健康指導意見范文

導語：如何才能寫好一篇健康指導意見，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

（一）指導思想。

深入貫徹執行《中華人民共和國母嬰保健法》中國婦女發展綱要以保障母嬰安全、提高婦女健康水平和出生人口素質為目的完善婦女保健服務體系，全面貫徹落實科學發展觀。健全保障機制，堅持政府主導，加強部門合作，為婦女提供安全、優質和全生命周期的衛生保健服務。

（二）主要目標。

進一步保障母嬰安全，提高全社會關注女性健康、防治女性疾病的意識。提高出生人口素質，促進婦女病普查工作的全面開展，建立婦女健康工作的有效機制。年孕產婦死亡率控制在25/10萬以內，生殖道感染發病率、乳腺癌和宮頸癌發生率、HIV母嬰傳播發生率得到有效控制，婦女慢性疾病得到治療和康復，全市婦女健康水平和生活質量得到提高。

二、行動目標

（一）降低孕產婦死亡率。

1孕產婦系統管理率農村達85%城市達95%以上。

2住院分娩率農村達90%以上。

3孕產婦死亡率控制在25/10萬以內。

（二）控制生殖道感染患病率。

1婦女病普查率2008年達30%2009年達60%年達90%以上。

2患生殖道感染、宮頸癌和乳腺癌婦女的治療率達80%

3乳腺癌和宮頸癌死亡率逐年下降。

（三）促進更、老年期婦女慢性疾病的治療和康復。

14570歲女性每12年進行一次體檢和婦檢。

260歲以下婦女激素替代療法適應者給予激素替代治療。

3對功能性殘疾、骨質疏松、心血管疾病等慢性病進行長期的康復治療工作。

（四）降低艾滋病母嬰傳播的發生率。

1孕產婦、婚前保健人群艾滋病病毒抗體檢測率農村達90%城市達95%以上。

2艾滋病病毒感染孕產婦及所生嬰兒抗艾滋病病毒藥物應用率均達95%以上。

3艾滋病病毒感染孕產婦所生嬰兒人工喂養率達到90%以上。

4艾滋病病毒感染孕產婦所生嬰兒12月及18月齡艾滋病病毒抗體檢測率分別達到95%以上。

5加強母嬰傳播阻斷工作。確保無新生兒HIV感染發生。

三、行動措施

（一）加強婚前、孕前保健。

1按照《中華人民共和國母嬰保健法》及衛生部《婚前保健工作規范》要求。規范婚前醫學檢查工作，提高婚前醫學檢查服務質量。

2按照衛生部《孕前保健工作服務規范》要求。積極落實提高出生人口素質、減少出生缺陷一級防治措施。

3加大宣傳力度。促進全社會參與，提高廣大群眾健康意識。

（二）落實孕產期保健。

1按照《省孕產婦保健系統管理細則》要求開展孕產婦保健系統管理。提高產前保健服務質量。其中包括一次孕13周內的早孕檢查；加強高危孕產婦管理，落實高危妊娠的篩查、管理與轉診；保證產婦至少接受三次產后訪視，進行母親和嬰兒一般健康檢查，指導母乳喂養，開展計劃免疫、計劃生育和健康教育等。

2貫徹執行衛生部、國家殘聯聯合制定的提高出生人口素質減少出生缺陷和殘疾行動計劃（-年）開展產前篩查、產前診斷、新生兒疾病篩查工作。

3大力促進住院分娩。孕產婦難產或合并產科并發癥列入新型農村合作醫療大病補助范圍。

4建立孕產婦搶救綠色通道。按照《省縣級孕產婦搶救中心建設標準》建立上下聯動、網絡通暢、功能完善的母嬰生命安全綠色通道。明確各級衛生機構的職責。

（三）開展婦女病普查和治療。

1婦女病普查包括生殖道感染、宮頸癌和乳腺癌等重點疾病篩查及相應的咨詢服務、健康教育等內容。

2婦女病普查對象為育齡婦女和更、老年期婦女。

3婦女病普查基本項目是白帶常規檢查、宮頸巴氏涂片檢查、乳腺紅外線檢查、婦科檢查（含三合診）選查項目是子宮附件B超、乳腺B超或乳腺鉬靶、宮頸液基細胞學檢查（TCTHPV檢測、陰道鏡檢等。

4重視健康體檢工作。各鄉鎮（辦、場）要將參合婦女的婦女病普查列為體檢的重點內容之一予以安排；城市。要按《省女職工勞動保護實施辦法》要求，由單位組織進行婦女病普查，至少兩年一次。通過健康體檢和婦女病普查，建立起比較完整的個人健康檔案。

