開始和結束范文

導語：如何才能寫好一篇開始和結束，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

是個人見人怕的孩子了

她感到生活的乏味；學習的壓力；家庭的壓迫。

這時，她去問她的媽媽，當她在6歲的問題。

“媽媽，我想死！”

“告訴我，媽媽！我的人生還有多長！？”韻的話里的無奈和激動。

“我曾說過，人生掌握在自己的手里。只有你自己認為而已，我們無法知道。”媽媽的話異常平淡。

“孩子，諾是想開始，你就要拯救你的人生！”那是媽媽最后一次對她的勸告。

“媽媽，我相信，我可以的！”或許是韻已經厭倦了那種生活，所以，她決定脫胎換骨，重新做人。

篇2

她幼稚地問：“媽媽，我的人生還有多久？”

這個問題是有次韻在一本書的一個題目問起的。

那個題目是《我的人生》

“孩子，為什么問這個問題？”媽媽故意問孩子。

“因為，我怕！”韻小心翼翼地回答，她生怕說錯哪個字。

“怕什么？”其實她的媽媽知道孩子問她的原因。

“我怕，我怕我的人生快結束了。結束了，就看不到爸爸媽媽了！”說完，孩子哇哇大哭。

“韻，這只是你的一個開始。”媽媽告訴了她。

“孩子，你的人生還很長很長。你把握它，讓你感覺它永遠不會結束！”或許媽媽的話太深奧了。韻似懂非懂一般。不過，她知道。她的路，還很長很長！

篇3

2022年三伏天是幾號開始幾號結束

2022年三伏天時間

2022年7月16日開始，2022年8月24日結束，共40天。具體時間段如下：

初伏：2022年7月16日-2022年7月25日，共10天。

中伏：2022年7月26日-2022年8月14日，共20天。

末伏：2022年8月15日-2022年8月24日，共10天。

三伏天是一年中最熱的時候：

三伏天又有“三伏”或“伏天兒”的叫法，是一年中氣溫最高且又潮濕悶熱的日子。

究其原因，有說法稱，入伏后地表濕度變大，每天吸收的熱量比散發的熱量多，日積月累，天氣就最熱。夏季空氣濕度大，也是天氣悶熱的原因。此時也要對伏汛多加注意。

《漢書·郊祀志注》中說：“伏者，謂陰氣將起，迫于殘陽而未得升。故為藏伏，因名伏日。”

另外，古代醫學認為，暑邪屬于“六邪”(即“風、寒、暑、濕、燥、火”)之一，“伏”有“伏邪”的意思，也意味著宜“伏”不宜動。

三伏天與節氣的關系也比較密切。民俗專家提到，在三伏天的時候，常看到中醫院開展“冬病夏治”活動，這其實就是根據節氣來調養身體的方式。

三伏天注意6個飲食禁忌：

1、三伏天飲食應注意祛除濕氣

三伏天的時候，天氣悶熱潮濕，人體很容易被濕氣侵蝕。所以說，在三伏天期間，飲食一定要注意排出濕氣。那么在日常生活當中，哪些食物可以幫助人體排出濕氣呢?其實，我們常見的可以幫助身體排濕的食物是有很多的，像是薏米、紅豆、綠豆等食物，都是很不錯的排濕食物。

2、三伏天飲食要注意少糖

夏季的時候，吃一些甜品，點一杯飲料是很多人的選擇。只是很多人不知道的是，夏季如果吃糖太多的話，是會引發一系列身體疾病的。像是痱子、高血糖等疾病。所以說，三伏天飲食，一定要注意少糖。

3、三伏天飲食應注意避開冰冷食物

因為三伏天的時候氣溫很高，天氣很炎熱，所以很多人為了給身體降溫，就喜歡吃一些冰凍的食物。其實，在三伏天的時候，吃冰凍的食物除了容易刺激腸道之外，還容易誘發一系列的腸胃疾病，更甚至，還會造成身體寒氣堆積，從而引發一系列的身體疾病。所以說，在三伏天期間，大家一定不要因為貪嘴而大量的食用冰凍的食物，特別是冰淇淋、冰鎮碳酸飲料等一些列不健康的食物。

4、三伏天飲食應以開胃為主

在夏日的高溫天氣下，很多人都很容易沒有食欲，吃不下飯。只是，如果三伏天飲食量太少，身體熱量補充太少的話，是很容易導致中暑的。所以說，三伏天飲食，一定要注意開胃。而在夏季，能夠開胃的蔬菜選擇還是比較多，像是苦瓜、苦菜等一些苦味的食物。除此之外，還有一些酸性的食物，像是山楂、話梅等小食。除此之外，為了能夠讓自己的食欲更好，也可以選擇山藥、蓮藕、木耳等益氣養陰的食物來食用。

5、三伏天飲食應多食甘涼

三伏天是一年當中暑濕最重的一段時間，所以說這段時間的飲食，應該以清淡為主。除此之外，夏季的時候，人們又喜歡吃冷食，喝冷飲，造成身體濕氣寒氣入體，從而引起脾胃功能下降，造成消化功能減弱。而這個時候，想要調理身體的話，就應該多食一些甘涼的食物，這樣不僅能夠幫助調理身體，還可以幫助身體排出濕熱。

6、三伏天飲食應注意補氣去火

篇4

貸款單位：____________________________(以下簡稱乙方)

甲方經____________批準，開發__________________，面積________平方米，工作量________

借款單位：____________________________(以下簡稱甲方)

貸款單位：____________________________(以下簡稱乙方)

甲方經____________批準，開發__________________，面積________平方米，工作量__________萬元，因資金不足，經向乙方申請，同意給予貸款。現經雙方商定，根據《城市土地開發和商品房貸款暫行辦法》(以下簡稱《貸款辦法》)的規定，特簽訂借款合同，共同遵守。

一、甲方向乙方借款________萬元，用作開發________的周轉資金。附用款計劃。

二、借款期限為____年，即自________年____月____日起，至________年____月____日止。

三、借款利率定為月息______‰，每季結算一次。

四、甲方以________和其它資金作為還款來源，在貸款到期前還清貸款本息，附還款計劃。

五、______________為甲方的擔保單位。擔保單位愿按《貸款辦法》第6條的規定，承擔償還貸款本息的連帶責任。

六、乙方由于自身的原因影響甲方用款時，按照《貸款辦法》第11條的規定，付給甲方違約金。

七、其它事項，按照《貸款辦法》有關規定辦理。

八、本合同經甲、乙雙方及擔保單位簽章后生效，貸款全部還清后失效。

本合同正本簽章各方各執1份，副本報各自主管上級1份。

甲方：(公章)________________________

地址：________________________________

法人代表：(簽章)____________________

開戶銀行及帳號：______________________

乙方：中國人民建設銀行______行(公章)

