對(duì)職業(yè)衛(wèi)生的認(rèn)識(shí)和建議范文

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篇1

（北京衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院，中國(guó) 北京 101149）

【摘　要】知識(shí)型和技能型是社會(huì)發(fā)展到一定階段所必需的兩類人才。因此職業(yè)教育也越來(lái)越受到普遍重視。技能型人才培養(yǎng)除了技術(shù)理論的提升，不能忽視職業(yè)發(fā)展路徑和規(guī)劃設(shè)計(jì)的意識(shí)培養(yǎng)。然而如何有針對(duì)性的設(shè)計(jì)出符合個(gè)性化特點(diǎn)的生涯發(fā)展路徑，是每個(gè)教育者不斷探索的。以一個(gè)護(hù)生為調(diào)訪對(duì)象，通過(guò)對(duì)該生的個(gè)人信息、環(huán)境因素、區(qū)際因素以及護(hù)理專業(yè)行業(yè)因素分析，依托于生涯規(guī)劃的基本理論，設(shè)計(jì)出一條適合于該生的有特色的行業(yè)發(fā)展通路。為護(hù)理及相關(guān)行業(yè)學(xué)生生涯設(shè)計(jì)提供參考，為其他專業(yè)學(xué)生生涯設(shè)計(jì)提供思路和幫助。

關(guān)鍵詞 信息采集；規(guī)劃設(shè)計(jì)；反思

基金項(xiàng)目：中國(guó)高等職業(yè)技術(shù)教育研究會(huì)2012-2013年度課題項(xiàng)目“護(hù)理專業(yè)高職學(xué)生體驗(yàn)式職業(yè)生涯規(guī)劃指導(dǎo)模式的探究”（GZYLX1213055）。

哈佛大學(xué)曾做過(guò)一個(gè)歷時(shí)20年的追蹤調(diào)查，在被哈佛錄取的新生中發(fā)放問(wèn)卷，問(wèn)卷的內(nèi)容涉及職業(yè)目標(biāo)。其中87%的學(xué)生處于沒(méi)有目標(biāo)或目標(biāo)模糊的狀況，而只有13%有短期清晰目標(biāo)或10年以上長(zhǎng)期目標(biāo)。20年之后，87%的學(xué)生生活狀況并不如人意，有些生活在社會(huì)底層，有些有穩(wěn)定工作。而13%的學(xué)生生活在社會(huì)中上層甚至是成為行業(yè)精英。這個(gè)調(diào)查揭示了職業(yè)目標(biāo)與生存狀況之間的基本關(guān)系，由此也衍生出各類型生涯設(shè)計(jì)理論以及將理論運(yùn)用于不同專業(yè)的職業(yè)規(guī)劃設(shè)計(jì)教育實(shí)踐。

1　研究對(duì)象基本信息采集

在筆者參與的體驗(yàn)式職業(yè)生涯規(guī)劃模式的探究課題中偶然結(jié)識(shí)了D學(xué)生，通過(guò)訪談了解到該生為北京市生源，現(xiàn)為我院護(hù)理專業(yè)高中起點(diǎn)大專在讀生。家庭成員四人，一個(gè)妹妹初二在讀，選擇本專業(yè)受家庭成員影響較大，嬸嬸目前在一所二甲醫(yī)院工作。本人以250多分成績(jī)考入我校三年制護(hù)理專業(yè)，入學(xué)成績(jī)一般。現(xiàn)就讀專業(yè)各科目成績(jī)及格或良好，英語(yǔ)成績(jī)一般，當(dāng)前缺乏學(xué)習(xí)動(dòng)力。性格自認(rèn)為中間型。職業(yè)方向上想在市區(qū)找一份編制內(nèi)工作，不要太辛苦，先就業(yè)再繼續(xù)考學(xué)歷，沒(méi)有出國(guó)留學(xué)和工作的計(jì)劃。對(duì)于醫(yī)院有一定了解，主要渠道是其家長(zhǎng)介紹及影視作品影響而形成的感性認(rèn)識(shí)。

通過(guò)對(duì)該生進(jìn)行的一系列測(cè)試量表、問(wèn)卷調(diào)查，更準(zhǔn)確真實(shí)的了解研究對(duì)象以便做出更科學(xué)的分析和更具針對(duì)性的建議。

從表1的霍蘭德職業(yè)興趣測(cè)試結(jié)果看，該生屬于RSA或RAS型，說(shuō)明她具有較強(qiáng)的動(dòng)手操作能力，適合于從事技術(shù)類、實(shí)物性的工作，同時(shí)又比較擅長(zhǎng)人際溝通，與護(hù)理專業(yè)方向比較吻合。“E”為零，說(shuō)明該生不適合從事管理類、領(lǐng)導(dǎo)類工作，“I”的分值較低，說(shuō)明她對(duì)科研類、研究型工作不感興趣。綜合以上測(cè)試結(jié)果，推薦她從事護(hù)理助教類、初中級(jí)護(hù)理、臨床護(hù)理技術(shù)類科室等崗位，不推薦護(hù)理教學(xué)類、護(hù)理科研類、護(hù)理管理類崗位。

從學(xué)生的價(jià)值觀測(cè)試結(jié)果看，她的價(jià)值取向前三項(xiàng)是健康、愛(ài)、家庭。與護(hù)士?jī)r(jià)值觀基本符合。這是她從事該工作的優(yōu)勢(shì)。她的價(jià)值觀中最不滿意的是有能力。

從她的能力管理測(cè)試結(jié)果看，該生擅長(zhǎng)的能力有有效利用空間、分類、使用工具這些護(hù)士需要的基本能力。從能力測(cè)試結(jié)果看，該生具有護(hù)理能力的基本要素。在服務(wù)、細(xì)節(jié)、接待、理財(cái)、幽默和樂(lè)趣方面能力存在提升空間。

此外還對(duì)她進(jìn)行了《護(hù)理專業(yè)高職學(xué)生職業(yè)規(guī)劃問(wèn)卷調(diào)查》，兩次職業(yè)規(guī)劃專題講座，包括：護(hù)士發(fā)展橫縱職業(yè)群及學(xué)歷提升路徑設(shè)計(jì)；出國(guó)護(hù)士前景與市場(chǎng)需求。

2　研究對(duì)象情況分析

通過(guò)訪談和對(duì)其問(wèn)卷測(cè)試等資料分析后對(duì)研究對(duì)象形成了幾個(gè)問(wèn)題：

2.1　該生有職業(yè)大方向，但缺少細(xì)致、針對(duì)性強(qiáng)的專科定向、區(qū)際選擇

例如從事臨床一線護(hù)理工作還是從事護(hù)理相關(guān)工作？在大城市三甲級(jí)醫(yī)院工作還是在城郊區(qū)縣級(jí)三級(jí)、二級(jí)、社區(qū)醫(yī)院工作？在醫(yī)院的哪個(gè)醫(yī)技科室工作等？

2.2　該生在價(jià)值觀尤其是職業(yè)價(jià)值觀方面存在認(rèn)識(shí)偏差

渴望穩(wěn)定高收入又輕松的工作，按照馬斯洛需求層次理論來(lái)講，該生的需求主要集中在生理需求、愛(ài)與歸屬需求，即較低的前四層，也叫匱乏性需求，這與其成長(zhǎng)環(huán)境不無(wú)關(guān)系。只有低層次需求得到滿足，才會(huì)向高一層次發(fā)展。然而僅僅依靠低層次需求去設(shè)計(jì)職業(yè)發(fā)展路徑，難免會(huì)過(guò)于感性和沖動(dòng)，迷失在求職的市場(chǎng)浪潮中。

2.3　專業(yè)方向選擇稍顯被動(dòng)，缺乏學(xué)習(xí)和探究積極性

在專業(yè)選擇上外因的作用更明顯，缺乏內(nèi)化的過(guò)程。蘋果公司創(chuàng)始人史蒂夫·喬布斯說(shuō)：“你一定要找到你所摯愛(ài)的工作，因?yàn)楣ぷ鲗?huì)占據(jù)你生命中大部分的時(shí)間，唯一真正能讓你自己滿意的，是做你認(rèn)為偉大的工作，而從事偉大的工作的唯一方法就是熱愛(ài)你的事業(yè)。因此要潛心鉆研業(yè)務(wù)和成為這個(gè)行業(yè)的骨干，調(diào)整心態(tài)，變被動(dòng)的接受為主動(dòng)適應(yīng)和探索。

2.4　對(duì)自我認(rèn)識(shí)不足，集中體現(xiàn)在性格方面，外向型方面較內(nèi)向型特征表現(xiàn)缺失。另外對(duì)于護(hù)理職業(yè)所需性格特征，變化、獨(dú)立、協(xié)作，有待進(jìn)一步完善。

2.5　該生對(duì)將要進(jìn)入的行業(yè)認(rèn)識(shí)不足

對(duì)行業(yè)認(rèn)識(shí)不足是由多方面原因?qū)е碌模鐚W(xué)生年齡層次低、所處地域整體醫(yī)療條件有限、缺少系統(tǒng)性醫(yī)學(xué)護(hù)理學(xué)學(xué)習(xí)等。對(duì)行業(yè)認(rèn)識(shí)不足，無(wú)法做出客觀有效的職業(yè)規(guī)劃。

2.6　對(duì)于今后職業(yè)缺少合理務(wù)實(shí)的規(guī)劃設(shè)計(jì)，對(duì)于規(guī)劃未來(lái)認(rèn)識(shí)不足

與絕大多數(shù)中國(guó)學(xué)生一樣，該生的規(guī)劃設(shè)計(jì)僅僅停留在學(xué)業(yè)階段，對(duì)于學(xué)業(yè)與就業(yè)缺乏綜合考慮，對(duì)職業(yè)發(fā)展缺少前瞻性設(shè)計(jì)。

2.7　自信心不足

自信是人的基本素質(zhì)，自信而不盲目自負(fù)，自信的源泉在于找到自己與眾不同的天賦。每個(gè)人都不完美，也不可能一無(wú)是處，關(guān)鍵看我們?nèi)绾伟l(fā)掘自己。每個(gè)人的能力都各有側(cè)重，因此才會(huì)有多元智能理論和各種東方不亮西方亮的現(xiàn)實(shí)案例。余秋雨先生說(shuō)：“你永遠(yuǎn)在海邊，雖然不知道哪一艘船會(huì)把你帶向何方，但你知道你是一個(gè)勇敢的水手，能夠隨時(shí)出發(fā)，敢于面對(duì)任何困難和惡浪。這才是一個(gè)合格的畢業(yè)生所應(yīng)具備的素質(zhì)。”盡快認(rèn)清自己的天賦需要勇于嘗試和探索，沒(méi)有嘗試過(guò)，就不能說(shuō)自己不能。找到自己自信的支點(diǎn)，是邁向成功的重要一步。

3　個(gè)性化職業(yè)規(guī)劃方案設(shè)計(jì)建議

3.1　針對(duì)D生基本情況給予的建議

1）堅(jiān)定專業(yè)選擇的決心，走出從眾的職業(yè)困境。來(lái)自家庭、親戚、朋友的建議終不能替代自己的選擇，自己沒(méi)有目標(biāo)或目標(biāo)模糊就只能跟著貌似有目標(biāo)的人前進(jìn)，結(jié)果常常是死都不知道怎么死的。從要我選到我要選，變被動(dòng)為主動(dòng)，才能增加信心，增強(qiáng)學(xué)習(xí)動(dòng)力。

2）建議從校園階段的細(xì)節(jié)中鍛煉個(gè)人的決策力、獨(dú)立性和靈活性，從對(duì)家庭的關(guān)注中轉(zhuǎn)移到其他社會(huì)成員或事件上來(lái)，克服對(duì)家庭的過(guò)度依戀，盡快成熟起來(lái)。

3）建議從某一門專業(yè)課程入手，培養(yǎng)專業(yè)興趣，將某一門課程鉆研透，為今后進(jìn)一步的專業(yè)方向選擇打基礎(chǔ)。

4）建議多參與不同層次醫(yī)療機(jī)構(gòu)及相關(guān)機(jī)構(gòu)的臨床見(jiàn)習(xí)學(xué)習(xí)，多觀摩臨床工作，進(jìn)一步提升個(gè)人動(dòng)手能力，豐富對(duì)專業(yè)和不同科室工作性質(zhì)的了解。

3.2　D生職業(yè)路徑設(shè)計(jì)

護(hù)理專業(yè)常見(jiàn)通路包括幾類：白路即直接就業(yè)成為臨床護(hù)士；黑路即直接考學(xué)獲得本科學(xué)歷；黃路即直接創(chuàng)業(yè)下海；藍(lán)路即直接出國(guó)去深造或工作；紅路即衛(wèi)生行政類機(jī)關(guān)就業(yè)。D生性格沉穩(wěn)內(nèi)斂，較單純，社會(huì)經(jīng)歷不足，性格中缺少冒險(xiǎn)因素，初期不建議其走創(chuàng)業(yè)之路。同時(shí)學(xué)習(xí)成績(jī)一般，基礎(chǔ)稍薄弱，不建議其直接考取本科；英語(yǔ)成績(jī)中等，沒(méi)有出國(guó)意愿，家庭經(jīng)濟(jì)條件一般，當(dāng)前也不建議其出國(guó)。考取公務(wù)員動(dòng)力不足，衛(wèi)生行政類機(jī)關(guān)招聘人數(shù)有限，競(jìng)爭(zhēng)激烈，不建議其機(jī)關(guān)就業(yè)。推薦其憑借大專學(xué)歷實(shí)現(xiàn)先就業(yè)。建議選擇競(jìng)爭(zhēng)較小的城鎮(zhèn)區(qū)級(jí)二級(jí)或三級(jí)醫(yī)院，結(jié)合自己的興趣愛(ài)好輪轉(zhuǎn)科室后選擇一個(gè)專業(yè)方向，建議D生側(cè)重于動(dòng)手類協(xié)作類臨床工作，例如：臨終關(guān)懷護(hù)理、老年護(hù)理、門診護(hù)士、消毒室護(hù)士、供應(yīng)室護(hù)士等。在就業(yè)一年對(duì)工作適應(yīng)熟悉后，建議成人類本科學(xué)習(xí)，提升學(xué)歷的同時(shí)也為職稱論文寫作提供更多理論素材。不建議難度較大的自學(xué)考試模式。爭(zhēng)取三年內(nèi)拿下本科學(xué)歷。考慮到該生能力和性格特點(diǎn)，建議選擇相對(duì)穩(wěn)定的技術(shù)崗位，避免行政管理崗位，在今后的工作中將更多的精力放在技術(shù)類業(yè)務(wù)鉆研，考取更高一級(jí)職稱。

4　不足與反思

再好的規(guī)劃設(shè)計(jì)師也只能為職業(yè)者設(shè)計(jì)出3~5年的通路，再好的規(guī)劃設(shè)計(jì)也是要因地制宜，根據(jù)實(shí)際情況變化調(diào)整。作者在幾輪的授課中漸漸摸索出一些職業(yè)設(shè)計(jì)的模式，對(duì)于指導(dǎo)學(xué)生大方向的選擇不無(wú)裨益。然而也正是這種模式化了的思維方式，缺少了隨機(jī)的精彩和靈動(dòng)的創(chuàng)意。因?yàn)槊總€(gè)人都是有無(wú)限可能性的，路徑既是預(yù)設(shè)出來(lái)的，也是摸索著走出來(lái)的。教師在對(duì)學(xué)生進(jìn)行必要的引導(dǎo)的同時(shí)，不應(yīng)該將學(xué)生僵化的釘在板子上。不去預(yù)設(shè)的人生，也許是另一番光景。

參考文獻(xiàn)

［1］余秋雨.善良、快樂(lè)、健康比成績(jī)優(yōu)秀更重要[N].中國(guó)教育報(bào),2015,4,22.

［2］洪向陽(yáng).10天謀定好前程[M].上海:上海大學(xué)出版社,2014.