5加強婦女病治療工作。健康體檢和婦女病普查查出有婦科病的要實施治療（包括門診和住院治療）參加新農合和其它醫療保險制度的婦女。

6建立婦女病普查普治工作的長效機制。各部門要將婦女病普查工作列入年度工作重要內容。明確責任，加強監督，促進婦女病普查工作健康、有序開展。

（四）開展更、老年婦女慢性疾病康復治療。

1逐步將婦女更年期和老年保健納入城鄉基本醫療保險范疇。

2依靠社區為功能性殘疾和骨質疏松、心血管疾病等慢性疾病提供長期的康復治療服務。

3開展婦女更年期和老年婦女保健的科學研究。

（五）預防艾滋病母嬰傳播。

1落實衛生部《預防艾滋病母嬰傳播工作實施方案》和《省免費阻斷艾滋病母嬰傳播工作管理實施細則》對婚前醫學檢查、孕期檢查的婦女進行艾滋病病毒篩查。

2對艾滋病病毒感染的孕產婦及其新生兒實行艾滋病母嬰傳播綜合阻斷措施。建立相應的服務和轉診網絡。

四、組織管理及各級職責

（一）市衛生局負責婦女健康計劃的組織實施管理。

（二）市婦聯負責婦女健康行動計劃的宣傳工作。

（三）市衛生局指定醫療衛生保健機構負責婦女健康行動計劃的落實。開展母嬰保健，預防出生缺陷，婦女常見病多發病防治，艾滋病母嬰阻斷，健康教育，信息管理等工作。

篇2

【關鍵詞】實踐意義；社區康復；健康指導

1康復步驟

1.1康復評定根據疾病的不同階段來界定病人進行康復治療的最佳時機。腦卒中病人一定要盡快進入康復期?？祻椭委熁颊呓邮芟到y治療的基礎上行康復訓練。只要發病后生命體征平穩，神經系統癥狀、體征不再發展，即可行康復訓練。缺血性腦卒中24-48小時，出血性腦卒中2-4天即可。精神性病人一定要有耐心和細心，及時發現病人的動態變化，及時做出針對性的措施和方法來應對。傷殘病人康復訓練主要在家庭，可以根據患者的日常生活方式，生活習慣，生活環境而盡早展開，以便使患者盡快學會康復鍛煉的技巧，盡早回歸社會。

1.2康復器材的選擇和應用根據不同的傷殘來選定康復器材。康復器材可以代償失去的功能，補償減弱的功能，幫助殘疾人提高生活自理能力和學習的自主能力。借助康復器材可以使殘疾人缺乏和減弱的功能得到改善和恢復。根據社區和家庭的實際情況和康復對象的訓練需求購置或制作康復器材。比如扶手的安裝，輪椅的選擇，配備簡易的坐廁凳，輔助防滑橡膠等都需要專業人員的輔助指導。

1.3制定康復訓練表制定一個完整的流程表，按步驟實施。實施過程中要定期進行評價和再評價，分析研究后進行更改和調整，以達到最佳的訓練效果。

1.4指導進行康復訓練機構式康復的資源十分有限，根本無法滿足日益增多的傷殘者、慢性病患者和后遺癥對康復服務的需求。社區康復是為社區中的傷殘者、慢性病患者和老年人提供基本的康復服務的理想途徑。所以現在對社區康復者的需求越來越多。在專業人員的指導配合下，進行康復訓練的指導和記錄，訓練要充分調動殘疾人和康復對象的主動積極性，幫助他們戰勝困難，還應力求使訓練項目活潑、新穎，注意從易到難，從簡到繁，從少到多循序漸進。通常可以把一個繁雜動作分解成若干個簡單動作分階段完成。

1.4.1保持良好的患肢位臥位時，上肢輕度外展，手微屈，掌心向上，前臂保持旋后，以防治上肢的屈肌痙攣模式形成，下肢的髖、膝關節保持輕度屈曲，踝關節保持背伸，預防下肢形成伸肌痙攣的異常模式以及垂足畸形。

1.4.2早期以被動肢體訓練為主，逐漸過渡到輔助運動和主動運動，同時鼓勵患者多用健側肢體幫助患側肢體進行訓練，堅持從近端到遠端，由臥位到坐位再到立位的全身訓練。

1.4.3在恢復過程中易產生的廢用綜合征加重了患者功能障礙及肢體畸形，如肩痛，肩手綜合征等。我們通過正確的肢體擺放，關節肌肉的本位刺激，來抑制異常的屈曲模式，使肢體肌張力趨于正常，以促進關節運動和功能的恢復。

2進行心理指導和安撫工作

充分尊重患者，與他們建立平等、和睦、協作的關系，對患者給予感情上的支持，以取得他們的信任與配合。幫助患者克服心理障礙，樹立面對困難，勇于挑戰的信心。在社區康復和定期隨訪中，提供和教會患者使用適當的輔助器具，找出代償的辦法，發揮殘存的功能，通過反復、艱苦的訓練逐步達到完全獨立；對其家屬進行有計劃、有目的的康復技能培訓，使他們能夠了解和掌握一些基本實用的康復手段及方法，并能在家庭中為患者進行有效的康復訓練，從而達到治療殘疾或防止殘疾的發展。

3保證社區康復病人檔案的齊全

建立社區康復病人的檔案，有利于掌握病人的病情，保證病人定期復查，及時進行康復治療，促進病人早日康復。現已都納入危機管理系統。所以，必須加強社區康復病人的疾病檔案管理。除了交待病人自已保存好一份病案外，社區康復機構應給所有的社區康復病人建立健全疾病檔案，及時補充疾病檢查資料，保持檔案的完整性。有條件的單位可對疾病檔案采用微機管理。

4語言治療與護理原則

要有針對性，治療前要通過語言功能評定，弄清患者語言障礙所在、類型及程度，以便明確治療方向。綜合訓練，注重口語。在口語訓練時，應配合相同，內容的朗讀和書寫，以強化訓練。因人施治，循序漸進?？梢詮幕颊邭埓娴墓δ苋胧?，逐漸擴大其語言能力。治療內容要適合患者的文化水平及興趣，先易后難，有淺入深，由少到多。要逐步增加刺激量。配合心理治療，方式靈活多樣。當治療取得進展時，要及時鼓勵患者，使堅定信心；患者情緒飽滿時，可適當延長治療時間，增加難度。適宜的語言環境可激發患者言語交流的積極性。其中，家庭訓練十分重要。對有多種語言障礙的患者，要區別輕重緩急，分別進行處理。

5精神病患者的康復護理

初發的精神病患者要及時登記上報，評估病情以后及時送?？漆t院治療。出院后及時家訪，了解恢復情況，交待注意事項。用藥一定要單一、長期及時服用、不可隨意增減、盡量每日一次服用、家屬做好監督。在充分掌握患者心理問題的種類、性質和嚴重程度的情況下做好心理護理，處理好與患者的關系，讓他有充分的信任感，消除誘發病情發作的不良因素，對癥下藥方可湊效。爭取社會和家庭的廣泛支持，做好康復期的生活幫助，就業、婚姻、安全防范等工作，使精神病患者得到真正意義上的康復。

綜上所述，社區康復就是綜合協調地應用各種措施，最大限度地恢復和發展病、傷、殘者的身體、心理、社會、職業、娛樂、教育和周圍環境相適應方面的潛能，以減少病、傷、殘者的身、心、社會功能障礙，使其重返社會，以提高生活質量。

參考文獻

［1］張冰，王曉榮，張春玲.腦卒中患者社區康復真實體驗的質性研究中國實用護理雜志，2009，25（11）：13-15.

