正風肅紀范文

導語：如何才能寫好一篇正風肅紀，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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一、高度重視，加強領導

正風肅紀專項行動是一次解放思想、轉變作風，促進經濟大發展、社會大進步的有力舉措，也是新形勢下建設學習型、效能型、廉政型機關的需要。為把正風肅紀各項工作落實到位，成立了正風肅紀工作領導小組，領導小組下設辦公室，組織全體干部迅速召開了正風肅紀工作動員部署會，確保了各項工作扎實有效開展。

二、緊扣方案，抓好學習

按照實施方案要求，制定了周密的學習計劃，明確了學習時間、學習內容，促進了學習的深入，確保了學習質量和效果。通過學習，全鄉領導干部都能充分認識到此項活動的重要性和必要性，政策理論水平有了明顯的提高，思想認識有了深刻的變化，思想觀念有了新的轉變，整個機關上下形成了一心一意謀發展、凝心聚力促發展的深厚氛圍。

三、開門納諫，查找問題

針對我鄉領導班子及干部職工在不親民、不作為、不務實、不守紀等方面存在的問題，開展自查自糾，采取設置意見箱、發放征求意見表、公布熱線電話、召開專題座談會、走訪群眾、談心等形式深挖細查，找準存在的各種突出問題，歸納梳理，深刻剖析，形成書面材料。活動過程中，我鄉共開展監督檢查4次，歸納梳理問題6個，現已整改完成。

四、集中整改，建章立制

我鄉把整改建制作為整個正風肅紀工作的重點，堅持邊學邊改、邊查邊改、集中整改，針對查找出來的問題進行認真梳理，及時召開班子會、黨員會、機關干部會分析研究，制定出可行的整改方案，做到崗位責任具體化，工作程序化、監督考核嚴格化，做到用制度管理干部、規范干部行為，確保了各項工作落到實處，達到解放思想、轉變作風、推動工作的目的。

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一、學習文件提高認識

多次組織機關全體干部職工學習縣委《關于在全縣開展正風肅紀和環境創優專項行動的實施方案》和中央、省、市委關于開展黨的群眾路線教育實踐活動的有關文件、資料。通過認真學習，提高了機關全體工作人員特別是領導干部落實“照鏡子、正衣冠、洗洗澡、治治病”總要求的自覺性和根除形式主義、、享樂主義和奢靡之風“”重要意義的認識，堅定了實現“轉作風、見行動、惠民生、聚民心”目標的信心，為搞好專項行動打好了思想基礎。

二、自查自糾認真整改

1、對照自查。機關領導班子成員（主席、常務副主席、副主席）和黨員領導干部（各部室負責人）按照“十對照、十整改”的主要內容，逐一對照，逐項查擺。領導班子召開正風肅紀專題民主生活會，自己查找，相互揭擺，認真開展批評與自我批評。還發動機關一般干部職工及基層工會干部和職工代表提意見、擺問題，向市總工會領導班子及各部室征求意見和建議。根據查找揭擺出的問題分別如實填報領導班子和領導干部《正風肅紀專項行動對照檢查表》。

2、整改落實。針對查出的問題，領導班子和黨員領導干部按照邊查邊改、立改立行的要求逐一整改落實。

（1）針對辦公用房面積超標的問題，常務副主席辦公室由原來的三間變為一間，兩位副主席合并辦公室，根據工作人員數量對各部室辦公室也進行了調整，共騰退辦公用房4間計120平米。目前機關全體工作人員辦公用房面積均控制在規定標準之內。

（2）今年公務接待不多，且不超標，無公款宴請私客現象，今后繼續嚴格執行有關規定。

（3）機關原公務用車超標，已封存。現在，領導公務用車時租用普通車。

（4）“兩節”杜絕公款請客送禮、吃喝娛樂，取消了單位干部職工節日福利開支。

（5）成立了以黨組書記常務副主席為負責人的“吃空餉”專項治理工作小組，經清查，本單位沒有“吃空餉”人員，已對外公示，接受監督。

3、公開公示。查糾整改期間通過公開欄對領導班子和黨員領導干部自查自糾及整改情況進行公開公示，并通過意見箱、網上信箱接受監督。

三、完善機制鞏固成果

1、完善制度。針對正風肅紀中發現的突出問題，對有關制度規定進行了全面清理，建立健全黨員干部行為規范，充實完善機關工作制度。在原《黨風廉政建設規定》的基礎上制定了《縣總工會領導干部廉潔自律行為規范》和《黨員干部廉潔自律行為規范》，落實領導干部不準收受禮金、有價證券、支付憑證的規定和領導干部配偶、子女從業等有關規定。

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全市正風肅紀“9+1”專項行動開展以來，我局突出“快、細、實”深入貫徹落實活動要求和文件精神，確保了活動的迅速布置、全面鋪開和扎實推進，現將我局正風肅紀專項行動工作開展情況總結如下：

一、鞏固深化正風肅紀“9+1個突出問題”專項整治情況和巡視整改“五項專項整治”情況

根據省紀委《關于推進正風肅紀常態化的意見》（川紀〔2015〕82號），按照《市委辦關于下達2015年度市級部門保證目標的通知》要求，我局召開全局黨員干部學習動員會，要求全體黨員干部要統一思想、提高認識、明確目標，嚴格按照活動要求組織好、安排好、落實好，切實把我局工作與正風肅紀活動緊密結合，深入查排，扎實整改，進一步查找各種不良現象和工作作風，進一步強化改進、提升境界、加壓奮進。成立了“正風肅紀專項行動”領導小組，實行一級抓一級，層層落實。結合我局實際制定了《關于開展“正風肅紀”專項行動的實施方案》，對活動的指導思想、目標要求、實步驟進行了細致的安排。

