醫保的工作總結范文

導語：如何才能寫好一篇醫保的工作總結，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

一、基本情況：

1、主要模式。我縣基本醫療保險險種共有二種模式，一是基本醫療保險結合大病醫療救助基金(統賬結合模式,參保人員有個人賬戶)，二是住院醫療保險結合大病醫療救助基金(單建統籌模式，參保人員無個人賬戶)。

2、參保人數。截止*年3月，全縣醫療保險參保單位達286家，參保人數達20753人，其中基本醫療統賬結合13039人，單建統籌7714人。

3、收支情況。截止*年3月，醫療保險基金歷年收入4454萬元，其中基本醫療基金收入3636萬元，單建統籌基金歷年收入818萬元。醫療保險基金歷年支出2656萬元，其中基本醫療基金支出2474萬元，單建統籌支出182萬元。

二、主要做法。

1、不斷提高征繳審計力度，使醫保基金做到應收盡收。一是嚴格申報基數制度。每年的3月份調整一次繳費基數，此繳費基數一經確定，在一個年度內不再予以調整。月繳費基數嚴格按國家統計局的工資總額統計口徑申報。各單位在申報的同時，需附上報統計部門的年度工資總額年報表（復印件）作為審核依據之一。二是嚴格審計繳費基數。個別單位為減輕單位負擔，少繳醫保費用，采取少報瞞報漏報工資基數的辦法，以較低的繳費標準，換取較高的醫療待遇，造成基金滴漏欠收。為防止少報瞞報和漏報，我們組織專人，深入各單位，嚴格審計工資基數，對存在問題的單位上門宣傳教育，收到了明顯效果，縣工商局在原工資基礎上平均每人增加繳費200元，建設銀行增加300元。三是及時上門催繳。對欠費單位，及時上門了解情況，催繳費用，情況特殊的，可簽訂緩繳協議，暫不收取滯納金，不停止醫保待遇。對未簽訂緩繳協議的單位，下發《催繳醫療保險費通知書》，對未按規定時間繳費的單位，從次月起，按日加收滯納金，對拒不繳納的，申請人民法院強制執行。四是加強宣傳教育。個別單位領導繳費意識淡漠，單位無人生病時，認為繳費上當吃虧，對醫保費用采取故意拖延不繳的態度，為此，我們加強宣傳教育，重申制度規定，打消糊涂念頭。凡欠費單位職工欠費期間所發生的醫療費用，全部由欠費單位和個人自負，醫療保險統籌基金與醫療救助基金不予支付，從而促進單位和職工的繳費意識，使醫保基金及時征收到帳，提高征繳率，增強基金抗御風險的能力。五是積極配合地稅征收。從*年起，醫療、工傷、生育三項保險費轉交地稅征收，經協商，地稅部門委托我處代為收繳，所以雖然交由地稅征收，但我處的工作量并沒有減少。對未按規定時間主動繳費的單位，我們及時下發《催繳醫療保險費通知書》，通過電話催繳、發送征繳通知單、協同勞動監察大隊上門催繳等手段，對不能及時繳費的單位進行催繳，取得了良好的效果。

2、不斷加大醫療費用支出的監管，使基金支出閥門得到有效控制。在兩個定點的管理中，我們具體做到五點：一是完善"兩個定點"協議。我們在協議中明確要求各定點醫院，一定要確保控制好以下六項指標。一是醫保藥品備藥率和使用率應分別達到：西藥80、中成藥50；二是門診處方均值不得大于50元以上，單張處方不超過80元；三是大處方量應控制在20以內；四是大型檢查陽性率要大于65；五是自費藥品費用不得占總醫療費用的10以上；六是所有住院費用個人負擔占總費用的比例不得超過30。二是建立競爭退出機制。加強市場競爭，引進各類醫療機構，對符合醫療保險規定的各類醫療機構，一視同仁，不分民營私營，只要符合定點要求，一律準入，從而達到加強競爭，降低費用的目的。為確保定點機構出口暢通，對嚴重違規和屢次違規的定點機構，嚴格處罰，直至撤銷定點資格。三是大力治理門診"三亂"現象。認真檢查門診病人病歷管理是否規范，記錄是否完整，處方量是否符合要求，是否以藥換藥、以藥換物等，使亂開大處方、亂開搭車藥、亂換藥物等違規現象得到有效遏制。四是嚴格住院"兩核對"制度。"兩核對"是病人入院時的人證核對和出院時的費用核對。對定點醫院存在的冒名住院、掛床住院、亂收費用等違規行為，組織專人，定期不定期調閱聯網微機、走訪住院病人、核對費用清單等，杜絕各項不合理的收費，達到減輕個人負擔、減少醫保基金支出的目標。五是從嚴審核各項費用。嚴格把好審核關，從源頭上減少和避免醫保基金的浪費與流失。做到堅持原則，不徇私情，對親朋好友和普通病人，做到一視同仁，凡不符合醫保規定的待遇，堅決不予審批，凡不符合醫保規定的費用，堅決不予報銷。六是獎懲考核緊密掛鉤。我們聯合縣 勞動保障局、財政局、衛生局、物價局、藥監局，對全縣定點醫院、定點零售藥店進行全面的醫保年度考核。圍繞組織管理、門診處方量、住院收費、藥品價格、大處方比例、計算機管理、病人投訴等十個項目，通過聽匯報、看資料、訪病人、答問卷等方式，結合平時檢查，對定點醫院、定點零售藥店的醫療服務行為分別進行了評比打分。對不按醫保制度因病施治，提前讓病人出院的，發現一例處以5000元罰款；分解住院、掛床住院的，發現一例處以5000元至10000元罰款；以藥換藥的，發現一例罰款500元；以藥換保健品的，發現一例罰款1000元；對違反就醫程序，未嚴格核對證、歷、卡，使病人冒名就診，造成基金流失的，發現一例視情節輕重，處以1000元以上至10000元以下的罰款。對年終考評得分較少的醫療機構，我們還扣除10的風險金，對得分較高的，我們視基金情況予以獎勵。七是發現違規問題及時進行處理。在*年3月份的日常檢查中，我們發現康云藥店存在嚴重的違規行為，3月16日，康云藥店營業人員在沒有進行人證核對的情況下，采取分解處方的方法，為一購藥人分解處方15張，總額達3036元，嚴重違反了我縣的醫保規定。我處根據有關文件和協議精神，及時作出決定，月結算時拒付康云藥店該筆不合理費用，并通報全縣。

3、不斷健全醫保制度，使各種投機騙保者無空可鉆。一是及時設置統籌基金享受門檻。我縣醫保啟動之時，未設置首次參保者享受醫保待遇的時間，即何時參保，何時享受醫保待遇，致使有的單位、職工心存僥幸，年輕時、無病時，不參加醫療保險，患病時，突擊參加醫療保險，以騙取醫療保險待遇。為封堵這一漏洞，防止基金流失，我們對首次參保單位，及時設置了統籌基金享受門檻，即繳費6個月后，方可享受醫療保險統籌基金支付待遇，參保單位和職工中斷繳費期間，停止享受由統籌基金支付的醫保待遇，以后續保時，應補齊中斷期間的醫療保險費，繳費3個月后，方可享受醫保統籌基金支付待遇，中斷繳費期間發生的醫療費用由單位和個人自負，中斷期間不補繳的，續保后的醫療保險待遇視同首次參保。二是制定完善的就醫制度。對門診慢性病人員、大病人員、轉外人員、居外人員、特檢特療人員我們及時制度了就醫制度，指導他們求醫問藥，規范了參保人員的就醫行為，節約了有限的基金。如對慢性病人員規定，憑證、歷、卡、審批表到定點醫療機構就診。就診時必須使用IC卡進入微機處理,以醫保專用發票為準,其他形式發票不予報銷。經批準的慢性病人在門診就診時，其用藥應與相關病種藥品相對應，超出范圍部分，費用自理，不予報銷。對轉外人員規定，凡未經醫保處審批同意前擅自轉外的醫療費用一律不予報銷。轉外住院期間所發生的門診費用、藥店購藥費用一律不予報銷。對居外人員，規定未在居住地指定的二所醫院就診購藥的醫療費用一律不予報銷。

