的是一種漸進性緩慢發(fā)展穩(wěn)態(tài),采取的是遵經(jīng)復(fù)古、固步自封的守勢,精華塵封，面對現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的飛速發(fā)展、人類健康理念更新、疾病譜變化的沖擊,中醫(yī)學(xué)已退化到醫(yī)療市場的末席,頗有成為西醫(yī)的替代醫(yī)學(xué)之勢,確實令人擔(dān)憂!

2 中醫(yī)學(xué)創(chuàng)新發(fā)展的重點領(lǐng)域構(gòu)想

2.1 補塑中醫(yī)學(xué)理論體系:中醫(yī)基礎(chǔ)理論是醫(yī)學(xué)核心內(nèi)容,對中醫(yī)學(xué)數(shù)千年來學(xué)術(shù)的發(fā)展和臨床治療起著高屋建瓴的指導(dǎo)作用。同時有其理論體系自身的劣勢和缺陷，中醫(yī)學(xué)根植于“天人合一、陰陽五行”的古代哲學(xué)思想,以經(jīng)驗技術(shù)為依托的意向概念。使中醫(yī)學(xué)蒙上了濃重的文化遮蔽,又包容了諸多缺乏證據(jù)、思辯推理的臆測玄想,有人將中醫(yī)理論特點精辟地概括為:超越形態(tài)結(jié)構(gòu)和實證方法,重思辯輕邏輯,重實用輕理論,理論超穩(wěn)定高度泛化,能自圓其說而無法突破。中醫(yī)理論的補塑首先是思維方式的更新,科研方法的逆轉(zhuǎn), 借鑒現(xiàn)代學(xué)科,重新審視自我,多角度反思,廓清其科學(xué)內(nèi)核,調(diào)整中醫(yī)重功能輕結(jié)構(gòu)之不足,做到宏觀整體認知與多層面、多結(jié)構(gòu)微觀分析融合。另一方面,建立中醫(yī)學(xué)開放機制,多學(xué)科向中醫(yī)學(xué)滲透。任何傳統(tǒng)學(xué)術(shù),總有其飽和點,得通過開放機制萌動新思想,引進新技術(shù),起用新材料,匯通新信息,創(chuàng)新中求發(fā)展。

2.2 尋求新的科研契入點:究之以往中醫(yī)科研,其研究方向多為如下幾個模式:(1)某法、某方、某藥對臨床某一病癥的研究;(2)某一中醫(yī)理論實質(zhì)的研究;(3)中藥藥理藥效的分析;(4)劑型改革、用藥途徑變換方面的研究。

2.3 拓寬中醫(yī)治療病譜:現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在21世紀經(jīng)歷了日新月異的發(fā)展,挾雷霆之勢相繼席卷了諸多中醫(yī)傳統(tǒng)臨床領(lǐng)域,留給中醫(yī)的生存空間更加窄縮。中醫(yī)學(xué)必須要在注重療效、揚長避短、發(fā)揮特色的基礎(chǔ)上,拓寬治療病譜的廣度。對一些目前中西醫(yī)尚無確切療效的疑難重病,宜做深入研究,挖掘文獻,尋求切實有效的治療手段;中醫(yī)學(xué)“不治已病治未病”的傳統(tǒng)保健理念符合現(xiàn)代人的健康需求,在“亞健康”調(diào)整、延年益壽、預(yù)防保健等方面大有可為,且有西醫(yī)無法比擬的優(yōu)勢;此外西醫(yī)治療過程中出現(xiàn)的毒副作用糾正、治療增效亦是中醫(yī)潛在的優(yōu)勢項目和研究走向。

2.4 中醫(yī)藥工程學(xué)的突破: 中藥生產(chǎn)工藝與制藥工程技術(shù)的陳舊落后是制約我國中藥制造業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵因素,應(yīng)用先進的制藥工程方法及工藝技術(shù),對落后的中藥制造方式進行整體現(xiàn)代化技術(shù)改造,突破傳統(tǒng)中藥工藝局限,推進劑型改革,發(fā)展中藥制造工藝創(chuàng)新思路與實現(xiàn)方法是當(dāng)前中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究的重大任務(wù)。

