提升老人生活質量的方案范文

導語：如何才能寫好一篇提升老人生活質量的方案，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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關鍵詞：居家養老　社區服務　老年人

中圖分類號：C913.6　文獻標識碼：A　文章編號：1004-4914(2011)05-059-02

居家養老是符合老年人傳統意愿的養老方式，而居家老人的生活質量是反映居家養老方式合理性的重要標準。居家老人的生活質量是居家老人對自身的生活狀況和生活滿意度的綜合指標，更是一個社會進步的重要標準。居家老人的生活質量可以為社會制定養老計劃提供依據，并進一步促進養老保障計劃的完善。老年人生活質量的研究旨在促進和諧社會建構，進而讓老年群體共享社會發展成果。

一、社會工作介入居家養老服務能夠強化家庭養老服務功能

我國是未富先老的國家，我國還沒有步入發達國家行列，即將迎來老齡化社會。不斷提高老年人口的生活質量對社會可持續發展意義重大。在當前，老年人口的生活質量日益受到挑戰，改善老年人口的生活質量有益于社會的可持續發展。我國即將邁入老齡化社會。這對老年福利事業帶來極大挑戰，尤其我國尚未形成完善的養老福利服務。

我國當前養老方式一般分為家庭養老和社會養老。家庭養老和社會養老的區分主要看經濟來源，其次則是養老服務的提供來源。我國社會生產力水平的不斷提高，老年人養老的經濟問題基本解決。主要就是養老服務的提供成為難題。家庭養老的主要照顧者會不同程度的受到照顧老人而影響正常的工作和休息。現代社會經濟節奏的加速，家庭養老的子女往往忙于工作，忽視與老人的精神和情感交流或者生活照料，老年人的身心健康受到不同程度的影響。

首先，家庭養老是對中國民族傳統美德的傳承。從經濟學角度看，更有利于節約社會成本。是人類最基本的倫理行為。而社會養老是西方社會工業化進程中，經濟社會快節奏的產物。社會養老不符合我國國情，但是可作為家庭養老的有益補充。

其次，家庭養老在我國現階段面臨困境。家庭養老的子女要面對我國轉型時期日益嚴峻的社會競爭，同時，還要承擔照顧老人和養育后代的責任。家庭養老日益成為現代年輕人不堪承受之重，但又無法接受將父母完全推入社會養老的懷抱。家庭養老的子女自己雇傭家政服務成本過高，無形中的經濟壓力巨大。家庭養老的子女不是不愿意從經濟上供養父母，更渴望社會能夠伸出援手，解決部分資金，提供社區養老服務，解決自身的兩難境地。而將家庭養老和社會養老的有機結合的養老方式即是居家養老，居家養老是現代社會呼之即出的養老方式。居家養老既不違背傳統養老方式，又是對社會養老方式的本土化改造。

我國尚處于發展中國家，單一依靠政府力量無法支撐養老福利事業。參考借鑒國外養老經驗，走出一條符合我國國情的養老福利服務體系是當前的迫切任務。居家養老是符合我國國情的養老福利服務模式。居家養老以家庭為居住所，以社區照顧網絡為支撐，以國家養老保障法律法規為依托，家庭養老和社會養老的有機結合的養老方式。居家養老是建立在家庭、社會和國家扶持基礎之上的養老模式。居家養老的根基在于社區老年服務，建立社區居家養老體系。居家養老是指老年人在家中居住，養老服務由政府組織，社會資金參與，社區提供的養老服務，構建人性化、符合老年人意愿的切實可行的居家養老模式。居家養老是家庭養老和社會養老的有機結合，其中家庭是居家養老的基礎，社區養老服務是不可或缺的補充。

二、社會工作介入居家養老服務能夠提高養老社會化水平

黑龍江省的養老問題既不能只依靠家庭養老，也不能完全依靠社會養老，要建立符合養老傳統的居家養老模式。居家養老模式還是要社會養老體系的健全發展，而全省社會化養老還比較薄弱，主要存在以下問題。

第一，養老服務資源供給不足。我國現行的社會化養老資金來源主要來源于政府投資，養老服務供給無法滿足養老需求。且城鄉發展不平衡，以家庭養老為主，國家補助為輔，國家無力承擔過多的養老保障經費。養老保障制度正處于起步階段，家庭養老更是不堪重負。家庭養老往往傾向于經濟接濟，經常忽略老人的情感訴求。老年人經濟狀況基本不成問題，但情感寄托比較成問題，我國現行的養老模式無法滿足老年人的養老需求。

第二，養老模式部分功能缺失。我國目前養老模式主要是家庭養老為主，機構養老為輔，居家養老正在籌劃之中，都存在不同程度的欠缺。家庭子女的養老功能逐漸不堪重負，家庭養老經濟負擔沉重，老人很難得到情感慰藉。我國目前機構養老主要投資是靠政府。私營資金投入比例低，但在我國發展迅速。

機構養老規模小，設施不完備。受傳統文化影響，老年人更愿意在家頤養天年。不愿意進入機構養老。老年人一旦真正進入養老院，無論是老年人還是子女都會覺得無顏面對江東父老。此種尷尬境地，讓老人和子女負擔過重，苦不堪言。

即使老人愿意進入養老機構，或者孤寡老人別無選擇進入養老機構，但養老機構設施陳舊，服務不完善，很難滿足老年人的養老需求。而照顧服務好，設施完善的養老機構讓老年人承擔不起。更何況養老機構養老服務還存在種種不足，無法滿足老年人的精神扣情感需求。養老機構的服務人員很少是經過社工專業培訓的，缺乏職業感，無法滿足老年人的養老需求。

居家養老是將家庭養老和機構養老有機結合的新型養老模式，居家養老使老人不必離開熟悉的生活環境，更不必遠離家庭，同時又能享受到專業的養老服務。居家養老可以使老人享受多樣化的養老服務，同時，老年人生活于自身長期生活的社區更利于對養老服務人員形成輿論監督，家人可以隨時洞悉老人生活狀況和身心健康，營造良好的養老服務氛圍。

當前，社區照顧還不夠完善，主要是街道牽頭聯系家政服務公司服務人員照顧老人，街道還只是介紹的性質。并沒有實現真正意義上的社區照顧服務。而家政服務人員專業性不強，滿足不了老年人多樣化的養老需求。而社會參與程度不高，沒有積極調動學生志愿者、義工志愿者力量等參與到居家養老的服務隊伍中來。養老服務還是家庭養老為主，養老照顧主要是親人或者家政人員提供的。要提升我省居家養老的社會化服務水平，就需社會工作介入居家養老。進而補充和完備養老資源。

目前黑龍江省社會化養老機構面臨的最大問題就是養老服務的供給水平和質量。伴隨著我國老齡化的進程，養老需求量與日俱增。家庭養老功能的日益弱化，養老需求的質量有待提升。社會工作的介入就是完善養老服務供給水平和質量的有效方案。養老服務應是多樣的，滿足不同需要層次的老年人的養老需求。調動社會力量積極參與到社會化養老服務中來，既能充實養老資源，又是對傳統養老文化的傳承。同時，還有助于社會化養老服務模

式的完善。

社會工作介入居家養老可以協調社會上的養老服務人員的相互配合。培訓社會化養老服務人員的專業精神，從而滿足老年人的生活照料和精神需求。

三、社會工作介入居家養老服務能夠提升老年人的生活質量

家庭是養老服務的需求主體。隨著我國社會向工業化進程的加速，家庭養老不可能滿足社會養老需求，然而傳統的家庭倫理責任又不可能喪失，子女對父母的精神支撐仍是社會化養老無法取代的。

家庭養老是以血緣家庭為基礎，主要由子女提供贍養的養老方式。家庭養老的主要內容為生活照料、經濟支持、精神慰藉等方面。而社會養老主要來自社會專業養老服務提供者和志愿者，社會養老的主導是政府。家庭養老與社會養老是相互補充的。傳統意義上的家庭養老模式正在逐漸改變，現在的家庭養老更多是家庭購買養老服務的方式而實現的養老。社會養老主要是由社會購買養老服務實現的養老。居家養老是家庭養老和社會養老的有效結合，是社會化養老的大趨勢，居家養老可以彌補社會化養老對老人的精神慰藉，讓老年人有一個祥和的晚年。居家養老主要是政府為養老服務買單，由社區提供養老服務。社會工作介入居家養老能夠彌補養老機構的養老服務專業素質的欠缺，降低養老成本，提高老年人的生活質量。

居家養老有利于傳統養老文化的傳承。讓為國家、社會奉獻一生的老年人能夠享受天倫之樂，并保持與社會的人際交往，更是讓青少年在尊老、敬老的環境熏陶中成長，本身就是良好的家庭美德教育。居家養老可以節約興建養老院的成本，減輕社會和國家的經濟負擔，更能減輕家庭主要照顧者的負擔。

我國處在社會轉型時期，年輕人為了減輕負擔，多數不愿多生育子女，中國傳統的多子多女觀念日益受到挑戰。現代年輕人向往自由生活，多數子女不愿和父母生活在一起，多數老年夫婦也愿意自己居住，減輕子女的負擔。老年夫婦獨居比重逐年加大。而隨著喪偶或者老年人年歲的增大，同子女同住的比重加大。也有部分老年人為了減輕子女負擔選擇居住養老院，盡管不是出于本意。

居家養老模式的最初構想是想讓老人在自己熟悉的環境中，社區為老人提供各種上門服務，或者日間和晚間的托老服務，為老年人提供日常生活照料。進而減輕孤寡老人及家庭養老主要照顧著的負擔。由于社區服務滯后，居家養老模式的最初構想往往成為空想。