4、不斷規范財務制度，使醫保基金更加完整和安全。一是認真執行財務和會計制度。每月月末及時與開戶行對帳，檢查各項存款與銀行對帳單是否一致，并作出銀行余額調節表，在銀行設立收入戶存款作為過渡戶，每月上旬上解財政專戶存款，每個月及時審核原始憑證，填制記帳憑證，登記各類明細帳、總帳，定期和財政部門對帳，每月5日前上報財政局基本醫療保險收支情況月報表，確保會計數據的及時性和正確性。二是堅持收支兩條線管理。按時上解醫保基金，對征收的各項基金納入財政專戶，實行收支兩條線管理，保證統賬分開，專款專用，分別核算，分別管理。三是建立醫保基金預警制度。超前規劃，科學預測，每月按時分析收支數據、門診人次、住院人數、大病概率，及時發現問題，把風險化解在萌芽階段，確保醫保基金收支平衡，留有結余，基金運行安全平穩，不出風險。

三、存在的主要問題：

1、擴面工作壓力很大，三項保險覆蓋面較窄。一是衛生、水利、廣電、國土等系統下屬事業單位沒有參加醫療保險。二是縣屬企業參保困難。目前，我縣縣屬企業200多家，參保不到20家，還有近三萬人沒有參保，其中退休人員7000多人。縣屬企業因經濟效益差，工資發放不正常，養老保險費連年拖欠，因此再參加醫療保險十分困難，改制、破產企業的退休及不足五年退休人員，因企業資不抵債，雖我縣的參保費用很低，但也無錢參加醫療保險，因此我縣面臨的擴面壓力將加大。

2、縣財政負擔的單位工資基數偏低，造成參保人員待遇較低。目前，我縣財政負擔的機關、事業單位已全部參加醫療保險，但因為縣財政緊張，每年調資部分，沒有相應調整，實際繳費基數較低。同時公務員補助政策也沒有實行。鄉鎮財政負擔的住院醫療保險費每年撥給一次，年底前往往不到位，造成當期征繳率偏低，12月前單建統籌征繳率僅達60。

3、保障水平層次不高，較高醫療需求難以滿足。由于受財政承擔能力的影響，單位經濟效益的影響，我縣公務員醫療補助政策難以實行，單位補充醫療保險還沒有普遍開展，目前我縣醫療保險水平還很低，還不能滿足人們較高層次的醫療需求。

4、醫療機構違規現象時有發生，難以根治。部分 醫生未嚴格核對醫療保險證。未在病歷上認真填寫病人病史，存在著掛床住院、搭車開藥、冒名開藥等現象。特別是住院亂收費情況比較嚴重，抽查發現，定點醫院存在多收搶救費用、吸氧費用、褥瘡護理費用、靜脈注射、肌肉注射費用、一次性注射器費用、換藥費用等現象，在我們指出后，雖有所好轉，但也不盡如人意，人均住院費用仍然偏高，個人負擔加重，引起病人不滿。定點藥店普遍存在以藥換藥、分解處方等違規現象。

5、轉外住院病人醫療費用增長過快，監管力度較弱。由于一些醫療機構醫務人員受經濟利益趨動，違規操作，致使醫療費用增長過快，居高不下。分析發現，除人口老齡化、大病年輕化、新特藥、高新診療手段的使用等造成醫療費用的自然增長外，轉外醫療機構還普遍存在著許多大處方、濫用新特藥、過度使用高新科技手段等現象，既加重了病人的個人負擔，又造成了醫保基金的大量浪費和流失。對于我們縣級醫保經辦單位來說，管理難度確實很大。對縣內定點醫院我們可以加大監督管理力度，把不合理費用盡快降下來，但對轉外醫院的監管就顯得力不從心，無從下手。

四、下一步打算：

1、加大擴面稽核工作力度。一要加大擴面工作力度。研究制定擴面計劃，不斷擴大覆蓋面，確保三項保險穩中有進，不斷發展。今年要出臺個體私營業主參加醫療保險的具體操作辦法，要出臺工傷、生育保險的具體操作方法。二要加大繳費基數的審核力度。深入各單位，嚴格審計工資基數，確保三項保險基金應收盡收。三要協調有關部門關系。做好財政、地稅等有關部門的協調工作，保證基金及時到帳，基金征繳率達95以上。

篇2

初一班主任個人工作總結

一(5)班是一個特殊群眾，在我看來他是我工作和生活不可分離的一部分。盡管接手他的時間不長2個月，但是我已經和班級的同學產生了深厚的情誼。寒冬大雪紛飛的日子，我有著很多的感慨。2個月來針對班級學生的實際狀況，采取一系列的措施，規范學生的行為、生活學習習慣，為學生樹立一個良好的學習氛圍而努力。只有在一個優秀的群眾中，學生才會顯示出奮發向上和富有自我教育的潛力，有嚴密的組織性和紀律性;有團結友愛、勤奮好學的班風;有健康公正的班級輿論;有一支好的學生干部隊伍;反之，渙散的班級就象一盤散沙，非但后進生轉化無望，優秀學生也會失去前進的信心。立足現實，對學生要從一點一滴的小事坐起，爭創禮貌班級，是全班同學的共同目標。

一、規范學生課堂行為，嚴明紀律

針對部分學生上課不認真聽講，課間打鬧的較多的狀況，以及班級衛生等個方應對學生提出具體的要求，分別制定了一系列的班級班規，保證正常有序的學習生活。

1、揮民主和表揚機制。對班級學生的基本狀況在最短的時間內了解，摸清學生的基本狀況，對癥下藥。如對于班級的幾名后進生，要求他們每一天課外活動來象我匯報。

2、養學生在學習和生活上良好的習慣。經常找班級學生談心，聊天從根本上去關心他們，監督他們的學習。對于每個學生至少每周談話一次，多的有五次。觀察發現他們中有很多在行為上，規范了很多。

3、重新調整班委會成員，確定以小組為單位的小組長，以便更好的促進班級學生的友好相處。增強在班級和學校生活的信心。“學校無大事，處處有教育”，所以，我很注重自己的行為給學生帶來的影響。在班級建設中，首先從我自身做起，要求學生做到的，我自己首先務必做到。

二、班主任工作的總體狀況分析

班級是一個離不開大社會的小社會，社會有什么，班級隨時也會出現什么，而最終我們這個小社會的學生還是要融于大社會之中的。那么，如何把他們教育的適合社會需要呢?我想，作為班主任自己就應將工作與班級的實際狀況相結合，制訂出長期和短期的管理目標，再根據這個目標進行有科學性、規律性、原則性、可行性、靈活性的管理工作。下面只是我個人工作：

(一)堅持按班主任職責對課室、宿舍及學生的課外活動進行周檢查，掌握班級紀律、衛生、內務和學生的思想、愛好、性情、時間利用等狀況;

(二)堅持周五閱讀班干日志，周日在班會中通報狀況，周一開好班會，布置本周的具體任務，確定當周檢查的目標;

