揚州慢范文
時間:2023-03-30 22:16:49
導語:如何才能寫好一篇揚州慢,這就需要搜集整理更多的資料和文獻,歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文,供你借鑒。
篇1
她登樓望你,想必你不知,你就此一別的夜晚,有人醉舞翩躚,有人焚香祈愿,月圓之夜除了她誰會甘此寂寞,用一杯薄酒酹你遠去的身影。如有相聚,你們會盟誓,有生的年份不再登這樓,任憑寶簾塵滿,蛛絲游系,樓景一度因你而美滿,月懸在她頭頂卻總是殘缺。
想你可能是一卷青絲吟讀成白發,千衲百補的布衫抖落書案積塵,或是一個鞍馬倦怠的異邦人,命運引導你闖入這城池,馬后掛著仇人的頭顱,你帶來風,塵土的氣息以即一則遙遠的傳說,而她必定要在哪一個春日的高樓上閑坐。待目光與你轟然相遇,天崩地坼那一幕,從此再不盼遠途風景,今生富貴留給別人消受。
你看到一個女子,她立在樓頭,身影薄如蟬翼,幾多呼酒買醉,你候在這小店,直到面前的樓幻化成欲傾之勢,你能夠從日夜連綿的幻象里分離出那個身影,然后舉杯祝她,猶如對月中仙人,你恍惚辨認她的婉約笑容,于是你一氣干下此杯,擲一吊錢,跌跌撞撞,走出人們的視線。回到冷清的夜色犬吠中做一個異鄉客。
也許她看過無數個男子,富貴的,窮酸的,世儈的。眾生來此世上,無非名利。她訝異唯獨他只愿把酒一醉,你的身世,她也聽人講起,那總歸是一段嘆息往復,人在嘆過品過之后,再說兩句不冷不熱的評詞,再討好的盼她的笑容。而你,只肯迷迷糊糊的對她笑了,仿佛那只是別人的經年,前塵已沾滿你的衣袖,你何必再抖落,只有做一個有酒,有她的醉客。你便足矣。你不知她,在夜色闌干之時,亦常常對著空樓飲泣,九州月明,卻沒有他她的容身之處。
離亂也是寫在衣袖上的一道墨跡,多年后你已纏綿于病榻,你找出那一件襤褸衣衫,仿佛她的嘆息也一并縫進了這杉,衫上血跡和著墨跡,如同你那一日大醉,如同她狂放的舞姿,鮮艷欲滴,那一日樓上的歌聲傳入千檐萬瓦,燭火徹夜而明,你們為彼此的身世擊節而歌,她忘掉無人過問的凄涼長夜,你拋開仕途顛簸的沉重積勞,你們只肯做兩個至情至性的人,揮墨蘸寫彼此軀殼中蟄伏的靈魂,今后的歲月都不用去管,如今你撫摸這一道道傷口似乎仍然感覺到它滲出轆漉鮮血。
你走后,多年你再回來,面前已經是一座空城。十里蕎麥,在風中微微晃動。
你逢人便問,她去何方了,人卻總是搖首。
只有一個人肯回答你,舊日酒店里奔忙的伙計,如今他在城下,蝸居一小小草棚,他說,城破了,家亡了,就這樣。
你做了一次無濟于事的探訪,卻只得她這一件,唯一慰藉你殘病身軀的衣衫,輕羅衣袖,還殘留著當年環佩麝香,粉跡已被污跡取代,仿佛當日,滿城哭喊奔走的人群中,那個仍立在樓上的身影,怔怔不移。你看見樓化為一團烈火,火舌添食著夜幕,那人淚痕猶在的笑臉穿過時間飛到你枯槁的病容前。
篇2
風卷殘簾,星寒月冷,頤和晚夢迷程,望昆明湖畔,恰落日黃昏,正物換星移時刻,亂花迷眼,勁樹無聲嘆乾坤,摒卻夕陽,新月獨尊。
伯隅善賞,惜離別,已化忠魂。便闊論詞工,高談今古,難了此身。湖鏡微波蕩漾,風荷舉,荇藻雜生,看蒼茫寥廓,天涯誰與歌笙?
時八月二十五日
篇3
品牌孵化模式正在誕生
有人說2011年是“動漫元年”,只有少數泉州企業試水動漫營銷模式。那么,2012年就稱得上是“動漫盛世”,眾多泉州品牌紛紛借力這個新興載體打造品牌知名度。
細數泉州童裝品牌,涉足動漫領域的不在少數,嗒嘀嗒、子燕、大拇哥、8號熊、杰米熊、爵士兔等品牌紛紛先后借力動漫營銷造品牌。加上近期卡西龍的《尋龍記》、小玩皮的《童話奇遇記》等幾部泉州企業投資拍攝的系列動畫片,在各大動漫頻道相繼播出,泉州動漫立體式營銷的模式在業界獲得廣泛關注。除了童裝品牌外,食品、玩具等其他行業也紛紛試水“微動漫”模式,多家企業躍躍欲試。功夫動漫(中國)有限公司總裁李竹兵認為,傳統童裝童鞋營銷模式存在著同質化的現象,這也成為一個限制行業發展的難題。而童裝鞋服產業和動漫產業的受眾群體都是兒童,兩者存在結合點,通過相互滲透,可以進行互補互助。“童裝童鞋企業借此進行差異化營銷,同時這也是動漫發展之路,泉州動漫產業通過這種動漫立體化營銷模式已經在全國范圍率先取得新的突破。”
除了立體式“動漫營銷”,一種動漫品牌孵化模式也正在泉州業界誕生。制造商與動漫公司聯合打造卡通角色等創意形象,并且投資推廣將其捧紅,借此孵化出一個個動漫品牌,供企業自用,或者出售盈利。
衍生品成新盈利點
泉州子燕輕工,一個為迪士尼、芭比娃娃貼牌加工的包袋企業,2008年斥資1.8億元投資動畫連續劇《燕尾俠》。隨著動畫片的成功制作與播出,子燕輕工開始開發和推廣自主品牌,發展出一條集鞋服、玩具、文具、包袋等動漫衍生產品為一體的綜合產業鏈。目前子燕動漫科技有限公司正與加拿大CALEGO公司就“燕尾俠”商標及卡通形象品牌進行授權。此外,公司還與巴西chibralicoml.Imp.E.EXP公司合作,將旗下自主品牌“燕尾俠”、“KOKO CAT”等動漫衍生產品售往巴西,年總銷售額達到150萬美元。目前,關于形象版權在巴西、法國、土耳其等國家的授權協議正在洽談當中。一手抓版權,一手抓動漫衍生品市場,這是許多本土品牌的發展方向。目前,作為動漫與產業結合的主打營銷方式——立體式動漫營銷模式的效果正在泉州顯山露水。
業內人士分析,通過整合動漫產業鏈,以動畫、漫畫、游戲、衍生品等產品,從產業結合的角度,為品牌進行多元化營銷,讓每個環節都對生產型企業形成了營銷誘惑力。在功夫動漫與小玩皮合作過程中,企業還意外得到了政府的支持。
勿盲目跟風
不論是走動漫路線、童話故事路線,還是產品衍生路線,業界人士分析,當前國內童裝業已經進入了同質化競爭的階段,“既然產品相同,想要突破,就要在文化和營銷上尋求差異化”。
篇4
問:編輯同志,我們所在單位縣農場原屬縣財政差額撥款的事業單位,從1995年9月起在原縣機關事業單位養老保險所參保繳費。2008年1月,我們農場由事業單位轉制為企業單位,當年6月參加縣企業職工基本養老保險。2011年10月,根據縣有關文件精神,農場與職工解除勞動合同后,我們以靈活就業人員身份參加企業職工基本養老保險。請問我們能按女職工年滿50周歲申領基本養老金嗎?