地址：________________________________

法人代表：(簽章)____________________

擔保單位：(公章)____________________

地址：________________________________

法人代表：____________________________

開戶銀行及帳號：______________________

篇5

關鍵詞：軟土地基基坑；格構式加固；開挖技術；分析

Abstract: due to the large area soft soil foundation ditch, not the first Lin and support the construction around the inside of the digging again "first after last dig" model excavation, therefore is necessary in large area of soft soil foundation pit excavation of reinforcement and set up a set of the effective, which is convenient for construction and the technical measures of the cost savings. The following article combining the experience, the foundation pit excavation and reinforcement of lattice technology to carry on the analysis is discussed.

Key words: soft soil foundation pit; Lattice reinforcement; Excavation technology; analysis

中圖分類號：TV551.4文獻標識碼：A 文章編號：

1、 工程概況

本工程根據地質資料顯示，基坑的土質很差，除了較松散的人工填土(深約1.8m~3.2m），以下就是流淤及軟塑淤泥質粘土(深約8.8m~13.2m)，上述地質狀況在基坑開挖時會出現以下的情況：基坑開挖時淤泥產生流動造成已打的管樁偏移、傾斜變形；開挖時挖掘機由于自重使土體承受不了機身的重量產生下沉，造成機械損毀及安全事故，為使該工程順利開展，必須對該基坑區域范圍內的軟土地基進行固化處理。

2、 工藝原理

2．1地下室基坑使用深層攪拌樁水泥土墻使基坑成為封閉的支護及隔滲體系，發揮了承擔阻擋坑外土壓力、阻止基坑外地下水滲入基坑和防止管涌的作用，為基坑加固后的開挖提供了成功基礎。

2．2根據開挖場地的工程地質、水文地質資料以及規定范圍內的地面、地下資料，按照地下室結構布置情況，在留出必要的施工位置條件下布置基坑內施工道路攪拌樁，利用施工道路將大基坑劃分為幾個小基坑，分段分塊間隔流水開挖。

2．3電梯井、集水井等基坑中的小基坑采用布置支護樁墻，再加一道內支撐圍檁，底坑再用攪拌樁加固的方式，防止小基坑開挖時邊坡塌方及基坑底部隆起。

2．4根據工程地質及水文地質資料和多種攪拌樁在不同工況時的受力特點，計算確定樁徑，埋置深度、強度等級及置換率，使之滿足最不利工況下的強度、穩定及變形限制要求。

2．5土方開挖時施工機械在經加固的施工道路上行走挖運土方，道路之間的土方采用長臂挖掘機分層開挖，利用鋼管把工程樁連結成整體，樁周土方每層開挖后解鎖鋸樁再上鎖開挖下一層的方式防止工程樁偏移、傾斜。

3、 施工技術

3．1工藝流程

確定擬采用格構攪拌樁的作用和形式（道路加固、坑中坑支護）計算確定格構攪拌樁的施工參數根據場地面積、建筑物特征，將大基坑劃分成格構式基坑出平面布置圖、大樣圖格構式攪拌樁施工土方開挖

3．2技術要點

3.2.1格構式攪拌樁試樁

由于場地分布較厚含水量大的淤泥層，為保證攪拌樁施工質量，在設計施工前應進行成樁試驗，確定攪拌機械的壓漿泵的輸出量、漿液經輸漿管到達攪拌機噴漿口的時間、攪拌下沉、提升速度和重復攪拌下沉、提升速度、灰漿泵的壓力、灰漿稠度（水灰比）、施工摻入比以及單樁承載力等參數。

3.2.2格構式加固設計計算

（1）道路加固格構深層攪拌水泥土樁復合地基承載力設計

深層攪拌水泥土樁復合地基承載力標準值按以下計算式確定

fsp，k=m×Rdk/Ap+β（1-m）fs，k

式中 fsp，k——復合地基的承載力標準值；

m——面積置換率；

Ap——樁的截面積；

fs，k——樁間天然地基承載力標準值；

β——樁間土承載力折減系數，當樁端土為軟土時，可取0.5-1.0，當樁間土為硬土時，可取0.1-0.4，當不考慮樁間軟土作用時，可取零。

Rdk——單樁堅向承載力標準值，應通過現場單樁載荷試驗確定。

由于現場淤泥層厚含水量大，要通過現場做試驗樁以確定單樁承載力，然后設定水泥攪拌樁的置換率和樁長，計算水泥攪拌樁復合地基承載力，如加固后土體復合地基承載力大于所承受的施工機械的壓力值則證明加固后土體強度符合施工要求，最后根據置換率及單元格柵面積計算出單元格柵布樁數。

（2）用理正深基坑支護軟件設計水泥土墻基坑支護。

攪拌樁樁作為支護結構時，其設計與計算按照水泥土墻支護結構來考慮，用理正深基坑支護軟件設計。其設計步驟歸納如下：初定攪拌樁樁長、樁徑及入土深度，根據基坑深度和支護墻體厚度、嵌固長度、截面形式和地質資料上各土層的物理力學指標(如：水泥土的綜合重度，無側限抗壓強度；內聚力；內摩擦角等)計算出抗壓強度、抗拉強度、抗滑移、抗傾覆、整體穩定、抗管涌等各項指標是否符合規范要求，如不符合應采取插鋼管等方式加強，如符合要求則可以確定攪拌樁的樁長，樁徑，搭接長度等指標。

3.2.3格構式攪拌樁樁位平面布置

根據開挖場地的工程地質、水文地質資料以及規定范圍內的地面、地下資料，及計算得出的攪拌樁支護及道路截面大小、布樁數，按照地下室結構布置情況，在留出必要的施工位置條件下布置攪拌樁。

