孕婦如何養(yǎng)胃范文

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篇1

【摘要】 宮頸癌是全球婦女惡性腫瘤中僅次于乳腺癌的第二種最常見的惡性腫瘤。人瘤病毒(Human papilloma virus ，HPV) 與宮頸癌的發(fā)生密切相關(guān)，HPV疫苗的出現(xiàn)，對宮頸癌的預(yù)防來說是一個(gè)突破性的進(jìn)展，使宮頸癌的預(yù)防成為現(xiàn)實(shí)。本文章就宮頸癌的預(yù)防現(xiàn)狀和進(jìn)展作一綜述。

【關(guān)鍵詞】 宮頸癌;人瘤病毒;預(yù)防

[Abstract] Cervical cancer is the second common tumor malignant next to breast cancer among the worldwide women. Human papilloma virus(HPV) is closely related to the occurrence of cervical cancer. It is encouraging to note that the emergence of HPV vaccines on cervical cancer prevention is a breakthrough，so that the prevention of cervical cancer become a reality. This article has made a review on the prevention of cervical cancer progress.

[Key words] cervical cancer;human papilloma virus;prevention

子宮頸癌是常見的婦科惡性腫瘤之一，發(fā)病率在女性惡性腫瘤中居第二位，僅次于乳腺癌。近年來由于人瘤病毒(HPV)感染人群的增加，導(dǎo)致宮頸癌發(fā)病率呈現(xiàn)逐漸上升趨勢[1]。據(jù)世界范圍統(tǒng)計(jì)，每年估計(jì)有46.6萬的子宮頸癌新發(fā)病例，其中中國估計(jì)有近10萬新發(fā)病例，約占世界新發(fā)病例總數(shù)的1/5，并且每年約有3萬名婦女死于子宮頸癌[2]。經(jīng)研究已發(fā)現(xiàn)，宮頸癌前病變發(fā)展為宮頸癌有一個(gè)時(shí)間較長并可逆轉(zhuǎn)的癌前病變時(shí)期[3]，這就給宮頸癌的干預(yù)和治療提供了大好的時(shí)機(jī)。HPV病毒的發(fā)現(xiàn)，及隨后豪森又闡明了HPV病毒與宮頸癌之間的因果關(guān)系，從而使宮頸癌的預(yù)防成為現(xiàn)實(shí)[4]。本文主要是就宮頸癌的預(yù)防現(xiàn)狀和前景作一綜述。

1 一級預(yù)防

即病因預(yù)防。主要對一般人群消除或降低致癌因素，防止癌癥的發(fā)生。這是最積極最有效的預(yù)防措施，措施如下。(1) 針對機(jī)體、環(huán)境及社會(huì)各種致病因素的預(yù)防措施：如增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，戒除不良嗜好;對生物因素、物理因素、化學(xué)因素做好預(yù)防工作;對遺傳致病因素以及心理致病因素作好預(yù)防工作。不良的心理因素可以引起許多疾病，如高血壓、冠心病、癌癥、哮喘、潰瘍病等大多與心理因素有關(guān)。(2)研究已證明了HPV 感染是子宮頸癌發(fā)生的必要條件[5]， 99.7%的子宮頸癌都可檢測到高危HPV DNA。目前已經(jīng)能鑒定的狀瘤病毒至少有150 多個(gè)亞型。正式確認(rèn)與子宮頸癌相關(guān)的高危型HPV有13種：16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66;可能對人類有致癌性的有4 種，即5、6、8、11。大約有70%的宮頸癌與16、18、6、11型病毒感染有關(guān)[6]。2006年，默克公司的四價(jià)HPV疫苗，可以預(yù)防16、18、6、11型HPV的感染，在經(jīng)歷長達(dá)十多年的臨床研究后，終獲美國FDA批準(zhǔn)上市。美國婦產(chǎn)科學(xué)會(huì)(ACOG)鼓勵(lì)9到26歲女性全部注射疫苗。2010年4月份《柳葉刀》雜志發(fā)表的臨床結(jié)果顯示，葛蘭素史克公司的二價(jià)疫苗能夠100%地有效抵御與HPV16 和HPV18相關(guān)的癌前病變。同年在我國香港應(yīng)用。在中國內(nèi)地，雖然HPV 疫苗還在三期臨床試驗(yàn)階段，但適齡女性大范圍疫苗接種已指日可待。它將對預(yù)防宮頸癌、外陰癌、生殖器疣及陰道內(nèi)瘤變等有著不可估量的作用[7]。

2 二級預(yù)防

即臨床前期預(yù)防。主要是對宮頸癌的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，它是在疾病初期采取的預(yù)防措施。其措施主要是通過各種篩查方法，對普遍人群進(jìn)行篩查。

2.1 經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)

經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)醫(yī)療水平相對發(fā)達(dá)，可采用HPV檢測和液基細(xì)胞學(xué)相組合，該方案雖然成本較高，但篩查技術(shù)先進(jìn)，漏診率較低，為最佳篩查方案。HPV靈敏度和特異度分別達(dá)到87%和94%;以雜交捕獲二代試驗(yàn)(hc2)為代表的HPV- DNA 檢測法，其識別高度病變的子宮頸癌的靈敏度和特異度分別為95%和85%，可用于粗篩高風(fēng)險(xiǎn)人群。將薄層液基細(xì)胞學(xué)和hc2 相結(jié)合，可顯著提高識別子宮頸癌高度病變的靈敏度和特異度，大大降低假陰性率，98%以上的早期子宮頸癌的病人都可篩查出來[2]。

2.2 中等發(fā)達(dá)地區(qū)

可采用傳統(tǒng)巴氏涂片或簡易HPV檢測，為一般篩查方案。巴氏涂片適用于細(xì)胞學(xué)技術(shù)隊(duì)伍較好的地區(qū);巴氏涂片的敏感性為55.4%，特異性為96.8%[8]。簡易HPV檢測，假陰性率為10%，假陽性率為16%，在識別子宮頸癌與高度病變的敏感度和特異度方面比較令人滿意，接近發(fā)達(dá)國家和地區(qū)普遍使用的hc2 技術(shù)，而費(fèi)用只是它的1/10。

2.3 經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)

僅用肉眼觀察來篩查，即用一定濃度的醋酸(VIA)或碘涂抹宮頸使其染色(VILI)后進(jìn)行觀察。VIA的敏感性為79%(95%可信區(qū)間，73%～85%)，特異性分別為85%(95%可信區(qū)間，81%～89%)，VILI的敏感性比其平均高出10個(gè)百分點(diǎn)，特異性與其一致[9]。

WHO建議[10]:年齡在25～65歲的發(fā)生過性生活的女性都應(yīng)該接受宮頸癌的篩查，由于從早期癌前病變(CIN)發(fā)展至浸潤癌需要10～15年的時(shí)間，所以如果女性在一生中只能進(jìn)行一次篩查，最好的時(shí)間是35～45歲之間。早期診斷，早期治療，5年存活率可達(dá)95% 以上，而不及時(shí)發(fā)現(xiàn)，晚期治療5年存活率不到25%。因此，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療非常重要。

對于篩查出有病變的人群[11]，根據(jù)其病變的程度不同，分別采取相應(yīng)的干預(yù)措施。低度病變的患者，可以隨訪;高度病變的患者，可以選擇LEEP或者冷刀錐切術(shù);原位癌的患者，可以選擇LEEP 或者冷刀錐切或者全子宮切除術(shù)。妊娠期一般不主張治療;免疫抑制的患者，同時(shí)要積極治療原發(fā)病。

3 三級預(yù)防

即臨床期預(yù)防，也稱康復(fù)性預(yù)防，是對疾病進(jìn)入后期階段的預(yù)防措施，此時(shí)機(jī)體對疾病已失去調(diào)節(jié)代償能力，將出現(xiàn)傷殘或死亡的結(jié)局。也就是對現(xiàn)期腫瘤病人，積極治療，防止疾病進(jìn)一步惡化和各種傷殘，預(yù)防并發(fā)癥，防止復(fù)發(fā)，即把問題的嚴(yán)重程度壓縮到最低限度，最大程度提高生活質(zhì)量、生存率和康復(fù)率。此時(shí)應(yīng)采取對癥治療，減少痛苦，延長生命，并實(shí)施各種康復(fù)工作，力求病而不殘，殘而不廢，促進(jìn)康復(fù)。