二、解決群眾反映強烈的突出問題情況

（一）落實“止懶治庸”升級版

7月6日， 召開全體干部職工大會，認真貫徹落實解決發生在群眾身邊的“”和腐敗問題工作會議精神，扎實推進“止懶治庸”升級版專項整治，深化落實“三嚴三實”要求，切實加強作風紀律建設。會議要求，全局干部職工要提高認識，以“止懶治庸”升級版專項整治的內容為重點，認真開展自查、自糾，徹底解決工作中存在的庸、懶、散問題，要求各科室管好自己的人，嚴格執行考勤制度;堅決執行制定的規章制度，防止反彈;絕不允許有違規插手、干預項目招投標、材料采購等行為。同時，嚴格依法辦事，發現有不廉潔行為必須嚴肅查處;要求紀檢組認真發揮好監督作用，確保發生在群眾身邊的“”和腐敗問題得到糾正，確保依法行政、廉潔行政。

健全完善《機關工作人員請假制度》等7項制度，規范干部職工日常管理。從嚴考勤管理，干部職工因病、因事請假必須嚴格履行請銷假程序和手續。落實值班制度，明確帶班領導，安排足夠值班力量，確保發生重大突發事件時能及時處置。實行干部去向公示制度，設立干部管理公示牌，對干部在崗、外出、開會、請假和值班等情況進行動態管理。加強內部監督檢查，由紀檢組牽頭，辦公室、監察室、機關黨委參加，對在崗在位和工作狀態等進行日常檢查和抽查，并向全體干部職工通報檢查結果。

（二）加大案件查辦力度

局黨組紀檢組在日常檢查中未發現問題，也未收到任何舉報。

三、推動監督檢查常態化情況

為督促落實中央八項規定精神，深入開展＂三嚴三實＂活動，轉變干部作風，實行＂日常督查、定期明察＂相結合，推動干部作風監督檢查常態化。規定原則上每季度開展一次日常督查，并將涉及的違規違紀問題線索及時移交省局黨組紀檢組。

四、主動查處和通報曝光“”問題案件情況。

通過日常監督檢查，我局未發現“”問題案件，也未收到有關“”問題的舉報。

五、建立完善相關制度規定情況

一是在黨建和行政工作中要堅持民主集中制和紀檢監督制，強化重大事項決策集體審批制，重大經費開支的經濟決策、重大人事安排必須由領導班子集體研究，規范和監督各項重大行政行為，強化黨員干部組織意識和紀律觀念，督促嚴格執行黨的政治紀律、組織紀律、工作紀律、財經紀律和生活紀律。突出加強紀檢工作力度，認真貫徹落實黨的群眾路線教育實踐活動中開展正風肅紀工作的部署要求，切實解決“9+1突出問題”，杜絕公款送禮、公款吃喝、公款旅游、公車私用等行為。

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加強作風建設狠抓工作落實集中作風紀律整頓活動，使我中心干部隊伍保持了思想上、政治上、組織上、作風上的先進性和純潔性，必將有力地促進我中心組織優勢和密切聯系群眾作用的充分發揮。按照

“正風肅紀、創優環境”的要求加強黨員隊伍自身建設，與時俱進，不斷爭取新的勝利.主任開展了加強作風建設狠抓工作落實集中教育活動，對我們提高工作效率提出必然要求。通過十七屆六中全會和

省十次黨代會精神，努力完成失業保險管理任務，充分發揮黨員干部先鋒模范作用。開展作風建設狠抓工作落實教育活動，是加強干部黨員隊伍建設的迫切需要。通過參加“紀律作風整頓月”教育活動，

我的學習體會有如下幾點：

一、強化進取意識。大力發揚奮發有為的工作作風，確保真抓實干。始終保持奮發有為、昂揚向上的精神狀態，充分發揮主觀能動性，以自己飽滿的工作激情，把心思凝聚中心工作上，把功夫下到抓

貫徹落實上，用最大的努力去爭取最好的業績。

二、強化責任意識。強化意識必須牢記黨的宗旨，把全心全意為人民服務作為自己的終生追求和義不容辭的責任，實實在在地為群眾辦實事、辦好事，誠心誠意為人民服務，吃苦在前、享受在后、強化黨

員意識、加強組織紀律性。

三、提高黨性修養。作為黨員一定要自覺加強理論學習，提高理論素養，切實增強政治敏銳性和政治鑒別力。提高黨員素質，增強為人民服務的本領。我作為副主任更需要增強駕馭中心管理工作的本領、

做群眾工作的本領、處理復雜問題的本領、履行崗位職責的本領。

四、發揮黨員作用。作為一名黨員要把作風教育整頓作為推動中心工作的契機，把作風建設視為干部職工安身立命之本，以良好的作風開展作風教育整頓“邊整邊改”工作，做表率、走前列。要針對

作風方面存在的問題，在中心認真開展自查自糾活動，進一步完善、健全、規范制度，用制度形成高效規范的工作秩序，提高服務水平，提升工作效能，力爭在短時間內紀律作風有大改觀大變化。

五、提出整改措施。

1、改進思維方式、開拓工作思路。我中心承擔著全市失業保險管理服務，如何提高工作效率、提高服務熱情，這就迫切需要轉變觀念，改進工作思路。必須從政治上、思想上、業務上、服務水平上，從

維護中心的根本利益出發來考慮問題，處理問題。必須不斷解放思想，更新觀念，與時俱進，跟上時代的要求，為中心的根本利益服務。

2、加強工作協調、提高服務水平。要主動為領導分憂，當好參謀，加強與人社局有關部門的請示匯報、聯系、溝通，建立良好的政務協調渠道。

3、牢固樹立開拓創新精神。在日常工作中，真正發揮出“排頭兵”的作用，強化開拓進取意識，創造性地開展工作。一是增強工作的計劃性。按月確定中心階段性工作重點、目標，工作落實到人，責任