2.5 中醫(yī)教育體制的革新:“好的中醫(yī)在民間”、“亡中醫(yī)者,中醫(yī)也,非西醫(yī)”這并非言過其實的謬說,其從一個層面反映了現(xiàn)行中醫(yī)教育體制下的學(xué)生中醫(yī)功底薄弱、職業(yè)信念不堅的現(xiàn)狀。粗陋空泛的中醫(yī)教材將中醫(yī)精髓分解的支離破碎, 醫(yī)學(xué)生無法按照辨證、整體、理法方藥的中醫(yī)法度學(xué)習(xí),當(dāng)務(wù)之急是進行教育體制改革,重新考訂、規(guī)劃教材,用淺顯的現(xiàn)代語言將中醫(yī)精髓、內(nèi)核本質(zhì)加以詮釋,能將中醫(yī)學(xué)全面系統(tǒng)地施授給后學(xué)者,搭配中西教學(xué)比例,穿插古文化、現(xiàn)代相關(guān)學(xué)科的學(xué)習(xí),講究臨證,注重總結(jié),加強教師質(zhì)量建設(shè),配備良好的科研環(huán)境,提供多種辦學(xué)模式,呼喚學(xué)術(shù)爭鳴,遠離紙上談兵……培養(yǎng)出既能全面掌握中醫(yī)理論,又能深入理解西醫(yī)知識,既有繼承又不乏創(chuàng)新的現(xiàn)代中醫(yī)人才,中醫(yī)才能后繼有人,長盛不衰。

3 中醫(yī)學(xué)創(chuàng)新發(fā)展必須把握的方向

3.1 合理繼承是創(chuàng)新發(fā)展的基礎(chǔ):孟子說過“水盈科(坑)而后進”,科學(xué)和文化的發(fā)展永遠離不開對根柢和源泉的承襲。中醫(yī)學(xué)發(fā)展提倡創(chuàng)新,但要建立在合理繼承的基礎(chǔ)之上。拋棄了遵經(jīng)復(fù)古、因因相陳的合理繼承不僅可以保持中醫(yī)學(xué)術(shù)的特性和價值,而且也是創(chuàng)新的內(nèi)在源泉和涌動力,沒有繼承同樣也就無法創(chuàng)新,對中醫(yī)學(xué)全面肯定和全面否定的態(tài)度均是不可取的。

3.2 科學(xué)態(tài)度是創(chuàng)新發(fā)展的關(guān)鍵:科學(xué)來不得半句虛假,虛假的成果僅會是曇花一現(xiàn)的泡沫, 應(yīng)提供科學(xué)嚴謹求實勿虛的學(xué)風(fēng),知恥后勇,埋頭苦干,同時敢于質(zhì)疑,勇于否定,切切實實為中醫(yī)創(chuàng)新發(fā)展做出貢獻。

四 中醫(yī)走向科學(xué)化、現(xiàn)代化

近百年來，關(guān)于“中醫(yī)藥學(xué)是否是科學(xué)”的紛爭和對“中醫(yī)科學(xué)化、現(xiàn)代化”的探索，是海內(nèi)醫(yī)藥學(xué)界引人矚目的一道風(fēng)景線。1914年，余石帕發(fā)表《靈素商兌》、《醫(yī)學(xué)革命論》，對中醫(yī)藥學(xué)的科學(xué)性提出了根木性的質(zhì)疑，拉開了紛爭的序幕。

科學(xué)的內(nèi)容不是絕對化的,構(gòu)成科學(xué)的具體內(nèi)容不是永遠的真命題。運用科學(xué)知識和方法研究中醫(yī)藥學(xué)課題時,也要保持謹慎態(tài)度,當(dāng)事實和理論出現(xiàn)矛盾時,應(yīng)該尊重事實,防止由于某種成見的影響對事實視而不見。現(xiàn)有的科學(xué)方法也不是絕對有效的,不論是歸納主義,還是演繹主義,抑或是批判理性主義,都企圖找到一條通向真理的絕對可靠的認識途徑,然而這樣的途徑目前看來是不存在的