3.2.4格構式攪拌樁的施工要點

（1）為確保攪拌樁成樁質量，采用全樁長四攪四噴，調低轉速、提升速度的施工工藝，使水泥土攪拌均勻。

（2）、由于淤泥層含水量較大，攪拌樁的水泥摻入量要適當加大，并添加木質素磺酸鈣減水劑。

（3）為提高道路加固攪拌裝的抗彎剛度，道路兩側外排攪拌樁均加插Ф50mm以上毛竹，每根樁插1根；

（4）、為阻擋坑外滲水，基坑中的小基坑支護攪拌樁長度要進入淤泥層下砂層1米。

（5）、為防基坑底部隆起，基坑中的小基坑要深層攪拌樁對基坑底部土體進行加固。

（6）為加強電梯井、集水井小基坑攪拌樁支護的整體穩定性，在電梯井、集水井小基坑攪拌樁支護內壁設置一條250×800的內支撐圍檁，橫向鋼筋5條φ18 ，縱向鋼筋φ18 @200。

3.2.5基坑土方開挖的施工要點

（1）基坑開挖遵循“分層、分步、對稱、平衡”的原則。基坑開挖分若干段進行，在每一分段挖土施工時又分層分小段地進行，挖土時控制好每一小段的長度，同時控制好每一分層的深度不超過1m，不可超挖。

（2）開挖流程為先開挖硬殼層再開挖淤泥層。硬殼層開挖時采用挖掘機從基坑一角開始分層開挖，將土方卸至開進基坑的運土車運走，挖掘機邊挖土邊向出土口方向后退，將整個場地挖到淤泥層。淤泥層土方開挖時施工機械在經加固的施工道路上行走挖運土方，道路兩側小基坑的土方采用長臂挖掘機開挖。道路一側的小基坑挖完一層土后，即轉入道路另一側的小基坑挖一層土，道路兩側基坑左右交替開挖，不斷循環，使道路兩邊基坑的土方標高始終保持一致。施工道路兩側基坑的土方挖完后，挖掘機開始開挖道路土方，邊挖土邊后退，逐漸將臨時施工道路土方挖完。

（3）為防止工程樁偏移、傾斜，利用Φ48鋼管把工程樁連結成整體，形成一個不易變形的空間結構，樁周土方必須分層對稱開挖，均勻卸荷，每根樁樁周土體高差不超過1m，每層開挖后解鎖用人工挖出鋼管箍內余土，鋸樁再上鎖后方可開挖樁周下一層土方。

（4）采用內支撐的小基坑堅持“先撐后挖”的原則，上層土方開挖至內支撐圍檁下沿位置時，應立即施工內支撐圍檁（清理與圍檁接觸部位的支護樁體，鑿去部分樁體，在樁上插好圍檁吊筋，擺放主筋后安裝圍檁模板，澆筑混凝土），待圍檁達到規定的強度等級方可開挖下一層土方。

4、 結束語

篇6

【關鍵詞】 食管癌；腔鏡手術；開放手術；臨床療效

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2017.17.039

食管癌是危害人類生命健康的常見惡性腫瘤之一， 該病的發生率和死亡率非常高[1]。開放手術是治療食管癌的常見方式， 但是手術切口大， 術中出血量較多， 術后恢復較慢。近年來， 微創手術成為治療食管癌的主要術式。本研究對食管癌患者實施不同術式， 比較手術效果， 現報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2013年1月～2016年12月收治的100例食管癌患者， 按手術方式不同分為研究組和對照組， 每組50例；研究組男36例， 女14例， 平均年齡（64.3±7.3）歲；重度不典型增生1例， 腺癌8例， 鱗癌41例；對照組男38例， 女12例， 平均年齡（63.3±7.1）歲；重度不典型增生1例， 腺癌11例， 鱗癌38例。兩組一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05）， 可進行比較。

1. 2 手術方法 對照組行傳統開放食管癌根治術。研究組實施胸腹腔鏡聯合食管癌根治術：全部患者采取雙腔氣管插管靜吸復合全身麻醉， 取左側前傾臥位或左側臥位， 保持呼吸暢通， 選擇右胸入路， 經胸腔鏡游離食管并清掃縱隔區域淋巴結；后改為平臥位或膀胱截石位， 經腹腔鏡游離胃并清掃腹段淋巴結；而后劍突下切開5 cm左右的小切口， 在賁門口離斷食管和胃， 將胃部從腹腔中拉出， 制作管狀胃， 于左側頸部做切口， 將頸段食管離斷， 將管狀胃經縱隔食管床上提至頸部， 與頸段食管行人工吻合。

1. 3 評估指標 評估手術結果包括：術中出血量、手術用時、術中輸液量、術中輸血例數、手術室拔管例數、術后住院時間、留置胃管時間、ICU監護時間、術后禁食時間。術后并發癥：肺炎、呼吸衰竭、胸腔積液、胸導管漏等并發癥的發生情況。腫瘤學結局：清掃淋巴結個數、切緣陽性情況。

1. 4 統計學方法 采用SPSS21.0統計學軟件處理數據。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P

2 結果

2. 1 手術結果比較 研究組術中出血量、術中輸液量、術后住院時間、留置胃管時間、ICU監護時間、術后禁食時間均優于對照組， 差異均具有統計學意義（P

2. 2 術后并發癥比較 術后研究組患者出現肺炎5例， 呼吸衰竭3例， 胸導管漏1例， 并發癥發生率為18%；對照組患者出現肺炎11例， 呼吸衰竭8例， 胸腔積液6例， 胸導管漏3例， 并發癥發生率為56%；研究組術后并發癥發生率低于對照組， 差異具有統計學意義（P

2. 3 腫瘤學結局比較 研究組清掃淋巴結個數平均（20.60±

1.75）個， 對照組清掃淋巴結個數平均（19.85±3.04）個；研究組未出現切緣陽性患者， 對照組切緣陽性患者3例（6%）。兩組清掃淋巴結個數及切緣陽性比率比較差異均無統計學意義（P>0.05）。

