動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的科學(xué)倫理思考范文
時(shí)間:2024-03-06 17:37:48
導(dǎo)語:如何才能寫好一篇?jiǎng)游飳?shí)驗(yàn)的科學(xué)倫理思考,這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn),歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文,供你借鑒。
篇1
[關(guān)鍵詞]善待實(shí)驗(yàn)動(dòng)物 倫理原則
[中圖分類號(hào)]B829[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A[文章編號(hào)]1009-5349(2011)04-0020-02
引言
實(shí)驗(yàn)動(dòng)物和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)在生物醫(yī)學(xué)和預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展中做出了重要貢獻(xiàn),可以說,沒有實(shí)驗(yàn)動(dòng)物和動(dòng)物實(shí)驗(yàn),就沒有今天的實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)和預(yù)防醫(yī)學(xué)。人們?cè)诶脤?shí)驗(yàn)動(dòng)物進(jìn)行科學(xué)實(shí)驗(yàn),避免人類自身受到痛苦或傷害,獲得了科學(xué)研究或測(cè)試數(shù)據(jù)的同時(shí),實(shí)驗(yàn)動(dòng)物卻不可避免地受到了生理或心理的傷害,甚至死亡。據(jù)統(tǒng)計(jì),全球現(xiàn)在每年大約有兩千萬只動(dòng)物被當(dāng)作實(shí)驗(yàn)對(duì)象,其中四分之三被用作醫(yī)學(xué)目的,其中大約有八百萬只動(dòng)物被用在了那些使其遭受痛苦的實(shí)驗(yàn)當(dāng)中。那么,這樣的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)是否具有倫理學(xué)上的合理性?實(shí)驗(yàn)動(dòng)物是否應(yīng)該得到倫理學(xué)的關(guān)懷或善待?這些問題,一直是哲學(xué)家們和生物醫(yī)學(xué)工作者思考和爭(zhēng)論的焦點(diǎn)。
古希臘哲學(xué)家亞里斯多德(Aristotle)認(rèn)為人區(qū)別于動(dòng)物在于人有理性。“理性能力差者”為“理性能力強(qiáng)者”服務(wù)。動(dòng)物的存在就是為人類服務(wù)的。法國哲學(xué)家勒內(nèi)•笛卡爾(Rene Descartes)也認(rèn)為,非人類動(dòng)物沒有思維,只具有物質(zhì)的屬性,是一種“自然的機(jī)器”。由此說來,動(dòng)物是沒有權(quán)利的。理由很簡單,“天地之性,人為貴”。德國哲學(xué)家努爾•康德(Immanuel Kant)認(rèn)為,人本身就是目的,動(dòng)物就是間接達(dá)到人的目的的手段。他的仁慈論又認(rèn)為,人們之所以倡導(dǎo)對(duì)動(dòng)物的仁慈情感,是因?yàn)檫@有助于培養(yǎng)人與人的仁慈情感。
英國的功利主義創(chuàng)始人杰里米•邊沁(Jeremy Bentham)認(rèn)為,感受痛苦和快樂的能力是動(dòng)物享有權(quán)利的充分條件。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)為人類謀得的利益超過了它們對(duì)動(dòng)物造成的傷害(Paton,William.(1984).Man and Mouse: Animals in Medical Research.Oxford:Oxford University Press)。人道主義者沙特(Henry S.Salt)于1891年出版其著名的《動(dòng)物權(quán)利與社會(huì)進(jìn)步的關(guān)系》一書,認(rèn)為人類有自由與生存的權(quán)利,動(dòng)物也應(yīng)該有。英國倫理學(xué)家彼得•辛格(Peter Singer)從邊沁的理論出發(fā),提出了動(dòng)物解放論。他于1973年發(fā)表的《動(dòng)物的解放》(Animal Liberation)一書,已被奉為動(dòng)物權(quán)利運(yùn)動(dòng)者發(fā)對(duì)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的“圣經(jīng)”。美國生命中心主義論者泰勒(Paul W.Taylor)反對(duì)將所有生物分為有價(jià)值的與沒有價(jià)值的、高等的與低等的。泰勒認(rèn)為,所有生物都是道德的主體,無論哪一物種都應(yīng)獲得平等的道德關(guān)懷。
支持哲學(xué)家提出動(dòng)物擁有權(quán)利的觀點(diǎn),有這樣幾種理由:一是神學(xué)認(rèn)為,人和動(dòng)物都是上帝創(chuàng)造的。既然是被上帝一起創(chuàng)造的,那么人和動(dòng)物本身就都有存在的價(jià)值。在伊甸園的時(shí)候,人是不吃動(dòng)物的,人和動(dòng)物是平等的。二是進(jìn)化論認(rèn)為,人是由動(dòng)物進(jìn)化來的,人和動(dòng)物是近親,人應(yīng)該平等地對(duì)待動(dòng)物。三是認(rèn)為動(dòng)物也有感覺,能感受疼痛。動(dòng)物是否具有權(quán)利不在于它們能否推理,也不是它們能否說話,而在于它們能夠感受痛苦。
縱觀哲學(xué)史上關(guān)于動(dòng)物道德地位的討論過程,從動(dòng)物權(quán)利之爭(zhēng)到動(dòng)物福利的提出與維護(hù),最終都統(tǒng)一到了應(yīng)該善待動(dòng)物的思想,只不過是善待的目的、方式和程度不同罷了。今天對(duì)于實(shí)驗(yàn)動(dòng)物而言,我們又如何善待呢?善待實(shí)驗(yàn)動(dòng)物應(yīng)該遵循怎樣的倫理學(xué)原則呢?下面是筆者分析有關(guān)資料,總結(jié)歸納出的幾個(gè)方面的倫理學(xué)原則。
一、動(dòng)物基本福利原則――“五種自由”原則
動(dòng)物福利通常被定義為一種康樂狀態(tài),在此狀態(tài)下,動(dòng)物的基本需要得到滿足,而痛苦被減至最小。從動(dòng)物飼養(yǎng)基本規(guī)律出發(fā),根據(jù)動(dòng)物的基本需要,上世紀(jì)70年代,英國布蘭貝爾委員會(huì)提出了農(nóng)場(chǎng)動(dòng)物基本享有“五種自由”的權(quán)利,即:①享有不受饑渴的自由。②享有生活舒適的自由。③享有不受痛苦、傷害和疾病折磨的自由。④享有表達(dá)行為天性的自由。⑤享有無恐懼和悲傷的自由。這五種自由,后來被廣泛稱為動(dòng)物五項(xiàng)基本福利原則,理所當(dāng)然也應(yīng)該成為善待實(shí)驗(yàn)動(dòng)物應(yīng)該遵循的基本原則。
二、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的“3R”原則
既然認(rèn)為動(dòng)物是有權(quán)利和道德地位的,那么,作為權(quán)利的主體,動(dòng)物就應(yīng)該擁有它們所應(yīng)該擁有的權(quán)利。基于這樣的倫理學(xué)理念,1959年,W.M.S.Russell和R.L.Burch在研究有關(guān)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)人道主義技術(shù)的基礎(chǔ)上出版了《人道主義試驗(yàn)技術(shù)原理》(The Principles of Humane Experimental Technique)一書,第一次全面系統(tǒng)地提出了“3R”原則,即Reduction(減少)、Replacement(替代)和Refinement(優(yōu)化)。Reduction(減少)指減少使用實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的數(shù)量。可以采取合用動(dòng)物、改進(jìn)統(tǒng)計(jì)學(xué)設(shè)計(jì)方法、用低等動(dòng)物代替高等動(dòng)物、以使用高質(zhì)量動(dòng)物代替數(shù)量等方法來減少使用實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的數(shù)量。例如在處死或已死亡的動(dòng)物身上進(jìn)行外科手術(shù)實(shí)習(xí),或在病理解剖時(shí)提供器官或組織,用大量無脊椎動(dòng)物來代替一只非人靈長類。替代(Replacement)是指采用其他手段代替實(shí)驗(yàn)動(dòng)物。如用離體培養(yǎng)器官、組織、細(xì)胞等代替實(shí)驗(yàn)動(dòng)物,用低等動(dòng)物代替高等動(dòng)物,使用物理學(xué)或機(jī)械學(xué)系統(tǒng)代替實(shí)驗(yàn)動(dòng)物等。Refinement(優(yōu)化)主要是指動(dòng)物實(shí)驗(yàn)技術(shù)路線和手段的精細(xì)設(shè)計(jì)與選擇,使動(dòng)物實(shí)驗(yàn)得到良好的結(jié)果并減少實(shí)驗(yàn)動(dòng)物痛苦。如合理地及時(shí)地使用麻醉劑、鎮(zhèn)痛劑或鎮(zhèn)靜劑,以減少動(dòng)物在實(shí)驗(yàn)過程中遭受的不安、不適和疼痛,采用人類先進(jìn)的臨床診療無痛技術(shù)和遙控技術(shù)對(duì)動(dòng)物施行手術(shù)和臨床觀察。
三、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物飼養(yǎng)管理的倫理學(xué)善待原則
為了加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物福利,國家科技部于2006年了《關(guān)于善待實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的指導(dǎo)性意見》,成為我國善待實(shí)驗(yàn)動(dòng)物具有行政指令性的文件。文件對(duì)在實(shí)驗(yàn)動(dòng)物飼養(yǎng)管理過程中,如何規(guī)范實(shí)驗(yàn)動(dòng)物飼養(yǎng)與應(yīng)用條件、飼養(yǎng)人員對(duì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的日常照料等方面做出了具體規(guī)定。
(一)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物飼養(yǎng)與應(yīng)用條件的倫理學(xué)善待原則
1.設(shè)施環(huán)境應(yīng)滿足實(shí)驗(yàn)動(dòng)物享有呼吸新鮮空氣和免受疾病折磨的自由。應(yīng)按照實(shí)驗(yàn)動(dòng)物設(shè)施環(huán)境國家標(biāo)準(zhǔn),建立和改善實(shí)驗(yàn)動(dòng)物飼養(yǎng)與應(yīng)用條件。
2.設(shè)施空間應(yīng)滿足實(shí)驗(yàn)動(dòng)物享有生活舒適的自由。其中,對(duì)于非人靈長類實(shí)驗(yàn)動(dòng)物及犬、豬等實(shí)驗(yàn)動(dòng)物,應(yīng)設(shè)有專用的運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地,并定時(shí)遛放。
3.設(shè)施結(jié)構(gòu)條件應(yīng)滿足實(shí)驗(yàn)動(dòng)物享有表達(dá)行為天性的自由。如籠具內(nèi)宜放置供實(shí)驗(yàn)動(dòng)物活動(dòng)和嬉戲的物品,運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地內(nèi)宜放置適于實(shí)驗(yàn)動(dòng)物玩耍、消遣的設(shè)施或物品。
(二)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物飼養(yǎng)過程的倫理學(xué)善待原則
1.飼養(yǎng)員必須愛護(hù)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物,不得戲弄或虐待實(shí)驗(yàn)動(dòng)物。例如在進(jìn)行抓取動(dòng)物等操作時(shí),應(yīng)方法得當(dāng),態(tài)度溫和;在日常管理中,應(yīng)注意觀察動(dòng)物行為或狀態(tài)是否異常。
2.應(yīng)滿足實(shí)驗(yàn)動(dòng)物對(duì)飲食、飲水的要求,使之不受饑渴之苦。給予的飼料和飲用水,既要充足又應(yīng)符合國家標(biāo)準(zhǔn)的質(zhì)量要求。在實(shí)驗(yàn)動(dòng)物妊娠期、哺乳期等特殊生理狀態(tài)下,應(yīng)滿足其對(duì)營養(yǎng)和飲食的特殊需要。限制實(shí)驗(yàn)動(dòng)物飲食、飲水必須要有正當(dāng)?shù)睦碛伞?/p>
