牙齒保健范文
時(shí)間：2023-03-31 23:51:21
導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫(xiě)好一篇牙齒保健，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。
篇1
給牙齒充足的營(yíng)養(yǎng)。牙齒的發(fā)育離不開(kāi)各種營(yíng)養(yǎng)食物。因此，不論是成人還是少年兒童，飲食要多樣化，不要偏食。
養(yǎng)成正確的咀嚼習(xí)慣。正確的咀嚼方法是雙側(cè)或兩側(cè)交替使用。
糾正有損于牙齒的不良習(xí)慣。有些嬰幼兒由于吮吸拇指、舔牙、咬牙、張口呼吸、咬嘴唇等習(xí)慣，造成牙齒的錯(cuò)位和畸形。糾正不良習(xí)慣有利于牙齒保健。
茶水有利于預(yù)防齲齒。茶葉能防齲的主要成分是含有氟和兒茶酚等物質(zhì)。氟離子可將牙釉質(zhì)中的羥基磷灰石變?yōu)榉谆沂纳屏搜烙再|(zhì)的結(jié)構(gòu)，增強(qiáng)其抗酸的作用；兒茶酚等物質(zhì)可抑制口腔內(nèi)變形鏈球菌（即致齲菌）的增殖。常飲茶水或以茶水漱口，可起到保護(hù)牙齒和清潔口腔的作用。目前在歐美許多國(guó)家，已將飯后飲茶，作為解決由于飲食乳酪、肉類(lèi)較多而引起口臭的措施之一。在吃完大蒜之后，立即口嚼一點(diǎn)茶葉，也有去除異味之效。
睡前刷牙很重要。人在入睡后，細(xì)菌在口腔的溫度和唾液分泌量減少的情況下很容易繁殖。糖發(fā)酵產(chǎn)酸，腐蝕牙齒形成齲洞，因此睡前刷牙要盡量徹底，這對(duì)預(yù)防牙病有重要作用。
有些藥物有損于牙齒的健康。四環(huán)素、金霉素等藥物可以使牙齒發(fā)黃或牙釉質(zhì)發(fā)育不全，日后容易發(fā)生齲齒，因此不要大量或長(zhǎng)期服用這些藥物。
防止外傷。不要用牙齒去咬堅(jiān)硬的物品，以免牙齒受到損傷。
篇2
人在進(jìn)人中年以后，有兩種病癥是最容易且明顯出現(xiàn)的：一是頭發(fā)，二是牙齒。頭發(fā)于人，年輕時(shí)襯托青年；而當(dāng)你步人“天命”之年時(shí)，它就欺你使你“顯老”，然而除了裝飾容貌和傳導(dǎo)散熱助代謝以外，幾乎無(wú)實(shí)用功能。而牙齒則不然。當(dāng)今老年人在牙齒保健方面應(yīng)該破除七個(gè)常見(jiàn)的誤區(qū)。
誤區(qū)之一
老人牙齒松動(dòng)脫落是自然現(xiàn)象，防也無(wú)用，治也無(wú)益。大多數(shù)老年人的牙齒松動(dòng)脫落是因牙周病、根面齲、骨質(zhì)疏松等疾病引起的，只要這些病得到預(yù)防和治療，就會(huì)延后脫落的年限。
誤區(qū)之二
人牙越磨越結(jié)實(shí)，啃點(diǎn)硬東西沒(méi)關(guān)系。過(guò)度磨損就會(huì)被破壞掉牙外層包的琺瑯質(zhì)。牙齒磨損嚴(yán)重，會(huì)造成牙齒向前移位或臉形改變，并引起耳旁的顳顎關(guān)節(jié)因長(zhǎng)期不當(dāng)咬合而引發(fā)疼痛。所以老人的牙齒應(yīng)特別避免磨損。
誤區(qū)之三
只漱口不刷牙，這是祖宗傳下來(lái)的。不少高齡老人至今沒(méi)有刷牙習(xí)慣，尤其農(nóng)村的老人更多見(jiàn)。其實(shí)正確的刷牙既有牙刷的機(jī)械刷洗作用，又有牙膏的化學(xué)去污和消毒殺菌作用。可有效地防止菌斑和牙石的形成。
誤區(qū)之四
只要堅(jiān)持刷牙，就沒(méi)必要洗牙了。刷牙并不能完全代替洗牙，飲食可在牙面上留下痕跡，經(jīng)細(xì)菌作用形成牙斑，單靠每天早晚刷牙是難以清除干凈的。
誤區(qū)之五
掉一兩顆牙，不必急著補(bǔ)，等掉凈了換全口假牙。有些人認(rèn)為，年紀(jì)大了，缺幾顆牙是正常的事。缺了牙又不想鑲假牙，怕麻煩花錢(qián)多，缺就讓它空缺吧。這樣下去害處很多，它會(huì)明顯降低咀嚼能力，影響消化和營(yíng)養(yǎng)吸收，加快鄰牙松動(dòng)脫落。鑲上假牙可助你消除缺陷、恢復(fù)牙齒功能，并穩(wěn)定鄰近的牙齒。
誤區(qū)之六
老人抽煙、喝茶沉積的黃牙黑牙無(wú)法變白。目前的牙齒美容已經(jīng)達(dá)到相當(dāng)?shù)乃剑鼰煛⒑炔琛⒑瓤Х鹊刃纬芍晕酃甘茄辣砻孀兩菀壮簦词顾沫h(huán)素牙等牙體變色也有辦法將其改變。同時(shí)，牙齒美白不僅僅是為了美容，也是牙齒保健和牙病防治的重要措施。
篇3
疾病使很多中老年過(guò)早喪失咀嚼能力，還引發(fā)或加重了胃病、糖尿病，影響著人體健康。
盡管現(xiàn)在口腔衛(wèi)生、牙齒健康已開(kāi)始受到人們重視，但仍然不容樂(lè)觀，況且與世界衛(wèi)生組織提出的健康標(biāo)準(zhǔn)，還有一定的差距。
牙齒保健存在的主要問(wèn)題
據(jù)報(bào)道，目前我國(guó)學(xué)齡前兒童及小學(xué)生的齲齒患病率已出現(xiàn)下降趨勢(shì)，但口腔保健工作仍面臨著嚴(yán)重趨勢(shì)：調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，由于飲食、衛(wèi)生習(xí)慣、保健意識(shí)等原因，致使中老年人齲齒的患病率呈上升趨勢(shì)，牙周健康率分別是14.5%和14.1%；牙齦出血檢出率為57.74%。而口腔亞健康的現(xiàn)狀，實(shí)際反映出大部分人對(duì)牙周病的危害，還缺乏足夠認(rèn)識(shí)。再加上現(xiàn)代人對(duì)牙齦出血、牙齦腫痛、口腔潰瘍等牙周疾病的前期癥狀往往不太重視，于是進(jìn)一步發(fā)展成牙周病，導(dǎo)致一排牙齒脫落，是引起成年人牙齒喪失的首要問(wèn)題。
齲齒俗稱(chēng)“蛀牙”、“火牙”，是一種口腔中多種因素復(fù)合作用所造成的牙齒進(jìn)行性變損疾病。齲齒是細(xì)菌性疾病，可以繼發(fā)牙髓炎和根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和頜骨炎癥。還需要警惕的是，齲齒可能導(dǎo)致牙齒長(zhǎng)癌。然而發(fā)病癥狀不明顯，且療程時(shí)間長(zhǎng)，是后果嚴(yán)重的疾病，已被列入全世界重點(diǎn)防治的疾病之一，它已成為老年人失牙的主要原因。很多人對(duì)齲齒置之不理，或者有了齲齒也不去修復(fù)，結(jié)果齲齒面越來(lái)越大，逐漸殘缺變成殘牙。這些的牙根，會(huì)在人講話、吞咽時(shí)與舌頭發(fā)生摩擦，繼而出現(xiàn)創(chuàng)傷，經(jīng)久不愈以致癌變。
老年人由于牙齦萎縮，牙根暴露于口腔環(huán)境中極易發(fā)生齦壞，稱(chēng)根面齲，是老人口腔的常見(jiàn)病和多發(fā)病。根面齲因位置隱蔽，經(jīng)常被忽視。在根面齲的眾多風(fēng)險(xiǎn)因素中，牙齦退縮高居首位。牙齦退縮，還可以使牙周附著喪失，牙骨質(zhì)暴露。而且由于根面自潔作用較差，極易造成菌斑堆積。菌斑較多、喜食甜食的習(xí)慣，都成為根面齲發(fā)生的危險(xiǎn)因素。