3 討論

隨著腔鏡技術的發展， 腔鏡手術具有切口較小、術中患者出血量少的優勢， 因此胸腹腔鏡聯合食管癌切除術在食管癌的治療當中得到了廣泛應用[2]， 然而其臨床治療效果是否能與傳統開放手術相媲美， 是臨床醫生所關注的重要問題。通過本次研究發現：所采取的兩種術式在淋巴結清掃數量和切緣陽性率上未見明顯差別（P>0.05）， 這說明其在腫瘤學治療效果上能夠達到類似的水平。近期相關研究也提出[3]， 通過腹腔鏡的應用， 放大了病灶區域的可視范圍， 能夠將病變區域與未被外侵區域有效區分， 所以胸腹腔鏡聯合食管癌切除術治療食管癌臨床價值值得重視。但受研究時間所限， 未能采集到長期隨訪患者術后生存時間及對生活質量的影響等相關情況。相關研究顯示， 在M行食管切除術的患者當中， 術后易發生呼吸系統并發癥， 尤其是是開胸食管切除術的風險最高。而胸腹腔鏡聯合食管癌根治術對心肺的擾動較少， 無需將膈肌切開， 使得胸、腹部能夠保持完整， 患者受到的創傷較少， 因此也相應的減少了各種炎癥因子的分泌， 痰量隨之減少， 患者胸肺部未收到嚴重創傷， 能夠在術后主動配合咳嗽、咳痰， 使手術對呼吸系統的影響降到最低[4]。本研究結果顯示， 研究組術中出血量、術中輸液量、術后住院時間、留置胃管時間、ICU監護時間、術后禁食時間均優于對照組， 差異均具有統計學意義（P

綜上所述， 胸腹腔鏡聯合食管癌根治術治療食管癌與傳統開胸手術相比能夠達到更為理想的治療效果， 且能夠達到足夠的腫瘤切除范圍與淋巴結清掃范圍， 在臨床上值得推廣應用。

參考文獻

[1] 王曉駿， 張鑄， 孫清超. 胸腹腔鏡聯合下食管癌切除術與開放手術療效對比的Meta分析. 世界華人消化雜志， 2014（3）：375-382.

[2] 胡斌， 朱乾坤， 吳小波. 鏡食管癌根治術治療食管癌的臨床價值. 檢驗醫學與臨床， 2014（22）：3175-3176.

篇7

【關鍵詞】復雜性腎結石;因素;經皮腎鏡碎石

【中圖分類號】R886 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0515(2011)06-0198-02

傳統的治療復雜性腎結石采取的主要是體外沖擊波碎石或者是開放手術, 體外沖擊波碎石治療復雜性腎結石相對來說是比較安全、有效, 但是結石的殘留率也比較高,而且震波碎石做的次數多的話極易引起腎臟并發癥。復雜性腎結石指的是鹿角形腎結石，復雜程度主要由以下向個因素決定:1.是不是有并發尿路感染。2.結石成分及腎臟功能的好壞。3.結石的具體形狀，體積大小和其在腎內的分布情況。臨床上治療復雜腎結石有的采用傳統的開放手術，有的采用經皮腎鏡取石術等方法治療,不管哪種手術方式手術后并發癥有時都是不可避免的。治療復雜腎結石不管是經皮腎鏡取石術還是開放手術,有時要想把結石全部取盡沒那么簡單，所以臨床上治療復雜性腎結石，一直都是比較棘手的問題。為研究現階段治療復雜腎結石哪種手術方式效果良好,本組選擇 2009年6月到2009年9月我院門診168例腎結石患者，隨機選擇110例采用經皮腎鏡碎石治療，58例采用開放手術治療。現將結果報告如下。

1 臨床資料和方法

1.1 臨床資料選擇2009年6月到2009年9月我院門診168例腎結石患者，女患者50例,男患者118例, 年齡十七歲到七十六歲, 平均年齡五十一歲, 2例異位腎結石患者, 3例并發腎積水患者,1例腎功能不全患者，28例鹿角型結石患者，69例雙側結石患者，65例單側結石患者。所有入選病人都經過心電圖及生化檢查，出凝血時間，尿培養，尿常規,行血，B超確診及靜脈腎盂造影。把治療禁忌癥排除在外，必要時加CT檢查進行結石體積計算。

1.2 方法 經皮腎鏡碎石組110例患者進行全麻后, 進行碎石。病人先取截石位,經過尿道逆行把F5輸尿管導管放置并固定好以備用。然后讓患者改成俯臥位,腎區腹部下用枕頭墊起,下肢和頭胸位置要低,腰背稍微輕度弓起, 以使腎臟相對很好地固定。開放手術組58例患者, 手術經十一肋下或者十二肋切口，按常規的方法完成，即把腎切開小口取出石頭，然后進行腎盞成形術。對手術后體內還有殘留的結石,在手術后 1到3個月再選擇體外沖擊波碎石法進行碎石。所有數據統計學進行處理。

2 結果

2.1 經皮腎鏡碎石和開放手術兩種碎石術兩組患者手術都順利完成,沒有一死亡病例。手術患者并發癥情況見表1。兩組手術完畢后胸膜損傷和發熱等并發癥發生率差異性不大。兩組結石清除率，住院時間，術中出血量及手術時間等有顯著差異，具有統計學意義。

2.2 經皮腎鏡碎石和開放手術兩種碎石術方法分別對腎功能的影響。開放手術組腎功能受損患者共3例,經過治療后漸漸好轉。經皮腎鏡碎石組腎功能有所改的善患者共4例,1例手術過程中因孤立腎以致于患者急性腎功能衰竭,以過血液透析后漸漸恢復正常。

2.3 患者住院時間和手術時間進行比較。 開放手術組住院時間11到4天，經皮腎鏡碎石組住院時間6到3天。開放手術組手術時間130分鐘到30分鐘（P>0.05）。經皮腎鏡碎石組手術時間120到26分鐘。兩組結石殘留率，清除率及碎石率數據情況如下：經皮腎鏡碎石組結石清除率為89％，殘留率9％，并發癥21例；開放手術組結石清除率為90％，殘留率6％，并發癥30例。