讀者:王女士等
答:讀者你們好!《廣西壯族自治區人力資源和社會保障廳關于規范參加企業職工基本養老保險人員基本養老金核定有關問題的通知》(桂人社發〔2011〕95號)第二條第(一)點規定:“職工參保人員:男職工年齡滿60周歲, 在管理(技術)崗位工作的女職工年齡滿55周歲,在工人崗位工作的女職工年齡滿50周歲,繳納基本養老保險費累計年限滿15年(含視同繳費年限,實際繳費年限滿5年及以上),可以申請領取基本養老金。原在國有企業工作且在2002年12月31日(含)前與用人單位依法解除勞動關系后以城鎮個體工商戶、自謀職業者以及采取各種靈活方式就業人員身份繼續參保繳費的女職工,年齡滿50周歲,繳費年限滿15年的可以申請領取基本養老金”。第(二)點規定:“以城鎮個體工商戶、自謀職業者以及采取各種靈活方式就業的參保人員:2003年1月1日起參保繳費的,男性年齡滿60周歲,女性年齡滿55周歲,累計繳費年限滿15年的,可以申請領取基本養老金;2002年12月31日(含)前已參保繳費的女性參保人員,年齡滿50周歲,繳費年限滿15年的,可以申請領取基本養老金。”廣西壯族自治區人力資源和社會保障廳、財政廳《關于妥善處理我區原開展機關事業養老保險試點單位養老保險有關問題的通知》(桂人社發〔2016〕42號)第三條第(一)點規定:“凡不符合納入機關事業單位基本養老保險制度的人員,應按企業職工基本養老保險制度進行參保……其2014年9月30日在原開展試點期間單位和個人已全額繳費的實際繳費年限與參加企業職工基本養老保險制度后實際繳費年限合并計算為繳費年限。”
經了解,你們原所在單位縣農場是財政差額撥款的事業單位,根據縣人民政府有關文件規定,從2008年1月起由事業單位改制為企業單位并參加了企業職工基本養老保險,改制為企業后你們于2011年10月與原單位解除了勞動關系,并以靈活就業人員身份繼續參加企業職工養老保險。對照桂人社發〔2011〕95號文件第二條第(二)點和桂人社發〔2016〕42號文件第三條第(一)點規定精神,如果你們是屬于2002年12月31日(含)前已參保繳費(包括2014年9月30日在原開展機關事業單位養老保險試點期間參保繳費,下同)的女性參保人員,年齡滿50周歲,繳費年限滿15年的,可以申請領取基本養老金。如果你們是屬于2003年1月1日(含)后參保繳費的女性參保人員,只能在年齡滿55周歲,繳費年限滿15年后,才能申請領取基本養老金。
輯部:魏珉
篇5
語文專題教學的概念,我糾結了很久。到底什么是專題教學?教什么、怎么教才是專題教學?專題教學能產生什么樣的教學效果?為了解決這些疑問,我查閱了大量的文獻資料,看了很多教師的專題教學案例,體會專題教學的思想和方式。但我還是迷茫,因為專題教學是一種語文閱讀教學的新嘗試,不同的教師在教學內容的處理上各不相同,沒有固定的模式可尋,只能自己探索。
《中國古代詩歌散文欣賞(選修)》教材選取了姜夔的代表作《揚州慢》,我要以姜夔作為“關聯點”,把多篇文本整合為《走進姜夔》專題。之所以選擇姜夔做專題,出于兩點考慮:一方面,宋詞是一座文學高峰,學生真的應該好好讀讀宋詞。可惜的是,大部分學生只知道蘇軾、辛棄疾、柳永、李清照,多一個也沒有了,難道宋朝的詞人隊伍這么單薄嗎?所以,我選擇“一代詞宗”姜夔做專題,希望開拓學生的視野,增加閱讀的深度和廣度。而且,學生對姜夔一無所知,他們對新奇的事物容易產生獵奇心理,這一專題比較容易激發他們的學習興趣和熱情。另一方面,我真的被姜夔的《揚州慢》打動了,每每朗讀,都激動得落淚,我希望把這種感受帶給學生。我相信,用心細讀,自出佳境。
一、古典詩詞專題教學不在云端
第一次備課,我把教學目標定在“姜夔的詞風是什么,詞風是如何形成的”。我選擇了《揚州慢》、兩首愛情詞、兩首傷己詞。設置了兩個問題:①有人評價說,姜夔營造了幽冷意境,你認同嗎?②都說詞如其人,姜夔刻意營造一種冷的意境,是否因為他是個無情之人呢?之后,出示“清空騷雅”的定義,提問③姜夔的詞風繼承了前人,你認為姜夔的“清空”與“騷雅”分別與哪兩位詞人的風格相似?學生閱讀蘇軾、辛棄疾、李清照、柳永的詞各一首。這節課上完,效果不理想,課堂氣氛沉悶,我反思問題的癥結:
1.教學內容超出了學生的實際
一節課閱讀九首詞,對于學生來說閱讀量太大、難度太大。我只想著用大量的文本給學生提供感性認識的基礎,卻忽略了學生的實際情況和閱讀能力,結果學生無法完成鑒賞,甚至連讀都讀不完。
2.問題設置超出了學生的最近發展區
以往活躍的課堂氣氛哪去了?問題設置得空而大,造成學生理解困難,沒有充分的時間吃透文本,學生處于“云里霧里”的狀態,不能完成與文本的對話,無從明白文本的內涵,也不明白老師的意圖。
3.結論先行,剝奪了學生的閱讀體驗
我在教學開始時,就把“姜夔詞的意境幽冷”這個結論灌輸給學生,無形中暗示學生拿這個結論去套作品,而且“清空騷雅”的含義是我提供的,學生沒有直觀感受,這剝奪了學生閱讀作品的權力。
歸根到底,第一次備課的失敗在于:我沒有準確定位語文專題教學的教學目標,脫離了學生的實際,一味地把它拔高,拔到學生沒了熱情、沒了信心,拔到教學內容模糊的云端。這次失敗讓我明白:中學語文專題教學不是大學的學術討論課,拿一個理論去驗證作品,討論之后也無定論;不能讓學生機械地用概念,而應該讓學生真正成為閱讀的主人。
