高職護理專業范文

導語：如何才能寫好一篇高職護理專業，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

健康照護專業的畢業生工作環境為醫療環境，運用與工作情景有關的醫療術語，與客戶、醫療保健團隊成員及其他人有效溝通；參與跨學科醫療團隊，幫助客戶達成預期健康結果；收集、組織和解釋來自各種渠道的相關必要信息；準確書寫醫療文書及報告；收集病人病史，以協助病人進入健康保健系統；解釋本地健康保健系統流程及服務；運用各種體格檢查工具及技巧協助病人及醫療團隊；確認客戶提供的健康信息，指導病人獲得適當的醫療資源。護理專業畢業生則是運用護理程序為服務對象實施系統化整體護理。

二、加拿大健康照護專業與護理專業交叉課程少，整合后的課程負荷大

經過對比分析，兩個專業項目的課程有一定的交叉，主要是人體解剖與機能、計算機、健康照護技巧和程序、人際溝通、求職等。其課程設置的差異遠遠大于共性基礎，雙方商議整合后的課程實施難度很大。其中難度最大的是加方要求健康專業的某些核心課程須用英文授課。高職層次的學生英語底子薄弱，學生很難達到雙方的課業要求。該項目合作了三屆學生，課程設置的負荷和薄弱的英語底子使得大部分學生放棄了學習，最終沒能達到合作的預期效果。

三、關于高職層次的護理專業中外合作辦學途徑的幾點思考

1.明確護理專業中外合作辦學的方向,逐步提升辦學水平開展高職中外合作辦學,要從嚴把握中外合作辦學的領域,鼓勵高職教育機構與國外知名的高職機構合作辦學,高職中外合作辦學要以職業技能教育項目為主。湖北職業技術學院引進的健康照護專業不適合聯合辦學，也沒有促進辦學水平，造成了此合作項目的停滯。前期對合作方向領域的調查研究是能否合作辦學成功的基礎。

2.引進西方發達國家護理領域職業資格認證考試西方發達國家對注冊護士的要求，高職層次的學生很難達到，但是比注冊護士低一級的職業資格證書可以通過努力獲得。如:新加坡的登記護士資格證書、沙特的注冊護士證書，澳大利亞的老年護理資格證書、美國的助理護理和護理員證書等。通過外方提供培訓，使學生獲得此類證書，既可拓寬就業渠道，也可促進高職護理專業國際化發展水平。

3.組織學生國際訪問交流，開闊學生視野，增強學生踏入護理國際舞臺的信心高職層次的學生由于英語基礎薄弱，不敢奢望進入國際護理市場。與西方發達國家護理專業或相關專業的學生交流，能更好地推動高職護理專業學生形成國際意識，為各種形式的合作提供可能性。

篇2

關鍵詞：高職護理；實訓教學；改革探討

隨著經濟的發展，人們對健康的需求越來越高，對醫療護理服務的要求也發生了改變。傳統的醫學護理模式以疾病的治療為目的，新形勢下的醫療護理模式提倡以人為本，護理人員除了護理疾病外，護理內容還包括健康教育、心理干預及康復指導。護理模式的轉變向護理實訓教學提出了挑戰[1]。為適應新形勢下護理人才的需要，本校依托臨床實踐，加強護理專業學生觀察問題、分析問題和解決問題的能力，注重實際動手操作能力，加大實訓教學力度，鞏固實踐教學效果，改進實訓教學方法，讓培養出的護理專業學生能真正服務于臨床，以提高臨床的護理質量。護理實訓教學是高職護理專業必經的課程，是提高高職護理專業學生綜合素質的最有效、最基本途徑。

1分析存在的問題

1.1實訓教學方式呆板 目前實訓課教學主要是以教師為中心，實訓課前由專職實訓員提前為學生準備好用物，上課時首先由教師示范，然后學生分組進行操作演練，實訓教學方式呆板，學生被動學習，機械式模仿，強調對操作流程的記憶，學生知其然不知其所以然，不能充分調動學習積極性，學生綜合分析問題的能力較弱。

1.2教學理念陳舊 教師重視課堂上操作要點的講解，強調操作的程序化和規范性，教學目標以教會學生熟練掌握常用的基本護理操作為主，忽視了人文關懷，教學理念沒有涉及人性化服務和以人為本的護理服務理念。學生學習猶如紙上談兵，缺乏仿真環境，無法體會個性化、人性化護理的重要性，教出的學生呆板，缺乏良好的應變能力和溝通能力[2]。