篇2

一、校醫(yī)職業(yè)定位

(一) 提供保健服務(wù)

在新時(shí)期，提供優(yōu)質(zhì)的衛(wèi)生保健服務(wù)，依然是中小學(xué)校醫(yī)的核心職責(zé)。在日常管理過(guò)程中，校醫(yī)應(yīng)當(dāng)提供自己的衛(wèi)生管理建議，按照學(xué)校規(guī)定，定期對(duì)師生進(jìn)行健康檢查，提供常規(guī)的衛(wèi)生服務(wù)。同時(shí)，校醫(yī)還要結(jié)合教學(xué)規(guī)劃和季節(jié)特征，監(jiān)管中小學(xué)的課程布置、學(xué)生課外活動(dòng)等開(kāi)展情況，健全學(xué)校各方面的衛(wèi)生制度。

(二)做好健康宣傳

隨著中小學(xué)教育理念的革新，健康知識(shí)宣傳的重要性日益顯示出來(lái)，校醫(yī)要全面負(fù)責(zé)健康宣傳教育工作。要選擇合適的宣傳教材，增強(qiáng)宣傳的針對(duì)性，并不斷創(chuàng)新宣傳方式。例如：可以采用櫥窗宣傳、板報(bào)、廣播等形式，選取一些典型的小故事，讓學(xué)生在生動(dòng)活潑的宣傳活動(dòng)中掌握更多的保健知識(shí)。

(三) 指引日常行為

校醫(yī)的行為指引工作，就是向中小學(xué)師生傳播健康常識(shí)，并指導(dǎo)他們將這些知識(shí)應(yīng)用到實(shí)踐中，預(yù)防疾病的發(fā)生。校醫(yī)可以將健康認(rèn)識(shí)、日常飲食習(xí)慣、青春期特有健康問(wèn)題、常見(jiàn)傳染病預(yù)防等作為指導(dǎo)重點(diǎn)。期刊文章分類查詢,盡在期刊圖書(shū)館例如：在校園內(nèi)部杜絕學(xué)生吸煙行為;幫助學(xué)生糾正隨地拋棄垃圾、不注意日常衛(wèi)生、進(jìn)餐不規(guī)律等缺點(diǎn);開(kāi)展計(jì)劃性的疾病預(yù)防講座等等。

二、校醫(yī)職業(yè)功能

(一) 監(jiān)管功能

中小學(xué)校醫(yī)，是學(xué)校內(nèi)部專業(yè)負(fù)責(zé)衛(wèi)生工作的人員，應(yīng)當(dāng)成為教務(wù)管理人員的得力助手。校醫(yī)的主要任務(wù)是執(zhí)行學(xué)校各項(xiàng)衛(wèi)生制度，但與此同時(shí)，校醫(yī)也不能忽略對(duì)衛(wèi)生工作的技術(shù)性監(jiān)管。應(yīng)當(dāng)依照學(xué)校主管部門和專業(yè)部門的要求，從教學(xué)健康、體育活動(dòng)健康、照明和課堂設(shè)施衛(wèi)生、教學(xué)樓舍規(guī)劃衛(wèi)生、學(xué)生飲食健康等方面，嚴(yán)格要求廣大師生。如果發(fā)現(xiàn)師生的日常行為不符合標(biāo)準(zhǔn)，要及時(shí)對(duì)其進(jìn)行糾正，必要時(shí)向?qū)W校管理者反映。例如：中小學(xué)校醫(yī)可以針對(duì)課堂桌椅高度的適當(dāng)性、學(xué)生每日休息時(shí)間是否充足、室內(nèi)衛(wèi)生消毒工作是否到位等問(wèn)題，展開(kāi)專項(xiàng)調(diào)查，記錄調(diào)查結(jié)果，然后依據(jù)這些結(jié)果提出自己的建議，引起學(xué)校管理人員的重視，督促他們解決問(wèn)題。在對(duì)學(xué)校操場(chǎng)上設(shè)置的體育健身器材和場(chǎng)地規(guī)劃進(jìn)行檢查時(shí)，醫(yī)務(wù)人員要與體育教師進(jìn)行合作，提高器材設(shè)置的科學(xué)性。除了對(duì)校園內(nèi)部進(jìn)行監(jiān)管之外，校醫(yī)還需要鑒別流行病的發(fā)生概率，并向師生提出預(yù)防建議，防止校園內(nèi)部流行傳染病的發(fā)生。

(二) 研究功能

在新的階段，校醫(yī)的工作范圍不應(yīng)局限在日常保健領(lǐng)域，應(yīng)當(dāng)拓展至健康服務(wù)、師生日常行為習(xí)慣、學(xué)校內(nèi)部常見(jiàn)健康問(wèn)題的研究領(lǐng)域。校醫(yī)要密切結(jié)合自己的工作實(shí)踐，對(duì)這些問(wèn)題進(jìn)行專業(yè)性的研究，形成理論成果，用來(lái)指導(dǎo)校醫(yī)工作。例如：中小學(xué)生的保健認(rèn)識(shí)比較薄弱，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)偏食、睡眠不足、體育鍛煉量不夠大、近視發(fā)生率高等問(wèn)題。這些看似平常的現(xiàn)象，都值得去調(diào)查和研究。校醫(yī)要積極總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)，探索新的健康問(wèn)題，提升工作的技術(shù)含量。

(三) 評(píng)價(jià)功能

篇3

【關(guān)鍵詞】職業(yè)學(xué)院 大學(xué)生 職業(yè)生涯規(guī)劃 調(diào)查

【中圖分類號(hào)】G647 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1674-4810（2014）35-0029-02

職業(yè)生涯規(guī)劃又稱職業(yè)生涯設(shè)計(jì)，是指結(jié)合自身?xiàng)l件和現(xiàn)實(shí)環(huán)境，對(duì)自己的興趣、愛(ài)好、能力、特點(diǎn)進(jìn)行測(cè)定、綜合分析與權(quán)衡，確定自己的職業(yè)奮斗目標(biāo)，并為實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)做出行之有效的安排。職業(yè)生涯規(guī)劃不僅是大學(xué)生成才的必修課，要想在競(jìng)爭(zhēng)激烈的就業(yè)環(huán)境中找到工作，必須從現(xiàn)在做起，從自我做起，盡早規(guī)劃自己的職業(yè)生涯，提高自身的競(jìng)爭(zhēng)能力。職業(yè)生涯規(guī)劃能幫助大學(xué)生按照自己的資歷條件找到一份合適的工作，實(shí)現(xiàn)個(gè)人目標(biāo)；幫助大學(xué)生了解自己，為自己制定事業(yè)大計(jì)，籌劃未來(lái)，擬定人生發(fā)展方向，根據(jù)主客觀條件設(shè)計(jì)出合理且可行的職業(yè)發(fā)展方向。

一 調(diào)查目的

通過(guò)調(diào)查了解在校大學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃現(xiàn)狀，并針對(duì)調(diào)查結(jié)果做出分析，給出建議。

二 調(diào)查方法

參考大學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃調(diào)查問(wèn)卷，結(jié)合紅河衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院學(xué)生的特點(diǎn)，制定具體問(wèn)卷題目，采用發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷的方式，利用晚自習(xí)時(shí)間到教室隨機(jī)抽取兩個(gè)班級(jí)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，并收回問(wèn)卷，進(jìn)行分析。

三 調(diào)查對(duì)象和時(shí)間

從在校學(xué)生三年制大專班二年級(jí)的班級(jí)中抽取專科藥劑1班（61人）和專科護(hù)理19班（49人）共110人進(jìn)行抽樣調(diào)查，調(diào)查問(wèn)卷回收率100%，有效問(wèn)卷108張，無(wú)效問(wèn)卷2張。

調(diào)查時(shí)間：2014年9月。

四 調(diào)查內(nèi)容

調(diào)查內(nèi)容包括：（1）對(duì)自我的認(rèn)識(shí)；（2）對(duì)所學(xué)專業(yè)的認(rèn)識(shí)；（3）對(duì)本行業(yè)的認(rèn)識(shí)；（4）對(duì)目標(biāo)的認(rèn)識(shí)；（5）對(duì)職業(yè)生涯規(guī)劃的認(rèn)識(shí)；（6）對(duì)未來(lái)的認(rèn)識(shí)。

五 調(diào)查結(jié)果

1.自我認(rèn)識(shí)：自我評(píng)估能力增強(qiáng)，自我認(rèn)識(shí)方式多樣

第一，狀況分析：此項(xiàng)共設(shè)計(jì)四個(gè)問(wèn)題，包括對(duì)性格、

能力、優(yōu)勢(shì)和劣勢(shì)以及通過(guò)何種方式來(lái)了解自己。

表1

不太了解 比較了解 非常了解

性格 14% 64% 22%

能力 38% 48.5% 13.5%

優(yōu)勢(shì)和劣勢(shì) 30.5% 57.5% 12%

從表中可以看出，50%左右的學(xué)生比較了解自己，自我認(rèn)識(shí)清楚；有一部分學(xué)生對(duì)自己不太了解，而非常了解自己的只占少部分。一份成功的職業(yè)生涯設(shè)計(jì)必須建立在充分正確認(rèn)識(shí)自身?xiàng)l件的基礎(chǔ)上，要求學(xué)生要審視自己，了解自己，認(rèn)清自己；做好自我評(píng)估，弄清楚我是誰(shuí)，我想干什么，我能干什么，我應(yīng)該做什么。

而在“你通過(guò)什么方式了解自己”的問(wèn)題中，80%的同學(xué)通過(guò)自己體會(huì)、他人評(píng)價(jià)、測(cè)試和其他方式來(lái)了解自己，沒(méi)有一個(gè)同學(xué)只用一種方式來(lái)了解自己。

第二，建議：（1）充分認(rèn)識(shí)自我是職業(yè)生涯規(guī)劃的基礎(chǔ)，應(yīng)加快學(xué)生自我認(rèn)識(shí)的進(jìn)程；（2）學(xué)校和老師要采取多種多樣的方法來(lái)幫助學(xué)生認(rèn)識(shí)自我，引導(dǎo)學(xué)生客觀全面地了解自己。

2.對(duì)所學(xué)專業(yè)的認(rèn)識(shí)：偏低的專業(yè)滿意度和不從自身實(shí)際出發(fā)來(lái)選擇專業(yè)

第一，狀況分析：此項(xiàng)共設(shè)計(jì)兩個(gè)問(wèn)題，調(diào)查學(xué)生對(duì)所學(xué)專業(yè)的看法。結(jié)果表明，67%的學(xué)生不喜歡現(xiàn)在讀的專業(yè)，喜歡的占26%，7%為一般。77%的學(xué)生選擇這個(gè)專業(yè)以其他因素為依據(jù)，而以自己的興趣愛(ài)好、發(fā)展?jié)摿橐罁?jù)的只占18%。大部分學(xué)生選擇這個(gè)專業(yè)時(shí)，對(duì)此專業(yè)認(rèn)識(shí)膚淺，僅憑自己的個(gè)人感覺(jué)或道聽(tīng)途說(shuō)做出一些片面判斷，一旦實(shí)際情況與自己的主觀想象不一致時(shí)，學(xué)習(xí)熱情就會(huì)受到很大的影響，從而影響自己對(duì)專業(yè)的興趣。很多學(xué)生迫于當(dāng)前就業(yè)的壓力或其他原因選擇這個(gè)專業(yè)，不從自己的興趣愛(ài)好和發(fā)展?jié)摿Τ霭l(fā)，所以在學(xué)習(xí)中缺乏主動(dòng)性和自覺(jué)性，也會(huì)影響到職業(yè)生涯的規(guī)劃。

第二，建議：（1）教師要加強(qiáng)學(xué)生對(duì)所學(xué)專業(yè)的學(xué)習(xí)和認(rèn)識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生對(duì)所學(xué)專業(yè)的興趣；（2）請(qǐng)專家來(lái)給學(xué)生做講座和交流，拓寬認(rèn)識(shí)途徑，開(kāi)闊學(xué)生眼界；（3）社會(huì)要?jiǎng)?chuàng)造多種就業(yè)渠道，使學(xué)生愛(ài)學(xué)、學(xué)會(huì)，學(xué)有所用。

3.對(duì)本行業(yè)的認(rèn)識(shí)：缺乏實(shí)際經(jīng)驗(yàn)和對(duì)本行業(yè)了解不多

第一，狀況分析：此項(xiàng)設(shè)計(jì)一道問(wèn)題“你是否了解自己打算進(jìn)入行業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)和背景”，82%的同學(xué)不了解，比較了解的占16%，非常了解的占2%。極大部分學(xué)生一直生活在學(xué)校，接觸社會(huì)太少，尤其對(duì)相對(duì)特殊的醫(yī)療行業(yè)更是知之甚微，導(dǎo)致對(duì)這行業(yè)的職業(yè)情感無(wú)法培養(yǎng)，直接影響到他們的職業(yè)生涯規(guī)劃。

第二，建議：（1）由學(xué)校就業(yè)指導(dǎo)部門做行業(yè)方面的介紹和宣傳；（2）請(qǐng)學(xué)校優(yōu)秀畢業(yè)生來(lái)給學(xué)生做講座，現(xiàn)身說(shuō)教，增強(qiáng)認(rèn)識(shí)。

4.對(duì)目標(biāo)的認(rèn)識(shí)：學(xué)生階段目標(biāo)和長(zhǎng)遠(yuǎn)目標(biāo)模糊，學(xué)習(xí)缺乏動(dòng)力

第一，狀況分析：此項(xiàng)設(shè)計(jì)兩道問(wèn)題，“你在大學(xué)期間有明確目標(biāo)嗎”，測(cè)試學(xué)生的階段目標(biāo)，有明確目標(biāo)的占55.5%，目標(biāo)模糊的占39.5%，無(wú)目標(biāo)的占5%左右。“你對(duì)自己未來(lái)發(fā)展方向是否明確”，測(cè)試學(xué)生的長(zhǎng)遠(yuǎn)目標(biāo)，回答肯定的占47%，比較模糊的占46%，非常明確的只占7%。確立目標(biāo)是職業(yè)生涯設(shè)計(jì)的關(guān)鍵，要想取得成功的人生，必須及早制定自己的短期目標(biāo)、中期目標(biāo)、長(zhǎng)遠(yuǎn)目標(biāo)和人生總目標(biāo)，堅(jiān)定不移地把自己的職業(yè)生涯規(guī)劃圍繞目標(biāo)進(jìn)行。

第二，建議：（1）結(jié)合學(xué)生實(shí)際，幫助他們確立目標(biāo)；（2）短期目標(biāo)要具體，長(zhǎng)遠(yuǎn)目標(biāo)要立足現(xiàn)實(shí)，也要有前瞻性。

5.對(duì)職業(yè)生涯規(guī)劃知識(shí)的認(rèn)識(shí)：不了解職業(yè)生涯規(guī)劃的相關(guān)知識(shí)

第一，狀況分析：此項(xiàng)設(shè)計(jì)六道問(wèn)題，調(diào)查學(xué)生對(duì)職業(yè)生涯規(guī)劃知識(shí)的認(rèn)識(shí)情況。

表2

什么是職業(yè)生涯規(guī)劃 相當(dāng)清楚的占6% 有一點(diǎn)了解的占68% 完全不了解的占26%

你了解職業(yè)生涯規(guī)劃的步驟和方法嗎 非常了解的占0 大概了解的占39% 沒(méi)關(guān)系，有想法就行的占31% 不了解的占30%

職業(yè)生涯規(guī)劃對(duì)大學(xué)生重要嗎 重要的占84% 不確定的占16%

職業(yè)生涯規(guī)劃的依據(jù) 興趣愛(ài)好占10% 所學(xué)專業(yè)占30% 社會(huì)需要占40% 其他因素占20%

用什么方式來(lái)指導(dǎo)大學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃 開(kāi)設(shè)專門課程的占25% 進(jìn)行講座的占36% 發(fā)放讀本的占11% 其他方式的占28%

學(xué)校在指導(dǎo)學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃上做得好否 好的占0 有待加強(qiáng)的占33% 不夠的占67%

第二，建議：（1）系統(tǒng)學(xué)習(xí)職業(yè)生涯規(guī)劃的相關(guān)理論知識(shí)，掌握職業(yè)生涯規(guī)劃的步驟和方法；（2）加強(qiáng)學(xué)院管理部門的職業(yè)生涯規(guī)劃意識(shí)，組建職業(yè)生涯規(guī)劃的專業(yè)指導(dǎo)隊(duì)伍；（3）有條件的學(xué)校可以開(kāi)設(shè)此門課程的教學(xué)，舉行職業(yè)生涯規(guī)劃大賽，迫使學(xué)生去學(xué)習(xí)和掌握。

6.對(duì)未來(lái)的認(rèn)識(shí)：就業(yè)依然是畢業(yè)后的第一選擇，工資和福利待遇是選擇單位時(shí)首先考慮的因素

第一，狀況分析：此項(xiàng)設(shè)計(jì)三道問(wèn)題，在“畢業(yè)前，你最擔(dān)心哪些問(wèn)題”中，選擇“就業(yè)壓力大，找不到工作”的同學(xué)占79%，而選擇“自身能力不及用人單位的要求”的同學(xué)占12%，擔(dān)心“因?yàn)闆](méi)有規(guī)劃而不被選擇的同學(xué)”只占9%。嚴(yán)峻的就業(yè)形勢(shì)已經(jīng)成為廣大學(xué)生畢業(yè)時(shí)最擔(dān)心的問(wèn)題，這與中國(guó)的教育體制有關(guān)，學(xué)習(xí)最終還是為了解決生存問(wèn)題。在“畢業(yè)后你的打算”時(shí)，89%的同學(xué)選擇就業(yè)，9%的同學(xué)選擇創(chuàng)業(yè)，2%的同學(xué)選擇升學(xué)。“就業(yè)時(shí)你選擇單位會(huì)考慮”的問(wèn)題中，45%的同學(xué)選擇工資和福利，35%的同學(xué)選擇個(gè)人發(fā)展前景，20%的同學(xué)選擇工作環(huán)境和醫(yī)院前景。受傳統(tǒng)就業(yè)觀念的影響，很多學(xué)生認(rèn)為就業(yè)就要考慮經(jīng)濟(jì)價(jià)值，甚至把自己的人生價(jià)值用經(jīng)濟(jì)收入的高低來(lái)衡量。

篇4

關(guān)鍵詞：預(yù)防醫(yī)學(xué)；醫(yī)學(xué)教育；衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校；課程改革

隨著我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展，預(yù)防醫(yī)學(xué)逐漸向各學(xué)科加速滲透，從而進(jìn)一步促進(jìn)了預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)改革。目前，衛(wèi)生職業(yè)類學(xué)校所開(kāi)設(shè)的預(yù)防醫(yī)學(xué)課程建設(shè)不夠，教學(xué)效率不高，已難于適應(yīng)時(shí)代的發(fā)展需求。基于此，通過(guò)加強(qiáng)醫(yī)學(xué)教育中預(yù)防醫(yī)學(xué)的課程建設(shè)，提出了適時(shí)地調(diào)整中等醫(yī)學(xué)教育的培養(yǎng)目標(biāo)，結(jié)合教學(xué)實(shí)踐，調(diào)整教學(xué)內(nèi)容，優(yōu)化考核方式，引導(dǎo)非預(yù)防專業(yè)學(xué)生將來(lái)成為防治結(jié)合的醫(yī)學(xué)復(fù)合型人才。

1提升對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)的定位認(rèn)識(shí)

人類醫(yī)學(xué)在不斷的發(fā)展過(guò)程中，衛(wèi)生工作已經(jīng)取得了很大的成績(jī)。國(guó)內(nèi)外有數(shù)據(jù)顯示，人民健康水平的提高，80%以上歸屬于預(yù)防工作和公共衛(wèi)生所作出的貢獻(xiàn)。隨著人們對(duì)健康和生命質(zhì)量要求的提高，原本建立在生物醫(yī)學(xué)模式基礎(chǔ)上的醫(yī)療服務(wù)發(fā)生了根本性變化。預(yù)防醫(yī)學(xué)在醫(yī)學(xué)教育中越來(lái)越顯示其重要性，但由于我國(guó)的社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展現(xiàn)狀和醫(yī)療體制問(wèn)題，使得“重治療、輕預(yù)防”的觀念根深蒂固。為了使這門學(xué)科真正讓學(xué)生掌握并充分發(fā)揮它的作用，可以通過(guò)增強(qiáng)非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的預(yù)防保健能力，彌合臨床醫(yī)學(xué)與預(yù)防醫(yī)學(xué)的“裂痕”，這是預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)的重要課題，也是適應(yīng)新形勢(shì)下社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和全科醫(yī)學(xué)發(fā)展的需要。當(dāng)前中等衛(wèi)生職業(yè)類學(xué)校生源質(zhì)量普遍大幅度下滑，教材和教師配置不合理，理論與實(shí)踐脫節(jié)等因素使教學(xué)達(dá)不到教學(xué)目的。