4 結(jié)語

宮頸癌三級預(yù)防是一個(gè)系統(tǒng)工程。由于HPV 疫苗的出現(xiàn)，對于宮頸癌預(yù)防來說，是一個(gè)突破性的進(jìn)展。宮頸癌也由此可能成為人類通過注射疫苗、篩查和早診早治來預(yù)防，并被消除的第一個(gè)惡性腫瘤。但是人們在欣喜的同時(shí)，仍面臨著許多挑戰(zhàn)：(1)HPV 的接種年齡以及加強(qiáng)免疫時(shí)間的選擇;(2)需要廉價(jià)和熱穩(wěn)定的HPV 疫苗;(3)需要更有效的能同時(shí)誘導(dǎo)體液和細(xì)胞免疫的疫苗等等。在現(xiàn)階段，對絕大多數(shù)婦女來說，定期獲得宮頸癌篩查是當(dāng)今亟待解決的問題，也是最有效的控制宮頸癌的途徑。應(yīng)根據(jù)宮頸癌的發(fā)病及經(jīng)濟(jì)狀況，將多種篩查技術(shù)相結(jié)合，充分發(fā)揮篩查的作用，最大限度地降低宮頸癌對婦女生命和健康的影響，防治結(jié)合，降低宮頸癌發(fā)病率，提高治愈率，確保廣大婦女的身體健康和生命安全。

參考文獻(xiàn)

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2 喬友林.care HPV 技術(shù)有望極大減輕發(fā)展中國家子宮頸癌疾病負(fù)擔(dān).科學(xué)時(shí)報(bào)，2008，04.

3 Renshaw AA，Young NA，Birdsong GG，et al.Comparison of performance of conventional and Thin prep gynecologic preparation in the college of American Pathologists Gynecologic Cytology Program. Arch Pathol Lab Med，2004，128(1):17- 22.

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9 Arbyn M，Sankaranarayanan R，Muwonge R，et al.Pooled analysis of the accuracy of five cervical cancer screening tests assessed in eleven studies in Africa and India.Int J Cancer，2008，123(1):153-160.

篇2

胃痛為胃病臨床常見的一種病證，中醫(yī)學(xué)常常以此命為病名，相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)之急、慢性胃炎，胃潰瘍，胃神經(jīng)官能癥等，均可出現(xiàn)上腹部疼痛，兼有脘腹脹悶，甚則見脹痛攻竄、泛酸燒心，多與情緒惱怒、焦慮、抑郁有關(guān)，中醫(yī)稱之為肝胃不和或肝氣犯胃。

中醫(yī)學(xué)很早就認(rèn)識到情志所傷對胃病的負(fù)面影響，關(guān)于這方面的論述很多。《黃帝內(nèi)經(jīng)•素問》篇中就記載“木郁之發(fā)，民病胃脘當(dāng)心而痛”，文中的“木郁”即為肝郁，詮釋了消化不良、胃部不適源于情志抑郁所致。元代醫(yī)家朱丹溪發(fā)展完善了肝主疏泄說，進(jìn)而指出情志心理因素為胃病發(fā)生的一大誘因，總結(jié)了“肝郁氣滯”、“肝氣橫逆”、“肝氣犯胃”等一系列古代心身醫(yī)學(xué)治療胃痛的辯證思路，并指出了“柔肝護(hù)胃”的治療方法。

關(guān)于胃脘痛屬于與社會(huì)心理因素相關(guān)，這方面現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證明，情緒劇烈波動(dòng)，植物神經(jīng)功能紊亂，交感神經(jīng)興奮，兒茶酚胺釋放增多，會(huì)使胃腸功能發(fā)生障礙，血管收縮，引起胃部不適。而胃痛患者又多具有典型的性格缺陷易患素質(zhì)特征，易發(fā)生焦慮緊張，怒而不發(fā)，郁而不伸，往往會(huì)加重胃病。

中醫(yī)學(xué)將胃痛發(fā)作常解釋因煩惱郁怒、情志不遂，進(jìn)而影響胃之通降功能。還記得我做學(xué)生時(shí)，侍診已故中醫(yī)名家周志成老先生的一則往事，當(dāng)談到胃病從肝論治時(shí)，老師曾舉了個(gè)形象的說法，“本已饑腸轆轆的你，由于做錯(cuò)事，讓媽媽批評了，心中自然不快，頓感脘腹脹滿、不思飲食”。這即為肝氣犯胃的發(fā)生發(fā)展。“六腑以通降為順”，肝氣橫逆，阻隔胃之順降。因而胃氣壅滯，輕者胃脹，重者胃痛；胃氣上逆則出現(xiàn)噯氣酸腐、惡心、嘔吐、呃逆等癥；氣郁化火則燒心泛酸。日久氣滯血瘀傷絡(luò)，甚則出現(xiàn)胃出血。

由此可見，從精神方面養(yǎng)胃，首先應(yīng)注意增強(qiáng)自身對治療的信心，其次要保持心情舒暢，勞逸結(jié)合，避免過度精神緊張和情緒波動(dòng)。醫(yī)生和家人也應(yīng)幫助患者培養(yǎng)起較靈活的愉快情緒和適應(yīng)社會(huì)的行為模式，創(chuàng)造良好的家庭環(huán)境和社會(huì)工作環(huán)境。患者還可以嘗試進(jìn)行太極拳、太極劍等體育鍛煉，配合音樂療法以移情怡性，適當(dāng)參加有益身心的社會(huì)活動(dòng)。

篇3

對癥吃米有講究

滋補(bǔ)養(yǎng)生吃粳米粳米具有健脾胃、補(bǔ)中氣、養(yǎng)陰生津、固腸止瀉等作用，可用于脾胃虛弱、煩渴、營養(yǎng)不良、病后體弱等病癥，病人、產(chǎn)婦和老人最適宜食用。

消化不良吃糙米糙米能降低膽固醇、減少心臟病發(fā)作和中風(fēng)的幾率，對胃病、便秘、痔瘡等消化道疾病也有一定的治療效果。

滋陰補(bǔ)腎吃黑米黑米又稱血糯米，具有滋陰補(bǔ)腎、益氣強(qiáng)身、補(bǔ)肝明目之功效，是抗衰美容、防病強(qiáng)身的滋補(bǔ)佳品。經(jīng)常食用黑米，對慢性病人、康復(fù)期病人及幼兒有較好的滋補(bǔ)作用，能明顯提高人體血紅蛋白的含量，有利于兒童骨骼和大腦的發(fā)育，并可促進(jìn)產(chǎn)婦、病后體虛者的康復(fù)。

滋補(bǔ)美容吃薏米薏米能使皮膚光滑、減少皺紋、消除色素斑點(diǎn)，對面部粉刺及皮膚粗糙有明顯療效。另外，它對紫外線還有吸收能力，適宜女性及電腦工作者。但應(yīng)注意，大便燥結(jié)、小便多者及孕婦不宜食用。

保健養(yǎng)胃吃小米小米富含蛋白質(zhì)、維生素B1、維生素B2、煙酸、鈣、磷、鐵等成分，且易被人體消化吸收，故被營養(yǎng)專家稱為“保健米”，適宜老人及體虛者。

北京若明摘自《老年報(bào)》

秋季曬被切忌拍

曬被應(yīng)注意以下一些細(xì)節(jié)。

棉被可直接曬。上午11點(diǎn)到下午2點(diǎn)，陽光最充足，這個(gè)時(shí)段曬被是最好的。羽絨被和羊毛被不要在太陽下暴曬，在陽臺等通風(fēng)處晾1小時(shí)即可。

其次，化纖面料或混合纖維面料的被子，不宜在陽光下暴曬，因?yàn)榛瘜W(xué)纖維長時(shí)間處在高溫下會(huì)釋放出化學(xué)物質(zhì)。這類被子可以先覆蓋一層薄棉布再曬，能保護(hù)被面不受損害。另外，羊毛被和羽絨被的吸濕性非常好，晾曬時(shí)最好也蓋一塊棉布。

曬好的被子忌拍打。因?yàn)槊藁ɡw維粗而短，易斷裂，用力拍打會(huì)使纖維變成棉塵跑出來；合成纖維一般細(xì)而長，易變形，拍打后纖維一旦縮緊不易還原；羽絨被更不能拍打，拍打會(huì)斷裂成細(xì)小“羽塵”，從而影響保暖效果。此外，被子經(jīng)拍打后，表面粉塵及螨蟲排泄物會(huì)飛揚(yáng)起來，易引起過敏。曬好的被子，只要用刷子刷一遍，去掉浮塵