3.應(yīng)給予實(shí)驗(yàn)動(dòng)物細(xì)心的照料。如當(dāng)大型實(shí)驗(yàn)動(dòng)物(指猴、犬、豬等)分娩時(shí),應(yīng)有人現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)護(hù),防止意外發(fā)生。當(dāng)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物發(fā)生疾病時(shí),應(yīng)采取必要的適宜的疾病防疫措施。
(三)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物運(yùn)輸?shù)膫惱韺W(xué)善待原則
1.應(yīng)遵守國家和地方有關(guān)法規(guī)對(duì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物運(yùn)輸?shù)囊?guī)定,同時(shí)符合國際運(yùn)輸相關(guān)規(guī)定。
2.應(yīng)遵守安全、舒適、衛(wèi)生的原則,通過最直接的途徑盡快完成。
3.應(yīng)把動(dòng)物放在合適的籠具里,籠具應(yīng)能防止動(dòng)物逃逸或其他動(dòng)物進(jìn)入,并能有效防止外部微生物侵襲和污染。
4.運(yùn)輸過程中,能保證動(dòng)物自由呼吸,必要時(shí)應(yīng)提供通風(fēng)設(shè)備。
5.實(shí)驗(yàn)動(dòng)物不應(yīng)與感染性微生物、害蟲及可能傷害動(dòng)物的物品混裝在一起運(yùn)輸。
6.患有傷病或臨產(chǎn)的懷孕動(dòng)物,不宜長途運(yùn)輸,必須運(yùn)輸?shù)模瑧?yīng)有監(jiān)護(hù)和照料。
7.運(yùn)輸時(shí)間較長的,途中應(yīng)為實(shí)驗(yàn)動(dòng)物提供必要的飲食和飲用水,避免實(shí)驗(yàn)動(dòng)物過度饑渴。
四、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物使用的倫理學(xué)善待原則
在使用實(shí)驗(yàn)動(dòng)物過程中,善待實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的核心內(nèi)容,就是采取各種人道主義的措施避免、減少或減輕對(duì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物造成恐懼、疼痛和痛苦。
(一)Marshall Hall原則
早在1831年,英國生理學(xué)家Marshall Hall就對(duì)如何規(guī)范動(dòng)物實(shí)驗(yàn)提出了著名的5條原則,即:1.如果靠觀察可以獲得所必需的資料,則不需要進(jìn)行動(dòng)物實(shí)驗(yàn)。2.如果沒有明確的限定和預(yù)期的結(jié)果,則也不需要進(jìn)行動(dòng)物實(shí)驗(yàn)。3.科學(xué)家應(yīng)對(duì)前人和同代人的工作有充分的了解,以避免不必要的重復(fù)實(shí)驗(yàn)。4.良好的實(shí)驗(yàn)應(yīng)該使動(dòng)物受到最小的痛苦(可改用較低等的、反應(yīng)遲鈍的動(dòng)物)。5.任何實(shí)驗(yàn)動(dòng)物均需在能提供明確結(jié)果的環(huán)境下進(jìn)行,以避免或減少重復(fù)實(shí)驗(yàn)。
(二)多數(shù)倫理學(xué)家認(rèn)定的原則
對(duì)如何規(guī)范動(dòng)物實(shí)驗(yàn),大多數(shù)倫理學(xué)家也有一個(gè)認(rèn)定的原則。這就是:
1.實(shí)驗(yàn)不合法認(rèn)定。任何一種動(dòng)物實(shí)驗(yàn)都將被認(rèn)為是不合乎道德,除非實(shí)驗(yàn)者能夠證明該實(shí)驗(yàn)的合理性。
2.除非該實(shí)驗(yàn)的好處非常明顯,否則該實(shí)驗(yàn)即不合理。
3.應(yīng)盡量提高被用于實(shí)驗(yàn)的動(dòng)物的福利,減少動(dòng)物所遭受的不必要的痛苦。
4.活體解剖時(shí)必須給動(dòng)物注射麻藥。
5.應(yīng)盡量減少用于實(shí)驗(yàn)的動(dòng)物數(shù)量。
6.應(yīng)盡量尋求動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的替代品。
(三)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)應(yīng)遵循的基本原則
科學(xué)家普遍認(rèn)為,以科學(xué)研究為目的使用實(shí)驗(yàn)動(dòng)物時(shí),實(shí)驗(yàn)操作者應(yīng)當(dāng)負(fù)責(zé)任地和合乎道德地管理和使用實(shí)驗(yàn)動(dòng)物。
1.保證不進(jìn)行沒必要的動(dòng)物實(shí)驗(yàn),只有在用其他替代技術(shù)嘗試失敗后才可使用動(dòng)物進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。
2.不給動(dòng)物造成沒必要的疼痛和死亡或不安。
3.使用實(shí)驗(yàn)動(dòng)物進(jìn)行的任何科學(xué)研究都必須符合“3R”原則。
4.動(dòng)物實(shí)驗(yàn)應(yīng)符合本國的法律和指導(dǎo)方針。
5.實(shí)驗(yàn)用動(dòng)物必須采用統(tǒng)一許可的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行飼養(yǎng)管理,建筑設(shè)施、籠器具應(yīng)舒適、安全,同時(shí),要重視動(dòng)物的社會(huì)性及行為需求。
此外,對(duì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物必須愛護(hù),不得戲弄或虐待。保定實(shí)驗(yàn)動(dòng)物時(shí),應(yīng)遵循“溫和保定,善良撫慰,減少痛苦和應(yīng)激反應(yīng)”的原則。在對(duì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物進(jìn)行手術(shù)、解剖或器官移植時(shí),必須進(jìn)行有效麻醉。術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況,進(jìn)行鎮(zhèn)痛和有針對(duì)性的護(hù)理及飲食調(diào)理。處死實(shí)驗(yàn)動(dòng)物時(shí),須按照人道主義原則實(shí)施安死術(shù)。處死現(xiàn)場(chǎng),不宜有其他動(dòng)物在場(chǎng)。確認(rèn)動(dòng)物死亡后,方可妥善處置尸體。在不影響實(shí)驗(yàn)結(jié)果判定的情況下,應(yīng)選擇“仁慈終點(diǎn)”,避免延長動(dòng)物承受痛苦的時(shí)間。靈長類實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的使用僅限于非用靈長類動(dòng)物不可的實(shí)驗(yàn)。除非因傷病不能治愈而備受煎熬者,猿類靈長類動(dòng)物原則上不予處死,實(shí)驗(yàn)結(jié)束后單獨(dú)飼養(yǎng),直至自然死亡。
【參考文獻(xiàn)】
篇2
外科學(xué)總論是從基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程過渡到臨床醫(yī)學(xué)課程的橋梁,是醫(yī)學(xué)生順利完成由學(xué)校學(xué)習(xí)到臨床學(xué)習(xí)及臨床工作過渡的重要階段。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)快速發(fā)展的今天,外科先進(jìn)的手術(shù)器械、手術(shù)技術(shù)、手術(shù)方法不斷涌現(xiàn),但仍然不能替代對(duì)外科手術(shù)基本知識(shí)和技能的學(xué)習(xí),只有在牢固掌握了外科各項(xiàng)技能的基礎(chǔ)上,才能在所研究的領(lǐng)域深入發(fā)展和提高。外科學(xué)總論是一門理論性和實(shí)踐性都很強(qiáng)的課程,一方面,實(shí)踐需要理論做指導(dǎo),另一方面理論又必須在實(shí)踐中理解、鞏固和提高。這一理論和實(shí)踐相結(jié)合的過程,須經(jīng)過實(shí)習(xí)、實(shí)驗(yàn)來實(shí)現(xiàn)[1]。外科學(xué)總論動(dòng)物實(shí)驗(yàn)給這種結(jié)合提供了一個(gè)最好的平臺(tái)。
1 動(dòng)物實(shí)驗(yàn)在外科學(xué)總論教學(xué)中的意義
1.1 通過動(dòng)物實(shí)驗(yàn),將外科學(xué)總論所學(xué)的基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能系統(tǒng)起來形成一個(gè)整體
外科學(xué)總論主要講述了無菌技術(shù)和外科手術(shù)基本操作技術(shù),其中無菌技術(shù)包括刷手法、泡手法、穿無菌手術(shù)衣、戴無菌手套、病人皮膚消毒、不同手術(shù)部位無菌巾的鋪蓋方法及手術(shù)過程中無菌操作原則。外科手術(shù)基本操作技術(shù)包括外科手術(shù)常用器械的識(shí)別和使用、切開、分離、手術(shù)視野的暴露、止血、結(jié)扎和縫合。每一種技能又有其規(guī)范操作原則及注意事項(xiàng)。而這些復(fù)雜繁瑣的操作技能和理論知識(shí)是在開展動(dòng)物實(shí)驗(yàn)之前陸陸續(xù)續(xù)分各章節(jié)獨(dú)立講述的,在學(xué)生們的腦海中是支離破碎的、混沌的,感覺彼此之間的聯(lián)系并不大,很難將外科學(xué)總論所學(xué)知識(shí)技能和未來的臨床手術(shù)建立起直觀的聯(lián)系。通過動(dòng)物實(shí)驗(yàn),學(xué)生們從準(zhǔn)備實(shí)驗(yàn)開始,隨著手術(shù)的進(jìn)行,將所學(xué)內(nèi)容形成一個(gè)完整的操作系統(tǒng):病人的無菌準(zhǔn)備、手術(shù)人員的無菌準(zhǔn)備、手術(shù)的麻醉、手術(shù)器械的規(guī)范使用、手術(shù)刀口的切開、分離、手術(shù)視野的暴露、止血、結(jié)扎、縫合;同時(shí)手術(shù)過程中無菌原則的貫徹執(zhí)行及手術(shù)過程中各人員的協(xié)作配合也得到了較好地練習(xí)等。
1.2 有利于建立牢固的無菌觀念
無菌觀念是每一名醫(yī)療從業(yè)人員貫穿整個(gè)職業(yè)生涯的中軸線,是所有醫(yī)療人員的根本[2]。形成和建立牢固的無菌觀念,這對(duì)于醫(yī)學(xué)生后期的課程學(xué)習(xí)、臨床見習(xí)、實(shí)習(xí)乃至畢業(yè)后臨床醫(yī)療工作的水平和質(zhì)量均有至關(guān)重要的影響[3]。在一定意義上,無菌技術(shù)的嚴(yán)格執(zhí)行有時(shí)比手術(shù)本身更重要。通過動(dòng)物實(shí)驗(yàn),更容易檢驗(yàn)出同學(xué)們對(duì)無菌技術(shù)的掌握情況及無菌觀念的形成與否。在動(dòng)物手術(shù)過程中,通過不斷強(qiáng)化無菌觀念,讓同學(xué)們由開始的有意識(shí)去執(zhí)行無菌技術(shù),轉(zhuǎn)化成一種無意識(shí)的自覺行為。
1.3 提供一個(gè)相對(duì)真實(shí)的手術(shù)模擬環(huán)境,完成由學(xué)校學(xué)習(xí)到臨床見習(xí)和實(shí)習(xí)的順利過渡
各章節(jié)講述的外科手術(shù)基本操作技能訓(xùn)練都是在各種模型上進(jìn)行的,模型上的感覺和真實(shí)的軀體存在著很大差別。例如打結(jié)縫合,同學(xué)們練習(xí)的時(shí)候是在縫合盤上進(jìn)行的,打結(jié)的力度只能由同學(xué)們自由發(fā)揮,因?yàn)楹茈y用語言恰當(dāng)描述,許多學(xué)生在打結(jié)時(shí)要么張力很小要么張力很大,很難準(zhǔn)確把握。縫合用的模擬皮膚是用橡膠或袖口做成的,這兩種材質(zhì)和人體皮膚感覺截然不同,并且操作時(shí)手是裸露的。在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中,縫合的針感、打結(jié)的力度及在有限的手術(shù)視野中各種操作如何完成等,同時(shí)操作時(shí)必須戴上無菌手套進(jìn)行,這些都需要在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的過程中重新找到感覺。另外在實(shí)驗(yàn)?zāi)P蜕系木毩?xí)過程中,無菌觀念會(huì)出現(xiàn)削弱,學(xué)生潛意識(shí)中會(huì)認(rèn)為即使違反了無菌操作原則也不會(huì)在模型上引起感染[4]。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)給同學(xué)們提供了一個(gè)全面的練習(xí)平臺(tái),從而縮短了進(jìn)入臨床見習(xí)和實(shí)習(xí)的適應(yīng)過程,能夠取得更好的臨床見習(xí)和實(shí)習(xí)教學(xué)效果。
1.4 有利于一些非技術(shù)能力的培養(yǎng)