到人。二是增強工作的創新性。保持昂揚向上的精神狀態，堅決克服按部就班、墨守成規的思想，大力倡導開拓創新精神。三是增強爭先創優意識。工作高標準，嚴要求，向先進學習，減少工作差距，力

爭使中心工作一年一個新臺階，走在人社局的前列。

六、通過學習整頓，我要從以下幾個方面開展工作：

1、針對干部作風建設方面存在的突出問題，緊密聯系工作實際，按照找出問題、找準問題、找全問題的要求，認真開展紀律作風整頓活動。看是否存在政治理論學習不夠深入系統，業務知識學習一知半

解、似懂非懂，難以勝任工作和推動工作創新，運用理論指導實際工作的能力不強等問題；看是否存在精神消極懈怠，工作缺乏激情，不思進取，思想保守僵化，工作因循守舊，缺乏創新意識、創新精神

和創新能力。看是否存在有令不行，有禁不止，不守紀律，我行我素，不嚴格遵守上下班紀律和會議紀律、遲到早退，擅離職守、隨意脫崗、，工作時間玩游戲、炒股票、聊天、購物等問題；看是否存在

不能按時按質按量完成工作任務，工作被動，疲于應付，對上級安排的工作顧此失彼，抓不住重點，分不清主次等問題；看是否存在服務態度不端正，服務意識不強，工作作風粗暴，對群眾態度冷漠，門

難進、臉難看、事難辦等問題；

2、是要對照《整頓方案》中的“五治五督”的有關要求和中心黨組的工作部署，深入查找思想、作風、服務、廉政、紀律等方面的問題和不足。領導干部要帶頭查擺問題，要召開專題民主生活會，通過

批評與自我批評，彼此坦誠交流，查找問題，形成共識，動員會結束后，立即組織人員按照整頓活動安排，認真開展學“右玉精神”的工作思路。

3、是要把干部作風集中整頓和建設工作貫穿于中心管理工作各個方面，努力建立“五個零”{服務受理“零推脫”、服務事項“零積壓”、服務目標“零差錯”、服務質量“零投訴”、隊伍管理“零違紀

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強基固本正風肅紀年學習心得

理論是行動的先導，先進的理論知識能武裝自己，能不斷提高自己的政治覺悟和敏銳性，增強自己的鑒別能力，樹立一個黨員堅定的政治信念。當前我國正處于社會主義發展變革、各種矛盾糾結凸顯期，為了確保社會和諧穩定局面，只有不斷學習，進一步樹立堅定理想信念，增強黨性觀念，提高宗旨意識和覺悟，提高 自身的綜合素質和能力，牢固堅毅的思想防線，才能不斷的激發抵制歪風邪氣的斗志和決心，才能勇于同一切違法違紀的人和事作斗爭。加強相關文件和政策知識的學習，使自己對“五不準”的工作紀律能有更深的理解，同時也給自己打上預防針，使自己切實做到自勵、自省、自警。正風肅紀，必須嚴格監督。監督是最好的防腐劑，要強化組織監督、制度監督、民主監督

在日常生活中，我們要發揚黨員先進帶頭模范作用，自覺加強黨性鍛煉，砥礪思想品質，注重政治品行，樹立公道正派的可信形象；堅持秉公辦事，凡事要 出以公心，力求做到公平公正。要筑牢道德底線，保持清醒頭腦，“不闖紅燈，不踩黃線”。做到不為名利所惑，不為浮華所動，以身作則，踐行廉潔自律的做人做事風范。

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[關鍵詞] β-受體阻滯劑；室性心動過速；心室顫動；交感風暴

[中圖分類號] R541.7[文獻標識碼]A [文章編號]1673-7210（2008）11（a）-010-03

Treatment of ventricular tachycardia storm secondary to critical illness

ZHANG Qun-ying, NIU Yun-qian, CHEN Bai-rong

(Department of Cardiology, the Fifth Affiliated Hospital of Zhongshan University, Guangzhou519000, China)

[Abstract] Objective: To evaluate the effect of β-blocker on ventricular tachycardia storm. Methods: 41 patients of ventricular tachycardia storm were randomly divided into two groups from January 2005 to January 2008: control group and Betaloc intervention group. Patients in control group were treated with Lidocaine or Amiodaronehydrochloride and electric cardioversion; patients in Betaloc intervention group were intravenously administrated with Betaloc Injection on the basis of the treatment of control group. Results: The success rate of terminating repeated ventricular tachycardia or ventricular fibrillation of Betaloc intervention group was significantly higher than that of control group(93.33% vs 34.61%, P

[Key words]β-blocker; Ventricular tachycardia; Ventricular fibrillation; Catecholamine storm

室速風暴是指24 h內自發2次或2次以上的室速或室顫，需要緊急治療的臨床癥候群，又稱交感風暴[1]。臨床上常可見到短時間內反復出現的室性心動過速和室顫，它是一種致命性的心律失常，病情危重，死亡率高，是復蘇中的難點。由于它多繼發于嚴重外傷、心肌缺血或復蘇等，這些情況下患者處于交感興奮狀態，此時易引發交感風暴，從而出現反復發作的頑固性室性心動過速或室顫。以往臨床上常按普通室性心律失常的常規治療方法聯合應用Ⅰ、Ⅲ類抗心律失常藥物及電復律來處理此類情況，其效果不佳，甚至無效。筆者對短期內反復出現的室速或室顫在上述常規治療方法基礎上予以靜脈注射β-受體阻滯劑，取得了很好的療效，現將經驗報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

2005年1月～2008年1月我院收治的反復室速、室顫患者41例，其中，男性24例，女性17例，男女之比為1.41∶1，年齡42～77歲，平均(61.39±8.91)歲。其中，復蘇后16例，腦血管意外3例，腹部手術后1例，心肌炎1例，Brugada綜合征1例，有冠心病者35例。