就可以了。

湖南 陳昌喜摘自《家庭主婦報(bào)》

巧防食用油變質(zhì)

如今，隨著物價(jià)上漲，食用油也就成了一些家庭主婦的儲藏品。但是食用油若存放時(shí)間過長，往往會(huì)導(dǎo)致其變質(zhì)，無法食用。如何才能使食用油存放時(shí)間過長而不變質(zhì)呢？有個(gè)方法可以試一試：即在每1000克的食用油里加入1粒維生素E膠丸。

具體方法是用消過毒的針刺破維生素E膠丸的“外殼”，將其中的液體擠入比例適當(dāng)?shù)氖秤糜椭袛嚢杈鶆颍纯墒故秤糜捅４孑^長時(shí)間不變質(zhì)。

福建小菊摘自《家庭百科報(bào)》

肉類怎樣冷藏最宜

在超市買到的生鮮肉類，大半都是結(jié)凍再解凍過的，如果買回家再次冷凍的話，美味和營養(yǎng)都會(huì)流失，所以，可以先調(diào)味或是烹調(diào)后再冷凍。

薄肉片冷凍法先在鋁盤上鋪保鮮膜，把肉片鋪上去，不要重疊。排好第一層后，再鋪保鮮膜及肉片，這樣重復(fù)最多三次。最上面再鋪上保膜，然后放到冷凍室結(jié)凍。

解凍法每次要食用的時(shí)候，只要取出適當(dāng)?shù)姆至浚诺嚼洳厥依镒匀唤鈨黾纯伞?/p>

肉塊冷凍法可用大火先煎過，再鋪在已經(jīng)鋪好保鮮膜的鋁盤上，放到冷凍室結(jié)凍。

解凍法冷藏室自然解凍即可。需特別注意的是肉塊不要太大，以免結(jié)凍或解凍過程時(shí)間過久。

絞肉冷凍法可事先烹調(diào)過，如氽燙、拌炒，等涼后，再分出適當(dāng)分量，用保鮮膜包起來，包的時(shí)候要把絞肉攤平，盡量擠出空氣，再放到鋁盤上冷凍。

篇4

重慶讀者沈凌江愷國

喝葡萄酒益處多

李時(shí)珍早在《本草綱目》中就曾記載，葡萄酒具有“暖腰腎，駐顏色，耐寒”的功效。現(xiàn)代研究也同樣證實(shí)葡萄酒的諸多益處。從法國人的飲食習(xí)慣就可以看出，他們代表性食品如生奶油、黃油、奶酪等都含有大量的動(dòng)物性脂肪，法國人食用的飽和脂肪酸幾乎4倍于美國人、英國人。但奇怪的是，法國人罹患動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的概率卻只是美國人、英國人的1/3。對這違反常理的怪現(xiàn)象――“法國矛盾”，許多專家認(rèn)為與法國人每餐都要飲用葡萄酒，特別是飲用紅葡萄酒的生活習(xí)慣有關(guān)。

生活小貼士飯前飲用葡萄酒，特別是中老年人，可以助消化和吸收蛋白質(zhì)，還可對結(jié)腸炎、習(xí)慣性便秘都有療效。另外，葡萄酒與空氣接觸后會(huì)發(fā)生氧化。因此沒喝完的酒，應(yīng)在它還沒有“變壞”的兩三天內(nèi)喝完，即便如此，也會(huì)失去最初的新鮮口感。為了能保持酒的“第一口感”，除了要很好地密封外還應(yīng)該把酒放在低溫處。瓶子被打開后通常是白葡萄酒可以存放兩天，大多數(shù)紅葡萄酒放3～4 d。

祖?zhèn)髅谰茖冱S酒

黃酒是中國國酒，是我們祖先流傳下來的美味酒品。有詩人道“黃酒不傷身，微醉如酒神，品自香中來，天地皆入樽”，就是喝黃酒的好處。黃酒的養(yǎng)胃健腎、和血行氣的功用，是其他酒品不能媲美的。每100 ml黃酒中蛋白質(zhì)為1.2～1.6 ml，含有18種氨基酸及大量B族維生素，對婦女美容、老年人抗衰老更為適宜，日本有科學(xué)家研究指出，適量飲用黃酒對延緩人腦細(xì)胞的衰老具有重要作用。

生活小貼士夏季飲用黃酒時(shí)，可以根據(jù)個(gè)人愛好，不僅可以與其他酒類或果汁兌制雞尾酒，也可以冰鎮(zhèn)或在酒中加冰塊，這樣既降低了酒溫，又降低了乙醇度，飲后更感爽口宜人。在冬季，黃酒可以采用最傳統(tǒng)的飲法是溫飲，加熱時(shí)間不宜超過5 min，溫度以30℃左右為限。黃酒中加點(diǎn)姜片煮后飲用，既可活血祛寒，又可開胃健脾。

喝啤酒小心你的肚腩

適量飲用啤酒對高血壓病、心臟病及結(jié)核病等均有較好的輔助療效，并且產(chǎn)婦喝啤酒，還可以增加母體乳汁，使嬰兒得到更充分的營養(yǎng)。值得注意的是，因?yàn)槠【频囊掖己坎桓撸圆簧偃嗽谙奶扉_懷暢飲，甚至將其當(dāng)作消暑飲料飲用。但事實(shí)上無限制地飲用啤酒，同樣有損人體。專家指出：個(gè)人大量飲用啤酒，喝下去的大量水分會(huì)很快排出，但乙醇卻會(huì)被吸收，如果整個(gè)夏季都過量飲用啤酒，將極大增加肝臟、腎臟和心臟的負(fù)擔(dān)，對這些身體的重要器官造成傷害。并且，因?yàn)獒勗炱【频拇篼溠恐泻胁菟帷鹾塑账幔鼈兿嗷プ饔茫苁谷梭w中的尿酸量增加，促使結(jié)石形成。

生活小貼士盡量飲用出廠不到15 d的啤酒，以利于身體健康。釀制啤酒用的麥芽和啤酒花能夠產(chǎn)生可預(yù)防心血管疾病的物質(zhì)，而這種物質(zhì)是靠啤酒中的抗氧化劑苯酚化合物保存的。啤酒出廠15 d后，啤酒中35％的苯酚化合物會(huì)流失，抗病物質(zhì)也隨之減少；出廠6個(gè)月后，啤酒中甚至?xí)霈F(xiàn)一種類似乙醛的物質(zhì)。另外由于啤酒營養(yǎng)豐富、熱能較大，所含營養(yǎng)成分又易被人體吸收，大量飲用會(huì)造成體內(nèi)脂肪堆積，因此不宜多飲。建議個(gè)人每天飲用量不超過1 000 ml。

喝白酒莫空腹

適量飲用白酒，就會(huì)明白白酒并非一無是處。研究表明，乙醇既是一種調(diào)味品或刺激劑，也是一種營養(yǎng)料，每克乙醇在人體內(nèi)燃燒，完全氧化后，能發(fā)生熱量29.7 kJ。例如每克淀粉可發(fā)熱量17.2 kJ，葡萄糖僅發(fā)14.1 kJ熱量。適量飲用白酒能刺激胃液分泌與唾液分泌，起到健胃作用，而睡前飲少量白酒也有利于睡眠。除此之外白酒還有通風(fēng)散寒、舒筋活血的作用，中醫(yī)用白酒泡藥治療疾病或作為強(qiáng)腎補(bǔ)劑。研究表明：適量喝酒能提高良性高密度脂蛋白的含量，削減患冠心病的機(jī)緣。但是由于白酒度數(shù)較高，千萬別過量飲用，否則容易造成乙醇中毒，損害肝臟和腦細(xì)胞，孕婦大量飲酒還會(huì)危害胎兒的健康。