2非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀

通過(guò)對(duì)非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生進(jìn)行調(diào)查顯示，一些臨床專業(yè)學(xué)生并不重視預(yù)防醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)，缺乏學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性。故轉(zhuǎn)變臨床醫(yī)專業(yè)學(xué)生的思想，提高他們對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的重視程度，激起他們主動(dòng)學(xué)習(xí)預(yù)防的興趣，是臨床專業(yè)預(yù)防醫(yī)學(xué)教育改革的首要問(wèn)題，也是最為關(guān)鍵的一步。不重視預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)的原因之一，是預(yù)防醫(yī)學(xué)教材內(nèi)容與臨床脫節(jié)。預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)模式和體系，對(duì)臨床各專業(yè)學(xué)生來(lái)說(shuō)專業(yè)聯(lián)系較疏遠(yuǎn)，學(xué)生僅僅是為了完成學(xué)業(yè)而不得不學(xué)習(xí)該課程。這充分說(shuō)明預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)模式、教學(xué)方法都亟需改革，進(jìn)而改變預(yù)防醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)相互分裂和脫節(jié)的現(xiàn)狀。目前，我國(guó)正在大力進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)改革，并十分重視全科醫(yī)生培訓(xùn)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。有調(diào)查資料顯示，普洱市農(nóng)村基層衛(wèi)生人員素質(zhì)偏低，預(yù)防保健專業(yè)人員尤為突出。中等衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校辦學(xué)宗旨是為基層醫(yī)療單位輸送符合農(nóng)村工作要求的復(fù)合型衛(wèi)生人才。因此必須引導(dǎo)他們重視預(yù)防醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)，把學(xué)習(xí)預(yù)防醫(yī)學(xué)的重要性和學(xué)生將來(lái)要從事的工作聯(lián)系起來(lái)，從未來(lái)角度和實(shí)用角度重視對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)。

3非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)預(yù)防醫(yī)學(xué)課程改革

3.1對(duì)醫(yī)學(xué)教育模式進(jìn)行改革目前的醫(yī)學(xué)教育尚不能推動(dòng)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，而預(yù)防戰(zhàn)略向基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)各課程滲透，將會(huì)極大地影響或促進(jìn)醫(yī)學(xué)模式的應(yīng)用。要樹(shù)立新的預(yù)防醫(yī)學(xué)教育理念，突破傳統(tǒng)預(yù)防醫(yī)學(xué)的思維定勢(shì)，拓展非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的預(yù)防醫(yī)學(xué)教育形式。3.2在教學(xué)中突出社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和全科醫(yī)學(xué)特點(diǎn)開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和全科醫(yī)學(xué)是當(dāng)今醫(yī)學(xué)發(fā)展趨勢(shì)。在預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)中，需加大臨床預(yù)防醫(yī)學(xué)的內(nèi)容，將開(kāi)展預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)踐作為課程改革的重要內(nèi)容之一。目前，現(xiàn)有的衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校預(yù)防醫(yī)學(xué)理論教學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐相脫離，實(shí)驗(yàn)教學(xué)也跟不上時(shí)代的發(fā)展，這將難以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。3.3在教學(xué)中突出預(yù)防醫(yī)學(xué)的重要性預(yù)防醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的結(jié)合是醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然趨勢(shì)。對(duì)此，可以通過(guò)不斷引導(dǎo)臨床學(xué)生重視預(yù)防醫(yī)學(xué)，積極培養(yǎng)他們成為防治結(jié)合的醫(yī)學(xué)復(fù)合型人才。如在教學(xué)中，高度重視第一次“緒論”課的教學(xué)，教學(xué)中通過(guò)一些例子強(qiáng)調(diào)預(yù)防醫(yī)學(xué)在現(xiàn)代衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中所產(chǎn)生的巨大貢獻(xiàn)，從而引起學(xué)生對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)這門學(xué)科的高度重視。3.4將素質(zhì)教育貫穿到預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)過(guò)程的始終預(yù)防醫(yī)學(xué)能很好的融入素質(zhì)教育的開(kāi)展。比如，預(yù)防醫(yī)學(xué)的一個(gè)重點(diǎn)內(nèi)容就是環(huán)境與健康，在授課過(guò)程中，就可以從各方面培養(yǎng)學(xué)生的環(huán)境意識(shí)。另外，健康教育作為素質(zhì)教育中不可缺少的一部分，其相關(guān)理論內(nèi)容又恰恰在預(yù)防醫(yī)學(xué)中有所涉及，這是預(yù)防醫(yī)學(xué)開(kāi)展素質(zhì)教育的一個(gè)很好切入點(diǎn)。3.5改變教師的教學(xué)觀念和行為任何一項(xiàng)課程的改革最終都要靠教師在教學(xué)實(shí)踐中去實(shí)現(xiàn)。教師根據(jù)不同專業(yè)的培養(yǎng)方向，對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行了調(diào)整，對(duì)不同專業(yè)和層次學(xué)生制定不同學(xué)習(xí)目標(biāo)。而且根據(jù)學(xué)生基礎(chǔ)知識(shí)水平不同，對(duì)初中起點(diǎn)與高中起點(diǎn)入學(xué)的不同層次學(xué)生的教學(xué)內(nèi)容和課時(shí)進(jìn)行了調(diào)整。

4采用多種教學(xué)方法和教學(xué)手段提高學(xué)習(xí)效果

4.1選擇合適教材教材，突出臨床預(yù)防醫(yī)學(xué)內(nèi)容建議選擇適合農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)的教材，選擇由衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校預(yù)防醫(yī)學(xué)教師編寫的教材。教師的授課應(yīng)從教材出發(fā)，有機(jī)地補(bǔ)充調(diào)整教學(xué)內(nèi)容。在預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)中，實(shí)施以臨床預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)模式為主體的預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)改革，在教學(xué)中突出與學(xué)生本專業(yè)密切相關(guān)的教學(xué)內(nèi)容，增加學(xué)生學(xué)習(xí)的實(shí)用性。4.2開(kāi)展問(wèn)題驅(qū)動(dòng)式教學(xué)法教師在每次授課前先設(shè)計(jì)一些與本次課內(nèi)容相關(guān)的問(wèn)題，將問(wèn)題交由學(xué)生討論并提出問(wèn)題。學(xué)生提出的問(wèn)題可能各種各樣，然后教師以回答問(wèn)題的形式講授，在講授中師生還可以隨時(shí)互動(dòng)，以此調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。另外，預(yù)防醫(yī)學(xué)的許多內(nèi)容與日常生活密切相關(guān)，關(guān)系到每個(gè)人，教師可以就某個(gè)題目進(jìn)行討論式教學(xué)。如教師在營(yíng)養(yǎng)與健康中增加小案例的課堂討論，既結(jié)合生活又活躍氣氛，同時(shí)加深了學(xué)生對(duì)相關(guān)知識(shí)的掌握程度。4.3開(kāi)展社區(qū)教學(xué)實(shí)習(xí)開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實(shí)習(xí)，這對(duì)于學(xué)生掌握預(yù)防知識(shí)和技能起到積極的推動(dòng)作用。安排學(xué)生到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心去進(jìn)行實(shí)踐活動(dòng)，在實(shí)踐中樹(shù)立預(yù)防為主的觀念。教師能從社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)中提升了自己的實(shí)踐認(rèn)識(shí)水平，培養(yǎng)了分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。學(xué)生也在實(shí)踐性教學(xué)中認(rèn)識(shí)了預(yù)防的重要性，學(xué)習(xí)的積極性會(huì)得到提高。4.4組織申報(bào)各級(jí)科研課題，結(jié)合科研促進(jìn)教學(xué)在教學(xué)的過(guò)程中，結(jié)合一些科研項(xiàng)目進(jìn)行教學(xué)，有利于學(xué)生知識(shí)面的擴(kuò)展。比如教師積極參與市政府、市教育局、市科協(xié)、市社科聯(lián)、省衛(wèi)生科技教育等部門組織申報(bào)的課題，在申報(bào)和實(shí)施課題的過(guò)程中提高自己的理論與實(shí)踐認(rèn)知，也增加了教學(xué)的素材，豐富了教學(xué)內(nèi)容。4.5發(fā)揮教師的主觀能動(dòng)性開(kāi)展教學(xué)在教學(xué)過(guò)程中，改變傳統(tǒng)的教學(xué)手段，充分利用現(xiàn)代化多媒體教學(xué)手段進(jìn)行教學(xué)。比如教師可從中央電視臺(tái)的《健康之路》欄目截屏剪輯做成課件，能起到很好的教學(xué)效果。4.6課程考試方法的改革預(yù)防醫(yī)學(xué)的結(jié)業(yè)應(yīng)從單一的書(shū)面考試轉(zhuǎn)向多形式的考試方法，建議以模擬案例來(lái)考核評(píng)分，以此提升學(xué)生的解決現(xiàn)實(shí)問(wèn)題、分析問(wèn)題的能力。

參考文獻(xiàn)：

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篇5

近年來(lái)，職業(yè)病防治問(wèn)題日益嚴(yán)重，我國(guó)多年來(lái)經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展、勞動(dòng)保護(hù)力度薄弱積累下來(lái)的職業(yè)病隱患進(jìn)入了高發(fā)期和矛盾凸顯期。根據(jù)衛(wèi)生部提供的數(shù)據(jù)，我國(guó)估計(jì)有2億勞動(dòng)者在從事勞動(dòng)過(guò)程中遭受到不同職業(yè)病危害，每年報(bào)告新發(fā)病例1.3萬(wàn)余例,防治工作十分嚴(yán)峻和緊迫。隨著我市經(jīng)濟(jì)建設(shè)的快速發(fā)展，各類經(jīng)濟(jì)成分的廠礦企業(yè)日益增多，特別各種新技術(shù)、新材料、新工藝的應(yīng)用，接觸有毒有害作業(yè)的勞動(dòng)者，尤其是農(nóng)民工、臨時(shí)務(wù)工人員等，面臨最為嚴(yán)重的職業(yè)病危害局面。農(nóng)民工多數(shù)集中在民營(yíng)中小企業(yè)中，由于種種原因，職業(yè)病防治措施難以有效保證，一些企業(yè)片面追求利益最大化，顧不上勞動(dòng)者的生命健康與安全，致使職業(yè)病發(fā)病率呈現(xiàn)不斷上升的趨勢(shì)，職業(yè)病防治形勢(shì)不容樂(lè)觀。

1 徐州市職業(yè)病危害現(xiàn)狀

我市為江蘇省重工業(yè)城市和能源基地，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，我市存在職業(yè)病危害的廠礦企業(yè)3012家，直接接觸職業(yè)危害因素作業(yè)人員90000余人。職業(yè)危害因素主要以粉塵、噪聲及毒物（苯系物、黃磷等）為主，分布在采石、煤礦、水泥、紡織、建材、化工等行業(yè)。相關(guān)統(tǒng)計(jì)資料表明，我市現(xiàn)有職業(yè)病人4293人，在全省占有較大比例。職業(yè)病以煤工塵肺、矽肺、鑄工塵肺、電焊工塵肺、水泥塵肺為主。上述職業(yè)病例僅為報(bào)告人數(shù)，而非真實(shí)的發(fā)病人數(shù)，據(jù)專家估計(jì)，職業(yè)病發(fā)病數(shù)在報(bào)告數(shù)的10倍以上。急性職業(yè)中毒和有毒有害物質(zhì)違禁使用事故時(shí)有發(fā)生。

2 存在的主要問(wèn)題和原因

2.1 地方政府重視不夠，企業(yè)主法制意識(shí)淡薄。有毒有害物質(zhì)所引起的職業(yè)病是一種緩慢發(fā)病的過(guò)程，不像重大工傷安全事故那樣血淋淋的觸目驚心，因而難以引起用人單位、部門領(lǐng)導(dǎo)及社會(huì)的普遍重視。比如有的地方政府專門設(shè)立了“重點(diǎn)保護(hù)單位”、“領(lǐng)導(dǎo)掛牌單位”，無(wú)形中給職業(yè)衛(wèi)生安全監(jiān)督帶來(lái)了一定的難度，企業(yè)也可利用這一招牌推諉監(jiān)督檢查。目前，用人單位普遍存在對(duì)職業(yè)病防治工作重視不夠，對(duì)職業(yè)病危害給勞動(dòng)者造成的健康危害認(rèn)識(shí)不足的問(wèn)題。部分企業(yè)負(fù)責(zé)人法律意識(shí)淡漠，只抓經(jīng)濟(jì)效益，而不注重加強(qiáng)職工勞動(dòng)保護(hù)，甚以犧牲勞動(dòng)者身體健康為代價(jià)，換取企業(yè)的高額利潤(rùn)。

2.2 職業(yè)病防治體制和機(jī)制不完善。職業(yè)病防治涉及到用人單位、工會(huì)、衛(wèi)生、安全監(jiān)督、勞動(dòng)保障等職能部門，承擔(dān)有相應(yīng)的責(zé)任和義務(wù)。在職業(yè)病防治各具體工作環(huán)節(jié)中存在互動(dòng)和聯(lián)合機(jī)制不夠、職能分離，各自為陣，職業(yè)病人的權(quán)益保障落實(shí)不到位等現(xiàn)象。用人單位在職業(yè)病防治工作上沒(méi)有實(shí)行任務(wù)目標(biāo)和責(zé)任管理制度，往往忽視治理職業(yè)病危害、保障勞動(dòng)者健康權(quán)益等法定行為。

2.3 職業(yè)病的防治經(jīng)費(fèi)長(zhǎng)期投入不足。長(zhǎng)期以來(lái)，我市地方各級(jí)財(cái)政對(duì)職業(yè)病防治工作無(wú)專項(xiàng)投入和經(jīng)費(fèi)保障。面對(duì)我市眾多的廠礦企業(yè)和要開(kāi)展的更加深層次的技術(shù)性工作，現(xiàn)有的職業(yè)病防治專業(yè)技術(shù)和設(shè)備陳舊、老化，效率和質(zhì)量都難以得到令人滿意的保證，嚴(yán)重影響多個(gè)項(xiàng)目的監(jiān)測(cè)和科學(xué)數(shù)據(jù)的索取，有礙于更好地指導(dǎo)廠礦企業(yè)如何因地制宜、因陋就簡(jiǎn)、量力而行地改造落后的生產(chǎn)工藝，增強(qiáng)防護(hù)設(shè)施，降低職業(yè)病危害因素的發(fā)生。現(xiàn)在的技能和設(shè)施，只能停留在一般性的調(diào)查、監(jiān)測(cè)、體檢等工作上，遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于現(xiàn)代工礦企業(yè)發(fā)展的需要。

2.4 建設(shè)項(xiàng)目“三同時(shí)”審查形同虛設(shè)。職業(yè)病防治工作應(yīng)堅(jiān)持“預(yù)防為主，防治結(jié)合”的方針，從源頭上控制引發(fā)職業(yè)病的危害因素，這是減少發(fā)病的關(guān)鍵所在。為此，《職業(yè)病防治法》明確規(guī)定，“對(duì)于新建、擴(kuò)建、改建建設(shè)項(xiàng)目和技術(shù)改造、技術(shù)引進(jìn)項(xiàng)目可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的，建設(shè)單位在可行性論證階段應(yīng)當(dāng)向監(jiān)管部門提交職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告”，從生產(chǎn)工藝流程，能產(chǎn)生職業(yè)病危害因素的各個(gè)設(shè)計(jì)環(huán)節(jié)進(jìn)行審查和改進(jìn)，把職業(yè)病的危害因素控制在孕育之中。

3 對(duì)策和建議

3.1 進(jìn)一步加大《職業(yè)病防治法》宣傳力度，提高防護(hù)意識(shí)。職業(yè)病防治工作涉及到廣大職工的切身利益，涉及到各行各業(yè)和社會(huì)的方方面面，是一項(xiàng)復(fù)雜的社會(huì)系統(tǒng)工程。要進(jìn)一步加大的宣傳貫徹力度，建議列入各級(jí)人大執(zhí)法檢查計(jì)劃，把它作為一項(xiàng)民生工程抓好抓實(shí)。把《職業(yè)病防治法》的學(xué)習(xí)和宣傳納入全民普法計(jì)劃，重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)用人單位的法人代表、管理人員以及勞動(dòng)者的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，督促用人單位要依法做好職業(yè)病防治工作，確保勞動(dòng)者的身體健康，不能以犧牲工人的健康和生命為代價(jià)，來(lái)?yè)Q取短期的經(jīng)濟(jì)效益。

3.2 強(qiáng)化政府職業(yè)病防治工作責(zé)任，建立部門間的協(xié)調(diào)工作機(jī)制。可以比照食品安全監(jiān)管，成立職業(yè)病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，進(jìn)一步明確職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管職責(zé)，形成由政府牽頭，市總工會(huì)、衛(wèi)生局、安全監(jiān)督局、財(cái)政局、勞動(dòng)與社會(huì)保障局等職能部門參加的工作領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)對(duì)全市職業(yè)病防治工作的領(lǐng)導(dǎo)，協(xié)調(diào)解決職業(yè)病防治工作中出現(xiàn)的難題，并將職業(yè)病防治工作納入有關(guān)部門向人大述職的內(nèi)容之一，從整體上促進(jìn)職業(yè)病防治工作水平。在此框架內(nèi)，積極協(xié)調(diào)各部門之間在建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害評(píng)價(jià)與安全評(píng)價(jià)、職業(yè)病診斷治療與職業(yè)病社會(huì)保障、職業(yè)中毒處置與檢測(cè)評(píng)價(jià)、保障農(nóng)民工合法權(quán)益等方面相互交叉的工作關(guān)系，整體推進(jìn)我市的職業(yè)病防治工作。

政府各相關(guān)部門要進(jìn)一步落實(shí)聯(lián)合監(jiān)管的各項(xiàng)措施，建立信息聯(lián)通機(jī)制，依法落實(shí)職業(yè)病防治的前期預(yù)防工作，建設(shè)項(xiàng)目未提交職業(yè)病危害評(píng)價(jià)、未經(jīng)監(jiān)管部門審核同意的，發(fā)改委不予以辦理該項(xiàng)目審批核準(zhǔn)手續(xù)；在竣工驗(yàn)收前，未進(jìn)行職業(yè)病危害控制效果評(píng)價(jià)、職業(yè)病防護(hù)設(shè)施未經(jīng)監(jiān)管部門驗(yàn)收合格的，發(fā)改、經(jīng)委、建設(shè)、安監(jiān)部門不予通過(guò)竣工驗(yàn)收及核發(fā)相應(yīng)許可證，力爭(zhēng)從源頭上控制職業(yè)病危害。

