醫(yī)療廢物管理知識培訓小結范文
時間:2024-01-16 11:45:07
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篇1
摘要目的:探討標識化管理在臨床醫(yī)療廢物管理中的應用效果。方法:2013年1~6月共檢查醫(yī)療廢物336件作為對照組,采用常規(guī)醫(yī)療廢物管理方法;2013年7~12月共檢查醫(yī)療廢物336件作為觀察組,應用醫(yī)院感染管理科統(tǒng)一制作的標識,根據(jù)醫(yī)療廢物分類,統(tǒng)一張貼位置并做好宣教,規(guī)范放置等。比較標識化管理前后臨床醫(yī)療廢物管理效果情況。結果:觀察組實施標識化管理后醫(yī)護人員工作中處理醫(yī)療廢物更方便、醫(yī)療廢物分類更規(guī)范、處置室管理更到位,避免了工作的隨意與無序性,醫(yī)療廢物管理檢查不合格情況明顯低于對照組,兩組比較有統(tǒng)計學意義P<0.05。結論:標識使用使臨床醫(yī)療廢物管理規(guī)范性明顯提高。
關鍵詞 醫(yī)療廢物;標識化管理;效果doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2015.10.046
醫(yī)療廢物是醫(yī)療衛(wèi)生機構在醫(yī)療、預防、保健以及其他相關活動中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物[1]。醫(yī)療廢物的有效管理是控制疫病擴散的重要環(huán)節(jié)和途徑。為進一步規(guī)范醫(yī)療廢物的管理,我院2013年7月開始在醫(yī)療廢物管理中加強規(guī)范化標識管理,取得較好的效果,現(xiàn)報道如下。
1資料與方法
1.1臨床資料全院56個臨床科室及醫(yī)技部門進行每月1次醫(yī)療廢物管理檢查,將2013年1~6月規(guī)范化標識使用前共檢查醫(yī)療廢物336件作為對照組,將2013年7~12月實施規(guī)范化標識后檢查的醫(yī)療廢物336件作為觀察組。比較兩組檢查項目不合格情況。
1.2方法標識化管理實施前后由醫(yī)院感染科1名成員組織各片區(qū)大科護士長3~4名,每月1次對全院56個臨床科室及醫(yī)技部門進行醫(yī)療廢物管理檢查。檢查內(nèi)容:醫(yī)療廢物
作者單位:214400江陰市東南大學附屬江陰市人民醫(yī)院
劉玲珍:女,本科,副主任護師
分類收集情況;醫(yī)療廢物與生活垃圾分開收集情況;醫(yī)療廢物臨時存放點設置及相關用具配置情況。
1.2.1對照組采用常規(guī)管理,檢查發(fā)現(xiàn)56個臨床科室及醫(yī)技部門中醫(yī)療廢物管理存在問題:(1)發(fā)現(xiàn)存在醫(yī)療廢物分類不清,生活垃圾與醫(yī)療垃圾混放;醫(yī)療廢物分類概念掌握不清,對醫(yī)療廢物分類管理重要性認識不足,處理時隨意亂放,特別是年輕醫(yī)師、護士、實習生、工勤人員。(2)各科室處置室存放醫(yī)療廢物柜門上標識設計不規(guī)范,如玻璃類廢物、外包裝類廢物標識為:生活垃圾(玻璃類)、生活垃圾(外包裝類),容易造成誤會特別是患者家屬,以致檢查中發(fā)現(xiàn)以上二類廢物中經(jīng)常混有剩飯、剩菜、衛(wèi)生用物等;標識為紙質(zhì)容易有破損,造成標識模糊、不全。(3)醫(yī)療廢物臨時存放點及相關配置用具問題:醫(yī)療廢物臨時存放點設置不合理,用具不統(tǒng)一、不符合要求,沒有加鎖,清潔消毒不到位等現(xiàn)象。
1.2.2觀察組采用標識化管理,具體如下:
1.2.2.1針對存在的問題進行醫(yī)療廢物管理知識培訓:(1)依據(jù)醫(yī)療廢物管理法律法規(guī),結合本院的實際情況,加強醫(yī)療廢物管理委員會監(jiān)管力度,同時各科室設立醫(yī)療廢物督察員協(xié)助病區(qū)護士長加強醫(yī)療廢物管理。(2)加強醫(yī)務人員醫(yī)療廢物管理知識培訓。組織上級專家講課、組織醫(yī)院感染知識宣傳月、圖片展版,派專職人員定期到各臨床專科現(xiàn)場指導。在培訓后,分別對各類人員進行相關知識考核和現(xiàn)場操作。(3)加強對患者及其家屬的宣教,如針眼處按壓棉簽、污染的手套是醫(yī)療垃圾,應有醫(yī)護人員處理放入黃色垃圾袋,剩飯剩菜為生活垃圾,應放入病房內(nèi)黑色垃圾袋中。(4)加強工勤人員培訓、安全防護現(xiàn)場指導。工勤人員必須明確區(qū)別生活垃圾與醫(yī)療廢物,必須嚴格按照標識分類放置,存放在統(tǒng)一指定的專用收集用具內(nèi)。