篇5

國家高級公共營養(yǎng)師，因長期致力推廣健

>> 秋季食補(bǔ)：冬瓜，螃蟹，桂花香 掌中桂花香 桂花香 風(fēng)動(dòng)桂花香 中秋桂花香 郁郁桂花香 故鄉(xiāng)，桂花香 桂花香水 幽幽桂花香 金秋桂花香 失落的桂花香 流星劃過桂花香 爺爺?shù)墓鸹ㄏ?祠堂深深桂花香 又聞桂花香 又逢桂花香 那縷桂花香 桂花香?重陽情 桃李小院桂花香 秋涼中尋桂花香 常見問題解答 當(dāng)前所在位置：中國 > 醫(yī)學(xué) > 秋季食補(bǔ):冬瓜,螃蟹,桂花香 秋季食補(bǔ):冬瓜,螃蟹,桂花香 雜志之家、寫作服務(wù)和雜志訂閱支持對公帳戶付款！安全又可靠！ document.write("作者： 青禾")

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國家高級公共營養(yǎng)師，因長期致力推廣健康飲食生活方式，無私

分享中醫(yī)世代祖?zhèn)魇撤剑芤嬲弑姸啵幻襟w譽(yù)為“中國簡易食

療推廣第一人”。已出版?zhèn)涫茏x者歡迎的《回家吃飯的智慧1、2》

《茶包小偏方，喝出大健康》健康科普著作，新作《吃法決定活

法》正在熱銷中。 中秋吃冬瓜，防濕氣，清熱解毒。

一直以來，我們的生活觀特別是飲食觀是“以嘴為榮，以味美為先”，于是失眠、抑郁、三高、肥胖等怪病被吃了出來。我們雖聽說過藥食同源的道理，但當(dāng)身體出現(xiàn)問題，我們還是本能地求助于醫(yī)院。其實(shí)，身心出現(xiàn)問題，人生諸多不順都是吃錯(cuò)了的結(jié)果！而要改變這一切就必須首先從“以食為天”這一點(diǎn)做起！現(xiàn)在正是秋季，如何通過美食來滋陰、補(bǔ)血、潤燥？來看看著名食療專家陳允斌老師的精彩解答。

中秋養(yǎng)生，奧妙就在一個(gè)“水”字

一年有十二次月圓，中國人卻最看重八月十五的中秋之月。這是什么原因呢？古人認(rèn)為，月是水之精，而秋天的屬性為金。在五行的生克關(guān)系中，金是生水的，水得金更盛，所以月到中秋分外明，這是天地之氣與時(shí)令相感應(yīng)的結(jié)果。

從人體來說，也要順應(yīng)這個(gè)時(shí)令，因此中秋養(yǎng)生，奧妙就在一個(gè)“水”字。既要補(bǔ)充好水，又要排出濁水，讓身體內(nèi)的水得到凈化、滋養(yǎng)，這樣整個(gè)人才能像月亮一樣清明，由內(nèi)而外地發(fā)出光彩。按傳統(tǒng)民俗，中秋節(jié)要做五件事――偷冬瓜、拜月神、分月餅、品螃蟹、賞桂花。

這些民俗，大都有養(yǎng)生的道理在里面，只是代代傳下來，人們只知其一，不知其二。一來二去，反倒是月餅成了中秋節(jié)的主角。其實(shí)，月餅里面的餡料很有講究。現(xiàn)在的月餅，大都只是香甜好吃，應(yīng)個(gè)景罷了。 金秋桂花香

中秋吃冬瓜，能幫腎臟排毒

冬瓜之所以叫冬瓜，是因?yàn)樗砻娴哪且粚影姿拖穸斓乃┮粯樱窍奶飚a(chǎn)的，通常，夏天適宜多吃冬瓜，天太冷時(shí)不宜多吃。但在中秋節(jié)這段時(shí)間，可以適當(dāng)?shù)脑俪砸稽c(diǎn)。

為什么呢？經(jīng)過一個(gè)夏天，還有一些濕熱賴在人體內(nèi)。如果沒有及時(shí)排掉，這些濕熱會(huì)逐漸往下走，走到人體的下焦，也就是腎和膀胱系統(tǒng)。濕熱盤踞在下焦，就像一汪濁水污染我們的腎系統(tǒng)，引起各種炎癥，比如膀胱炎、尿道炎、腎盂腎炎、陰道炎、前列腺炎等等。小便痛、發(fā)黃，女性白帶黃，這些都是下焦?jié)駸岬谋憩F(xiàn)。

冬瓜能幫助人體排出濁水，又能清熱解毒，防止?jié)駳庠谌梭w潛伏過冬。冬瓜還有潤肺化痰止咳的功效。煲冬瓜湯注意：怕寒涼可去皮，如有咳嗽黃痰時(shí)則留下冬瓜皮，效果更好。

吃螃蟹大補(bǔ)，但要講緣分

很多人吃螃蟹，都是懷著這樣的心思：哎呀，這個(gè)東西吃多了不好，但是太好吃了，我再吃一個(gè)吧。都是懷著一種糾結(jié)的、復(fù)雜的情感在吃它，因?yàn)橛X得它是大寒的東西。

螃蟹的確是大寒，但大寒的東西也有它的好處。只要吃得對，螃蟹也可以吃得很養(yǎng)生，我們可以放開心胸，好好享受它的美味。

其實(shí)，越是補(bǔ)身的東西，就越不是廣泛適用的。它越是補(bǔ)，我們就越是要掌握這個(gè)度，只要把握好，就會(huì)有很好的效果。為什么中秋節(jié)前后吃螃蟹，因?yàn)橹星飼r(shí)，秋天已經(jīng)過了一半，在深秋季節(jié)，人體需要養(yǎng)陰。而螃蟹是滋陰的，它能補(bǔ)腎陰（腎陰是我們?nèi)黻幰旱母荆凶虧櫋㈡?zhèn)靜的作用），養(yǎng)胃陰（胃陰就是胃液，有些人胃液不足，就會(huì)經(jīng)常胃痛），滋肝陰（肝火旺有實(shí)火、比如眼睛發(fā)紅虛火，眼睛干澀，有時(shí)候還得滴人工淚液，這就是肝陰不足）。

哪些人特別需要吃螃蟹呢？患肺結(jié)核的人，中醫(yī)認(rèn)為，肺結(jié)核的人肺上有虛熱，這叫肺陰虛，可以通過吃螃蟹來清熱補(bǔ)肺陰;腎陰虛的人，腎陰不足，代表人體體液缺乏，會(huì)感覺口鼻干燥，睡覺時(shí)手心腳心發(fā)熱、心煩意亂;傷筋動(dòng)骨的人。

什么人不適合吃螃蟹呢？體質(zhì)虛寒的人，正在腹瀉的人，還有正在病別是急性病發(fā)作的人，都不適合吃。

胰腺有問題、膽囊有問題以及有一些腎臟病的朋友不適合多吃螃蟹，凡是要控制蛋白質(zhì)攝入的人都要注意，因?yàn)轶π返牡鞍踪|(zhì)特別好消化，營養(yǎng)價(jià)值又特別的高，吃了很有可能讓人發(fā)病。總結(jié)如下： 1.孕婦、經(jīng)期、風(fēng)寒感冒、皮膚過敏、胃寒、胰腺炎、膽囊炎、腹瀉者。 2.蟹胃、蟹腸、蟹心、蟹腮、死蟹忌食。 3.脾胃虛寒的人，不與柿子同食。 秋天吃螃蟹，補(bǔ)腎陰，養(yǎng)胃陰

秋季健腎食方：送子蟹湯

吃螃蟹比較擇人。一年之中，平時(shí)可以淺嘗輒止，而中秋倒是一個(gè)吃螃蟹的好時(shí)節(jié)。吃蟹不單是指吃大閘蟹。閘蟹較寒，很多人不能多吃。其實(shí)普通的螃蟹也一樣的滋補(bǔ)。市場上有很多便宜的小螃蟹，比如小河蟹，或是海蟹里的花蟹。如果螃蟹比較小，或者肉比較少，那么殼占的比例就比較大。這樣的螃蟹，食之無味，但用來煲湯，卻是養(yǎng)生的好選擇，適合的人群也更廣。

前面講過，中秋必吃的食物除了螃蟹還有冬瓜。它們倆正是一對同氣相求的好搭檔。冬瓜能解螃蟹的“發(fā)”性，吃蟹時(shí)吃點(diǎn)冬瓜可以降低身體過敏的幾率。

中秋時(shí)我們把螃蟹和冬瓜配在一起，給家人煲一道秋季養(yǎng)生湯。這道湯滋味鮮美，可以滋陰清熱解毒，還能預(yù)防皮膚長痘瘡。這湯滋陰健腎的功效，堪比六味地黃丸，卻又沒有藥物的局限性，全家老小都能喝。而且它有個(gè)特別的妙處，就是有促進(jìn)生育的功效，所以我將之稱為“送子湯”。