(三)堅持抓同學和班干對班級的雙軌管理，使其充分發揮互相監督的作用;

(四)堅持和各科任課老師不定期聯系，主動了解教學動態，及時指導導學小組做輔導工作，并指導團支部配合教學開展活動和作個別同學的思想工作;

(五)堅持期中考試后和期末與家長書面匯報，報告全班的考試成績，班級學生思想和行為動態，請求家長配合教育;

(六)堅持不定期召開班級核心組和班干、團干會，研究班級動態及解決問題的對策，盡可能把問題解決在萌芽狀態上;

(七)堅持對班干和團干“單線”或“條塊”的工作指導、集中培訓，不斷提高他們的管理水平;

(八)根據學生的學習成績、表現、性格、視力、身高、性別等六個因素以及班風動態、學習成績總體概況，堅持不定期的座位調整和每學期的宿舍床位調換，提高學生對環境的適應性，以利于將來工作環境或就業分配出現異變的心態需要;

(九)堅持在生活上關心，在思想上嚴格要求學生，尤其是對落后學生的問題盡量在本班內“消化”，解決，以免傷害他們的自尊心，使事態惡化;

(十)堅持寫好工作日志，學習與班主任有關的書刊，不斷指導和改善自己的工作;

透過一個學期的學習和教育，許多學生從內心中要求進步。要求每個學生每一天把自己這天的學習狀況寫在本子，師德之魂在于“愛”，愛是師生交往中的粘合劑，作為班主任，要懂得熱愛學生，因為愛生之心是教育的前題，是教育力量之所在。教師對學生的愛和理解，能夠使學生感到溫暖、關懷，能夠溝通師生之間的感情。總結多年做班主任工作的體會，我認為：教師的愛應撒在學生群眾中，教師的愛應插在學生的心坎上，包括對優等生的培育，對一般生的促進，對特殊生給予的特殊的關懷，對后進生給予的偏愛。你只有真正為他們思考才能從根本上信服你。理解是一種更重要的愛，對學生的思想、學習和生活等各方面的關心，與學生盡可能多的心靈上的溝通，就會使他們有不愿同父母家人講的話愿意同我講，家庭遇有矛盾和分歧的事喜歡對我談，想不通的問題愿意從我這兒找答案。

班主任工作要有持之以恒的決心。不要抓一段時間，放松一段時間，貴在“恒心”。堅持日日如是，不放松任何一個時間，不放松任何一個細節。持之以恒，

初一班主任工作總結范文

新學期已經開始，學校的各項教學工作已陸續進入正常運行。在本學期我擔任初一(10)班班主任一職。為了本學期能順利開展各項工作，根據學生的實際情況，這學期我的主要工作是圍繞端正班風、學風，全面提升我班各科成績為重點展開。

1、全面配合學校工作，加快自身發展。

將遵照學校德育工作要求，著重加強確立健康的自我意識，自覺抵制不良行為思想的*，形成良好的行為習慣和思想品德的引導，開展多種適合學生特點的教育活動，促使他們健康成長。堅持以師生的可持續發展為本，落實道德建設綱要，系統科學的開展生命教育，提升人文素養，進一步落實弘揚民族精神教育。配合學校開展的各項活動。利用學校提供的各種德育資源，實現德育工作與教學工作結合，行為規范和自主管理相結合，以期不斷完善學生人格，實現主體價值的張揚和超越。

2、加強班風學風建設，樹立良好的學習風氣。

①抓好學生常規，重新制定班規。要求我班學生早上按時到校;作業在進班時上交，并于第一節課前，由各科課代表把作業交到任課老師處，學習委員負責作業上交情況統計;上課注重紀律要求，認真聽講，積極提問;中午準時進教室，做好下午的課前準備工作;放學后認真做好值日生工作。

②注重班級文化建設。根據班級特點布置班級環境;實現班級文化多元化，根據形勢要求，配合重大紀念活動及時更換班級黑板報。

③完善班級管理制度。全面整頓班干部隊伍，進行改組重建。完善班級獎懲制度，全面提高學生在紀律方面的自我約束力。

常言道：榜樣的作用是無窮的。我班擁有像*、文吉、李敏等這樣的優秀的學生，用她(他)們的學習態度和精神做榜樣，影響班級中的其他同學。同時加強對后進生的愛護，引導這批學生自覺參加學習生活，激發他(她)們的學習激情，提高學習興趣與成績。平時充分利用課余時間對學生開展前途教育，深入學生當中做好思想教育，樹立正確的班風學風。

3、建立班級公約和健全班干隊伍,充分利用公約的約束作用和小助手的輔助作用。

班級公約是規范學生行為的標準，利用此法可以有效的幫助班主任管理學生，更能為班干提供管理班級的依據，這也能更好的發揮班干的小助手作用。任用班干應通過民主投票選舉，讓學生挑選自己信得過的學生擔任班干。對產生的班干明確各自的職責，團結協作，共同管理班級。同時設立紀律委員，加強紀律管理。

4、加強各學科教師的協調，全面提高各學科成績。

協調好各科之間的關系，使各學科教師能夠各盡其能，做好學生的輔導與教學工作，各門學科都能均衡發展，全面提高學生的各科成績。在學習方面我本學期主要從以下幾個方面來抓成績提高

1.抓好輔優補差工作，對困難學生要多鼓勵和幫助，采用多種形式，補缺補漏。

2.努力抓抄襲作業的情況，做好早讀與晚輔導的安排。

3.與家長積極溝通，端正學生學習態度，及時了解學生思想狀況，鼓勵進取，爭做先進。

4.多對學生進行的指導，講究科學合理的，并且經常用事實和道理指導學生。

5.培養堅韌的毅力和克服困難的勇氣，努力在這一學期有大的進步。

以上是我本學期初的一些工作總結，在教學工作中我會繼續向有經驗的老師學習帶班經驗，查漏補缺，爭取把本學期的班主任工作做的更好。

初一班主任工作總結

一個學期很快結束了，在領導和各位老師的關心和幫忙下，順利走過了一學期。此刻就把一學期的工作狀況總結一下。

一、做好學生的思想工作，培養良好的道德品質

對初一新生，務必先規范學生的行為，提高學生素質，與其他班主任一樣，經常性地加強對學生的集會，晨讀、課間操，衛生清潔持續工作等督促檢查，經常性、隨意性地觀察其他任課教師上課時學生的學習和紀律狀況在深入學生的學習，生活和活動中及時了解，關心、教育并且督促其良好的習慣養成。

我當班主任力爭做到兩點：

一是尊重每一個學生，滿足學生尊重的需要，承認的需要，情感的需要，努力克服固執己見，偏激的思維方式，尊重學生個性發展，為孩子的成長創造一個愉快的心理運動空間;

二是善待每一個學生，用真誠的愛心對待每一個孩子。

對于優等生，不掩飾他們的缺點，用心引導他們揚長改過，努力使其到達卓越。我班的周琦同學各方面表現相當不錯，是一個品學兼優的學生，但就是缺乏膽量，上課時很少用心發言。針對這一點，我找她談心，幫她找原因并鼓勵她大膽發言。在我上課時，有意找她回答問題，并適當給以鼓勵，鍛煉她的膽量。透過這樣的鍛煉取得了必須效。

二、加強班級管理，培養優秀的學風與班風，鼓勵學生參與各項活動。

班里制訂的各種規章制度要件件落實如果只靠班主任一個人的話，就會力不從心，這時候就要發動班干部的作用，讓學生做學習的主人，班級管理的主體，培養自我管理意識和自主學習的潛力，值日班干部每一天輪流等級考勤，維持紀律等，并利用班會或業余時間經常開展一些豐富多彩的活動。