有些人吃酸味的水果，牙齒就會(huì)酸痛，還有的人吸口涼氣就會(huì)不舒服，這都是因?yàn)榛剂搜例X楔狀缺損；常見(jiàn)于牙齦緣上的牙齒硬組織，是慢慢耗損，而造成的缺損，形狀似劈柴用的木楔而命名。據(jù)統(tǒng)計(jì)，60歲以上的老年人90%以上都有楔狀缺損，而且隨著年齡的增長(zhǎng)，病情會(huì)逐漸加重。如果不及時(shí)治療，缺損能深及牙髓，發(fā)生牙髓病和根尖周病，引起劇烈疼痛，最終因牙齒缺損過(guò)多而導(dǎo)致牙齒折斷。
采取多項(xiàng)措施，促使牙齒健康
1、注意牙周疾病的早期信號(hào)，重視牙齒異常病象
洗牙是去除牙齒表面牙菌斑、色素、牙結(jié)石等牙齒外源物，還原牙齒原本顏色，預(yù)防牙疾的好辦法。洗牙既不單單局限于把牙齒表面的附屬物如茶漬、煙漬等洗掉，而真正潔治的目的是清除齦下結(jié)石，這在普通美容院很難做到。因此，最好還是到正規(guī)、有資格認(rèn)證的專(zhuān)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。我們還可以通過(guò)刷牙或使用牙線等方法來(lái)清除牙菌斑，消除齲齒發(fā)生的微環(huán)境。
洗牙并非美白牙齒，而是要保持牙齒的本色，使其呈現(xiàn)自然協(xié)調(diào)的美，牙釉質(zhì)發(fā)育不良、牙齒隱裂中度性磨耗的牙齒，都不適合美白治療。切勿盲目地嘗試。如用蘋(píng)果汁加醋或檸檬汁來(lái)美白牙齒等各種錯(cuò)誤做法。因?yàn)檫@些酸性物質(zhì)會(huì)將牙齒表面有顏色的鈣質(zhì)腐蝕掉，傷及牙齒。即便做美白，建議先進(jìn)行一次牙齒健康檢查，必須因人而宜。
2、自覺(jué)培養(yǎng)良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣
刷牙是最常見(jiàn)，既有效，又簡(jiǎn)單的保護(hù)措施，而且能減少或消耗菌斑對(duì)牙骨質(zhì)刺激。
首先，注意選用牙膏，不同功效牙膏針對(duì)不同人群，不能認(rèn)為只需具有清潔功能即可。含氟的可增強(qiáng)牙齒抗齲能力，學(xué)齡兒童和老年人可多選用，學(xué)齡前兒童則應(yīng)慎用。而美白牙膏適合長(zhǎng)期喝茶、喝咖啡或吸煙的人使用。牙齦經(jīng)常出血的人不妨選用中草藥牙膏，可起到固齒保健的輔助作用。使用牙膏還要注意一些細(xì)節(jié)：譬如，每次用量只需占牙刷的一半，特別是含氟牙膏，每次刷牙只要豌豆大小即可。最好幾種牙膏交替使用，以免口腔病菌產(chǎn)生耐藥性和抗藥性。一管牙膏也不宜使用太久，否則暴露在空氣中接觸細(xì)菌的幾率就會(huì)大大增加。
牙刷的清潔度非常重要。經(jīng)檢測(cè)發(fā)現(xiàn)，新買(mǎi)的牙刷用過(guò)了3周后，細(xì)菌（包括白色念珠藻、溶血性鏈球菌和葡萄球菌等）數(shù)量高過(guò)百萬(wàn)，是達(dá)馬桶水的80倍、一元硬幣的29倍、抹布的9倍。這與口腔患病密切相關(guān)。我們口腔因有很多微生物就會(huì)轉(zhuǎn)移到牙刷上。
另外，牙刷常放在潮濕的環(huán)境下，為細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖創(chuàng)造了有利條件；刷毛間殘留的牙膏糖分、食物殘?jiān)譃榧?xì)菌提供了生長(zhǎng)需要的養(yǎng)分，于是細(xì)菌就這樣在牙刷上落戶安家了。而老年人的口腔黏膜變薄、易破，機(jī)體免疫力也有所下降，用這樣的牙刷刷牙，無(wú)疑會(huì)大大增加感染的風(fēng)險(xiǎn)。刷牙時(shí)又難免會(huì)吞咽少許刷牙水，于是細(xì)菌就這樣侵入人體。
因此，老年人最好每個(gè)月?lián)Q一把牙刷，每周要清洗1次刷毛根部。每?jī)芍苡脤?duì)人體無(wú)害的雙氧水浸泡4～5小時(shí)刷頭， 還可用微波爐的紫外線消毒牙刷。另外，放牙刷時(shí)要頭朝上，最好和刷牙杯分開(kāi)放。家里人的牙刷既不能共用，也不宜放在一個(gè)杯子里，特別是刷頭不要靠在一起，以免交叉感染。患傳染病如感冒，病愈后應(yīng)更換牙刷，患病期間應(yīng)與他人的牙刷隔離開(kāi)。注意若用消毒液消毒牙刷頭時(shí)，要用清水沖洗藥水殘液后，再用來(lái)刷牙，以防意外。
另外，刷牙操作也十分重要。不正確的刷牙方式易導(dǎo)致牙齒楔損產(chǎn)生，特別是長(zhǎng)期用力及使用較硬牙刷毛的人天長(zhǎng)日久在牙頸部就容易形成小缺口，進(jìn)而導(dǎo)致嚴(yán)重的缺損。正確的是從齦緣向切端方向豎刷，一天刷牙兩次，不要只限于牙齒，還應(yīng)包括牙齦和牙槽。老年人即使牙齒已完全脫落，也應(yīng)該用柔軟牙刷，刷洗牙齦和牙槽。這樣刷牙，引起的興奮傳至中樞神經(jīng)所支配的吞咽反射和咳嗽功能增強(qiáng)。有益于保持呼吸道的純凈。
3、養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣，不吸煙、少喝酒
少吃甜食，多吃富含纖維的耐嚼食物，要減少咀嚼過(guò)硬的食物，不要偏側(cè)咀嚼，平衡全口的咬合力。
吃零食會(huì)持續(xù)不斷地給牙菌斑輸送“彈藥”，使牙菌斑始終保持能腐蝕牙齒的酸濃度，促進(jìn)齲齒發(fā)展。由于碳水化合物與蛋白質(zhì)、脂肪一樣是人體必需的營(yíng)養(yǎng)，人不可能不攝入，所以降低攝入頻率，改善攝入方式至關(guān)重要。對(duì)于工作壓力較大，經(jīng)常熬夜的成年人應(yīng)該少喝碳酸飲料，多喝白開(kāi)水，以增加唾液分泌，保證唾液對(duì)牙齒的保護(hù)作用。吃過(guò)巧克力或糖果后，口腔里會(huì)變成酸性環(huán)境，使牙釉質(zhì)變軟。如果吃完后立刻刷牙，就會(huì)刷凈一些牙釉質(zhì)。
篇4
亂舔舌頭 孩子在換牙期間最容易出現(xiàn)的問(wèn)題是常用舌頭舔松動(dòng)的乳牙或新長(zhǎng)出的恒牙，從而形成吐舌頭或是伸舌頭的壞習(xí)慣。舌頭常在上下牙之間會(huì)形成局部開(kāi)合，牙齒之間會(huì)出現(xiàn)縫隙。
咬嘴唇 6歲以后的孩子會(huì)在大人的影響下出現(xiàn)不良的咬唇習(xí)慣。如果經(jīng)常咬上嘴唇可能造成前牙反合，下頜向前突出。咬下嘴唇則會(huì)導(dǎo)致上前牙突出，下頜后縮，上嘴唇會(huì)變得厚而短，呈張開(kāi)狀態(tài)，牙齒外露。
偏側(cè)咀嚼 孩子在乳牙發(fā)展的后期容易出現(xiàn)偏側(cè)咀嚼習(xí)慣，由于乳牙脫落，一側(cè)牙齒正常的咀嚼功能受到影響，所以只能用另外一邊吃飯。如果時(shí)間長(zhǎng)了家長(zhǎng)不予以矯正會(huì)造成面部左右發(fā)育的不對(duì)稱(chēng)。而不常咀嚼的一側(cè)因?yàn)槿鄙偈澄锏臎_刷更容易堆積牙垢，出現(xiàn)齲齒和其他牙周疾病。