1.4.1有利于培養(yǎng)團(tuán)結(jié)協(xié)作的團(tuán)隊(duì)精神 團(tuán)隊(duì)精神對(duì)任何一個(gè)企業(yè)或組織來講都是不可或缺的精髓,否則就如一盤散沙[5]。團(tuán)隊(duì)成員有著一個(gè)共同的奮斗目標(biāo),他們之間的行為相互依存,相互影響,因此必須很好地合作,追求集體的成功。一臺(tái)復(fù)雜手術(shù)的成功是集體智慧的結(jié)晶,任何人無法獨(dú)立完成,團(tuán)隊(duì)凝聚力發(fā)揮巨大作用。在外科學(xué)總論的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中,學(xué)生們能夠輪流擔(dān)任不同角色,每個(gè)人既要明確自己的職責(zé)范圍,又要注意和其他人之間的配合;同時(shí)在不同角色轉(zhuǎn)換中體會(huì)到每個(gè)角色的重要性,意識(shí)到每個(gè)環(huán)節(jié)若出現(xiàn)失誤都會(huì)影響手術(shù)效果,甚至?xí)霈F(xiàn)手術(shù)并發(fā)癥及危及患者的生命安全。而且每次動(dòng)物實(shí)驗(yàn)手術(shù)的成功對(duì)于每一個(gè)同學(xué)來說都有一種成就感,更容易使同學(xué)們找到集體的歸屬感和認(rèn)同感。
1.4.2有利于培養(yǎng)沉著冷靜、綜合分析判斷、處理突發(fā)事件的應(yīng)激能力 手術(shù)本身有一定的復(fù)雜性和風(fēng)險(xiǎn)性,而不同的個(gè)體又有著其特殊性。學(xué)生們首次面對(duì)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)明顯存在著自信心不足,在處理突況時(shí)學(xué)生們表現(xiàn)為手足無措、大腦空白,而這些表現(xiàn)對(duì)于一個(gè)外科醫(yī)生來說是致命的。隨著動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的開展,隨著動(dòng)物實(shí)驗(yàn)難度的逐漸增加,學(xué)生們身臨其境地在活體上真實(shí)操作,去處理一次次突發(fā)事件,比如切開過程中的噴濺型出血、實(shí)驗(yàn)未結(jié)束時(shí)動(dòng)物麻醉的清醒等。也就是在這些處理的過程中培養(yǎng)了同學(xué)們綜合分析判斷、沉著冷靜處理的能力,心理素質(zhì)得到很好地錘煉,這些能力即使通過大量技能操作練習(xí)、理論培訓(xùn)也是無法達(dá)到的。
1.4.3有利于培養(yǎng)學(xué)生的責(zé)任感及愛傷觀念 動(dòng)物實(shí)驗(yàn)時(shí),學(xué)生們面對(duì)的是一個(gè)真實(shí)、鮮活的生命。我們要求學(xué)生們對(duì)待動(dòng)物要像對(duì)待患者一樣,要有高度的責(zé)任心。同時(shí)在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)過程中不斷強(qiáng)化學(xué)生的倫理道德教育,從愛護(hù)、關(guān)心動(dòng)物到愛護(hù)、關(guān)心病人,培養(yǎng)學(xué)生以病人為中心、為病人服務(wù)的職業(yè)意識(shí)[6]。
2 動(dòng)物實(shí)驗(yàn)教學(xué)活動(dòng)的具體實(shí)施
2.1 明確最終教學(xué)目標(biāo),強(qiáng)調(diào)技能操作和無菌技術(shù)學(xué)習(xí)的重要性,重視前面基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能的學(xué)習(xí)
運(yùn)用加強(qiáng)理論模式指導(dǎo)實(shí)驗(yàn)教學(xué),在外科學(xué)總論學(xué)習(xí)的開始階段,明確告知學(xué)生各項(xiàng)手術(shù)基本技能學(xué)習(xí)的重要性,并且重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)前面技能操作的學(xué)習(xí)和后面開展的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)之間的關(guān)系。如果有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)和嫻熟的手術(shù)技能作為基礎(chǔ),通過動(dòng)物實(shí)驗(yàn)訓(xùn)練,外科學(xué)總論的學(xué)習(xí)將會(huì)產(chǎn)生一個(gè)質(zhì)的飛躍;假如前面的理論知識(shí)和技能不能很好掌握,在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的過程中將會(huì)被動(dòng)地去完成,很難有較好的學(xué)習(xí)效果。學(xué)習(xí)目的的明確激發(fā)了同學(xué)們的學(xué)習(xí)熱情,同時(shí)我們通過利用業(yè)余時(shí)間開放實(shí)驗(yàn)室,安排專人指導(dǎo),規(guī)范手術(shù)基本技能操作的每一個(gè)細(xì)小動(dòng)作,為下一步開展的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)奠定良好的基礎(chǔ)。
2.2 加強(qiáng)課前預(yù)習(xí)。
采用 “以問題為基礎(chǔ)”(Problem-based-learning,PBL)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法,這種教學(xué)方法倡導(dǎo)以學(xué)生為中心的教學(xué)理念,讓學(xué)生獨(dú)立地發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題,使學(xué)生變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí),對(duì)培養(yǎng)學(xué)生的終身學(xué)習(xí)能力、人際溝通技能、團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神、批判性思維能力具有獨(dú)特作用[7]。所以每次實(shí)驗(yàn)課結(jié)束前布置下一周動(dòng)物實(shí)驗(yàn)課內(nèi)容,要求同學(xué)們?cè)谝恢軆?nèi)預(yù)習(xí)外科學(xué)總論實(shí)驗(yàn)指導(dǎo),熟悉動(dòng)物實(shí)驗(yàn)操作的每一個(gè)步驟,并結(jié)合以前所學(xué)解剖學(xué)知識(shí),明確手術(shù)部位的解剖層次及毗鄰關(guān)系,并提出幾個(gè)和下次動(dòng)物實(shí)驗(yàn)有關(guān)的問題供同學(xué)們思考。同學(xué)們課下可通過翻閱相關(guān)書籍了解和本實(shí)驗(yàn)有關(guān)的內(nèi)容,也可利用網(wǎng)絡(luò)視頻提前了解動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的操作步驟,這樣學(xué)生們?cè)谑中g(shù)時(shí)才能了然于胸游刃有余。
2.3 重視教師示教在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中的重要地位
對(duì)于動(dòng)物實(shí)驗(yàn)示教不能簡單地理解為示教老師單純地把手術(shù)演示一遍即可,那樣同學(xué)們只是被動(dòng)接受,而不能發(fā)揮同學(xué)們的主觀能動(dòng)性,激發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣。
2.3.1示教形式 我們采用邊說邊做的形式講解實(shí)驗(yàn)步驟,講解過程中注重啟發(fā)式教學(xué),不斷提出問題,讓同學(xué)們來思考解決,培養(yǎng)他們主動(dòng)思考、綜合分析的能力。同時(shí)臨床讓同學(xué)思考如果某些操作不當(dāng)將會(huì)帶來怎樣的危險(xiǎn),例如結(jié)扎不牢等,培養(yǎng)他們嚴(yán)肅認(rèn)真、一絲不茍的工作作風(fēng)。
2.3.2 預(yù)見性問題的處理 結(jié)合以往動(dòng)物實(shí)驗(yàn)過程中同學(xué)們?nèi)菀壮鲥e(cuò)的地方以及在操作過程中有可能出現(xiàn)的問題和相應(yīng)的解決辦法,防患于未然。
2.3.3選拔職業(yè)素養(yǎng)高、手術(shù)基本操作規(guī)范、嫻熟的臨床外科醫(yī)師充實(shí)到實(shí)驗(yàn)教學(xué)崗位上 示教老師愛崗敬業(yè)、精益求精的思想和行為在示教過程中潛移默化地影響著每一個(gè)學(xué)生;嫻熟的技能操作、豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)也會(huì)對(duì)學(xué)生的職業(yè)責(zé)任感和上進(jìn)心產(chǎn)生積極作用。
通過示教,同學(xué)們?cè)陬A(yù)習(xí)中產(chǎn)生的一些疑惑及時(shí)得到了解決,實(shí)驗(yàn)步驟得以夯實(shí),還掌握了潛在問題的解決辦法,同學(xué)們對(duì)于整個(gè)手術(shù)過程清晰明了,手術(shù)的成功率會(huì)大大提高,對(duì)手術(shù)的自信心也會(huì)隨之建立。
2.4 合理安排好動(dòng)物實(shí)驗(yàn)開展的順序
動(dòng)物實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的安排由易到難,循序漸進(jìn),讓同學(xué)們有一個(gè)心理及技能操作的適應(yīng)過程。我們從最初的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物麻醉開始,讓同學(xué)們首先掌握手術(shù)區(qū)域的備皮、消毒、靜脈穿刺、麻醉藥物劑量計(jì)算、麻醉分期觀察、器官插管等,這些操作相對(duì)簡單但同樣重要。隨后開展靜脈切開術(shù)、清創(chuàng)術(shù)、動(dòng)物盲腸切除術(shù),中間還穿插著模型換藥術(shù)、離體腸端-斷端吻合術(shù),最后開展動(dòng)物腸切除-腸吻合術(shù)。隨著手術(shù)難度的不斷提高,有著逐漸積累起來的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn),同學(xué)們的無菌觀念不斷加強(qiáng)、手術(shù)操作技能不斷提高、心理素質(zhì)也由最初的緊張恐懼逐漸變得較為成熟與穩(wěn)定。
2.5 組建實(shí)驗(yàn)學(xué)習(xí)小組
在外科學(xué)總論學(xué)習(xí)之初,就組建實(shí)驗(yàn)學(xué)習(xí)小組,將一個(gè)班大約50人分在兩個(gè)實(shí)驗(yàn)室里,每個(gè)實(shí)驗(yàn)室再分5個(gè)學(xué)習(xí)小組,每個(gè)小組大約4~5人。每個(gè)小組人員組成由班長和學(xué)習(xí)委員根據(jù)學(xué)習(xí)成績、學(xué)習(xí)積極性、性格特點(diǎn)及男女比例等多方面合理配置,挑選學(xué)習(xí)態(tài)度端正、工作積極大膽的同學(xué)擔(dān)任組長,使實(shí)驗(yàn)學(xué)習(xí)小組能真正發(fā)揮作用。要求每個(gè)小組根據(jù)本小組特點(diǎn)制定一個(gè)切實(shí)可行的學(xué)習(xí)計(jì)劃。按照一般手術(shù)人員分工,在5次動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中,5人可輪流擔(dān)任主刀大夫、第一助手、器械護(hù)士、巡回護(hù)士、麻醉師,若4人組麻醉師和巡回護(hù)士由一人擔(dān)任。組建的學(xué)習(xí)小組不同于傳統(tǒng)意義上的小組,他們除了輪流承擔(dān)衛(wèi)生打掃工作,還要在前面基礎(chǔ)理論知識(shí)技能操作的學(xué)習(xí)中、每次動(dòng)物實(shí)驗(yàn)課的預(yù)習(xí)、操作及課后討論中相互監(jiān)督,相互促進(jìn),及時(shí)發(fā)現(xiàn)同學(xué)之間不規(guī)范的操作,及時(shí)給予指出改正,共同學(xué)習(xí)、共同進(jìn)步。
2.6 加強(qiáng)巡視指導(dǎo),規(guī)范其正確操作。
每個(gè)實(shí)驗(yàn)室同時(shí)開展5臺(tái)動(dòng)物手術(shù),安排2名教師給予指導(dǎo),在指導(dǎo)工作過程中既要放手不放眼,又要時(shí)時(shí)刻刻指出缺點(diǎn)與錯(cuò)誤[8]。老師要對(duì)學(xué)生的操作嚴(yán)格要求,遇到錯(cuò)誤及不規(guī)范操作要耐心給予指導(dǎo),若不能及時(shí)更正他們錯(cuò)誤或不規(guī)范的操作,就等于在他們今后的見習(xí)、實(shí)習(xí)和未來的臨床工作中埋下了隱患,并積極督促他們盡快建立嚴(yán)格的無菌觀念。
2.7 實(shí)驗(yàn)結(jié)束后,組織同學(xué)課下討論并書寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告
篇3
劉海洋用硫酸傷害北京動(dòng)物園黑熊事件激起了人們的憤慨。許多人從法律的道德的和心理的以及教育的角度發(fā)表評(píng)論,同時(shí)表達(dá)了對(duì)動(dòng)物受到傷害的痛惜之情。這的確讓人欣慰,因?yàn)檫@是良知的表現(xiàn)。只是,透過劉海洋傷害動(dòng)物案反觀我們社會(huì)對(duì)待動(dòng)物的態(tài)度時(shí),所看到的卻不只是這些事情了。我們的社會(huì)對(duì)動(dòng)物的實(shí)際做法仍然有許多令人痛心的地方,我們的道德關(guān)切仍然沒有擴(kuò)展到人類的朋友動(dòng)物身上。
“劉海洋認(rèn)為他最喜歡的是生物。為什么他反而去傷害生命呢?”