原來,古典詩詞專題教學不在云端,而在地上。
二、古典詩詞專題教學貴在“專”
第二次備課,我把教學目標定在“通過姜夔的詞風看詞人”。選擇了《揚州慢》《鷓鴣天》《暗香》《疏影》四首詞。《揚州慢》的教學以“黍離之悲”領起,問①從哪里能感受到姜夔的家國之悲?學生賞析。勾連上一節課的內容,問②同處于南宋,姜夔在《揚州慢》里表達的黍離之悲與辛棄疾一樣嗎?學生用“知人論世”的方法回答。圍繞《鷓鴣天》設置了兩個問題:③作者為什么會在正月十五有所夢?④你從詞中感受到姜夔對這個女子有怎樣的情感?學生賞析。《暗香》和《疏影》設置⑤你從《暗香》和《疏影》中讀出梅花了嗎?⑥比較辛棄疾的詠梅詞《瑞鶴仙?賦梅》,二者有什么異同?最后總結作品與人生經歷的關系。
這節課的效果好于上一節,課堂氣氛比較活躍,學生能夠結合作品賞析,但是浮在表面。本來是姜夔的專題,學生卻對辛棄疾印象深刻,并認為姜夔的詞不如辛棄疾的詞。我再次反思問題癥結:
1.五首詞的閱讀量略多,造成學生沒有時間和精力深入閱讀。學生具備一定的鑒賞能力,因此,詩詞表面的內容無須多講,學生可以自主學習,但是缺乏文本細讀的能力,我應該引領學生的思維走向深處。
2.學生已經學習過《走進辛棄疾》專題,本想讓學生用已有的知識進行對比閱讀,增強對姜夔詞的感受。可是,教學的切入點沒有找好:對比了辛棄疾和姜夔的人生經歷,一個是將軍,一個是布衣;同是詠梅,一個激越,一個含蓄。兩人好像有了高低之分,學生更加欣賞辛棄疾,姜夔卻成了陪襯。由此看來,我沒有引導學生感受出姜夔的人格魅力和可貴之處。
原來,古典詩詞專題教學貴在“專”,不生旁枝。
三、聚焦姜夔,上出“高深厚”的專題課
第三次備課。一定要高度聚焦“關聯點”――姜夔,不生枝蔓。正所謂“人如其詞”,詞人的人格、思想、情感等必然會體現在作品中;“詞如其人”,作品的風格必然與詞人的人格特點相似,必然會反映詞人的思想、情感等。可見,“人”和“詞”是相互映照的關系:由“人”可以觀“詞”;由“詞”可以反觀“人”。因此,我將教學內容集中在兩個方面:姜夔其人和姜夔詞風,二者相互勾連。
1.姜夔其人(野云孤飛):在南宋詞人當中,姜夔是一個以清客身份而蹈隱士行徑的雅士。性格清高孤傲、飄逸灑落;一生困頓;不曾為官,以布衣終老江湖;多才多藝,尤其精通音律。
2.姜夔的詞風(清空騷雅):姜夔詞清新峻拔、立意幽遠、煉字琢句、倚聲協律、追求高雅,張炎在《詞源》中將其詞風冠以“清空騷雅”。姜夔是南宋詞壇“婉約派”的一代宗主,他的詞風自成一派,對后世影響較大。姜夔詞的主題主要有三類――家國、愛情、詠物,以此精選三首詞作為課上精讀內容。
我以“野云孤飛,清空騷雅”為主題整合了姜夔的三首詞《揚州慢》(重點)、《暗香》(次之)、《鷓鴣天》(再次之)。《揚州慢》作為教學的起點和重點,引導學生運用“知人論世”“緣景明情”“品字賞詞”等讀詩方法,讓學生充分體會詞人的“黍離之悲”,感受“清空騷雅”詞風。這首詞的教學旨在為學生創設情境,給學生一個遷移知識的“抓手”,激發學生的探究熱情。
《暗香》是一首著名的詠梅詞。名義上詠梅,卻別有寄托,詞人把家國之悲、情愛之恨、身世之苦都點染在詞中。這首詞具有很大的模糊性、多義性和主觀性,引導學生深入體會詞人豐富的情感,進一步感受“清空騷雅”的詞風,鼓勵學生讀出自己的獨特感受和不同見解。學生對這首詞的探究過程,便是遷移知識、強化感受、生發興趣、提升審美鑒賞能力的過程。
《鷓鴣天》是一首愛情詞,懷念年輕時遺憾的愛情。從表達上看,這首詞比前兩首顯豁一些,作為擴展內容以補充和強化《暗香》中情愛之恨的感受。
學生在課前通過閱讀相關資料了解了姜夔其人,課上集中閱讀三首作品感受情感內蘊和詞風特點。這節課的教學目標:
1.了解姜夔其人及時代背景。
2.學會綜合運用“知人論世”“緣景明情”等詩詞鑒賞的方法。
3.體會姜夔“清空騷雅”的詞風。
4.感悟姜夔于南宋末世抒發的家國之悲、情愛之恨、身世之苦等豐富情感。
教學的重點在于:引導學生結合多篇作品,通過分析意象、意境、用詞,深入體會姜夔“清空騷雅”的詞風。而教學的難點在于:引導學生體會出每篇文本的個性,領會豐富的情感內蘊,感受作者獨特的魅力和人格精神。
圍繞《揚州慢》設置問題:《揚州慢》的小序中說,這首詞有“黍離之悲”,什么是“黍離之悲”?②你從哪里能感受到姜夔的“黍離之悲”?學生賞析。根據學生的回答,適當追問:現在的揚州城是“青青”的顏色,請結合“過春風十里”一句,想象一下,過往的揚州城是什么樣的顏色?從“漸”字,你讀出了怎樣的深意?基本上學生的思路到哪里,我就把學生的思路再引向深入。緊緊圍繞姜夔詞意象清寒、意境清冷、用詞清雅的特點設問。
圍繞《暗香》設置問題:①《暗香》是姜夔自創的詞牌,“暗香”二字帶給你怎樣的感受?②從這首詞中,你感受到姜夔寄寓了哪些情感?學生賞析。引導學生體會身世之苦、家國之悲、情愛之恨的豐富內涵,鼓勵個性解讀。當學生感受出思念過往美好愛情時,補充《鷓鴣天》,設置問題:①你讀出了怎樣的深情?