篇3

下面從5個方面進行健康指導：標準、監測、藥物、運動、飲食。

1 標準

診斷:空腹>7．0 mmol/L或餐后2 h>11．10 mmol/L,經過2次驗證。

血糖控制目標值:空腹：4．8~6．1 mmol/L-理想；7．0 mmol/L-差；非空腹:8．0 mmol/L-理想；≤10．0 mmol/L-尚可；>10．0 mmol/L-差。

2 監測

根據病情及藥物應用情況選擇測式次數

2．1 病情穩定每1~2周監測一天中的空腹及三餐后血糖。

2．2 調整胰島素劑量時測空腹、三餐后、睡前血糖,，有必要時加測每餐前血糖及午夜血糖。

2．3 出現低血糖,及感冒等病情及情緒改變及飲食改變要監測血糖。

2．4 監測注意事項 測試區清潔待干；測試部位不可過涼：血糖儀需在常溫下放置。

2．5 低血糖

2．5．1 睡前血糖

2．5．2 注意 嚴格的血糖控制、飲酒、睡眠期間均可誘發無意識的低血糖發生，晚間的無意識的低血糖可以導致早晨空腹血糖的升高，即“黎明現象”。

2．5．3 出現低血糖癥狀要及時口服糖果及甜類食品，身邊要備糖類食品，如低血糖癥狀不緩解，必要時要到醫院糾正。

3 胰島素

胰島素使用短效、中效、預混胰島素，無論哪一種類型糖尿病，胰島素治療應在一般治療和飲食治療的基礎上進行，并按自身反應情況和治療需要作適當調整。一般開治劑量為4~8 U，然后根據血糖情況調整，調整劑量時一定要在醫師指導下進行,如果不進食一定不要注射胰島素,并且監測血糖。

4 運動

特別適用II型糖尿病患者，尤其是肥胖型II型糖尿病患者。運動最好類型為步行-低、中度有氧運動。

4．1 快速步行 2．7~3km/30 min；快速步行1．2~2．7km/30 min能量消耗60~80 kcal/30 min；從慢速步行開始，然后增加步行速度，時間可從10~30 min，距離從500 m延長至1000~1500 m。

4．2 中速步行 2．1~2．7 km/30 min；4．3輕度運動-行走、園藝、拖地板、擦拭、釣魚、高爾夫球等。

注意： 如進行激烈長時間運動，應監測血糖并注意調整胰島素用量，如運動前血糖較低，應先加餐，進餐后1~3 h進行運動。如身體不適，及血糖>16．8 mmol/L、酮癥時不運動。

5 飲食

分三方面選擇及計劃自已的飲食：體質量、熱能、飲食。

5．1 體重 標準體質量=身高-105，>標準體質量20%。即為肥胖。

5．2 熱能 制定總熱量（千卡或kcal）輕體力勞動者，正常體質量：30~35 Kcal/（ kg•d）;肥胖：20~25 Kcal/（ kg•d）體質量×每天每公斤熱卡即得全天總熱量；總熱量分配：碳水化合物50%~60%；脂肪：30%；蛋白質：15%。

碳水化合物 1 g=4 kcal;脂肪 1 g=9 kcal;蛋白質 1 g=4 kcal。

5．3 每日應攝入四大類食品 谷薯類、菜果類、肉蛋類和油脂類。

5．3．1 多糖如米飯、面粉、土豆等食物中的淀粉不會使血糖急增加，并且體積大，飽膠感強應做為身體熱量的主要來源，主食類食品提供的熱能占每日總熱量的50%~60%。

5．3．2 鈉鹽 限制在6~8 g/d，如并發高血壓應

5．3．3 多吃膳食纖維，由于其在胃腸道不能被消化吸收而不產生熱量，25~30 g（燕麥、蕎麥谷物表皮、水果皮核、蔬菜莖葉等）/d。

5．3．4 多飲水，限制飲酒 每克乙醇產熱7 kcal，不含其他營養素，并增加肝臟負擔，空腹飲酒易出現低血糖，特別注射胰島素，如無法避免，飲啤酒、果酒，并避免空腹飲酒。

5．3．5 常用食物類熱卡表 見表1。

5．3．6 每天三餐分為1/5、2/5、2/5或者1/3、1/3、1/3也可1/7、2/7、2/7、2/7。

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在醫學和醫療領域，醫護專業人員是掌握信息比較充分的人員，而病患者和公眾則是信息貧乏的一方。由于掌握的信息不同，人們對醫療和保健行為做出的決策和采取的行為也不同。例如，一項研究表明，除去老年人，做不做健康體檢，對死亡率并沒有影響。但是，現在幾乎所有的人都會被鼓勵去做體檢。

專業人員提供的信息未必能說服普通公眾，讓人信服。因此，可以觀察專業人員如何對待疾病，以獲取全面的信息，從而增加自己決策的合理性。

美國亞利桑那大學醫學院病理學教授理查德?埃布林是前列腺病專家，他自己就不做前列腺特異抗原（PSA）檢查，因為前列腺特異抗原并非癌癥特有，它只是前列腺產生的一種蛋白質，較高水平的前列腺特異抗原可能僅僅意味著前列腺炎或前列腺增大。埃布林的做法或許源自美國一項針對7.6萬人的研究結果，這些人分為檢查前列腺特異抗原和不檢查前列腺特異抗原兩組，結果是檢查和不檢查，死于前列腺癌的人沒有任何差別。