主料：小螃蟹半斤、冬瓜半斤、生地30-60 克

配料：生姜、黃酒、肥肉1小塊

做法：

1.螃蟹的處理：換幾次水吐凈臟污，用醋水泡半小時(shí)。

2.用加醋的熱水將螃蟹洗干凈，去掉腮和內(nèi)臟。

3.生地用清水泡 1個(gè)小時(shí)，下鍋和肥肉一起熬半個(gè)小時(shí)。

4.放入螃蟹、冬瓜、生姜、黃酒煮半個(gè)小時(shí)。

功效：滋陰清熱、調(diào)肝腎，預(yù)防皮膚病

Tips：

1. 感冒、咳嗽痰多、便溏腹瀉勿食。

2. 這湯不用天天喝，太補(bǔ)了，一個(gè)星期喝一次就行，建議喝到立冬的時(shí)候。

3. 螃蟹是非常滋陰的，冬瓜是清熱去水的，生地又是滋陰的，這三樣配在一起，就是一道滋陰健腎的湯，想要小孩的夫婦，秋季可以多喝這湯來補(bǔ)身。

4. 這道湯很有六味地黃丸的效果，但卻沒有它的副作用。

飲酒過多后的保肝食方：桂香醒酒湯

中秋還有一樣?xùn)|西是不可或缺的，那就是桂花。中秋賞桂花是一件非常賞心悅目的雅事。在杭州有一處風(fēng)景叫“滿隴桂雨”，整條山谷中，夾道全是桂花樹。人從樹下經(jīng)過，花香如下雨一般落在臉上，正是難得的人間歡喜。

其實(shí)，桂花不僅是用來悅心的，更對我們的身體有莫大的好處。首先，賞桂花的時(shí)候，第一是聞香氣。中醫(yī)認(rèn)為，芳香是開竅也開郁，也就是讓我們口鼻暢通，心情舒暢。如果秋風(fēng)一吹受寒了，鼻子有點(diǎn)兒不通了，深嗅一下桂花，馬上就通，心曠神怡。

其二，桂花其實(shí)是要品的，這個(gè)品是品嘗，比如桂花酒、桂花茶、桂花糕、桂花藕粉、桂花糖藕等，都是特別清雅的美食。

桂花在秋天來用，潤肺也養(yǎng)肺。它偏微微的一點(diǎn)點(diǎn)溫，特別適合于預(yù)防中秋節(jié)以后的涼燥。一般的人都可以用。因?yàn)樗枷汩_郁，是走肝經(jīng)把肺火給瀉掉的。關(guān)于桂花，在接下來的寒露節(jié)氣對我們還有大用處，所以在后面的章節(jié)還要細(xì)講它的功效。

中秋節(jié)，桂花對我們有一個(gè)特別的用處，就是醒酒。過節(jié)總要喝酒，飲酒之后，您可以給家人準(zhǔn)備一壺桂香醒酒湯。

原料：桂花3克、冰糖 3 粒、烏梅6個(gè)（烏梅要買大個(gè)，肉厚的，越大肉越厚，越是好的，有一種特別小，肉特別薄那個(gè)是偽品，千萬不要買）; （注：這是一人的量）

做法：將以上三樣?xùn)|西放進(jìn)杯里，放入開水燜制，三十分鐘左右就可以喝了。

寒露時(shí)節(jié)，秋氣傷肝， 幸有“天香”

寒露，每年 10月的 8日或 9日交寒露節(jié)氣，這是深秋的開始。

到了寒露前后，一些朋友會(huì)有這樣的體會(huì)：晚上睡不著，或者早早睡了，卻在子夜醒來，輾轉(zhuǎn)難眠，等到凌晨時(shí)分才能重新入睡。這就是金克木――秋氣傷肝的一種具體表現(xiàn)。如果連續(xù)出現(xiàn)這樣的狀況，說明您有些肝血虧虛，更加要注意養(yǎng)肝血。盡快調(diào)理，才不會(huì)留下隱患。

從寒露到立冬，是秋天的第三個(gè)月。這個(gè)月除了繼續(xù)秋季養(yǎng)肺滋陰的主題外，養(yǎng)生重點(diǎn)要加一個(gè)養(yǎng)血（注意：這個(gè)時(shí)候要養(yǎng)的血不是普通的血，而是我們的肝血）。按五行來分，肝屬木。而秋天屬金，秋風(fēng)如同刀劍一般，一陣秋風(fēng)吹過，樹葉應(yīng)聲而落，這是自然界的金克木。對應(yīng)人體來說，秋氣傷人，也是金克木，傷的是肝。

肝血虛有哪些表現(xiàn)呢？視力減退，指甲變薄，手腳發(fā)麻，甚至腿腳有時(shí)會(huì)不由自主地抽動(dòng)，女性經(jīng)量少甚至閉經(jīng)。現(xiàn)在很多人有干眼癥，眼睛總是干澀，這也是肝血不足的表現(xiàn)。

那么，深秋的這一個(gè)月該如何養(yǎng)肝血呢？恰好在這個(gè)季節(jié)，老天爺賜給我們一樣寶貝――桂花。

桂花的香氣，古人稱之為“天香”，有舒肝理氣、醒脾辟穢的功效。與其結(jié)緣，僅僅是聞一聞，都對我們的身體有好處。

寒露時(shí)節(jié)的食方：桂子暖香茶

世間香花很多，但從古時(shí)起，大家最愛以桂花入食，做點(diǎn)心要放點(diǎn)桂花來添香。一碗西湖藕粉，點(diǎn)上糖桂花，方算地道。皆因?yàn)楣鸹ú粌H香，還有暖胃健胃的作用，特別是對于肝氣影響脾胃的情況有效。

我們的脾胃不好，很多時(shí)候是受肝氣影響，這種情況下，有的人會(huì)感覺吃東西后肚子脹，有的人一緊張就胃痛，有的人口氣很重。這時(shí)，在點(diǎn)心里放點(diǎn)桂花，幫助消化甜膩之食，又能消除口氣，使你吐氣芬芳。

對于普通人來說，在深秋季節(jié)，桂花最棒的功效是調(diào)養(yǎng)肝血。我們知道氣郁、血寒都容易導(dǎo)致血瘀，而桂花既舒肝氣，又散寒氣，有通瘀的作用。

桂花更是女性的好伴侶，它可以幫助女性預(yù)防面部色斑，還能調(diào)理月經(jīng)。

“中庭地白樹棲鴉，冷露無聲濕桂花。”人們常說秋菊耐寒，其實(shí)桂花也一樣。寒露冷，秋風(fēng)涼，難掩桂花天香。若你感覺秋風(fēng)秋雨愁煞人，就泡一杯桂花茶身心共暖吧。

原料：干桂花3克（新鮮的可以5克左右）、枸杞適量

用法：沸水沖泡代茶飲

功效： 1.調(diào)理心血虛――心跳不安，睡覺不實(shí)，老做夢，頭暈，記憶力減退。

2. 調(diào)理肝血虛――眼睛總是干澀，視力減退，指甲變薄，手腳發(fā)麻，甚至腿腳有時(shí)會(huì)不由自主地抽動(dòng)，女性經(jīng)量少甚至閉經(jīng)。

3. 調(diào)理咳喘，清新口氣。

Tips：

1. 桂花可以用超市賣的干品，也可以用新鮮采摘的。注意剛摘的桂花要放一兩個(gè)小時(shí)，等里邊的小小膩蟲爬出后，用淡鹽水泡洗（花和鹽的比例是5：1） ，才可以用。

篇6

解暑在“清”不在涼

盛夏酷暑炎熱,最大的問題就是溫度高,人們很自然地就會(huì)由“熱”想到“涼”,覺得一味的寒、涼是解決暑熱的唯一方法,其實(shí)這種認(rèn)識是錯(cuò)誤的。從中藥茶飲來說,暑熱季節(jié)的茶飲養(yǎng)生并不簡單,應(yīng)該注意一些原則和方法。