咬東西 很多孩子喜歡啃手指甲或者咬衣角、袖口、被角、枕角及吮吸奶嘴等，因?yàn)樵谝н@些物體的時(shí)候一般總固定在牙齒的某一個(gè)部位，因而容易形成牙齒局部的小開(kāi)合畸形。
不良睡眠習(xí)慣 有的寶寶習(xí)慣在睡覺(jué)時(shí)把手肘、手掌、拳頭等枕在一側(cè)臉的下方，或是喜歡經(jīng)常用手托著一邊的腮幫子，這些習(xí)慣對(duì)于孩子幼嫩的骨骼來(lái)說(shuō)，對(duì)頜面部的正常發(fā)育及面部的對(duì)稱(chēng)性都有影響。
篇5
中圖分類(lèi)號(hào)：R472.91
文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B
文章編號(hào)：1008―2409(2007)05―1022―01
胃腸減壓是消化系統(tǒng)疾病常用的治療方法。它利用負(fù)壓吸引和虹吸作用，通過(guò)胃管將積存于胃腸道的氣體和內(nèi)容物吸出，以減輕胃腸的膨脹和壓力，改善胃腸管壁的血液循環(huán)，促進(jìn)消化道功能的恢復(fù)和協(xié)助疾病的診斷，因此如何能保持胃腸減壓持續(xù)有效的進(jìn)行，是疾病診斷、機(jī)體修復(fù)和功能修復(fù)的前提與保證，護(hù)士應(yīng)掌握好以下幾種護(hù)理技巧。
1 宣傳技巧
在操作前，護(hù)理人員應(yīng)向患者、家屬告知胃腸減壓的目的、意義、必要性和重要性，插入胃管中的不適以及在胃腸減壓過(guò)程中患者的配合要點(diǎn)等，提高患者自信，置管過(guò)程中，鼓勵(lì)患者要勇敢、堅(jiān)強(qiáng)，置管動(dòng)作輕柔，熟練準(zhǔn)確，置管結(jié)束后，要表?yè)P(yáng)患者配合得很好、很順利，很迅速完成置管，從而消除患者的緊張心理，使其由被動(dòng)配合變?yōu)橹鲃?dòng)配合。
2 操作方法技巧
先打胃管包，打開(kāi)一次負(fù)壓吸引器，戴手套，將圍巾在患者頸下，將一次性負(fù)壓吸引器接上胃管，量取插胃管的長(zhǎng)度，用油胃管，左手拿胃管，右手用鑷子將胃管插入鼻腔內(nèi)，到10～15cm囑咐患者進(jìn)行吞咽，如有劇烈的惡心、嘔吐時(shí)囑患者進(jìn)行深呼吸，進(jìn)入到量取的長(zhǎng)度，左手固定，右手打開(kāi)負(fù)壓吸引器，觀察胃管內(nèi)有胃液引出，采用一條78cm的白帶子，在胃管出鼻孔處打一外科結(jié)，分別通過(guò)雙側(cè)耳上環(huán)繞一圈，在其中一側(cè)耳后打一活結(jié)即可，這種方法取消注射器抽吸胃液，直接用負(fù)壓吸引器，這樣降低成本，減少開(kāi)支，且有利于判斷胃管是否在胃內(nèi)，在臨床上使用效果好。
3 胃腸減壓的護(hù)理技巧
3.1 觀察引流的顏色、性質(zhì)及量的變化，及時(shí)予以記錄
定時(shí)用少量生理鹽水沖洗胃管，保持胃腸減壓管道的通暢，并避免漏氣。
3.2 防止胃管折疊、堵塞
妥善固定胃管及負(fù)壓引流器，囑患者防止翻身或活動(dòng)時(shí)不慎造成管道扭曲、折疊、堵塞；囑患者不可自行調(diào)節(jié)負(fù)壓，以免負(fù)壓過(guò)小，致引流不暢，負(fù)壓過(guò)大，造成胃內(nèi)胃管各孔吸附于胃粘膜，使胃管堵塞。
3.3 防止咽喉疼痛
對(duì)持續(xù)行胃腸減壓者，每日進(jìn)行口腔護(hù)理2次，霧化吸入，以減少對(duì)咽喉部的刺激，鼓勵(lì)患者做深呼吸至少4次／d，預(yù)防肺部并發(fā)癥，當(dāng)口渴明顯時(shí)，用濕巾或漱口濕潤(rùn)口腔的方法，以減輕口渴感。
3.4 防止胃管脫出
囑患者惡心時(shí)做深呼吸，咳嗽時(shí)刻意減低胸腹腔壓力；翻身活動(dòng)時(shí)勿松動(dòng)胃管固定處。護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)責(zé)任心、同情心，經(jīng)常詢(xún)問(wèn)患者的感受，加強(qiáng)床邊交接班，多巡視、多看胃管插入的長(zhǎng)度，固定牢固。
3.5 其他
及時(shí)傾倒負(fù)壓器胃內(nèi)引出物，防止反流，并使其處于較為恒定的負(fù)壓狀態(tài)，以保持胃腸減壓有效進(jìn)行。
4 患者主動(dòng)配合技巧
患者及家屬在護(hù)士宣教中，應(yīng)了解胃腸減壓的目的、配合要點(diǎn)、注意事項(xiàng)，消除恐懼、緊張等一切不良因素，如有不適，及時(shí)與醫(yī)務(wù)人員交流，主動(dòng)配合，使胃管減壓能持續(xù)有效地進(jìn)行。
5 胃管選擇
應(yīng)選擇質(zhì)地較韌，對(duì)人體刺激性小的硅膠胃管，同時(shí)應(yīng)根據(jù)患者的年齡選擇合適的型號(hào)。
6 胃管插入的長(zhǎng)度
篇6
【關(guān)鍵詞】持續(xù)負(fù)壓引流 帽狀腱膜下血腫
有報(bào)道應(yīng)用持續(xù)負(fù)壓引流治療帽狀腱膜下血腫效果較好[1]，我院于2008年10月～2011年6月嘗試采用持續(xù)負(fù)壓引流治療帽狀腱膜下血腫，并與加壓包扎法對(duì)比，發(fā)現(xiàn)持續(xù)負(fù)壓引流較加壓包扎更易使患者痊愈，報(bào)告如下。
1 臨床病例
選取病例30例，年齡4～58歲，均為外傷起病，均經(jīng)顱腦CT證實(shí)為帽狀腱膜下血腫，并排除合并顱骨骨折。血腫面積占顱骨面積30％～80％，出血量為50～250ml，頭皮腫脹，均有波動(dòng)感。隨機(jī)分為兩組，一組采用持續(xù)負(fù)壓引流，男7例，女8例，另一組采用加壓包扎，男9例，女6例。
2 方法
2.1持續(xù)負(fù)壓引流組 選用中心靜脈導(dǎo)管作為引流管，根據(jù)血腫范圍及大小剃除頭發(fā)、備皮，在血腫低垂位選點(diǎn)，常規(guī)消毒，一般不作局部麻醉，右手持導(dǎo)管穿刺針從低垂點(diǎn)進(jìn)入，皮下潛行約0.5cm，繼續(xù)進(jìn)針，見(jiàn)血后引入導(dǎo)絲，固定導(dǎo)絲拔除導(dǎo)管穿刺針，用擴(kuò)張器擴(kuò)張入口后退出擴(kuò)張器，將中心靜脈導(dǎo)管經(jīng)導(dǎo)絲導(dǎo)入血腫腔，用手固定導(dǎo)管拔除導(dǎo)絲，應(yīng)用透明敷貼固定中心靜脈導(dǎo)管，一般不做縫合固定，然后外接負(fù)壓吸引器，用調(diào)節(jié)器控制引流速度。
2.2加壓包扎組 備頭皮、嚴(yán)格消毒后在血腫低垂位選點(diǎn)穿刺抽吸，盡可能抽盡積血，予帽狀繃帶加壓包扎3～5天。兩組患者均靜滴止血藥物3天，運(yùn)用抗生素1～2周。早期給予局部冷敷，晚期給予紅外線治療儀局部照射。
3 結(jié)果
持續(xù)負(fù)壓引流組15例經(jīng)引流2～6d治愈，平均5d；引流量為50～250ml/d，平均為80ml/d。其中1例患者因發(fā)生引流管脫落，經(jīng)及時(shí)更換引流管治療，在5d內(nèi)治愈。所有患者均引流通暢，無(wú)繼發(fā)感染，拔管后均未再出現(xiàn)血腫及復(fù)發(fā)。