學生精讀三首詞,充分體會姜夔詞“清空騷雅”的詞風,充分感受“野云孤飛,去留無跡”之美。課堂氣氛活躍、和諧圓融,學生爭先發言,很多學生在發言時很激動,發表了很多獨到的見解,令我十分驚訝。我以這樣的總結結束了《走進姜夔》的專題教學:人,終究是時代背景下的人。身處南宋亂世,姜夔只是一介懷才不遇的布衣,凄涼幽怨的心情只能表現在作品里。但,就是這個“小人物”在“大時代”中抒發的復雜情感,讓我們感受到了南宋末世平凡人的真實情感。從姜夔的“末世悲音”里,我們看到了走向末路的南宋,看到了南宋詞壇的別樣風貌。
學生真的在閱讀、思考、參與,這是屬于他們的古詩詞,是他們真切的感受:一個有血有肉的姜夔;一個宛在眼前、真實動人的姜夔;一個南宋詞壇獨特的“這一個”。這節課給學生留下了深刻的印象。學生常常拿《揚州慢》與別的詩詞類比,“這句就像‘盡薺麥青青’一樣”,“重簾這個意象就像‘卷上珠簾總不如’的珠簾一樣”……我發現,學生好像學會了我一直希望卻不能奢望的事――知識遷移。
原來,古典詩詞專題教學必須追求“高深厚”。高,是教學目標的定位高。專題教學的主題要能給學生以高屋建瓴的引領;厚,專題教學要讓學生從語言文字中起步、感受、體驗、生成乃至獲得,要常常追問一個“為什么”,引導學生充分浸潤在語言文字里。廣,語文是每一個學生的語文,要讓大多數學生習得、獲得、悟得。
篇6
這故事太老,說不出個新鮮話。
從前學到這《揚州慢》,我只覺得這詞人用詞深情,定是很會說情話。他嘆橋邊紅藥,年年不知為誰生,我覺得和“寂寞開無主”有異曲同工之妙,所以我滿心以為詞人憐惜紅藥雖美,但揚州不復往昔繁榮,無人再欣賞這寂寞無主的紅藥。它靜靜地開著,好像在等誰來贊嘆。它一年又一年,開得比從前耀眼。
我從前不知紅藥是什么花,我只在小說里看到過,男主贊女主容貌堪比芍藥。我那時想芍藥花一定妖嬈嫵媚,令人心旌神搖。
所以看到“橋邊紅藥” ,不禁令我想到孤芳自賞的美人,生得風華絕代,卻無人來賞,堪得浪費了姣好容顏。我替這些紅藥惋惜痛心。
篇7
【關鍵詞】氫氧化鈣;慢性根尖周病;根管封閉劑
前言
根尖周病(Periapical Disease)系指發病部位局限在牙周膜、牙槽骨及牙骨質等尖周組織的炎癥,臨床上主要有畏寒、發熱、根尖部瘺管、根尖周呈明顯紅腫和觸痛等表現,可分為急性根尖周炎和慢性根尖周炎[1]。相對前者,慢性根尖周炎癥狀較為輕微,但治愈困難,具有病情發展慢、病程長等特點,極易形成瘺管,甚至誘發慢性根尖囊腫,造成臉部變形,尤其小兒若患上該病,面頜的發育將受到極大影響,嚴重不利于其今后成長,故如何有效治療慢性根尖周病一直是牙科界探討的課題。本文選取我院慢性根尖周病患者72例作為研究對象,應用氫氧化鈣封閉劑治療法獲得理想療效,現報告如下。
1.一般資料和方法
1.1一般資料
選取2012年2月~2014年2月到我院牙科就診的慢性根尖周病患者72例作為研究對象,男性38例,女性34例,年齡18~65歲,平均年齡(22.42±5.16)歲,病程1~4年,平均病程(1.73±0.85)年。應用隨機數字表將72例慢性根尖周病患者分為兩組,觀察組42例,行氫氧化鈣封閉劑治療法;對照組30例,行傳統治療法。兩組患者在性別、年齡、病程及臨床資料等方面均無顯著差異,具有可比性(P>0.05)。
1.2方法
兩組患者均給予開髓、去腐、根管及髓腔清理等常規措施,利用生理鹽水和3%雙氧水交替沖洗根管。
觀察組行氫氧化鈣封閉劑治療法。在根管處于濕潤狀態下,于根管內置入氫氧化鈣糊劑,以氧化鋅丁香油行暫時性封閉,7天后復診,對于癥狀消失、體征正常者,將其根管內氫氧化鈣去除,完成根管充填,而對于異常體征、癥狀未消者,則在充分沖洗根管后再次封入氫氧化鈣糊劑,待7天后復診,癥狀消失后即可根充。
對照組行傳統治療法。
根充后,兩組患者分別于6個月,12個月,24個月回院復查,應用X線片檢查恢復情況。
1.3療效評價
本次研究將慢性根尖周病臨床療效分為以下三個等級。治愈:瘺管于封藥后15天內封閉,經X線檢查,顯示根尖孔處有硬組織封閉,根充物密實,根尖病完全消失,封藥后6個月,患者無任何不適;有效:封藥后15天,瘺管明顯縮小,經X線檢查,顯示根尖病得到改善,患者無任何不適,多項臨床指標提示正常;無效:與治療前相比,瘺管無明顯變化,經X線檢查,顯示根尖區病變情況無好轉或呈加重趨勢,患者有不適感。總有效率=(治愈例數+有效例數)/組例數×100%。
1.4統計學方法
兩組數據均采用統計學軟件SPSS 14.0進行分析,計數資料采用x2檢驗,當P
2.結果
本次研究中,觀察組行氫氧化鈣封閉劑治療法,總有效率95.23%,對照組行傳統治療法,總有效率83.33%。對比兩組數據,觀察組療效明顯優于對照組,組間差異有統計學意義(P
3.討論
從解剖角度來看,慢性根尖周病的病理特征是肉牙組織和纖維的生成,以及牙周膜間隙形態的改變,即尖周組織增殖性炎癥變化,因此,若不及早采取相應的治療手段,慢性根尖周病將可并發根尖囊腫、骨質增生等疾病[2],尤其是根尖囊腫,若并發于小兒身上,將會影響小兒面頜的正常發育,致其面容畸形,而成年人并發該病,同樣會使臉部變形,進而對工作與生活造成極大影響,嚴重降低生活質量。針對該種情況,本次研究采用近年來廣受慢性根尖周病患者歡迎的氫氧化鈣根管封閉治療法,以對其治療效果作進一步研究。