在我們的教育體系中,缺乏愛的教育,也缺乏愛護(hù)動(dòng)物的教育。許多人認(rèn)為應(yīng)該從教育上來思考劉海洋傷害動(dòng)物的行為。
在一般人眼里,劉海洋是個(gè)從小受到“好的”教育的學(xué)生,他就讀的大學(xué)甚至是中國最好的大學(xué)。每一個(gè)學(xué)校都能保證他學(xué)到技術(shù)意義上的知識(shí)。在這樣“完善的系統(tǒng)教育”中,他是個(gè)“品學(xué)兼優(yōu)的學(xué)生”:比如學(xué)習(xí)好,特別是數(shù)理化學(xué)得好。
其實(shí),在一個(gè)應(yīng)試教育系統(tǒng)里,你是學(xué)文科也好,學(xué)理科也好,一切都被化為具體的知識(shí);知識(shí)變成一道一道的習(xí)題,它們與豐富多彩的世界有什么聯(lián)系?與真實(shí)的生命有何相干!只要拼命上了大學(xué),你就是好的,其他的都會(huì)消失在這個(gè)價(jià)值下面。而合作互助、愛護(hù)弱小、尊重生命這些理念在這種教育體系里面沒有多少分量,愛和美善也沒有多少分量。這不是他一個(gè)人的問題,也不是一個(gè)家長的問題,整個(gè)社會(huì)都在鼓勵(lì)這樣的“好學(xué)生”。
劉海洋認(rèn)為他最喜歡的是生物。比之?dāng)?shù)理化,比之電機(jī),這是一個(gè)與有機(jī)的生命最為密切的學(xué)科,那么,為什么他反而去傷害生命呢?中學(xué)生物課講授的內(nèi)容,從植物、動(dòng)物到人,再到DNA、細(xì)胞、遺傳變異等,注重的是知識(shí)層面的介紹,缺少的是那種把地球看作所有生命的家園的平等意識(shí),也很少談人類對(duì)自然和其他生物的責(zé)任這回事。雖然最新編訂的生物課本,已經(jīng)想到要“加強(qiáng)動(dòng)物與人的關(guān)系的內(nèi)容”,并且重視“滲透思想感情、態(tài)度和價(jià)值觀教育”。可是,它的具體內(nèi)容仍然不斷顯露出狹隘的生物觀和對(duì)動(dòng)物的歧視。動(dòng)物被分成有益和有害的,對(duì)人的價(jià)值則主要是“有用”。
甚至在初中生物課本里就開始寫上“野鴨肉味佳美,羽毛可以作被褥的填充材料,也可以用來制作各種工藝品”;“蟒和其他大型蛇的皮可用來制作皮革和樂器,很多毒蛇的毒液能夠用來制作藥酒,蛇膽……可以做成中藥材”;而“哈士蟆的輸卵管風(fēng)干制成的哈士蟆油是著名的滋補(bǔ)強(qiáng)壯劑”!在這樣的介紹里,連國家《野生動(dòng)物保護(hù)法》也不顧了。這的確是一種壓抑不住的潛意識(shí)在起作用:生物如果不是為人所用的又有什么價(jià)值呢?
我們?cè)賮砜纯此膭?dòng)物實(shí)驗(yàn)課吧。
現(xiàn)行生物課中的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)課真可說是一種殘酷的訓(xùn)練。課本那么輕易地就說“取一只活青蛙”或者活魚或者一只活鳥,“剖開它的體腔”、“看看它的內(nèi)部構(gòu)造”……每個(gè)學(xué)生都應(yīng)該用刀子把一只活青蛙或者小兔子,生生地剖開,看看它怎么出血,怎么顫抖,怎么痛楚萬狀地死去。可以想象,在那種并未成熟的年齡,學(xué)生們會(huì)怎樣合理地任意地切割動(dòng)物,一刀一刀地施行凌遲般的刑罰,讓一只完全無助的青蛙或者兔子受盡痛苦,在自己的眼前死去。為什么生物課的學(xué)習(xí)更容易把動(dòng)物看成是工具,而不是值得尊重的生命呢?
我曾經(jīng)聽到一個(gè)中學(xué)生物老師說,他用兔子做過脊椎斷裂實(shí)驗(yàn),就是把兔子的頭割斷,看它的神經(jīng)怎樣跳動(dòng)。我認(rèn)為那不如說是屠殺訓(xùn)練。你通過扭斷兔子的脖子得到的所謂知識(shí),平常人透過常識(shí)就可以獲得了。那不需要斷送一只兔子的生命去證明。如果這也算實(shí)驗(yàn)的話,人們要?dú)埡Χ嗌贌o辜動(dòng)物去做驗(yàn)證呢?每一代人都要去做早已成為常識(shí)的虐殺動(dòng)物的實(shí)驗(yàn)嗎?
“科學(xué)”二字多么神圣,一件事只要被叫做“科學(xué)實(shí)驗(yàn)”,就成了合理的。以科學(xué)實(shí)驗(yàn)的名義,人們?nèi)我馇懈睢埡ι淖龇ㄋ坪蹙陀辛苏?dāng)性。許多制度化的對(duì)動(dòng)物的折磨就是在科學(xué)實(shí)驗(yàn)的名義下被人們逐漸習(xí)慣了。如今在我們的社會(huì)里大量被濫用的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)有多少是不必要的,有多少是過度的和沒有意義的呢?在某些所謂實(shí)驗(yàn)里,強(qiáng)迫各種動(dòng)物忍受可怕的痛苦來驗(yàn)證極其無聊的結(jié)果,諸如強(qiáng)迫小動(dòng)物吞食口紅、油漆、清潔劑、合成香精等等五花八門的東西,直到它們不能忍受,大半死掉為止。
當(dāng)然,并非所有的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)都不必需,只是,我們應(yīng)當(dāng)非常謹(jǐn)慎地使用動(dòng)物實(shí)驗(yàn),應(yīng)該注意到動(dòng)物的痛苦,注意到人對(duì)動(dòng)物的不公平心態(tài)。也應(yīng)該有法律和各種措施來嚴(yán)格限制動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的數(shù)量和方法。
事實(shí)上,多半的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)都可以找到代替的方法,而不必任意浪費(fèi)大量動(dòng)物的生命,甚至把動(dòng)物看作活該如此。劉海洋辯說自己用火堿、硫酸燒傷黑熊是為了做實(shí)驗(yàn)。在所有能為自己開脫責(zé)任的借口里面,做實(shí)驗(yàn)是一個(gè)聽上去最“合理”的理由了,在課堂上,大家不也這樣合理合法地傷害動(dòng)物嗎?至少他想要這樣來為自己贏得幾分同情或者幾分正當(dāng)性。這里面有沒有值得反省的關(guān)聯(lián)呢?假設(shè)劉海洋真的學(xué)了生物學(xué),在實(shí)驗(yàn)室這個(gè)隱秘的角落里,他會(huì)合法地對(duì)動(dòng)物做些什么樣的實(shí)驗(yàn)?zāi)兀?/p>
“在中學(xué)階段就用小動(dòng)物活體來做所謂實(shí)驗(yàn),對(duì)于學(xué)生的心靈是一種傷害,而不是健康的養(yǎng)料”
人有許多種學(xué)習(xí)的方式,全看他們?cè)鯓涌创澜纭H绻X得世界上的一切都可以為人所用,人是一切生物的中心和主宰,就會(huì)無視其他生命的價(jià)值,就會(huì)把任意濫用和傷害能力低下的其他生物視為當(dāng)然。
如果我們把自己看作地球生命共同體中的一員,就會(huì)發(fā)現(xiàn),我們的許多做法都值得檢討。譬如,在中學(xué)階段就用小動(dòng)物活體來做所謂實(shí)驗(yàn),就是一個(gè)不人道的設(shè)計(jì),對(duì)于學(xué)生的心靈是一種傷害,而不是健康的養(yǎng)料。這一點(diǎn),連有的學(xué)生已經(jīng)意識(shí)到了。可是我們的教育體制和成人教師卻沒有反省。有一位著名大學(xué)附屬中學(xué)的學(xué)生,因?yàn)榉磳?duì)這種殘酷的實(shí)驗(yàn)課,跟學(xué)校和老師做了多次交涉,懇求老師能不能不要傷害青蛙,或者分成小組,共同解剖一只青蛙,而不是人手一只。可是,她到底都沒有勸說成功,于是就決定在那一天拒絕到校上課。那是她整個(gè)學(xué)期第一次請(qǐng)假不去學(xué)校。
她的勇氣有沒有引起注意,有沒有成為下一次類似實(shí)驗(yàn)課的真正有意義的障礙,我不知道,但是,我真心為這個(gè)中學(xué)生的愛和勇氣感到驕傲。她不因?yàn)樯跣【腿テ圬?fù),不因?yàn)樯菩【筒粸椤?/p>
現(xiàn)在許多國家都取消了小學(xué)和中學(xué)的動(dòng)物活體實(shí)驗(yàn)。這是近幾十年來環(huán)境倫理觀念和道德進(jìn)步的結(jié)果。生物學(xué)已經(jīng)建立很多年了,寫作的書籍成千上萬,現(xiàn)在還有了各類模型、圖譜和視聽網(wǎng)絡(luò)可以用來學(xué)習(xí)。而我們卻要在趕上“發(fā)達(dá)國家的實(shí)驗(yàn)水平”的口號(hào)下,努力設(shè)置活體動(dòng)物實(shí)驗(yàn)課。的確,在以往的歷史上,一些西方國家有過名目繁多的殘害動(dòng)物的實(shí)驗(yàn),但是,隨著動(dòng)物保護(hù)哲學(xué)和生命倫理觀念的強(qiáng)烈沖擊,動(dòng)物福利組織的實(shí)際抗?fàn)幍玫綐O大的認(rèn)同,中學(xué)里野蠻的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)課逐步被取消,換成觀察動(dòng)物在自然生境下的生活,或者解剖動(dòng)物尸體來學(xué)習(xí)。為什么我們非要做日漸被別人廢除的殘酷實(shí)驗(yàn)?zāi)兀吭谥袑W(xué)階段,有什么知識(shí)是非要透過折磨動(dòng)物來學(xué)習(xí)呢?可能,我們需要趕上的不是生物課的實(shí)驗(yàn)水平,而是其他的東西,比如對(duì)待動(dòng)物生命的態(tài)度。香港環(huán)保先驅(qū)溫石麟在回憶自己怎樣走上以保護(hù)自然為己任的道路上來時(shí),首先想到的是自己的生物老師———他大學(xué)預(yù)科的生物教授。這位外籍老師是他愛護(hù)自然的最初的帶領(lǐng)者。一次,他們?nèi)ハ愀酆_呑龊0渡鷳B(tài)考察。那位老師站在退潮的爛泥里,告訴正在尋找生物樣本的學(xué)生們:你們可以取上來觀察,但是,完事后要放回原位,因?yàn)樗鼈兪菍儆谶@里的,我們是大自然的觀察者,不應(yīng)該破壞、擾亂大自然的平衡。這位赤腳站在爛泥里的教師,一直引導(dǎo)著他的學(xué)生走向尊敬生命、愛護(hù)自然的生活。
我深信,這就是教育。善待自然、善待動(dòng)物是需要學(xué)習(xí)的,沒有人天生具備這種態(tài)度。
“不僅動(dòng)物園的動(dòng)物,幾乎所有動(dòng)物———家養(yǎng)動(dòng)物和野生動(dòng)物———的生存狀態(tài)都取決于人的行為和觀念”
教育并不是孤立存在的。一個(gè)社會(huì)對(duì)待自然、對(duì)待生命有什么樣的認(rèn)識(shí),有什么樣的氛圍,都會(huì)顯現(xiàn)到教育中來。如果說要“分析劉海洋”的話,其實(shí)也應(yīng)該同時(shí)分析一下我們的社會(huì)對(duì)待動(dòng)物的態(tài)度。