1.2 方法

2005年1月～2008年1月我院收治的24 h內反復室性心動過速、室顫2次或2次以上的患者41例，分為兩組：對照組及倍他樂克干預組。其中，對照組26例，此組患者僅予靜脈應用利多卡因或胺碘酮基礎上采用電復律治療；倍他樂克干預組15例，此組患者在接受靜脈應用利多卡因或胺碘酮及電復律基礎上，靜脈注射倍他樂克，給藥劑量：5 mg/次，緩慢靜注(1 mg/min)，如室速或室顫仍未控制，可每間隔5 min重復上述劑量，共2～3次。分析比較兩組終止室速、室顫成功率，電復律次數、緩慢性心律失常發生率及血壓情況。

1.3 統計學方法

數據以均數±標準差(x±s)表示，采用SPSS 11.5統計軟件進行分析，對各組間一般情況的均數比較采用t檢驗，兩個率的比較采用χ2 檢驗，P

2 結果

2.1 一般情況

對照組與倍他樂克干預組男女比例分別為1.36∶1和1.50∶1，兩組患者的年齡分別為(62.00±9.19)歲和(60.33±8.61)歲，兩組間基礎病情況：兩組間冠心病的比例分別為88.46%和80.00%，兩組間一般情況差別無統計學意義(P>0.05)(表1)。

表1 對照組與倍他樂克干預組患者一般情況比較

組別男女比例年齡(歲) 冠心病比例（%）

對照組1.36∶1 62.00±9.19 88.46

倍他樂克干預組1.50∶1 60.33±8.61 80.00

由表1可知，對照組與倍他樂克干預組間男女比例、年齡、冠心病比例等一般情況無顯著差異，均P>0.05。

2.2 療效

對照組電復律放電次數為(7.77±3.46)次，倍他樂克組電除顫放電次數為(4.27±1.28)次,倍他樂克組放電次數少于對照組，差異有統計學意義(P

表2倍他樂克與對照組治療室速風暴療效比較

組別 放電次數(次) 室速、室顫終止率（%） 死亡率（%）

對照組7.77±3.4634.6165.39

倍他樂克干預組4.27±1.28*93.33*13.33*

與對照組比較，*P

2.3 其他

對照組血壓低于90/60 mmHg者15例，發生率為57.69%，倍他樂克干預組患者血壓低于90/60 mmHg者11例，發生率為73.33%，兩組間低血壓發生率差異無統計學意義(P>0.05)。兩組低血壓患者均于多巴胺或阿拉明等升壓藥的應用后血壓回升至90/60 mmHg以上。對照組1例(3.85%)出現房室傳導阻滯，倍他樂克干預組出現不同程度的房室傳導阻滯者共5例(33.33%)，倍他樂克干預組出現房室傳導阻滯者較對照組增多，差異具有統計學意義(P0.05)(表3)。在不予處理、或給予少量阿托品治療后，倍他樂克干預組房室傳導阻滯者均可恢復正常，逸搏者均可轉為竇性心律。

表3 倍他樂克對患者血壓及緩慢性心律失常的影響(%)

組別血壓下降發生率房室傳導阻滯發生率交界性/室性逸搏發生率

對照組57.693.8561.54

倍他樂克干預組73.3333.33* 73.33

與對照組比較，*P

倍他樂克干預組房室傳導阻滯發生率顯著高于對照組(P0.05)。

3 討論

臨床上常可見到24 h內反復出現2次或2次以上的室速和室顫，多繼發于復蘇或急性冠脈綜合征等危重癥。以往對于此類急癥認識不清，常按普通室性心律失常處理，即在應用Ⅰ、Ⅲ類抗心律失常藥基礎上，給予電復律，但是往往效果不佳，需要反復多次，甚至數十次的放電，仍不能控制，患者死亡率較高。

這種反復出現的室速和室顫實際上是交感興奮或交感風暴所導致的一種臨床表現。2006年ACC/AHA/ESC 《室性心律失常的診療和心原性猝死預防指南》首次給出“室速風暴”的概念，將其明確定義為24 h內自發2次或2次以上的室速或室顫，需要緊急治療的臨床綜合征，又稱“交感風暴”[1]。

有關交感風暴發生率的文獻較少，Kim等[2]的早期研究提示其發生率大約為20%，其機制可能是由于交感神經對外周效應器的作用特點具有持久的緊張性，使其作用發生后不是瞬間即逝，而是持續存在；另外由于交感神經的節前纖維在神經節內與數十個神經元發生接替，因而節前纖維興奮時，體內的兒茶酚胺濃度可增加100～1 000倍,引起廣泛的節后纖維瀑布樣放大式傳導，表現為交感興奮、交感過度興奮、交感風暴等不同狀態，從而導致出現反復、持續性室速或室顫。

已知許多危重癥狀態可明顯增加心臟的電不穩定性,其中心肌缺血可能是最重要的因素，其他的觸發因素有電解質紊亂(如顯著的低鉀血癥和低鎂血癥)、急性心力衰竭(導致交感神經緊張性增高,增加心電的不穩定性)、治療心力衰竭的藥物(常常進一步加重電解質紊亂)等[3]。交感風暴的臨床特點是快速室速和室顫可于24 h內反復發作, 發作的間隔時間有逐漸縮短的趨勢, 室顫發作前竇性心率有升高趨勢。往常室速治療有效的藥物, 如胺碘酮、利多卡因等變得無效或療效不佳[4]。臨床醫生常誤認為藥物無效是基礎心臟病或心律失常太重的結果。而實際上，對于此種情況，如能及時正確地用藥，很好地控制交感興奮，可以終止反復發生的室速和室顫，挽救患者的生命。