中醫(yī)藥學(xué)現(xiàn)代化是要認清中醫(yī)藥學(xué)的優(yōu)缺點,以整體理論為核心,努力吸收當(dāng)代科學(xué)技術(shù)，學(xué)習(xí)西醫(yī)的微觀科學(xué)，但是不能西化。千萬別搞錯了，誤以為把中醫(yī)改造成西醫(yī)就以為是中醫(yī)的現(xiàn)代化。也不要以為把中藥打入美國市場就是現(xiàn)代化、國際化，錯了，我們發(fā)展中醫(yī)藥不是為了讓西方接受。這不僅涉及民族的自尊，應(yīng)該搞清楚現(xiàn)代化不是目的，服務(wù)人群才是目的。首先應(yīng)該為13億人口著想，保護好中國人的健康就是我們對世界的貢獻。西醫(yī)是微觀醫(yī)學(xué)，中醫(yī)是宏觀醫(yī)學(xué)，兩者都是科學(xué)。但現(xiàn)在大家只承認西方的科學(xué)模式才算科學(xué)，雖然中醫(yī)能治好西醫(yī)治不了的病，但是與該模式不符，便是“不科學(xué)”。

中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)化存在目前困境的主要癥結(jié)是沒有按中醫(yī)藥自身規(guī)律與特點找到中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)化之道。

參 考 文 獻

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篇9

“光有療效還不夠”

有一位中年女性，因為長期咳嗽，曾到北京的多家醫(yī)院就診，并遵醫(yī)囑服用過多種西藥，但是她的咳嗽卻一直沒能治好。最后，她來到總醫(yī)院。在看完呼吸科后，她忽然想到：“是不是應(yīng)該再試試中醫(yī)?”于是，她就到中醫(yī)科掛了楊明會教授的號。楊教授先詳細詢問了她的痛情和病史，看了她的舌脈，然后開出了一則只有6味中藥的處方。這位中年女性患者拿到楊教授開出的方子后心中頗有些嘀咕：“我吃了那么多西藥都不管用，這幾味中藥能管用嗎?”不過，后來她還是抱著試試看的心理取了藥。誰知回家服用了7付之后，她的咳嗽竟然奇跡般地止住了。在楊明會教授診治過的病人中，像這樣效如桴鼓的例子不勝枚舉。

為什么對別人治不好的疑難病楊明會教授卻能藥到病除呢?這和楊明會教授對中醫(yī)的熱愛、鉆研和理解是分不開的。他對多種疑難柰癥有著獨到的經(jīng)驗，強調(diào)必須注意尋求眾多疑難痛的共同規(guī)律，掌握其病因病機特點，同時辨證求準、用藥求精。他提出了“逢疑難必用活血化瘀。遏怪疾定當(dāng)祛痰化濁，疑難久痛注意扶正祛邪”等治療原則，并靈活運用補腎活血、通利二便、痰瘀同治、妙施蟲藥等方法，使許多疑難病癥的治療都取得了顯著效果。他還認為：“光有療效還不夠”，一個人如果熱愛中醫(yī)，就要在繼承中醫(yī)精髓的基礎(chǔ)上不斷發(fā)展、創(chuàng)新中醫(yī)；如果沒有發(fā)展、創(chuàng)新，中醫(yī)就會走進死胡同。因此，楊教授從醫(yī)20余年來，一方面強調(diào)繼承，特別重視整體觀點，力主通過調(diào)整整體而達到治療局部的目的；另一方面強調(diào)創(chuàng)新，積極主張中西醫(yī)結(jié)合，倡導(dǎo)充分利用現(xiàn)代科技手段研究并發(fā)展中醫(yī)，將傳統(tǒng)中醫(yī)的證候辨證方法與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)病理形態(tài)變化結(jié)合起來進行比較研究，尋找中醫(yī)治病的本質(zhì)。他根據(jù)自己治療老年痛的經(jīng)驗，提出了帕金森病“病位在腦，病機在于腎精虧虛、痰瘀阻絡(luò)”的觀點，突破了“諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝”的傳統(tǒng)觀點，深化了中醫(yī)學(xué)對帕金森病的認識。為了探索中醫(yī)療效產(chǎn)生的機理，楊教授在臨床研究上引進了PET技術(shù)，用于探討中藥治療帕金森病的作用機理和判定療效。此外，他還在國內(nèi)首先將腦內(nèi)微透析技術(shù)與高效液相色譜分析化學(xué)技術(shù)運用于中藥對腦復(fù)雜功能過程中的化學(xué)調(diào)控的研究。通過基礎(chǔ)和臨床的研究、驗證，楊教授還研制了一些中成藥。他在治療老年病過程中所積累的豐富經(jīng)驗的基礎(chǔ)上提出氣虛腎虛血瘀癥和免疫功能紊亂是老年病的共同病理基礎(chǔ)，并且揭示出其細胞分子免疫學(xué)基礎(chǔ)，以及益氣補腎活血法的作用機理，開展了中藥制劑“保元活血顆粒”的開發(fā)研究，現(xiàn)已取得階段性研究成果。

“得為病人省錢”

一位熟悉楊明會教授的人告訴記者，楊教授總是那么和藹可親，無論對什么樣的病人，沒見他急過、煩過，對病人真地像對親人一樣。不僅如此，行醫(yī)過程中，他還處處為病人考慮，在開方治病時盡可能地給病人省錢!