英國利物浦骨關節中心整形外科醫生克里斯?沃克是不做X光檢查的，因為對身體僵硬和疼痛X光發現不了什么問題，只要沒有重癥關節炎的明顯癥狀，如持續疼痛或夜間疼痛，就無需做X光檢查。英國倫敦大學學院精神病學高級講師喬安娜?蒙克里夫博士則決不服用抗抑郁藥，因為抗抑郁藥完全沒有好處?！拔胰魏螘r候都不會服用它們，哪怕在想自殺的時候。所有研究都顯示，與安慰劑相比，抗抑郁藥充其量只能讓人們略微好受一些?！?/p>

關鍵的問題是，上述醫學信息有多少是專業人員愿意向公眾透露的？因為這樣做有很多風險，至少會涉及自身的利益，減少收入，而且誰都可能承受不起認識自我和批評自我的負擔。因此，今天也沒有多少人會認同韓啟德的“人們把醫學誤當作魔法”的觀點。

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意念是人類的心理活動，心理想象、心理冥思、心理暗想等都是意念活動形式，這些不同形式的意念活動都有明確的目標，都有注意力集中的定向，都有作用的要求，體現了意念的意識活動是心理生理活動過程的表現。

氣功操作中的調意、調心也是意念活動，它的作用是用意念活動調節身體的機能狀態，提高身體的免疫力，增強身體的機能，以達到實現身體健康與延年益壽的目的。

有一位身患癌癥的病人，醫生檢查后說：“癌癥已到晚期，活不過3個月?！钡沁@位患者堅信3個月不是他的壽命終點，他要活更長的時間，堅持用自己活的更長的意念意力與癌癥進行斗爭。10年過去了，這位癌癥患者，還活在世上。

還有一位90歲高齡的老婦人，臨終前她只想見她的小兒子一面，怎耐她的小兒子在外地，要趕到家也得一天一宿。第二天的傍晚她的小兒子趕到了家，來到了老婦人的身邊，握住老婦人的手叫了幾聲：“媽媽，我回來看你了?！崩蠇D人微微睜開雙眼，看了她小兒子幾眼，便閉上了雙眼。這就是意念的意力控制了生命。

從上述例子可以看到，意念對身體的機能狀態有很強的調控作用。意念可以增強人的意力，意念可以控制人體的生命，意念可以增強身體的免疫力，意念可以戰勝疾病、增強身體健康。因此，老年人在日常生活中可以用意念強化自己，堅信自己身體的各個器官都很健康，壽命可以達到人類自然壽命的120～140歲。老年人在意念中確定自己壽命的目標是100歲、120歲、140歲，認定自己身體中的各個器官的機能都是正常的運轉，沒有任何機能障礙，不會發生疾病，堅持意念的良性導向，就可以達到身體健康，延年益壽的效應。老年人要記住“健康與生命掌握在自己的手中”。

意念對人類的健康保健與生命為什么有這樣的作用？意念是人類的心理活動，是意識活動的表現。大腦前額葉區域是神經活動過程轉化為意識活動過程的地方，大腦前額葉與大腦的其他部位都有雙向的神經纖維環路，大腦各部位的神經細胞活動沖動，都能傳導到大腦的前額葉，而前額葉神經細胞所產生的相應的神經沖動又可以影響大腦其他部位神經細胞的活動過程，調節隨意性的感覺運動器官系統的活動。

大腦的前額葉與下丘腦有固定神經纖維通路，前額葉產生的意念的意識心理活動，可以沿著這條神經纖維通路傳導到下丘腦。下丘腦是調節內臟器官活動的高級中樞，下丘腦通過傳出神經纖維與腦下垂體的內分泌系統調節內臟器官的活動，提高其機能，增強免疫力與抵抗力，這是促進身體健康、延年益壽的無意識地不隨意的自主活動。

大腦是支配身體活動的首腦機關，全身各器官的活動都得聽大腦的。因此，大腦的功能狀態影響全身的機能狀態。人從45歲起，大腦的腦細胞每天死亡十萬個，到80歲的時候，大腦細胞的數量能減少一半左右。大腦的腦細胞不但在數量上減少，腦細胞的結構也發生改變，細胞體萎縮，神經纖維的數量與突觸數量減少，造成老年人腦功能衰退、記憶力下降、認知活動減弱、反應遲鈍，甚至出現老年癡呆癥的“老糊涂”。老年人的腦功能衰退，能不能改變呢？科學研究發現，不但兒童的大腦有可塑性和轉化性，老年人的大腦也有可塑性和轉化性。就是說，老年人大腦功能的衰退，可以用適當的方法進行改變，延緩和改善腦功能的衰退。

老年人在日常生活中，除了堅持進行讀書、讀報、寫字、交談等大腦意識活動能延緩與改善腦功能衰退之外，意念的意識活動是延緩和改善腦功能衰退的良方。

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【摘要】：目的：探討對糖尿病患者的中醫護理及健康指導 。方法：從心理輔導、養生指導、中醫按摩、改善飲食這幾個方面來討論中醫護理和健康指導對糖尿病患者的效果和作用。結論：中醫護理及健康指導對糖尿病患者病情具有改善作用。

【關鍵詞】：糖尿?。恢嗅t護理；健康指導

我國經濟水平不斷提高，生活條件不斷改善，糖尿病患者卻在不斷增加。糖尿病患者一般的癥狀為容易口渴、饑餓、頻尿、消瘦，患者的年齡越來越偏年輕化，因此我們要提高對糖尿病的重視和尋找改善病情的方法。中醫理念認為，糖尿病的病因多是體質陰虛、飲食不調、心理欠佳、勞累過度引起的。它嚴重威脅人們的身體健康，因此我們要對糖尿病患者進行合理的中醫護理和健康指導。