居家養老在我國養老保障制度尚未成型時期，往往成為家庭養老為主，社區服務滯后，跟不上家庭養老服務需求。城市居家老人的主要照顧者都會不同程度的受到照顧老人影響。尤其是城市居家老人的主要照顧者的工作受到影響，比如不能正常工作，或者喪失升遷機會。而主要照顧者自身的經濟負擔承擔不起，或者自身護理知識缺乏，也使主要照顧者對自身的照顧不是很滿意。城市居家老人的主要照顧者需要照顧老人要經常放棄放松休息的機會。城市居家老人的主要照顧者更希望得到社會的幫助，從而減輕自身負擔。居家養老符合我國傳統養老文化和我國國情，社會工作介入居家養老居家養老能夠更好實現家庭養老和社會養老的優勢互補，從而提升老年人的生活質量。

[本文系黑龍江省教育廳人文社會科學項目《社會工作提升我省居家養老服務專業化水平研究》的階段性成果(11554188)]

參考文獻：

1.李偉.社區老齡工作手冊北京：中國社會出版社，2010

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關鍵詞 離退休職工 文化體育活動 陣地建設

離退休職工在我國的人口結構中占到了20%以上比例，是我國社會主義陣營的重要組成部分，他們不僅是我國社會主義初級階段的創造者，同時還時我國傳統文化的傳播者。但是，在市場經濟體制不斷發展這一因素的作用下，我國的政治體系、經濟實力以及國際地位等都有了相應的提高，這使得傳統的離退休職工養老體系已不能適應社會主義事業發展的需要。所以，對本文進行深入的分析與研究具有十分重要的意義。此外，離退休職工的養老現狀直接影響著一個區域或一個國家的社會文明程度，如何在老同志晚年時期給予物質、精神上的關懷，同樣也是建造社會主義和諧社會的關鍵所在。再有就是，據有關資料顯示，當前子女沒有和離退休老人居住在一起的比重為80%以上，也就是說我國有很大一部分離退休職工都是處于獨自生活的環境中，如果我們不能有效的解決此類人群的精神文化需求，勢必會在一定程度上增加離退休人群的孤獨感，從而影響老人的身體和心理健康，對此，本出了如下研究。

一、開展提退休職工文化體育活動的重要意義

開展離退休職工文化體育活動的主要目的是為了滿足退休老人精神生活需求。活動的主要對象時達到退休年齡的所有離退休工作人員，所開展的體育活動多以健身和修身類活動為主。對此，筆者在參考相關研究文獻之后，將開展離退休職工文化體育活動的意義總結為以下幾點：首先，開展離退休職工文化體育活動有助于豐富他們的精神文化生活。這主要是由于很多離退休職工在達到退休年齡之后，長期會處于一種無所事事的環境中，如果我們不能對這一現狀進行有效的解決，勢必會給老人造成一種枯燥無味的生活習慣，繼而使老年人的心理產生郁悶、壓抑等問題。其次，適當的運動量會在一定程度上降低老年人患高血壓、糖尿病以及高血脂等疾病的可能。眾所周知，無論是老年人還是成年人，我們都應該采取適當運動的方式來調節自身機體平衡，從而降低疾病對身體的侵害。所以，有效的為離退休職工開展體育活動，可以有效的促進離退休老人的身體健康。最后，開展豐富多彩的文化活動有助于豐富離退休職工的精神文化生活。人類區別與其他動物的根本特征就是，人類除了具有相應的生理需求之外，還同時存在著一定的心理需求，而心理需求能否得到滿足，直接關系著其思維方式和價值觀念是否可以朝著正確的方向發展。因此，正確的開展文化活動，可以有效的豐富離退休職工的精神文化需求，促進其促進其身心積極健康的發展。

二、開展離退休文化體育活動的主要特征

每一項文化體育活動的開展，我們都必須要綜合分析活動參與者的興趣愛好、性格特征以及身體狀況等因素，以便于制定的活動方案可以更好的被活動參與者所接接受，從而積極主動的參與活動。而離退休職工有著異于常人的性格特征、興趣愛好以及身體狀況，所以我們在制定文化體育活動方案時，更應該綜合分析此類人卻的特征。對此本出了如下總結：第一，由于離退休職工具有年齡偏大、行動不便等特點，所以我們在制定體育活動時，應重點選擇一些運動量小的體育活動，如乒乓球、羽毛球以及臺球等競技活動。第二，由于很多老年人都比較喜歡中國的傳統文化，所以我們還可以適當的安排象棋、詩歌朗誦等文化活動，以豐富他們的精神文化需求。第三，據有關資料顯示，我國有90%以上的離退休老人都存在著一定的孤獨感，所以，我們在安排體育活動和文化活動時，應盡量選擇那些參與性強、參與對象多的體育文化活動。例如組團旅游、爬山以及晨跑等，在豐富老年人生活方式的同時促進他們的身體健康。

三、開展離退休職工文化體育活動的有效措施

（一）完善管理機制，提升服務職能

由于離退休職工文化體育活動是群體性的活動，所以我們在組織和實施此類活動時，所面臨的不確定因素也隨之增多，我們只有不斷的完善自身的管理機制，才能有效的防止不確定因素在活動開展過程中造成的影響。對此，本文將完善老年文化體育活動管理機制的建議總結為以下幾點：首先，引進先進的管理模式。管理的作用是提高組織的工作能力和工作效率，所以，一個組織要想有效的實現組織目標，就必須要對組織內部進行強有力的管理。例如，我們可以通過明確各部門職責的方式，對每個部門的職責進行細化，使各部門各司其職，促進其工作效率的提升，從而更好的為離退休職工進行服務。第二，工作人員應在日常的工作中不斷學習專業知識，對所開展的文化體育活動的實施方案、 步驟以及施工過程中出現的問題作出科學的A測，并提前做好處理措施。例如，考慮到老年人身體方面存在的問題，我們可以在活動的過程中安排相應的醫療團隊，力求最大限度的確保老年患者的身體健康。

（二）建設符合老年人活動要求的活動場地

任何活動的開展都離不開活動場地的使用，尤其對于離退休職工而言，他們的集體狀況、機體抵抗能力等都要差與成年人，所以，在選擇活動場地時，我們應盡量將場地設置在寬闊、平整以及環保的區域內，不能使用交通不便、環境污染嚴重的區域作為活動場地。此外，考慮到很多離退休職工都患有一定的老年性疾病，所以，我們在選擇和設置活動場地時，應充分考慮場地的通風情況，盡量將活動的場所選擇在空氣質量好、通風條件好的環境中。再有就是，由于老年人的行動較為不便，所以我們在選擇活動場地時，應充分考慮場地的安全問題，如消防、地面防滑以及避暑等，力求最大限度的確保老年人的安全。

（三）提高活動的內涵和質量

在開展離退休職工文化體育活動時，我們要將“活躍生活方式、提高身體素質和生活質量”作為開展離退休職工文化活動的目的，充分開展精品型的文化體育活動，避免盲目的選擇一些沒有活動內涵的文化體育活動。此外，為了提高文化體育活動的質量，我們還應該積極的選擇那些高質量的、特色鮮明的活動項目，為廣大離退休職工提供豐富多樣的、實用價值高的文化體育活動。例如，我們可以通過開展詩歌朗誦的方式，為老年人打造一個展示自我才華的平臺，讓其可以更好的展示自我存在的價值。此外，我們還可以通過組織民間習俗社團活動的方式，讓老年人了解我國各區域內風俗習慣，為我國傳統文化的傳播提供一定的平臺。

四、結語

綜上所述，離退休職工的贍養是我國在建設社會主義事業中遺留下來的一個歷史性的問題，如何提升此類人群的生命質量和生活質量，也是當前我們亟待解決的問題之一，身為新社會形勢下離退休職工工作人員的我們，只有在日常的工作中不斷總結和積累經驗，積極完善自身的服務水平和工作能力，才能有效的發現當前我國養老體系中存在的問題，并采取行之有效的措施加以應對，為我國社會主義事業的建設奠定堅實的基礎。

參考文獻：

[1] 黃鳳霞.公路行業離退休職工思想政治工作初探[J].中國公路，2012.S1.

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【關鍵詞】郊區某小區;老年抑郁;影響因素

【中圖分類號】R758 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0515(2011)06-0164-02

科學技術、社會經濟的發展和生活條件、衛生醫療的改善，使我國成為人口老齡化國家，且人口老齡化問題會長期存在。如何使眾多的老年人身心健康，幸福的歡度晚年，將成為老年心理學的重要研究課題。

1 長治郊區某小區老年人抑郁情況調查

1.1 郊區老年人抑郁癥狀源于心理健康問題:本調查結果表明，郊區老年人發生抑郁癥狀源于心理健康問題。所以，應在現有的郊區老年護理中的注射、換藥、灌腸及導管護理等基礎和專科護理服務的基礎上，增設心理健康護理項目，關注老年人心理需求,給予老年人必要的健康心理疏導和社會支持。

1.2 社區老年人抑郁癥狀源于諸多因素的影響:通過對所調查的老年人的性別、年齡、婚姻狀況、居家類型、主要照顧給予者、經濟狀況、慢性病患病情況、醫療費用支付形式、生活自理水平、認知功能、自尊評價和社會支持狀況等條件的統計分析，發現郊區中有抑郁癥狀和無抑郁癥狀的老年人存在的明顯差異，是因受到來自身體、心理、經濟、家庭和社會等諸多因素的綜合影響。尤其是在GDS均分明顯較高的自尊評價、日常生活自理水平和社會支持方面。

1.2.1 隨年齡的增高，老年人的心理防衛與應對能力在逐漸減退,對外界環境的適應能力和耐受性也隨之下降,也帶來了情緒的改變。而較男性長壽的單身女性老年人的低于男性的經濟獨立性,也極易誘發抑郁癥，因此，應對這類老年人群體的心理需求予以足夠的關注和幫助。

1.2.2 獨居老年人和需要家庭成員照顧的老年人,其心理需求是來自家人的關心和尊重。因此, 對這類老年人群體的護理需要家庭成員的支持配合，給予老人心理上的支持和安慰。