就說動(dòng)物園吧。那個(gè)幾十平方米大的所謂黑熊園子,整個(gè)位于半地下,完全由水泥鋪就,水泥地面,水泥圍墻。它們沒有什么可躲的地方,所以惡意的游人很容易傷害到它們。這自然是為了人的觀看需要而建造的,是以人為中心設(shè)計(jì)的,動(dòng)物的利益根本不在考慮之列。可以說,監(jiān)養(yǎng)式動(dòng)物園的問題就在這里,一切以人的便利為主,動(dòng)物是人的觀賞物,是人的欲望和意志的奴隸。
在夏天最熱的時(shí)候,北京街頭地面溫度最熱能達(dá)到50℃左右,那個(gè)完全由水泥構(gòu)成的熊園,沒有一棵樹,一棵草。黑熊只能躲在高墻下的陰影里“茍延殘喘”。1995年夏天的那個(gè)下午,我在那里看到的兩只黑熊,蜷曲著沿著墻半躺著,難受地張著嘴喘氣,令人不忍卒睹。它們能熬過多少個(gè)這樣的夏天而活下來呢?更不要說游人投喂垃圾、塑料以及各種廢棄物的傷害了。
黑熊的遭遇在動(dòng)物園里并不是個(gè)別的例子,北京動(dòng)物園也不是各地動(dòng)物園里格外差勁的例子。對(duì)動(dòng)物不公平的現(xiàn)象在全國各地的動(dòng)物園里比比皆是。以人為中心來設(shè)計(jì)動(dòng)物的生活嚴(yán)重地限制了人們?yōu)閯?dòng)物的基本利益考慮。鋼筋水泥籠子不適合動(dòng)物的天性,狹窄的空間、無時(shí)無刻不直接面對(duì)游人的驚恐,讓動(dòng)物的身心不能得到基本的休息。這些對(duì)動(dòng)物來說是極大的不公平和傷害。
從媒體在近十年所報(bào)道出來的情況看,動(dòng)物園珍稀動(dòng)物的非正常死亡數(shù)字令人吃驚。這些珍稀動(dòng)物非正常死亡多半與動(dòng)物園管理不善、粗暴對(duì)待動(dòng)物和各種人為傷害有極大關(guān)系。
1997年3月27日,上海動(dòng)物園的一只國家二級(jí)保護(hù)動(dòng)物海豹客死柳州。這已是一個(gè)星期內(nèi)慘死在柳州柳俁動(dòng)物園內(nèi)的第二只海豹了。經(jīng)解剖檢查發(fā)現(xiàn),這只三歲大的海豹胃內(nèi)有10多個(gè)塑料袋和石頭、鐵釘、牙簽等物。海豹胃部已經(jīng)嚴(yán)重受損,導(dǎo)致死亡。而另外一只海豹的死因完全相同。不要說愛,看上去人們對(duì)無辜的海豹簡直充滿了仇恨。
1996年,西安動(dòng)物園一只雌性長頸鹿因誤食游人投喂的塑料袋造成胃堵塞而死亡。這只日本贈(zèng)送的長頸鹿死時(shí)腹內(nèi)尚有一胎兒未出世。而南京某動(dòng)物園的雌性長頸鹿也遭到同樣的命運(yùn),死時(shí)也有一胎兒未出世。它的胃里不僅有塑料袋,還有鐵絲、電線、玻璃等物!有的動(dòng)物死去后胃里竟然有近兩公斤不能消化的塑料鐵皮等雜物!從南到北,到處都發(fā)生這種慘劇,正可以映照出我們的社會(huì)和人群的一般品質(zhì)。
多年來,在這種惡劣游人不斷的地方,動(dòng)物園方面為什么不能給動(dòng)物提供一個(gè)與游人隔絕的安全距離?這是很難做到的事情嗎?動(dòng)物園除了把動(dòng)物捉來或者買來,監(jiān)禁起來加以展示,就沒有別的責(zé)任了嗎?是什么東西阻礙人們?yōu)閯?dòng)物的基本利益著想呢?
1997年11月19日,內(nèi)蒙古通遼市西拉木倫公園的一只東北虎被殘酷殺死,虎皮被剝。據(jù)報(bào)道,現(xiàn)場(chǎng)“慘不忍睹”:老虎籠鐵門虛掩,“門上的鎖頭也不見了”。該市園林局書記說,由于經(jīng)費(fèi)緊張,該園只能做到一般的飼養(yǎng)管護(hù),比如“防止猛獸出來傷人或自行逃走。至于防止被盜殺盜走,沒有嚴(yán)格措施,而且這也超出了公園平時(shí)管理和看護(hù)的范圍”。動(dòng)物被籠養(yǎng)在公園內(nèi),其安全卻“超出了公園管理和看護(hù)的范圍”!老虎被束縛住手腳,卻沒有被安全地看護(hù),只好任人宰殺。
1996年7月19日,廣西柳州暴發(fā)大洪水,市動(dòng)物園是重災(zāi)區(qū)。在洪汛期,動(dòng)物園方面沒有積極轉(zhuǎn)移動(dòng)物。大水到來時(shí),被困籠中的動(dòng)物預(yù)感到災(zāi)難將至,驚懼不堪,卻無法逃生。結(jié)果,一頭獅子由于高度驚慌,導(dǎo)致心力交瘁而死。一頭4歲的豹子躁動(dòng)不安,不肯進(jìn)食,在籠中拼命奔跑,最終因絕食、發(fā)熱病死。死后檢驗(yàn),該豹子患有肺炎,食道有異物等。在這場(chǎng)大水中,柳州動(dòng)物園有近90只珍貴動(dòng)物因驚嚇淹水和受病死亡,占該動(dòng)物園動(dòng)物總數(shù)的1/4。這些被人生硬地鎖在籠子中,供人觀賞取樂的動(dòng)物生命,在大難臨頭的時(shí)候,卻沒有被稍微周到地遷離危險(xiǎn)之境。動(dòng)物也有恐懼的感覺,也有求生的本能。這一點(diǎn)被人大大地忽視了。
現(xiàn)在,在全國各地,名目繁多的動(dòng)物園越建越多,大小城市都要有動(dòng)物園,縣城也要有。公家要辦,私人也要辦。越來越多的各種動(dòng)物因之被囚禁起來,做人的觀賞品。是人們?cè)絹碓綈蹌?dòng)物嗎?其實(shí)事情可能正相反,許多動(dòng)物園是在商業(yè)利益驅(qū)動(dòng)下建立起來的,只表明了人的統(tǒng)治心態(tài)和不負(fù)責(zé)任。
在制度上,我們對(duì)建立動(dòng)物園沒有嚴(yán)格的資格審定和限制,這也使得動(dòng)物園越建越濫。在監(jiān)養(yǎng)式動(dòng)物園外,所謂放養(yǎng)式動(dòng)物園或者野生動(dòng)物園也越建越多了。然而,許多所謂野生動(dòng)物園對(duì)動(dòng)物的管理也一樣漏洞百出。1998年3月,珠海市一家私營野生動(dòng)物園因資金出現(xiàn)問題,后續(xù)計(jì)劃無法實(shí)現(xiàn),將動(dòng)物養(yǎng)在大林山區(qū)。由于“飼養(yǎng)條件太差,導(dǎo)致一只華南虎病死,五只蜂猴先后死亡”。據(jù)說那養(yǎng)老虎的地方如同豬圈,惡臭熏人。如此惡劣的所謂野生動(dòng)物園也能合法飼養(yǎng)國家最珍貴動(dòng)物華南虎,喂死了也幾乎無聲無息。
動(dòng)物園的動(dòng)物雖然生活在動(dòng)物園內(nèi),但是它們的命運(yùn)和人類社會(huì)緊密相連,它們的生活境遇和福利也與人的態(tài)度密切相關(guān)。實(shí)際上,不僅動(dòng)物園的動(dòng)物,幾乎所有動(dòng)物──家養(yǎng)動(dòng)物和野生動(dòng)物──的生存狀態(tài)都取決于人的行為和觀念。
“人不能殘酷對(duì)待一只野生動(dòng)物,同樣也不能殘酷對(duì)待一只家養(yǎng)動(dòng)物”
在人類的技能大大地超出地球上一切其他生物以后,動(dòng)物的生存狀態(tài)就已經(jīng)緊緊地和人的行為聯(lián)系在一起了。在人和動(dòng)物構(gòu)成的世界里,人類占據(jù)了全部優(yōu)勢(shì),因而動(dòng)物的命運(yùn)就不僅是動(dòng)物的事情,也關(guān)乎人的道德和良知。只是,從前人們并不認(rèn)為怎樣對(duì)待動(dòng)物涉及到人的德行,那只是收益的問題,但是,隨著人的道德眼光不斷擴(kuò)大,道德關(guān)懷對(duì)象不斷擴(kuò)展,倫理內(nèi)容也逐漸從人的利益擴(kuò)大到對(duì)動(dòng)物福利的考慮。值得注意的是,人們對(duì)動(dòng)物福利的思考首先是關(guān)涉到身邊動(dòng)物的,而不僅僅涉及野生動(dòng)物。
在劉海洋傷害動(dòng)物園黑熊案中,許多人認(rèn)為被傷害的黑熊應(yīng)該屬于野生動(dòng)物。因?yàn)檫@樣看起來劉海洋的行為就更加嚴(yán)重和惡劣,更有依據(jù)加以懲罰。顯然,在我們的意識(shí)里,用硫酸傷害一頭野生熊和傷害一頭馴養(yǎng)熊或者一頭家養(yǎng)豬的含義是不同的。這固然表明人們有了保護(hù)野生動(dòng)物的意識(shí),然而用硫酸傷害馴養(yǎng)熊或者家養(yǎng)豬與傷害野生黑熊真有什么不同嗎?馴養(yǎng)熊或者家養(yǎng)豬不會(huì)感覺疼痛嗎?家養(yǎng)動(dòng)物的疼痛和野生動(dòng)物的疼痛有等級(jí)的分別嗎?人們并沒有仔細(xì)思量,家養(yǎng)動(dòng)物和野生動(dòng)物在受到嚴(yán)重傷害時(shí)感覺的痛苦和疼痛是一樣的。在這意義上,對(duì)野生動(dòng)物實(shí)施殘暴和對(duì)家養(yǎng)動(dòng)物實(shí)施殘暴是一樣的惡行。人不能殘酷對(duì)待一只野生動(dòng)物,同樣也不能殘酷對(duì)待一只家養(yǎng)動(dòng)物。事實(shí)上,虐待家養(yǎng)動(dòng)物是更經(jīng)常發(fā)生的。
1996年11月8日,中央電視臺(tái)對(duì)廣東的生豬“加料”和“注水”現(xiàn)象曝了光。可以看到,那是怎樣一種“加料”:壯漢們強(qiáng)行按住一頭豬,硬掰開豬嘴,把直徑約六七厘米的粗管子,塞到豬嘴里,直到腭喉部,然后再強(qiáng)行加壓,生生往豬體內(nèi)灌注了四五大斗盆黃稀湯樣的所謂飼料。這一過程是在豬的拼命慘叫和痛苦掙扎中完成的。據(jù)報(bào)道,從湖南、湖北、四川等地運(yùn)來的生豬進(jìn)入廣東后,就不斷地被強(qiáng)迫灌注。
被灌注后的生豬一個(gè)個(gè)肚圓腹脹,腿腳哆嗦著,東倒西歪,顯現(xiàn)出極度痛苦的情形。一些豬被擠踏在車板上,嘴里流著黃水,奄奄一息。在到達(dá)廣州之前,生豬一般要經(jīng)過四五次這樣的“保養(yǎng)”。不難想象,豬們要經(jīng)受多少可怕的折磨。這些豬運(yùn)到屠宰場(chǎng),不到一個(gè)小時(shí),就大半死亡。屠宰后,把豬胃拿出來一看,已經(jīng)像籃球一樣大小,重約10公斤。這已經(jīng)是經(jīng)過倒流、吸收后的情形了。大部分生豬是被活活撐死的。每一天,這樣的事情都發(fā)生著,并且何止廣州一地。
可悲的是,這種“酷刑”不僅僅是對(duì)豬的,而是普遍施用在家禽家畜身上的。有報(bào)道說,有人買活雞,挑了最肥的,結(jié)果是注滿了水的“肥雞”。時(shí)至今日,人們對(duì)此已經(jīng)習(xí)以為常了。一個(gè)養(yǎng)鱉能手在購買種鱉時(shí),誤買了注水鱉,結(jié)果沒多久,種鱉全死了。想想看,這種對(duì)小動(dòng)物的折磨多么無情。那么小一只雞或鱉,注進(jìn)體內(nèi)足有半斤至一斤水,這是何等的痛苦。讓動(dòng)物處在求生不能、求死不得的狀態(tài)里,是怎樣的惡行!世界上有哪個(gè)民族這樣對(duì)待他們親手飼養(yǎng)的動(dòng)物呢?