在另一方面，我自己也以身作則，努力做做事的榜樣，勤跟班，使班風正，學風濃。

鼓勵學生參與各項活動：如用心參與學校組織各項活動，用心報名參加校運會，拔河比賽取得了第二名;20乘50接力第三名;廣播操比賽第四名;語文課本劇表演三等獎，等等。這些群眾活動都要學生齊心協力，一齊來完成。

三，建立良好的和諧的師生關系，在愛心中與學生一道成長

老輩教育家夏丐尊先生說過：“沒有情感，沒有愛，也就沒有教育。”所以平時我注意與學生交朋友，談心，在學習上給予關心與愛護，在精神上給予鼓勵與支持，使學生感到老師的溫暖，從而“親其師，信其道。”與此同時，我還注意培養他們同學的友愛之情，營造融洽和諧的人際關系，使同學們之間親如手足。

1、教育學生努力學習，完成學習任務

學生的主要任務是學習，教育學生要有明確的學習目的，端正學習態度，遵守學習紀律，指導學生制定好適合自己的學習方法，提高學習的自覺性，養成良好的學習習慣，提高學習成績。為將來報效祖國，振興中華民族，打下良好基礎。

2、關心學生身心健康，促進學生全面發展

要對學生全面負責，不僅僅要關心學生的課業學習，而且要引導他們開展有益的科技和文化活動，及社會實踐活動。以培養他們的勞動觀念和為人民服務的思想，養成良好習慣，增加社會知識，掌握必須的生產知識和技能，增長實際才干。

四、重視與家長的聯系，雙向管好學生。

學生與進步，群眾的成長，離不開教師，也離不開家長。為了更好的全面了解學生狀況，我透過多種形式與家長建立密切聯系，進行友好交往。贏得了家長的信任，鼓勵和支持。同時對家長提出要求：為孩子在家里創造必要的學習環境，為孩子做好榜樣。

五、用心主動地和各科教師聯系，協調學校各方面的教育力量，發揮如紐帶作用。

在與任課教師的交往中，我尊重他們的意見，在這方面，我平時注意道多教育學生，要有禮貌，尊重老師的勞動，樹立老師的威信，增進師生情誼。

六、存在的不足，需要改善的地方

1.期末復習階段后進生狀態很不好。以后要多注意復習階段學生的心理輔導與思想教育。

篇3

近日，學習了《在全總十七屆三次執委會議上的工作報告》《省總工會十二屆六次全委會議上的工作報告》，結合向優秀者泉州工會和延安工會學習，我受益匪淺。作為工會的一名普通職工，是一次精神上的洗禮，是對我的一次大提升。在自己的崗位上，不斷思索，不斷鍛造。

一、結合自己的工作，具體做到：

（一）把握好新聞輿論導向性

1、要堅持政治原則，緊緊圍繞黨和國家工作大局和工會工作全局開展工會宣傳工作。充分發揮組織職工、引導職工、服務職工和維護職工合法權益重要作用，堅持把握正確的輿論導向，弘揚主旋律，加強對黨的路線方針政策宣傳，為構建和諧社會大造聲勢。貼近實際、貼近生活、貼近群眾，謳歌建設和諧社會中涌現出來的先進典型，弘揚工人階級優秀品質。

2、要加強正面引導，大力宣傳社會主義核心價值體系。通過工會公眾號、抖音、讀書會等陣地，開展社會主義核心價值體系等主題教育，用“中國夢”這一共同理想武裝職工的頭腦。根據不同時期職工的思想狀況，開展理想信念教育，教育職工愛祖國、愛企業，培養職工高尚的道德情操，引導職工樹立正確人生觀、世界觀、價值觀，用社會主義榮辱觀引領職工，提高職工職業道德意識，陶冶職業道德情操，實踐職業道德規范。

（二）著眼于工會工作，發揮新聞宣傳重要作用

1、加強宣傳活動，為工會工作造勢。抓住重要機遇、重大活動、重大時段宣傳造勢，擴大工會的影響力度。可以增強工會組織的凝聚力和向心力，能極大地激發廣大職工和社會各界參與工會、了解工會的熱情，為推進工會工作大造聲勢。特別是大力宣傳工會重點工作，營造良好工作環境。加強宣傳，收到良好的效果。

2、聚集職工，體現工會“娘家人”的溫暖。加強“四送活動”“互助保障”等宣傳，體現工會“家”的溫馨形象，讓職工體會到工會“娘家人”的溫暖。

3、傳遞正能量。注重加大對先進、勞模、工匠的宣傳力度，努力在企業形成勞動偉大、勞動光榮、勞動神圣的濃郁氛圍。不斷傳遞正能量，堅持團結穩定鼓勁，正面宣傳為主，弘揚社會正氣，樹立先進典型。要讓職工學有身邊榜樣，趕有身邊目標，宣傳好人好事，唱響主旋律，使我們的社會充滿陽光。

（三）要加強宣傳工作主動性和堅定性

1、要加強工會工作參與性。工作前做好思路謀劃，工作中做好細節把握，工作后做好總結歸納。特別是要向工會領導多匯報、多請示，把握工會全面工作，加強與各職能部門的工作溝通，超前了解工會各項工作設想、實現途徑、工作節奏和工作目標，以便在策劃宣傳工會某項工作時客觀、全面、完整。

2、加強工會新聞報道策劃性。加強工會新聞報道策劃性研究，是增強工會宣傳實效的重要環節。

篇4

XX年年以來，市環保局在市委、市政府和市依法治市工作領導小組的正確領導下，在各部門的大力支持下，認真貫徹落實我市“五五”法制宣傳教育和依法治理工作規劃，結合我市環保工作實際，堅持常抓不懈地開展法制宣傳教育和依法治理工作，堅持科學發展觀，全面推進“五五”法制宣傳教育和依法治理工作，取得了一定成效。現將有關情況報告如下：

一、認真組織宣傳黨的十七大精神，貫徹十七大法制觀念

黨的十七大召開后，我局多次組織干部職工認真學習十七大精神。十七大報告對加強社會主義民主法制建設提出了新的更高的要求，報告中多次提到要全面落實依法治國基本方略。據統計，“民主”、“法治”、“法制”、“依法”、“法”等詞匯，在報告中出現多達一百二十多次，頻率之高，引人關注。在第六部分的六個問題中，有三個問題論述民主法制：“擴大人民民主，保證人民當家作主”；“發揚基層民主，保障人民享有更多更切實的民利”；“全面落實依法治國基本方略，加快建設社會主義法治國家”。報告鮮明地提出：堅持依法治國基本方略，樹立社會主義法治理念，堅持社會主義政治制度的特點和優勢，推進社會主義民主政治制度化、規范化、程序化”“制定與群眾利益密切相關的法律法規和公共政策”“原則上要公開聽取意見”等。通過學習貫徹黨的十七大精神，在全局干部職工中進一步落實了依法治國的理念，為全面推進我市“五五”法制宣傳教育和依法治理工作奠定了思想基礎。

二、積極組織，扎實推進法制宣傳和依法治理工作

為扎實推進法制宣傳和依法治理工作，我局及時出臺了《關于印發全面推行環保行政執法責任制度實施方案》的通知》（〔XX〕110號），成立了局行政執法責任制領導小組，下設辦公室，由局法規科具體負責。在環保執法中，要求執法人員嚴格按照國家環保總局的“六項禁令”和環保系統的“十不準”辦事，針對違法違紀者從嚴從重予以處理。對在執法中失職瀆職的，依照規定嚴肅責任追究，全年無一例違法違紀現象發生。