一、 臨床資料和方法

（一） 臨床資料

選取某醫院2012年1—6月共收納的60例糖尿病患者，年齡在50~90歲，療養期為1個月，都接受中醫護理和健康指導。

（二） 方法

1 心理輔導

心理疾病遠大于生理疾病，很多糖尿病患者可能將自己的病情放大，對病情的治療有著消極的觀念和想法。糖尿病的治療是一個需要長期堅持的治療過程，很多患者在治療過程中消磨了斗志，精神抑郁，缺乏信心。這時，醫生和家人就要有耐心的幫助病人了解和分析自己的病情，積極配合醫生的治療。恰當的語言疏導，使患者增強了與疾病斗爭的信心，使患者身心愉快，也增加了患者康復的幾率。如果是在醫院，醫生和護士除了要安撫患者以外，也要營造良好的環境，病房要整潔，安靜，舒適，使患者身心愉悅。

2 養生指導

《皇帝內經》記載“智者之養生也，必須四時避寒暑”。意思是在春夏秋冬的四個季節，我們要懂得養生之道。糖尿病患者更應該注重養生，中醫認為糖尿病是陰虛、腎虧、體寒等引起的病癥。因此，我們要服用一些滋陰補陽、益腎、保暖的中藥進行調理，比如六味地黃丸、七味白術散等中成藥。中藥的特點是，藥效慢，但是對身體機能有整體的調理作用。糖尿病患者由于白細胞細菌吞噬和殺菌作用比較弱，因此容易感染。針對這一病癥，我們要做好皮膚的護理工作?；颊咭⒁鈧€人衛生，勤洗澡、勤換衣，保持皮膚的清潔，以免感染。適當的運動有助于患者的康復，除了擁有良好的心態，還要鼓勵患者多參加娛樂活動、鍛煉身體。糖尿病患者不適宜飯后臥床，也不能久坐不起，在適當條件下要多選擇散步、打太極、步行等運動方式，這樣有助于病情康復。

3 中醫按摩

中醫講究穴位推拿，很多病癥可能就是由于血脈不通，血液不暢所致。因此，中醫要運用按摩的方法是血脈暢通，血液流暢。通過對胰俞區域按摩，能疏通胰臟血管，加強血液循環，增加胰島素分泌，加強胰島功能。通過對腹部的按摩，可以加強胃腸蠕動，幫助消化，促進血液循環。使用按摩手法，可以加大血糖的消耗，減輕糖尿病患者的病情。另一方面，穴位按摩也是具有重要作用的，比如用拇指按壓腎系穴和胰俞穴，根據患者情況，看患者是否能接受，如果能接受，每天堅持3到5分鐘左右，可以緩解患者的病痛。

4 改善飲食

飲食治療是中醫護理的特色，也是防止糖尿病的關鍵。很多糖尿病患者在得知自己得病以后，心情極度低落，認為自己是得了不治之癥，不配合醫院積極治療。還有一類患者以為糖尿病是吃的太多，于是就減少食量，靠饑餓來控制糖分的攝入，這種療法可能導致一些低血糖、感染等并發癥。針對這一類的患者應該改變這種飲食觀念，堅持正確的飲食方法。糖尿病患者在開始治療的時候，由于食量減少，會有明顯的饑餓感，但是在過一段時間以后，饑餓感會慢慢減少。如果患者有嚴重的饑餓感，可以吃一些熱量比較高、容積比較大的食物，比如：西紅柿、黃瓜、白菜等，要少食多餐，不能吃的太多太飽，盡量多吃粗糧，吃清淡食物。吃飯的時候，要盡量細嚼慢咽。糖尿病患者還要攝入一些高蛋白質的食物，比如：肉、魚、蛋、奶等，以滿足患者的生理需要。一些滋陰潤燥的食品也適合糖尿病患者食用，比如：枸杞、大蒜、蔥頭等，它們都能幫助患者減少體內燥熱，分解血糖，降低含糖量。

二、 結果

糖尿病的治療需要中西結合的療法，中醫護理和健康指導在病情的治療上有顯著作用，針對某醫院的這60名糖尿病患者進行中醫護理，通過心理輔導、養生指導、中醫按摩、改善飲食這四方面來進行護理，糖尿病患者病情明顯得到改善，對疾病的認識也更深刻，積極配合醫生的治療，提高了生活質量。

三、 討論

通過中醫護理的方式來進行糖尿病的治療，雖然不能及時根除糖尿病病因，但是對患者的身體是一個調理過程，提高了患者治病的信心，中醫護理與實踐相結合，患者在合理的膳食、適當的運動、養生、按摩的綜合治理下，體內的糖分得到很好的控制，預防了很多并發癥的發生，也提高了糖尿病患者的生活質量，使他們在愉悅的心情下治療疾病，延長了他們的壽命。

結語：糖尿病被人們稱為“富貴病”，它會伴隨患者一生，患者終身依靠藥物控制病情保持壽命，沒有辦法根治。隨著對糖尿病的認識越來越深，人們清楚地知道，光靠西醫的藥物治療并不能更好的控制病情，必須結合中醫的護理。患者要聽從醫生的囑咐，按時服用藥物，同時也要注重養生之道，適量運動，做到調理與治療的結合，中醫和西醫的結合，以達到控制病情的結果。

參考文獻

［1］ 王大海,施耀力.糖尿病患者的療法及護理［J］.中華護理雜志，2001,32(8):4453

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懷孕是個特殊的生理過程，那么孕期的健康教育及指導對保障母嬰健康和安全就顯得尤為重要。作為基層醫院在條件有限的情況下做出如下教育及指導。

孕早期教育指導(6～12周)