家養(yǎng)動(dòng)物以自己的生命貢獻(xiàn)于人類的生活。它們至少也應(yīng)該有自然的生活,并得享生命的一般樂趣,而不能在被虐待中完成一生。然而,通常,人們對(duì)虐待動(dòng)物的行為熟視無睹,似乎動(dòng)物的命運(yùn)就該如此。這種態(tài)度導(dǎo)致虐害動(dòng)物成為一種陽光下的罪惡。遺憾的是,在有關(guān)注水家畜(禽)的報(bào)道中,鮮有注意到動(dòng)物的痛苦,并關(guān)注家養(yǎng)動(dòng)物生存狀態(tài)的。大家在意的是灌注者的缺德行為損害了消費(fèi)者的利益,使市民的“菜籃子”不圓滿。這固然是一個(gè)大問題,然而若深思這種行為造成的人的精神丑惡就更是一個(gè)大問題了。在中國歷史上,有過許多酷吃、酷用動(dòng)物的例子,但是從未有過如此大規(guī)模虐害動(dòng)物的情形。這或可表明今天道德墮落的底線在哪里。
“一個(gè)文明的國家應(yīng)該為保護(hù)動(dòng)物不受虐待而設(shè)立人道的法律”
任意折磨有感覺能力的動(dòng)物(無論是野生動(dòng)物還是家養(yǎng)動(dòng)物),讓它處于疼痛難忍的狀態(tài),慢慢死亡,是一種不道德的行為,也應(yīng)該是一種違法行為。這不僅僅是為了人的情感和良心不受到傷害,而是人沒有權(quán)力這樣對(duì)待動(dòng)物。但在現(xiàn)實(shí)中,要想依據(jù)現(xiàn)行“野生動(dòng)物保護(hù)法”來懲處這種行為是不可能的,不僅因?yàn)檫@部法律的保護(hù)對(duì)象中沒有普通的野生動(dòng)物和家養(yǎng)動(dòng)物,還因?yàn)樗鼪]有考慮到動(dòng)物的基本利益,比如不被虐待的權(quán)利等。而依據(jù)“毀壞國家財(cái)產(chǎn)罪”來懲處傷害動(dòng)物的罪行也是不恰當(dāng)?shù)模瑒?dòng)物不是普通的所謂“財(cái)物”,它們有感覺能力。傷害它們比毀壞一般的財(cái)物要嚴(yán)重得多。所以,要保障動(dòng)物不受虐待,并且在人的管理下能夠得享一般的生活,就應(yīng)該制定“反對(duì)殘酷虐待動(dòng)物法”。這個(gè)法律所關(guān)涉的對(duì)象,應(yīng)該既包括野生動(dòng)物,也包括那些同樣有感覺能力的家養(yǎng)動(dòng)物。
這些主張并不是一時(shí)的多愁善感,而是嚴(yán)肅的道德、法律和政治議題。
在近代,是英國人最先把同情的眼光投向動(dòng)物,并在法律實(shí)踐中解決這個(gè)道德議題。1809年,一位英國勛爵在國會(huì)提出一項(xiàng)提案,要求禁止虐待馬、豬、牛、羊等動(dòng)物。這項(xiàng)提案在當(dāng)時(shí)遭到了人們的嘲笑,結(jié)果,雖然在上院獲得通過,但在下院被否決。
這并不奇怪,因?yàn)樵S多人的心智還不能包容動(dòng)物的利益。法國哲學(xué)家笛卡爾對(duì)動(dòng)物的偏見曾經(jīng)影響了幾代人。他認(rèn)為動(dòng)物不會(huì)思考因而不會(huì)感到痛苦。不過,偉大的倫理學(xué)家邊沁認(rèn)為,笛卡爾的錯(cuò)誤在于把會(huì)思考和會(huì)感覺苦樂混為一談了。邊沁說,“問題不在于動(dòng)物是否能思索,是否能說話,而在于它們是否能感到苦樂”。邊沁堅(jiān)持把人道主義關(guān)懷運(yùn)用到動(dòng)物身上,他堅(jiān)決認(rèn)為,皮膚的顏色不是一個(gè)人遭受暴君任意折磨的理由;同樣,“腿的數(shù)量、皮膚上的絨毛或脊骨終點(diǎn)的位置,也不是使有感覺能力的存在物遭受同樣折磨的理由”。因而,在判斷人的行為善惡時(shí),必須把動(dòng)物的苦樂也考慮進(jìn)去。
到了1822年,英國人關(guān)于動(dòng)物的思考已經(jīng)相當(dāng)成熟,所以,世界上第一個(gè)反對(duì)虐待動(dòng)物的法律真正獲得通過。它使虐待動(dòng)物本身成為一種犯罪,而此前,虐待動(dòng)物這個(gè)罪名必須具有一個(gè)法律要件,就是惡意對(duì)待動(dòng)物的主人而不是動(dòng)物本身。盡管這個(gè)法令僅僅適用于大的家養(yǎng)動(dòng)物,比如牛、羊、豬、馬等,而把狗、貓和鳥類排除在外,但是,它仍然被認(rèn)為是動(dòng)物福利保護(hù)史上的里程碑。
這個(gè)法令不僅影響到本國民眾,也影響到其他國家。法國也在1850年通過了反虐待動(dòng)物法律。隨后,愛爾蘭、德國、奧地利、比利時(shí)和荷蘭等國也通過了反虐待動(dòng)物法案。1866年,美國駐俄公使伯格回到紐約,開始呼吁反對(duì)虐待動(dòng)物。駐俄期間,他曾目睹馬夫毒打馬,感到痛苦萬分。伯格認(rèn)為殘酷地對(duì)待活著的動(dòng)物,會(huì)使人道德墮落,并變得野蠻起來。而一個(gè)民族不能阻止其成員殘酷對(duì)待動(dòng)物,也將面臨危及自身和文明衰落的危險(xiǎn)。在他的努力下,美國也成立了“禁止虐待動(dòng)物協(xié)會(huì)”,并迅速通過了“反虐待動(dòng)物法案”。這部法案被認(rèn)為超越了英國的反虐待動(dòng)物法令,因?yàn)樗古按袆?dòng)物,包括野生動(dòng)物和家養(yǎng)動(dòng)物。
這個(gè)時(shí)期的仁慈主義思想提出了人應(yīng)該善待動(dòng)物,并把道德對(duì)象擴(kuò)展到了動(dòng)物。雖然,人們還沒有看到動(dòng)物權(quán)利問題,但是他們想要幫助不會(huì)說話的動(dòng)物不受虐待,同時(shí)也幫助人提高德行。這直接促進(jìn)了動(dòng)物福利的改善,并為進(jìn)一步思考動(dòng)物權(quán)利問題奠定了基礎(chǔ)。到了20世紀(jì)后期,不僅歐美國家,世界上大多數(shù)國家,包括亞洲和拉美、非洲一些國家都制定了反對(duì)虐待動(dòng)物的法律,動(dòng)物福利協(xié)會(huì)和各種動(dòng)物保護(hù)組織紛紛涌現(xiàn)。現(xiàn)在,人們已經(jīng)普遍認(rèn)為,一個(gè)文明的國家應(yīng)該為保護(hù)動(dòng)物不受虐待而設(shè)立人道的法律,更認(rèn)為殘害和毀滅生命是不正確的,愛護(hù)和促進(jìn)生命才是人的基本責(zé)任。
中國也需要這樣的法律。雖然立法并不能保證在這個(gè)時(shí)代就解決全部人與動(dòng)物的關(guān)系問題,但是,這樣的法律將促使人們反省對(duì)待動(dòng)物的方式,并妥善解決動(dòng)物遭受虐待的現(xiàn)實(shí)問題。實(shí)際上,反虐待動(dòng)物法只是期望一種最低的人道:即不能隨意地把動(dòng)物置于痛苦狀態(tài),不能以虐待動(dòng)物取樂或者惡意地破壞野生動(dòng)物的基本生存環(huán)境。
法律具有引導(dǎo)人心的作用。人道的法律將會(huì)使得人們懂得,怎樣對(duì)待動(dòng)物是善意的適宜的,怎樣對(duì)待動(dòng)物是不公平不人道的。反虐待動(dòng)物法案將有力地幫助人們確立這些觀念和準(zhǔn)則,培育人的德行,并對(duì)違法者加以懲處。
篇4
國家醫(yī)藥管理總局、國家計(jì)劃生育委員會(huì)等也分別在這一時(shí)期成立了倫理評(píng)審委員會(huì)或倫理專家咨詢委員會(huì)。為加強(qiáng)藥品臨床試驗(yàn)方面的倫理監(jiān)管,衛(wèi)生部、國家食品藥品監(jiān)督管理局等有關(guān)部門頒布了一系列文件,對(duì)生物醫(yī)療技術(shù)的研究開發(fā)和臨床應(yīng)用進(jìn)行規(guī)范。1998年,衛(wèi)生部頒布《藥品臨床試驗(yàn)管理規(guī)范》(試行),提出“倫理委員會(huì)與知情同意書是保障受試者權(quán)益的主要措施”。衛(wèi)生部還頒布了《人類輔助生殖技術(shù)和人類庫倫理原則》(2001)年、《人體器官移植技術(shù)臨床應(yīng)用管理暫行規(guī)定》(2006年)、《人體器官移植條例》(2007年)、《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》(2009年)等文件。2007年,衛(wèi)生部頒發(fā)《涉及人的生物醫(yī)學(xué)倫理審查辦法》(試行)明確要求開展涉及人的生物醫(yī)學(xué)研究和相關(guān)技術(shù)應(yīng)用活動(dòng)的機(jī)構(gòu)包括醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、科研院所、疾病預(yù)防控制和婦幼保健機(jī)構(gòu)等,設(shè)立機(jī)構(gòu)倫理委員會(huì),對(duì)本機(jī)構(gòu)或所屬機(jī)構(gòu)涉及人的生物醫(yī)學(xué)研究和相關(guān)技術(shù)應(yīng)用項(xiàng)目進(jìn)行倫理審查和監(jiān)督。近年來,衛(wèi)生部進(jìn)一步加強(qiáng)了醫(yī)療倫理管理,出臺(tái)了《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南(2008版)》和《倫理委員會(huì)藥物臨床試驗(yàn)倫理審查工作指導(dǎo)原則》(2010年),要求醫(yī)院建立倫理委員會(huì)等醫(yī)療質(zhì)量管理組織,并進(jìn)一步明確和規(guī)范了機(jī)構(gòu)倫理委員會(huì)及其倫理審查的程序。衛(wèi)生部所屬的研究機(jī)構(gòu)和醫(yī)院依據(jù)國家規(guī)定,紛紛組建了各種形式的研究倫理委員會(huì)或醫(yī)院倫理委員會(huì)。此外,國家食品藥品監(jiān)督管理局也頒布了一些文件,如《藥物臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范》(2003)、《醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)規(guī)定》(2003年)等。為適應(yīng)生物醫(yī)學(xué)研究和創(chuàng)新發(fā)展的需要,中國科技部與衛(wèi)生部近年來加強(qiáng)了聯(lián)合,在生物技術(shù)應(yīng)用的規(guī)制建設(shè)方面作了許多有意義的探索。如2001年,科技部、衛(wèi)生部等多個(gè)部門頒發(fā)了《實(shí)驗(yàn)動(dòng)物許可管理?xiàng)l例》、2003年科技部、衛(wèi)生部聯(lián)合頒布了《人類胚胎干細(xì)胞研究的倫理指導(dǎo)原則》。近年來,國家“973”、“863”項(xiàng)目和自然科學(xué)基金委的課題申請(qǐng),如果涉及人體、醫(yī)療問題,都已要求所在單位先進(jìn)行倫理審查。可以說,中國已初步建立起生物醫(yī)學(xué)研究的倫理規(guī)制和相關(guān)技術(shù)規(guī)范,正與發(fā)達(dá)國家逐步接軌。