1.2.3 在抑郁癥狀的影響因素分析中,日常生活自理水平為第二大影響因素。患有影響日常生活的疾病和有日常生活自理障礙的老年人，比患有常見老年人慢性疾病的老年人更易出現抑郁癥狀。所以，在軀體健康對抑郁癥狀影響的評價時,應把重點放在疾病的嚴重程度、對日常生活有無影響上。更加重視增進或維持老年人身體功能及其獨立生活能力。

1.2.4 為減輕低收入經濟狀況對老年人心理健康的影響，降低老年人抑郁癥狀發生率, 在老年人社區護理政策和方案的制定時,需考慮這類老年人群體的經濟承受力，給予能滿足其基本生活及護理需要的經濟補給和社會福利。

1.3 服務設想:可通過設立老年綜合服務中心，并由其它服務機構的協助，組成一個主要為老年人提供健康照顧護理的服務網絡，按照老年人的需求，提供基本的、多元化的有償而非盈利的服務。

1.3.1 所提供的服務，即要給不同經濟條件的老人留有消費選擇的余地，也要滿足有服務需求老人和其護老者的不同需要，同時要考慮避免老人過分依賴照顧護理的負面后果產生。

1.3.2 所提供的服務包括：①定期接觸，例如家訪和電話聯絡；②情緒支援；③介紹社區資源；④建立老年人社團；⑤簡單的個人協助，例如接送診所醫院、家庭醫療護理、處理簡單的家務等；⑥日間照顧；⑦轉介接受常規的服務。

2 老年抑郁情況影響因素分析

2.1 步入老年期的身心變化:人從60歲開始就步入了老年期，也就走向了人生的衰退期，其身心發展的生理組織功能及心理認知能力也就隨著年齡的增長逐漸發生退化性的老化。身體衰老給老年人帶來了生理方面及心理健康方面的諸多問題。

2.1.1 老年人的生理發展特點:老化現象會明顯體現在生理組織功能和心理認知能力隨著時間的推移而逐步的下降上，而且是囊括了全身各個系統的全方位的。①神經系統：表現在腦細胞數目減少、細胞功能減弱、致使各感覺能力下降、思維遲滯、記憶力下降。②循環系統：表現在心肌細胞減少、心肌收縮力下降、血管內腔狹窄，易引發高血壓、心臟病等疾病。③呼吸系統：表現在肺組織的彈性降低、氣管絨毛上皮出現萎縮、變性，痰咳能力下降。④消化系統：表現在功能進行性降低、腸道蠕動減少、肝臟萎縮、唾液分泌減少。⑤泌尿系統：表現在腎臟重量減輕、老化、控制能力下降。⑥內分泌系統：表現在腎上腺、甲狀腺、性腺等分泌減少。⑦骨骼系統：表現在骨組織處于肥厚和萎縮交錯狀態、骨容積減少、骨含鈣量減少、骨脆性增加、易骨折。

2.1.2 老年人的社會心理變化特點:

2.1.2.1 社會角色變化:從肩負社會、家庭責任，為生活奔波的謀職者的“主角”，轉變為離退休者的“配角”；從經濟較為富裕者變成收入微薄者，甚至經濟困難者；從撫養子女者變成受子女贍養者，且對子女的依賴性和依靠程度隨著年齡的增長而大；從與配偶共同生活逐漸變成失偶的單身獨處。這一系列的角色變化，給老年人的心理帶來極大的影響。

2.1.2.2 退休與心理適應:一些離退休后的老年人，難以適應從快節奏、有規律的在職生活轉變為悠閑的家居生活，產生了孤獨感、寂寞感；特別是那些工作不穩定、喪失工作能力、經濟收入明顯減少、缺乏醫療開銷支付能力的老年人，認為自己成了無用的、被社會拋棄的人，產生強烈的失落感和自卑感，導致老年性抑郁癥和其他心因性疾病的發生。因此，離退休的老年人首先要隨著角色轉變，自我調整角色行為，以正確的態度看待退休，把退休作為生活經歷的一部分，積極去面對和適應。

2.1.2 家庭變化與心理適應:老年夫妻關系的變化，代際關系的變化，將引發一系列心理適應問題。

2.2 老年人常見的心理問題:多數老年人具有一定的心理問題，影響其晚年生活質量。表現在不同程度上的焦慮情緒或抑郁情緒、焦慮癥和抑郁癥、癡呆癥等。

2.2.1 焦慮:不少老年人處于焦慮狀態，甚至患有焦慮癥，極大地影響了老年人的心身健康。焦慮有急性焦慮和慢性焦慮之分。

急性焦慮主要表現為突發驚恐，老人常會突然感到心里緊張、心煩氣燥、坐臥不安、睡眠不穩、口干、心悸、多汗、潮熱、呼吸加快、脈搏加速、血壓升高、大小便意增加。嚴重時，會出現陣發性胸悶、氣喘，產生瀕死感、妄想和幻覺，甚至是輕度意識迷惘。急性焦慮發作只持續幾分鐘或幾小時，發作后會恢復到原來的平靜狀態，其軀體變化的交感神經功能亢進也會隨之而平穩下來。

2.2.2 抑郁:在60歲以上的老年人中，大多出現抑郁癥狀的患者未經確診和及時治療，致使病情遷延，形成精神殘疾，加速了衰老，增加了病死率。這些抑郁癥狀不只使患者本身極為痛苦，也給親人和社會保健機構帶來了精神和經濟上的負擔。

對臨床各科醫生進行精神醫學的培訓或繼續教育，提高早期識別和診斷抑郁癥的水平，并予以抑郁癥及時適宜的治療，對預防和消除老年抑郁癥狀，改善其生活質量，保持其正常的社會功能是十分必要的。

現有的抗抑郁藥物對抑郁癥的治療也具有良好的效果。在藥物治療的同時，給予心理治療和社會支持也是不可忽視有效措施。

2.2.3 癡呆癥:癡呆癥與人的機體老化相關，它使人幾乎喪失理智，甚至不能辨認自己的親人。在目前已被確認的12種癡呆癥中，最常見的是早老性癡呆癥或阿爾茲海默氏癥，還有腦血管病(VD)癡呆和糖尿病性癡呆等。引起癡呆癥的主要原因是大腦潛在的神經病變與神經化學變化。

2.2.3.1 癡呆癥的表現是：認知功能逐漸退化；溝通困難；記憶力、注意力、學習能力和判斷能力下降；個人自理能力下降；時空定向出現問題；社會行為不適當；人格發生改變等。開始時這些癥狀很像是抑郁、緊張等心理疾病，逐漸地，癥狀會突顯出來，并越來越惡化，嚴重到病人變得不能自制，大多依賴于他人的照料，甚至發展到連穿衣、吃飯都不能自理。

2.2.3.2 引起老年癡呆的心理和社會因素多而復雜，包括年齡、性別、低教育、低認知功能、低職業、低社會生活功能、少閑暇活動、少社交活動、有不良生活事件和不與配偶同住等。

2.3 影響老年人心理健康的因素:影響老年人心理健康的因素，包括性別、年齡、文化程度、職業、收入、空巢、慢性病及社會支持等。

2.3.1 性別:雖然現實生活中女性的平均壽命長于男性，但老年女性的心理健康水平卻不及老年男性高。從很多調查分析中得出，女性的心理健康分值偏低；研究結果中也證實，女性軀體化、焦慮、恐怖三種因子分顯著高于男性。由于老年女性心理素質不穩定，較男性更易患上心理疾病。老年女性的心理問題，主要有心理障礙、焦慮癥、疑病癥、恐怖癥、強迫癥傾向等。

2.3.2 空巢:在無子女或子女成人后離開父母另立門戶后，只留有老人獨自居住的就成了空巢家庭。導致老人空巢，是個人、家庭、社會多種原因綜合作用的結果，且社會原因的作用愈加明顯。

2.3.3 職業和收入:多項心理健康調查分析表明，老年人群體的心理健康自我維護觀念差異，與所從事的職業以及所獲得的收入有關。老年人的收入與各種福利設施的完備與否，很大程度上取決于曾從事的職業，而職業與收入情況將直接影響到老年人的心理健康水平。

2.3.4 慢性病:衰老帶來的生理變化和以往沉積的健康隱患，使得老年人容易患上各種慢性病。老年人最常見的十種慢性病，包括有冠心病、高血壓、泌尿系疾病、高脂血癥、脂肪肝、白內障、糖尿病、慢支肺氣腫、消化性、潰瘍、腦血管病等。這些慢性病嚴重地影響著老年人的生存質量，也給老年人增添了思想負擔和經濟負擔，對他們的心理健康也造成了很大的影響。在這些日常生活自理能力較差、生活質量較低的老年慢性病患者群體中，所表現出的心理健康問題和社會功能缺乏等尤為明顯，部分人伴有不同程度的焦慮、憂郁情緒和憂郁癥狀。

2.3.5 社會支持:伴隨著老年時期的到來，許多危機和應激因素也更加集中。如離退休后的原角色的喪失、離開熱愛的工作和熟悉的朋友、交往圈子變窄、人際互動減少、收入減少、體弱多病、晚年喪偶及同齡朋友相繼離世等，都是給老年人帶來心情不安的應激因素。這些因素，影響和破壞了老年人的晚年幸福。因此，為老年人構建起由政府、社會、單位、鄰里、親友及家庭等廣泛的社會支持系統網，形成尊老、敬老的社會風氣，給予老人更多的關心、安慰、同情和支持，以滿足老年人的物質和文化需求。如堅持為老年人定期的體檢和常見病預防、開設老人門診以方便老人就醫和保健護理；為老年人設立娛樂場所和學習場所；發展老人服務事業，提供老人食品、服裝；加強老年人社會風險防范和福利設施等。為老年人提供良好的社會環境和心理環境，增強老年人的主觀幸福感，應當是使我國穩定、順利地實現“健康老齡化”的可行舉措。