“涼”其實(shí)主要是從溫度來說,當(dāng)然對于高溫而言,它是一種相反的制約方法。酷熱的夏天,人體處在溫度較高的環(huán)境里,使用一些可以降低溫度的方法,包括服用一些寒涼的飲食,自然是一種避暑的好方法,但這只能起到降溫的作用。夏熱時(shí)節(jié)的中醫(yī)養(yǎng)生應(yīng)該考慮得比這要多一些。筆者認(rèn)為,中醫(yī)夏季養(yǎng)生,特別是解暑養(yǎng)生的大法重在“清”,而不是單一的在“涼”,主要有下面四個(gè)原則:

清心解暑法

清心解暑,首先是保持內(nèi)心清凈。盛夏酷暑炎熱,人體容易悶熱不安和困倦煩躁。所以,首先要使自己的思想平靜下來、神清氣爽,切忌火暴脾氣,避免因燥生熱,心靜自然涼,這樣人體才不容易上火。從中藥茶飲的選方角度而言,應(yīng)選擇一些相對平和的,具有清解滋潤、調(diào)心安神功效的藥物來制作茶飲,而不是單一地選擇一派“寒涼”,以“涼”制心熱。要注意解暑茶飲切忌“透心涼”,很多人把從冰箱里拿出來的冷飲直接飲用,這對身體是有害的,有心臟疾病的病患尤其要注意。

【清心解暑茶飲推薦】

1.薄荷清心茶

新鮮薄荷10克。清洗干凈,沸水沖泡,放入適量白砂糖,自然冷卻后,日服3~5杯,能清涼解暑,服后通體舒坦,精力倍增。

2.蓮子清心茶

蓮子心10克,甘草3克。沸水沖泡,放入適量白砂糖,自然冷卻后服用,可以起到消除煩躁、安穩(wěn)心神、速效幫助入眠的作用。

3.麥香清心茶

小麥10克,冰糖適量。燒開后煮30分鐘,涼涼后飲用。小麥清心解煩。煩熱時(shí)喝上一杯,清涼解渴,身心自在。

清補(bǔ)解暑法

很多人認(rèn)為冬令進(jìn)補(bǔ),其實(shí)要想安度暑期,也要注意“清補(bǔ)”,這個(gè)補(bǔ)主要是指針對脾胃而言。中醫(yī)認(rèn)為,“脾主長夏”“暑必挾濕”,暑濕的氣候?qū)ζ⑽傅挠绊懯亲畲蟮?所以對于脾胃虛弱者而言,夏季的“清補(bǔ)”也就很重要,宜堅(jiān)持益氣滋陰、健脾養(yǎng)胃、清暑化濕的清補(bǔ)原則,采取飲食調(diào)養(yǎng)的科學(xué)方法,選用香甜可口、易于消化、補(bǔ)而不膩的食品配合中藥茶飲,起到清補(bǔ)解暑的作用。清補(bǔ)的另外一個(gè)提示,是對喜歡長期服用補(bǔ)品的人而言的,夏季進(jìn)補(bǔ)而不能膩補(bǔ)、蠻補(bǔ),否則對身體有百害而無一利,太過滋膩、熱性的補(bǔ)品還是放到冬天用吧。

【健脾解暑茶飲推薦】

1.薏米山藥茶

薏米、山藥各30克,蓮肉(去心)15克,大棗10個(gè)。加水共煮30分鐘,放涼加白糖少許即成。每日用兩次。可健脾益氣,改善食少納呆、消化不良癥狀。

2.荷葉三仙茶

荷葉5克,生山楂5克,米仁3克。直接用沸水沖泡,泡淡為止,稍冷即可飲用。荷葉有清暑利濕的功效,山楂有消食健胃的作用,米仁則利水消腫、健脾清熱,這三種成分放在一起,清香開胃,天氣熱的時(shí)候泡上一壺,不僅能消熱解暑,還能健脾開胃。

3.白術(shù)茶

炒白術(shù)10克左右。水煎服30分鐘或用沸水沖泡,可略加冰糖調(diào)味,每日飲用兩次。白術(shù)有雙向調(diào)節(jié)腸道蠕動(dòng)的功能,所以既能對脾虛引起的腹瀉有用,又能緩解脾虛引起的便秘。對夏季脾胃腸道的養(yǎng)護(hù)有很好的作用。

清“毒”解暑法

這個(gè)“毒”可能與傳統(tǒng)中醫(yī)上所說的毒不同,筆者這里所說的清毒解暑主要是針對長期偏嗜煙酒者而言。中醫(yī)上講煙有辛燥之氣,最易耗氣傷肺,肺傷則氣失清肅;酒有暴烈之性,亦能耗神傷血。所以,長期“煙酒”就是對自己臟腑的毒害。特別是到了夏天,天氣本身燥熱,煙酒之“毒”的危害就更為明顯,胸悶、咽干、嗓子疼等問題就多了,所以要清毒解暑,調(diào)理臟腑。

另外,清毒養(yǎng)生還要注意飲食清潔。夏天食物容易變質(zhì),蚊蟲較多也容易傳播疾病,因此保持飲食清潔相當(dāng)重要。

【清肺養(yǎng)生茶飲推薦】

1.清肺百合茶

百合10克,綠茶3克。用百合的煎煮液300毫升泡茶飲用,可不用茶葉。

2. 薄荷蘆根花茶

薄荷6克,花茶3克,鮮蘆根100克(洗凈切段)。取水1000毫升,將花茶和鮮蘆根煎湯煮沸后,薄荷用紗布包煎5分鐘,過濾即成。此茶甘淡清涼,生津止渴,提神醒腦,不但對暑熱傷氣耗液而津乏口干、心胸?zé)炚哂冗m,而且對咽喉痛癢、聲音嘶啞等癥也有效。

3.紅棗扁豆茶

紅棗、白扁豆各100克,紅茶10克。加足水共煮,冷后當(dāng)茶飲。有清熱降暑、補(bǔ)氣補(bǔ)血、健脾利濕之功,可長期應(yīng)用。

4.解暑利咽茶

桑葉10克,10克,杏仁10克,冰糖適量。將杏仁搗碎后,與桑葉、、冰糖共置保溫瓶中,加沸水沖泡,蓋悶約15分鐘后,即可當(dāng)茶水飲用,邊飲邊加開水,每天1劑。

清熱解暑法

清熱解暑其實(shí)就是老百姓經(jīng)常說的降火。南方?jīng)霾瓒鄶?shù)以清熱解毒、降火的原則組方。大暑天氣酷熱,出汗較多,容易耗氣傷陰,再加上脾胃虛弱,容易積滯,所以暑熱時(shí)節(jié)人們時(shí)常上火,注意清熱祛火是應(yīng)該的,這也是降火涼茶在夏天受到大家歡迎的原因之一。清熱解暑的藥茶很多,人們買消暑清火的苦丁茶、野、藿香、金銀花、甘草等泡茶喝都可以,不過一定要注意體質(zhì)差異,特別是虛寒體質(zhì)的人,一定要注意避免飲用。

【清火降熱茶飲推薦】

1.金銀花茶

金銀花末15克。代茶,開水沖飲,加蜂蜜調(diào)服,有防中暑、祛暑熱、防腸道傳染病之效,可治暑熱、小兒生疔瘡毒癤等癥。此為最常用的民間便方,療效確切。

2.清火翹柏茶

連翹5克,黃柏1克,甘草3克,綠茶3克。將連翹、黃柏用250毫升水煎沸,取汁沖泡甘草、綠茶5分鐘后即可飲用。也可直接沖泡飲用。該茶馀清熱消火,解暑。不過口味較苦,可以加點(diǎn)蜂蜜或糖調(diào)味。

3.清熱二豆飲

綠豆100克,扁豆50克,白糖適量。將綠豆、扁豆洗凈,放入鍋內(nèi)煮至熟爛為度,加入白糖,涼服。可以起到清熱解暑、健脾化濕的作用。是夏季發(fā)熱、頭痛、口渴、消化不良、清熱解暑之首選。

篇7

【摘要】目的 觀察辨證施膳結(jié)合點(diǎn)穴按摩治療產(chǎn)后缺乳的臨床療效。方法 將61例患者隨機(jī)分為治療組31例及對照組30例，對照組采用常規(guī)營養(yǎng)膳食、生活指導(dǎo)、母嬰喂養(yǎng)指導(dǎo)等干預(yù)。治療組在常規(guī)干預(yù)的基礎(chǔ)上予點(diǎn)穴按摩配合中醫(yī)辨證施膳治療。結(jié)果