3 討論

近些年來隨著人們生活水平有了很大的改善和提高，飲食結構和工作方式也發生了很大的變化，臨床上泌尿系統結石的發病率每年都在上升。以往傳統的治療腎結石方法是把腎實質切開取出結石或者是腎盂術，很顯然這種治療方法手術過程中出血量大，對腎器官的損傷也大，手術過程中或手術后容易產生發熱，感染和繼發性血尿等一些并發癥,并且手術后患者體質要很長時間才能恢復。隨著腔鏡科學技術的不斷進步和發展，經皮腎鏡碎石術為治療復雜腎結石開辟了新的途徑，尤其是二十世紀九十年代以來, 經皮腎鏡碎石術更是成為治療復雜型腎結石的金標準，在臨床上越來越被廣泛的應用。相對于傳統方式的碎石術, 經皮腎鏡碎石術不但縮短了患者的住院時間,結石清除率提高，而且手術風險率更低。和開放手術相比，它的優點是手術時間短,手術過程中并發癥少,手術后患者體質恢復快，越來越被患者接受。經皮腎鏡碎石術的最終治療效果不但體現在有效的碎石手段上,而且取凈結石的有效率高低上。本組研究證明，經皮腎鏡碎石術的效率比超聲碎石或者單一的氣壓彈道碎石都有優越性, 最重要的是結石清除率的提高, 手術時間也更短。更據資料統計，在治療復雜性腎結石時在經皮腎鏡碎石術的基礎上如果再進行一次或多次體外沖擊波, 結石清除率能達到百分這九十八。綜上所述經皮腎鏡碎石術是治療復雜性腎結石效果良好, 特別是對體積大的復雜性腎結石碎石，在手術的過程中其高效、 安全的特點更是得到充分體現, 在臨床上值得推廣應用。

參考文獻

[1] 鐘鍵,侯建全. 復雜性腎結石三種治療方法的比較[J]江蘇醫藥, 2008,(02)

[2] 鄧才全. 開放手術治療160例復雜性腎結石的臨床探討[J]. 實用中西醫結 合臨床,2008,(02)

[3] 夏小雄,蔣勝武,王瓊,廖石剛. 復雜腎結石微創經皮腎鏡穿刺取石術與開放 手術的對比分析[J]腹腔鏡外科雜志, 2009,(06)

[4] 李學斌. 經皮腎鏡與開放手術治療復雜性腎結石臨床療效對比[D]新疆醫科 大學,2009 . (01)

[5] 許曉明, 袁紅綱, 周天貴, 董自強, 龍兵, 宋興福. 經皮腎鏡碎石和開放 手術治療復雜性腎結石的療效比較[J]. 中國民康醫學, 2010, (13)

作者單位：413500 湖南省安化縣人民醫院

篇8

關鍵詞：森林營造技術；產學一體、工學結合；實踐教學改革

中圖分類號：G712？搖 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2013）39-0199-02

《森林營造技術》是闡述造林更新和造林工程監理基本理論和技術的一門應用性課程，是高等職業教育林業技術專業的一門核心課程[1]，主要教學內容包括人工林概述、純林營造技術、混交林營造技術、生態公益林營造技術、造林工程監理、造林設計和主要樹種栽培技術等。重點培養學生造林施工、造林管護、規劃設計、工程監理等方面職業能力和素質。多年來課程組一直在探索以工作過程為導向的教學模式，并取得了良好的成效。

一、“產學一體、工學結合”教學模式的內涵

“產學一體、工學結合”教學模式是一種將教學實訓與生產實踐有機結合，由學院、林場、師生相互合作，共同參與，以適應高等職業技術教育發展需求的校企合作教學模式[2]。“產學一體、工學結合”教學模式的實質是生產實踐與教學相結合，合作育人、合作發展，充分發揮校企教育資源，通過項目形式整合理論與實踐教學。“產學一體”是一種基于校企合作辦學模式的思考，“工學結合”則是在“產學一體”辦學模式指導下的教學手段。我院《森林營造技術》課程實踐教學的實施依托學院完善的生產性實訓基地[3]，以生產項目為載體，實現“教、學、做”相融合。“產學一體、工學結合”教學模式有三個層面的內涵：首先通過校企深度合作，實現教學內容與生產項目的對接。學生在企業內開展相關教學活動，培養、鍛煉學生的技術技能、端正工作態度，接受企業文化的熏陶，鍛煉吃苦耐勞的敬業精神，為將來就業打好基礎。其次，實現專業和職業崗位的對接。專業知識和技能應以生產應用為目的，達到學以致用。實施過程中要突出專業學習結合生產實踐，使學生了解知識的同時得到相應的生產實踐訓練，從而更好地理解所學知識，融會貫通，提高實操和應用能力，切實提高了學生的綜合素質。最終課程開發圍繞典型工作任務進行[4]，實現教學與生產實踐的對接。

二、開展“產學一體、工學結合”教學模式的優勢條件

我院有經營面積1136hm2的教學實驗林場，分布于校園四周。教學實驗林場支持教學和科研項目的開展，建有教科研試驗地60多塊，面積上百公頃。經過多年努力得到了中央財政支持建成了林業專業職業教育實訓基地，包括教學實驗林場、廣西森態規劃設計有限公司、生物組培中心、食用菌廠、教學苗圃等生產性實訓基地，形成了“校中有企，企中有校，產學一體”生產性實訓基地特色，能充分滿足林業類專業學生在課堂訓練、綜合實訓、頂崗實習等方面專業技能培訓的需要。專任教師和企業兼職教師一道根據人才培養方案和企業的實際生產任務，組織學生在相關基地開展林木育苗、造林規劃設計、造林施工、幼林撫育、成活率保存率檢查等項目。林業類專業各班級在教學實驗林場的實訓項目有36項之多，總計達386學時。

三、“產學一體、工學結合”教學模式舉措

1.建設“法正林”基地，科研融合教學、生產。學院從1990年開始，組織建設“法正林”林業技術專業實訓基地[5]，建立了“濕地松中小徑材經營類型法正同齡林”基地（簡稱“法正林”基地）。基地規劃100多公頃，分布在11林班、13林班，這里道路暢通，交通方便，距離學校本部較近，方便授課。法正林教學基地的建設項目列為2005年廣西教育廳新世紀高等教育教學改革工程“十一五”第一批立項項目。每年學院按規劃組織林業類專業各班學生承包5.0hm2的林地，和林場聯合經營，從新生開學作為林業教育實訓基地到后面成為生產性實訓基地，師生結合《森林營造技術》、《森林經營技術》、《森林調查技術》、《林業有害生物控制》等相關課程，利用正常上課實訓和學生課余時間，在“法正林”基地中開展造林整地、樹木種植、幼林撫育、林分調查及病蟲害防治等生產性工作，并開展相關試驗研究。責任落實班、學習小組、個人，經林場技術人員對項目考核之后發放勞動報酬，切實做到了產學一體、工學結合。