β-受體阻滯劑因其可競爭性地與受體結合，能夠逆轉交感神經的激活或過度興奮的作用，可用于此類交感風暴，治療反復室速、室顫[5-7]。故此，我們對15例反復室速、室顫的患者，在應用Ⅰ/Ⅲ類抗心律失常藥及電復律的基礎上，早期予以靜脈注射倍他樂克治療，結果顯示，14例患者的室速、室顫被終止；而應用Ⅰ/Ⅲ類抗心律失常藥及電復律治療的對照組26例患者中，僅9例患者的室速、室顫被終止。可見，靜脈應用倍他樂克可顯著提高交感風暴患者終止室速及室顫的成功率(P

β-受體阻滯劑具負性肌力、負性頻率、負性傳導的作用，故此，為了解其在靜脈注射時的安全性，本文還觀察了靜脈應用倍他樂克終止室速風暴時反復發作的室速、室顫過程中對血壓及緩慢性心律失常的影響。結果顯示，倍他樂克組與對照組血壓下降及交界性或室性逸搏的發生率無顯著差異(P>0.05)，且于應用升壓或升心率等藥物后，倍他樂克組血壓均可恢復正常，逸搏消失，轉為竇性心律。僅在房室傳導阻滯的發生率方面，倍他樂克干預組較對照組顯著增多(P

由上述數據可知，對于繼發于危重癥的室速風暴的急救治療，以往所采用的Ⅰ/Ⅲ類抗心律失常藥加反復電復律的治療方法效果不佳，應給予靜脈注射β-受體阻滯劑。本研究數據表明，及時、足量地靜脈應用β-受體阻滯劑是治療反復室速、室顫非常有效而且安全的方法。因而，筆者認為，當患者24 h內出現反復室速、室顫時，應考慮到交感風暴的存在，及早、正確地靜脈應用β-受體阻滯劑，將可挽救更多的生命。

[參考文獻]

[1]Zipes D, Camm AJ, Borggrefe M, et al. ACC/AHA/ESC 2006 guidelines for management of patients with ventricular arrhythmias and the prevention of sudden cardiac death [J]. JACC,2006,48 (5):e247-346.

[2]Kim SG, Ling J, Fisher JD, et al. Comparison and frequency of ventricular arrhythmias after defibrillator implantation by thoracotomy versus nonthoracotomy approaches [J]. AmJ Cardiol,1994,74:1245.

[3]劉杰,胡大一.埋藏式心臟復律除顫器的電風暴研究進展[J].中國心臟與電生理雜志,2002,16(4):307-309.

[4]張萍.交感風暴[J].臨床心電學雜志,2007,(1):74-75.

[5]郭繼鴻.β-受體阻滯劑應當成為快速心律失常治療的基礎用藥[J].中國心臟起搏與心電生理雜志,2005,29(5):331-334.

[6]Nademanee K, Taylor R, Bailey WE, et al. Treating electrical storm.sympathetic blockade versus advanced cardiac life support guided therapy [J]. Circulation,2000,102 :742.

[7]Tavernier R, Derycke E, Jordaens L, et al. An arrhythmia storm dependency on adrenergic drive late after implantation of an internal cardioverter defibrillator [J]. Eur JCPE,1997,1:33.

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長期攝入高鹽食物能增加心血管疾病、肥胖、2型糖尿病以及自身免疫性疾病等多種疾病的患病風險，免疫反應失調是促進這些疾病發生發展的重要原因，但有關長期攝入高鹽食物導致免疫反應失調的具體機制仍不清楚。

巨噬細胞是重要的固有免疫細胞，當它們受到特定刺激后，會改變相應的活化狀態，進而調節免疫反應過程。研究顯示，當用脂多糖（LPS）刺激巨噬細胞（M）后，巨噬細胞將活化成M（LPS），該類巨噬細胞具有大量表達趨化因子及模式識別受體，啟動氧化應激，合成并分泌一氧化氮的殺菌效應等特點。研究人員分析推測，高鹽可能直接作用于巨噬細胞，通過誘導巨噬細胞形成特定活化狀態，進而導致免疫反應失調。

科研人員通過研究發現，提高細胞外氯化鈉（NaCl）濃度可以誘導人和小鼠的原代巨噬細胞形成特定的活化狀態，該類巨噬細胞被命名為“M（Na）”，其具有炎癥促進分子高表達，炎癥抑制分子和內吞相關分子低表達的特點。

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【關鍵詞】風險導向；審計質量；影響因素

對風險導向審計模式下我國獨立審計質量及其影響因素進行理論假設的實證檢驗，最重要的問題是如何選取合適的測度指標。現代風險導向審計質量影響因素眾多，這些風險因素中最重要和最不可控的是高風險領域，本文研究的出發點是以“風險因素”作為測評指標，將審計質量的重大影響因素均視為風險因素，將所有風險因素進行整體回歸檢驗。

一、變量選取與研究假設

（一）變量選取與定義

本文以審計意見類型作為測度指標。一般認為，如果客戶的財務報告的確存在重大錯報且CPA能夠據實出具“非標準審計意見”（以下簡稱非標意見），我們就認為審計質量是好的，反之亦然。故本文的因變量為“審計意見類型”的選擇，定義非標意見為1，“標準審計意見”（以下簡稱標準意見）為0，還規定除去“標準無保留意見”為標準意見外，其他所有意見類型都歸類為非標意見。

2010年，深滬兩家上市公司總樣本1422家，其中虧損企業170家，占總樣本11.96%；1422家總樣本中，被出具非標意見的有150家，占總樣本的10.55%；而170家虧損企業中，非標意見就有79家，占到總非標意見的51%。統計結果表明，2010年非標意見一半以上集中在虧損企業，驗證了虧損企業的確存在更高風險，由此被出具非標意見的概率集中度更高。因此本文認為，選取高經營風險和財務風險的ST企業作為研究視角來研究其風險因素指標，比較符合本研究的理論命題，也比較有現實意義和針對性。