氫氧化鈣[Ca(OH)2],又俗稱為熟石灰,作為一種化學制劑,能夠對硬組織的修復起到促進作用,并抑制牙根吸收[3],通過將其應用于慢性根尖周病的治療,不僅有助于根尖孔的封閉,還可加強根尖周圍組織的修復功能,使療程縮短;而作為一種藥物制劑,氫氧化鈣具備較高的堿通性,能夠顯著提高根管內的pH值,將根管轉化為堿性環境,令細菌無法繼續生存,加之其可一直滲透至牙本質小管,將包含根管在內的多種細菌殺滅,因而殺菌作用極強。
本次研究中,觀察組42例,應用氫氧化鈣封閉劑進行治療,治療期間,氫氧化鈣充分發揮其強堿、硬組織修復以及阻斷牙根吸收等化學特性,總有效率達到95.23%,相較于對照組83.33%的總有效率,觀察組在慢性根尖周病治療上顯然更具優勢(P
【參考文獻】
[1]楊正凱.一次法根管治療乳牙牙髓根尖周病的臨床療效觀察[J].求醫問藥(下半月).2012,10(12):59-60.
篇8
[關鍵詞] 高壓氧;慢性酒精中毒;周圍神經病;神經傳導速度
[中圖分類號] R758.4 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742(2015)05(c)-0032-02
[Abstract] Objective To explore the clinical curative effect of hyperbaric oxygenation on chronic alcoholism peripheral neuropathy (CAPN). Methods 60 patients with CAPN were randomly divided into treatment group (30 cases) and control group (30 cases): the control group was given conventional drug treatment alone, while the treatment group was given hyperbaric oxygen therapy combined with conventional drug treatment. Clinical symptoms and nerve conduction velocity(NCV) were used to evaluate patient before therapy and 2 weeks after treatment. Results After 2 weeks treatment Clinical symptoms and NCV of treatment group were significantly better than that of the control group (P
[Key words] Hyperbaric oxygenation; Chronic alcoholism; Peripheral neuropathy; Nerve conduction velocity
長期大量飲酒引起多發性周圍神經損害[1],即慢性酒精中毒性多發性神經病(chronic alcoholism peripheral neuropathy,CAPN),我國發病人數較多。為探討高壓氧治療慢性酒精中毒性周圍神經病(CAPN)的臨床療效,現分析2014年2―10月在該院治療的60例CAPN患者的臨床資料,報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
隨機選取的該組60例患者均為男性,患者均長期飲52°左右的烈性白酒,飲酒年限7~22年,平均13年,飲酒量150~550 mL/d,平均250 mL/d。病程3個月~4年,平均14個月。主要臨床表現為肢體麻木、疼痛、乏力等,大部分患者體征為不同程度的腱反射減弱或消失。診斷標準[2]:有飲烈酒史超過5年;平均日飲酒量大約為150 g;累及單一或多數周圍神經;將其它原因造成的周圍神經病變排除,將所有CAPN患者隨機分成治療組與對照組,每組30例。治療組研究對象,平均年齡為(47.5±8.9)歲;對照組研究對象,平均年齡為(52.3±6.7)歲。
1.2 治療方法
患者均逐漸減少飲酒量,對照組給予改善微循環及營養神經藥物治療,如銀杏葉提取物、維生素B1及維生素B12等藥物,2周為1個療程;治療組再結合高壓氧治療。利用中型空氣加壓艙進行高壓氧治療,壓力為0.12 MPa,病人帶面罩吸純氧60 min,過程中休息10 min,加、減壓時間各為30 min,共計130 min,1次/d。2周后明顯好轉(深、淺感覺障礙基本恢復即癥狀消失)9例;好轉(深、淺感覺障礙減輕即癥狀減輕)34例;無效(深、淺感覺障礙基本無變化即癥狀基本無變化)17例。
1.3 療效評定
治療前、及治療2周后記錄患者主觀神經癥狀,檢查膝、跟腱等反射,檢測神經傳導速度(nerve conduction velocity,NCV)等。NCV測定采用丹迪Keypoint型肌電圖儀,選擇優勢側肢體腓腸神經、正中神經以及脛神經檢測NCV。
1.4 療效評價標準
顯效:腱發射恢復正常且臨床癥狀消失,肌電圖神經傳導速度增加5 m/s以上或恢復正常相比治療前;有效:腱反射或臨床癥狀有所改善,神經傳導速度增加幅度
1.5 統計方法