2.開展造林施工和工程監理，項目引領教學。每年結合教學實驗林場的生產任務，將部分造林施工、幼林撫育、幼林檢查驗收的生產任務承包給林業類專業班級。組織學生按班級或班級學習小組為單位開展工作，嚴格按照林場造林技術要求完成各項生產任務，最后由實訓指導教師和林場技術人員組織考核驗收。以具體的造林施工項目為例進行說明：結合課程開展在教學實驗林場中劃分多塊學生勞動基地，班級承包管理基地。根據學生實際能完成的任務，每個班約10畝林地，教師和林場技術人員組織、帶領學生進行林地清理，整地挖坑、種植、幼林撫育（松土、除草、施肥、病蟲害防治）、項目監理等，經林場技術人員對項目考核之后發放勞動報酬。實訓指導教師責任是設計和修改學生制定的造林施工方案，加強具體施工的指導、做好檢查驗收，并按項目考核標準驗收造林成果，對學生工作進行客觀評價。

3.模擬造林規劃設計實訓，成果服務生產。模擬進行學院教學實驗林場造林規劃設計，經過模擬仿真實訓，優秀造林設計還可提交給教學實驗林場供經營參考[6]。規劃設計外業調查以小組為單位進行，組員合作完成；內業設計則由學生個人獨立完成，實訓指導教師按項目圖、文、表考核標準評定學生成績。為了獨立完成設計規定了設計要求：（1）每名學生要獨立完成3種（含3種）以上造林類型的設計，設計的樹種和具體設計內容不能與同班同學設計的完全相同，如果出現雷同情況，要求個人及時修改設計內容。（2）數據統計使用excel表格，規定小班的面積小數位部分用學生自己的學號后兩位代替，避免面積相同出現雷同數據。（3）設計圖采用“arcgis”軟件完成，注記、上色在實驗室當場個人獨立完成。通過這些，減少了“以逸待勞”的抄襲，成績評價公平公正，激發學生的積極性，確保了實訓效果。

4.承接項目，開展技術服務。依托廣西森態規劃設計有限公司承接生產項目，學生參與其中，鍛煉了實戰能力。例如，2011年，我們承接了柳州市和來賓市10個縣的退耕還林階段性檢查驗收工作，根據學生自愿報名申請，組織培訓進行崗前指導，選出20名學生參加調查隊伍，實習教師先帶隊一起調查，掌握技術方法后學生獨立開展調查，保質保量地完成了檢查驗收任務。

5.落實責任，確保質量，加強指導，嚴格考核。學生畢竟是初次接觸實際工作，在工作中難免有難題遇到。因此，項目開展之前必須進行充分準備，指導教師要深入一線教學，切實加強指導，解決生產上的難題，嚴格檢查督促學生的工作，以確保能按照考核標準通過驗收，提高教學質量。雖說考核不是目的，但卻是提高教學效果的有效手段，能樹立學生的職業意識、增強責任感。我們在教學中依據課程標準要求，認真討論、擬定切實可行的考核項目和考核標準，強化技能考核。特別是非考核項目，更要對學生的實踐過程嚴格把關，使學生充分重視實訓，培養職業素質和今后的就業能力。

四、“產學一體、工學結合”教學模式實施效果

1.鍛煉了師生的專業技能。“產學一體、工學結合”教學模式的開展既鍛煉培養了“雙師素質”教師隊伍，同時通過責任承包造林施工項目、造林監理項目等，學生理論與實際相結合，課堂與生產相結合，既強化鞏固了專業的理論知識，又鍛煉了造林規劃設計、造林施工管護與造林工程監理的實戰能力，掌握了從事林業生產工作的重要專業技能。

2.開展調查項目，提升了社會服務能力。結合廣西森態規劃設計有限公司的生產項目開展教學，學生參加林業相關單位的生產項目，熟悉工作流程，認識林業技術人員和部門領導，為學生的就業及未來的職業發展奠定了堅實基礎。不少學生頂崗實習就留在了工作單位，表現出色的同學直接在單位就業，實現了教學和生產、學業與就業的零距離對接。

3.鍛煉培養了學生綜合職業素質。學生結合生產項目能完成造林施工、工程監理等內容，熟悉了生產上各項工作的操作流程與技術標準及林場與林業企事業單位的管理體制、機制及行業要求，親身感受了工作氛圍、職業環境，培養了學生嚴謹的工作態度、扎實的專業技能、良好的職業道德。掌握了與林農和施工方打交道的技巧，積累了社會經驗，為將來走向工作崗位夯實基礎。

通過多年開展“產學一體、工學結合”教學實踐，使學生系統地掌握了作為林業工作者所需要的整套技術和技能，學會了經營管理方法，鍛煉了吃苦耐勞精神，培養了創新意識和創新精神，切實提高了林業技術專業學生的實踐能力、創造能力、就業能力和創業能力，成為林業生產單位用得上、留得住、做得好的科技人才及管理人才，畢業生也得到了相關林業系統企事業單位及社會其他行業的高度贊譽。

參考文獻：

[1]李榮珍，蘇付保，馮立新.森林營造技術[M].廣西：廣西師范大學出版社，2012.

[2]田雅莉，林靜，楊秀麗.“產學一體、工學交替”人才培養模式助力專業發展[J].北京教育學院學報，2012，（5）：80-84.

[3]隆衛革，馮昌信，蘇付保.高職林業技術專業工學結合鏈式實訓基地的構建——以廣西生態工程職業技術學院為例[J].安徽農業科學，2011，39（9）：5625-5627.

[4]蘇付保，李榮珍，馮立新，楊燕紅，何紅娟.森林培育模塊實踐教學體系的研究與實踐[J].中國林業教育，2009，（1）：19-22.

[5]黎素平，蘇付保，安家成.政校行企合作育人運行方式創新探索[J].廣東農業科學，2012，（3）：185-187.

[6]蘇付保，黎健杏，朱麗清.《森林營造技術》課程實踐教學改革探索[J].職業教育研究，2009，（1）：113-114.

[7]蘇付保，李榮珍，馮立新，楊燕紅，何紅娟.高職教育校內工學結合探索——基于森林培育模塊校內工學結合的研究與實踐[J].大眾科技，2008，（12）：168-169.