3 老年人心理健康的自我維護建議

除社會支持外，更多的是需要老年人主體的自身因素的改善，才是解決老年人心理問題，保證晚年生活質量的最佳途徑。因此，對老年人的心理護理，不僅是照顧和關愛，更要加以疏導，幫助老年人憑借自己的能力去適應自身生活環境中的生理、心理和社會需求。

以積極的、有效的心理活動，平衡的、正常的心理狀態，對當前和發展著的社會和自然環境做出良好的適應是老年人心理健康的標準。根據老年階段的生理和心理特征，遵循老年人心理發展規律，通過參與各種訓練和有益的社會活動，憑藉家庭及社會的良好影響，提高老年人自我維護已確立的健康人格心理及社會適應能力，使老年人在生活、學習和各項社會活動中保持身心健康。

老年人養成活動的習慣，在身體、心理和社會性方面保持積極的活動，通過這些活動來填補“無所事事”的失落感和空虛感，以正性情感和正性體驗占具老年期的主導地位，以保持良好的自我形象，調整和改善角色變換帶來的不適，爭取更高的滿意度、幸福度和更多的社會支持，使老年生活同樣精彩而富有意義。

4 結語

抑郁是最常見的老年人精神障礙，為老年人晚年生活帶來極大的精神痛苦，導致老年人軀體功能加速衰退、增加老年人疾病致殘率和死亡率，誘發老年人自殺傾向和自殺行為，嚴重危害著老年人的身心健康水平和生存質量，給社會保障系統增添很大的負擔。因此，分析老年抑郁癥的發病率和致病因素，進而探討預防措施和治療方法，完善針對老年群體的社會保障機制，具有重要的現實意義。

參考文獻

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[2] 姜梅朵 李紅.2341例居家老年慢性病患者抑郁癥狀及其影響因素的調查分析[J].中華護理雜志.2009（9）

篇4

一、加強領導，精心組織

XXXX高度重視“七月紅動埇橋·助力文明創建”志愿服務活動，XXXX機關及時召開了專題工作會議，對此項工作進行了安排部署，并及時制定了詳細的活動計劃，對整個活動的主題、指導思想、活動內容和方式以及活動要求進行了說明，并做好相關活動的組織和開展，為“七月紅動埇橋·助力文明創建”黨員志愿服務行動提供支持，要將此項活動作為創建全國文明城市工作的重要抓手，促進城市文明程度進一步提升。

1、關愛空巢老人

XXXX機關是老區。空巢老人很多。為此機關專門成立了“關愛空巢老人服務小組”。組長由主任擔任，負責整個活動的統籌規劃。副組長由分管主任擔任，負責活動的全面工作。服務小組的成員由各股室工作人員組成，負責各項工作的具體實施。在成立服務小組后，XXXX立即開展空巢老人的調查，在各居民小組的配合下，對機關存在的空巢老人作登記存檔，作為日后開展工作的材料。

通過電話問候、上門慰問、為老人讀報、陪老人聊天等方式，定期或不定期為精神寂寞、有心理疾患的空巢老人提供心理關懷志愿服務，隨時了解空巢老人的精神狀態，有針對性地進行心理咨詢和心理疏導，使空巢老人擺脫孤獨寂寞，保持健康的精神狀態。

2、幫助殘疾群體

為做好殘疾人幫扶工作，幫助殘疾人恢復和提高生活質量，增強社會參與能力，XXXX結合自身實際，開展了形式多樣的關愛殘疾人志愿服務活動。

（1）細致認真，做好調查登記。通過調查模底核實，嚴格審核認定程序，掌握殘疾人生活保障存在的主要問題，可以為在今后做好殘疾人工作、提高殘疾人生活水平提供第一手資料。

（2）組織就業培訓工作，使殘疾人平等就業。組織黨員志愿者積極為殘疾人提供求職、失業登記、就業指導、職業介紹等日常就業服務，幫助殘疾人了解就業動態和趨勢，為殘疾人實現就業提供必要的扶助。依托就業機構和培訓機構，組織黨員志愿者對殘疾人進行就業培訓，幫助殘疾人掌握一技之長，為實現就業創造條件。組織黨員志愿者對個體創業或自愿組織起來就業的殘疾人進行幫扶，幫助他們解決在創業過程中存在的難題。

（3）動員社會力量，真情幫扶殘疾人。免費向有需求的聽力殘疾人贈送助聽器，幫助殘疾人補償、恢復功能。讓殘疾人真正感受到關懷和溫暖。

3、開展文明勸導

XXXX黨委召開了專題會議，制訂了活動方案，并落實了專人負責此項工作，每月制定文明交通志愿服務活動安排表。通過廣泛思想動員，同時充分利用展板、宣傳標語等載體，積極開展“文明交通志愿服務活動”宣傳，為深入開展志愿服務活動營造出了濃郁的活動氛圍。

結合工作實際，開展豐富多彩的文明交通志愿服務活動。XXXX每次安排兩名志愿者在指定路口開展活動，活動開展時間為每日早、晚2個交通高峰時段。

（1）開展不文明行為勸阻活動。黨員志愿者協助交警維持交通秩序，勸導群眾不闖紅燈、不亂穿馬路、不亂停亂放，自覺維護交通秩序和公共秩序。

（2）擴展志愿活動項目。黨員志愿者在搞好文明交通執勤的基礎上，要熱心為廣大群眾提供出行指路、幫助老弱病殘等志愿服務。

（3）主動履行職責，開展文明交通志愿服務活動。以疏通、勸導和宣傳教育為主，不與群眾發生推拉行為，很好地完成了文明交通志愿服務的任務，展示了XXXX系統黨員志愿者良好的素質和服務形象。XXXX黨員志愿者向違反交通規則的路人及時提醒，告知他們不按交通燈行駛的危害；對小朋友宣傳交通安全知識。這次活動黨員志愿者們并不覺得辛苦，黨員志愿者們用自己的努力一點一滴地改變群眾的交通安全意識，為構建和諧社會貢獻一份力量。

二、加強宣傳，廣泛動員

利用標語、宣傳欄、電子顯示屏、微信、微博等渠道擴大對這項活動的宣傳，通過在機關微信群、QQ群里活動通知、活動方案、制作標語等多種方式加強對“七月紅動埇橋·助力文明創建”活動的宣傳，廣泛動員居民積極參與，并將活動情況發往相應的平臺上，營造良好地氛圍，使“七月紅動埇橋·助力文明創建”黨員志愿服務活動深入人心，吸引更多的人參與，推進工作深入持久開展。

三、總結經驗，繼續推進

篇5

關鍵詞：養老；養老建筑；設計要素

中圖分類號：TU2 文獻標識碼：A

一、居家養老模式存在的問題

因為在最近幾年中，我國的經濟發展速度越來越快，生活水平也隨之有了很大程度的提升，可以說，已經將基本溫飽問題解決開始逐漸邁入小康社會，而很多老年人經過自己多年來的努力和奮斗，在退休之后拿到較為穩定的收入，在生活質量上也呈現出較高的要求，再加上新技術和新理論的層出不窮，老年人對于養老的觀念也開始日新月異。在養老觀念的不斷變化中，現有老年居住模式也需要有較大程度的變化，現有的居家養老模式忽視了很多問題，使現代老年人的多樣化需求無法得以滿足，所以，分析和研究現有居家養老模式存在的問題是十分有必要的。

（一）孤獨感的問題

現代社會越來越快的發展速度，也帶來了各種各樣的負面問題，國內外老年人由于無法忍受孤獨，而走向自殺的時間也比較常見，老年人的心理問題我們應該引起足夠的重視，伴隨著人口平均壽命逐漸延長，老年人在退休以后所需要面臨的生活就會逐漸延長，退休以后的老年人在時間上大量的空閑出來，通常這段時間在人生中會占有三分之一或者四分之一的時間，基本上要比整個青春還要長，這段時間應該怎么樣過得更有意義，對于每一個老年人而言都是十分在意和重視的問題。

所以，站在建筑人士的角度上進行分析，對老年生活所存在的老年孤獨的問題應該進行充分地認識和了解，要明確地知道老年人居住空間的重要性是如何重要，居住狀況對于老年人的日常生活而言要比其他人群更加重要，而在老年人的身心健康上，適合的養老居住模式所發揮的作用是尤為重要的。

（二）居住環境的問題

自從改革開放以來，國家經濟實力和居民收入水平以及居住要求也出現了不斷上升的趨勢，城市基礎設施現代化的速度越來越快，單元成套樓房中具備現代化設備的比例也不斷增加，在此基礎上，老齡居住條件和質量也會存在比較明顯的完善，其完善主要體現在居住面積的增加以及住宅設的改善兩個層面上。但是比較“銀色浪潮”，我國老年人的居住環境建設相對還是較為落后的，要求的不斷提升使老年居住環境面臨著越來越多的問題。

二、居住部分的空間設計

我國老年公寓的模式大體上可以劃分為三種：成套老年公寓住宅；合居老年公寓住宅；護理和醫療型老年住宅或機構。

（一）保持獨立性與增加交流空間

1.私密性：老年人需要一個屬于自己、不擾的空間。尊重個人的生活，就必須確保個人的隱私權，實現居住空間的個性化。只有確保了安定的個人空間，生活才能豐富多彩，使入住者可以空間的設置上體現自己的個性，同時也確保了自立的生活行為的順利進行。

2.社會交往：老年公寓應為老年人提供一個進行社會交往的公共空間，社區內要有完備的配套設施和服務，如保健醫療、健身娛樂文化教育、圖書資料、購物中心、銀行郵局、交流活動、家政服務等。