3.3 建立職業(yè)病危害保險(xiǎn)基金。當(dāng)前，企業(yè)對(duì)從事職業(yè)病危害崗位的職工， 采取給予崗位津貼或提高工資的方法予以補(bǔ)償，但隨著從業(yè)人員越來(lái)越年輕，就業(yè)崗位轉(zhuǎn)換頻率加大，外來(lái)從業(yè)人員的增加，短期接觸或多次接觸不同的有害因素的情況越來(lái)越多，這可能會(huì)導(dǎo)致這部分人員潛在性職業(yè)病危害，一旦發(fā)生職業(yè)病，很難確定導(dǎo)致職業(yè)危害的來(lái)源； 隨之而產(chǎn)生的治療、補(bǔ)償?shù)荣M(fèi)用問(wèn)題，必將成為社會(huì)一大難題。建議參照養(yǎng)老保險(xiǎn)的方法，凡從事職業(yè)病危害崗位的職工，在就業(yè)期間，企業(yè)和職工本人均繳納一定比例的費(fèi)用， 建立職業(yè)病危害保險(xiǎn)基金，一旦日后發(fā)生職業(yè)病， 可以從此基金中得到一定補(bǔ)償。

3.4 推進(jìn)信息化建設(shè)制定全國(guó)職業(yè)病防治信息采集標(biāo)準(zhǔn)和相應(yīng)信息的采集、傳輸、管理規(guī)范，依托已有信息傳輸網(wǎng)絡(luò)，及時(shí)收集、分析相關(guān)動(dòng)態(tài)信息，逐步實(shí)現(xiàn)職業(yè)病防治信息互聯(lián)互通、數(shù)據(jù)共享和規(guī)范管理，為企業(yè)的自身管理和政府部門的監(jiān)管與決策提供依據(jù)和技術(shù)支撐，有效地提高職業(yè)衛(wèi)生管理的效率。

篇6

關(guān)鍵詞 鄉(xiāng)村醫(yī)生 預(yù)防醫(yī)學(xué) 模塊化實(shí)踐教學(xué)

中圖分類號(hào)：G642 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1006-1533（2013）14-0009-04

Research of modular practice training of preventive medicine for rural doctors

JI Ying， ZHOU Zhiyuan

（Shanghai Jiading District Center for Disease Control and Prevention， Shanghai 201800， China）

ABSTRACT According to the training objective of the rural doctors， it is an important index to improve the actual work ability of preventive medicine at primary-level in the new period. The modular training system of preventive medicine is designed and carried out for rural doctors. Through the survey and analysis by the questionnaire to the students， the modular practice training method showed the more advantage than that of the traditional teaching method.

KEY WORDS rural doctor； preventive medicine； modular practice training

針對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展和應(yīng)對(duì)公共衛(wèi)生突發(fā)事件的現(xiàn)實(shí)需要，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)正由“生物醫(yī)學(xué)模式”向“生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式”轉(zhuǎn)變[1]，傳統(tǒng)的預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)踐課程教學(xué)模式顯然不能很好地適應(yīng)這一轉(zhuǎn)變要求[2]。社區(qū)預(yù)防醫(yī)學(xué)人員不僅要掌握全面的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)與技能，還應(yīng)具有組織協(xié)調(diào)能力、宣傳溝通交流能力、自我學(xué)習(xí)創(chuàng)新能力等綜合能力[3]。因此，對(duì)醫(yī)學(xué)高職鄉(xiāng)村醫(yī)生專業(yè)的預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)踐課程進(jìn)行改革，已成為當(dāng)務(wù)之急。

模塊化教學(xué)是課程改革的新理念[4]。上海醫(yī)藥高等專科學(xué)校與嘉定區(qū)政府合作建設(shè)的公共衛(wèi)生實(shí)踐教學(xué)基地，對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生專業(yè)醫(yī)學(xué)生的預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)踐教學(xué)模式作了改革和實(shí)踐，以期為探索與新醫(yī)改相適應(yīng)的、滿足農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需要的模塊化預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)踐課程教學(xué)體系提供借鑒。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

研究對(duì)象：為上海醫(yī)藥高等專科學(xué)校鄉(xiāng)村醫(yī)生專業(yè)G10級(jí)學(xué)生71人和G11級(jí)學(xué)生80人，該兩個(gè)年級(jí)的學(xué)生均完成了醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程與相關(guān)臨床課程，已具備預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)踐的理論知識(shí)。

1.2 方法

研究方法：設(shè)計(jì)社區(qū)預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)踐訓(xùn)練模塊體系，經(jīng)過(guò)社區(qū)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)踐訓(xùn)練后，采用學(xué)生問(wèn)卷調(diào)查的方法。調(diào)查問(wèn)卷的內(nèi)容涉及學(xué)生對(duì)模塊化實(shí)踐教學(xué)模式與傳統(tǒng)實(shí)踐教學(xué)模式的總體滿意度比較、教師和教學(xué)內(nèi)容對(duì)教學(xué)影響、實(shí)踐教學(xué)管理效果以及對(duì)學(xué)生的社會(huì)心理適應(yīng)能力、學(xué)習(xí)方法改進(jìn)和知識(shí)技能擴(kuò)展等方面。

1.2.1 模塊系統(tǒng)設(shè)計(jì)

本預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)踐教學(xué)模塊體系設(shè)計(jì)的目標(biāo)是讓鄉(xiāng)村醫(yī)生定向培養(yǎng)的醫(yī)學(xué)生能夠獨(dú)立完成社區(qū)基層預(yù)防醫(yī)學(xué)工作，具有經(jīng)過(guò)系統(tǒng)預(yù)防醫(yī)學(xué)理論教學(xué)背景的醫(yī)學(xué)生用本系列模塊進(jìn)行實(shí)訓(xùn)，可以很好地實(shí)現(xiàn)理論與實(shí)踐相互促進(jìn)的教學(xué)效果，體現(xiàn)高職醫(yī)學(xué)生的操作能力和自信心的優(yōu)勢(shì)[5]。

從基于社區(qū)預(yù)防醫(yī)學(xué)事件處置的實(shí)際工作來(lái)看，所有的模塊實(shí)際上可以認(rèn)為是預(yù)防醫(yī)學(xué)在社區(qū)基層實(shí)際工作開(kāi)展的適宜技術(shù)集。因此，為了解決“綜合性”與“專門化”之間的矛盾，采用了富有彈性的模塊化內(nèi)容結(jié)構(gòu)，對(duì)知識(shí)與能力進(jìn)行有目的的綜合。每個(gè)模塊既是實(shí)踐教學(xué)體系的有效組成部分，又是相對(duì)完整獨(dú)立的實(shí)踐訓(xùn)練單元，具有一定的可剪裁性和拼接性。部分訓(xùn)練內(nèi)容依照上海市地方的業(yè)務(wù)規(guī)范編寫，綜合考慮學(xué)生素質(zhì)和能力的培養(yǎng)、社區(qū)實(shí)際工作的需求和模塊化教學(xué)的要求，整個(gè)體系包含70個(gè)模塊[6]。

1.2.2 單個(gè)模塊結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)

模塊設(shè)計(jì)以素質(zhì)為核心、以解決社區(qū)預(yù)防醫(yī)學(xué)事件的能力為目標(biāo)，設(shè)計(jì)層次清晰，語(yǔ)言簡(jiǎn)明，不出現(xiàn)大段的理論闡述，將知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行細(xì)分、歸納、精練，最終落實(shí)到實(shí)際工作的應(yīng)用現(xiàn)實(shí)層面。

模塊的結(jié)構(gòu)包含：①預(yù)備知識(shí)提示；②知識(shí)要點(diǎn)；③教學(xué)資源準(zhǔn)備；④教學(xué)流程；⑤建議討論要點(diǎn)；⑥思考與練習(xí)；⑦知識(shí)與技能擴(kuò)展。模塊前部的預(yù)備知識(shí)用于提示學(xué)生在模塊的實(shí)踐學(xué)習(xí)之前需要的背景知識(shí)，并提供知識(shí)溯源；知識(shí)要點(diǎn)含有知識(shí)、技能和心理3個(gè)層次，使學(xué)生清楚關(guān)鍵學(xué)習(xí)點(diǎn)，這些要點(diǎn)最終落實(shí)到社區(qū)具體的預(yù)防醫(yī)學(xué)事件；教學(xué)資源準(zhǔn)備闡明了模塊教學(xué)執(zhí)行中所需要的社會(huì)資源、設(shè)備資源等；教學(xué)流程是按照實(shí)際社區(qū)開(kāi)展預(yù)防醫(yī)學(xué)工作的規(guī)范和工作流程，提供了教學(xué)方法的建議，為教師編寫個(gè)性化教案和組織教學(xué)擴(kuò)展思路，并附有實(shí)際工作的表單和文件。考慮到各地業(yè)務(wù)流程的特點(diǎn)和側(cè)重，教材中盡量按照國(guó)家規(guī)范指定的要求，其余則大多采用上海市相關(guān)規(guī)范文件規(guī)定的表單和信息管理工具界面，供教師和學(xué)生參考；建議討論要點(diǎn)與思考練習(xí)根據(jù)教學(xué)要求，對(duì)該模塊的知識(shí)要點(diǎn)進(jìn)行應(yīng)用層面的復(fù)習(xí)；設(shè)計(jì)教學(xué)器材準(zhǔn)備、社區(qū)公共關(guān)系處理等環(huán)節(jié)，為教師組織教學(xué)資源提供方便；模塊的后部提出知識(shí)與技能拓展的建議，并提供相應(yīng)的知識(shí)溯源，引導(dǎo)學(xué)生根據(jù)自己的能力提高知識(shí)與技能的廣度和深度，為學(xué)生今后的教育和持續(xù)學(xué)習(xí)創(chuàng)造接口和條件。

1.2.3 實(shí)踐教學(xué)中的模塊選擇

在進(jìn)行實(shí)踐教學(xué)訓(xùn)練時(shí)，根據(jù)本地公共衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)和社區(qū)實(shí)際工作情況來(lái)選取模塊，在社區(qū)現(xiàn)場(chǎng)的不同時(shí)空里可以相對(duì)自由地進(jìn)行實(shí)踐訓(xùn)練。同時(shí)，模塊體系中有些是基本技能模塊，有些是綜合提高模塊，這樣可以滿足大類專業(yè)對(duì)理論、技能和心理社會(huì)適應(yīng)能力的基本素質(zhì)要求。針對(duì)不同的教學(xué)對(duì)象和教學(xué)目標(biāo)在本體系的模塊群中建立起自己獨(dú)特的“模塊庫(kù)”，在實(shí)踐教學(xué)過(guò)程中進(jìn)行模塊調(diào)用，完成教案的設(shè)計(jì)。

本研究中的教學(xué)對(duì)象是醫(yī)學(xué)高職鄉(xiāng)村醫(yī)生專業(yè)的醫(yī)學(xué)生，針對(duì)地區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)體系的特點(diǎn)，選用的模塊是：①醫(yī)務(wù)人員艾滋病職業(yè)暴露防護(hù)，由性病教研室實(shí)施；②預(yù)防接種實(shí)施，由免疫規(guī)劃教研室實(shí)施；③居民健康素養(yǎng)監(jiān)測(cè)現(xiàn)場(chǎng)準(zhǔn)備和數(shù)據(jù)整理分析，由學(xué)校衛(wèi)生教研室實(shí)施；④個(gè)人防護(hù)用品的正確使用，由防疫消毒教研室實(shí)施；⑤社區(qū)高血壓患者的分組管理，由慢病教研室實(shí)施；⑥飲用水衛(wèi)生建檔，由職業(yè)環(huán)境衛(wèi)生教研室實(shí)施；⑦蚊媒傳播病傳播媒介應(yīng)急處置，由病媒生物教研室實(shí)施。

1.2.4 問(wèn)卷設(shè)計(jì)

學(xué)生調(diào)查問(wèn)卷分為4個(gè)部分。第一部分是關(guān)于預(yù)防醫(yī)學(xué)課程的喜好興趣和重視程度以及預(yù)防醫(yī)學(xué)的社區(qū)實(shí)踐對(duì)學(xué)生的吸引力，含4個(gè)子項(xiàng)；第二部分是關(guān)于學(xué)生對(duì)教師、教學(xué)內(nèi)容、現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)管理的滿意度，含29個(gè)子項(xiàng)；第三部分是關(guān)于學(xué)生經(jīng)過(guò)社區(qū)實(shí)踐訓(xùn)練后對(duì)自己的基本素質(zhì)提高的評(píng)價(jià)，含18個(gè)子項(xiàng)；第四部分是主觀描述，對(duì)實(shí)踐訓(xùn)練的教學(xué)質(zhì)量提出建議。第二部分和第三部分的評(píng)價(jià)內(nèi)容與其它學(xué)科實(shí)踐教學(xué)進(jìn)行類比，評(píng)價(jià)采用5分等級(jí)描述，1為非常不重要或非常不滿意；2為不重要或不滿意；3為一般；4為重要或滿意；5為非常重要或非常滿意。

2 結(jié)果

本次問(wèn)卷調(diào)查參加的學(xué)生共151人，發(fā)出問(wèn)卷151份，回收151份。對(duì)各部分的子項(xiàng)分值進(jìn)行累加后得出均值，然后作出模塊化實(shí)踐教學(xué)與傳統(tǒng)實(shí)踐教學(xué)的差值。

第一部分的選項(xiàng)中，91%的學(xué)生選擇繼續(xù)參加疾病預(yù)防控制中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的模塊化實(shí)踐訓(xùn)練，而選擇二級(jí)醫(yī)院臨床僅占9%；畢業(yè)后就業(yè)意向選擇疾病預(yù)防控制中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的學(xué)生為86%，而其他醫(yī)療單位僅14%。

第二部分的選項(xiàng)中，模塊化實(shí)踐教學(xué)模式總體滿意度分值為703.00，傳統(tǒng)醫(yī)院臨床實(shí)踐教學(xué)模式為541.00分，差值為162.00；對(duì)教師、教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)管理的滿意度的差值分別為87.60、79.50和73.92（表1），顯示模塊化實(shí)踐教學(xué)和傳統(tǒng)實(shí)踐訓(xùn)練的明顯不同。

第三部分選項(xiàng)中，學(xué)生的知識(shí)技能擴(kuò)展、學(xué)習(xí)方法改進(jìn)、社會(huì)心理適應(yīng)能力提高方面，差值分別為83.33、75.12和163.84（表2），顯示模塊化實(shí)踐訓(xùn)練在學(xué)生的基本素質(zhì)提高方面有明顯的優(yōu)勢(shì)，尤其是社區(qū)心理適應(yīng)能力提高的分值差達(dá)到163.84，說(shuō)明模塊化實(shí)踐訓(xùn)練體系中的社會(huì)心理適應(yīng)能力的訓(xùn)練設(shè)計(jì)具有明顯效果。

第四部分的學(xué)生對(duì)模塊化實(shí)踐教學(xué)的看法與建議中，大多數(shù)學(xué)生對(duì)模塊化實(shí)踐教學(xué)的新穎性表示感興趣。喜歡用學(xué)過(guò)的預(yù)防醫(yī)學(xué)理論知識(shí)來(lái)進(jìn)行指導(dǎo)公共衛(wèi)生實(shí)踐，尤其在基層公共衛(wèi)生的實(shí)際工作場(chǎng)所，具備真正現(xiàn)場(chǎng)時(shí)空的社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)踐教學(xué)場(chǎng)景，具備動(dòng)態(tài)的社會(huì)環(huán)境和與之適應(yīng)的心理素質(zhì)的鍛煉，是在課堂上看不到、學(xué)不到的知識(shí)與技能，真正擴(kuò)展了學(xué)生的思路和實(shí)際工作崗位的技能。另一方面，學(xué)生也提出了改進(jìn)建議，建議集中在預(yù)防醫(yī)學(xué)的實(shí)踐能力訓(xùn)練過(guò)程中如何提高社會(huì)心理適應(yīng)能力。

3 討論

通過(guò)本次模塊化預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)踐教學(xué)的設(shè)計(jì)、教學(xué)實(shí)踐和問(wèn)卷調(diào)查，對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)的實(shí)踐教學(xué)模塊體系有了一定的認(rèn)識(shí)和了解，為進(jìn)一步研究能夠勝任基層社區(qū)預(yù)防醫(yī)學(xué)工作崗位為教學(xué)目標(biāo)的醫(yī)學(xué)高職鄉(xiāng)村醫(yī)生專業(yè)的適宜教學(xué)模式設(shè)計(jì)提供了一定的參考依據(jù)。

就模塊化實(shí)踐教學(xué)的優(yōu)勢(shì)而言，教師能夠根據(jù)教學(xué)對(duì)象和實(shí)踐所在地的公共衛(wèi)生資源和時(shí)空條件選擇模塊，進(jìn)行靈活的教案設(shè)計(jì)，同時(shí)也是注重體現(xiàn)提高學(xué)生社會(huì)心理適應(yīng)能力的最佳教學(xué)路徑與方法。

模塊化教學(xué)要求訓(xùn)練對(duì)象需要有前期的臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和預(yù)防醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，同時(shí)具備實(shí)踐教學(xué)所需的初步社會(huì)心理適應(yīng)能力和公共關(guān)系處理能力，另外，需要帶教老師具備比較豐富的公共衛(wèi)生社會(huì)資源來(lái)完成基于社區(qū)現(xiàn)場(chǎng)的預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)踐教學(xué)，這對(duì)教師提出了更高的要求。

參考文獻(xiàn)

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篇7

關(guān)鍵詞：新農(nóng)村，醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)，存在問(wèn)題，建議

 