教育：首先使孕婦了解一些優生優育的常識，如胚胎發育過程，會對胚胎造成不良影響因素(遺傳、疾病、環境因素、有害物質、藥物等)，應避免接觸貓、狗，改變不良生活習慣，再向孕婦介紹懷孕早期母體的變化，如早孕反應(尿頻、白帶增多、漲痛)。同時對孕婦進行母乳喂養知識宣教，讓孕婦知曉母乳喂養的好處。

指導：①早孕反應的不適及處理方法：惡心、嘔吐時，晨起宜緩慢，少食多餐，多食蔬菜及水果，消除緊張情緒，嘔吐嚴重影響孕婦健康時，應及時住院治療。尿頻時，應告知孕婦為正常反應，不能太緊張，亂服藥，及時排尿，不能憋尿，不應減少液體的攝入。白帶增多時，應指導孕婦每天清洗外陰，更換內褲，禁止陰道沖洗，有異味應就醫。受激素的影響會脹痛，應指導孕婦更換寬松胸罩，盡量少接觸以免流產，有先兆流產傾向，出現下腹脹痛，不規則陰道流血，妊娠反應消失應及時就醫。②衛生及日常生活指導：勤淋浴，勤更換內衣，衣服應松軟舒適，冷暖適宜，鞋子應舒適輕快，鞋跟要低，適當運動，一般能堅持日常工作，不去擁擠的場所。適當休息保持充足睡眠，告知性生活在早期會導致流產應盡量避免。③心理指導：指導她們對自己的心身進行調節，保持心情舒暢，遇到煩惱的事情要說出來，告知丈夫在生活上應更加關心體貼。④早孕建卡：葉酸的免費發放，告知孕婦去有條件的醫院進行TORCH檢查，初選出高危孕婦做好登記及轉診，發放健康處方。

孕中期教育及指導(13～27周)

教育：告知孕婦孕中期母體的生理變化，應進行全面的體格檢查，婦科檢查，再次母乳喂養知識宣教，加強產后母乳喂養的信心，讓孕婦在宣教室收看錄像。

指導：①日常生活：孕期在日常飲食的基礎上適當增加魚、禽、蛋、奶及含鐵、鈣豐富的食物，低鹽飲食，控制體重，適當運動，如散步，避免重體力勞動，適當性生活，加強外陰的清潔和的護理。②心理指導：根據不同的心理情況做出一些評估和指導，教會她們簡單的自我調節方法如：聽聽音樂、散步等。③定期產前檢查：本院不能檢查而對母嬰安全十分重要的檢查項目，應起到告知義務，讓孕婦了解此項檢查的重要性，應到哪家醫院檢查并做好哪些準備，15～20周唐氏篩查，18～24周產前超生篩查，24～28周糖尿病篩查，并指導胎教多聽音樂，自我檢測胎動。

孕晚期教育指導(28～40周)

教育：告知孕婦孕晚期的一些生理變化，可能出現的異常癥狀，加強產前檢查的重要性，讓孕婦了解一些臨產前的癥狀，如：假臨產、尿頻、見紅、分娩的常識，做好分娩準備。再次進行母乳喂養知識宣教，讓孕婦掌握母乳喂養的姿勢、技巧、擠奶方法，促進母乳喂養成功的十點措施。

篇8

【關鍵詞】體育課教學 堅持 健康第一

【中圖分類號】G807.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】1674－4810（2012）07－0146－01

體育課教學的方向十分明確，即在完成課程目標的基礎上，提升學生的健康素質、開發學生的創新能力，并把提升人的創新素質看作是開發人的創新能力的關鍵。體育創新教育不主張把開發人的創新能力簡單地歸結為頭腦的靈活性，也不主張把創新能力完全等同于掌握和使用所謂的創造技法，而認為是把人的諸多創新素質作為一個系統整體的功能輸出。

一 體育課教學注重對學生進行心理健康教育

體育課教學要堅持健康第一的指導思想，促進學生健康成長，激發運動興趣，培養學生終生體育意識，以學生發展為中心，重視學生的主體地位，關注個性差異與不同需求，確保每個學生受益。體育教學要注重學生興趣培養的同時，注重對他們情感、心理、膽魄等訓練，讓他們通過體育活動在促進健康的前提下，提高自我素質，達到情感健康的完美。教師在教學中要注重對他們進行心理素質方面的訓練與培養。通過組織教學比賽、游戲活動及考試、達標、運動會等活動，可以培養學生良好的心理調控能力及心理的穩定性和適應性。并向學生講述健康人的心理標準，對學生進行心理健康教育，使學生經常保持良好的心理狀態。

二 體育課教學注重學生身體心理素質的培養

通過身體心理素質的培養，可以促進學生的正常生長發育，提高身體活動機能，養成衛生習慣，培養學生腦體結合、綜合適用腦力和體力的能力，把學生的心理素質調控在最佳狀態。

1．培養學生的自理自護能力

通過體育動作的學習，能促進學生的正常生長發育，增強體質，提高各項身體素質，練就一身強壯的體魄，養成良好的生活、衛生習慣，學會自我保護，提高自理自控能力，適應時代的發展。

2．培養學生健身鍛煉，為終生體育打好基礎

體育教學中有很多動作能伴隨人的一生進行活動，如田徑中的中長跑項目；球類運動的籃球、排球、乒乓球；武術、氣功等都可以進行健身活動。通過講授正確的動作技術和科學健身方法，為終生體育打下良好的基礎。

3．注意男女性別的差異教學，關注個性差異和不同需求

同一體育項目，男生與女生應有不同要求，即使是同性別，由于生理的差異，也要有其不同需求的差異，就是同一體育項目，同一性別都有不同要求。如籃球項目男女生都喜歡，但由于高矮、體型的胖瘦都有不同層次的要求，在教學中要注重生理的差異性教學。要讓學生通過自己的生理需要去渴求自己喜歡而受益的體育項目，要一律苛求。體育課注重培養學生心理和膽量。田徑項目在教學時，由于心理素質不同所達到的教學成績也不同，同一個距離，男女生差異很大，女生中心理素質、膽量等都直接影響教學成績，跳高哪怕只高一公分，許多女生也會望而卻步。