家庭并不富裕的楊教授深知老百姓的錢來之不易，更深知患者在承受疾病痛苦的同時還承受著經(jīng)濟壓力。他還認識到。因為看病貴，老百姓對醫(yī)務(wù)人員有一些不滿情緒，在一定程度上加劇了醫(yī)患關(guān)系的不和諧。因此，他總是對科室人員說：“要關(guān)愛病人、處處為病人著想，有一點特別值得重視，那就是得為病人省錢”。

和一些經(jīng)常開大處方的醫(yī)生相比，楊教授走的是“辨證求準，用藥求精”的思路。他之所以這樣做，一方面是從提高療效方面來考慮，另一方面則是從減輕患者經(jīng)濟負擔(dān)方面來考慮。如果辨證不準，就不會有好的療效，患者花了錢，但治不好病。如果辨證準了，開處方時那些可用可不用的藥還用不用呢?對此，楊教授的做法是盡量精減，而且在療效相同的情況下，為患者用便宜的藥。

到總醫(yī)院看病的患者中，有許多是從外地慕名而來的。對他們來說，在北京待一天的花費是一筆不小的開銷。為了縮短患者在北京逗留的時間，楊教授就“擠兌”自己，經(jīng)常上、下午連軸轉(zhuǎn)。他曾算過這樣一筆賬：“我中午不吃飯或吃一個盒飯。就能節(jié)省出時間來多看十幾個病人，這些病人就能在當(dāng)天返鄉(xiāng)。一個病人少在北京住一天，就可以少花一二百塊錢，十幾個病人就可以節(jié)省好幾千塊錢，這多劃算啊!”，楊教授就是這樣，為了病人常常忘了自己。

“對中醫(yī)充滿自信”

當(dāng)前，有一些人對中醫(yī)提出了質(zhì)疑，甚至一些中醫(yī)界人士對中醫(yī)的信心也不足。那么，楊明會教授怎么看待這個問題呢?他的回答是：“中醫(yī)不僅教會了我救死扶傷的方法，還教會了我辯證的思維方式。我不僅愛中醫(yī)。而且對中醫(yī)充滿信心。”

楊明會教授告訴記者，中醫(yī)藥學(xué)之所以歷經(jīng)千栽而不衰，在現(xiàn)代防治流腦、乙腦、SARS等重大傳染病的工作中仍取得了顯著成就，繼續(xù)受到廣大人民群眾的信賴，自有它的道理。如果中醫(yī)治病沒有療效、治不好病，它就不會受到廣大人民群眾的信賴和歡迎，也根本不可能傳承至今天。因此說，中醫(yī)有自信的基礎(chǔ)。當(dāng)然，那些不真懂中醫(yī)藥學(xué)理論或?qū)χ嗅t(yī)理論僅有一知半解的人，那些沒有中醫(yī)藥實踐經(jīng)驗、只知照方開藥、不講辨證論治、頭疼醫(yī)頭、腳疼醫(yī)腳的人。那些將中藥簡單地按西醫(yī)病名對號入座的人，的確很難用好中醫(yī)藥。他們對中醫(yī)產(chǎn)生懷疑也是可以理解的。

篇10

關(guān)鍵詞：中醫(yī)藥術(shù)語;翻譯原則及譯法;中醫(yī)英語教學(xué)