根據(jù)中國(guó)民主建國(guó)會(huì)黔東南州委會(huì)落實(shí)社會(huì)主義科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)實(shí)施方案安排第二階段工作要求，我參加了中國(guó)民主建國(guó)會(huì)黔東南州委會(huì)直屬第一支部組織的以黔東南民族職業(yè)技術(shù)學(xué)院、貴陽(yáng)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員為主的調(diào)研小組，開(kāi)展了“如何有效地推進(jìn)黔東南州新農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)”的調(diào)研活動(dòng)。我們先后到鴨塘、龍場(chǎng)、萬(wàn)潮、旁海等鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院與衛(wèi)生院院長(zhǎng)、業(yè)務(wù)骨干座談，聽(tīng)取他們對(duì)當(dāng)前新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度在我區(qū)農(nóng)村的落實(shí)情況及存在的問(wèn)題的意見(jiàn)及建議。又與參合農(nóng)戶進(jìn)行座談，聽(tīng)取農(nóng)戶的意見(jiàn)及建議。

現(xiàn)對(duì)黔東南州新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實(shí)行以來(lái)存在的問(wèn)題、原因及各方面的意見(jiàn)、建議總結(jié)如下：

一、存在的問(wèn)題及原因

1、部分農(nóng)民的參合積極性不高，基金難以征收。究其原因主要是對(duì)合作醫(yī)療政策缺乏了解、認(rèn)識(shí)。首先對(duì)參加合作醫(yī)療表現(xiàn)積極的一般都是經(jīng)常有人生病的家庭和今年享受了醫(yī)療補(bǔ)償?shù)募彝ゼ捌溧従印Ｋ麄冋J(rèn)為“新農(nóng)合”政策就是好，而目前家人身體健康狀況良好的家庭卻持反對(duì)態(tài)度，他們說(shuō)今年一年都沒(méi)有發(fā)生過(guò)打針吃藥現(xiàn)象，明年就不想?yún)⒑狭耍黄浯问菈涯耆后w參合費(fèi)收繳將會(huì)是一大難題，如有村民說(shuō)他只交老人孩子的參合費(fèi)，而不交自己的，究其原因是他本人身強(qiáng)力壯不生病，交了不起作用。再有就是低收入家庭醫(yī)療消費(fèi)觀念尚未建立，部分農(nóng)戶對(duì)政策不理解，仍處于等待觀望狀態(tài)，對(duì)這部分農(nóng)民收繳參合費(fèi)存在一定難度。

2、農(nóng)民思想上依然存有僥幸的心理。部分農(nóng)戶的醫(yī)療保險(xiǎn)意識(shí)不強(qiáng)，沒(méi)有真正認(rèn)識(shí)到合作醫(yī)療的意義，怕交了錢而不得病，錢被別人使用，心理上不平衡。用村民自己的話說(shuō)“我交了錢而沒(méi)有得病就要虧了，沒(méi)啥意思”。

3、參保期限制了新生嬰兒的享受，在參合費(fèi)收繳后出生的嬰兒因沒(méi)有交今年的參合費(fèi)就意味著新生兒出生的第一年得不到大病醫(yī)療保障，而新生兒患病的概率是比較高的。

4、參保農(nóng)民期望值較高。對(duì)不予報(bào)銷部分思想準(zhǔn)備不足，造成部分人員不理解；對(duì)逐級(jí)轉(zhuǎn)診制，農(nóng)民認(rèn)為限制了自由選擇醫(yī)院的權(quán)利；新型農(nóng)村合作醫(yī)療原則是解決“因病致貧、因病返貧”問(wèn)題，保“大病（住院）”的同時(shí)，兼顧“小病（門診）”。部分農(nóng)民抱怨門診報(bào)銷封頂線太低而體會(huì)不到報(bào)銷的優(yōu)越性；對(duì)費(fèi)用總額減去自費(fèi)部分后再按比例報(bào)銷不理解，農(nóng)戶認(rèn)為既然政府給報(bào)銷部分醫(yī)療費(fèi)，為什么還要減去自費(fèi)部分。

5、基層醫(yī)療衛(wèi)生資源有待進(jìn)一步激活。論文參考，存在問(wèn)題。由于各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療環(huán)境相對(duì)較差，技術(shù)水平受到一定制約，而農(nóng)民的生活水平不斷提高，不能滿足患者的就醫(yī)需求；醫(yī)院的“轉(zhuǎn)診證明”具有很強(qiáng)的責(zé)任性，醫(yī)務(wù)人員不能對(duì)患者提出的轉(zhuǎn)診要求給予滿意答復(fù)，部分患者家屬不理解，從而對(duì)合作醫(yī)療政策產(chǎn)生了不滿情緒。

6、醫(yī)院認(rèn)為：次均費(fèi)用太低，造成患者不能治愈就得出院，然后再住院治療，造成重復(fù)檢查，反而增加了患者負(fù)擔(dān)，由于沒(méi)有治愈出院，藥效不能持續(xù)，治療效果不佳，造成患者對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)產(chǎn)生懷疑。

二、根據(jù)以上存在的問(wèn)題及原因提出如下建議

1、通過(guò)報(bào)銷實(shí)例，用事實(shí)說(shuō)話，使其幫助我們宣傳“新農(nóng)合”政策，讓農(nóng)民切實(shí)感覺(jué)到合作醫(yī)療的好處。清楚新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是針對(duì)大病而設(shè)，根本原則就是防止農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”。

2、要抓住宣傳對(duì)象做到有的放矢。農(nóng)民是新農(nóng)合醫(yī)療的主體，對(duì)政策的理解程度直接影響到這一制度的推行效果。如僅把統(tǒng)一制定的《新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳提綱》等資料發(fā)放到農(nóng)民的手中，但由于農(nóng)民生活環(huán)境和條件有限，能認(rèn)真閱讀和理解的農(nóng)民沒(méi)有多少。我們必須采取農(nóng)民喜聞樂(lè)見(jiàn)的形式進(jìn)行宣傳如利用趕場(chǎng)天在大街上進(jìn)行宣傳、在村宣傳欄上舉辦特刊、組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)村給農(nóng)民檢查身體、舉辦“新農(nóng)合”知識(shí)競(jìng)賽等，讓農(nóng)民真正吃透上級(jí)政策，理解新型農(nóng)村合作醫(yī)療。

3、改善農(nóng)村醫(yī)療條件，讓農(nóng)民就近就醫(yī)。一是優(yōu)化農(nóng)村衛(wèi)生資源。發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制作用，動(dòng)員和鼓勵(lì)社會(huì)力量參與興辦農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。多渠道籌集資金，重點(diǎn)加強(qiáng)鄉(xiāng)、村兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)，逐步配套必要的醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)備，合理優(yōu)化農(nóng)村衛(wèi)生資源。二是增加農(nóng)村衛(wèi)生投入。對(duì)目前部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)備投入不足，藥品周轉(zhuǎn)資金短缺狀況，要結(jié)合建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的機(jī)遇，積極立項(xiàng)，爭(zhēng)取資金，有針對(duì)性地加大投入，改善醫(yī)療條件。三是加大醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)力度，加強(qiáng)縣、鄉(xiāng)、村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)縱向業(yè)務(wù)合作，采取上級(jí)醫(yī)療單位派員幫教，到上級(jí)醫(yī)院跟班學(xué)習(xí)等方式，不斷提高鄉(xiāng)、村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)能力和水平，努力做到農(nóng)民“小病不出村，大病不出鄉(xiāng)，疑難重病不出縣”，盡量減少農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，用優(yōu)質(zhì)低廉的醫(yī)療服務(wù)使農(nóng)民受益，不斷提高農(nóng)民的滿意度。

4、合理調(diào)整補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)，更大線度讓利于民。一是從實(shí)際出發(fā)，及時(shí)調(diào)整補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)，降低起付線、提高封頂線。二是適當(dāng)擴(kuò)大補(bǔ)償范圍，合理提高分級(jí)報(bào)銷比例，實(shí)行二次補(bǔ)償。積極探索大額為主，兼顧小額費(fèi)用補(bǔ)償方式，盡可能大病大補(bǔ)，小病小補(bǔ)，提高農(nóng)民的參合積極性。三是逐步降低藥品價(jià)格。進(jìn)一步完善藥品采購(gòu)制度，在定點(diǎn)醫(yī)院設(shè)立明白藥房、放心藥房、平價(jià)藥房，盡量使醫(yī)院藥價(jià)與市場(chǎng)同價(jià)。

5、取消次均費(fèi)用限制，應(yīng)控制費(fèi)用總額，由醫(yī)院根據(jù)患者病情掌握費(fèi)用支出，大病費(fèi)用高些，小病費(fèi)用低些。論文參考，存在問(wèn)題。論文參考，存在問(wèn)題。全年費(fèi)用不超出控制總額即可。論文參考，存在問(wèn)題。論文參考，存在問(wèn)題。

時(shí)代在前進(jìn)，社會(huì)在發(fā)展，疾病象毒蔓一樣危害我們的身體，我們應(yīng)該提高警惕，防患于未然。論文參考，存在問(wèn)題。有句俗話說(shuō)的好：治標(biāo)更要治本，我認(rèn)為，只有做好防病工作，農(nóng)民才能更好的安居樂(lè)業(yè)，創(chuàng)造更多的價(jià)值；只有做好防病工作，才能真正的減輕農(nóng)民的疾苦；只有做好防病工作，才能解脫新農(nóng)合入不敷出的困境，只有防病才能消滅疾病，這應(yīng)該是我們的真正目的。

參考文獻(xiàn)：

1、李郁蔥。我國(guó)新農(nóng)村合作醫(yī)療體制試點(diǎn)問(wèn)題與對(duì)策探討。《現(xiàn)代商貿(mào)工業(yè)》2008年第20卷第07期

2、呂蓁。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度明年將基本覆蓋全國(guó)《中國(guó)醫(yī)院院長(zhǎng)》2007年18期

3、湯敏。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度可持續(xù)發(fā)展的思考《社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志》2007年9X期

4、陳竺部長(zhǎng)介紹新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度運(yùn)行情況《健康大視野：醫(yī)術(shù)人生》2007年10期

篇8

PresentStatusofManufacture,Application,HazardousEffectsand

PreventiveMeasuresofAsbestosSubstitutesinChina

王銀生劉鐵民

【摘要】雖然石棉的用途廣泛、價(jià)格低廉，但因其危害嚴(yán)重，存在著致癌問(wèn)題，部分發(fā)達(dá)國(guó)家對(duì)石棉的使用進(jìn)行了嚴(yán)格限制，為了降低石棉對(duì)人體健康的傷害，國(guó)際上大力提倡使用石棉替代品。本文對(duì)目前使用最多的石棉替代品：玻璃棉、巖棉等的生產(chǎn)使用、危害及防護(hù)措施狀況進(jìn)行了簡(jiǎn)單回顧。

【關(guān)鍵詞】石棉替代品生產(chǎn)使用危害防護(hù)措施玻璃棉巖棉

(中國(guó)安全科學(xué)學(xué)報(bào)2002,2)

審時(shí)度勢(shì)，與時(shí)俱進(jìn)

ConsidertheSituations,ImprovewiththeTime

劉鐵民

【摘要】通過(guò)分析我國(guó)近年來(lái)安全生產(chǎn)狀況以及傷亡事故發(fā)生的變化特點(diǎn)與演變趨勢(shì)，揭示了當(dāng)前安全生產(chǎn)面臨的形勢(shì)和挑戰(zhàn)，提出"審時(shí)度勢(shì)，與時(shí)俱進(jìn)"，應(yīng)把安全生產(chǎn)工作納入國(guó)家經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的總體規(guī)劃，采用現(xiàn)代安全生產(chǎn)管理方法和先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)，改善安全生產(chǎn)嚴(yán)峻形勢(shì)。

【關(guān)鍵詞】安全生產(chǎn)嚴(yán)峻形勢(shì)與時(shí)俱進(jìn)

(現(xiàn)代職業(yè)安全.2003.1)

應(yīng)用安全人機(jī)工程技術(shù)提高中小企業(yè)安全生產(chǎn)水平

PromotingSafeProductionLevelwiththeApplicationofSafetyErgonomics

TechnologyinSmallandMediumEnterprise

劉鐵民王銀生張興凱耿風(fēng)劉功智

【摘要】本文對(duì)我國(guó)中小企業(yè)的劃分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了界定，簡(jiǎn)單回顧了我國(guó)中小企業(yè)的發(fā)展歷史，闡述了中小企業(yè)在我國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)與社會(huì)發(fā)展的地位，對(duì)中小企業(yè)的安全生產(chǎn)現(xiàn)狀進(jìn)行了總結(jié)，指出了其存在的問(wèn)題，并對(duì)應(yīng)用安全人機(jī)工程技術(shù)促進(jìn)我國(guó)安全生產(chǎn)，提高中小企業(yè)職業(yè)安全健康管理水平進(jìn)行了闡述。

【關(guān)鍵詞】中小企業(yè)安全人機(jī)工程技術(shù)安全生產(chǎn)職業(yè)安全健康

(中國(guó)國(guó)際安全生產(chǎn)論壇論文集2002，10)

好雨知時(shí)節(jié)，當(dāng)春乃發(fā)生----安全生產(chǎn)三年來(lái)的思考

TheGoodRainKnowsTime,ComesWithSpring

劉鐵民

【摘要】1998年至2001年，我國(guó)安全生產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)經(jīng)歷了三次調(diào)整，安全生產(chǎn)形勢(shì)依然沒(méi)有得到改善，作者通過(guò)總結(jié)我國(guó)安全生產(chǎn)工作幾十年來(lái)正反兩個(gè)方面的經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)，并對(duì)照現(xiàn)代職業(yè)安全健康監(jiān)察體制，指出建立新的工作體制首先必須解決"兩分兩合"等關(guān)鍵問(wèn)題。考慮到我國(guó)的實(shí)際情況并借鑒國(guó)外市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)國(guó)家的經(jīng)驗(yàn)與作法，提出應(yīng)盡快在我國(guó)建立一個(gè)涵蓋安全、健康、特種設(shè)備設(shè)施和工傷保險(xiǎn)主要工作職能在內(nèi)，一個(gè)統(tǒng)一、高效并能與國(guó)際接軌的職業(yè)安全健康監(jiān)察體制。

【關(guān)鍵詞】安全生產(chǎn)監(jiān)察體制經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)兩分兩合

（勞動(dòng)保護(hù)2002，8）

我國(guó)工傷事故宏觀趨勢(shì)及其誘因

MacroDevelopmentTrendandInducementonOccupationalInjuryAccident

劉鐵民耿鳳王銀生

【摘要】本文分析了多年來(lái)我國(guó)工傷死亡人數(shù)變化趨勢(shì)與規(guī)律，初步總結(jié)了五十年安全生產(chǎn)工作中的經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)。應(yīng)用定量分析的方法探討了工傷死亡事故發(fā)生與國(guó)家經(jīng)濟(jì)發(fā)展速度關(guān)系，等級(jí)相關(guān)與線性回歸的研究結(jié)果顯示：死亡人數(shù)增減指標(biāo)與國(guó)民經(jīng)濟(jì)發(fā)展速度指標(biāo)之間具有密切關(guān)系。這些研究結(jié)果可為預(yù)測(cè)分析全國(guó)安全生產(chǎn)形勢(shì)和為國(guó)家經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃的宏觀決策提供參考，作者結(jié)合市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)國(guó)家安全生產(chǎn)工作的發(fā)展歷程對(duì)當(dāng)前我國(guó)安全生產(chǎn)工作策略提出了建議。

【關(guān)鍵詞】安全生產(chǎn)、工傷事故、國(guó)民經(jīng)濟(jì)、發(fā)展速度

(勞動(dòng)保護(hù)2001,2；林業(yè)勞動(dòng)安全2001,2)

市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)國(guó)家安全生產(chǎn)監(jiān)察管理體制研析

InspectionSystemsAnalysisonMarketEconomyOriginatedCountries

劉鐵民耿鳳

【摘要】本文通過(guò)對(duì)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)國(guó)家安全生產(chǎn)監(jiān)管體制和機(jī)構(gòu)設(shè)置現(xiàn)狀的對(duì)比研究，分析了我國(guó)在安全生產(chǎn)現(xiàn)狀、監(jiān)察機(jī)制和體制等方面與發(fā)達(dá)工業(yè)國(guó)家的差距，旨在為我國(guó)建立和完善市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下的安全生產(chǎn)監(jiān)督管理體制提供學(xué)習(xí)和借鑒的經(jīng)驗(yàn)。

【關(guān)鍵詞】安全生產(chǎn)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)監(jiān)管體制

(勞動(dòng)保護(hù)2000,10)

WTO與中國(guó)安全生產(chǎn)

WTOAndWorkSafetyinChina

劉鐵民

【摘要】在制定WTO多邊貿(mào)易規(guī)則的過(guò)程中，西方國(guó)家一再提出勞工標(biāo)準(zhǔn)、環(huán)境保護(hù)等問(wèn)題。勞工標(biāo)準(zhǔn)必然對(duì)未來(lái)多邊或雙邊經(jīng)濟(jì)合作與國(guó)際貿(mào)易產(chǎn)生一定影響。我們應(yīng)充分認(rèn)識(shí)、積極應(yīng)對(duì)，從勞工標(biāo)準(zhǔn)政策研究、搞好國(guó)內(nèi)安全生產(chǎn)、積極推行職業(yè)安全衛(wèi)生管理體系（OHSMS）等方面加大力度，以應(yīng)付我國(guó)加入WTO后在勞工標(biāo)準(zhǔn)等問(wèn)題上的挑戰(zhàn)。

【關(guān)鍵詞】勞工標(biāo)準(zhǔn)安全生產(chǎn)

(勞動(dòng)保護(hù)2000,第6,7期;林業(yè)勞動(dòng)安全2000,第4期;中國(guó)經(jīng)貿(mào)導(dǎo)刊2001,第2,3,4期)

安全生產(chǎn)對(duì)國(guó)家經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展具有重大影響

WorkSafetyImpacttheNationalEconomyHeavily

劉鐵民

【摘要】本文從經(jīng)濟(jì)、政治的角度，分析論述了安全生產(chǎn)對(duì)國(guó)家政治、經(jīng)濟(jì)生活穩(wěn)定的影響，以及在全球經(jīng)濟(jì)一體化的背景下，遵守國(guó)際職業(yè)安全衛(wèi)生和勞工標(biāo)準(zhǔn)的重要性。同時(shí)指出安全生產(chǎn)是促進(jìn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的動(dòng)力之一。

【關(guān)鍵詞】安全生產(chǎn)社會(huì)發(fā)展勞工標(biāo)準(zhǔn)

(勞動(dòng)保護(hù)科學(xué)技術(shù)1999,5)