本文在收集了全部數據后，首先，把審計質量計量模型常用的變量進行多步逐個回歸，將有代表審計主體特征的19個變量通過多步回歸，剔除多重共線性影響因素，篩選掉部分變量。最后確定和選取了與審計質量密切相關的、比較有代表性的13個風險因素作為自變量，分別是：事務所收入、流動比率、資產負債率、獨立董事比率、凈資產增長率、現金周轉率、資產周轉率；本文控制了以下有可能影響審計意見的變量：上期審計意見；事務所變更；兩職合一；上市公司危機的嚴重程度，當危機顯性化（債務違約、出現訴訟、違規擔保）時，CPA容易覺察公司持續危機并說服客戶從而出具“非標”意見。將上述控制變量作為計量研究的虛擬變量，并對所有變量進行定義，見表1。

（二）研究假設

1.董事會獨立性與審計意見類型

一衡量董事會獨立性，我們選擇獨立董事占董事會人數的比重、董事長是否兼任總經理這兩個指標。預測當客戶面臨高風險時，董事會獨立性程度越高，CPA獨立立場越不受干擾，CPA出具“非標”意見的概率越高。由此，得出假設1：在其他條件一定的情況下，董事會獨立性高的高風險公司被出具“非標”意見的可能性比獨立性低的公司大。即兩職合一、獨立董事比重與審計質量為正相關關系。

2.凈資產增長率與審計意見類型

由于本研究的樣本選取為2010年我國上市公司的170家虧損企業，這些都是ST高風險企業，贏得凈資產的增長也表明了企業價值的回升和風險的趨弱。因此，CPA出具“非標”意見的可能性降低。由此得出假設2：凈資產增長率與審計質量呈負相關關系。

3.事務所變更與審計意見類型

變更事務所是由于事務所更有可能出具“非標”審計意見的結果。由此得出假設3：事務所變更與審計質量呈正相關關系。

4.上年審計意見類型與審計意見類型

因此，上期被出具“非標”意見的高風險公司再次被出具“非標”意見的概率有可能高于上期未被出具“非標”意見的企業。由此得出假設4：上年審計意見類型與審計質量呈正相關關系。

5.事務所規模與審計意見類型

一般認為規模大的事務所比規模小的事務所更傾向于出具“非標準”審計意見。由此得出假設5：事務所規模與審計質量呈正相關關系。

6.違規、涉訴以及擔保與審計意見類型

巨額擔保可以直接導致企業資不抵債、瀕臨破產，而訴訟與違規行為同樣使企業面臨被摘牌甚至注銷的風險。而高風險點正是CPA異常關注和高度警惕的事項，為此，更傾向于出具“非標”審計意見。由此得出假設6：違規與否、涉訴與否以及違規擔保和審計質量呈正相關關系。

7.資產負債率與審計意見類型

資產負債率作為典型的財務風險指標成為顯著的財務風險預警信號，而出現財務危機的上市公司更有進行盈余管理，調整高負債率的操控動機。因此，CPA發現其不當行為并出具“非標準”意見的可能性也越大。由此提出假設7：資產負債率與審計質量呈正相關關系。

8.流動比率、現金周轉率以及總資產周轉率與審計意見類型

上述指標越大，表明虧損企業的現金流量、財務狀況回轉情況越好，則被出具標準意見的概率高于非標意見的概率，因此選取現金周轉效率、流動資產周轉效率以及總資產周轉率指標，作為衡量虧損企業的財務風險指標來考量其與審計質量的關系是有針對性的。由此得出假設8：流動比率、現金周轉率以及總資產周轉率與審計質量呈負相關關系。

二、模型設計與檢驗

本文的模型如下：

Riorpn06=α+Riorpn05+Income+Doub+Jzczz+Inddv+Ldv+Zfv+Cash+Zczz +10Flss+11Dbje+12Wgyf+13chang

其中，各變量定義如下：

為了驗證新模型的可靠性，本文將所選取的數據代入模型，運用SPSS13.0進行模型的擬合優度分析與模型整體顯著性分析，檢驗結果如下：

本模型的Cox&Snell和Nagelkerke的擬和優度統計性不顯著，原因在于用度量擬合程度時存在一些問題，在典型的回歸模型中，的值在0和1之間，但因變量二元選擇模型的不可能接近1①。如果我們假設某事件發生的真正概率服從某個區間的均勻分布，則可以證明1/3是的一個上界。因此對于二元選擇情形，可能得到較小的值是毫不奇怪的。所以本模型的擬合優度為0.306是比較正常的。

表3所示，模型（Chi-square）統計性顯著。

按照理想狀況，最好是模型統計性顯著而擬合優度不顯著；如果兩者都顯著，說明大樣本情況所致；如果模型統計性不顯著而擬合優度顯著，那么這個模型檢驗完全不能通過，應該重新設定。本研究檢驗結果表明：模型整體顯著性通過檢驗。

三、實證檢驗分析

在綜合考慮所有風險因素特征的綜合模型中，我們發現，董事會獨立性因素通過了顯著性檢驗，由此支持了假設1；上年審計意見和資產負債率與審計意見類型顯著相關，說明上年審計意見類型，尤其是非標意見顯著影響CPA的行為；而高風險客戶的資產負債率都很高，則被出具非標意見的可能性越大，由此強有力支持了假設4和假設7；高風險客戶的違規、涉訴以及擔保等外部風險很大，導致被出具非標意見的概率更高，由此支持了假設6。見表4。

同時看出，所有風險因素的整體擬合優度非常好，均值為0.358，接近二分類模型的標準擬合優度，表明變量的整體選取以及模型的設計是可靠的，也是合理的。除了事務所收入和流動比例兩個變量的檢驗度較弱以外，其他變量的Exp值以及Wald統計量都通過了統計性檢驗。尤其是經營風險和財務風險變量，顯著地通過了檢驗。