一、中醫(yī)藥術(shù)語及翻譯標準簡介

中醫(yī)藥術(shù)語源自中醫(yī)基本理論、生理、病理、各科臨床治則、醫(yī)史等領(lǐng)域，它們作為中醫(yī)學(xué)理論及實踐體系的基石，具有中華文化色彩濃厚、內(nèi)涵深奧抽象、規(guī)范性差等特點。中醫(yī)藥術(shù)語一般分為基本理論術(shù)語和名稱術(shù)語兩大類。在中醫(yī)藥術(shù)語的翻譯工作中，一詞多義、一義多詞等現(xiàn)象較為普遍，翻譯難度往往較大。目前涉及中醫(yī)藥術(shù)語的英文翻譯比較權(quán)威的國內(nèi)外標準主要有：《中醫(yī)藥學(xué)名詞》（全國科學(xué)技術(shù)名詞審定委員會，2004）、WHO International Standard Terminologies on Traditional Medicine in the Western Pacific Region（世界衛(wèi)生組織西太平洋地區(qū)，2007）和《中醫(yī)基本名詞術(shù)語中英對照國際標準》（世界中醫(yī)藥學(xué)會聯(lián)合會，2008）。這三部術(shù)語標準是我們從事中醫(yī)藥名詞術(shù)語翻譯、科研工作的基礎(chǔ)，對中醫(yī)英語教學(xué)工作也有著重要的指導(dǎo)作用。

二、中醫(yī)藥術(shù)語翻譯原則

關(guān)于中醫(yī)藥術(shù)語英譯原則，不同的學(xué)術(shù)組織、個人一直存在著不同的觀點。全國科技名詞審定委員會中醫(yī)藥學(xué)名詞委員會的研究成果《中醫(yī)藥學(xué)名詞》應(yīng)用的中醫(yī)術(shù)語英譯原則有對應(yīng)性、簡潔性、同一性、回譯性及約定俗成，并提出中醫(yī)名詞術(shù)語的英譯既要反映中醫(yī)的本意，又要符合英語國家的語言習(xí)慣，這些原則成為其他中醫(yī)術(shù)語英譯標準制定的重要參考。世界衛(wèi)生組織（WHO）在制訂中醫(yī)術(shù)語翻譯標準時認為：要準確反映中醫(yī)術(shù)語的原始概念，避免使用拼音，不創(chuàng)造新英文單詞，與WHO標準針灸術(shù)語保持一致等，并著重考慮對醫(yī)學(xué)意義進行翻譯。世界中醫(yī)藥學(xué)會聯(lián)合會的《中醫(yī)基本名詞術(shù)語中英對照國際標準》的英譯原則在制訂過程中，經(jīng)多次會議探討，認為應(yīng)遵守以下基本原則：對應(yīng)性、簡潔性、同一性及約定俗成。在中醫(yī)英語實際教學(xué)中，教師應(yīng)該綜合考慮以上各種原則，尤其要把握好對應(yīng)性、簡潔性及約定俗成原則。

三、中醫(yī)藥術(shù)語英譯方法

中醫(yī)藥術(shù)語英譯常見方法有直譯、意譯、音譯及仿造法等。當(dāng)代中醫(yī)英語翻譯的主要代表人物有魏杰（Nigel Wiseman）和謝竹藩等。魏杰認為在譯入語中創(chuàng)建詞匯有四種最基本的方法：①使用現(xiàn)有的名詞;②借詞，即音譯;③仿造;④根據(jù)原文定義創(chuàng)造新詞。他傾向于以仿造為主要譯法，他的模式是選定對應(yīng)詞程序的系統(tǒng)化原則。非專業(yè)名詞宜以非專業(yè)對應(yīng)詞翻譯，如：“鼻”nose，“心”heart;專業(yè)名詞宜以仿造翻譯為主，如“命門”life gate，“三焦”triple burner;仿造法未能產(chǎn)生合理對應(yīng)詞時則根據(jù)定義造新詞，如：“證”pattern，“脘”stomach duct，“痹”impediment，盡量少用音譯法。他反對應(yīng)用西醫(yī)名詞進行翻譯，只在可確保中醫(yī)概念完整且不引入西醫(yī)概念之處使用西醫(yī)名詞，如：“舌苔”tongue fur， “遺尿”enuresis，“疫”epidemic等。謝竹藩教授等人認為魏杰的這種譯法不顧漢語中以詞為意義單位的原則、不顧漢字多義性事實，把這種對漢語認識有嚴重錯誤的譯法換成一般仿造翻譯法。關(guān)于西醫(yī)名詞的選用，謝竹藩不同意以一般認知作為選用西醫(yī)名詞的原則，而應(yīng)考慮詞義的對應(yīng)。對于他不反對向西方的普通群眾傳播中醫(yī)，但作為一門醫(yī)學(xué)，首先須考慮西方的醫(yī)學(xué)界。