"三方協(xié)調(diào)制"應(yīng)成為市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下我國(guó)勞動(dòng)

安全工作的基本運(yùn)行機(jī)制

"Three-partyCoordinationMechanism"ShouldBeOperatedasaBaseUndertheMarketEconomyConditions

劉鐵民

【摘要】隨著改革和開(kāi)放的進(jìn)程，我國(guó)的社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制已建立并逐步完善。當(dāng)計(jì)劃經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)變?yōu)槭袌?chǎng)經(jīng)濟(jì)，應(yīng)當(dāng)審時(shí)度勢(shì)，建立起與當(dāng)前經(jīng)濟(jì)體制和管理體制相適應(yīng)的勞動(dòng)安全衛(wèi)生體制。本文主要通過(guò)分析改革的新形勢(shì)給我國(guó)勞動(dòng)安全衛(wèi)生工作帶來(lái)了新的機(jī)遇和挑戰(zhàn)，新的經(jīng)濟(jì)體制對(duì)政府、企業(yè)、勞動(dòng)者三方關(guān)系的影響，論述了"三方協(xié)調(diào)制"對(duì)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的運(yùn)行規(guī)律符合性，進(jìn)而明確提出"三方協(xié)調(diào)制"應(yīng)成為市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下我國(guó)勞動(dòng)安全工作的基本運(yùn)行機(jī)制，以及逐漸形成和完善工作機(jī)制的方法和途徑。

【關(guān)鍵詞】三方協(xié)調(diào)制市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)勞動(dòng)安全工作機(jī)制

(安全生產(chǎn)報(bào)1998，5，15)

我國(guó)人造礦物棉安全防護(hù)現(xiàn)狀與建議

TheSurveyonStatusQuoofPreventionandProtectiveintheProductionandUseof

Man-madeMineralWoolsinChina

劉功智耿鳳王銀生鄧云峰

【摘要】本文圍繞"安全使用合成玻璃纖維隔熱棉（玻璃棉、巖棉和渣棉）實(shí)用規(guī)程"的要求開(kāi)展了我國(guó)人造礦物棉的安全防護(hù)現(xiàn)狀調(diào)查。通過(guò)調(diào)查研究，提出了我國(guó)人造礦物棉安全衛(wèi)生防護(hù)工作中應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注的問(wèn)題及相關(guān)建議。

【關(guān)鍵詞】礦物棉，安全防護(hù)，調(diào)查，建議

(中國(guó)國(guó)際安全生產(chǎn)論壇論文集2002,10)

特種勞動(dòng)防護(hù)用品檢驗(yàn)現(xiàn)狀

Proof-testSituationofSpecialLabourSafeguard

劉旭榮

【摘要】勞動(dòng)防護(hù)用品防護(hù)性能的好壞，直接危機(jī)到勞動(dòng)者的生命安全與健康，為此，檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)承擔(dān)著重要的使命。但我國(guó)現(xiàn)有的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)不能適應(yīng)勞動(dòng)防護(hù)用品發(fā)展的需要。所以筆者就檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)的現(xiàn)狀、存在的問(wèn)題及發(fā)展的方向進(jìn)行了剖析，找出影響檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)發(fā)展的根源，提出檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)的發(fā)展建議和方向。

【關(guān)鍵詞】防護(hù)用品檢測(cè)檢驗(yàn)

（中國(guó)個(gè)體防護(hù)裝備2003,2）

危險(xiǎn)化學(xué)品公路運(yùn)輸事故原因分析與對(duì)策

TheCausesofHazardousMaterialsTransportationAccidentsandCountermeasuresofAccidentPrevention

孫猛吳宗之張宏元

【摘要】本文對(duì)危險(xiǎn)化學(xué)品公路運(yùn)輸事故，按管理原因、人的失誤、設(shè)備設(shè)施的缺陷、路況與環(huán)境等四方面原因逐一進(jìn)行剖析，進(jìn)而針對(duì)政府部門和運(yùn)輸業(yè)戶提出危險(xiǎn)化學(xué)品公路運(yùn)輸事故的預(yù)防措施。

【關(guān)鍵詞】危險(xiǎn)化學(xué)品運(yùn)輸事故預(yù)防

(安全科學(xué)學(xué)報(bào)2003,6)

32起典型危險(xiǎn)化學(xué)品公路運(yùn)輸事故的原因匯總分析

AnalysisofTypical32AccidentsofHazardousMaterialsTransportation

孫猛魏利軍吳宗之

【摘要】本文通過(guò)對(duì)32起典型危險(xiǎn)化學(xué)品公路運(yùn)輸事故的原因分析，按六類事故原因即管理原因、人的失誤、設(shè)備設(shè)施的缺陷、事故救援不當(dāng)、交通以及環(huán)境方面的原因等，逐一進(jìn)行剖析，歸納匯總，并由此提出相應(yīng)的事故預(yù)防對(duì)策措施。

【關(guān)鍵詞】危險(xiǎn)化學(xué)品運(yùn)輸事故分析預(yù)防

(中國(guó)國(guó)際安全生產(chǎn)論壇論文集2002,10)

加強(qiáng)關(guān)于安全技術(shù)改造完善安全生產(chǎn)長(zhǎng)效機(jī)制

PerfecttheLong-termMechanism,ImproveSafetyScienceandTechnologyRenovations

邢娟娟

【摘要】針對(duì)我國(guó)安全技術(shù)裝備落后,安全設(shè)備基礎(chǔ)薄弱的實(shí)際問(wèn)題,為加強(qiáng)我國(guó)安全技術(shù)改造,完善安全生產(chǎn)長(zhǎng)效機(jī)制的建設(shè),提出了突出重點(diǎn)；注重創(chuàng)新；改革與技改同步；強(qiáng)化企業(yè)投入；堅(jiān)持市場(chǎng)導(dǎo)向；注意協(xié)調(diào)發(fā)展六條原則。又進(jìn)一步論證和提出了加快我國(guó)安全技術(shù)改造的四點(diǎn)建議：加強(qiáng)安全技術(shù)裝備方面的制度建設(shè)；制定《國(guó)家安全技術(shù)裝備指南》；設(shè)立國(guó)家安全技術(shù)裝備改造項(xiàng)目規(guī)劃和完善安全技術(shù)裝備改造運(yùn)行機(jī)制。同時(shí)還提出國(guó)家應(yīng)要求和支持在企業(yè)列入專項(xiàng)資金列入生產(chǎn)成本，用于企業(yè)自身的安全技術(shù)改造對(duì)于專項(xiàng)用于安全技改的資金，國(guó)家應(yīng)設(shè)立貼息，減免稅收等優(yōu)惠政策，激勵(lì)企業(yè)加大安全生產(chǎn)投入，提高企業(yè)本質(zhì)安全水平。

【關(guān)鍵詞】安全投入技術(shù)改造本質(zhì)安全

(勞動(dòng)保護(hù)2003,3)

中國(guó)勞動(dòng)保護(hù)產(chǎn)業(yè)現(xiàn)狀與發(fā)展

CurrentSituationandDevelopmentofLaborProtectionIndustriesinChina

邢娟娟

【摘要】勞動(dòng)防護(hù)用品是勞動(dòng)保護(hù)工作的一個(gè)重要組成部分，是安全技術(shù)措施中，改善勞動(dòng)條件、排除危害因素是根本性的措施之一。發(fā)展我國(guó)的勞動(dòng)保護(hù)產(chǎn)業(yè)，引進(jìn)先進(jìn)技術(shù)的，以適應(yīng)我國(guó)的安全生產(chǎn)形勢(shì)的需要，真正起到為保障的員工安全和健康，為我國(guó)的安全生產(chǎn)事業(yè)做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。本文據(jù)此論述了有關(guān)勞動(dòng)防護(hù)用品的現(xiàn)狀、未來(lái)和發(fā)展。

【關(guān)鍵詞】勞動(dòng)防護(hù)用品現(xiàn)狀發(fā)展

(中國(guó)國(guó)際安全生產(chǎn)論壇論文集2002,10)

我國(guó)災(zāi)害現(xiàn)狀與安全減災(zāi)信息管理

DisasterSituationsandMitigationInformationManagement

陰建康孫慶云

【摘要】介紹了我國(guó)自然災(zāi)害和人為災(zāi)害的現(xiàn)狀及加強(qiáng)安全減災(zāi)信息管理的現(xiàn)實(shí)意義.

【關(guān)鍵詞】自然災(zāi)害人為災(zāi)害信息共享

(勞動(dòng)保護(hù)科學(xué)技術(shù)2000,1)

重大危險(xiǎn)源普查監(jiān)控與重大事故預(yù)防

ContolofMajorhazardInstallationsandPreventionofmajorAccidents

吳宗之

【摘要】實(shí)施重大危險(xiǎn)源普查與監(jiān)控,建立重大事故預(yù)防控制體是安全生產(chǎn)監(jiān)督和管理工作中的一項(xiàng)基礎(chǔ)性工作，是依靠現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)來(lái)預(yù)防重大事故的具體體現(xiàn),對(duì)把安全生產(chǎn)工作真正轉(zhuǎn)移到預(yù)防為主的軌道上來(lái),提高我國(guó)重大工業(yè)事故預(yù)防技術(shù)水平,具有重要意義。

【關(guān)鍵詞】重大危險(xiǎn)源控制重大事故預(yù)防安全管理

(中國(guó)安全生產(chǎn)報(bào)2003.5.4)

論安全文化與其若干要素的關(guān)系和作用

StudyontheRelationshipsandRolesofSafetyCultureWithitsSomeElements

吳宗之

【摘要】本文簡(jiǎn)要論述了安全文化與安全觀念、安全科學(xué)技術(shù)和安全法規(guī)的關(guān)系及其對(duì)安全生產(chǎn)的促進(jìn)作用。提出了建設(shè)安全文化要樹(shù)立"安全是相對(duì)的、危險(xiǎn)是永存的、事故是可以預(yù)防的"安全觀念，論述了安全科技創(chuàng)新是安全文化建設(shè)的動(dòng)力和源泉，安全法規(guī)的生命力深藏于安全文化之中，安全文化建設(shè)是安全生產(chǎn)長(zhǎng)效機(jī)制和全面小康社會(huì)的重要組成部分。

【關(guān)鍵詞】安全文化要素關(guān)系作用

(中國(guó)國(guó)際安全生產(chǎn)論壇論文集2002.10)

城市土地使用安全規(guī)劃的方法與內(nèi)容探討

AStudyontheMethodsandContentsforLandUsePlanning

吳宗之

【摘要】本文簡(jiǎn)要介紹了國(guó)內(nèi)外土地使用安全規(guī)劃的法律、法規(guī)要求，安全規(guī)劃的方法和風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)，提出了我國(guó)城市土地使用安全規(guī)劃的主要內(nèi)容和程序，研究分析了安全專項(xiàng)規(guī)劃和城市功能區(qū)安全治理規(guī)劃的基本要求。

【關(guān)鍵詞】安全規(guī)劃、安全評(píng)價(jià)、事故預(yù)防

(城市與工業(yè)安全國(guó)際會(huì)議2001.10)

我國(guó)工傷保險(xiǎn)費(fèi)率機(jī)制的探討

TentativestudyofratemakingforinjuryinsuranceofP.R.China

陳勝劉功智耿鳳劉鐵民

【摘要】工傷保險(xiǎn)費(fèi)率機(jī)制是工傷保險(xiǎn)制度的核心問(wèn)題，對(duì)工傷保險(xiǎn)基金的穩(wěn)定性、工傷預(yù)防效能的發(fā)揮和企業(yè)參與的積極性等多方面產(chǎn)生直接影響。本文在調(diào)研我國(guó)工傷保險(xiǎn)現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上，結(jié)合歐美等國(guó)經(jīng)驗(yàn)，分析了我國(guó)工傷保險(xiǎn)費(fèi)率機(jī)制存在的問(wèn)題，并在差別費(fèi)率劃分、檔次、費(fèi)率調(diào)整、風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)模式、收支平衡和促進(jìn)工傷預(yù)防等方面提出了相應(yīng)的建議。

【關(guān)鍵詞】工傷保險(xiǎn)職業(yè)安全與衛(wèi)生社會(huì)保障

（中國(guó)安全科學(xué)學(xué)報(bào)2002，4）

脫離誤區(qū)--體系策劃中的目標(biāo)和管理方案

Separatingyourselffromthemisunderstandings----objectiveandmanagementprogrammeinOSHMSplanning

宋大成葉堅(jiān)新瑞啟光*

【摘要】體系策劃中的最大誤區(qū)是常常有人將要素4.3.3的目標(biāo)與在方針中聲明的總體目標(biāo)混同或?qū)⒖傮w目標(biāo)"層層分解"，以及將4.3.4管理方?quot;層層分解"。針對(duì)這種錯(cuò)誤，作者強(qiáng)調(diào)，應(yīng)對(duì)評(píng)價(jià)出的不可承受風(fēng)險(xiǎn)中需要上硬件措施或需要技術(shù)改造才能控制的風(fēng)險(xiǎn)制定目標(biāo)，并為實(shí)現(xiàn)目標(biāo)制定管理方案。文中給出了實(shí)例。作者骨康鰨ü?quot;目標(biāo)--管理方案"和"運(yùn)行控制"兩種方式來(lái)控制不可承受風(fēng)險(xiǎn)。作者說(shuō)明了體系策劃中從方針到管理方案、從方針到運(yùn)行控制的合理邏輯關(guān)系。

【關(guān)鍵詞】脫離，誤區(qū)，目標(biāo)，管理方案，不可承受風(fēng)險(xiǎn)

瑞啟光*：中國(guó)船級(jí)社質(zhì)量認(rèn)證公司

(中國(guó)職業(yè)安全衛(wèi)生管理體系2003,3)

勞動(dòng)安全衛(wèi)生費(fèi)用模型

CostModelsforOccupationalSafetyandHealth

宋大成

【摘要】反映了預(yù)防投資、事故費(fèi)用、總費(fèi)用與企業(yè)安全水平的關(guān)系的勞動(dòng)安全衛(wèi)生費(fèi)用模型（圖2）中的最小值M點(diǎn)，是一個(gè)正常的企業(yè)應(yīng)當(dāng)追求的狀態(tài)，這種狀態(tài)使企業(yè)在總投資最小的情況下達(dá)到較好的安全水平。圖4是因未感覺(jué)間接費(fèi)用而造成對(duì)費(fèi)用模型的扭曲。圖5、圖6是企業(yè)極度忽視安全生產(chǎn)而又得不到懲戒時(shí)使費(fèi)用模型受到的扭曲。扭曲的費(fèi)用模型使企業(yè)預(yù)防投資的經(jīng)濟(jì)動(dòng)力減弱或失去。蔑視勞動(dòng)者生命價(jià)值的結(jié)果最終也會(huì)損害企業(yè)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。對(duì)所有扭曲的情況，既需要社會(huì)、法律的約束，也需要安全經(jīng)濟(jì)學(xué)的引導(dǎo)。

【關(guān)鍵詞】勞動(dòng)安全衛(wèi)生事故費(fèi)用預(yù)防費(fèi)用費(fèi)用模型

(中國(guó)安全科學(xué)學(xué)報(bào)2000.4)

充分發(fā)揮信息在安全生產(chǎn)領(lǐng)域中的作用

FullyPlayInformationRoleintheFieldofOSH

楊乃蓮

【摘要】信息工作在當(dāng)今社會(huì)各個(gè)領(lǐng)域中占有很重要的位置。有效而充分地發(fā)揮信息的作用，將會(huì)對(duì)職業(yè)安全衛(wèi)生工作的發(fā)展產(chǎn)生巨大的推動(dòng)作用。本文簡(jiǎn)要介紹了國(guó)際職業(yè)安全衛(wèi)生信息工作情況；基于目前我國(guó)職業(yè)安全衛(wèi)生信息工作現(xiàn)狀，指出了我國(guó)在這方面存在的主要問(wèn)題;并就今后如何進(jìn)一步做好職業(yè)安全衛(wèi)生信息工作，提出了建議。

【關(guān)鍵詞】信息職業(yè)安全衛(wèi)生

(中國(guó)國(guó)際安全生產(chǎn)論壇論文集2002.10)

通過(guò)《職業(yè)安全衛(wèi)生及工作環(huán)境公約（第155號(hào)）》透視我國(guó)職業(yè)安全衛(wèi)生立法

AnalysingOSHLawsandRegulationsinChinabyOccupationalSafetyandHealthConvention(No.155)

袁一楓楊乃蓮

【摘要】國(guó)際勞工標(biāo)準(zhǔn)是各國(guó)制定本國(guó)立法的參考依據(jù)。155號(hào)《職業(yè)安全衛(wèi)生及工作環(huán)境公約》構(gòu)成了職業(yè)安全衛(wèi)生基本原則的核心內(nèi)容，是解決職業(yè)安全衛(wèi)生問(wèn)題的方法和手段。本文通過(guò)對(duì)155號(hào)公約的要點(diǎn)解析，指出了我國(guó)安全生產(chǎn)法規(guī)與第155號(hào)公約之間存在的差距，并提出了我們的建議。

【關(guān)鍵詞】職業(yè)安全衛(wèi)生公約

(中國(guó)職業(yè)安全衛(wèi)生管理體系認(rèn)證.2003,3)

中國(guó)道路交通事故初步統(tǒng)計(jì)分析

StatisticalAnalysisonChinaRoadAccidents

鐘茂華劉鐵民韋星王小拾*

【摘要】本文主要對(duì)近年來(lái)中國(guó)交通事故情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，比較了中國(guó)道路交通事故發(fā)生的地域差別、事故致因的主要因素、事故發(fā)生的道路和時(shí)間分布等。

【關(guān)鍵詞】中國(guó)道路交通事故、主要原因、統(tǒng)計(jì)分析.