1.3學校教學與臨床實踐脫節 護理教學的目的是培養專業護理人才，以服務于患者、服務于臨床。護士的工作就是把護理操作技術應用于每一位患者身上，以解決患者的不適。傳統的護理教學方法是學生在護理院校接受全部基礎課程后，統一安排學生臨床見習和實習，實訓教學和臨床實踐嚴重脫節。實習前實訓教學中以模擬人為操作對象，會給學生造成患者都是無生命、無感情的一類群體的錯覺，無形中降低學生今后工作中的責任心和使命感，不利于學生建立良好的護理職業道德。

1.4實訓器材及內容落后 隨著醫學的發展與進步，大量新技術新材料應用于臨床治療護理中，要求護士必須跟上時代的步伐，以適應新形勢的需要[3]。但部分高職院校實訓器材落后，教師的護理教學內容老套，跟不上臨床技術的發展，使教出來的學生無法掌握新技術，更談不上使用新材料，降低了護士的護理質量。

1.5考評標準不完善 傳統的護理實踐考核護士的技術操作能力，注重患者的疾病護理；現代護理操作強調人文關懷，強調以患者為中心，提倡整體護理，考核標準發生了較大改變。實踐技能考核標準使學生片面注重操作技術，忽視了對患者的人性化護理。因此要完善考核標準。

2改進措施

2.1改革實訓教學方法 摒棄傳統的、落后的、填鴨式的護理實訓教學方法，代之以角色互換、分組互動、情景模擬、開展護理技能競賽等各種教學方法綜合運用，充分利用網絡資源，通過制作PPS等方式讓學生切實感受[4]；鼓勵學生自主學習，教師適當指導，提高學生動手能力，激發學生思考分析，鼓勵學生提出問題，培養學生臨床應對能力。

2.2優化實訓教學內容 改變護理教學觀念，提出以人為本的護理實訓理念，優化教學內容，把護理實訓教學從課堂教學延伸至臨床實踐。學校實訓教學強調解決患者的實際問題，更培養學生新護理服務理念，把人性化服務、人文關懷貫穿于實訓教學中。在增強學生護理服務意識的同時，培養學生的觀察能力和交流溝通能力，讓學生對患者的痛苦和心理有切身的感受，在護患溝通及處理應對中不自覺地做到了一切為了患者，為了患者的一切，將護理服務理念潛移默化地發揮了出來，提高了學生的綜合能力。

2.3教學結合臨床實際 實訓教師要加強學習，更新護理觀念，掌握醫療護理新知識、新技術，并適時將新護理觀念、護理技術傳授給學生；鼓勵學生早期參與臨床見習，在見習過程中多看、多問、多思考，敢于提出不同的護理問題，并組織學生集中討論，鍛煉學生方散思維，以解決護理中的實際問題。

2.4加大投入，改善實訓條件 護理實訓離不開場地和器械，高職院校應加大投入，加強軟硬件建設，建立高水平的實訓室，完善培養目標，補充教學資源，保證護理專業實訓教學的質量。同時順應護理學的發展，順應護理教育的趨勢，增添護理模擬教學新器材，護理教學環境力求真實，縮小學校實訓與臨床實踐之間的距離，使學生更好地把理論和實踐結合起來加以運用。

2.5完善考核標準，注重學生的綜合能力 實訓考核是對學生的檢驗和評價，是學生學習的風向標。在實訓考核中，不僅考核傳統的護理操作能力，還綜合考核學生護理禮儀、觀察能力、語言表達能力、人際溝通能力及心理學知識，使護理專業學生成為護理人員后能適應新時期的護理工作需要。

3結論

護理人才的培養離不開學校的教學，高職院校是培養護理人員的主要場地，高職院校的教學質量、實訓方法直接關系到未來護理人才的質量。因此，應加強高職護理專業實訓教學改革，強化學生基本操作技能，增強學生實踐能力，提高學生綜合素質及創新意識，以適應新時期護理事業的發展。

參考文獻：

[1]蘇樺，優化護理實訓教學，促進學生全面發展[J].護理研究，2003，17：1226.

[2]朱海利，任小紅.實訓教學現狀分析[J].西北醫學教育，2005，13，（6）：593-594，605.