加壓包扎組15例于8～10d去除包扎，其中6例去除包扎后血腫再次出現(xiàn)，改用穿刺負(fù)壓引流后治愈，另外3例血腫范圍過(guò)大，加壓包扎后，雙瞼及面部明顯腫脹，于撤除包扎約1周后恢復(fù)。
4 討論
頭皮損傷常合并帽狀腱膜下血腫。帽狀腱膜是一層堅(jiān)韌而厚的腱膜，前、后分別與枕額肌的額、枕腹相連，兩側(cè)則續(xù)于顳區(qū)淺筋膜。帽狀腱膜與顱骨外膜之間為一層疏松結(jié)締組織，又稱(chēng)腱膜下間隙。此間隙范圍與帽狀腱膜附著范圍相當(dāng)，向前可達(dá)眶部，向后可達(dá)上項(xiàng)線。間隙內(nèi)有若干導(dǎo)靜脈與頭皮靜脈及顱內(nèi)靜脈相通，靜脈破裂后容易出血并沿此間隙蔓延。由于帽狀腱膜下層是一層疏松的結(jié)締組織，當(dāng)頭皮遭受斜向暴力，頭皮發(fā)生劇烈的滑動(dòng)時(shí)，會(huì)引起層間的導(dǎo)血管斷裂發(fā)生出血，且出血易于擴(kuò)散，常形成帽狀腱膜下巨大血腫[2]。帽狀腱膜下血腫通常采取經(jīng)頭皮穿刺抽吸積血后加壓包扎，但通常難以一次抽吸干凈，需多次反復(fù)抽吸治療，其原因：①半球形帽狀腱膜下積血很難抽盡；②殘余的血液在加壓包扎時(shí)被擠至某一方向時(shí)，局部張力增加造成帽狀腱膜下新的剝離發(fā)生再出血；③因血腫張力造成頭皮層間斷裂的血管出血并非一處，出血點(diǎn)的定位困難，用此加壓包扎的效果不理想。通過(guò)持續(xù)負(fù)壓引流，可加快血腫腔的閉合，原因：①在帽狀腱膜下形成較大的負(fù)壓，被剝離的帽狀腱膜緊密貼附于帽狀腱膜下組織，消滅血腫腔，壓迫各出血點(diǎn)達(dá)到止血的目的；②持續(xù)引流能引出頭皮內(nèi)炎性滲液，血腫腔不再積血，利于血腫腔愈合，縮短了治療時(shí)間。臨床應(yīng)用證明，持續(xù)負(fù)壓引流法操作簡(jiǎn)便易行、一次性治愈率高、療程短、治療效果好。
參 考 文 獻(xiàn)
篇7
良好睡眠習(xí)慣對(duì)身體健康十分重要。英國(guó)一項(xiàng)最新研究證實(shí)，睡得晚或睡覺(jué)時(shí)間不規(guī)律會(huì)影響兒童智力發(fā)育，降低其反應(yīng)、閱讀和算術(shù)等能力。
這項(xiàng)針對(duì)1萬(wàn)多名7歲兒童的研究發(fā)現(xiàn)，如果沒(méi)有相對(duì)固定的睡覺(jué)時(shí)間，或睡覺(jué)時(shí)間晚于21點(diǎn)，兒童在閱讀、算術(shù)等方面的成績(jī)會(huì)比較差。相對(duì)來(lái)說(shuō)，女童所受影響比男童更大，而且這種影響會(huì)不斷累積。研究人員還調(diào)查了3歲和5歲兒童的睡眠情況，發(fā)現(xiàn)3歲兒童睡覺(jué)時(shí)間最不規(guī)律，約五分之一的3歲兒童沒(méi)有固定睡覺(jué)時(shí)間。總體而言，睡眠不規(guī)律對(duì)所有年齡段兒童都有影響，他們的反應(yīng)能力、空間認(rèn)知能力會(huì)有所降低。
研究人員解釋說(shuō)，缺乏睡眠或睡覺(jué)時(shí)間不規(guī)律會(huì)影響自然的身體節(jié)律，干擾大腦對(duì)新外界信息的接收和處理過(guò)程。
早午兩餐吃飽有助于減肥
美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)近日公布的一項(xiàng)針對(duì)身高體重對(duì)身體肥胖度影響的最新調(diào)查顯示，吃飽早午兩餐，相比一日之內(nèi)少食多餐更有助于減肥。
這項(xiàng)研究跟蹤了54名肥胖人士12個(gè)星期。他們之中每天吃飽兩頓早午餐的人，體重指數(shù)平均下降1.23點(diǎn)，而少食多餐的人僅下降了0.82點(diǎn)。一天吃飽兩頓正餐的人的肝臟脂肪含量有了更大幅度的下降，相比那些少食多餐的人，后者的胰島素敏感度大幅度上升。
此外，關(guān)于吃早午兩餐的最佳時(shí)間也在該研究項(xiàng)目中得到確認(rèn)。研究人員表示，早餐時(shí)間應(yīng)該在早上六點(diǎn)到十點(diǎn)間，而午餐則應(yīng)該在中午十二點(diǎn)到下午四點(diǎn)之間。
喝完啤酒更招蚊子
法國(guó)一項(xiàng)最新研究發(fā)現(xiàn)，人們喝上一兩杯啤酒后，被蚊子叮咬的幾率會(huì)增加15%。科學(xué)家分析指出，飲酒后的體味改變和呼吸變化，會(huì)讓人們更招蚊子，且飲酒會(huì)使身體防御蚊蟲(chóng)叮咬的能力下降。因此，建議喝啤酒時(shí)，一定做好防蚊措施。
刷牙不徹底，減壽13年
美國(guó)科學(xué)家稱(chēng)，刷牙不徹底導(dǎo)致的牙菌斑、牙周炎問(wèn)題可能加大患癌癥死亡的風(fēng)險(xiǎn)。而一項(xiàng)研究更是顯示，嚴(yán)重的牙菌斑、口腔細(xì)菌問(wèn)題會(huì)將患癌死亡的風(fēng)險(xiǎn)增加80%，可能減少13年壽命。
牙周病會(huì)導(dǎo)致口臭、牙齦出血、嚴(yán)重則致齲齒、退縮齦以及牙齒脫落等。科學(xué)家稱(chēng)這與一系列慢性疾病有關(guān)，如心臟病的部分病因是由牙齦開(kāi)始出現(xiàn)的炎癥進(jìn)入血管導(dǎo)致的。
瑞典科學(xué)家從1985年開(kāi)始，對(duì)1390名年齡在30～40歲的成年人進(jìn)行了一項(xiàng)長(zhǎng)達(dá)24年的研究。研究起步時(shí)，科學(xué)家將他們有可能引起癌癥的生活習(xí)慣（如吸煙等）記錄在案，包括口腔健康情況。被調(diào)查者中沒(méi)有人有嚴(yán)重的牙周病，但牙齒和牙齦表面都有不同程度的牙菌斑問(wèn)題。到2009年，已有58人死亡，其中1/3是女性，35%因患癌癥而死。這些死者中，女性比預(yù)期壽命短13年，男性短8.5年，均被視作過(guò)早死亡。其中女性主要是因乳腺癌死亡，男性所患的癌癥種類(lèi)卻不相同。去除其他因素的影響，患有牙菌斑、牙周炎和過(guò)早死亡間的相關(guān)性仍然較高。
肥胖可能增加骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)
過(guò)去人們?cè)?jīng)認(rèn)為，肥胖可以防止骨質(zhì)流失。但美國(guó)一項(xiàng)新研究得出相反結(jié)論，認(rèn)為肥胖可能增加骨質(zhì)疏松癥的風(fēng)險(xiǎn)。
近來(lái)，人們已經(jīng)認(rèn)識(shí)到腹部多余的脂肪是骨質(zhì)流失的風(fēng)險(xiǎn)因素。研究人員發(fā)現(xiàn)，肝臟、肌肉以及血液中的多余脂肪同樣對(duì)骨骼不利。