王小拾*：國(guó)家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局

(中國(guó)國(guó)際安全生產(chǎn)論壇論文集2002.10)

近年來(lái)中國(guó)煤礦重大事故的自組織臨界性

Self-organizedCriticalityofMajorAccidentsofChinaCoalMinesinRecentYears

鐘茂華劉鐵民宋衛(wèi)國(guó)*韋星劉功智王小拾*

【摘要】根據(jù)中國(guó)煤炭工業(yè)統(tǒng)計(jì)年鑒資料，對(duì)國(guó)內(nèi)煤礦近年的煤礦事故的死亡人數(shù)與事故頻率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，并繪出事故死亡人數(shù)與事故發(fā)生頻率的圖形，分析結(jié)果表明，近年來(lái)我國(guó)煤礦重大事故的死亡人數(shù)-頻率的關(guān)系符合冪律分布，即具有自組織臨界性規(guī)律，并根據(jù)這一特點(diǎn)，與我國(guó)現(xiàn)行的煤礦法律、法規(guī)和煤礦安全監(jiān)察條例相對(duì)照，說(shuō)明關(guān)閉鄉(xiāng)鎮(zhèn)煤礦是符合這一自組織臨界性規(guī)律的。

【關(guān)鍵詞】煤礦事故、事故損失、冪律分布

宋衛(wèi)國(guó)*：中國(guó)科技大學(xué)；王小拾*：國(guó)家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局

(中國(guó)國(guó)際安全生產(chǎn)論壇論文集2002.10)

關(guān)于危險(xiǎn)源分類與分級(jí)探討

ProbeintoClassificationandGradationofRiskSources

鐘茂華溫麗敏*劉鐵民張興凱陳寶智*

【摘要】危險(xiǎn)源尤其是重大危險(xiǎn)源如果控制措施不合理,有可能導(dǎo)致重大事故的發(fā)生,造成嚴(yán)重娜嗽鄙送齷蠆撇鶚АR虼?對(duì)危險(xiǎn)源的正確分類與分級(jí),可幫助人們對(duì)各種危險(xiǎn)源采取合理、科學(xué)、經(jīng)濟(jì)的預(yù)防及控制措施。筆者對(duì)危險(xiǎn)源的分類與分級(jí)的有關(guān)概念及方法進(jìn)行探討,并對(duì)目前常用的方法進(jìn)行介紹。

【關(guān)鍵詞】危險(xiǎn)源分類分級(jí)

溫麗敏*，陳寶智*：東北大學(xué)

（中國(guó)安全科學(xué)學(xué)報(bào)2003,6）

中國(guó)森林消防安全現(xiàn)狀統(tǒng)計(jì)分析

StatisticalanalysisoncurrentstatusofChinaforestfiresafety

MaohuaZhonga,b,*,WeichengFanaa,TieminLiubb,PeideLiaa

Abstract

InChina,forestsareaveryrarenaturalresource.Forest.reshappenfrequentlyandthelossisveryseriouseachyear.Inthispaper,statisticaldataonforest.resinChinaareanalyzedinordertorevealnewfeaturesregardingtheforest.resafetysituationastheeconomyofChinaisgrowing.Thecausesofforest.resinChinaarealsodiscussed.Theclassi.cationsofforest.rehazardusedtoimproveforest.repreventionandmanagementinChinaarereviewed,andthecurrentstatusofthe.reresearchesinChinaisintroduced.

Keywords:Chinaforestfiresafety;Statisticalanalysis;Forestfireresearch

(aStateKeyLaboratoryofFireScience,UniversityofScienceandTechnologyofChina,Hefei,Anhui230026,People''''sRepublicofChina

bNationalCenterforIndustrialSafetyScienceandTechnology,StateEconomicandTradeCommission,17HuixinXijie,ChaoyangDistrict,Beijing100029,People''''sRepublicofChina)

FireSafetyJournal,2003,38(3):257-269.

中國(guó)火災(zāi)安全科學(xué)的若干關(guān)鍵技術(shù)及未來(lái)發(fā)展趨勢(shì)

SomekeytechnologiesandthefuturedevelopmentsoffiresafetyscienceinChina

MaohuaZhonga,b,*,WeichengFana,T.M.Liu,b,P.H.Zhangc,X.Weia,b,G.X.Liaoa

Abstract

Thecurrentsituationof.resafetyinChinaisanalyzedinthispaper,biningwiththedemandofeconomicandsocialdevelopmentinChina,weanalyzeanddiscussthekeyfeldsof.resafetyfundamentalstudyandtechnicalproblemstobesolvedinthispaper.Accordingtothesuggestionsoffirefghtingworksduringthetenth-.ve-yearplan,themainstrategiesoffiresafetyinChinaisalsointroduced.

Keywords:Firesafety;Technologyproblems;Developingprospect;China

(aStateKeyLaboratoryofFireScience,UniversityofScienceandTechnologyofChina,

Hefei,Anhui230026,PRChina

bNationalCenterofSafetyScienceandTechnology,StateAdministrationofWorkSafety,

17HuixinXijie,ChaoyangDistrict,Beijing100029,PRChina

cShenyangArchitecturalandCivilEngineeringUniversity,Shenyang,Liaoning110005,PRChina)

SafetyScience

安全生產(chǎn)五十年--歷史回顧與分析

ReviewandAnalysisinWorkSafetyofthePast50Years

耿鳳劉鐵民

【摘要】本文通過(guò)對(duì)我國(guó)建國(guó)以來(lái)勞動(dòng)保護(hù)（安全生產(chǎn)）所走過(guò)的曲折歷程的回顧，客觀的總結(jié)五十年來(lái)在安全生產(chǎn)方面成功的經(jīng)驗(yàn)和失敗的教訓(xùn)，探討在我國(guó)目前面臨經(jīng)濟(jì)全球化快速發(fā)展的挑戰(zhàn)和市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的進(jìn)一步完善時(shí)期，扭轉(zhuǎn)安全生產(chǎn)領(lǐng)域被動(dòng)局面，遏制特重大事故的發(fā)生，保障勞動(dòng)者的生命安全的有效途徑。

【關(guān)鍵詞】安全生產(chǎn)，回顧，分析“”版權(quán)所有

(勞動(dòng)保護(hù)科學(xué)技術(shù)2001,第2期)

論我國(guó)重大危險(xiǎn)源辨識(shí)標(biāo)準(zhǔn)

StudyonIdentificationStandardofMajorHazardInstallationsinChina

高進(jìn)東吳宗之王廣亮*

【摘要】簡(jiǎn)要介紹了國(guó)外重大危險(xiǎn)設(shè)施的辨識(shí)標(biāo)準(zhǔn)研究情況，并結(jié)合我國(guó)重大危險(xiǎn)源普查試點(diǎn)工作的初步辨識(shí)標(biāo)準(zhǔn)，以及幾個(gè)試點(diǎn)城市普查的數(shù)據(jù)分析，提出了我國(guó)重大危險(xiǎn)源辨識(shí)最小標(biāo)準(zhǔn)的建議。

篇9

關(guān)鍵詞高職教師;職業(yè)壓力;減壓對(duì)策

中圖分類號(hào)G71文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼A文章編號(hào)1673-9671-(2010)032-0130-01

1課題研究的內(nèi)容與方法概述

目前,教師職業(yè)逐漸成為一個(gè)高壓力的職業(yè),教師壓力不僅會(huì)影響到教師的心理健康,而且還會(huì)影響到他們的學(xué)生,影響到整個(gè)教育事業(yè)。隨著對(duì)教師整體水平要求的提高,教師的壓力也在增大,而高等職業(yè)教育作為高等教育的“半壁江山”,已成為我國(guó)經(jīng)濟(jì)建設(shè)和社會(huì)發(fā)展的重要支柱。高職教育的迅速發(fā)展,既給廣大高職教師帶來(lái)前所未有的發(fā)展機(jī)遇,也帶來(lái)了巨大的挑戰(zhàn)。國(guó)內(nèi)外研究者對(duì)中小學(xué)教師的職業(yè)壓力結(jié)構(gòu)已經(jīng)進(jìn)行了廣泛研究,并取得了豐碩成果,而對(duì)高校教師中的新群體――高職教師職業(yè)壓力結(jié)構(gòu)的研究還非常少。因此,筆者通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查對(duì)內(nèi)蒙古商貿(mào)職業(yè)學(xué)院教師的職業(yè)壓力結(jié)構(gòu)進(jìn)行研究。對(duì)問(wèn)卷所調(diào)查的數(shù)據(jù)運(yùn)用SPSS17.0l進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)分析(如表1所示),希望據(jù)此能提出切實(shí)可行的建議。

表1周均課時(shí)的分析

2高職院校教師職業(yè)壓力來(lái)源分析

根據(jù)我們課題組在前期的訪談和問(wèn)卷的設(shè)計(jì),把我院教師職業(yè)壓力原因大分為五個(gè)方面:

1)教育制度;2)工作負(fù)荷;3)社會(huì)地位;4)學(xué)生情況;5)自我實(shí)現(xiàn)。

2.1教育制度所帶來(lái)的職業(yè)壓力

2.1.1來(lái)自改革的壓力

隨著教育體制改革步伐的加快,近年來(lái),高職高專院校一般都強(qiáng)調(diào)“雙師型”教師的素質(zhì),既要在該領(lǐng)域理論熟悉,在實(shí)際操作方面也要很熟練。教學(xué)、科研考核不合格將減發(fā)津貼。既注重教學(xué),又特別強(qiáng)調(diào)科研,考核結(jié)果直接與津貼相掛鉤,從而導(dǎo)致教師職業(yè)壓力加大。

2.1.2社會(huì)對(duì)教師的高要求、高期望

“學(xué)高為師,身正為范”、“學(xué)為人師、行為世范”。教師既肩負(fù)著道德和技能的壓力,又背負(fù)著“傳道授業(yè)解惑”重責(zé)。教師職業(yè)負(fù)有重大的社會(huì)責(zé)任,社會(huì)對(duì)教師的期望甚高。

2.1.3教師職業(yè)角色的多重性和角色沖突

教師工作的性質(zhì)決定了教師要扮演多重角色:知識(shí)的傳授者、班集體的管理者、學(xué)生的榜樣、家長(zhǎng)的人、學(xué)生心理保健者、學(xué)生的朋友、教育科研人員等。

2.2工作負(fù)荷所帶來(lái)的職業(yè)壓力

一般教師的工作時(shí)間要比其他事業(yè)單位和黨政機(jī)關(guān)工作人員長(zhǎng)得多。雖除了繁重的上課任務(wù)外,還要精心備課,給學(xué)生批改作業(yè),對(duì)學(xué)生進(jìn)行課外輔導(dǎo),即使是寒暑假也難得好好休息,要完成各種職稱培訓(xùn)活動(dòng)。用教師的話來(lái)說(shuō)就是“兩眼一睜,忙到熄燈”。教師的工作負(fù)荷正逐年增長(zhǎng)

2.3社會(huì)地位所帶來(lái)的職業(yè)壓力

近年來(lái)我國(guó)高等教育辦學(xué)規(guī)模的大幅度擴(kuò)張,在很大程度上是通過(guò)大力發(fā)展高等職業(yè)技術(shù)教育實(shí)現(xiàn)的。然而,由于歷史和現(xiàn)實(shí)的原因,我國(guó)高職教育又面臨諸多的發(fā)展困難和挑戰(zhàn)。一方面,國(guó)家對(duì)高職教育的發(fā)展缺乏政策扶持和資金投入,許多高職院校辦學(xué)條件簡(jiǎn)陋,生源不足;高水平的師資缺乏,處于舉步維艱的境地。另一方面,當(dāng)前高職教育尚未得到社會(huì)(尤其是廣大考生和家長(zhǎng))的認(rèn)可,在許多人的觀念中,高職教育還是“二、三流”高等教育,不能與普通高校相提并論。

2.4學(xué)生情況所帶來(lái)的職業(yè)壓力

由于高職高專院校的學(xué)生入學(xué)分?jǐn)?shù)要比本科院校低很多,有相當(dāng)一部分是在與本科類院校無(wú)緣的情況下,進(jìn)行的一種無(wú)奈的選擇。現(xiàn)在專科這個(gè)層次的學(xué)生已是高等教育的最低層次,學(xué)生的素質(zhì)特別是文化課的成績(jī)是以后教師在教學(xué)中的最頭疼的問(wèn)題。

2.5自我實(shí)現(xiàn)所帶來(lái)的職業(yè)壓力

自我期望值越高,與現(xiàn)實(shí)的沖突就越激烈,則產(chǎn)生的職業(yè)壓力就越大。教師作為獨(dú)立的個(gè)體,其價(jià)值觀、個(gè)性對(duì)壓力源的認(rèn)知都是獨(dú)一無(wú)二的。在同樣的壓力下,個(gè)人的主觀體驗(yàn)是不同的,這與教師個(gè)人的人格因素、認(rèn)知方式、個(gè)體處事方式、年齡、受教育程度、能力水平等變量有關(guān)。

當(dāng)今,在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)大潮的沖擊下,人們的商品意識(shí)、經(jīng)濟(jì)觀念不斷增強(qiáng),這在某種程度上不可避免地帶來(lái)一些負(fù)面影響,而教師也是社會(huì)中的普通一員,其價(jià)值觀難免會(huì)發(fā)生變化。對(duì)大多數(shù)教師來(lái)說(shuō),都對(duì)自己的職業(yè)有一個(gè)正確認(rèn)識(shí),有堅(jiān)定的信念,熱愛(ài)教育事業(yè),并愿意為之努力和奮斗。但也有部分教師受到影響,他們不能以平和的心態(tài)正視自己的工作和生活。

3對(duì)高職院校解決教師職業(yè)壓力的對(duì)策研究和建議

根據(jù)研究的分析結(jié)果,擬從社會(huì)支持、學(xué)校管理和教師個(gè)人三個(gè)方面對(duì)高職院校教師壓力提出建議:

3.1對(duì)社會(huì)支持的建議

一種職業(yè)的社會(huì)地位,往往取決于它的經(jīng)濟(jì)地位和職業(yè)聲望,這也決定了該職業(yè)的吸引力。高職院校教師的政治地位和文化地位較高,但并沒(méi)有普通高校教師高。雖然近年來(lái)高職院校教師的經(jīng)濟(jì)地位有所提高,但仍然存在許多問(wèn)題。

教師的專業(yè)化標(biāo)準(zhǔn)主要表現(xiàn)在專業(yè)知識(shí)、專業(yè)能力和專業(yè)精神等方面。專業(yè)知識(shí)是指教師在所教學(xué)科領(lǐng)域應(yīng)達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn),即國(guó)家規(guī)定的教師學(xué)歷標(biāo)準(zhǔn)和在專業(yè)方面的知識(shí)含量、從事本學(xué)科科學(xué)研究的能力、以及自我學(xué)習(xí)和指導(dǎo)學(xué)生科學(xué)研究的能力等;專業(yè)能力是教師所具備的教育學(xué)科的理論知識(shí)、教育教學(xué)的實(shí)踐應(yīng)用知識(shí)、教育教學(xué)的能力和智慧以及自我學(xué)習(xí)、不斷反思和總結(jié)的意識(shí)與能力。專業(yè)精神包括道德標(biāo)準(zhǔn)和個(gè)性心理等,包括事業(yè)心、責(zé)任感、健康的心理、進(jìn)取精神、良好的人生態(tài)度和創(chuàng)新意識(shí)等。

3.2對(duì)學(xué)校管理的建議

學(xué)校總體規(guī)劃決定部門目標(biāo)定位和崗位定位,在對(duì)崗位進(jìn)行職能分析和定位的基礎(chǔ)上,再根據(jù)崗位需要配備合適的人員。在實(shí)行人職匹配時(shí),注重分層配置,分清操作型、管理型、決策型人才的不同素質(zhì)和能力特征,用人所長(zhǎng),使管理人員各盡所能,各得其所,才能實(shí)現(xiàn)人力資源的最大利用。

學(xué)校內(nèi)要營(yíng)造一種互相尊重、平等相待的寬松、民主、有利于教師個(gè)性發(fā)展的校園氛圍及融洽、和諧的人際關(guān)系,并幫助教師改善工作環(huán)環(huán)境,讓教師心情舒暢地工作。學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)要轉(zhuǎn)變管理觀念,堅(jiān)持以人為本,進(jìn)行人性化管理。

完善教師聘用制度。高職院校要引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,全面推行教師全員聘任制度,實(shí)行按需設(shè)崗、公開(kāi)招聘、平等競(jìng)爭(zhēng)、擇優(yōu)聘任、嚴(yán)格考核、合同管理,從而使教師能進(jìn)能出,崗位能上能下;同時(shí),要推行崗位管理制度,采取高職低聘、低職高聘、互聯(lián)互聘等多種方式,安排優(yōu)秀的“雙師型”教師從事教學(xué)方面的決策、管理、科研工作,使“雙師型”教師成為教學(xué)工作的主要責(zé)任人,改變傳統(tǒng)的、單一的用人制度與方式。

3.3對(duì)老師個(gè)人的建議

教師在面對(duì)巨大職業(yè)壓力時(shí),必須要學(xué)會(huì)自我心理調(diào)節(jié)。教師要具備心理衛(wèi)生和心理健康方面的知識(shí),要掌握減輕壓力的技術(shù)和方法,學(xué)會(huì)用自我安慰、自我暗示、自我約束、自我激勵(lì)等方法來(lái)改變不良心境。正確認(rèn)識(shí)自己并接納自己。“人貴有自知之明”,教師正確的自我認(rèn)知和自我評(píng)價(jià)是減緩壓力的重要條件。因此,教師要充分地了解自己和正確地認(rèn)識(shí)自己,教師對(duì)自己的認(rèn)識(shí)越多、越正確,越可以幫助自己有效地調(diào)適工作壓力。認(rèn)識(shí)自己就要客觀地剖析自己的優(yōu)缺點(diǎn),正確地評(píng)價(jià)自己,并坦然面對(duì)自己的一切,全面接受并悅納自己,發(fā)揮優(yōu)勢(shì),揚(yáng)長(zhǎng)避短,為自己確立合理目標(biāo),并為之努力。同時(shí),要不斷地完善自我,努力實(shí)現(xiàn)現(xiàn)實(shí)自我與理想自我的統(tǒng)一。

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篇10

[關(guān)鍵詞] 藥物化學(xué)；教科書(shū)；專業(yè)課；中職學(xué)生；規(guī)劃教材

[中圖分類號(hào)] G423.3 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]C[文章編號(hào)]1673-7210（2011）03（c）-120-02

[基金項(xiàng)目] 中國(guó)教育學(xué)會(huì)“十一五”科研規(guī)劃課題《院校畢業(yè)生就業(yè)指導(dǎo)與管理實(shí)踐研究》總課題組子課題《大連市職業(yè)院校醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)人才就業(yè)市場(chǎng)的現(xiàn)狀調(diào)查分析研究》立項(xiàng)課題（項(xiàng)目編號(hào)：0401921B-124）。