治療組有效率高于對照組， 治療組療效優(yōu)于對照組。結(jié)論中醫(yī)辨證膳食，通過調(diào)和氣血、疏肝解郁，配以推拿疏通經(jīng)絡(luò)，治療產(chǎn)后缺乳，療效肯定，患者耐受性好，容易接受，且無明顯不良反應(yīng)。

【關(guān)鍵詞】辨證施膳 穴位按摩 產(chǎn)后缺乳

doi：10.3969/j.issn.1671-332X.2014.12.029

產(chǎn)后哺乳期內(nèi)，產(chǎn)婦乳汁甚少或全無者，稱為“缺乳” ［1］。近年來，隨著高齡產(chǎn)婦增多，剖宮產(chǎn)率上升，以及妊娠期營養(yǎng)不均衡、作息不規(guī)律、開奶過遲等諸多因素的影響，產(chǎn)后缺乳有上升趨勢。西醫(yī)在治療產(chǎn)后缺乳這方面缺乏有效的治療措施，而中醫(yī)治療本病有獨(dú)到之處。我科自 2013年8月～2014年 8月對 31 例產(chǎn)后缺乳的產(chǎn)婦采用辯證施膳結(jié)合穴位按摩進(jìn)行治療，效果滿意。現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

研究對象來源于我院產(chǎn)后康復(fù)科門診，選取2013年8月~2014年8月產(chǎn)后哺乳期乳汁分泌不足的患者61例，年齡在22~38歲之間，其中剖腹產(chǎn)21例，順產(chǎn)40例；初產(chǎn)婦38例，經(jīng)產(chǎn)婦23例；病程最長為30天，最短為產(chǎn)后2天。按隨機(jī)數(shù)字表法分為治療組31例和對照組30例。將兩組受試者的年齡、病程、生產(chǎn)方式進(jìn)行均衡性分析，以確定兩組的研究的可比性，兩組患者年齡、哺乳時(shí)間分布、生產(chǎn)方式比較，經(jīng)t檢驗(yàn)，兩組患者平均年齡、病程、生產(chǎn)方式無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）。見表1。

1.2診斷標(biāo)準(zhǔn)

缺乳的中醫(yī)診斷依照國家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》［2］擬定：①產(chǎn)后排出的乳汁量少，甚或全無，不夠喂養(yǎng)嬰兒。②乳房檢查松軟，不脹不痛，擠壓乳汁點(diǎn)滴而出，質(zhì)稀。或乳房豐滿乳腺成塊，擠壓乳汁疼痛難出，質(zhì)稠。③排除因凹陷和皸裂造成的乳汁壅積不通，哺乳困難。中醫(yī)辯證分型標(biāo)準(zhǔn)：依據(jù)國家中醫(yī)藥管理局的《中醫(yī)婦科病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》：氣血虧虛：產(chǎn)后乳少，甚或全無，乳汁清稀，乳房柔軟，無脹感。伴面色少華，神疲食少。舌淡，少苔，脈虛細(xì)。肝氣郁滯：產(chǎn)后乳汁甚少或全無，乳汁稠，而乳房脹硬而痛。情志抑郁不樂，胸脅脹痛，食欲減退，或有微熱。舌質(zhì)暗紅或尖邊紅，苔薄黃，脈弦細(xì)或弦數(shù)。

1.3納入排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合產(chǎn)后缺乳中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)；②年齡在22~38歲；③同意參與本研究，并簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：①乳癰初起，乳汁排出不暢者；或凹陷、皸裂，哺乳困難者；②乳房發(fā)育差，或是乳房嚴(yán)重疾病致乳腺組織嚴(yán)重破壞者；③合并有心血管、肝、腎和造血系統(tǒng)等嚴(yán)重的原發(fā)性疾病，精神病患者；④曾服用其他影響催乳激素水平的藥物者。

1.4治療方法

1.4.1治療組

1.4.1.1辨證施膳①催乳調(diào)養(yǎng)茶：氣血不足：黃芪15 g、黨參15 g、淮山15 g、白術(shù)10 g、圓肉15 g、大棗15 g、當(dāng)歸10 g、通草10、女貞子15 g、玉竹10 g。肝郁氣滯：柴胡6 g、青皮10 g、絲瓜絡(luò)10 g、合歡花15 g、王不留行15 g、通草10 g、北芪15 g、當(dāng)歸10 g、川芎10 g、百合10 g。以上中藥煮成1~1.5 L水。當(dāng)作茶水分多次飲用，7日為1個(gè)療程。②催乳藥膳湯：氣血不足：參芪燉雞湯：將黃芪5 g、黨參5 g、淮山10 g、大棗3枚，通草5 g放入砂鍋中，加水約1 L，浸泡20分鐘，然后加入雞肉250 g（雞肉去皮），武火煮沸后，文火燉煮約40分鐘，最后加適量鹽油，趁熱喝湯吃肉，分 3次 食用。花生章魚豬腳湯：花生30 g、章魚100 g、豬手250 g放進(jìn)砂鍋中，加水1 L，武火煮沸后，文火燉煮約40分鐘，加適量鹽油，趁熱喝湯吃肉，分 3次食用。木瓜通草鯽魚湯：木瓜100 g、通草10 g、鯽魚500 g放進(jìn)砂鍋中，加水1 L，共同煎煮約30分鐘，加適量鹽油，趁熱喝湯吃肉，分3次食用。肝郁氣滯：黃花菜瘦肉湯：干黃花菜30 g，豬瘦肉250 g。將瘦豬肉切成小塊，與黃花菜一起放入砂鍋內(nèi)，加水約1 L，燉熟，加適量鹽油。分3次吃完。青皮通草豬蹄湯：青皮10 g，通草5 g，豬蹄1只。先把豬蹄洗凈，再與青皮、通草加水約1 L同煮，燉至豬蹄爛熟，分3次食用。絲瓜通草瘦肉湯：絲瓜30 g，豬瘦肉250 g。將瘦豬肉切成小塊，與絲瓜一起放入鍋內(nèi)，加水約1 L，燉熟，調(diào)味。分3次食用。根據(jù)分型，任意選擇以上催乳藥膳方食用，7日為1個(gè)療程。

1.4.1.2穴位按摩患者先俯臥位，以BB油為介質(zhì)，雙手拇指推膀胱經(jīng)肺腧至胃腧穴約5遍，點(diǎn)按雙側(cè)肺俞、心俞、膈俞、肝俞、膽俞、脾俞、胃俞；輕微脹痛為度，點(diǎn)按約5分鐘，其后囑患者仰臥位，雙手摩揉放松乳房，點(diǎn)按乳暈及中府、庫房、屋翳、膺窗、乳根、天池等穴位，輕微脹痛為度，點(diǎn)按約5分鐘，五指梳抓乳房8～10遍，摩揉放松乳房，自一側(cè)乳房基底部各個(gè)方向向方向按摩推壓乳腺管至乳暈，手法由輕到重反復(fù)8~10遍，直至有少量乳液排出，最后放松乳房。氣血不足者加按少澤、足三里、三陰交穴，肝郁氣滯患者加按膻中、期門、太沖穴，每穴點(diǎn)按3~5分鐘，局部穴位酸脹，皮膚微紅為度。

注意事項(xiàng)：治療前醫(yī)護(hù)人員做好解釋工作，要態(tài)度溫和，語言通俗，日常用語規(guī)范。讓產(chǎn)婦保持放松愉快的心情，以取得產(chǎn)婦的配合，并做好宣教，幫助產(chǎn)婦哺乳，加強(qiáng)嬰兒吸吮，以促進(jìn)乳汁分泌，總治療時(shí)間為一次30分鐘，一天一次，7天為一個(gè)療程。

1.4.1.3臨床護(hù)理指導(dǎo)①心理指導(dǎo)：幫助孕婦樹立母乳喂養(yǎng)的信心，幫助她們學(xué)習(xí)如何照顧嬰兒，學(xué)習(xí)哺乳期自我護(hù)理，減輕思想壓力，調(diào)暢情志，使其心情舒暢。②指導(dǎo)產(chǎn)婦正確哺乳：選擇正確哺乳姿勢，早哺乳。實(shí)行24小時(shí)母嬰同室，按需哺乳，適當(dāng)增加哺乳次數(shù)，不斷排空乳房以維持乳汁能正常分泌。③注意休息：保證睡眠充足，使產(chǎn)婦逐漸適應(yīng)與嬰兒同步睡眠，保持四周環(huán)境安靜，以利于休息，提高睡眠質(zhì)量。