研究人員利用氫質(zhì)子磁共振波譜成像，檢測(cè)了106名19～45歲男女體內(nèi)的脂肪水平。這些研究對(duì)象從身高體重指數(shù)看均屬于肥胖范疇，但身體都很健康。研究發(fā)現(xiàn)，肝臟與肌肉脂肪水平高的人，其骨髓的脂肪水平也較高，這與他們的肥胖水平、年齡大小及鍛煉程度無(wú)關(guān)。此外，研究對(duì)象血液中甘油三酯水平越高，其骨髓脂肪水平也越高。研究人員解釋說(shuō)，骨髓脂肪水平高將增加骨骼斷裂的風(fēng)險(xiǎn)。
睡到自然醒，頭腦更清醒
現(xiàn)代社會(huì)生活節(jié)奏緊張，睡到自然醒成為人們的奢望。日本研究人員最新發(fā)現(xiàn)，即使無(wú)法保證充足睡眠，只要能不依賴(lài)鬧鐘，在意識(shí)到該起床時(shí)自發(fā)醒來(lái)，則不僅早晨，其整個(gè)白天的清醒度都會(huì)提高。
研究人員請(qǐng)15名平均年齡41歲的男性在使用鬧鐘和不使用鬧鐘的情況下，分別連續(xù)4天每天只睡5個(gè)小時(shí)，然后對(duì)他們進(jìn)行簡(jiǎn)單測(cè)試，讓他們根據(jù)提示的數(shù)字按下按鈕，以比較他們的清醒程度。
結(jié)果發(fā)現(xiàn)，在連續(xù)睡眠不足的第四天，與被鬧鐘叫醒的情況下相比，意識(shí)到起床時(shí)間而自發(fā)醒來(lái)的受試者，其早晨測(cè)試時(shí)的反應(yīng)時(shí)間平均縮短12%。在睡意增強(qiáng)的14時(shí)，這一反應(yīng)時(shí)間平均要短20%。這證明在自發(fā)醒來(lái)的情況下，受試者清醒程度更高。此前的研究顯示，如果連續(xù)進(jìn)行一周訓(xùn)練，讓受試者在大腦中深深印下起床時(shí)間，則80%左右的人能在預(yù)定時(shí)刻前后30分鐘內(nèi)醒來(lái)。
女性抗壓能力來(lái)自雌激素
一項(xiàng)美國(guó)研究表明，女性之所以抗壓能力勝于男性，是雌激素的功勞。
研究者稱(chēng)，他們給予雌雄老鼠同等程度的挫敗壓力，再分別測(cè)試它們先前展示出來(lái)的認(rèn)知能力，很明顯，雄鼠短期記憶力受到影響。而給雄鼠注入雌激素后再做實(shí)驗(yàn)，則發(fā)現(xiàn)它們又恢復(fù)了原先的認(rèn)知能力。研究者表示，這是因?yàn)榇萍に啬軌蛳虼竽X釋放信號(hào)，阻擋壓力帶來(lái)的有害物質(zhì)影響大腦。
房間濕度適宜不易得病
在家居環(huán)境中，不只溫度和清潔度，濕度也是一個(gè)重要的指標(biāo)。
篇8
摘要:隨著年齡的不斷增長(zhǎng)，老年人的健康狀況亦在不斷下降，老年人的口腔保健意識(shí)是否強(qiáng)，將直接關(guān)系到老年人的身心健康。本文首先探討了老年人口腔保健的必要性，接著分析了老年人口腔疾病的來(lái)源，然后提出了老年人口腔保健的具體措施。
關(guān)鍵詞:老年人;口腔;保健
在當(dāng)今社會(huì)，人們對(duì)于自己的身心健康越發(fā)看重，尤其是老年人，他們的身心健康更需要高度重視。中國(guó)已經(jīng)逐步進(jìn)入老齡化階段，老年人的口腔衛(wèi)生和身體情況有很大的關(guān)系，老年人的口腔疾病是否能夠得到有效預(yù)防，將直接關(guān)系到老年人的身心健康。本文主要探討了老年人進(jìn)行口腔保健的意義。
1老年人口腔保健的必要性
老年人的口腔保健是否到位，將直接關(guān)系到老年人的身體健康狀況。口腔健康可以反映到人整體健康程度，還關(guān)系到老年人的文化程度。文化程度不同的人的口腔保健行為也會(huì)有所不同，因此，老年人的口腔保健行為意識(shí)與文化程度有著密不可分的關(guān)系，這關(guān)系到他們對(duì)牙齒保健的常識(shí)是否理解，因此也就關(guān)系到其口腔保健的實(shí)際效果。對(duì)于現(xiàn)代人而言，口腔健康則意味著健康的生活，關(guān)系到人的壽命與生活質(zhì)量，因?yàn)榭谇皇侵匾娜梭w消化器官門(mén)戶。雖然一些口腔疾病難以避免，但還是需要高度重視，因?yàn)檫@樣會(huì)困擾到人的健康。
2老年人口腔疾病的來(lái)源
2．1口腔組織器官的增齡性變化
1)牙齒硬組織。牙齒硬組織之所以會(huì)發(fā)生增齡性改變，主要是由于牙釉質(zhì)的水分和有機(jī)成分降低，或者由于牙髓腔減小，根管出現(xiàn)了閉合堵塞情況，或者由于牙頸部出現(xiàn)了楔狀缺損同樣會(huì)導(dǎo)致牙齡應(yīng)組織發(fā)生增齡性改變。
2)牙周組織。牙周組織會(huì)發(fā)生增齡性改變，主要是因?yàn)檠乐苣ぷ儽。档土搜乐芄δ埽偈寡乐芙M織發(fā)生增齡性改變。
3)牙槽骨組織增齡性改變。發(fā)生在牙槽骨組織的增齡性改變主要是因?yàn)殡S著老年人年齡的逐漸增長(zhǎng)，牙槽脊的高度降低，脊骨密度發(fā)生了變化。
4)口腔軟組織。口腔軟組織發(fā)生增齡性改變主要是因?yàn)槔夏耆穗S著年齡的逐漸增長(zhǎng)，牙槽脊骨也會(huì)發(fā)生收縮，這種的變化會(huì)因牙齒的缺失而呈現(xiàn)出更加明顯的狀態(tài)，軟組織的位置會(huì)發(fā)生變化，還會(huì)導(dǎo)致面部皺紋的產(chǎn)生。
5)口腔粘膜組織結(jié)構(gòu)。口腔粘膜組織結(jié)構(gòu)會(huì)發(fā)生增齡性改變，主要是因?yàn)槊?xì)血管變小，血管隨之不斷硬化，導(dǎo)致口腔黏膜的上皮萎縮，色澤變淡，一旦外界有刺激，不能及時(shí)進(jìn)行抵抗，就會(huì)出現(xiàn)增齡性變化。
2．2其他口腔病癥
1)齲病。齲病是一種牙齒應(yīng)組織被破壞的牙齒疾病，導(dǎo)致齲病的因素有很多，主要表現(xiàn)就是牙齒缺損。據(jù)了解，超過(guò)半數(shù)的老人患有齲病，因此，齲病是老年人口腔疾病的主要類(lèi)型。
2)牙周病。牙周病主要發(fā)生在牙齒支持的組織，包括牙齦、牙周膜、牙槽骨和牙骨質(zhì)等組織的疾病。據(jù)了解，有百分之七十的老年人有牙周病。牙周病的形成時(shí)間較長(zhǎng)，是一個(gè)慢性病，循序漸進(jìn)，所以容易被人忽視。
3)缺牙和義齒修復(fù)。據(jù)了解，超過(guò)五分之一的老年人口內(nèi)缺牙，即使是現(xiàn)存的牙齒也會(huì)有很多問(wèn)題。如果確實(shí)的牙齒超過(guò)四分之一，就會(huì)影響到口腔功能，比如，無(wú)法正常咀嚼，影響失誤的消化和吸收。在外觀上也會(huì)有很大的影響，不僅會(huì)導(dǎo)致人的面部皺紋增加，還會(huì)加速衰老。
4)口腔黏膜疾病。口腔黏膜疾病主要指的是發(fā)生在口腔黏膜的和口腔軟組織傷的疾病。隨著老年人年齡的不斷增長(zhǎng)，其免疫功能正在逐漸降低，口腔粘膜疾病也很容易發(fā)生。常見(jiàn)的口腔粘膜疾病有口腔潰瘍、白斑、口角炎等等。口腔黏膜疾病的原因有很多，有的是感染，有的是其他疾病所引起，有的是內(nèi)分泌導(dǎo)致，一旦患有口腔粘膜疾病，一般不容易治愈。