篇9

【關鍵詞】特殊教育；行為規范；養成教育

一、特殊教育學校學生行為習慣現狀

對于特殊教育背景下的學生來說，其行為到底是怎樣的呢？大量的調查研究顯示，在特殊教育教學過程中大約有百分之十以上的學生不具備良好的日常行為習慣和行為能力。有一些學生在學生和生活的過程中不積極、不努力，經常性的逃避勞動，只要以勞動就想著得到報酬，有一些學生經常打架并且還認識不到自身的錯誤，確認為是勇敢的表現。以上狀況的出現，很多人會認為是學生自身存在的缺陷使得這些學生在對事物的認識上有相對的片面性，同時在思考問題的時候思維比較簡單，加上學生的家庭教育沒有配合好，才會使得學生出現不良的行為習慣，其實，最為主要的原因是因為在當前的教育環境下，尤其是對于特殊教育來說，學校的教育、社會的教育和家庭方面的教育很難真正配合好，有時候學校的氣候和社會上的氣候會形成比較明顯的反差。第一，在改革如火如荼進行的當今社會，功利心越來越強，有一部分人往往只會注意到事情發展的結果，但是對于事情的內涵實質以及整個事情發生的經過卻比較忽視，這樣就會在很大程度上嚴重沖擊特殊學校中的學生行為規范。第二，學校的教育也存在一定的問題，有一些學生的家長往往在和學生的溝通上存在比較大的障礙，從而就放棄和學生的交流及溝通，對學生的內心世界不管不問，有一些學生家長則習慣用一種粗魯的教育方式來教育學生，這樣就會使得學生在心理產生一定的陰影，從而影響其正常行為規范的養成。第三，當前特殊教育學校在教育上也存在一定的模式教育問題，沒有完善的德育教育方式。

針對以上問題，對于特殊教育來說，要想真正取得良好的教學效果，就應當依據特殊教育的實際狀況，以及學生自身的實際特征，按照德育教育的相應規律，對特殊教育的學生行為規范進行不斷地培養，力爭在潛移默化的過程是使得學生能夠養成良好的行為規范以及思想品質。

二、特殊教育中學生行為規范養成的特征

對于思想道德教育來說，其目的就是要使得學生通過思想道德教育的學習形成良好的思想品質以及行為規范，道德層面的認識是道德品質以及行為習慣養成的基礎和前提，要是沒有良好的道德認識，那么學生的思想道德培養就很難真正進行下去，甚至還會出現一定的偏差。另外對于特殊教育背景下的學生來說，其行為習慣的養成具有一定的特殊性，和普通的學校學生進行比較的話，其在聽力以及語言上存有相應的障礙，這樣就會使得學生在對教材的理解上具有一定的難度。因為生理上存有一定的缺陷，使得學生在心理上也比較容易出現自卑的狀態，從而就會給學生行為習慣的養成帶來比較大的挑戰。

1.特殊教育學校學生的行為習慣養成具有普遍性

對于特殊教育背景下的學生來說，其良好行為習慣的養成具有一定的普遍性，主要表現在以下幾個方面：首先，行為習慣的養成本身具有的普遍性，其次，教學的普遍性，再次，特殊教育自身所具有的普遍性。當前社會在不斷地發展與進步，這樣就會對特殊教育教學提出了更高的要求，要求其不僅要使得特殊教育背景下的學生能夠有相當的獨立生活的能力，同時還應當有機會和資本展示自我，因此，當前的特殊教育的發展進入了新的階段，教師在教學的過程中應當對普遍性的表現進行積極的思考，培養學生良好的行為習慣。

2.特殊教育學校學生的行為習慣養成具有特殊性

除了具備一定的普遍性之外，特殊教育教學背景下的學生在行為習慣的養成上還具有一定的特殊性。首先，學生的心理具有一定的特殊性，很多學生因為自身的生理缺陷而沒有自信，在生活中比較消極，不愿意與人進行交際和交往，在生活中以及學習中往往缺少安全感，性格比較內向，當學生走向社會工作之后這樣的特征會表現的更加明顯和突出。因此，教師在進行教學的時候應當注重對學生心理的關注，要對其進行及時的溝通及矯正。其次，對特殊教育背景下的學生進行教學，方法上應當具有特殊性。這就要求教師在對其進行教學的時候應當使用科學的教學方法，具有一定的心理分析的能力，對學生的心理進行分析和及時的疏導，當前我國已經在此方面取得相應的研究成果，教師應當將其應用到教學之中，來培養學生良好的行為習慣。

三、結合特殊教育實際，開展行為規范養成教育的策略

1.提升學生對行為規范養成教育的認識

盡管特殊教育背景下的學生在生理方面存有一定的缺陷，但是這些學生自身的保護意識比較強，常常會因為保護自己不顧道德的約束和限制，因為這些學生的生活圈子比較小，在行為規范的養成上和正常人有比較大的落差。所以教師在培養學生良好的行為規范的時候應當注重培養學生為他人著想的意識，比如說在吃飯的時候應當要學生學會讓著別人，在學校要和同學之間禮讓要學會相互幫助。增強學生的集體意識，使得學生真正養成集體觀念，在潛移默化之中引導學生不斷提升對行為規范養成教育的認識。

2.進一步增強社會和家庭的共同教育

對于特殊學校的教育來說，要想在學生的行為規范養成上取得良好的效果，不能只依靠學校自身的教育，還應當有社會和家庭兩方面的參與，一些學生在學校中接受了良好的教育，但是邁出校門的時候經常會受到社會上不良風氣的影響或者是家庭因素的干擾，這樣就會使得學生良好行為習慣的養成有重重阻礙。對于學生的成長以及行為習慣的養成來說，社會和家庭是其重要的場所，在學生的成長過程中起著重要的作用。所以說，社會教育和家庭教育應當與學校的教育進行良好的結合，共同引導學生良好行為習慣的養成。

3.教師應當樹立良好的形象

對于特殊學校的學生來說，教師能夠對其進行比較系統以及完善的教育，這在一定程度上也對教師自身的素質提出了比較高的要求。在對學生進行教育的時候，應當注重自身的形象，對自身的言談舉止進行嚴格要求，并將其貫徹到學生的思想道德教育之中，為學生樹立起一個良好的榜樣和規范，從而為學生良好行為習慣的養成打好基礎。第一，教師應當對學生給予更多的關愛，要關愛學生的過程中體現出教師的良好品質，積極影響學生，調動學生自身的學習熱情，以及良好行為習慣養成的動力。使得學生將教師作為自己進行學習的榜樣，從而更好的發展。另外，教師還應當注重保護學生自身的自尊心，要對學生給予尊重和體諒，經常鼓勵學生，引導學生樹立起生活以及學習的信心，從而使得學生更好地養成良好的行為規范。