1.1中國生命倫理學(xué)的研究、實(shí)踐和科學(xué)家參與決策活動(dòng)不斷深入
我國生命倫理學(xué)研究于20世紀(jì)80年代起步。1987年3月上海市醫(yī)學(xué)倫理學(xué)會(huì)成立,該學(xué)會(huì)是全國最早成立的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)學(xué)術(shù)團(tuán)體;1987年9月,東南大學(xué)與南京鐵道醫(yī)學(xué)院聯(lián)合成立應(yīng)用倫理學(xué)研究中心;1988年中華醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)分會(huì)成立,此后各省市紛紛成立醫(yī)學(xué)倫理學(xué)分會(huì)。20世紀(jì)90年代以來,適應(yīng)生命科學(xué)和生物技術(shù)迅猛發(fā)展的需要,國家863計(jì)劃、973計(jì)劃和自然科學(xué)基金等都對(duì)生物醫(yī)藥研究加大了資助力度,有關(guān)部門加快了制定技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和管理法規(guī)的步伐,生命倫理學(xué)受到了醫(yī)學(xué)家、生物學(xué)家、哲學(xué)家、社會(huì)學(xué)家、法學(xué)家、立法者、決策者和社會(huì)公眾等的廣泛關(guān)注,相關(guān)研究日益深入,研究機(jī)構(gòu)和學(xué)會(huì)組織蓬勃發(fā)展。21世紀(jì)以來,一些大學(xué)和研究機(jī)構(gòu)如中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院/中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)(2001年)、華中科技大學(xué)(2002年)、武漢大學(xué)(2003年)等紛紛成立了生命倫理學(xué)研究中心;中國自然辯證法研究會(huì)也成立了生命倫理學(xué)專業(yè)委員會(huì)(籌),并從2007年到2010年組織召開了四屆全國生命倫理學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議。2010年,中國首個(gè)受試者保護(hù)工作體系在北京大學(xué)成立,通過為研究者提供培訓(xùn)、對(duì)研究方案進(jìn)行倫理審查、對(duì)研究過程進(jìn)行倫理監(jiān)督、對(duì)未來臨床和科研領(lǐng)導(dǎo)者進(jìn)行能力培養(yǎng)、維護(hù)科研的誠信等措施,對(duì)受試者提供全方位的保護(hù)[1]。香山科學(xué)會(huì)議也多次把生命科學(xué)倫理問題作為會(huì)議主題進(jìn)行討論。1999年8月,第120次會(huì)議以“21世紀(jì)生命倫理學(xué)難題”為主題,圍繞人類基因組計(jì)劃對(duì)生命倫理學(xué)的挑戰(zhàn)、輔助生殖中的倫理道德和法律問題、“克隆”中的倫理問題等三個(gè)中心議題展開了研討[2]。2002年4月,又召開了以“我國生命科學(xué)研究中的倫理問題”為主題的第180次會(huì)議,圍繞“中國與世界:生命科學(xué)究竟帶來哪些倫理和法律問題”、“生命科學(xué)研究中的倫理問題與科學(xué)家的社會(huì)責(zé)任”、“制定與生命科學(xué)相關(guān)的政策法規(guī)中的若干倫理問題”三個(gè)中心議題進(jìn)行了討論。近年來,香山科學(xué)會(huì)議對(duì)再生醫(yī)學(xué)、合成生物學(xué)、納米藥物、干細(xì)胞、克隆等技術(shù)的發(fā)展及其倫理問題都進(jìn)行過探討。不少生命倫理學(xué)方面的學(xué)者通過多種方式參與了科技部、衛(wèi)生部等國家層面生物技術(shù)應(yīng)用研究規(guī)制設(shè)置的倫理咨詢和政策制定。2001年,中國國家人類基因組南方研究中心倫理委員會(huì)向衛(wèi)生部等機(jī)構(gòu)提交了《人類胚胎干細(xì)胞研究的倫理準(zhǔn)則(建議稿)》,獲得有關(guān)部門的采納和接受。生命倫理學(xué)家與醫(yī)學(xué)和公共衛(wèi)生、社會(huì)學(xué)和法學(xué)專家一起給相關(guān)部門起草了艾滋病政策和法律改革的建議,促進(jìn)了21世紀(jì)后我國艾滋病防治工作的顯著進(jìn)展[3]。
1.2中國積極參與國際生物科技倫理制度建設(shè),并引起國際社會(huì)的廣泛關(guān)注
中國生物倫理學(xué)研究和實(shí)踐從80年代的起步階段就直接得益于對(duì)國外相關(guān)研究和倫理實(shí)踐的介紹和引進(jìn),并在不斷學(xué)習(xí)、借鑒和發(fā)展過程中積極參與國際生物科技倫理的交流、合作研究以及倫理準(zhǔn)則形成和推廣過程,努力發(fā)出自己的聲音。中國是國際生命倫理學(xué)協(xié)會(huì)的創(chuàng)始國,并在2006年成功在北京舉辦了第8屆世界生命倫理學(xué)大會(huì)。中國積極參與國際合作交流活動(dòng),多次組織召開了國際交流會(huì)議,如中英納米技術(shù)倫理學(xué)會(huì)議(2009)、中荷動(dòng)物生物技術(shù)倫理學(xué)會(huì)議(2009)、中日韓東亞國家危重病人決策研究(2009)、中美臨床試驗(yàn)倫理問題會(huì)議(2009)、中歐生殖醫(yī)學(xué)和干細(xì)胞研究合作倫理管治項(xiàng)目(2007年~2009年)、中法醫(yī)院倫理學(xué)會(huì)議(2001),等等。有多名中國科學(xué)家在國際生命倫理學(xué)組織中擔(dān)任職務(wù)。在一些國際性的重大生命倫理問題上,中國明確表達(dá)了自己的立場(chǎng)。2000年12月2日,中國人類基因組社會(huì)、倫理和法律委員會(huì)通過聲明,表示接受聯(lián)合國教科文組織的《人類基因組和人類權(quán)利的普遍宣言》和國際人類基因組組織(HUGO)的原則。2001年7月22日,科技部副部長程津在以《生物倫理:國際挑戰(zhàn)》為題的聯(lián)合國教科文組織科技部長圓桌會(huì)議上說,我們贊成以治療和預(yù)防為目的的人類胚胎干細(xì)胞研究,但是堅(jiān)決反對(duì)克隆人,不支持任何生殖性克隆實(shí)驗(yàn)。在2010年第10屆世界生命倫理學(xué)大會(huì)上,中國學(xué)者提出,應(yīng)以“和而不同”的觀點(diǎn)來正確處理國際倫理準(zhǔn)則與傳統(tǒng)文化之間的關(guān)系[4]。中國關(guān)于生命倫理學(xué)的研究、表達(dá)和制度建設(shè)正引起國際社會(huì)越來越多的關(guān)注。
1.2中國生物科技倫理宏觀管理制度建設(shè)總體上不容樂觀
目前中國生物科技倫理制度建設(shè)的關(guān)鍵問題是,中國還沒有國家生物倫理學(xué)委員會(huì)的類似機(jī)構(gòu),來從國家戰(zhàn)略層面對(duì)生物技術(shù)發(fā)展引發(fā)的倫理、法律和社會(huì)問題進(jìn)行系統(tǒng)分析和深度探討,也缺乏相關(guān)研究議題進(jìn)入政府決策議程的適當(dāng)機(jī)制。這種機(jī)制缺失,在相當(dāng)程度上造成中國在生物技術(shù)應(yīng)用研究領(lǐng)域的失范和混亂,并給國家生物技術(shù)創(chuàng)新計(jì)劃的實(shí)施帶來不良影響。在實(shí)際中,各級(jí)政府對(duì)一些生命科學(xué)研究和醫(yī)療技術(shù)的宣傳、推廣行為缺乏必要、嚴(yán)格的倫理評(píng)估程序和法律約束機(jī)制。許多跨國公司和機(jī)構(gòu)借科研合作之名在中國境內(nèi)從事違規(guī)的藥物人體試驗(yàn)和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)或非法獲取生物遺傳資源,嚴(yán)重影響了中國科學(xué)界的國際形象,侵害了中國的戰(zhàn)略利益。某些科研機(jī)構(gòu)和決策部門基于自身利益考慮,對(duì)研究失范行為視而不見;或片面依靠某些科學(xué)家的意見進(jìn)行決策,實(shí)施重大生物技術(shù)商業(yè)化項(xiàng)目或創(chuàng)新計(jì)劃,引起社會(huì)廣泛質(zhì)疑。這不僅使科學(xué)界的誠信度和政府公信力受到傷害,而且使一些創(chuàng)新項(xiàng)目的推進(jìn)面臨巨大的社會(huì)壓力。此外,還存在著倫理研究資源欠缺、倫理決策和管理經(jīng)驗(yàn)不足、相應(yīng)規(guī)制設(shè)置不完善、已有規(guī)范得不到有效執(zhí)行等突出問題,制約著我國生命倫理制度的發(fā)展與完善。
2國外生物科技倫理制度建設(shè)的進(jìn)展及經(jīng)驗(yàn)
(1)重視技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和技術(shù)的社會(huì)科學(xué)研究,預(yù)防高新技術(shù)的非預(yù)期后果。早在20世紀(jì)70年代,為適應(yīng)公眾對(duì)日益涌現(xiàn)的新技術(shù)可能引發(fā)的潛在健康風(fēng)險(xiǎn)和環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)的高度關(guān)注,美國國會(huì)頒布了《技術(shù)評(píng)估法案》(1972)。該法案強(qiáng)調(diào)對(duì)技術(shù)變化的廣泛社會(huì)影響進(jìn)行預(yù)先評(píng)價(jià)的必要性,并授權(quán)創(chuàng)建了技術(shù)評(píng)估辦公室(OTA),以全面理解新技術(shù)的潛在社會(huì)影響。這類“意在對(duì)現(xiàn)存技術(shù)或新技術(shù)可能產(chǎn)生的非預(yù)期結(jié)果進(jìn)行分析的政策研究活動(dòng)”[5],被認(rèn)為有助于改進(jìn)技術(shù)決策的質(zhì)量,有效化解各種治理危機(jī)。21世紀(jì)以來,隨著對(duì)新技術(shù)評(píng)估的復(fù)雜性和重要性的認(rèn)識(shí),歐美各國逐步從經(jīng)典式技術(shù)評(píng)估走向參與式技術(shù)評(píng)估、論辯式技術(shù)評(píng)估和建構(gòu)性技術(shù)評(píng)估,其總體取向是不斷擴(kuò)展公眾參與的空間和深度,增加新技術(shù)評(píng)估中倫理的、法律的和社會(huì)的內(nèi)容,以逐步消解單向度的技術(shù)精英決策體制可能帶來的負(fù)面影響,增進(jìn)社會(huì)公眾對(duì)科學(xué)界和決策層的信任度。