5)口腔癌。口腔癌在老年群體中的發(fā)病率遠(yuǎn)高于青年人和中年人。口腔癌是由于長(zhǎng)期不良刺激造成的，比如具有抽煙、喝酒等不良嗜好，或者牙齒的殘根殘冠刺激導(dǎo)致的。口腔癌不僅牽動(dòng)區(qū)域廣泛，而且治療手段比較復(fù)雜，給患者帶來(lái)很大的痛苦。口腔疾病如果不重視，很容易“牽一發(fā)而動(dòng)全身”，影響人們的身體健康。比如，齲病如果不重視而任由其發(fā)展，就會(huì)出現(xiàn)慢性根尖周炎，牙齦還會(huì)因此而出現(xiàn)流膿，波及到其他組織，給人的身心健康帶來(lái)很大的影響。牙周炎也會(huì)影響到人身體的許多重要器官，比如心臟、肺、腎，這些器官由于牙周炎的間接影響而產(chǎn)生的疾病并不稀奇。同時(shí)，牙周炎還是許多死亡率很高的疾病的主要誘發(fā)因素。通常，牙周炎患者的口腔衛(wèi)生意識(shí)普遍不高，因此，其肺部感染的概率也會(huì)比正常人要高。牙齒是否健康，口腔保健意識(shí)是否強(qiáng)，都會(huì)關(guān)系到老年人的身心健康。如果牙齒不好，就會(huì)影響咀嚼功能和消化功能，攝入營(yíng)養(yǎng)不足，會(huì)影響壽命。
3老年人口腔保健的具體措施
如今，許多老年人的口中不僅缺牙，而且剩余的牙齒也存在一些問(wèn)題，一旦缺失的牙齒超過(guò)四分之一，將會(huì)大大影響口腔的基本功能。世界衛(wèi)生組織對(duì)老年人的口腔保健提出了目標(biāo)，老年人到了八十歲至少還要保持20顆具備基本功能的牙齒，這樣才能有最基本的口腔功能，使老年人可以自理，延年益壽。
1)養(yǎng)成刷牙漱口的好習(xí)慣。老年人要注意養(yǎng)成刷牙漱口的好習(xí)慣，尤其在飯后要漱口，早晚刷牙，睡前不要吃東西。牙膏可以選擇適合老年人使用的含氟牙膏，牙刷可以選擇保健牙刷，防止刷牙時(shí)傷到牙齒。
2)戒煙戒酒，細(xì)嚼慢咽。進(jìn)入老年期以后，有抽煙喝酒習(xí)慣的老年人要逐漸戒掉，養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽的好習(xí)慣。老年人可以養(yǎng)成飲茶的好習(xí)慣，因?yàn)椴枞~中的多酚物質(zhì)可以有效抑制口腔內(nèi)變型鏈球菌。
3)其他措施。如果有缺牙，要及時(shí)進(jìn)行修復(fù)，避免出現(xiàn)問(wèn)題。如果假牙不舒服或者有問(wèn)題也要及時(shí)進(jìn)行修復(fù)，或者替換。一旦發(fā)現(xiàn)口腔有病變，不要耽誤病情，要及時(shí)進(jìn)行去醫(yī)院。對(duì)于不能獨(dú)立生活的老人要進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的口腔護(hù)理，及時(shí)為老人清潔牙齒，保持口腔衛(wèi)生，防止口腔疾病的發(fā)生。老年人要按時(shí)進(jìn)行口腔檢查，一旦發(fā)現(xiàn)疾病要及時(shí)就醫(yī)，不得延誤。
4結(jié)語(yǔ)
綜上所述，進(jìn)行口腔保健有益于老年人的身心健康。口腔保健效果高，意味著老年人的口腔功能就會(huì)得到保護(hù)，具備正常的咀嚼功能和消化功能，提高老年人的生活質(zhì)量，延年益壽。
參考文獻(xiàn):
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［2］王慶武，李曉瑜．口腔健康教育及必要措施干預(yù)對(duì)老年人口腔保健KAP的影響［J］．延安大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)科學(xué)版)，2011，03:59-60．
篇9
【關(guān)鍵詞】 保健護(hù)理； 兒童； 齲齒
中圖分類(lèi)號(hào) R473.78 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805（2014）16-0074-03
齲齒俗稱(chēng)蟲(chóng)牙，在我國(guó)2005年的第三次口腔健康流行病學(xué)調(diào)查顯示，以五歲兒童為例，每一百名兒童中就有超過(guò)66名兒童有齲齒[1]，臨床可分為淺齲、中齲、深齲，而中齲和深齲均會(huì)導(dǎo)致患兒出現(xiàn)牙疼癥狀，最直接會(huì)影響飲食，造成營(yíng)養(yǎng)缺乏，同時(shí)由于小兒患齲齒大多是乳牙，嚴(yán)重患兒會(huì)影響牙齦、牙周，如不及時(shí)治療會(huì)影響牙齒生長(zhǎng)。而對(duì)于兒童齲齒重在預(yù)防、防止齲齒的發(fā)生，同時(shí)由于家長(zhǎng)缺乏正確的對(duì)小兒進(jìn)行引導(dǎo)，因此筆者所在科室通過(guò)合理的保健護(hù)理干預(yù)，并經(jīng)臨床觀察具有良好的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇筆者所在科室2012年1月收集的200例小兒為研究對(duì)象，年齡3～6歲，平均（4.5±1.3）歲，其中男97例，女103例。試驗(yàn)對(duì)比前經(jīng)臨床檢查200例患兒均無(wú)齲齒現(xiàn)象，均分為對(duì)照組和干預(yù)組。其中對(duì)照組小兒100例，男48例，女52例，年齡3～6歲，平均（4.1±1.7）歲；干預(yù)組小兒100例，男49例，女51例，年齡3～6歲，平均（4.7±1.1）歲。兩組患兒一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 對(duì)照組 對(duì)照組100例患兒每個(gè)月到筆者所在醫(yī)院進(jìn)行口腔檢查，如出現(xiàn)異常及時(shí)進(jìn)行治療以及常規(guī)護(hù)理，并進(jìn)行記錄。
1.2.2 干預(yù)組 由于研究對(duì)象為3～6歲兒童，因此對(duì)該疾病的理解能力及對(duì)日常生活習(xí)慣的自控能力較弱，因此需要家長(zhǎng)配合使兒童養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣。護(hù)理人員可對(duì)每位兒童進(jìn)行一對(duì)一的交流互動(dòng)，取得患兒的信任，通過(guò)玩耍過(guò)程來(lái)了解兒童的生活習(xí)慣，找出容易引發(fā)齲齒的因素。
1.2.2.1 細(xì)菌的保健護(hù)理干預(yù) 經(jīng)臨床調(diào)查，主要誘發(fā)因素首先是細(xì)菌，在齲齒發(fā)病及發(fā)展過(guò)程中，均有細(xì)菌來(lái)進(jìn)行作用。而經(jīng)臨床調(diào)查，導(dǎo)致齲齒的細(xì)菌主要有一些變形的鏈球菌和乳酸桿菌。這些細(xì)菌與人體口腔中唾液的黏蛋白及食物留下來(lái)的殘?jiān)旌显谝黄穑⒗喂痰仞じ皆谘例X的表面以及窩溝中，逐漸形成齲齒[2]。而細(xì)菌的存在取決于口腔環(huán)境，經(jīng)臨床調(diào)查有近64%的兒童不愛(ài)刷牙，或不會(huì)主動(dòng)進(jìn)行牙齒的清潔，尤其是晚上，而夜間更是細(xì)菌繁殖的最佳時(shí)機(jī)，因此長(zhǎng)期累積從而造成齲齒。