采用SPSS14.0統計學軟件對數據進行分析,計量資料以均數±標準差(x±s)表示,組間比較行t檢驗,計數資料有效率的比較行χ2檢驗。
2 結果
2.1 對比治療前、后NCV狀況
所有患者治療前、后檢測NCV的結果見表1,由表可知,治療組患者的NCV數據發生顯著改善;治療后、治療前相比對照組,治療組各受檢神經NCV的改善情況差異有統計學意義(P
2.2 治療后兩組總有效率比較
經2周治療后,治療組臨床癥狀、體征及NCV有所改善,其中顯效7例(23.3%),有效19例(63.3%),無效4例(13.3%),總有效率為86.7%;對照組顯效2例(6.7%),有效15例(50.0%),無效13例(43.3%),總有效率為56.7%。兩組總有效率經χ2檢驗,差異有統計學意義(χ2=6.648 4,P=0.009 9)。
3 討論
慢性酒精中毒性周圍神經病是慢性酒精中毒導致的的最常見并發癥,經常給患者帶來極大的痛苦,甚至影響病人的生活質量[3]。CAPN患者臨床癥狀的嚴重程度具有很大的差異性,初期有足趾感覺異常,慢慢上升到下肢近端及上肢,繼而產生下肢疼痛,四肢末端麻木、乏力,末期在四肢遠端肌肉有萎縮,深感覺障礙,共濟失調或者植物神經功能受損。最有可能是由于CAPN最先累及最長的周圍神經纖維的末端[4]。
目前CAPN的確切發病機理尚不清楚,但多數學者認為可能與以下幾方面因素有關:首先,酒精及其代謝產物直接損害周圍神經[5],如阻礙蛋白合成,破壞細胞膜類脂和蛋白質的結構,將神經細胞膜脂質通透性改變,造成神經功能損傷,嚴重導致神經細胞死亡;其次,長期飲酒,缺乏能量攝入, 造成神經營養代謝障礙,在此,主要是維生素B1缺乏[6-7],當維生素B1缺乏,就會影響神經髓鞘脂類的合成,對周圍神經沖動的傳導產生影響;飲酒量大會加快動脈硬化,發生微血管病變,降低磷酸肌酶,增加乳酸含量,降低氧分壓等情況,從而引發神經纖維軸索髓鞘變性;最后,也要重視遺傳因素對其產生的影響。
高壓氧能夠增加血氧含量,提高血氧張力及有效血氧彌散半徑,增強毛細血管的通透性,降低損傷神經組織水腫,快速將組織缺氧緩解,促進細胞內葡萄糖有氧氧化,將神經組織正常能量代謝恢復,進而推動損傷神經的恢復[8]。管艷敏等[5]研究表明,單獨使用B族維生素治療慢性酒精中毒性周圍神經病有效率為70%,本研究治療組患者,經高壓氧治療2周后,治療組的臨床癥狀和肌電圖檢查結果均顯著優于對照組,總有效率高達86.7%;對照組總有效率是56.7%,對比兩組差異有統計學意義,證明高壓氧治療CAPN療效顯著。該組患者在高壓氧治療過程中未發現明顯不適反應,但對于身體極度衰弱或合并嚴重肝硬化的病人,不宜采用高壓氧治療。另外,雖然高壓氧對CAPN療效肯定,耐受性良好,可明顯且快速改善患者的臨床癥狀,但依然不能替代戒酒及相應藥物治療,只有在綜合治療的基礎上配合高壓氧治療才有可能獲得最佳的效果。
[參考文獻]
[1] 劉菁,周國平.甲鈷胺聯合還原型谷胱甘肽治療慢性酒精中毒性周圍神經病療效觀察[J].腦與神經疾病雜志,2012,20(2):149-151.
[2] 逄紫千,葉玉琴,李秋明.肌電圖在糖尿病性周圍神經病和酒精中毒性周圍神經病診斷及鑒別診斷中的應用價值[J].吉林大學學報:醫學版,2014,40(6):1247-1251.
[3] Brust JC.Ethanol and Cognition: Indirect effects,neurotoxicity and neuroprotection: a review [J].Int J Environ Res Public Health,2010,7(4):1540-1557.
[4] Koike H,lijima M,Sugiura M,et al. Alcoholic neuropathy is clinicopathologically distinct from thiaminedeficiency neuropathy[J].Ann Neurol,2003,54:19-29.
[5] 管艷敏,范玉蘭,局雪,等.B族維生素治療慢性酒精中毒性周圍神經病療效觀察[J].中國臨床研究,2013,26(8):783-784.
[6] 麥國釗,任醒華,黃俊杰,等.慢性酒精中毒患者的臨床特點與神經電生理分析[J].海南醫學院學報,2012,18(7):902-903.
[7] 羅芳,謝炳Z,宋毅軍.慢性酒精中毒性周圍神經病患者F波和神經傳導速度的變化[J].山東醫藥,2012,52(41):58-59.
篇9
關鍵詞:詩歌;步驟
中圖分類號:G633文獻標識碼:A文章編號:1003-2851(2010)10-0134-02
詩歌鑒賞作為各地高考的必考題,雖然分數不大,但卻在一定程度上難倒了大批量考生。更多的現象是,咋一眼看上去,似乎很容易理解,可認真研讀完后,特別是看到題目后,往往有無從著筆,大有“只能意會,無法言傳”之遺恨。本文就這一現象提出以下三三式答題策略,以饗廣大考生。
一、嚴格答題三步驟
A、萬能型步驟
第一、意象 關鍵詞(動形)――畫面特征
第二、表現手法(結合詩句分析)
第三、思想感情(意境、哲理)
例1:(2010福建省檢試卷)
西江晚泊
茫茫靄靄失西東,柳浦桑村處處同。
戍鼓一聲帆影盡,水禽飛起夕陽中。
題目:本詩寫景富有動感,充滿畫意,請做簡要分析.