在設計中可考慮結合門廳、過廳、電梯廳等設置各種公共交往空間，如“談話角”“休憩角”等，適當安排桌椅，為老人們提供休息和增加互相交流的公共交往空間。

適合老年人居住空間的設計原則主要包括以下幾個方面：①中國老年人的收入較低，居室標準不易過高，對面積設施盡量節省投資。②房間可靈活使用，增設床位，共用衛生間。老年人居住空間示意簡圖③提供多樣的室內空間，以增加行為的刺激程度，避免行為消極麻木、機能衰退。④主要起居空間周圍應有一系列次一等的小起居空間，人們可以安靜的觀察主要空間人來人去的情況，而不覺得被迫介入。⑤起居空間應與朝南室外活動場地或暖房相接，在天氣好的時候，可方便的提供老人戶外活動的機會。⑥除了主要起居空間之外，若干個居戶應配一個小起居。滿足一些私密性活動的要求。

（二）居住空間的基本要求

老年人居住建筑設計使用中需要從目的性、方案及實際設施上要考慮到老年人的起居、日常事務、個人愛好習慣、社會接觸及文娛體育活動等方面，以體現他們早先生活方式的連續性。最重要的目標就是盡可能長時間維持其獨立生活能力。

1.要有功用性

要給護理人員或家人留有護理空間，特別是浴室和廁所空間，保證老人活動需要尺寸和協助老人時所需的空間。根據老年人視力趨弱的特點，老年人建筑室內空間色彩應明快、溫暖，地面不宜采用黑色或顯深色面料，透視窗口不宜用有色玻璃。老年人對噪音敏感，住宅內一般要裝好隔音設備。

2.要有安全性

老年人中腦血管和心臟疾病死亡人數占所有死亡人數的前三位，發生最多的地方是在廁所內。因此老年住宅中廁所應安裝暖氣或其他取暖設備，減少室內與廁所間的溫差；安裝坐式便器，并加上扶手；外開式或側面推拉式門，以便于輪椅進入；安裝安全電鈴，遇緊急情況時可從外打開門等。老年人往往因不注意或因路面不平，絆倒而發生骨折，因此老年住宅設計中在有門的出入口。

為了防止夜間發生事故，要避免電燈開關設置在暗處或不方便的地方，廁所與寢室最好能安上夜間照明燈。在緊急、危險的情況下，安裝警鈴能方便及時地或自動地發出警報，以使老人能得到幫助。

3.要有健康性

要保持老人的居室、廁所、浴室、廚房容易清掃的方便條件。老年人在室內的時間長，所以特別要考慮到日照、通風、采光和換氣，讓起居生活空間能直通陽光，便于老人作室外的活動。要使老人能方便地使用衛生設備和廁所，冬天洗浴時應考慮加溫的設備。不宜用易碎、易燃、化纖及散發有毒氣味的裝修材料。

4.便于改造

老年人從自理自力期到照顧關懷期，差不多有一二十年的時間，住宅的設計應當考慮到老人的需求，設置隱蔽設計，便于增添設備、設施等改造工程。及時為老人提供協助，延緩老人的衰老過程。

參考資料：

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2.袁圓.中外老年住宅產品初探[J].科技智囊. 2009(06).

3.皇甫妍汝,朱麗博.銀色時代下理想化居住環境探討[J].知識經濟. 2009(07).

篇6

一、指導思想

以黨的十精神為指導，深入貫徹落實科學發展觀，牢固樹立“以民為本、為民解困、為民服務”的工作理念，圍繞創建省星級敬老院的目標，不斷完善農村五保供養服務機構管理體制和運行機制，全面提升管理服務能力，切實改善五保供養對象生活環境和生活質量，推動五保供養工作水平再上新臺階。

二、創建目標

按照“三有（敬老院每個房間或套房內有衛生間、有保暖降溫設備、有電視機）、三能（老人不出院能洗澡、能看病、能康復娛樂）、六達標（消防、衛生、環境、五保老人供養標準、管理服務人員配比、管理服務人員工資待遇等達到省民政廳要求）”的要求，從2013年下半年開始，用三年時間，分期分批將全縣18個鄉鎮敬老院，提檔升級成省星級敬老院。2013年創建省三星級敬老院2個、省二星級敬老院3個；2014年創建省三星級敬老院3個、省二星級個2個；2015年創建省三星級敬老院1個、省二星級敬老院1個、省一星級敬老院6個。通過創建，確保鄉鎮敬老院達到各項設施齊備、規章制度健全、院務管理規范、人員配比合理、服務質量改善、供養標準達標，五保供養對象生活水平與質量不斷提升。

三、創建內容

（一）改善基礎設施。基礎設施改造要符合住房和城鄉建設部、民政部的《老年人建筑設計規范》：1.統一鄉鎮敬老院房屋外立面顏色；2.對敬老院道路進行整修，路面平整順暢；建設無障礙通道，確保居室與餐廳、浴室、公共廁所及其它活動場所間無障礙通行；3.規劃一處室外健身場所、一處晾曬衣被的場地、一處停放車輛的車棚；4.設立門衛室和警務點，設置覆蓋全院的安全監控系統，24小時專人值班監控；5.所有房屋門、窗全部安裝紗門、紗窗；6.建有浴室，浴室要安裝安全扶手，鋪設防滑瓷磚和防滑墊，更衣室內設4張臥椅；7.敬老院電線電路荷載達標、規范，有漏電保護措施，配備滅火器、消防栓等消防設施，消防通道暢通，工作人員和五保供養對象能夠正確操作使用，定期進行安全檢查，留有記錄；8.設置衛生室（鄉鎮醫院設置醫療點）和覆蓋全院的醫用應急呼叫系統為失能、半失能五保對象提供專門服務，對突發性疾病和其它緊急情況提供應急處置救援，有文體活動室、康復室、儲藏室等輔助功能用房；9.綠化做到三季有花，四季長青，喬、灌木搭配適度，綠化覆蓋率達60%。充分利用閑置土地，種植、養殖、加工等院辦經濟，改善供養對象生活。

（二）完善住房功能。進一步完善五保供養對象居住房間的各項功能：1.房間中有水沖式衛生間、面盆等設施，并安裝安全扶手；2.每個房間必須有保暖降溫設施，嚴禁使用電熱油汀、煤爐、電熱毯等取暖設備；3.房間或客廳內安裝電視機，電視機安裝的高度要適中，開通有線電視，確保能夠正常收看；4.五保供養對象房間的開關、插座要按照符合規范要求和安全的原則進行改造，方便老人生活；5.房間內配備床、床頭柜、衣櫥、椅子、臉盆、痰盂、紙簍等生活必需品。

（三）提升服務水平。強化敬老院工作人員的服務意識，改善服務態度，提升服務水平與質量：1.服務人員除正常清掃室外衛生外，每天為失能、半失能五保供養人員提供護理服務，幫助和組織老人疊被、鋪床、整理房間和清潔衛生等，保證室內外干凈整潔，定期為老人理發、剪指甲、洗澡等，物品擺放整齊有序；2.老人長時間不用的衣被等物品，要統一存放到儲藏室（柜），并定期晾曬；3.每周要徹底打掃房間1次，擦拭門窗玻璃等；4.實行敬老院院長負責制，院長每天要到每個五保供養對象的房間檢查衛生狀況，督促五保供養對象和服務人員搞好房間清潔衛生；5.每半月組織1次五保供養對象座談會，聽取意見和建議，不斷提高五保供養對象滿意度；6.每年組織兩次為五保供養對象健康體檢，建立健康檔案；對患有疾病的，要及時安排就醫；7.針對五保供養對象精神文化需求，積極開展豐富多彩的文化娛樂活動，組織社會文藝團體，深入到敬老院慰問演出富教于樂；8.積極改善五保供養對象的膳食，保證中餐不少于1個葷菜，合理調整膳食結構和變換花色品種，安排生日餐、病號餐，法定節日和傳統節日加餐。

四、著力提升農村五保供養服務機構管理服務水平

（一）加強隊伍建設。1.農村五保供養機構工作人員實行全員聘任制，由各鄉鎮（場）、街道面向社會公開招聘。院長由鄉鎮事業編制人員擔任，設1名廚師（集中供養人數在50人以上的可設2名廚師），其他服務人員按1：8標準進行配備。對現任管理服務人員（廚師）符合應聘條件的，可優先錄用，招聘工作要在7月底前結束；2.適當提高工資待遇。管理服務人員（廚師）月工資為1200元（含養老保險等），其中每月發放基本工資950元，其余250元作為績效考核工資。建立工資動態調整機制，對通過省星級敬老院驗收的，其工作人員可適當調整工資標準；3.切實加強敬老院服務人員隊伍績效考核，縣民政局會同鄉鎮（街道）制定具體考核實施辦法。

（二）落實保障經費。將五保供養經費按年供養標準不低于上年度本縣農民人均收入的50%納入縣鄉財政預算，實行專賬管理，供養款物、管理資金明晰無誤，會計、出納（分別由民政會計、協理員兼任）分設，帳目、資金分管，每月公開財務收支情況。工作人員工資由縣財政通過銀行直接打卡發放。

（三）齊抓共管，形成整體合力。各鄉鎮（街道辦）、場要圍繞“三有、三能、六達標”的要求，對敬老院建設與管理中存在的問題進行認真梳理和排查，按照缺什么補什么的原則，有針對性地制定切實可行工作方案，明確具體的時間節點和責任人，倒排進度，掛圖作戰，確保在規定時間內完成年度創建工作任務。縣消防、食品、衛生等部門在敬老院完成事業單位法人登記的基礎上，積極為其辦理消防安全、食品衛生等相關證件和廚師等人員的健康證、上崗證。縣供電局要結合鄉鎮敬老院基礎設施改造，對鄉鎮敬老院電路情況進行一次徹底排查，并指導制定相應的整改措施；公安部門要結合監控全覆蓋落實系統服務措施；住建局要結合《老年人建筑設計規范》，對院舍布局、設施購置、設備配備等開展具體指導；縣民政局要發揮牽頭作用，積極指導各鄉鎮認真開展創建省星級敬老院活動，協調有關部門開展好工作。