四、實證分析結論

根據上述替代指標的實證回歸結果可知，目前我國上市公司的公司治理結構層級權力制衡機制基本無效，治理結構的不完善導致審計需求市場的內在驅動不足，加之政府的過度介入更難形成有序的審計市場。審計市場和治理結構又直接造成審計收費的低價競爭和購買審計意見的自愿尋租行為，由此決定了審計質量低下的必然結果；我國的法律制度安排對審計主體違規責任的約束力總體上很弱，極低的犯罪成本使得CPA為利益驅動而出賣審計結果的真實性，從而對審計質量的考量錯位和缺失；我國審計主體的獨立性很弱，基本不能滿足執業需求；事務所規模越大，更傾向據實出具審計意見，因此，審計質量相對有所保證，但我國事務所市場集中度低，事務所規模對審計質量的影響作用不是很明顯；而ST企業的經營風險和財務風險對審計質量也具有十分顯著的影響，說明純風險因素對審計質量更具有的決定性影響。CPA已經具有敏感的風險意識，如果客戶上年被出具了非標審計意見，那么CPA會十分關注和警覺，會設法評估這些風險對當期的影響直至降低到可接受的風險水平，否則，CPA可能會選擇放棄客戶或者出具非標意見。

五、全面提升風險導向審計質量管理水平的對策

隨著國際著名會計師事務所進駐中國審計市場，勢必帶來更為激烈的行業競爭。也無疑會帶來審計市場的優勝劣汰。政府以及行業協會可以提供必要的幫助，加速推行風險導向審計，促進獨立審計主體的整合，對內提高質量，對外塑造形象，在國內形成一批具有較高誠信度、知名品牌的內資會計師事務所，提高審計市場透明度，促使全行業健康、有序發展。具體對策如下：1.逐步完善審計執業環境，規范審計市場競爭秩序。明晰產權，采用公共契約形式，完善公司治理結構；加強法制建設，疏通審計訴訟機制，建立法律賠償機制；提高協會監管作用，推進獨立監管機構的建立；加快事務所改制，實行有限責任合伙制，提高行業收費標準。 2.推行現代風險導向審計質量管理系統，全面實施風險管理與質量管理。推行風險導向審計，強化風險意識，提高審計質量；建立保障制度，慎重選擇客戶，增強風險承受能力；加強風險導向審計信息資源建設，運用適當的風險評估方法；3.培育良好的審計文化，加強職業道德建設。倡導公眾責任文化，提升職業道德水平；加強素質建設，提升執業能力，提高審計質量。

篇10

Deeply rooted in traditional culture, Fengxiang colored clay sculpture reflects social values and social life, but it is by no means a purely objective and mechanic refection of nature, instead, it is the sublime abstraction of nature. As a result, it is both highly functional and aesthetic. Hopefully it can bring the beneficiary something more valuable and more realistic-incere blessings and hopes.

Key words: Fengxiang colored clay sculpture; homogeneous culture; ethnic spirit

2003年元月，陜西鳳翔民間藝人胡新民的彩繪泥塑作品《羊》在繼2002年同村老藝人胡深的彩塑《馬》之后，又一次被國家郵政局選為該年的生肖郵票的主圖案，同時，它也以“憨態可掬，喜氣吉祥”之評語，摘取中國羊年吉祥物的桂冠，這不僅在當地引起震動，在我國美術界和設計界及商界也引起廣泛關注，其產品遠銷世界各地。

彩繪泥塑是中國最古老的民間藝術之一，它在我國民族美術史上和民族關系史上都有著重要意義。本文就鳳翔彩繪泥塑的獨特藝術性做一分析，探索在其形式背后的社會文化與民族審美特征，找出其創作規律，以啟迪我們今天的文化藝術傳承、再造與創新。

一、 鳳翔與彩繪泥塑的起源

法國哲學家丹納說：要了解一件藝術品、一個藝術家、宗派有家族，必須把隱藏在他們背后的時代精神與社會風俗揭示出來。就藝術特征或差異性而言，它在很大程度上應取決于區域文化傳統與環境。“這是藝術品的最后解釋，也是決定一切的基本原因。”

鳳翔，古稱雍，是周秦文化的發祥地，（周文王在這里使中國的民族文化得到發展，使八卦得到光大，并改寫成周易。）古絲綢之路的重要驛站。從鳳翔的秦雍城遺址、眉縣、長安、歧山、寶雞等市縣發掘的大量青銅器來看，這里曾是春秋到戰國青銅文化的中心地區。我國最早的一部詩歌《詩經》中的“幽風七月篇”，就是周人追述他們的祖先從事農事的詩。唐，宋時期，鳳翔府轄有今寶雞、岐山、麟游、扶風、眉縣、周至、虢縣等九縣，曾一度被定為西京，當時的大畫家吳道子，王維曾在開元寺創作過精美的壁畫，雕塑家楊惠之也在天柱寺留下過動人的泥塑，從而使宋代大文豪蘇軾贊美不已，并寫下著名的詩篇《鳳翔八觀》。直至民國二十六年隴海鐵路通到寶雞以前，鳳翔一直是陜西西部的政治、經濟和文化中心，這些古代文化藝術必然給予鳳翔民間藝術以豐富的滋養。

鳳翔地處渭北平原，屬半干旱地區。在農業社會中，這里的人們一年有一半的時間和泥土為伴，為了給那枯燥的農閑增添生活的情趣，人們總有自己喜愛的“活事”，看戲聚會、泥塑玩具、印染刺繡、草編剪紙以及年畫印刷等工藝，世代相傳，以表達他們對生活的熱愛與祝福。

鳳翔彩繪泥塑主要集中于城東的六營村，當地有一種幾乎不含沙土、石粒的黃土，當地人稱之為“板板土”。在已發掘的青銅器實物證實，鳳翔的彩繪泥塑在西周先秦時期就有了它的雛形――原始舞樂面具，之后經過3000多年歷史的積淀，這種取之不盡的“板板土”經過無數代藝人用搟面仗的“糅合”，成為泥坯，放入模具成型，再經拋光掛白粉、勾線、填色，并罩以蛋清，從而演變了民間藝術品。