四、結束語

對于特殊教育來說，其是我國社會主義教育的重要組成部分，學校、社會以及家庭都應當給予足夠的重視，應當意識到特殊教育背景下的學生，其良好行為習慣的養成對于整個社會的和諧和進步有很大的意義。所以說，特殊學校的教育工作者應當對教學的方法進行不斷地創新，應當意識到當前特殊學校中學生自身存在的問題，要采取相應的解決對策加以應對，使得特殊學校的學生在社會發展過程中養成良好的行為規范，真正發展成為綜合性的高素質人才。

參考文獻：

[1]李凱瑩.培養聾啞生健全人格促進思想道德建設[J].現代特殊教育，2006

[2]汪涵.特殊教育工作之我見[J].第二節北京特殊教育國際論壇，2009

[3]張潤.談聾啞教學中的心理健康教育方法[J].濰坊教育學院學報，2009

篇10

關鍵詞：腹腔鏡；膽道鏡；腎結石

腎結石在我地區為常發病、多見病，極大一部分患者需要手術治療。極大一部分患者需要手術治療。傳統開方手術治療創傷大、恢復慢、結石殘余率高[1]。同時腹腔鏡下手術取石雖提供了一種新的方法，但對于腎內難取性結石的處理仍然極為棘手[2]。大量臨床資料的研究表明對于難取結石性腹腔鏡下行腎盂切開取石聯合膽道鏡行腎結石激光碎石術具有安全、微創、快速、節省，碎石率高、排石快等優點，是目前治療腎結石的最理想方法之一[3]。本文為此具體探討了腹腔鏡下行腎盂切開取石聯合膽道鏡行腎結石激光碎石取石術的對比效果。

1資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2008年9月至2011年12月收治的80例腎結石患者，術前經靜脈腎盂造影、超聲、CT檢查證實診斷為腎盂結石，輸尿管上段結石，數量和分布等情況基本相似。男55例，女25例，年齡21-76歲，平均年齡47.15±12.95歲；病程6天-18年，平均5.82±3.12年；結石直徑2.6-8.0cm，平均4.12±1.65cm。結石位置：左側輸尿管上段20例，右側輸尿管上段18例，腎盂結石42例。根據入院順序分為治療組與對照組各40例，兩組上述資料對比類似(P>0.05)。

1.2 治療方法

對照組采用傳統的開腹手術治療方法。治療組采用腹腔鏡下行腎盂切開取石聯合膽道鏡行腎結石激光碎石術，電子膽道鏡采用Olympus HFT20型配有監視系統，激光機采用德國威猛公司產品。麻醉后患者取截石，腹腔鏡下仔細分離輸尿管上段及腎盂，注意保護腎蒂血管，切開腎盂或者輸尿管上段，如結石回入腎盂或者腎盂結石取出困難，取石困難者，用膽道鏡從曲卡內置入，看到結石后行雙頻激光碎石術。

1.3 觀察指標

本文術中術后主要觀察了兩組的手術時間、術中出血量和住院時間；同時觀察了兩組的結石清除情況。

1.4 統計方法

本文采用SPSS 19.0軟件進行統計學處理，手術時間、術中出血量和住院時間等數據以均數±標準差(x±s)的形式表示與進行統計學的t檢驗，結石清除情況對比采用X2檢驗，P

2 結果

2.1 手術時間、術中出血量和住院時間

經過觀察，治療組的手術時間、術中出血量、住院時間與尿液轉清時間都明顯少于對照組，兩組對比差異明顯(P

表1：兩組相關手術指標對比(x±s)

2.2 結石清除情況

經過觀察，治療組的結石單次全部清除率明顯高于對照組(P

表2：兩組結石清除情況對比(n)

3討論

腎結石是泌尿外科常見的疾病，約占泌尿系結石的45%左右，上尿路結石的60%左右。結石位于腎盞或腎盂中，以結石單側為多，左右兩側發病比率相似。腎結石常與代謝異常、內分泌紊亂、泌尿系統畸形等因素有關，結石與感染常互為因果[4]。結石同時堵塞兩側上尿路或孤立腎時，常發生腎功能不全，甚至無尿，嚴重者可出現胃腸道癥狀、貧血等，給患者帶來很大的痛苦。一般情況下較小的輸尿管結石，通過口服中藥加大量飲水以促進結石排出而治愈，然而較大結石或易嵌頓的輸尿管結石則常需外科治療[5]。隨著內鏡和腹腔鏡技術的進步，腹腔鏡探查手術已被廣泛應用，對于回入腎盂腎盞的結石無法找尋及取出的時候無能為力。而因為結石無法取出，導致手術失敗，如用膽道鏡輔助激光碎石，可以將結石擊碎，解除結石梗阻，碎石可由取石籃取出，殘留的細小結石可自行排出體外等[6]。同時腹腔鏡下行腎盂切開取石聯合膽道鏡行腎結石激光碎石術的熱損傷少，可清除難除結石，同時結石表面的水被氣化，形成空泡，將能量傳至結石，引起結石碎裂，水吸收了大量的能量，而減少了對周圍組織的損傷[7]。本文結果顯示，治療組的手術時間、術中出血量、住院時間與尿液轉清時間都明顯少于對照組，兩組對比差異明顯(P

總之，腹腔鏡下行腎盂切開取石聯合膽道鏡行腎結石激光碎石取石術能減少手術創傷，提高結石單次全部清除率，值得在沒有輸尿管軟鏡普及的能開展腹腔鏡手術的基層醫院推廣。

參考文獻

[1] 吳志明，儲修峰，婁建平，等．腹腔鏡下鈥激光碎石術治療難取性肝膽管結石[J]．中華普外科手術學雜志(電子版)，2009，3(3)：42-43．

[2] 吳志明，婁建平，孟興成，等．腹腔鏡與開腹腸粘連松解術對比研究[J]．中國微創外科雜志，2009，1(5)：41-42．

[3] 黃志強．在微創外科時代對肝內膽管結石外科治療的再認識[J]．中國普外基礎與臨床志，2006，13(4)：71．

[4] 辛軍，鄭少斌，辛明華，等．迷你腎鏡下聯合超聲和氣壓彈道碎石治療上尿路復雜性結石56例[J]．福建醫藥雜志，2005，27(6)：5-6．

[5] 吳開俊．淺談微創泌尿外科的發展[J]．中國微創外科雜志，2007，7(7)：727-729．