(2)通過國家立法設(shè)立國家生命倫理委員會(huì),對(duì)重大生物科技可能引發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)和倫理問題進(jìn)行前瞻性評(píng)估和咨詢。20世紀(jì)70年代初期,當(dāng)重組DNA技術(shù)即將問世之際,斯坦福大學(xué)分子生物學(xué)家保爾•伯格領(lǐng)導(dǎo)的一群美國科學(xué)家就倡議,在這一技術(shù)應(yīng)用的相關(guān)規(guī)制和規(guī)范出臺(tái)之前應(yīng)暫停與之相關(guān)的實(shí)驗(yàn)研究活動(dòng)。美國國家科學(xué)院、國家健康衛(wèi)生研究院等迅速回應(yīng)科學(xué)家的意見,建立了重組DNA特別委員會(huì)、重組DNA技術(shù)委員會(huì)等,對(duì)重組DNA技術(shù)應(yīng)用的潛在危險(xiǎn)以及相關(guān)的倫理、法律和社會(huì)問題進(jìn)行研究。1974年,美國政府依據(jù)“國家研究法案”,設(shè)立了“生物醫(yī)學(xué)和行為科學(xué)研究的人類受試者保護(hù)委員會(huì)”。該委員會(huì)是由議會(huì)設(shè)置的第一個(gè)美國國家研究倫理學(xué)委員會(huì),其提出的著名的“Belmont報(bào)告”,明確了涉及人類受試者的研究活動(dòng)的基本原則,為聯(lián)邦政府在這一領(lǐng)域的研究規(guī)制的設(shè)置奠定了基礎(chǔ)。20世紀(jì)90年代中期以來,幾乎每屆美國政府都設(shè)有國家生物倫理委員會(huì),探討新的科學(xué)、醫(yī)學(xué)和技術(shù)引發(fā)的倫理問題。克林頓時(shí)代的生物倫理委員對(duì)克隆、人類干細(xì)胞研究等問題進(jìn)行了探討,布什時(shí)代的生物倫理委員會(huì)則主要討論了干細(xì)胞研究、基因增強(qiáng)和生殖技術(shù)等引發(fā)的倫理問題。2009年11月,奧巴馬上任后不久就宣布設(shè)立新的生物倫理顧問委員會(huì),研究生命科學(xué)和生物技術(shù)研究引發(fā)的“知識(shí)產(chǎn)權(quán)問題、科研中的利益沖突和權(quán)利尊重問題”等,以便通過新技術(shù)的社會(huì)評(píng)估,將相關(guān)的倫理辯論作為政府決策和治理的重要基礎(chǔ)。
(3)國際組織積極推進(jìn)國際生物科技倫理準(zhǔn)則體系建設(shè)和實(shí)踐,形成了一系列指導(dǎo)性原則與倫理規(guī)范。20世紀(jì)70年代以來,聯(lián)合國教科文組織(UNESCO)和世界衛(wèi)生組織(WHO)等國際機(jī)構(gòu)開始重視生命科學(xué)中的倫理問題,并在其工作計(jì)劃中對(duì)科技倫理學(xué)給予了優(yōu)先地位。UNESCO曾在20世紀(jì)90年代先后建立了國際生命倫理委員會(huì)(IBC,1993)、世界科學(xué)知識(shí)與技術(shù)倫理委員會(huì)(COMEST,1998),政府間生物倫理委員會(huì)(IG-BC)、聯(lián)合國機(jī)構(gòu)間生物倫理委員會(huì)等倫理組織。這些組織積極推動(dòng)國際社會(huì)形成倫理共識(shí),為成員國加強(qiáng)倫理管理組織體系建設(shè)提供工具和技術(shù)支持。聯(lián)合國教科文組織會(huì)員國大會(huì)先后通過了《世界人類基因組與人權(quán)宣言》(1997年)、《人類基因數(shù)據(jù)國際宣言》(2003年)和《世界生命倫理及人權(quán)宣言》(2005年),為各國提供了有關(guān)生命倫理原則、標(biāo)準(zhǔn)和框架。UNESCO還進(jìn)行了相應(yīng)配套工作,促進(jìn)倫理教育的推廣,倫理委員會(huì)的建立和經(jīng)驗(yàn)交流。在WHO、國際醫(yī)學(xué)科學(xué)組織理事會(huì)(CIOMS)、世界醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)(WMA)等國際組織的推動(dòng)下,在生物醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域,國際社會(huì)已形成了一系列共同的倫理原則與規(guī)范。WMA的《赫爾辛基宣言———人體醫(yī)學(xué)研究的倫理準(zhǔn)則》、CIOMS的《涉及人的生物醫(yī)學(xué)研究國際倫理準(zhǔn)則》等文件,對(duì)生物醫(yī)學(xué)研究中涉及人體實(shí)驗(yàn)的倫理行為進(jìn)行了明確規(guī)范,已成為成員國普遍遵守的國際倫理準(zhǔn)則。2000年,WHO還制定了《評(píng)審生物醫(yī)學(xué)研究的倫理委員會(huì)工作指南》,提出,“國家、單位和社區(qū)應(yīng)該努力建立倫理委員會(huì)和倫理審查系統(tǒng)……如果適當(dāng)?shù)脑挘畱?yīng)該促進(jìn)在國家、單位和地方建立獨(dú)立的、多學(xué)科的、多部門的和多元的倫理委員會(huì)。倫理委員會(huì)需要行政上和財(cái)政上的支持”[6]。根據(jù)WHO的要求,各成員國都逐步在醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立起了倫理委員會(huì),推行倫理審查制度。
3加強(qiáng)我國生物科技倫理制度建設(shè)的政策建議
國際經(jīng)驗(yàn)表明,要推進(jìn)負(fù)責(zé)任的科學(xué)技術(shù)創(chuàng)新戰(zhàn)略,必須通過引入科學(xué)技術(shù)的社會(huì)評(píng)價(jià)以及設(shè)立國家倫理委員會(huì)等機(jī)制,在重大科技決策過程中引入倫理、法律和社會(huì)維度的考量,反映和表達(dá)公眾的普遍利益訴求,實(shí)現(xiàn)科學(xué)技術(shù)和創(chuàng)新的包容性發(fā)展。基于我國的現(xiàn)狀,我們認(rèn)為應(yīng)從以下幾方面加強(qiáng)生物科技倫理制度建設(shè)。
(1)從戰(zhàn)略高度重視科技風(fēng)險(xiǎn)管理與科技倫理制度建設(shè)。科技倫理制度的建設(shè)旨在強(qiáng)化科學(xué)家、決策者以及社會(huì)公眾的社會(huì)責(zé)任意識(shí),它是面向未來的戰(zhàn)略思考,展現(xiàn)的是包容性增長和可持續(xù)發(fā)展的國家意志。從可持續(xù)發(fā)展的角度看,加強(qiáng)科技風(fēng)險(xiǎn)管理與科技倫理制度建設(shè)是一種具有前瞻性的戰(zhàn)略部署,事關(guān)國家的長治久安與社會(huì)和諧,有關(guān)部門亟須站在國家戰(zhàn)略高度,以一種負(fù)責(zé)任的姿態(tài),高度重視科技風(fēng)險(xiǎn)管理與科技倫理制度建設(shè),為科技的長遠(yuǎn)發(fā)展創(chuàng)建有利的社會(huì)倫理環(huán)境和制度體系。
(2)建立重大項(xiàng)目的倫理審查與風(fēng)險(xiǎn)研究評(píng)估機(jī)制。加強(qiáng)生物科技創(chuàng)新的倫理研究和社會(huì)評(píng)估是完善生物科技倫理制度的重要環(huán)節(jié)。鑒于我國生物技術(shù)快速發(fā)展的態(tài)勢(shì),亟須加強(qiáng)相關(guān)倫理研究和社會(huì)評(píng)估工作。特別是對(duì)于重大科技項(xiàng)目,尤其需要建立倫理審查與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估機(jī)制,對(duì)其后果進(jìn)行多方面的價(jià)值評(píng)估———不僅要看其可能帶來的經(jīng)濟(jì)效益,更應(yīng)看其對(duì)環(huán)境生態(tài)、對(duì)人的生命健康以及社會(huì)福利、社會(huì)公正的影響。因此,建議盡快研究制定有關(guān)規(guī)則,在重大項(xiàng)目的立項(xiàng)、評(píng)審與答辯中引入倫理和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估指標(biāo),把規(guī)避安全風(fēng)險(xiǎn)作為項(xiàng)目評(píng)審和驗(yàn)收的重要標(biāo)準(zhǔn)之一,并建立安全舉證機(jī)制。為實(shí)現(xiàn)真正的倫理規(guī)制,需要在答辯委員會(huì)、評(píng)價(jià)專家組等組織中吸收倫理學(xué)家、社會(huì)學(xué)家等加入,重視他們的參與和意見表達(dá);對(duì)于某些重大高新技術(shù)計(jì)劃項(xiàng)目如轉(zhuǎn)基因作物、納米科技、合成生物學(xué)研究等,應(yīng)配套設(shè)立專門的倫理研究議題,進(jìn)行技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的前瞻性研究和風(fēng)險(xiǎn)跟蹤考察。
(3)設(shè)置國家級(jí)生物技術(shù)倫理委員會(huì),組織開展相關(guān)評(píng)估、預(yù)測(cè)和決策咨詢工作。建議盡快成立國家生物技術(shù)倫理委員會(huì)。其主要職責(zé)可界定為針對(duì)生物技術(shù)前沿領(lǐng)域發(fā)展決策的需要,組織開展相關(guān)的倫理、法律和社會(huì)問題的系統(tǒng)研究和民意調(diào)查,為各主管部門提供咨詢和決策支持。為配合國家生物技術(shù)倫理委員會(huì)的建設(shè),建議先行設(shè)置科技部生物技術(shù)倫理委員會(huì),并將科技風(fēng)險(xiǎn)與倫理評(píng)價(jià)納入國家科技計(jì)劃和科研項(xiàng)目的評(píng)估以及科技前沿預(yù)測(cè)和決策議程之中。科技部生物技術(shù)倫理委員會(huì)的具體運(yùn)行可依托科技部誠信辦公室或科技戰(zhàn)略研究院,其工作重點(diǎn)包括:就重大生命科技倫理問題進(jìn)行調(diào)查研究,提供決策咨詢,代表政府與公眾溝通,對(duì)重大科技政策進(jìn)行倫理審查,等等。
熱門標(biāo)簽
動(dòng)物檢疫論文 動(dòng)物防疫論文 動(dòng)物福利 動(dòng)物醫(yī)學(xué)論文 動(dòng)物藥學(xué)論文 動(dòng)物調(diào)查報(bào)告 動(dòng)物醫(yī)學(xué)專業(yè)規(guī)劃 動(dòng)物實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì) 動(dòng)物科學(xué)導(dǎo)論 動(dòng)物保護(hù) 心理培訓(xùn) 人文科學(xué)概論
相關(guān)文章
1醫(yī)學(xué)學(xué)科融入動(dòng)物倫理教育的探究
2醫(yī)學(xué)功能學(xué)科融入動(dòng)物倫理教育