二、鳳翔彩繪泥塑的藝術特征

1、 鳳翔彩繪泥塑的創作意識類型

彩繪泥塑與現代雕塑相比較，無論創作題材、內容都可清楚地看到，它是繼承了中國傳統思維形式和泥塑風格，但由于創作者――藝人大都是身兼農民，每年要從事耕作，他們所接觸的是以地區文化為中心的民間鄉土文化，耳聞目染的是地方戲劇，民間審美，即使題材內容的創新拓展是采用漸進的方式，在原有的基礎上的橫向演變，這種變化脫離不了他們自身的審美愛好，同時還要必須考慮到使用者們的審美習俗，因而其地域特征非常明顯。

鳳翔彩繪泥塑的作品大體可分為二類：（1）源于祥瑞，表現人們對理想和愿望的追求的，如虎、獅、牛、羊、麒麟送子、福祿壽、劉海戲金蟾等，（2）反映風俗民情、歷史人物和神話故事的，如、十二生肖、臉譜、馬、豬、狗、雞、駱駝、植物瓜果、唐僧、孫悟空、豬八戒等，其中以吉祥辟邪內容為最有特色。由此看出，鳳翔彩繪泥塑的創作意識是直接而明確：實用與審美。作為實用，在《風俗通義?祀典》中記載：“畫虎于門，鬼不敢入。”“虎為陽，百獸之長也，能執博挫銳，銼食鬼魅。”即可理解其造型為何不是模仿或追求某種物體的自然形態了。

2 、 主題表現與藝術處理

（1）造型特征：民間彩繪泥塑的創作大多從當地的實際出發來尋求合理的造型形式，由于鳳翔彩繪泥塑多采用單片范制成型，要在這樣的一塊模子中表現一個動態，確非易事，但藝人們在造型觀念上首先是注重功利的表達，因此在創作過程中不僅不受它的局限，相反是利用了這個特點，盡量刪去那些與主題無關的次要部分，在傳達出對象主要特點的同時，也做大膽地夸張處理，使造型異常概括、洗練，如表現生活中的白馬與松鼠、臥牛與小狗、羊、豬等；而用作鎮宅辟邪、保家太平的掛虎、坐虎、坐獅，則更不是老虎、獅子的自然形態模擬，而是糅合了虎、獅、豹共有的兇猛性格，然而這種“兇猛”又暗含著“人性”之特點，可以說其造型是幻象與具象的結晶。如大座虎（圖2），作者把老虎的身軀進行大幅度的收縮，尾巴平面化，四肢也極度的簡化，可是老虎的主要特征卻絲毫沒有丟掉，虎的頭部給予更著意的刻畫，眼睛、鼻子以及二耳都突出地加以夸張，此外在二耳上方、背部綴以顫頭（使用彈簧作為連接，當地稱“顫頭”），宛如京劇里的武將，雄壯、勇猛又活潑可愛，這也正是傳統藝術中追求“不肖形似，而求神似”的典型寫照。

（2）裝飾特征：在鳳翔的彩塑藝人中流傳著這樣一句話：“三分坯子七分畫”，這一方面指出了彩與塑的相互關系，另一方面又說明裝飾在彩繪泥塑中的重要地位。同時也便于理解鳳翔彩塑為什么強調概括、洗練的造型，目的就是將具有象征、寓意性的符號能通過較簡便的彩繪手法表現出來。如座獅（圖3），藝人在裝飾紋樣的設計上大膽地傳承彩陶、秦漢漆器中的紋樣構成手法，并依據風俗以及部位的不同，借用周易太極、蓮花、牡丹以及草花、云氣紋、回旋紋、方勝等圖形作為裝飾符號，裝飾結構雖是以對稱展開，但由于紋樣組合自由，線形變化多樣，空間有疏有密，整體形象充滿幻想與生命的運動感和擴張感；在色彩的運用上，藝人也繼承了中國古代的五行思想，其色限于紅、黃、青、黑、白五種傳統“正色”的組合。因墨勾彩繪，作品或以陽剛的紅、黃、青為上，色調對比強烈，強化“崇高”的美學特征；或以筆墨為主，與空白相呼應，達到畫面的“黼”，而突出“文質相一”的先秦哲學思想。我們從這“五色”在其彩塑上的貫穿始終，即可揣到鳳翔與早期人類生產、生活實踐的密切關系，以及由此暗含的中國原始哲學觀念。

綜上分析，鳳翔彩繪泥塑所表現出的獨特藝術魅力源于一種本元文化和強烈的民族精神氣質。彩塑中的象征、寓意性符號，可以說是一部豐富的教科書，它涉及到了圖騰崇拜、、哲學觀念、道德、審美等各個層面。這種象征、符號性的表現手法雖是民間文化的一種方法，但它同時更是一種文化內涵，一種執著于對善良、美好追求不懈的內涵，也是強調倫理和道德標準，講究人的主題性和人倫性的直觀表現形式。由于這種象征、寓意性內涵已融于普通百姓的精神生活，因此藝人在工藝技術上自覺與不自覺地注重了人與物的感情溝通，從而在作品中顯示出了很濃的人情味。

三、結語

風翔的彩繪泥塑是以民族傳統的文化背景為根底的，形式中積淀了社會的價值和內容，同時又不是純客觀地、機械地描摹自然，而是對自然高度地凝練與升華，從而使其作品具有高度的實用功能和審美意義，即希望能借此給受惠者帶來比一般價值更高、更實在的價值――真誠的祝福和希望。正如宗白華先生在《藝術與中國社會生活》中所說：“中國人的個人人格、社會組織以及日用器皿都希望在美的形式中作為形而上的宇宙秩序與宇宙生命的表現。”

參考文獻：

1、盧新華著，《論民間美術的創作思維方法及神秘主義審美觀.》， 陜西人民美術出版社 ，1988年