在保健護(hù)理干預(yù)過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)將其重要性告知小兒以及家長(zhǎng)。并可以采取獎(jiǎng)勵(lì)制度，如讓家長(zhǎng)監(jiān)督，如一個(gè)月均按時(shí)刷牙，到筆者所在醫(yī)院進(jìn)行檢查時(shí)可領(lǐng)取玩具進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)，這樣有了家長(zhǎng)的監(jiān)督，以及再獎(jiǎng)勵(lì)制度的刺激下，兒童很容易養(yǎng)成早晚刷牙的好習(xí)慣。
而在刷牙的過(guò)程，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)糾正兒童錯(cuò)誤的刷牙方式，并告知家長(zhǎng)進(jìn)行指導(dǎo)。如刷牙時(shí)間短，正確的刷牙時(shí)間應(yīng)當(dāng)在3～5 min，以及刷牙方式要順?biāo)ⅲ簿褪巧舷滤ⅲ灰笥宜⑷菀灼茐难例l，并要每個(gè)牙齒都刷到，通常齲齒發(fā)病好發(fā)磨牙，便是因?yàn)樾涸谒⒀肋^(guò)程中，沒(méi)有刷到所導(dǎo)致，因此需要格外強(qiáng)調(diào)后面的牙齒，以及要里外都要刷到。
在選取牙刷時(shí)應(yīng)當(dāng)注意刷毛選擇柔軟的，毛束不超過(guò)三排， 每排毛束約在6～7束為宜，由于兒童一般為乳牙，采用刷毛較硬，毛束較多的相對(duì)容易損壞牙釉質(zhì)以及牙齦，并應(yīng)3個(gè)月進(jìn)行更換。
1.2.2.2 飲食的保健護(hù)理干預(yù) 兒童引發(fā)齲齒的第二個(gè)主要原因是因?yàn)殄e(cuò)誤的飲食習(xí)慣所造成，由于兒童均喜歡吃糖果類(lèi)的甜食，由于一些家長(zhǎng)嬌慣孩子，經(jīng)調(diào)查有小兒睡覺(jué)需要含糖才能入睡，錯(cuò)誤的飲食習(xí)慣從而引發(fā)齲齒的發(fā)生。因此在保健護(hù)理干預(yù)過(guò)程中應(yīng)當(dāng)告知家長(zhǎng)錯(cuò)誤的飲食對(duì)牙齒的危害性，首先是蔗糖類(lèi)食物，會(huì)給口腔中的細(xì)菌帶來(lái)能量，細(xì)菌活性增強(qiáng)，而其代謝的作用又促進(jìn)糖酵解產(chǎn)生有機(jī)酸，從而對(duì)牙釉質(zhì)脫礦破壞，而細(xì)菌使蛋白質(zhì)溶解后便成為了齲洞[3]。兒童可多食一些含有纖維、粗糙的食物，通過(guò)牙齒對(duì)此類(lèi)食物的咀嚼，可以清潔牙齒的表面，減少食物殘?jiān)谘例X里的堆積。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
采用SPSS 17.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，比較采用字2檢驗(yàn)。P
2 結(jié)果
兩組患者經(jīng)2013年1月進(jìn)行牙齒檢查，其患齲齒的具體情況見(jiàn)表1。
3 討論
齲齒俗稱(chēng)蟲(chóng)牙，在我國(guó)2005年的第三次口腔健康流調(diào)顯示，以五歲兒童為例，每一百名兒童中就有超過(guò)66名兒童有齲齒[1]，臨床可分為淺齲、中齲、深齲，而中齲和深齲均會(huì)造成患兒牙疼癥狀，最直接會(huì)影響飲食，造成營(yíng)養(yǎng)缺乏，同時(shí)由于小兒患齲齒大多是乳牙，嚴(yán)重的患兒會(huì)影響牙齦、牙周，如不及時(shí)治療會(huì)影響牙齒生長(zhǎng)[4]。而牙面窩溝是齲齒發(fā)病率最高的部位，僅恒牙額窩溝齲齒發(fā)病率占總齲齒發(fā)病率的84.7%[3]。
小兒齲齒最容易發(fā)生的部位是在磨牙及雙尖牙的面小窩和裂溝中，以及相鄰的牙齒接觸面，而第一恒磨牙是牙齒當(dāng)中萌出最早的牙齒[5]。該牙齒具有咬合形態(tài)復(fù)雜，點(diǎn)隙裂溝明顯；而在小兒牙齒生長(zhǎng)過(guò)程中由于釉質(zhì)發(fā)育的缺陷從而導(dǎo)致牙齒在發(fā)育期間，牙尖相互不能較好的融合，因此久而久之，在牙釉質(zhì)或者牙本質(zhì)界之間，形成深溝裂，由于深而狹窄的窩溝沒(méi)有自我清潔的功效，清潔的時(shí)候也很難清除，食物殘?jiān)苋菀讱埩簦瑥亩纬删撸纬升x齒[6]。對(duì)于已經(jīng)患有齲齒的患兒，筆者所在醫(yī)院采用窩溝封閉術(shù)是用封閉劑將牙冠表面的窩溝間隙封閉起來(lái)，起到對(duì)牙齒的保護(hù)作用，從而不再受到菌斑的腐蝕。
經(jīng)臨床發(fā)現(xiàn)，小兒齲齒最容易發(fā)生的部位是在磨牙以及雙尖牙的面小窩和裂溝中，以及相鄰的牙齒接觸面[7]。通常是由于細(xì)菌以及飲食所造成，而在我國(guó)由于家長(zhǎng)缺乏對(duì)此方面的重視以及專(zhuān)業(yè)的知識(shí)，因此兒童齲齒的發(fā)病率日益上漲[8]，因此筆者所在科室采取每月進(jìn)行對(duì)小兒以及家長(zhǎng)的保健護(hù)理干預(yù)，調(diào)動(dòng)小兒對(duì)牙齒護(hù)理的積極性，以及讓家長(zhǎng)清楚如何正確的引導(dǎo)孩子對(duì)牙齒進(jìn)行保健護(hù)理，以及齲齒的危害性，通過(guò)保健護(hù)理干預(yù)的引導(dǎo)，家長(zhǎng)的監(jiān)督培養(yǎng)孩子良好的刷牙，飲食等良好的習(xí)慣，從而降低了齲齒的發(fā)病率。
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篇10
寶寶出生后幾個(gè)月，小乳牙就開(kāi)始冒頭了。如果在喂養(yǎng)和口腔保健方面不夠在意，有可能會(huì)影響寶寶的牙齒健康，使寶寶出現(xiàn)齲齒，也就是我們常說(shuō)的“蟲(chóng)牙”、“蛀牙”。那么，怎樣才能讓寶寶的小乳牙健康地堅(jiān)守崗位，直到順利與恒牙交接呢？現(xiàn)在，就跟著我們一步步來(lái)做個(gè)了解吧。
小寶寶最常見(jiàn)的蛀牙――奶瓶齲
寶寶剛長(zhǎng)出來(lái)沒(méi)多久的小乳牙，怎么就被“蟲(chóng)蛀”了？很大一部分的原因，就是用奶瓶喂養(yǎng)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或喂養(yǎng)方式不當(dāng)造成的。延長(zhǎng)奶瓶喂養(yǎng)時(shí)間或喂養(yǎng)方式不當(dāng)，會(huì)導(dǎo)致寶寶出現(xiàn)較早的、較嚴(yán)重的齲齒，這類(lèi)齲齒被稱(chēng)為嬰幼兒早期齲，又叫奶瓶齲。