四、中醫(yī)藥術(shù)語翻譯及教學(xué)

中醫(yī)翻譯教學(xué)的重點首先需要掌握英、漢兩種語言及其文化的差異，其中最明顯的一點是：英語多用名詞或名詞結(jié)構(gòu)，漢語多用動詞。英語常用名詞來表達漢語中用動詞表達的概念（如，抽象的行為名詞），而且動詞的兼類情況非常明顯，加之英語有詞形變化，許多動詞詞尾加上后綴，如：“-ment”“-tion”“-ance”“-er”“-or”等，即可變成名詞。相反，漢語卻是動詞的使用占優(yōu)勢，而且一個句子可以幾個動詞連用，這種特點造成了在進行中醫(yī)翻譯過程中，漢語中的動詞也常譯成英語中的名詞或名詞結(jié)構(gòu)。所以，在英漢翻譯教學(xué)中要首先要引導(dǎo)學(xué)生注意詞性的轉(zhuǎn)譯，即將漢語的動詞轉(zhuǎn)譯成英語中的名詞。其次，通過闡述文化淵源以加深對中醫(yī)理論及術(shù)語的理解，增強對術(shù)語翻譯處理的意識。譬如在講解中醫(yī)“氣”的概念時，可以比較生活中的“氣”、古代哲學(xué)的“氣”和中醫(yī)之“氣”的區(qū)別。再次，教師在教學(xué)中可輔以比喻、形象化等手段使教學(xué)生動起來，便于學(xué)生從生活實踐的觀察中加深對中醫(yī)藥術(shù)語的理解。最后要重視中醫(yī)英文版教材的選用。國內(nèi)編寫的版本，往往存在英語翻譯的問題，但是能更好地讓人把握中醫(yī)的原意，建議選用劉占文教授主編的Essentials of Chinese Medicine，左言富教授主編的《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》（英漢對照），以及北京中醫(yī)藥大學(xué)主編的英漢對照中醫(yī)本科系列教材，這些譯本各有優(yōu)點及不足，可以互相對照參考。國外編寫的參考書英譯規(guī)范、觀念新穎，可作為教師備課及學(xué)生自學(xué)的參考書。在此推薦三本：Choa. G. H. 編寫的“Heal the sick” was their motto： The Protestant medical missionaries in China，Karyn.K. L. 編寫的 An introduction to Chinese philosophy 和Unschuld.P. U. 編寫的 What is medicine ： Western and Eastern approaches to healing。

關(guān)于譯法，筆者認為應(yīng)以意譯為主，必要時配合使用音譯法。鑒于中醫(yī)藥名詞術(shù)語源于中國傳統(tǒng)文化和理念，其中很多詞蘊含了豐富的哲學(xué)思想，意譯能夠更好地促進外國讀者的理解。有些中醫(yī)藥術(shù)語找不到能確切表述其內(nèi)涵的英譯詞，可以采用音譯法處理。如，有學(xué)者把“氣”譯為“energy”，但它無法解釋中醫(yī)“氣”的全部內(nèi)涵，因為中醫(yī)之“氣”在英語中找不到對應(yīng)詞，因此建議把“氣”音譯為“qi”。此外，中醫(yī)術(shù)語中還有很多詞跟“象” 有關(guān)，譬如：天象、氣象、色象、面象、脈象、舌象。為了確保“象”之翻譯不失原意，建議音譯為“xiang”， 不建議使用“imagery”。只要闡釋清楚其中的文化背景，西方人也能理解“xiang”的含義。有時既不能完全意譯，也不能完全用音譯，就可音譯加注解。如：有人把“失笑散”翻譯成“powder for lost smiles”，會讓讀者誤以為“失笑散”是治療表情肌麻痹或心情郁悶不暢的藥物。建議譯為“Shi Xiao San”，再加上注解“a powder for dissipating blood stasis to promote blood circulation”。有譯者將“黃帝內(nèi)經(jīng)”直接音譯成“Huang Di Neijing Su Wen”，這樣外國人很難理解;也有譯成“Yellow Emperor’s Inner Classics”，需注意的是此處譯成“S色的帝王”有失偏頗，“黃帝”的“帝”也并非現(xiàn)代意義上的帝王，因此建議譯成“Huang Di’s Inner Classics”較為妥當(dāng)。此外，還要避免簡單的直譯。譬如，中醫(yī)學(xué)講的“天氣”往往不是指weather或climate，其內(nèi)涵和外延更為深奧和廣泛， 在《黃帝內(nèi)經(jīng)? 陰陽應(yīng)象大論篇》中有“地氣上為云，天氣下為雨，雨出地氣，云出天氣” ，筆者建議采用“heavenly qi”釋義天氣。中醫(yī)學(xué)文獻中的“傷寒”，廣義指一切外感熱病，狹義傷寒指外感寒邪即發(fā)的疾病，英文詞“typhoid”是感受細菌所致，二者有區(qū)別，因此中醫(yī)之“傷寒”我們建議譯為“cold damage”比較合適。還有“肺癆”，現(xiàn)代一般認為是肺結(jié)核病，故而把它翻譯成“tuberculosis”，其實從“癆”字本意來講是指積勞損削之病，即消耗性疾病 （consumptive/wasting diseases）。這種消耗性疾病在其他臟腑也會出現(xiàn)，如《諸病源候論?虛勞候》所提肺勞、肝勞、心勞、脾勞、腎勞等“五勞”。所以建議把肺癆或肺勞翻譯成“l(fā)ung wasting”。