三 體育課注重培養學生健康的思想品質是教學的宗旨

1．培養學生助人為樂的思想

體育課上教師要求體質好的學生幫助體質差的學生完成教學任務，教育學生在課堂上做好人好事，幫助有困難的同學解決問題，并教育學生樹立見義勇為、敢于同壞人壞事做斗爭的思想，培養學生為他人服務的意愿和行為，使學生從小養成一種助人為樂的高尚品德。

2．培養學生善良正直的思想品格

在體育教學中培養尊師敬長，愛護體弱者。教育學生做事公正，為人和善，言行一致，文明禮貌，不損人利己，不投機取巧，愛護公物。培養學生做新時期合格的接班人。

3．培養學生團結合作的精神

體育課教學靠師生的合作，靠學生之間的合作，只有一個團結合作溫暖的集體，才能凝聚人心，取得好的教學效果。同時也要教育學生關心集體、熱愛集體，為集體爭榮譽，教會同學之間相互交往、尊重人、理解人、善于與同學友好相處。讓學生明白，只有生活在好的合作集體中，才能創造出優異成績。

4．培養學生具有堅強的意志品質

體育課的學習很苦很累，要求學生必須具有吃苦耐勞的精神，必須具備不怕困難、勇往直前的品質。教學中教育學生對自己應做的事要堅持不懈，培養學生克服困難的意志和毅力，教育學生對失敗挫折有一定的承受力，培養學生勝不驕、敗不餒、頑強拼搏的優良作風。

篇9

文/祝天澤

“要使自己身體健康，并非要花很多的錢；關鍵要有一個科學的理念，并且身體力行。衣食住行、睡眠、運動、心態、業余生活、體檢一樣都不可忽視，處處要注意，按健康的生活方式來做，這樣才能確保身體健康?！闭劦浇】禃r，著名演員張瑜說了這樣一番話。

張瑜是位很有才華的演員，她出道以來參與了數十部電影、電視劇的拍攝。1981年，憑借《廬山戀》、《巴山夜雨》兩部電影，她成為中國電影史上第一位同年連獲金雞獎、百花獎、文匯獎、政府獎四冠的演員。她擔任制片人組織拍攝的《太陽有耳》還獲第46屆柏林電影節國際影評人最佳故事片獎、最佳導演獎。

張瑜熱愛體育運動，在中學時就參加了區少年體校體操班的訓練，從影后，她這種熱情未改，經常到健身房去鍛煉，或跑步、或游泳、或練習器械，每次一個小時，即便在拍戲十分緊張的時候，她也會利用間隙做做健身操。她說：“運動貴在堅持。在健康上花些錢是值得的，能使人終身受益。”

張瑜很相信中醫，有時身體不適，常請一些中醫大家為她把脈，通過中藥來調理身體。她說：“中藥比較溫，比較慢，但對人體副作用極少，通過調理能起到改善體質的較好作用?！?/p>

在飲食上，張瑜一直遵循這幾句話：“早上要吃得好，中午要吃得清淡，晚上不要吃得太飽，每頓八分飽，可能的話一日多餐?！彼f這是根據人體生理需求和健康規律提出來的。她主張吃主食時多吃些雜糧，如玉米、山芋等。“玉米是個好東西，營養極為豐富，據說奧巴馬在大學讀書時，每天早晨一碗玉米粥，入主白宮后仍一周2次吃玉米粥?！?/p>

“心理健康也很重要。”張瑜提出了兩點：一是建立自己的精神家園?！叭艘屑耐?，要有小的奮斗目標。有所追求，就會樂在其中，保持精神上的良好狀態?！倍峭艘徊胶ｉ熖炜?。“人生活在世上，與方方面面打交道，總會產生一些矛盾與問題。不要處處爭強好勝，生活中要有氣度與胸襟，有時主動退讓，對雙方都有好處，也利于自己的身心健康。”

馬光亞：名醫的養生之道

名醫馬光亞，1914年生，原籍湖南湘潭，曾任臺灣醫藥學院中醫研究所所長。馬老精通養生之道并身體力行?，F將馬老的養生經驗總結如下：

立德養心，從容豁達 馬老認為：老年時期的養生首重養心，在性格修養上應保持心胸開闊，精神愉悅，為人處世要從容達觀，大度灑脫，凡事應寬宏以待，冷靜思考，泰然處之，順其自然，如此則心靜神安，五臟六腑氣機協調，精氣充實。

飲食有節，起居有常 馬老生活非常有規律，三餐定時定量，七八分飽，且常素食。早上起床后，自己整理內務，他說晚年小勞有益健康。

堅持散步，按摩導引 每日清晨，馬老都會和夫人到公園散步，從不間斷。馬老認為：養生除養心外，亦要養形。馬老以為：習導引術養生，最重要的是要持之以恒。每天早晚各做一次，即使是短短的十多分鐘，但它代表的是習性的培養，心性的砥礪與情志的磨煉，而不單是作用于筋骨關節。馬老按摩從不假借任何工具或按摩器械，堅持用自己的雙手，如此又可經常鍛煉雙手的靈活度。

篇10

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2012 年6 月～ 2014 年6 月本院收治的116 例消渴病患者, 其中男62 例, 女54 例;年齡37~82 歲,平均年齡49 歲。中醫辨證：35 例肺熱津傷型, 33 例胃熱熾盛型, 22 例陰陽兩虛型, 26 例腎陰虧虛型。