健全環保法制工作機構。全市各縣區環保部門均設立了專門的政策法規機構，有專職人員負責環保法制工作。針對縣、區的環保工作，市環保局法規科做到了經常性進行指導并監督各執法崗位人員的執法情況。

為暢通環保投訴渠道，我局設立了環保舉報電話12369并通過新聞媒體予以公布。針對執法程序，如項目審批等在網上進行公布，以方便群眾。對環保執法崗位的工作實行目標責任制，每月一督導，每季一匯報，半年小結，全年總結，保證了全年環保目標任務的完成。

三、切實做好法律知識培訓工作，積極開展法制宣傳工作

全局上下認真學習法律知識，XX年年以來，我局先后定購有關法律知識資料100余套，基本做到了人手一冊。同時充分利用“4.22”地球日、“6.5”世界環境日、“9.16”臭氧層日等有利時機，利用新聞媒體、宣傳版面等積極宣傳環境法律知識，號召全市人民認識到我們人類共有一個地球，保護人類賴以生存的環境和美好家園，讓市民參與，讓決策層人員參與，形成了上下互動的環保宣傳局面。

10月27日，市環保局舉辦了全市環保系統行政執法人員培訓班，認真學習環保法律法規在具體執法過程中的運用，規范環保執法行為，提升了全市環保系統執法人員的整體水平。同時組織到外地學習環保先進經驗，參加各種各類環保培訓班，把學到的環境知識運用到實際環保工作中，全市共培訓260余人次。

認真組織參與以“弘揚法治精神、推進依法治國”為主題的“12.4”系列法制宣傳活動。12月4日，在世紀廣場開展法制宣傳日活動，印發環保法律宣傳單5000張，宣傳畫400張，出展板4塊，向群眾宣傳有關環境保護的法律知識，現場接受群眾咨詢，受理群眾來訪案件。

繼續推進“環保世紀行”宣傳活動。組織由市人大牽頭，市委宣傳部、市政協、市環保局、日報社、市廣播電視局等20家單位參加的宣傳活動，制定了《XX年年“環保世紀行”宣傳活動方案》，成立了“環保世紀行”組委會和執委會。重點對污染物減排和工業污染防治等工作進行監督，推動了環保工作的順利開展。

開展“環境大接訪”宣傳活動。從XX年年9月1日至10月15日期間的周六、周日，組織全市環保系統公開設立接訪臺，現場處理群眾反映的環境問題，宣傳有關環保的法律法規，解決了一批影響人民群眾切身利益的環境違法行為和問題。

四、完善執法責任制，嚴格依法行政

《行政許可法》實施后，我局嚴格按照行政許可法的要求，對涉及事務行政許可的依據、項目和實施主體進行了清理登記，向社會公示；對取得排污許可的公民、法人和組織從事許可事項的活動，進行登記，定期檢查，以實現有效監督和管理，保障許可活動合法有序進行。同時，我局還制定了《服務承諾》，將行政執法和行政許可的依據、標準、期限、舉報電話等事項向社會公開，接受群眾的監督。完善行政事業性收費的征收、使用和管理制度。在規費征收過程中，嚴格遵守法律、法規和財務管理制度的規定，不設立任何形式的“小金庫”。

在行政執法工作中，繼續推行行政執法責任制，規范執法程序，建立行政執法定期講評制度，實行聽證制度，建立健全了投訴舉報、過錯責任追究和國家賠償制度，對有執法過錯的責任人制定具體的處理規定。進一步完善執法檔案的管理，對舉報案件嚴格實行登記管理，對行政處罰、行政許可、行政規費征收的檔案卷宗做到科學規范、及時歸檔。在執法過程中堅持持證執法、文明執法、程序規范、依法行政，全年無一起行政復議和行政訴訟案件的發生，樹立了環保行業良好的執法形象。

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一年以來，xx社區在新偉街街工委、辦事處的正確領導下，以人為本，充分發揮為民服務作用，突出為民做好事，辦實事，以“科學發展觀”為理論指導，以構建“和諧社區”為宗旨，抓好黨務和政務工作，加強管理，強化服務，活躍社區文化。在全體社區干部的努力和全體黨員及居民的擁護下，扎扎實實為民辦事，并較好的完成了上級有關部門交給的各項工作任務。回顧一年來的工作實踐，現總結如下：

一、認真做好低保、救助工作

城鎮低保做到了動態管理下的應保盡保。社區居委會通過各種渠道來宣傳國家的城市居民低保政策，建有固定的低保檔案，宣傳低保政策，及時掌握低保對象的信息，堅持全程實行民主評議和“三榜公示”制，做到公平、公正、公開。截至XX年12月低保年審，我社區共有享受低保生活保障對象98戶，保障人口206人。全年共計停發、取消低保對象31戶，新增3戶，低收入家庭困難家庭5戶，低收入家庭2戶，為3戶低保戶子女辦理了大專院校加發，為3戶低保戶辦理大病救助補助，為4戶低保戶子女辦理了義務教育加發。積極落實最低收入家庭廉租住房租賃補貼政策，為44戶低保戶領取了廉租住房補貼。體現了動態管理下的應保盡保，社區將救助制度落到實處。民政工作是一項民心工程，社區干部細致了解民情，對特困戶經常關心，并上門慰問，實施醫療大病救助，醫療救助實施以來，我們積極進行宣傳。而且每戶救助對象做到入戶調查，資料審核，開展民主評議并及時向外公示，接受居民的監督。

二、醫保、社保、失業工作

社區全面推進城鎮醫保工作。積極宣傳xx城鎮居民基本醫療保險政策，發動居民參加城鎮醫保做了大量細致的工作，截止XX年12月份，全社區辦理新參保48人，續保275人，社區為居民辦理醫保登記，參保人數已近395人。

今年我們接受社會化管理退休人員434人，其中男22人，女性412人，死亡5人，轉出1人，新接收8人，現有xx人，對退休人員情況逐戶登記，進入微機化管理。每月做到了按時統計退休人員的變動，轉移和死亡報表工作。

積極做好失業人員的接收工作，我社區現有領取失業金失業人員10人，今年新增8人。為了解決下崗失業人員的基本生活和困難，通過多種途徑收集就業信息，進行社區公示、電話通知、入戶告知等形式把就業信息及時的送到了下崗失業人員手中。為了下崗失業人員都能得到就業信息我社區設立了招聘專欄。全年共收集就業信息128條，就業崗位182個。

三、再就業工作

XX年社區在勞動保障工作方面加大力度。社區全年有下崗失業人員309人，今年辦理《就（失）業證》16人，并為4人認定為就業困難人員，在實施下崗失業人員再就業工作中，我們做到了一是加強了對下崗人員管理，經常入戶調查摸底，及時為下崗失業人員登記備案，建檔建冊。二是加強了對下崗失業人員教育和培訓。使下崗失業人員能掌握一技之長，我們積極組織他們參加培訓，今年組織了5人參加就業局的各種技能培訓，為解決下崗失業人員的就業創造了條件。三是積極為下崗失業人員再就業提供了機會。我們為社區“4050”人員35人，勞務輸出37人，其中省內27人，國外8人，為9名下崗失業人員辦理小額貸款33萬元，幫助一名下崗失業人員還清了去年的貸款，并成功的又貸了8萬元。為50名靈活就業人員辦理了靈活就業補貼，做到了帶著責任，帶著感情，帶著愛心定期走訪，跟蹤服務，妥善安置就業。