當(dāng)然對于一些約定俗成名詞之譯法，教師在教學(xué)中需要跟學(xué)生反復(fù)闡明其差別，避免誤解。譬如，中醫(yī)的五臟六腑之各個臟器名稱，“心” heart，“肝”liver，“腎”kidney，“脾”spleen 等，與西醫(yī)中的概念差異迥然，教師應(yīng)跟學(xué)生強調(diào)是heart system、liver system、kidney system等，避免學(xué)生理解上的混淆。此外，很多中醫(yī)典籍讀起來朗朗上口，因為它們包含詩詞的結(jié)構(gòu)，音韻的平仄。翻譯時，在體現(xiàn)典籍原意的同時，也應(yīng)該盡量使音韻如詩歌般平仄優(yōu)美，讓讀者感受到中醫(yī)經(jīng)典之美。 譬如，《黃帝內(nèi)經(jīng)?素問?陰陽應(yīng)象大論》：“陰陽者，天地之道也，萬物之紀綱，變化之父母，生殺之本始，神明之府也。” 文樹德先生之譯法值得學(xué)習(xí)借鑒：Yin and yang， they are the Way of heaven and earth， the fundamental principles （governing） the myriad beings， father and mother to all changes and transformations， the basis and beginning of generating and killing， the palace of spirit brilliance.

中醫(yī)翻譯近百年的歷史跨度、目標語環(huán)境的巨大變化以及譯者主體的差異，這些都會給不同的譯本打上明顯的時代烙印和文化標記。譬如早期譯本，Ilza Veith套用了大量的西醫(yī)術(shù)語，把經(jīng)脈翻譯成動脈或靜脈arteries （veins），將天癸翻譯成menstruation（月經(jīng)）。如此翻譯雖然提高了西方人的接受性，但極易造成讀者的誤解。隨著中醫(yī)藥逐漸傳入西方世界，外國人對于中醫(yī)藥知識的渴求也越來越強烈。20世紀70年代到90年代末，譯者們主要側(cè)重于傳達中醫(yī)學(xué)知識，多以釋義為主。教學(xué)中我們推薦采用德國慕尼黑大學(xué)醫(yī)史研究所專家文樹德（Paul U. Unschuld）先生的譯本，他側(cè)重翻譯與研究并重，而且重視原文的深刻內(nèi)涵。

五、總結(jié)

中、西醫(yī)學(xué)是在不同文化背景下產(chǎn)生了兩種完全不同的醫(yī)療體系，中醫(yī)的英語教學(xué)應(yīng)在把握中華文化的基礎(chǔ)上，強調(diào)中醫(yī)的語言特色，根據(jù)授課對象的文化背景，多引用國內(nèi)外相關(guān)文獻，采用比喻、情景、圖示等形象教學(xué)法，幫助學(xué)生更好地理解中醫(yī)學(xué)基本理論、掌握好中醫(yī)藥術(shù)語的真實內(nèi)涵，在做好中醫(yī)藥翻譯教學(xué)的同時促進中醫(yī)的對外傳播。

參考文獻：

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