1. 2 辨證治療方法 ①肺熱津傷型( 上消) 表現在容易口渴,雖多飲但口干舌燥, 舌苔黃而薄, 尿量多且頻繁。用消渴方加減方藥, 達到清熱潤肺, 生津止渴。②胃熱熾盛型( 中消)多表現為多食容易餓, 口渴, 舌苔黃, 多尿, 逐漸消瘦, 大便干燥。用玉女煎加減方藥, 達到清胃瀉火, 增液養陰。③陰陽兩虛型( 下消) 表現為小便次數多且混濁, 面空無神憔悴,耳輪焦干, 腰部膝部酸軟, 身體怕冷畏寒, 月經不調或陽萎,舌苔干呈白色。用金匱腎氣丸加減方藥治療, 達到滋陰溫陽,補腎固攝的效果。④腎陰虧虛型( 下消) 表現為尿多頻繁且混濁, 或尿帶甜味, 腰部膝部酸軟、無力, 耳鳴頭暈, 口、唇、皮膚較干燥, 舌苔較少。用六味地黃丸加減方藥, 達到補腎滋陰, 止渴潤燥的效果。

1. 3 護理措施 ①生活日常護理：病房保持適宜的溫度,保證新鮮的空氣, 安靜的環境, 避免強光的刺激;病床保持干凈、平整, 防止出現壓瘡現象。在冬季時應注意手腳部位的保暖, 避免血行瘀滯。注意患者口腔、手足部、皮膚的衛生。皮膚伴有瘙癢的患者, 需防止皮膚抓傷, 避免造成感染。若有皮膚潰瘍時, 必須及時處理。②觀察病情：觀察患者的飲水量、進食量, 注意排尿的氣味與顏色, 做好每天的詳細記錄。定時對患者的尿糖、尿密度、血糖等生化指標進行監測與記錄。監測餐后2 h 的血糖、葡萄糖耐量及電解質, 及時做好匯報工作。觀察患者是否出現頭暈頭痛, 有無惡心或嘔吐的現象, 有無出現心跳過快、呼吸深快、皮膚干燥等現象, 若有患者出現呼氣有爛蘋果味及時判斷中毒, 做好搶救準備。定期檢查視力變化, 預防眼部疾病。③飲食護理：消渴癥的治療最基礎的就是控制飲食?；颊邞獓栏癜凑蔗t生要求控制飲食, 以粗糧為主食, 多食五谷雜糧與蔬菜。對甜、辛辣、油膩的食物要忌食。肺熱津傷型患者飲食應以清淡為主, 多食清熱的食物, 如西紅柿、黃瓜、油菜等。像油膩、油炸的食物盡量少食。容易口渴的者患者, 可以用麥門冬、沙參、天花粉等泡水喝, 可產生生津止渴的作用。胃熱熾盛型的患者應控制飲食量, 300~400 g/d 主食為宜, 如蕎麥面、玉米面、莜麥面等粗雜糧應多食, 像蛋類、魚類、肉類的食物須適當適量來補充營養。讓患者盡量少食生鮮、冰冷食物。陰陽兩虛型的患者需補腎, 可多食黑芝麻、黑豆等食物。腎陰虧虛型患者可用枸杞、地黃等做成粥來補腎滋陰。若有氣短、氣虛的患者, 可以多食山藥。④運動護理：除了對飲食方面的護理, 還應結合適當的運動來保持身體的平衡。運動也是治療消渴病的主要方法之一。運動可以對肌糖原氧化的代謝進行改善, 心肺功能得到增強, 像高血壓等疾病的發生有所降低, 讓體重保持在正常范圍內, 使血糖降低, 避免發生并發癥。應讓患者運動落到實處, 適當運動, 應根據患者的病情、愛好等來選擇不同的運動方式, 如散步、慢跑、太極拳等, 要患者靈活掌握運動程度與運動量, 每次運動量不宜過大, 每周運動3~4 次, 每次運動時間20~30 min, 以不疲勞為宜, 做到堅持運動。同時, 要勞逸結合, 避免發生低血糖。⑤情志護理：人的情志方面導致病證的發生也具有很大的關系。由于疾病的產生, 容易造成患者焦慮、緊張等情緒, 不利于治療與康復。因此, 對患者心理護理上給予重視,穩定患者不良情緒, 采用親切的語言進行開導, 調節患者心理, 解除思想壓力, 讓患者產生積極向上的態度, 保持良好的心理狀態, 對康復樹立信心, 促進早日康復。⑥用藥護理：應在飯后30 min 后進行中藥湯劑的溫服, 防止患者私自減少服藥量等現象的發生。做好用藥方面的指導, 如雙胍類藥物應在飯中或飯后服用, 避免出現腸道反應, 磺脲類藥應在飯前30 min 服用。密切觀察患者用藥后的反應, 若有患者出現頭暈、乏力、昏迷等反應, 必須及時告知醫生, 進行搶救。

1. 4 健康指導 對患者進行健康方面的指導與教育, 有利于提高患者對疾病的了解, 特別是調動患者的主觀能動性,使患者擁有良好的心態, 積極治療, 避免各種并發癥的發生、發展, 控制了疾病的發展。教會患者測尿糖、血糖, 學會注射胰島素, 了解自己的病情, 使治療及時得到調整。同時指導患者控制飲食、適當的運動, 使治療效果達到最理想水平。還要讓患者定期到醫院檢查血脂、血壓、心電圖等, 及時預防并發癥的發生。

1. 5 療效評定標準 顯效：中醫臨床癥狀以及體征得到明顯改善, 減分率在70% 以上;有效：中醫臨床癥狀、體征有好轉現象, 減分率在30%~70% 之間。無效：中醫臨床癥狀以及體征較之前沒有明顯好轉跡象, 減分率30%?？傆行?(顯效+ 有效)/ 總例數х100%。

2 結果

中醫護理方案及健康指導實用性強, 116 例消渴病患者治療后收到滿意療效。其中, 顯效73 例, 有效34 例, 無效9例, 總有效率達92.2%。