1.4.2對照組予常規(guī)營養(yǎng)膳食和臨床護(hù)理指導(dǎo)，7天統(tǒng)計(jì)療效。

1.5療效評定

治愈：乳汁分泌正常，能正常哺乳。好轉(zhuǎn)：乳汁分泌增多，或乳汁分泌正常，但量少不夠喂養(yǎng)嬰兒。未愈：乳汁分泌無改變。

1.6觀察指標(biāo)

治療前后乳汁分泌量的變化；是否滿足哺乳需要，飲食等生活護(hù)理情況，對未愈者進(jìn)行隨診觀察。

1.7統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用spss 18.0統(tǒng)計(jì)分析系統(tǒng)進(jìn)行。觀察數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，計(jì)量資料用t檢驗(yàn)，方差不齊則采用秩和檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用?2檢驗(yàn)，p值≤0.05為所檢驗(yàn)的差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，均采用雙測檢驗(yàn)。

2結(jié)果

從表2可見治療前兩組乳汁分泌量比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05），而治療后兩組組間及組內(nèi)比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05），說明辨證施膳結(jié)合穴位按摩治療及單純采用常規(guī)營養(yǎng)膳食配合臨床護(hù)理指導(dǎo)均能使泌乳量增加，而治療組療效更加明顯；從表3可見，兩組臨床療效差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05），治療組療效優(yōu)于對照組。

注：治療組治療前后比較，1）p=0.00<0.05，對照組治療前后比較，2）p=0.00<0.05，兩組治療前組間比較，3）p=0.644>0.05，兩組治療后組間比較，4）p=0.027<0.05；治療前兩組組間比較， p>0.05，認(rèn)為兩組組間均數(shù)比較差異無統(tǒng)計(jì)意義，提示治療組與對照組組間具有可比性；兩組治療前后組內(nèi)比較均p<0.05，說明兩組治療均能增加泌乳量；治療后兩組組間比較p<0.05，說明治療組治療后，泌乳量增加較對照組明顯。

3討論

母乳是嬰兒最天然的營養(yǎng)食品［3］，易于消化吸收，有助于嬰兒的發(fā)育，同時(shí)母乳里面含有多種免疫球蛋白，能保護(hù)嬰兒免于感染。產(chǎn)后缺乳影響著嬰幼兒的生長發(fā)育及身心健康，同時(shí)也不利于產(chǎn)婦身體的恢復(fù)，加重了家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。產(chǎn)后缺乳更是影響產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)率的極其重要的因素，故提高母乳喂養(yǎng)率的一個(gè)核心問題是促進(jìn)和保持乳母乳汁分泌，如何有效地防治產(chǎn)后缺乳是亟待解決的問題。

祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為乳汁與脾胃及肝有密切關(guān)系［1］。乳汁來源于脾胃化生的水谷精微，由氣血化生，資于沖任，而賴肝氣疏泄與調(diào)節(jié)。《傅青主女科》云：“夫乳乃氣血之所化也，無血固不能生乳汁，無氣亦不能生乳汁。氣旺則乳汁旺，氣衰則乳汁衰，氣涸則乳汁也涸，必然之勢也”。《儒門事親》曰“啼哭悲憤郁結(jié)氣溢閉塞，以致乳脈不行”說明了產(chǎn)后缺乳的病機(jī)主要是氣血不足、肝氣郁滯。因此素體脾胃虛弱，孕期產(chǎn)后調(diào)攝失宜，產(chǎn)后思慮過度，分娩失血過多，高齡產(chǎn)婦氣血虛弱，或素性抑郁，產(chǎn)時(shí)產(chǎn)后情志不舒，肝失條達(dá)，氣機(jī)郁滯，是導(dǎo)致產(chǎn)后乳汁分泌過少的因素。治療以補(bǔ)益氣血，疏肝解郁，通絡(luò)下乳為主。

藥膳食療是祖國醫(yī)學(xué)中的瑰寶，它將祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與烹調(diào)相結(jié)合，藥材與食材進(jìn)行組方搭配烹飪，具有藥效及營養(yǎng)價(jià)值的雙重治療作用，起到食借藥力、藥助食功的協(xié)同作用［4］。本科運(yùn)用辨證施膳治療，采用催乳調(diào)養(yǎng)茶及催乳湯進(jìn)行調(diào)理：氣血不足者予黃芪、黨參、淮山、白術(shù)、圓肉、大棗、當(dāng)歸以健旺脾胃，益氣養(yǎng)血，予女貞子、玉竹、通草滋陰補(bǔ)肝腎下乳，同時(shí)配合補(bǔ)益氣血的藥膳湯催乳。肝郁氣滯者予柴胡、青皮、合歡花、百合疏肝解郁、養(yǎng)心安神，絲瓜絡(luò)、王不留行、通草行氣通絡(luò)下乳，北芪、當(dāng)歸、川芎以益氣補(bǔ)血活血，同時(shí)配合有疏肝解郁功效的藥膳湯調(diào)理，能很好的起到促進(jìn)產(chǎn)婦乳汁分泌的作用。

按摩可促進(jìn)局部毛細(xì)血管擴(kuò)張，增加血管的通透性，同時(shí)能改善局部的血液循環(huán)，利于乳汁的分泌和排出［5］。運(yùn)用按摩手法進(jìn)行催乳我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)早有記載［6］。《寧坤秘籍·上卷·大黃膏方》云：“治產(chǎn)后無乳……不拘時(shí)吃乳，母要揉奶千余轉(zhuǎn)，其乳即如泉涌。”但是缺少具體統(tǒng)一有效的推拿手法治療研究。本科通過背部膀胱經(jīng)肺俞、心俞、膈俞、肝俞、膽俞、脾俞、胃俞及乳房局部腧穴進(jìn)行按摩，達(dá)活血化瘀、疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血，以促進(jìn)乳汁的分泌的功效。同時(shí)氣血虛弱加點(diǎn)按少澤、三陰交、足三里，少澤為手太陽小腸經(jīng)的井穴，按摩少澤可以使水谷精微由脾轉(zhuǎn)運(yùn)至全身，補(bǔ)充氣血之不足，氣血足則乳汁生，足三里穴為陽明經(jīng)之合穴，陽明經(jīng)為多氣多血之經(jīng)，可扶助中焦而資氣血之源，三陰交為三陽經(jīng)交會(huì)穴，具補(bǔ)脾養(yǎng)血之功效，故氣血虛弱者配用此三穴，可獲健脾養(yǎng)胃、益氣生血催乳之效。肝郁氣滯者加太沖、期門、膻中，膻中穴系氣會(huì)穴，具有調(diào)理氣機(jī)、活血通乳的作用，為通乳之要穴，太沖穴為足厥陰肝經(jīng)俞穴，肝郁氣滯者配之可舒肝理氣和胃，宣通胸中之氣；期門為肝之“募”穴，有疏肝理氣之功，因此肝氣郁滯者配用此三穴可疏肝解郁，通暢氣血，而通絡(luò)行乳。

本研究顯示，治療組總有效率為87.1%，對照組總有效率66.7%，兩組療法療效差異有統(tǒng)計(jì)意義（p<0.05），治療組臨床療效優(yōu)于對照組。可見通過辨證施膳及穴位按摩的同時(shí)輔予臨床護(hù)理指導(dǎo)治療產(chǎn)后缺乳，經(jīng)濟(jì)實(shí)惠，容易操作，患者耐受性好，接受程度高，效果明顯，且無明顯不良反應(yīng)，能很好的促進(jìn)乳汁分泌。

參考文獻(xiàn)

［1］歐陽惠卿.中醫(yī)婦科學(xué) ［M］.北京：人民衛(wèi)生出版社，2002： 218-220.

［2］國家中醫(yī)藥管理局.中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)［S］.南京：南京大學(xué)出版社，1994：71.

［3］陳正紅，郭洪玲，陳雙雙.中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理干預(yù)對產(chǎn)后缺乳的影響［J］.吉林醫(yī)學(xué)，2011，32（32）：6933-6934.

［4］車千紅，呂敏，蘇秀芬.催乳藥膳治療剖宮產(chǎn)后缺乳的臨床觀察［J］.遼寧藥物與臨床，2003，6（1）：40.