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====年上半年，在局黨組的領導和市醫療工傷生育保險處的指導下，我們以“三個代表”重要思想為指導，認真貫徹落實全市勞動和社會保障工作會議精神，堅持以人為本，全面提高管理服務水平，與時俱進、開拓創新，結合實際，精心組織、狠抓落實，保證了開展“保先”活動和工作兩不誤，圓滿完成了各項目標任務。

一、基本情況

我區于五月二十日正式啟動了醫療保險，止=月底，全區參保單位達**家，參保職工達**=人;上半年應征收基本醫療保險費**萬元，實際征收**=萬元;其中，統籌基金**萬元，個人帳戶基金**萬元，大病基金*萬元。累計接納參保職工就醫(住院、門診)**人次，支出醫療費*萬元;其中，統籌基金支出*萬元，個人帳戶支出*萬元。止=月底，工傷保險參保單位*家，參保職工**人。

二、主要做法

調查摸底，掌握了基本情況。***新區剛剛成立，各種情況錯綜復雜，醫療保險的服務對象由原***縣和***區共同轉入，參保單位和參保人數很不明朗，核查摸底任務非常重。醫保中心組織業務骨干深入各鄉鎮街道、以及***區、原***縣劃入***區的企業逐個進行了調查摸底和政策宣傳，克服重重困難，摸清了劃入***區的行政事業單位和企業的經營狀況、人員構成等情況。

認真考核，確定了定點醫院和定點藥店。吃藥看病直接關系到每一位參保職工的切身利益。***區醫保中心按照方便參保職工就醫的原則，通過調查*** 區參保職工分布狀況、醫院、藥店的信譽與水平等情況，并征求參保職工的意見，選擇了水平高、信譽好又方便***區職工的***市***區人民醫院、*** 市第五人民醫院(原***縣人民醫院)兩家醫院和廣惠和大藥房、永興藥店、***黃河大藥房三家零售藥店分別作為***區醫療保險定點醫院和定點零售藥店。

積極協調資金，建立了醫療保險網絡。建立準確、全面、安全、高效、快捷的計算機網絡管理系統是醫療保險工作正常開展的關鍵環節，是醫療保險現代化管理必不可少的部分。區醫保中心在區財政緊張的情況下，不等不靠，積極協調籌集資金。在上級業務主管部門的指導下，先后到*陽、*鋼、*邑、*陽、*州等地進行考察，并選擇購買了醫療保險網絡系統所需軟、硬件，保證了醫療保險計算機網絡管理系統盡快啟動和正常運行。

加大宣傳力度，促進擴面征繳。醫療保險的開展離不開宣傳工作，區醫保中心把強化政策宣傳作為推動醫保工作健康發展的龍頭，緊密結合業務工作實際，以貼近和服務于廣大干部職工為著力點，采取編印發放《***市***區醫保知識解答》手冊、以會代訓、開展醫保政策宣傳周等形式，全方位、立體式進行宣傳。在此基礎上，爭取區委、區政府的大力支持，把擴面征繳納入到政府目標管理體系，細化任務，層層分解，確保責任到位，工作到位，落實到位。在醫保中心內部實行目標責任制，把全年任務細化分解到工作人員，將任務完成情況作為考核個人業績的重要內容與年度獎懲掛鉤，形成“人人肩上有壓力，千斤重擔大家挑”的工作氛圍，最大限度的調動了工作人員的主動性和創造性。

加強自身建設，以人為本，提高服務水平

在人員不足的情況下，高素質的隊伍是醫療保險工作順利開展的需要。為此，我們將以“樹組工干部形象學習教育活動”為切入點，全面提高工作人員的政治和業務素質，加強學習培訓，增強為參保職工服務的本領。為體現服務，我們將轉變工作作風。變參保職工“*”為管理人員“下訪”，將鼓舞范圍下移，服務中心前移，服務層次提高，一是建立“三見面制度”，即醫保管理人員深入病房，送政策到病床頭，讓醫生、病人、醫保工作者三見面。在三方見面中加深對醫療保險工作的理解。二是每月開展一次“醫保現場接待日”活動，認真傾聽群眾呼聲，接受群眾咨詢，面對面進行醫保政策宣傳，及時研究解決參保職工在醫療保險實施過程中遇到的困難和問題。三是向社會各界發放意見表，設立意見箱，廣泛聽取社會各界的意見和建議，自覺接受社會輿論的監督，在廣大參保職工中樹立起文明服務新形象，體現以人為本的管理理念。

三、存在問題

區劃遺留問題尚未解決，嚴重影響***區的工作開展。

醫療保險覆蓋面還比較窄，征繳擴面有待于深入。

多層次醫療保障體系尚未完全建立。

兩定點的管理力度還需進一步加大。

四、下半年工作打算

加大醫療、工傷、生育保險政策的宣傳、培訓力度，在深入宣傳的基礎上搞好參保單位經辦人員、定點醫院、藥店醫務人員的政策培訓;

進一步擴大覆蓋面，采取多種形式，吸納有條件的用人單位參加醫療、工傷、生育保險，拓寬城鎮各類從業人員的覆蓋范圍，增強基金的抗風險能力。

加強醫療保險服務管理，提高管理服務水平，逐步完善對醫患雙方的監督制約機制，堵塞不合理支出。

狠抓基金征繳。在實行目標管理責任制的基礎上，采取行政、經濟、法律等手段，加大征繳力度，確保基金應收盡收。

加強工傷、生育保險的基礎管理，搞好機構和隊伍建設，開展培訓工作。

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一、加強學習，注重提升個人修養

一是通過雜志報刊、電腦網絡和電視新聞等媒體，認真學習貫徹黨的路線、方針、政策，深入學習領會黨的xx大、xx屆三中、四中全會精神，努力踐行“三個代表”重要思想，不斷提高了政治理論水平。加強政治思想和品德修養。

二是認真學習財經、廉政方面的各項規定自覺按照國家的財經政策和程序辦事，三是努力鉆研業務知識，積極參加相關部門組織的各種業務技能的培訓，嚴格按照xx同志提出的“勤于學習、善于創造、樂于奉獻”的要求，堅持“講學習、講政治、講正氣”，始終把耐得平淡、舍得付出、默默無聞作為自己的準則;始終把增強服務意識作為一切工作的基礎;始終把工作放在嚴謹、細致、扎實、求實上，腳踏實地工作;四是不斷改進學習方法，講求學習效果，“在工作中學習，在學習中工作”，

堅持學以致用，注重融會貫通，理論聯系實際，用新的知識、新的思維和新的啟示，鞏固和豐富綜合知識、讓知識伴隨年齡增長，使自身綜合能力不斷得到提高。

二、嚴格履行崗位職責，扎實做好本職工作

一年來，本人以高度的責任感和事業心，自覺服從組織和領導的安排，努力做好各項工作，較好地完成了各項工作任務。由于財會工作繁事、雜事多，其工作都具有事務性和突發性的特點，因此結合具體情況，按時間性，全年的工作如下：一季度，完成××年財務決算收尾工作，辦好相關事宜，辦理事業年檢。認真總結去年的財務工作，并為××年訂下了財務工作設想。對各類會計檔案，進行了分類、裝訂、歸檔。對財務專用軟件進行了清理、殺毒和備份。完成××年新增固定資產的建賬、建卡、年檢工作;二季度，按照財務制度及預算收支科目建立××年新賬，處理日常發生的經濟業務。按工資報表要求建立工資統計賬目，以便于分項目統計，準時向主管部門報送財務、統計月報季報;充分發揮了會計核算、監督職能。及時向相關單位、站領導提供相關信息、資料，以便正確決策。