五、落實推進措施

（一）健全組織，完善領導機制。為推進星級敬老院創建工作，成立由縣長任組長，分管縣領導任副組長，民政、財政、審計、衛生、住建、公安、消防、藥監、安監、國土等單位主要負責人為成員的創建工作領導小組。領導小組下設辦公室，設在縣民政局，具體負責星級敬老院創建推進工作，制定農村五保供養機構工作人員崗位職責、民主管理、院務公開、財務管理、安全消防、衛生保潔、會議學習、后勤保障及突發事件應急處置預案等規章制度；完善保健、護理、康復等服務規程，建立管理服務人員的考核評比和獎懲制度，考核結果與工作人員報酬、續聘掛鉤、落實院務公開、開展民主管理。

篇7

【關鍵詞】 社區護理； 健康教育； 老年人

【中圖分類號】R193 【文獻標志碼】 A 【文章編號】1007-8517（2016）04-0161-02

跌倒是造成老年人殘疾或死亡的主要原因之一，近幾年來，隨著社會物質生活的提高，老年人由于生活行動不便，加之多數老年人處于獨處狀態，所以跌倒的發生率不斷提高，對老年人的生活質量及生命健康造成了巨大的影響[1]。老年人缺少良好的看護環境，發生跌倒后，如果未得到及時救治，會對家庭及社區造成不可忽視的影響，并且增加了家庭對于跌倒意外治療的經濟負擔[2]。關于如何預防老年人跌倒，我國衛生部也很重視，于2011年《預防老年人跌倒干預策略和措施》。本研究選取社區280位老年人，隨機進行健康教育與社區干預，觀察對跌倒預防的認知水平與發生率，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取社區2013年4月至2014年4月期間內65歲以上老年人共280位，按照身份證號碼末位數字單雙號分為對照組與干預組，每組140例。排除標準：①不能獨立行走的老年人；②影響跌倒發生率的老年人，包括帕金森、腦卒中病史、有重度眩暈反復發生病史、嚴重傳染病、惡性腫瘤的患者；③不能完成半年隨訪的老年人。對照組與干預組的性別比例、平均年齡、基礎疾病分布人數等基線資料無統計學差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 干預方法 對照組老年人保持隨訪，及時進行預防跌倒的隨訪、健康教育，并統計老年人跌倒發生情況。對干預組老年人實施社區干預與健康教育，社區干預與健康教育前，集中人員統一培訓，內容包括：預防跌倒問卷設計、預防跌倒知識培訓，由社區主治醫師以上級別人員集中統一講解。社區干預具體方法為：①用藥干預：了解每位老年人基礎用藥情況，對常規疾病用藥作出指導，充分告知老年人用藥的注意事項及服用方法。老年人常服用的藥物有降壓藥、降糖藥，故易發生低血壓及低血糖，增加了跌倒的發生率，同時避免同時服用多種藥物，服用降壓藥后1～2h不宜戶外運動，服用降糖藥后適當進食。②運動干預：針對每位老年人基礎身體狀況制定合適的運動方案，但也應避免高強度運動，避免低血糖的發生從而導致跌倒發生，老年人應隨身攜帶糖果、巧克力等零食，感到頭暈或乏力時食用可以緩解癥狀，預防跌倒的發生。指導老年人運動方法，并講解運動時注意如何防護，避免意外發生。③飲食干預：有高血壓的老年人應當避免高鹽飲食，并且適當限制水的攝入；糖尿病老年人應當合理分配熱量，適當增加蛋白質的攝入量，老年人應當增加鈣、維生素D的攝入，以有效預防骨質疏松。④日常生活干預；根據老年人日常生活起居制定干預措施，例如在浴室、廁所等易跌倒的場所安裝扶手、防滑墊、固定地毯等措施，保持地面干燥，固定家具擺放位置，家中照明燈光線適宜，照明光線太亮影響睡眠休息，光線太暗則易引起跌倒。健康教育包括：每周于社區舉辦一次集中健康教育，每次課40min，授課人為高年資主管護師，授課主要內容包括對老年人日常生活中容易跌倒的場合、時間進行指導，并對老人講解跌倒后應該采取的緊急措施。包括身上放置緊急家屬聯系方式、穿防滑鞋、定期檢查家中防跌倒設施的牢固性。對老年人基礎疾病進行講解，使老年人充分了解自身基礎疾病，針對基礎疾病易造成跌倒的老年人，應當重點講解跌倒的預防與注意事項，有些患者因為心理因素易造成依賴從而導致跌倒，應當提高這些老年人對跌倒的認識，并強調跌倒所帶來的后果的嚴重性，提高老年人關于跌倒的認識與重視程度。

1.3 觀察指標 隨訪時間為半年，觀察兩組老年人對跌倒的認知水平、跌倒的發生情況。跌倒認知水平采用問卷調查方法，主要包括：①引起跌倒發生的主要原因；②容易引起跌倒的心理狀態；③生活中跌倒的預防方法；④跌倒時緊急處理方法。問卷主要采用百分制：85分以上為“優秀”，75～84分為“良好”，60～74分為“及格”，60分以下為“不及格”。

1.4 統計學分析 本研究所有數據均經過軟件SPSS19.0處理，計量資料采用平均數加減標準差（x±s）表示，組間比較采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，P

2 結果

2.1 兩組跌倒認知水平比較 干預組老年人跌倒認知水平優秀率為55.7%，明顯高于對照組優秀率26.4%，差異有統計學意義（P

2.2 兩組跌倒發生率比較 干預組半年隨訪期間內分別于健康教育期間、隨訪1個月、3個月、6個月進行跌倒人數統計。結果發現，干預組半年隨訪期間內共跌倒8人，跌倒發生率為5.7%；對照組跌倒21人，跌倒發生率為15%。干預組明顯低于對照組跌倒發生率，差異有統計學意義（P

3 討論

有研究表明，80歲以上老年人跌倒發生率為50%，女性跌倒發生率為男性的3倍。據2007年我國衛生部的《中國傷害預防報告》中指出，我國65歲以上的老年人匯總，21%～23%男性與43%～44%女性有過跌倒史，且跌倒的發生率與年齡相關，年齡越大，越容易發生跌倒，并且多會造成老年人殘疾、骨折等預后不良的結果[3-4]。老年人身體機體不斷老化，肌肉運動系功能不斷下降，是造成其跌倒發生的主要原因，并且跌倒發生也與年齡、性別不同有關。老年人因為視聽覺功能下降，不能有效感應周圍環境，也無法及時調整自身狀態[5]。

本研究采用社區干預聯合健康教育模式預防社區老年人跌倒，通過提高老年人關于跌倒的認識，提升老年人對跌倒的重視程度，從而降低跌倒的發生率，取得了較好的應用效果。有研究顯示[3]，我國30%跌倒的老年人會發生嚴重后果，且預后不良。健康教育是社區護理的基本模式，能夠提高老年人對跌倒的預防知識，且簡單易行[6]。有研究表明，科學合理的針對跌倒危險因素制定的健康教育可以有效預防社區跌倒的發生。夏慶華等人[7] 對社區老年人進行了綜合健康教育，包括運動、生活、飲食指導等，發現經過干預后，老年人跌倒發生率降低了10.5%。本研究主要主要從預防主要危險因素入手，綜合進行社區干預，進行包括用藥、運動、飲食、日常生活等多方面干預，對老年人進行了全面的干預，在社區老人跌倒預防工作中起到了重要的作用。

跌倒作為公共衛生問題之一，與老年人生活質量有密切關系，社區政府應加強人力、財力的投入，加強預防老年人跌倒的護理及健康教育措施，公共衛生部門也應該根據流行病學資料制定具體的干預措施，最終達到預防跌倒的發生。

參考文獻

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篇8

關鍵詞：幸福老年 長效機制 親情服務 連心孝心 和諧穩定

1.提升黨員領導干部素質是扎實打造供水幸福老年的基本要求

老年同志離開工作崗位是他們人生道路歷程中一次重要轉折，生活方式及心理認識等都將要發生較大變化，同時由于老年的社會化管理還處在過渡時期，盡管在經濟條件比較優越的情況下，但也存在較高程度的失落感。因此，對老年工作黨員領導干部提出了更高的要求。老年工作是一門實踐性應用性很強、藝術性很高的學科，要以“三個代表”的重要思想、科學發展觀、中國夢為指導，著力將老年人的“油田夢、供水夢、家庭夢、幸福夢”高度融合起來。要改進工作作風，轉變管理方式，優化服務結構，創新服務模式，摒棄“四種危險”，杜絕“四種作風”，要把老年人的呼聲作為第一信號，把老年人的需求作為第一選擇，把老年人的滿意作為第一標準，既要當好指揮員，又當好勤務員，更要融進老年人的家庭一員。要把想勝利油田好、為勝利油田好的理念植根于老年人心田，把勝利油田開展的“心田工程”納入滲透到老年管理服務各項工作中。放下架子，邁開步子，舞出身姿深入一線，經常與老同志坐在一條板凳上拉家常、聊天、談心、起舞，真切拉近與退休老年之間的距離，在管理與服務中的每一個節點上摸準思想動脈。要因人制宜，制定方案，精細調養每個老同志的心緒，開展“個案”老

2.建立健全老年工作管理體制是長效打造供水幸福老年的的強力保障

退休老年管理最基礎的指標就是保持老年隊伍思想穩定，為推進供水企業產、供、銷又好又快發展營建良好的大本營。實現這一指標，就必須打牢管理基石。供水老年管理中心建立健全了《老年管理與服務人員崗位職責》《文明禮儀服務日常規范》《“五必訪五必送三必接”工作制度》《老年維穩工作藝術新“八規”》《突發性事件應急預案》《老年管理與服務人員工作績效動態考核辦法》《老年管理與服務人員首問負責、辦結、回訪制》《關于落實兩項待遇的工作制度》《工作管理辦法》《文化活動管理規定》等系列管理制度，做到了工作有標準、分工有明確、流程有規定、日程有安排、責任考核有依據，為創建供水老年品牌提供了體制保障，實現了老年工作人員的全方位管理。