如果寶寶在午睡或晚上睡覺(jué)前用奶瓶喝奶或含糖飲料，喝完后又沒(méi)有進(jìn)行口腔清潔，如喝幾口白開(kāi)水漱口，而是喝著喝著就睡著了。那么，奶或甜飲料就會(huì)從奶嘴中流出，浸泡在上前牙周?chē)＿@些含有碳水化合物的液體為產(chǎn)酸細(xì)菌提供了極佳的“養(yǎng)分”，加上寶寶睡著后，唾液流量減少，口腔的自潔能力要比其他時(shí)候弱，所以很容易讓口腔內(nèi)的細(xì)菌得逞，導(dǎo)致寶寶的牙齒被腐蝕，患上奶瓶齲。
齲齒是會(huì)蔓延的
寶寶剛開(kāi)始出現(xiàn)蛀牙，一般都在前牙。如果沒(méi)有控制好，蛀牙就會(huì)進(jìn)一步擴(kuò)大地盤(pán)，波及到寶寶后牙的咬合面，再進(jìn)一步蔓延，就會(huì)波及到后牙兩顆牙之間的縫隙，最后波及到全口的牙齒。所以，我們通常會(huì)看到，有的孩子一顆蛀牙也沒(méi)有，而有蛀牙的，一般都是好幾顆。
不同的年齡，不同的齲齒高發(fā)部位
1~2 歲 好發(fā)于上門(mén)牙的唇面和鄰面。
3~4 歲 好發(fā)于磨牙咬合面的窩溝。
5~6 歲 好發(fā)于磨牙的鄰面。
注意3 個(gè)細(xì)節(jié)，保護(hù)小乳牙
早期齲會(huì)破壞牙齒的結(jié)構(gòu)，影響咀嚼和進(jìn)食；嚴(yán)重的乳牙齲齒，還會(huì)影響下面繼承恒牙的發(fā)育和萌出，導(dǎo)致牙齒發(fā)育缺陷和萌出異常，最后導(dǎo)致牙齒排列不齊。齲齒不僅影響美觀，還對(duì)發(fā)音有影響，使孩子的正常心理發(fā)育也受到影響。更嚴(yán)重的是，變形鏈球菌及其代謝產(chǎn)物會(huì)進(jìn)入血液循環(huán)，影響心臟、腎臟等全身器官。
可見(jiàn)，保護(hù)好寶寶的小乳牙多重要。我們能做的，是從第三個(gè)方面入手，也就是說(shuō)，調(diào)整喂養(yǎng)和飲食習(xí)慣，幫助寶寶養(yǎng)成良好的口腔保健習(xí)慣，避免碳水化合物過(guò)久地殘留在寶寶的牙齒上。做到了這一點(diǎn)，就能在很大程度上預(yù)防和降低齲齒的發(fā)生。
1 要保護(hù)寶寶的牙齒，先得保護(hù)好媽媽的牙齒。
你知道嗎？齲齒的主要致病菌是變形鏈球菌。而寶寶口腔里的變形鏈球菌主要來(lái)源于媽媽?zhuān)醋o(hù)人）！因此，要想讓寶寶有一口健康的牙齒，媽媽的口腔保健也變得十分必要：包括良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣、積極治療和預(yù)防齲齒等。否則，媽媽就成了寶寶齲齒的“傳染源”了。
2 好身體是好牙齒的“后盾”。
表面上看起來(lái)，牙齒保健和身體保健似乎扯不上關(guān)系。其實(shí)不然。因?yàn)閶胗變浩谡呛⒆尤檠篮秃阊姥例X硬組織的形成和礦化時(shí)期，如果這時(shí)候孩子出現(xiàn)全身或局部健康紊亂，會(huì)影響到牙齒的發(fā)育，使牙齒發(fā)育出現(xiàn)缺陷，而發(fā)育缺陷的牙齒又比正常牙齒更容易患齲齒。
3 孩子的口腔保健更為重要。
除了上面提到的兩點(diǎn)，還有很重要也很直接的一點(diǎn)，就是做好寶寶的口腔保健。現(xiàn)在就來(lái)看看，哪些喂養(yǎng)行為不利于寶寶的口腔保健。
父母必讀溫馨提示：
導(dǎo)致齲齒的不良習(xí)慣
不良母乳喂養(yǎng)習(xí)慣（過(guò)度延長(zhǎng)母乳喂養(yǎng)時(shí)間，有的甚至延長(zhǎng)至3 歲）早期齲齒。
不良奶瓶喂養(yǎng)習(xí)慣（延長(zhǎng)奶瓶喂養(yǎng)，不規(guī)律奶瓶喂養(yǎng)，含奶瓶睡覺(jué)）早期齲齒。
嬰幼兒時(shí)期口腔清潔不良嬰幼兒早期齲齒。
零食、甜食、甜飲料的高頻率食用、睡前食用、飯前食用，食用后沒(méi)有進(jìn)行口腔清潔早期齲齒。
及時(shí)糾正這些不良習(xí)慣，保持寶寶口腔的衛(wèi)生，就能避免寶寶早早患上齲齒。
給寶寶刷牙, 從第一顆牙開(kāi)始
在寶寶出生后的第一年就開(kāi)始做一些基本的口腔保健措施非常重要，清除牙菌斑的工作從第一顆牙齒萌出就要開(kāi)始了。也就是說(shuō)，寶寶的第一顆牙齒長(zhǎng)出來(lái)，就應(yīng)該為寶寶進(jìn)行口腔清潔了。
刷牙，簡(jiǎn)單？不簡(jiǎn)單！
給寶寶清潔口腔，需要根據(jù)寶寶的年齡，采取不同的清潔方法，這樣做，既能使寶寶的乳牙保持健康，又能讓寶寶感覺(jué)舒服、安全。
1歲之內(nèi)這么刷
1 歲以?xún)?nèi)的早期牙齒清潔工作完全靠父母來(lái)完成。可以在手指上纏上濕潤(rùn)、清潔的紗布或戴上潤(rùn)濕的指套牙刷，然后輕輕擦干凈寶寶的牙齒，并輕輕按摩牙床。
牙科醫(yī)生推薦的最佳姿勢(shì)
要想順利完成這一清潔過(guò)程，首先需要固定好寶寶的頭部，不讓他亂動(dòng)。固定寶寶頭部的方式有很多種，但下面這種方式是最簡(jiǎn)潔的，而且能給寶寶強(qiáng)烈的安全感――
將寶寶抱在懷里，一只手托住寶寶的頭部，另一只手清潔牙齒和按摩牙齦，每天一次就行。
1~3歲這么刷
如果寶寶1 歲以前你們沒(méi)給他刷過(guò)牙，那么，1 歲以后就應(yīng)該開(kāi)始刷牙了。可以選用幼兒牙刷蘸上溫開(kāi)水或淡茶水刷牙，也可以使用專(zhuān)用的嬰幼兒口腔清潔膏（嬰幼兒專(zhuān)用，水果味，吞咽安全）。這個(gè)年齡段的寶寶都比較喜歡模仿，看到爸爸媽媽刷牙，他們也會(huì)模仿著做。可以給他一把小牙刷，讓他試著自己刷牙。不過(guò)，單靠寶寶自己是不可能徹底刷好牙的，主要清潔工作還是靠爸爸媽媽來(lái)完成。
牙科醫(yī)生推薦的最佳姿勢(shì)
采取什么樣的姿勢(shì)給寶寶刷牙非常重要，其中家長(zhǎng)膝對(duì)膝而坐的姿勢(shì)是最有效的――
一個(gè)人固定住寶寶的身體（寶寶腳丫朝向這個(gè)人），另一人相對(duì)而坐，給寶寶刷牙。為防止寶寶身體活動(dòng)，固定寶寶的那個(gè)人要用手和肘來(lái)扶住寶寶的胳膊和腿。每次刷牙最好固定一個(gè)專(zhuān)門(mén)時(shí)間，而且在刷牙的過(guò)程中要經(jīng)常夸獎(jiǎng)寶寶。
3~6歲這么刷
寶寶滿3 歲后，就可以開(kāi)始使用兒童牙膏了。雖然這個(gè)年齡的大多數(shù)孩子都有足夠的能力咳出、吐出牙膏, 但仍有不小心咽下牙膏的可能，所以，在孩子完全具備這個(gè)能力之前，每次刷牙只用豌豆粒大小的牙膏
就足夠了。
雖然這時(shí)候?qū)殞毜乃⒀滥芰σ呀?jīng)有了顯著提高，但爸爸媽媽仍然要充當(dāng)口腔衛(wèi)生保健的主要“衛(wèi)士”，繼續(xù)幫寶寶刷牙。可能有的爸爸媽媽覺(jué)得孩子已有足夠的能力自己刷牙了，其實(shí)這個(gè)年齡段的孩子還是不能獨(dú)立承擔(dān)起這個(gè)看似簡(jiǎn)單實(shí)際很復(fù)雜的工作。可以先讓孩子自己刷牙，爸爸媽媽在旁邊看著，刷完后檢查一下，指出他的不足之處，再幫他徹底刷干凈牙齒。
此外，從這時(shí)候開(kāi)始，可以給孩子使用牙線了。如果孩子的牙齒之間有縫隙，就必須用牙線來(lái)清除此處的菌斑，這樣可以有效地預(yù)防牙齒之間出現(xiàn)齲齒。
牙科醫(yī)生推薦的最佳姿勢(shì)