主動與局計財科及時保持聯系，提出用款申請計劃，以達到資金的正常周轉。在對外付款方面，嚴格把關，嚴格執行和遵守國家財經制度，賬務做到日清月結、賬實相符、賬賬相符。辦理行政事業性收費年度審驗，為貫徹落實行政許可法，及時報送“收費項目、標準、依據、金額”、等自查清理情況表，報送上半年醫保軟盤、按醫保規定繳納上半年保費、三季度，根據甘人財號文精神的要求，用近一個月時間對年以來的賬目按《中華人民共和國會計法》及《四川省會計管理條例》進行對照自查，完善了財務手續，寫出了自查情況、經驗體會、內部控制度建設情況及會計制度執行情況，進一步規范了會計行為。辦理職工增資事項。四季度，為審核認定免交殘疾金報送了勞資表、殘廢證、工資領取單。申報繳納合同工養老保險、失業保險，下半年醫保，住房公積。按規定錄報財政供養人員信息。辦理人事工資審核等。

三、勤勤懇懇做好后勤服務

作為一名財務工作者，我在工作中能認真履行崗位職責，堅守工作崗位，遵守工作制度和職業道德，樂于接受安排的常規和臨時任務，如為執法人員考試報到、做考前準備工作，完成廉政專項治理自查自糾情況報告及黨風廉政工總結等文字材料的撰寫。

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部科站室主任按照所承擔職責的履行情況,依據《工作月報》和《考核月報》內容總結全年工作.側重本部科站室工作的主要績效,突出的員工事跡,存在的主要問題等.12月10日前完成并報院長.在醫院專題研討會議上交流匯報.

各科室業務主任,護士長依據《月度工作小結》內容總結全年工作.側重總結所承擔職責的履行情況,工作的主要績效,突出員工的事跡,在管理上存在的主要問題等.12月5日前完成并報所屬部科站主任;科室護士長總結同時報醫院護理辦一份.在專題研討會議上交流匯報.

全體員工總結個人全年工作,同時制訂2006年度個人職業發展計劃.總結注重工作績效,思想認識,工作缺陷,尤其總結今年個人職業發展計劃的執行情況.醫療科所屬內科醫護人員結合三級醫師,護師職責履行情況加以總結.個人總結11月20日以前完成.各部科業務主任,護士長簽署評價意見,11月底報部科站主任.

各部科站主任簽署對所屬科室業務主任和護士長在業務,管理,溝通三方面能力的評價意見,于12月10日前報院長處;主持召開員工年終工作交流會議和核心組會議,匯總本部科站人員全年工作評議并簽署考評意見,12月15日前報經保部,為年終先進工作者評比做準備.

經營保障部依據《醫院月度綜合考核情況通報》匯總全院全年個人考評情況.按照獎勵和處罰加減百分辦法,以各部科員工高低分排序.12月10日前完成.為年終先進工作者評比做準備.依據全院每月工作總結,做好2005年醫院工作總結,12月20日前完成.在2006年工作會議上匯報.

醫療社區部主持總結醫療業務及社區衛生服務開展,病友協會,殘疾人康復,計免防疫及疫苗注射全年工作和開展情況,對外出培訓,進修情況加以匯總分析;質控辦主持總結質量控制,風險管理,臨床路徑,投訴處理等工作情況;護理辦主持總結規范護理,培訓和繼續教育,院感管理情況,對陪護管理制定并實施改進加強措施.12月10日前分別報主管院長.

經營保障部主持匯總財務,投資,員工福利,職業培訓,讀書活動,后勤保障等情況,側重全年及2006年各項變動成本分析;醫保辦總結分析醫保管理的主要難點,對全年多次違反醫保規定的員工進行匯總分析;微機辦總結評價各工作站運行情況,對計算機操作的員工進行能力分析評估.12月10日前報總會計師.

2006年的工作研討和部署

召開院領導和部科站室主任專題會議.分析明年社會及改革進展,國家和上級政策變化,醫療市場競爭趨勢,我院發展應對策略.重點學習我院內參資料《梁萬年—建立以顧客滿意為導向的醫療衛生服務》和《醫生收入的市場化是醫療改革當前急務》兩篇文章,回顧我院幾年來經營管理的理念和做法,遵循我院追求卓越理念和保證我院的持續發展,針對2005年工作的缺陷,思考研討確定2006年醫院工作要點,綜合工作目標和具體辦法.年底之前結束.

各部科站主任主持,召開各部科站員工會議.集中學習我院內參資料《梁萬年—建立以顧客滿意為導向的醫療衛生服務》文章,回顧我院幾年來經營管理的理念和做法,遵循我院追求卓越理念和保證我院的持續發展,針對本科室2005年工作的缺陷,思考研討確定2006年科室工作加強改進的措施.12月25日前結束.

召開院領導專題會議.調整和確定《2006年組織機構設置和部科站室主任,業務主任,護士長任職》和《職能管理組織和人員名單,主要職責及考核辦法》等事項.年底之前完成.

按照2005年各職能部室業務分工和職責,各職能部室分別提出醫療社區衛生工作,質量控制工作,護理工作,經營后勤保障工作,計算機管理工作,醫療保險管理工作的2006年度工作安排,報主管院長,總會計師審定,12月底完成.

按照醫療社區,經營保障兩大系統工作內容,主管院領導,總會計師主持,部主任參加,召開各項工作專題研討會議.制定2006年度精神文明建設,社區衛生服務,健康教育,慢病防治,殘疾人康復,繼續教育,院感管理,質控活動,病友協會,職業培訓和讀書活動,財務監查,物資采購,物價管理,治安消防等系列工作安排.2006年年初工作會議之前完成.

總會計師主持,對成本核算科室的經營情況,費用提留及核算辦法評估分析,制定《2006年各部科站成本核算辦法》,修訂《2006年財務預算及各項費用控制辦法》,確定《2006年各部科站崗位獎金標準及考核發放辦法》.12月底完成.

篇9

 

醫療保險管理局：

我中心按照《xxx〔2018〕69號》文件，關于2018年度兩定機構醫保服務質量考核有關問題的通知，對照考核內容，我中心開展了自查自評，現將工作情況作如下匯報：

一、   基礎管理：

1、     我中心成立有分管領導和相關人員組成的基本醫療保險管理小組，具體負責基本醫療保險日常管理工作。

2、     各項基本醫療保險制度健全，相關醫保管理資料按規范管理存檔。

3、     醫保管理小組定期組織人員對參保患者各項醫療費用使用情況進行分析，發現問題及時給予解決，不定期對醫保管理情況進行抽查，如有違規行為及時糾正并立即改正。