3.以兒女之心承載親情服務是精細打造供水幸福老年的中堅支撐

在當前，新企業文化肩負著一項重大的社會責任，確立顧客滿意是企業營銷成功的關鍵。老年工作“營銷”的是具有特殊性的產品——服務。因此，要發揮好老年親情文化力的凝聚維穩引領作用。

3.1分類管理，“一對一”服務

細節決定成敗。供水公司老年管理中心根據老年人的文化素質、興趣愛好、性格特點、生理體能、健康狀況、原在崗技能等特點，將老年人的管理與服務細分成A、B、C三類，詳細規劃、繪就老年人的晚年幸福路線歷程，每類、每人實施“一對一”、“點對點”精細服務，并將EAP導入老年管理與服務之中，扎實推進老年“心田幸福快樂”經濟運行軌跡，定期進行心理、生理技能等方面的科學評估，特別對空巢、孤寡、特困、失能、單身離異老人要加密實時跟蹤動態分析指導服務，建立幸福心田計算機信息庫，讓老年人對老年幸福生活充滿美好憧憬，讓老年人的心田真正變為“心甜”。

3.2建立“一室”，搭建“十五個平臺”，親情服務“連心+孝心”

要樹立把老年人當作自己親人來呵護，用兒女親情去侍候、服務才能把老年工作做好的工作理念，創新管理與服務模式。

一方面供水老年管理中心創新了老年工作室。它的主要職責是一隊一站一講座。“一隊”是愛心小背包服務隊。老年管理中心創新了“愛心小背包”服務新模式，在定期入戶走訪老同志慰問時發放“心連心”親情服務卡，并對老年人家庭熱水器、照明電路、天然氣設施、門窗玻璃進行精細查檢，發現安全隱患及時徹底處理，解除老年人及其兒女們的后顧之憂。“一站”是心靈驛站。在供水老年網頁上開辟老年“幸福心靈QQ群驛站”專欄，解答各類心理障礙等問題，幫助解決老年人尋偶等隱私方面的需求。“一講座”是健康養生講座。供水老年管理中心以構建健康養生協會為載體，聘請油田中心醫院、勝利醫院、勝中社區婦幼保健院的專家醫生向老人傳授如何科學養生、健康長壽，普及抗高壓五行食療、突發病搶救與自救技能等健康知識，增強老年人的自我保健意識。定期組織開展健康查體和健康療養，做到有病早發現，早預防，早治療。建立健全了老年人健康檔案。另一方面根據老同志的文化生活需求先后搭建了老年導師帶徒講師團、老年書畫協會、四哥們銀鈴藝術團、近地自助游團、威風供水鑼鼓隊、水嫂秧歌隊等老年文體組織平臺15個，活動成員達770人，占老年總人數的90%，讓參與老年人每人至少學會2門文體活動。團隊活動年度有計劃、月度有安排、日日有內容，提高了老年的生活質量和人生樂趣，確保了老年隊伍的整體穩定。

4.結語

4.1要加大老年公共設施的投資力度，改善老年人養老、娛樂、健康條件。

4.2隨著空巢老人、留守老人的逐漸增多，為貫徹十報告提出在改善民生和創新管理中加強社會建設的要求，要成立全日制寄宿托老帶老院（所），將現在的老年人獨家“居家分散養老”變為以老年大學為依托的開放型“聚眾養老”，既可以減輕企業負擔，減少老年工作者東走西奔的工作強度，又可以使老年人在老年大學這個大家庭里共享友情快樂、共度幸福晚年，從根本上解決兒女們“工孝”兩難等眾多問題。

參考文獻：

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[2]周潔.論企業文化與人力資源管理的互動關系[J].現代商業.2008-02.

篇9

心血管疾病是一種慢性病，病人以老年人居多，且常合并有糖尿病、腦梗死等疾病。因此，需要長期服用多種藥物，以減輕病癥，提高生活質量。但因老年人記憶力、聽力、視力均有不同程度的減退，加上給藥方案的復雜化，錯服、漏服藥物而造成不良后果者屢有發生，且病人由于器官儲備功能及身體內環境穩定機制因年齡增長而衰退，對藥物的耐受程度及安全幅度均明顯下降，出現藥物不良反應的發生率高，嚴重者可危及生命。因此，對心血管疾病病人進行安全用藥指導非常重要。隨著人們生活水平的提高，人口老齡化以及飲食等原因，心血管病的發病率逐年上升。目前，我國心血管病患者達5000多萬，發病率達2%，并以每年100萬的速度遞增，隨機抽取我處2009年心血管病患者治療中成藥應用情況進行分析評價，為臨床合理用藥提供參考。

1.常用的心血管藥物及特點

1.1 復方丹參注射液

復方丹參注射液由于藥物成分較單方復雜，使用時應嚴格選擇適應證。

1.2 麝香保心丸

麝香保心丸通常用于氣滯血瘀所致的胸痹，心肌缺血所致的心絞痛、心肌梗死等，在使用時禁忌較少，常見的不良反應為服下后患者有麻舌感。

1.3 速效救心丸

速效救心丸主要成分為川芎和冰片，可以有效緩解心絞痛等癥狀。

1.4 參麥注射液

參麥注射液主要成分為紅參、麥冬，臨床注射后可以有效治療冠心病、病毒性心肌炎等，同時還可以提升病人的免疫機能。但是需要注意的是該藥物不宜在同一容器中和氣體藥物一同混用。該藥是純中藥制劑，保存不當可能影響產品質量，所以使用前必須對光檢查，發現藥液出現混濁、沉淀、變色、漏氣等現象時不能使用。

1.5 大株紅景天注射液

該藥主要用于治療冠心病穩定型勞累性心絞痛，臨床常見過敏人群，因此在使用該藥時應該做臨床試驗。在臨床上，該藥物應該應單獨使用，禁忌與其他藥品混合配伍使用。醫護人員應嚴格按照說明書規定用量用藥，不得超劑量、高濃度應用；兒童、老人應按年齡或體質情況酌情減量；本品稀釋前溫度應達到室溫并現配現用。嚴格控制滴速，一般控制在50～60滴/分，耐受者方可逐步提高滴速，以60滴/分宜。另外，對老人、兒童、肝腎功能異常患者等特殊人群和初次使用本品的患者應慎重使用，加強監測。對長期使用的在每療程間要有一定的時間間隔。

2.心血管治療藥物的分類及應用

臨床上治療心血管疾病的藥物主要有β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉化酶抑制劑、利尿劑、硝酸醋類、血管緊張素受體拮抗劑等幾類藥物，此處介紹前四類。

2.1 β受體阻滯劑：β受體阻滯劑可以選擇性地與β腎上腺素受體進行結合，拮抗兒茶酚胺和神經遞質對β受體的激動作用的一類藥物。腎上腺素受體主要分布于大部分交感神經節后纖維所支配的效應器細胞膜上，它的受體分為3種類型：β受體、βz受體和受體，激動受體可引起心率增加、心肌收縮力增加、血管舒張、支氣管擴張、脂肪分解和內臟平滑肌松弛等。a受體阻滯劑可用于治療高血壓、冠心病、心力衰竭、心律失常、肥厚性心肌病、左房室瓣脫垂等。其與硝普鈉可以聯合應用于治療主動脈夾層。臨床常用的a受體阻滯劑有美托洛爾、阿替洛爾及艾可洛爾等。

2.2 鈣通道阻滯劑：鈣通道阻滯劑又名鈣拮抗劑，主要是通過阻斷心肌以及血管平滑肌細胞膜上的鈣離子通道，抑制細胞外部鈣離子的內流，使細胞內的鈣離子水平降低進而引起心血管等組織器官功能改變的藥物。其臨床應用為：①心絞痛，代表藥物是維拉帕米，地爾硫卓。②抗高血壓，代表藥物是硝苯地平，尼群地平。③心律失常，主要使用非雙氫毗類鈣拮抗劑（如維拉帕米），其中靜脈注射維拉帕米是目前治療陣發性室上心動過速的首選方法。

2.3 血管緊張素轉化酶抑制劑：ACEI可以抑制血管緊張素轉化酶的活性，血管緊張素轉化酶催化血管緊張素工生成血管o張素B，后者是強烈的血管收縮劑和腎上腺皮質類醛固酮釋放的激活劑。ACEI可以通過抑制血管緊張素B的生物合成從而控制高血壓。臨床上ACEI可用于治療高血壓、心力衰竭、心肌梗死、腎小球疾病等。代表藥物有卡托普利、依那普利等。

2.4 利尿劑：利尿劑主要是通過促進體內的電解質（鈉離子為主）和水分的排泄，使尿量增多，血壓下降。該藥降壓作用比較溫和，作用時間持久。一般適用于輕度、中度的高血壓患者。

3.討論

心血管疾病屬中醫“胸痹”、“心痛”、“真心痛”等范疇，多為本虛標實之證，目前中醫藥治療針對不同心血管疾患和病型角度治療手段頗多，其中中成藥是主要手段之一；目前用藥品種繁多，價格差異大，競爭激烈。心血管疾病用藥市場中，中成藥包括口服和注射用藥主要兩種給藥方式，其中中成藥口服制劑品種上占據約85%的市場份額，其中片劑和膠囊制劑是主導劑型；從本數據分析結果看，銀杏葉片、血塞通膠囊、通心絡膠囊、心可舒片是目前常用藥物，但從用藥金額來看，注射液由于成本高，還是居于首位。如何在眾多的藥品中選擇價格合理、療效確切的藥物也成為醫院治療中的重要問題，同時也是臨床醫生合理藥的主要問題，以及如何體現經濟藥效比的一個重要環節；目前該疾患病人逐漸上升，用藥金額逐步增加，一方面選用價格適中的口服制劑更加體現藥物的經濟性；另一方面，在口服制劑中選用常規的片劑和膠囊劑型也是體現藥物經濟性的主要角度。就有關藥物療效和經濟比，以及心血管系統的不同疾病與用藥金額比等問題，深入分析比較將在今后研究中進一步開展。