答:(1)前兩句霧靄、柳浦、桑村等意象構成一幅江岸桑村的朦朧之景。(2)后兩句動靜結合,由靜入動,極富動感,寫出了“鼓聲遠傳、歸船落帆、水禽翻飛”的美妙景致。(3)表達出作者對晚泊水鄉的驚喜之情。
例2:(2010福建省高考試題)
訪隱者――[宋]郭祥正
一徑沿崖踏蒼壁,半塢①寒云抱泉石。
山翁②酒熟不出門,殘花滿地無人跡。
[注]①塢:山坳。②山翁:此處指隱者。
題目:結合第三、四句,賞析“隱者”的形象。
答:(1)“山翁、殘花”的意象結合題目明示的“隱者”自然得出:“獨居、隱逸、無人問津的生活畫面”。(2)表現手法上顯然是典型的烘托或襯托。運用蕭條、冷落的畫面烘托出隱者的孤高、脫俗形象。(3)表現了隱者避世脫俗,隨性自然的情懷。
可對照標準答案:通過描寫隱者獨飲自己釀造的酒,門外落花滿地,無人造訪、無人灑掃的隱居生活,表現了隱者避世脫俗,隨性自然的情懷。
B、練字型步驟:
第一、解釋該詞的本義以及在詩句中的含義。
第二、結合表現手法描摹該詞所在詩句(結合詩句分析)
第三、思想感情(意境)
例:分析“鳥宿池邊樹,僧敲月下門”“敲”字的妙處?
答:(1)敲字是敲擊、叩擊的意思,在詩句中意為用手輕輕的叩門。(2)運用了以聲襯靜的表現手法,傳神地描摹出深夜月光下僧人輕輕敲擊廟門的情景。(3)傳達出了一片恬靜、祥和的意境(氛圍)。
二、掌握三大類表現手法
表現手法分抒情手法、描法、修辭手法三大類。
1、抒情手法有直抒胸臆和間接抒情兩種。“安能摧眉折腰事權貴,使我不得開心顏”就是直抒胸臆。間接抒情又分
借景抒情,如“寒蟬凄切,對長亭晚,驟雨初歇”;
托物言志,如《墨梅》、《石灰吟》,一般是詠物詩;
托物寓理,如“半畝方塘一鑒開,天光云影共徘徊。問渠那得清如許,為有源頭活水來”,一般是哲理詩。
2、描寫類表現手法:
①襯托,分正襯和反襯。
正襯如“桃花潭水深千尺,不及汪倫送我情”。
反襯有以動襯靜,如“明月松間照,清泉石上流”、“日出驚山鳥,時鳴春澗中”;以樂景襯哀情,如“映階碧草自春色,隔葉黃鸝空好音”等。
②聯想和想像,又叫虛實結合,如“野花留寶靨,碧草見羅裙”。
③動靜結合、以動寫靜、虛實相生(塑造人物形象時,稱正面描寫和側面描寫相結合)
④對比。
⑤白描。如“春種一粒粟,秋收萬顆籽。田野無閑田,農夫皆餓死”。(一般不用)
⑥欣賞角度:由遠及近或由近及遠等。
⑦感覺:視覺、聽覺、嗅覺、味覺、觸覺等。
3、修辭類表現手法
比興。如“關關雎鳩,在河之洲。窈窕淑女,君子好逑”。先言它物引起所詠之物。
比喻、擬人、夸張、用典
雙關 “東邊日出西邊雨,道是無晴卻有晴”,“晴”暗指感情的“情”。
此外還有對比、借代、互文、通感、雙關、設問、反問、反語等。
4、幾個重點表現手法概念闡釋
(一)虛實。這是古人論述文章時常用的概念,
有者為實,無者為虛;
客觀為實,主觀為虛;
具體為實,抽象為虛;
眼前為實,想象為虛……詩歌常用這一手法,拓展詩歌的意境。
如柳永的《雨霖鈴》,眼前作別為實,別后想象為虛,虛實相生,產生無窮的余味。
又如李煜的《虞美人》,前六句 ,
“春花秋月何時了(實),往事知多少(虛)。
小樓昨夜又東風(實),故國不堪回首月明中(虛)。
雕欄玉砌應猶在(虛),只是朱顏改(虛)”,
虛實相濟,寄托了自己故國的哀思。
又如姜夔的《揚州慢》“過春風十里,盡薺麥青青”“念橋邊紅藥,年年知為誰生?”