4、     醫保管理小組人員積極配合醫保局對醫療服務價格和藥品費用的監督、審核，及時提供需要查閱的醫療檔案盒相關資料。

二、   醫療管理：

1、     提供優質的服務，方便參保人員就醫。

2、     對藥品、診療項目和醫療服務設施收費明碼標價，并提供費用明細清單，堅決杜絕以藥換藥、以物代藥等違法行為發生。

3、     對就診人員進行身份驗證，杜絕冒名就診及掛床住院等現象發生。

4、     對就診人員要求或必須使用自費藥品、診療項目事先都征求參保人員同意并簽字存檔。

5、     嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定，嚴格執行醫保用藥審批制度。

6、     達到按基本醫療保險目錄所要求的藥品備藥率。

7、     門診處方、出院病歷、檢查配藥情況均按規定執行。

8、     嚴格執行基本醫療保險診療目錄管理規定。

9、     嚴格執行基本醫療保險服務設施管理管理。

10、   我中心信息管理系統能滿足醫保工作的日常需要，在日常系統維護方面也較完善，并能及時報告并積極排除醫保信息系統故障，確保醫保系統的正常運行。

11、   對醫保窗口工作人員操作技能熟練，醫保政策學習積極。

12、   醫保數據安全完整。

13、   醫保管理小組不定期對我中心醫保患者病歷進行檢查學習，對不能及時完善病歷的醫生作出相應的處罰，并在分管領導的監督下進行業務學習。

三、   協議管理：

1、     嚴格執行醫療收費標準和《醫保定點服務協議》規定的日均費用、次均住院天數。

2、     嚴格掌握出、入院標準，未發現減低住院標準收治住院、故意拖延出院、超范圍檢查等情況發生。

3、     嚴格按照《醫保定點服務協議》收治外傷住院病人，及時向保險公司報備外傷報備表。

4、     每月醫保費用申報表按時報送。

5、     合理科學的控制醫療費用增長。

四、   政策宣傳：

1、            定期積極組織我中心各科室、衛生室、衛生服務站人員學習醫保政策，及時傳達和貫徹有關醫保規定。

2、            采取各種形式宣傳教育，如設置宣傳欄，發放醫保政策文件資料，中心內部工作QQ群等。

近幾年來，我中心外科、內科、康復科業務技術快速發展，醫療設備更新，醫護人員增加，新技術不斷增加，加之我中心報銷比例高，在業務技術、服務質量、服務態度、就醫環境上都得到了社區居民和患者的認可。

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關鍵詞：醫保；制度；管理

中圖分類號：C93 文獻標志碼：A 文章編號：1673-291X（2012）12-0208-02

衡水市2002年1月啟動實施城鎮職工基本醫療保險，后相繼成功實施了城鎮居民醫療保險及新型農村合作醫療，醫保工作越來越成為醫院發展的重中之重。哈勵遜國際和平醫院作為市定點醫療機構中唯一的三甲醫院，在醫療制度改革的探索中逐步建立了一套相對完善的醫保管理制度和業務操作流程，醫保辦作為其中一獨立職能科室發揮了其應有的作用，使醫保管理工作更加規范化、制度化，實現了優質、高效的醫保服務宗旨。

一、完善組織構架，健立醫保管理體系

醫院成立了由一名副院長負責的醫保工作領導小組，5名工作人員組成的醫保辦公室，設處長1名，全面管理此項工作。醫保辦是醫保政策的執行窗口，是醫院領導對醫院管理的重要環節和著力點，是醫、患、保最好的溝通橋梁[1]。其主要職責是與省（市、區、鐵路）醫保機構的工作聯系、來訪接待；對全院醫務人員進行醫保工作的宣傳指導；制定各種規章制度并對執行過程中出現的問題進行處理；對醫院各科室的醫保工作進行檢查分析，并將檢查結果匯總講評等。

二、實施制度化、規范化管理

1.健全醫保制度，做到有的放矢。醫院先后制定了《醫保處工作制度》、《新農合出院即報結算制度》、《醫保處醫審崗位職責》、《醫保處門診收費人員崗位職責》、《醫保住院費用管理人員崗位職責》、《關于參合農民醫療服務及新農合基金運行監管規定》等多項規章制度，使醫保工作有章可循，有制度可依。

2.嚴格入院標準及審批制度。要求醫生嚴格掌握出、入院標準，認真核實患者身份。醫保辦人員每周下病房核實住院患者醫保證、醫保卡、身份證，杜絕冒名頂替、掛床住院現象。為降低患者自負比例，嚴格審核自費藥品、限制藥品和大型檢查，不濫用與病情無關的藥，不做不必要的檢查。對不能享受醫保的交通事故、工傷等引起的外傷，向患者做好宣傳解釋工作，取得患者理解。

3.嚴格病歷審核，規范醫療行為。醫保制度的原則是因病施治、合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費，醫保患者各環節標識明顯，以提示醫務人員按照醫保規定進行診治。病歷是醫務人員對患者診療過程的真實文字記錄，它已成為社保部門和商業保險理賠醫療費用的重要依據 [2]。醫保辦人員每月定期抽查在院、出院病歷，對于輔助檢查醫囑不全、藥品超限制范圍使用、重復收費、分解收費等違規情況，分析總結后在院務會議上通報并將內容上傳至醫院內網，涉及的具體違規項目給予主管醫師經濟處罰。

4.特殊疾病門診治療。對于符合統籌基金支付范圍內的特殊疾病患者，建立單獨的門診特殊疾病專用病歷本并登記備案，由醫保辦統一管理。根據醫保中心安排，我院上報了多個單病種限價，該病種限價工作正在推進中。單病種限價的推行，將使參保人員得到真正的實惠，并減少醫保費用的開支。

5.完善網絡監控。按照醫保要求及時對計算機軟件管理系統進行升級、更新、維護，實時進行網絡監控審核，發現異常情況及時與上級網絡管理部門溝通。

三、政策宣傳落到實處，服務融入管理

1.定期對全院醫務人員進行醫療保險、生育保險、工傷保險、農村合作醫療等知識講座，把醫保各項政策及醫院規定下發各科室并及時上傳至醫院內網，讓科室每位醫務人員更能方便快捷的掌握醫保政策，提高其執行政策的覺悟和能力。隨時為醫務人員提供咨詢等服務，每月反饋科室存在的問題，提出整改意見，收集醫務人員意見，改進服務。

2.為使醫保患者熟悉醫保政策，減少矛盾糾紛，醫院將重要醫保政策制作成宣傳欄，在門診大廳、收費窗口及科室門口顯要位置向就診患者進行公示和宣傳。印發“衡水市醫療保險政策簡介”、“衡水市新型農村合作醫療相關政策規定”等宣傳資料給就診患者，方便其就醫住院。并將醫保政策和就醫流程制成宣傳彩頁粘貼于每個病室顯要位置，讓患者增加醫保意識，加強自我管理。

3.門診設有專門的醫保掛號、結算窗口，醫保辦門口顯要位置設立患者投訴箱，公布咨詢與投訴電話，方便參保人員咨詢，及時處理參保患者的意見和建議。

4.為醫保管理部門服務。定期核實醫保患者身份，杜絕掛床及冒名頂替，保證統籌基金的合理使用；加強溝通，盡量將問題在醫院解決，減少醫保管理部門的麻煩；全程陪同醫保人員進行外調工作；積極反饋參保患者的意見和建議，發揮橋梁作用。

四、提高自身素質和思想道德水平，加強自身監管

1.醫保辦工作人員選擇有醫學專業基礎、有管理素質的人員，進行系統學習，合格后方可正式上崗。不定期組織業務培訓，業余時間進行充電式自主學習，打造一專多能的復合型人才。

2.實行節假日值班制度和“首問負責制”。為保證參保人員在節假日就醫，我們增加了工作人員，實行節假日值班。患者咨詢的問題落實首問負責制度，誰第一個接待，誰負責到底，直到患者滿意為止。

3.制訂工作計劃，確定一年的工作目標和方向，認真組織實施；定期做工作總結，提出下一步工作方向及改進措施。

幾年來，醫保辦本著全心全意為患者服務，為醫保管理事業奉獻的精神，從實際出發，注重各環節的細節管理，確保了醫院醫保工作的順利進行，得到了患者的認可，促進了醫、患、保和諧關系的健康發展。

參考文獻：