[作者簡(jiǎn)介] 鞠秀蘭（1956-），畢業(yè)于沈陽(yáng)藥科大學(xué)藥學(xué)系，學(xué)士學(xué)位，高級(jí)講師，現(xiàn)任大連大學(xué)職業(yè)技術(shù)學(xué)院藥劑專業(yè)主任，多年從事藥劑學(xué)、藥物化學(xué)教學(xué)工作；研究方向：藥學(xué)教學(xué)研究。15余篇。譚群，藥劑專業(yè)，講師。吳文林，大連大學(xué)職業(yè)技術(shù)學(xué)院副院長(zhǎng)，《院校畢業(yè)生就業(yè)指導(dǎo)與管理實(shí)踐研究》總課題組子課題《大連市職業(yè)院校醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)人才就業(yè)市場(chǎng)的現(xiàn)狀調(diào)查分析研究》立項(xiàng)課題課題負(fù)責(zé)人。

藥物化學(xué)是中職藥劑專業(yè)一門重要的專業(yè)課，是應(yīng)用化學(xué)的理論和方法來(lái)研究化學(xué)藥物的一門學(xué)科，主要研究化學(xué)藥物的組成、制備、化學(xué)結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)、轉(zhuǎn)運(yùn)代謝、化學(xué)結(jié)構(gòu)與藥效的關(guān)系等內(nèi)容[1]。依據(jù)國(guó)家教育、衛(wèi)生工作方針，中職藥劑專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)，堅(jiān)持以服務(wù)為宗旨、以就業(yè)為導(dǎo)向的原則，培養(yǎng)具有一定科學(xué)文化素養(yǎng)，德智體美全面發(fā)展，具有良好職業(yè)素質(zhì)，熟練掌握藥劑專業(yè)技能，能在各級(jí)各類醫(yī)藥及衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和行業(yè)從事藥品生產(chǎn)、營(yíng)銷、應(yīng)用和藥學(xué)服務(wù)等工作，具有職業(yè)生涯發(fā)展基礎(chǔ)的技能型、服務(wù)型的高素質(zhì)勞動(dòng)者[2]。根據(jù)這一培養(yǎng)目標(biāo)中職藥劑專業(yè)學(xué)生在學(xué)校期間要學(xué)習(xí)《無(wú)機(jī)化學(xué)》、《有機(jī)化學(xué)》等基礎(chǔ)課，畢業(yè)前完成《藥物化學(xué)》、《藥劑學(xué)》、《藥物分析》等專業(yè)課程學(xué)習(xí)[3]。在藥物化學(xué)的學(xué)習(xí)中要求學(xué)生掌握最基本的常用藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)。由于藥物化學(xué)的特殊性，學(xué)生在校期間思維狀態(tài)要發(fā)生改變，要有抽象的思維能力、記憶力、基礎(chǔ)知識(shí)與專業(yè)知識(shí)的銜接能力，才能基本完成藥物化學(xué)學(xué)習(xí)，適應(yīng)崗位的職業(yè)需求。專業(yè)課程中《藥物化學(xué)》課程的學(xué)習(xí)是師生認(rèn)為難度較大的一門課程。跟蹤我校多年招收生源情況看，初升高成績(jī)?cè)?00～500分之間的初中畢業(yè)生，可以較順利完成《藥物化學(xué)》課程學(xué)分，學(xué)習(xí)狀態(tài)較好。而近些年來(lái)我校招收的生源初升高成績(jī)?cè)?00～400分范圍內(nèi)，學(xué)習(xí)狀況發(fā)生了很大改變。

全國(guó)中職含藥劑專業(yè)的衛(wèi)生學(xué)校有百所，每年培養(yǎng)畢業(yè)生約上萬(wàn)人，中等職業(yè)藥劑教育是培養(yǎng)醫(yī)藥行業(yè)高素質(zhì)勞動(dòng)者的主力軍[3]，中職藥劑專業(yè)畢業(yè)生是國(guó)家藥師的儲(chǔ)備力量，這一群體在最基層的醫(yī)療衛(wèi)生崗位上起著重要的作用，藥物化學(xué)課程的學(xué)習(xí)影響著畢業(yè)生的素質(zhì)、就業(yè)質(zhì)量。多年來(lái)對(duì)我校中職藥劑專業(yè)在校生《藥物化學(xué)》課程的教授、學(xué)生的學(xué)習(xí)情況、畢業(yè)生就業(yè)情況跟蹤調(diào)查發(fā)現(xiàn)，學(xué)生學(xué)習(xí)《藥物化學(xué)》教科書(shū)困難的原因，提出建議概述如下。

1 目前教材使用現(xiàn)狀

目前的中職規(guī)劃教材《藥物化學(xué)》有不同出版社的不同版本，這些教材結(jié)構(gòu)合理、重點(diǎn)突出，內(nèi)容力求簡(jiǎn)單新穎，也是教師了解藥品知識(shí)的工具書(shū)。但使用中發(fā)現(xiàn)也有某些不足，很重要的不足在于，涉及到基礎(chǔ)課知識(shí)，如有機(jī)化學(xué)中的醇、羧酸、酯類、苯胺、酰胺、苯環(huán)、雜環(huán)等基本知識(shí)時(shí)，學(xué)生們普遍不會(huì)。例如：鹽酸普魯卡因結(jié)構(gòu)中的酯鍵易水解，很多學(xué)生不認(rèn)識(shí)酯鍵；鹽酸普魯卡因結(jié)構(gòu)中苯環(huán)上的胺是芳胺，學(xué)生同樣不認(rèn)識(shí)。基礎(chǔ)課《有機(jī)化學(xué)》中學(xué)生已經(jīng)學(xué)習(xí)過(guò)這方面的基礎(chǔ)知識(shí)，專業(yè)課教學(xué)過(guò)程中卻存在與基礎(chǔ)課無(wú)法銜接的問(wèn)題。授課中教師需要用大量的時(shí)間復(fù)習(xí)基礎(chǔ)課的知識(shí)，很多學(xué)生環(huán)烷烴、苯環(huán)區(qū)分不開(kāi)；烷烴、環(huán)烷烴、苯環(huán)、醇羥基、羰基、羧基等的化學(xué)結(jié)構(gòu)的骨架寫不出來(lái)，不僅忘光或沒(méi)學(xué)扎實(shí)，還有很多學(xué)生即使老師反復(fù)指導(dǎo)復(fù)習(xí)也學(xué)不會(huì)。因此，出現(xiàn)了學(xué)生看不懂藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)式、不認(rèn)識(shí)藥物的官能團(tuán)、不能理解藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)產(chǎn)生的性質(zhì)、教科書(shū)看不懂的現(xiàn)象。對(duì)于藥物化學(xué)的學(xué)部分學(xué)生出現(xiàn)了難學(xué)、學(xué)不懂、失去學(xué)習(xí)興趣的情況，部分學(xué)生難以及格。以我校2004～2008級(jí)學(xué)生為例，藥物化學(xué)考試不及格所占比分別為10.6%、27.0%、28.0%、20.0%、29.2%，不及格人數(shù)達(dá)到20%～30%，這種現(xiàn)象在我校以前教學(xué)中是罕見(jiàn)的。

2 分析原因

2.1 中職生來(lái)源狀況

中職生來(lái)源于初中畢業(yè)生，現(xiàn)在的初中生與大學(xué)擴(kuò)招前的初中生大不一樣。由于大學(xué)不斷擴(kuò)招，初升高的學(xué)生比例大增，能升入高中繼續(xù)讀書(shū)，然后讀大學(xué)的學(xué)生都進(jìn)入了高中校門，而無(wú)法升入高中的、不想讀高中的學(xué)生成為中專的招生對(duì)象。雖然，也有目標(biāo)清楚而喜歡學(xué)習(xí)藥學(xué)知識(shí)的學(xué)生，但生源普遍存在基礎(chǔ)知識(shí)較差，理解能力與自學(xué)能力不強(qiáng)的特點(diǎn)。在初中階段只學(xué)過(guò)元素周期表的簡(jiǎn)單《無(wú)機(jī)化學(xué)》的學(xué)生，進(jìn)入中專學(xué)習(xí)了《有機(jī)化學(xué)》，然后學(xué)習(xí)專業(yè)課《藥物化學(xué)》出現(xiàn)了不適應(yīng)，學(xué)生的知識(shí)水平、記憶力、理解力偏低，與專業(yè)課無(wú)法接軌。筆者對(duì)在校生藥劑班調(diào)查《有機(jī)化學(xué)》考試情況，不及格人數(shù)占45.9%，幾乎占半數(shù)，雖然后來(lái)補(bǔ)考及格了，學(xué)習(xí)《藥物化學(xué)》的困難仍不容忽視。

2.2 中職生心理因素

中職生正處于心理成熟期，對(duì)未來(lái)充滿了幻想和迷茫。有想學(xué)習(xí)一技之長(zhǎng)的學(xué)生，看到《藥物化學(xué)》書(shū)中大塊頭的藥物化學(xué)結(jié)構(gòu)、復(fù)雜的藥物理化性質(zhì)，摸不到頭腦，產(chǎn)生很大的心理壓力也是原因之一。在學(xué)不懂、學(xué)不會(huì)的情形之下，產(chǎn)生自卑、厭倦情緒，不聽(tīng)課、不做作業(yè)，由此滋生出一些惡習(xí)，如上課看小說(shuō)、玩手機(jī)、睡大覺(jué)。老師辛苦，學(xué)生痛苦。

3 措施

我校在升入職業(yè)技術(shù)學(xué)院之前是大連鐵路衛(wèi)校，是教育部全國(guó)重點(diǎn)衛(wèi)校，具有五十多年藥劑專業(yè)辦學(xué)經(jīng)驗(yàn)。我們?cè)诮虒W(xué)中采取了如下措施：①專業(yè)教師與基礎(chǔ)課任課教師每學(xué)期一起備課，將專業(yè)課與基礎(chǔ)課所涉及的內(nèi)容互相溝通，以利于基礎(chǔ)課教師授課中有一定的取舍，將專業(yè)課用到的知識(shí)在教學(xué)中作為重點(diǎn)內(nèi)容講授與輔導(dǎo)，力求達(dá)到較好的學(xué)習(xí)效果。②在學(xué)生入學(xué)初期進(jìn)行專業(yè)教育，由經(jīng)驗(yàn)豐富的教師、專業(yè)主任為學(xué)生介紹各門課程的特點(diǎn)，基礎(chǔ)課、專業(yè)基礎(chǔ)課和專業(yè)課之間的相互關(guān)聯(lián)，今后就業(yè)情況、就業(yè)崗位運(yùn)用所學(xué)習(xí)知識(shí)的情況等等，讓學(xué)生明白在學(xué)校所學(xué)課程的重要性，幾年來(lái)這種努力對(duì)大部分學(xué)生來(lái)看收效甚微。近期，以在《藥物化學(xué)》課程完成課時(shí)多半的情況下對(duì)學(xué)生的測(cè)試為例，采取不記名方式，以了解學(xué)生的真實(shí)情況，讓學(xué)生寫出苯環(huán)、六元環(huán)烴、乙醇、乙酸、苯酚、酯鍵的化學(xué)結(jié)構(gòu)，結(jié)果不會(huì)寫的人數(shù)分別為苯環(huán)6.5%、20.0%、37.7%、49.1%、57.0%、75.0%。這種測(cè)試的目的是要了解藥物化學(xué)結(jié)構(gòu)中經(jīng)常出現(xiàn)的官能團(tuán)苯基、醇羥基、羧酸基、酚羥基、酯鍵等學(xué)生是否全部掌握。這些涉及專業(yè)課程中的藥物化學(xué)結(jié)構(gòu)、藥物性質(zhì)的基本知識(shí)，教師在《藥物化學(xué)》授課中已經(jīng)反復(fù)帶領(lǐng)學(xué)生復(fù)習(xí)過(guò)。從測(cè)試結(jié)果看，超過(guò)半數(shù)的學(xué)生還是沒(méi)學(xué)會(huì)。沒(méi)有基礎(chǔ)知識(shí)，《藥物化學(xué)》這門專業(yè)課的知識(shí)難以學(xué)懂。我們要求中專學(xué)生在學(xué)習(xí)《藥物化學(xué)》課程時(shí)，掌握藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)、類別、藥物基本性質(zhì)這些很簡(jiǎn)單的內(nèi)容，以應(yīng)用于今后崗位中正確使用藥品、養(yǎng)護(hù)、貯存，避免藥品氧化、水解、變質(zhì)，避免藥品使用中的配伍變化等等。改進(jìn)教學(xué)過(guò)程、完善考核制度等方式，可提高學(xué)生分析和解決問(wèn)題的能力[4]。

4 就業(yè)情況

以2004年以來(lái)畢業(yè)生的就業(yè)崗位調(diào)查情況看，04級(jí)入校成績(jī)相對(duì)于后期招生生源成績(jī)較好，在就業(yè)崗位上受到用人單位包括醫(yī)院藥房、藥品批發(fā)公司、連鎖零售藥店等的好評(píng)，有部分畢業(yè)后自立門戶開(kāi)展藥品營(yíng)銷業(yè)務(wù)，約有90%的畢業(yè)生接受繼續(xù)教育順利取得大專自考畢業(yè)文憑。05級(jí)畢業(yè)生的就業(yè)崗位調(diào)查，用人單位對(duì)畢業(yè)生評(píng)價(jià)參差不齊，大部分學(xué)生畢業(yè)后接受大專繼續(xù)教育，在中專學(xué)習(xí)《藥物化學(xué)》難度較大者學(xué)專課程時(shí)面對(duì)同樣的難度。

5 建議

教材編寫應(yīng)考慮初中起點(diǎn)學(xué)生的知識(shí)水平和學(xué)生能力等特點(diǎn)。從多年來(lái)對(duì)教材使用情況看，在復(fù)雜難懂的藥物化學(xué)結(jié)構(gòu)面前學(xué)生產(chǎn)生了厭倦情緒。筆者對(duì)在校的61名學(xué)生以舉手表決的形式調(diào)查，以了解是否喜歡學(xué)習(xí)《藥物化學(xué)》課程，統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示喜歡的占32.7%，不喜歡、學(xué)不會(huì)的各占60.6%，不學(xué)的占16.3%，不喜歡、學(xué)不會(huì)的占半數(shù)以上。由此認(rèn)為，中職藥劑專業(yè)教育缺少適應(yīng)中職生自身特點(diǎn)的《藥物化學(xué)》教科書(shū)，因此特提出如下建議：

5.1 教材編寫應(yīng)降低難度

近些年來(lái)為了適應(yīng)藥劑中專生社會(huì)就業(yè)崗位狀況，國(guó)家在中職教材編寫已經(jīng)作出了努力，《藥物化學(xué)》教科書(shū)難度有一定程度的降低，但以目前中職生的智力情況，根據(jù)其接受能力與理解力，教科書(shū)還應(yīng)再降低專業(yè)性高深難度，增加趣味性，應(yīng)通俗易懂，教材應(yīng)易教易學(xué)。

5.2 增加《有機(jī)化學(xué)》基礎(chǔ)知識(shí)的復(fù)習(xí)內(nèi)容

在主要章節(jié)中增加與《藥物化學(xué)》相關(guān)的《有機(jī)化學(xué)》基礎(chǔ)知識(shí)的復(fù)習(xí)內(nèi)容，方便大部分學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)的回憶，通過(guò)復(fù)習(xí)重要的基礎(chǔ)知識(shí)，重復(fù)記憶基礎(chǔ)課的基本內(nèi)容，以利于教師組織全體學(xué)生統(tǒng)一復(fù)習(xí)、布置作業(yè)，引導(dǎo)學(xué)生由淺入深地學(xué)習(xí)專業(yè)課，使得難學(xué)的課程變得淺顯易懂，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高教學(xué)效果。

5.3 重視基本知識(shí)，教材編寫應(yīng)規(guī)范

正確使用藥物、調(diào)配藥物、指導(dǎo)患者正確用藥是一名藥學(xué)專業(yè)人員具備的最基本工作能力。常用藥物基本化學(xué)結(jié)構(gòu)、化學(xué)性質(zhì)、藥物在臨床中的應(yīng)用，以及與儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)有關(guān)的性質(zhì)，這些內(nèi)容難度不大，但很重要，有些教材中這些內(nèi)容時(shí)有時(shí)無(wú)。因此，《藥物化學(xué)》教材編寫應(yīng)規(guī)范，真正做到學(xué)以致用，有效利用資源，使畢業(yè)生所學(xué)知識(shí)夠用。

5.4 教材形式多樣化，增加科普性

在各論中將藥物化學(xué)結(jié)構(gòu)與應(yīng)用有關(guān)的化學(xué)性質(zhì)簡(jiǎn)單介紹后，可以彩色圖插頁(yè)的形式[5]，將該藥物的商品介紹給學(xué)生以增加感性認(rèn)識(shí)，讓學(xué)生從學(xué)習(xí)過(guò)程中體驗(yàn)到快樂(lè)、尊重和滿足，也為以后應(yīng)用打下基礎(chǔ)。

5.5嘗試取消《藥物化學(xué)》課程

在中職教育中藥劑專業(yè)，嘗試取消《藥物化學(xué)》課程，或?qū)ⅰ端幬锘瘜W(xué)》課程與其他課程合并而重新組織一本新的教材，介紹一些常用藥物簡(jiǎn)單的化學(xué)結(jié)構(gòu)、性質(zhì)等基本知識(shí)，以就業(yè)夠用為主。

6 小結(jié)

綜上所述，教材編寫應(yīng)以人為本，與時(shí)代同步，由于生源的變化，學(xué)習(xí)主體的變化，目前《藥物化學(xué)》教科書(shū)難度較大，《藥物化學(xué)》教材需要改革。教科書(shū)是師生個(gè)體心理遭遇人類文化的媒介和向?qū)В墙處熞I(lǐng)學(xué)生進(jìn)行精神漫游的路線圖，它是教材的主體，是教學(xué)過(guò)程中師生依據(jù)的主要材料，也是考核教學(xué)成績(jī)的主要依據(jù)和學(xué)生課外拓展和深化知識(shí)領(lǐng)域的重要基礎(chǔ)。教科書(shū)編寫的質(zhì)量如何，直接影響著教育的內(nèi)在質(zhì)量和學(xué)生的發(fā)展[6]。教材的難易決定了學(xué)生的學(xué)習(xí)質(zhì)量，也影響了就業(yè)能力。

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