1.2.2.2加強標識化管理:(1)醫(yī)院統(tǒng)一規(guī)范56個臨床科室及醫(yī)技部門處置室設施,嚴格按照衛(wèi)生部2003年“醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標準警示標識規(guī)定”要求放置包裝袋、容器、周轉箱等。(2)存放感染性醫(yī)療廢物裝置柜門上統(tǒng)一張貼衛(wèi)生部要求黃色三角警示標識。(3)由醫(yī)院感染管理科統(tǒng)一根據(jù)標識設計理念,標識設計依據(jù)醫(yī)療廢物分類原則,結合臨床工作性質(zhì)、工作流程及病區(qū)人員復雜易發(fā)生隨意亂放等因素,將各類醫(yī)療廢物拍攝成照片,統(tǒng)一設計成20cm×30cm大小統(tǒng)一規(guī)格、字樣、圖標的標識。(4)標識左上角為醫(yī)院院徽及醫(yī)院名稱,左下角為地圖及愛護我們的地球從點點滴滴做起字樣,標識中間標明玻璃類廢物、損傷性廢物、感染性廢物、感染性廢物(血袋)、外包裝類廢物等字樣并分別配有各類醫(yī)療廢物實物的照片,直觀性強,使工作人員及家屬看到標識后能即刻識別。(5)制作好的標識有專人對全院56個臨床科室及醫(yī)技部門統(tǒng)一張貼,位置固定、醒目。(6)規(guī)定各臨床科室、部門必須明確區(qū)別醫(yī)療廢物與生活垃圾,必須嚴格按照標識分類存放在處置室專用柜內(nèi),存放在統(tǒng)一指定的專用收集用具內(nèi)。
1.2.2.3醫(yī)療廢物由專職人員根據(jù)標識分類存放好的醫(yī)療廢物用專車按規(guī)定的路線、時間統(tǒng)一收集后送垃圾暫存地點,保潔工人必須嚴格按照要求對存放醫(yī)療廢物設備及用具進行消毒處理。
1.3評價指標由醫(yī)院感染科質(zhì)量督查組成員嚴格按照《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標準警示標識規(guī)定》要求每月督查、評價。比較標識化管理前后56個臨床部門醫(yī)療廢物分類組中不合格件數(shù)。
1.4統(tǒng)計學處理采用PEMS3.2統(tǒng)計軟件,計數(shù)資料的比較采用χ2檢驗。檢驗水準α=0.05。
2結果(表1)
3討論
醫(yī)療廢物中含有感染性物品、鋒利物品、放射毒性、藥物毒性等有害物質(zhì),如果管理不善,對人類健康和環(huán)境污染構成巨大威脅,國內(nèi)外均將醫(yī)療廢物列為頭號危險廢物或頂級危險的致命殺手[2]。發(fā)達國家對醫(yī)療廢物管理非常嚴格,為保障人民生命安全和減少環(huán)境污染,自2000年起,國務院、衛(wèi)生部、環(huán)保局、藥監(jiān)局等先后出臺一系列關于醫(yī)療廢物管理的相關法律、法規(guī)、規(guī)范及文件,標志著中國醫(yī)療廢物管理進入了一個新的階段,其中《醫(yī)療廢物管理條例》《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》《醫(yī)療廢物分類目錄》《醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法》與醫(yī)療機構醫(yī)療廢物管理密切相關,多項政策的出臺,雖然對規(guī)范我國醫(yī)療廢物管理起到了積極作用,但在實施過程中仍然存在許多有待解決的問題[3]。
我院針對各科存在問題進行科學分析討論,不斷關注問題原因(內(nèi)部、外部)根源所在,采取了一系列醫(yī)療廢物管理改進措施,特別對醫(yī)療廢物處理加強過程監(jiān)控及標識化管理,使醫(yī)院所有醫(yī)護人員及工勤人員工作中處理醫(yī)療廢物更方便、醫(yī)療廢物分類更規(guī)范、處置室管理更到位,避免工作的隨意與無序性。結果顯示,標識化管理使患者及家屬對醫(yī)療廢物有了直觀認識,更加有利于宣教內(nèi)容的掌握,杜絕了剩飯、剩菜等生活垃圾混入醫(yī)療廢物的現(xiàn)象。
標識是一種大眾傳播符號,它以精練的形象表達一定的涵義,并借助人們的識別、聯(lián)想等思維能力傳達特定的信息,因而被廣泛應用于現(xiàn)代社會生活的各個方面[4]。因此標識應用在醫(yī)院醫(yī)療廢物的規(guī)范化管理中有著重要作用。
4小結
我院統(tǒng)一設計制作標識,字樣規(guī)范、規(guī)格統(tǒng)一、圖文并茂、樣式美觀、充分體現(xiàn)科學性、藝術性、直觀性,且制作簡單,成本低,使用方便。標識化管理后,我院醫(yī)護人員工作中處理醫(yī)療廢物更方便、醫(yī)療廢物分類更規(guī)范、處置室管理更到位,避免了工作的隨意與無序性,明顯提高醫(yī)療廢物管理質(zhì)量,值得臨床推廣應用。
參考文獻
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