眼前衰敗不堪的景為實,假設的想象為虛。采用虛實結合的寫法,可使作品更加緊湊,形象更加鮮明,大大增加作品的容量。
在詩歌欣賞中,虛與實是相對的,
虛景和實景的關系常見的有:
①相反相成,形成強烈的對比,從而突出中心的。
例如姜夔《揚州慢》中的虛景是指“春風十里”,
寫往日揚州城十里長街的繁榮景象;實景是“盡薺麥青青”,寫詞人今日所見的凄涼情形。由這一虛一實兩幅對比鮮明的圖景,寄寓著詞人昔盛今衰的感慨。
②相輔相成,形成渲染烘托,從而突出的中心的。
如歐陽修的《踏莎行》:“候館梅殘,溪橋柳細,草薰風暖搖征轡。離愁漸遠漸無窮,迢迢不斷如春水。寸寸柔腸,盈盈粉淚,樓高莫近危闌倚。平蕪盡處是春山,行人更在春山外。”
上闕寫實,通過初春景象反襯“行人”的離愁別緒。
下闕實虛。通過設“行人”想妻子憑欄遠望,思念“行人”的愁苦之象,來寫愁思。妻思夫,夫想妻。虛實相生,從而將離愁別緒抒發得淋漓盡致。
(二)烘托 。烘托本是中國畫的一種技法,用水墨或色彩在物象的輪廓外面渲染襯托,使物象明顯突出。用于藝術創作,指從側面著意描寫,作為陪襯,使所要表現的事物鮮明突出。
可以是烘托人,如《秦羅敷》中借“行者”、“少年”等的反應來烘托秦羅敷的美貌。也可以是烘托物,如“蟬噪林逾靜,鳥鳴山更幽”、“僧敲月下門”、“月出驚山鳥”等以鬧襯靜。
更多的是以物烘托人,如“桃花潭水深千尺”形象而鮮明地烘托了汪倫對詩人的濃厚感情。
再如《琵琶行》中三次寫江中之月,分別烘托了琵琶聲“驚人、動人和感人”音樂效果,即音樂的美妙驚聽、引人入勝和人物凄涼、孤獨、悲傷等心情。
(三)用典 。關于用典(包括使用成語)存在著不少爭議,其實它是一個回避不了的問題。例如我們提到盧溝橋,不是想起,就是想起盧溝曉月;提到高山流水,就要想起伯牙和琴。這樣省去了很多解釋,包含了很多信息,實際上是一種信息壓縮。
如辛棄疾在《永遇樂?京口北固亭懷古》中成功地運用了五個典故:孫權、劉裕、劉義隆、佛貍、廉頗。這些典故都是京口這個地方的歷史掌故,詩人借助這些歷史事實含蓄自然而又充分地表達了自己的思想感情。
另外,化用前人的詩文歌賦,也是用典的一種。
如王勃在《藤王閣序》中幾乎句句用典,增強了文章的文化底蘊;
姜夔在《揚州慢》中或明用,或暗用,或化用杜牧的詩,形成了虛實對比,表達了物是人非、今非昔比的凄涼。
三、做到三看:看標題,看作者,看注解。
特別關注:有無作者的生平背景注釋直接關系到詩歌主旨的把握。
例:(福州三中2010年高考模擬試題)
夜半聞橫管
程俱
秋風夜攪浮云起,幽夢歸來度寒水。
一聲橫玉靜穿云,響振疏林葉空委。
曲終時引斷腸聲,中有千秋萬古情。
金谷草生無限思,樓邊斜月為誰明。
【注】程俱,在南宋小朝廷為官,正直敢言,頗著氣節。金谷,即金谷園。位于中原洛陽。此詩對笛聲的描寫出色,詩人夜半聞笛感慨萬千。
題目:詩人夜半聞笛感慨萬千,請簡述詩歌寄托的思想感情?
分析:(1)看標題。關鍵詞“夜半”,夜深人靜,只有詩人無法入眠,說明其內心的孤寂,聞笛聲,以聲襯靜,足見悲涼、凄清。(2)看作者。南宋小朝廷為官,正直敢言,頗著氣節,可見其受小人排擠,不被重用的孤獨。(3)看注解。金谷,即金谷園。位于中原洛陽。中原與南宋偏安一隅比較,自然得出家國之思。
篇10
一、進入空白結構:詩歌語體層的語言形式審美
語文詩歌語體層空白結構的審美教學應規范為詩歌的語言形式審美,即以詩歌的語言應用為審美對象,指導學生進入空白結構,主要教學途徑包括品讀體驗與引導質疑。一方面,詩歌語體層是由詩歌語音、詞句文法以及修辭形式等具體部分構成,因此“品讀體驗”的目的是幫助學生找到空白結構棲居的大門,具體策略是品讀“詩眼”。詩眼是詩人的煉字煉句之處,是空白結構聚集的地方,比如李商隱《無題》的名句:“春蠶到死絲方盡”中的“絲”字便是全詩的詩眼,亦是典型的由語音形成的空白結構類型。“絲”音同“思”(相思、思念),可指代某類特定的情愫,學生在品讀過程中會自然地產生諸如忠誠的奉獻、執著的感情等意義聯想,教師可運用詩眼開啟學生的閱讀期待,找到進入詩歌世界的鑰匙;另一方面,詩歌語體層是詩歌的語言形式所在,富有表現性的詞句運用是空白結構的“冰山一角”,可通過它走向詩歌隱藏的燦爛之境,因此“引導質疑”是審美教學的重要途徑,具體策略比如質疑詩題。以李白的《月下獨酌》為例,詩題中的“獨酌”便是一個由詞句省略形成的“詞簡義豐”的空白結構,誰在獨酌?獨酌的原因是什么?怎樣獨酌?教師相應的問題設置可促進學生對詩歌內容的進一步了解。
二、填補空白結構:詩歌語象層的情感意象審美
語文詩歌語象層空白結構的審美教學應規范為詩歌的情感意象審美,即以詩歌情感意象為審美對象,指導學生填補空白結構,主要教學途徑包括勾聯意象與聯類比較。勾聯意象是葉圣陶先生提出的一種理解詩意的方法,即教師圍繞詩歌意象提供關聯性意象資源,彌補詩歌含蓄蘊藉之處,可作為詩歌語象層審美教學的途徑。以杜甫的《詠懷古跡》為例,“一去紫臺連朔漠,獨留青冢向黃昏”中的“紫臺”即是杜甫對江淹《恨賦》中的“紫臺稍遠,關山無極”的引用,此類再現性意象的勾聯教學有助于填補詩歌情感空白,比如《恨賦》描寫的是昭君出塞“望君王兮何期,終蕪絕兮異域”,而《詠懷古跡》卻是昭君死在塞外“獨留青冢向黃昏”,兩首詩歌意象的勾聯讓同一個描述對象發生了時空維度的跨越,從前者的“望君王”、“絕異域”回頭來看“青冢”、“黃昏”,便能深刻地感受到那黃昏與大漠是何其的蕭條荒涼,油然而生天地無情的沉重之感。另外,詩歌語象層審美的聯類比較途徑是基于不同意象對比實現對詩意的補充與理解,比如同樣是寫愁,李清照在《醉花陰》中用的是“花”作意象,而在《聲聲慢》中用的是“酒”作意象,不同意象的應用有何奧秘呢?對比兩者愁情愁境的不同可知,前者是青年婦人的閑愁,后者是國破家亡的心愁,閑愁如“花”能消散,心愁卻如“酒”澆不滅,一個是“人比黃花瘦”的惆悵,另一個是“舉杯澆愁愁更愁”的凄涼,通過對比表現性意象,學生不僅能連貫與溫習詩歌新舊知識體系,同時亦能以一種“隔岸觀火”的姿態探究意象背后的情感根源。
三、拓展空白結構:詩歌語義層的思想主旨審美