許多心血管病人需長期用藥，護士應耐心、細致地進行用藥知識的宣教，特別是藥物的正確用法與保存、不良反應的自我觀察等。可根據病人的特點，采取形象的、多次的、反復的教育方法幫助病人記憶，尤其對有特殊形狀或不同顏色大小的藥物，讓病人能夠區分；對出院病人可采取電話或上門督促指導，這樣才能保證病人的安全用藥。對病人進行相關宣教的同時，應重視做好病人家屬的用藥知識教育，尤其是與病人同住的家屬，讓他們學會正確照顧病人用藥，以加強配合與督促，防止發生用藥不當所致的意外。

心血管疾病病人常患多種慢性病，需同時服多種藥物，給藥方案復雜，各臟器功能減退，導致藥物動力學和藥效學的改變，藥物的不良反應發生增加。加之病人因老年人居多，其聽力、視力、記憶力、理解力均有不同程度的下降，自主用藥現象多，對治療的依從性差，常有錯服、漏服、擅自亂服藥物的現象發生，嚴重者甚至危及生命。在臨床護理工作中，要認真做好給藥前的評估，提高病人的用藥安全性。心血管疾病已居當今社會的首位，藥物治療則是提高病人生存質量的重要措施。但臨床護理工作中發現病人在用藥過程中存在許多不安全因素，我們通過對病人進行用藥前的全面評估，并針對評估的情況采取相應的指導措施，病人和家屬對我們的用藥指導感到十分滿意。住院期間病人均能很好地配合治療護理工作，出院后具備遵醫安全服藥能力，發生異常時及時與醫師聯系，為提高生活質量奠定了基礎。

參考文獻：

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[3] 曠吉琳，李莉，朱麗萍，陶孟瑤，張婷，高天. 治療心血管疾病藥物使用情況的調查分析[J]. 臨床合理用藥雜志. 2014（03）

[4] 楊曉雄，陳鈺，路凱. 飲用海水淡化水典型地區居民心血管疾病死亡情況分析[J]. 環境衛生學雜志. 2016（06）

篇10

關鍵詞：福利院；生活單元；家庭化；老年人

人口老齡化已經成為了一種社會問題，為了提高老年人的生存質量，我國社會福利院的建設建設進程正在不斷加快，尤其是特別護理福利院[1]。特別護理福利院能夠為存在嚴重生理疾病以及心理疾病的老年人提供較為周到的服務，對于老年人生存質量的改善具有重要作用。為了完善老年人福利院的設計方案，本文分析了構建老年人家庭式生活單元的方法，以供參考。

1.在老年人福利院當中構建家庭化生活單元的重要意義

1.1有利于老年人適應福利院環境

老年人的居住環境與其日常生活狀態有著密不可分的關系，當老年人剛進入福利院時，生活環境發生了改變，熟悉的鄰里關系也不復存在，居住空間及周圍的人群變得陌生，且需要面對不熟悉的福利院管理規則以及時間日程。由于居住環境以及生活狀態在短時間內出現了巨大的變化，所以剛進入福利院當中的多數老年人會感覺到不安，且容易形成自我封閉狀態，不愿與人交流[2]。因此，要重視在福利院中構建出家庭化的生活單元，以便讓老年人可以找到相對熟悉的生活空間，減輕陌生環境對生理、心理造成的沖擊，使老年人的生活方式得以繼續保持，并由此提升老年人適應福利院環境的能力。

1.2有利于改善老年人的身體健康狀況

老年人的身體機能已經出現了退行性改變，且同時患有多種慢性疾病或難以治愈的疾病。通過藥物治療或手術治療等雖然能夠在一定程度上緩解臨床癥狀，但只有強化特別護理才能夠延緩老年人的病情以及改善生活質量。在福利院當中開展的特別護理通常包括心理護理、現實導向以及認知訓練等，而在開展特別護理的過程中以家庭式生活單元作為基礎，在老年人相對熟悉的環境中進行服務，將可以有效提高老年人的人際溝通能力以及對于治療的依從性，從而保證身體健康狀況可以得到有效改善。

2.老年人特別護理福利院家庭化生活單元的構建分析

2.1福利院空間布局形式

老年人福利院的空間布局通常為線性排列結構，線性排列式空間布局形式與家庭化生活模式存在一定的差別，為了更好的構建家庭式空間布局，則應采用多層次布局法，將生活單元作為空間結構設計的核心，從而保障福利院當中的公共活動空間具有形式多樣化的特征。在設計空間布局時，應注意做好以下幾項工作：（1）完善公共空間布局形式。公共空間不僅具有聯系各個生活單元、服務交通的功能，同時也具有拓展老年人社交空間的功能。在設計公共空間時應注意根據社區情境對室外環境進行改善，將福利院中的走廊作為社區中的街道，同時將茶室、康健中心、日托中心、休閑室以及閱覽室等設置在公共空間當中，以便能夠構建出老年人所熟悉的社區生活。（2）設計游走式生活單元布局形式。在福利院中設計公共走廊，利用公共走廊連接全院的各個功能單元，在公共走廊兩側分段布置具有服務功能的生活單元，以便能夠在保證生活單元私密性的基礎上，確保公共空間具有良好的服務功能。另外，游走式空間布局還能夠豐富福利院的立面，使福利院的外觀形似居住建筑，讓老年人從心理上產生熟悉的感覺[3]。（3）設計多層次空間布局形式。在設計空間布局時，應保證公共空間與老年人的個人空間既能夠實現相互獨立，又可以相互連通，因此可以設計多層次布局形式。例如將就餐場所、老年人個人單間及公共活動空間連接在一起，并在連接部位進行邊界處理以及分級設計，保證各個空間之間存在過渡地段，從而確保福利院居住空間的多樣性以及生活化。多層次布局形式更接近于家庭居住結構，能讓老年人在福利院療養的過程中產生心理上的歸屬感。

2.2福利院空間形態設計

在福利院中構建家庭式生活單元時，應注重生活空間形態的設計，構建出與老年人家庭居住方式相似的空間形態，從而讓老年人盡快適應福利院居住環境。在設計家庭式居住空間形態時，可以從以下幾個方面入手：（1）設計準單間以及私密性良好的單間。準單間以及私密單間有利于維護老年人的尊嚴及隱私，避免受到他人的打擾；另外，老年人擁有單間之后可以將自己使用過的物品及家具帶入到福利院當中，同時也能夠對單間中的環境進行管理，營造出熟悉的居家環境；從實際設計經驗來看，多人間及單間在占地面積方面不存在較大的差距，因此在投資上可以得到保障。（2）在福利院中設計圍合院落。由于部分老年人在空間認知以及時間認知方面的能力相對較差，所以容易在陌生的環境迷失方向。為了確保老年人的心理狀態受到影響，并保證老年人在進行室外活動的過程中處于相對安全的狀態，則可以因地制宜設計出圍合院落。圍合庭院可以由兩至三個生活單元組成，以方便護理人員對老年人的生活進行全方位的照料。另外可將具導向性以及連續性的石頭小路鋪設于庭院當中，或者是在庭院內部布置一些供休憩的桌椅，以方便老年人進行室外活動。（3）設計多樣化的小型空間。普通住宅當中的生活空間一般由多個小型空間組成，因此在福利院中的走廊端頭以及進門入口處設計連接小型居住空間的走道，讓老年人方便于他人交流或者是在單間中獨處。另外，要采用視線通透以及柔性分割結構將各個小型空間分隔開來，如柵欄以及玻璃等。讓老人可以在各自獨立的生活空間內聽到鍋碗碰撞聲音以及飯菜香味，從而能夠在福利院當中找到家的溫暖[4]。（4）在設計空間形態時，注意與周圍的自然環境實現融合。如有條件可盡量在福利院中設計能夠遠眺自然景觀的場所，如屋頂平臺以及露臺等，讓老年人能夠親近大自然。另外，也可以設計以自然景觀為基礎的溫室，在溫室中種植植物以及放養各類小動物，從而保證老年人在天氣條件較為惡劣的情況下也可以接觸自然。

2.3福利院生活單元設計要點

要保障老年人福利院中的各個生活單元具有家庭化的特質，則應把握好相應的設計要點。對于福利院中的常見生活單元如起居空間、居室、廚房、休閑空間等應遵循以下設計要點：保證老年人可以相互交流及得到相應的照顧、尊重老年人的隱私、可以與來訪者進行親密接觸。對于護理站，應遵循監視隱蔽的設計原則，以保證護理站能夠與居家環境實現有效融合；如在福利院當中設計了景觀平臺，則應注意控制好欄桿的高度，以保障老年人的人身安全。另外，在設計餐廳時應特別注意營造出家庭式就餐的范圍，在設計時保障飲茶以及進餐等空間具有一定的封閉性。

3.結束語

福利院是老年人重要的生活場所，因此要對老年人福利院的設計方法進行完善，以便能夠讓老年人可以在福利院中安度晚年。在設計的過程中應注意構建家庭化生活單元，以便可以讓老年人在福利院中獲得良好的醫療保健服務。

參考文獻：

[1]許瑾，胡星月，田華，羅彩云，李蓉，秦文瓊，趙卿，王南平.福利院老人營養狀況與膳食行為習慣調查[J].中國老年學雜志，2013，33（16）：4010-4011.

[2]金筠菁，楊虹，任海丹，高山，翁霞駿，高中芹，胡先進.50例福利院住養老年高血壓病患者24小時動態血壓監測分析[J].中國民康醫學，2011，23（7）：812-813.