篇3

【中圖分類號】G711 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-6009（2015）20-0077-01

生命是一切活動的起點，教育就是對學生的每一次生命活動進行關懷，這種關懷是社會價值、個人價值和教育自身發展價值在“生命活動”實踐中的統一。衛生高職校護理專業的德育課程應當以潤澤生命、人文關懷為己任，在課程教學中融入并豐富生命教育的相關內容，將生命教育與學科教學有機融合，在德育課程教學中增強生命教育意識，使護生在關懷病患生命價值的同時學會珍惜自己，創造生命的價值，提升生命的質量，在職業實踐中不斷培養人際調適能力和道德良心，以樂觀進取的態度面對人生。

一、幫助學生認識專業、未來職業與社會需求之間的關系

在護生入校的第一年，引導學生科學客觀地進行自我評價，了解護士職業基本職責和社會對從業者的素質要求，努力培養專業興趣和良好的學習習慣是這一時期德育教師的重點工作。

在護生入學教育之初，要反復進行生命教育：強調敬畏生命，關愛生命，培養“仁愛?精誠”的治學態度，在敬業奉獻中實現個人的社會價值。定期組織護生學習與護士執業相關的法律法規，通過學法、守法、用法，增強護生自身的安全防范意識和依法維護自身合法權益的能力。

二、以實踐推進專業成長與道德養成

護生進入二、三年級，逐漸接觸醫學基礎知識和護理專業課程。在這一階段，可以借助各種與專業相關的實踐活動，鞏固并檢驗學生的學習效果。如，利用職業技能大賽提供的實踐機會，進行角色轉換的體驗。全國職業院校技能大賽中職組護理賽項的比賽設臨床病例分析和技能操作兩大模塊，操作模塊包括四項子模塊，分別為：心肺復蘇、靜脈輸液、置胃管、口腔護理。為體現護理學的科學性與人文性特點，比賽采用模擬患者進行真實操作，因此，需要大量的學生志愿者充當真人患者協助考生完成操作來進行。此時可以讓在校護生進行充當真人志愿者志愿活動，一方面，通過向高水平選手學習，見賢思齊;另一方面，通過角色換位，切身體驗病患的心理感受與實際需求，提高從業的責任意識和自律意識。

三、在職業場景中感悟生命尊嚴與職業價值

實習是護理專業學生學習的重要環節。通過實習，可以培養護生理論聯系實際的能力，加強性對理論知識的理解、鞏固和應用。五年制高職護理專業的學生，在校接受三年半的理論學習后，都需要到三甲類醫院進行為期一年的科室流轉實習，這期間學生需接受實習醫院和學校的雙重管理。在實習中我們發現：學生專業理論知識薄弱，經不住帶教老師的提問;技能操作不扎實，經常違反護理操作規程，如無菌原則、“三查八對”制度等;欠缺服務意識和護患溝通技巧。我們對學生在實習中發生的差錯要采取“零容忍”態度，通過個別反饋與集中總結的形式，教育學生從思想上高度戒備，防微杜漸。因為，實習差錯會直接引發醫療事故，或延誤病情，耽誤治療，或損害病人的生命健康，甚至激發病人與家屬的不滿情緒，造成不可挽回的損失。生命是不允許馬虎與試錯的。

篇4

關鍵詞:高職護理專業;翻轉課堂;重要性;問題;對策

一、高職護理教學中翻轉課堂教學的重要性

第一，翻轉課堂教學方式符合高職院校學生身心發展的階段性特點，能夠幫助教師積極開展教學活動，提高高職護理專業學生的專業知識和技能，引導學生循序漸進地學習和發展。翻轉課堂還有助于學生對照自身情況，對護理學專業知識和技能有更加深刻和全面的認知與內化。第二，翻轉課堂區別于傳統教學中過分依賴書本和強調教師主體地位的教學，可以加強師生、生生之間的交流與合作，共享優質教育資源。能夠幫助學生更為清晰地掌握相關知識，尤其是對于護理專業的一些重點和難點內容，并形成系統化的知識結構體系，提高學生自主分析和解決問題的能力。第三，翻轉課堂是高職護理專業教學水平提升的重要途徑，有助于營造良好的課堂教學秩序和環境，有計劃地幫助學生更多地通過自學掌握并內化專業知識和實踐技能。特別是對于需要較高的實踐動手能力、靈活的思維及較強的團隊協作意識等的護理專業實驗課程，翻轉課堂活躍了課堂氣氛，提高了知識的關聯性，并能夠通過實例對知識學以致用。最后，翻轉課堂也是對教學過程和教學方式的創新，能夠幫助教師更好地完成教學任務，培養學生的崗位適應力，幫助學生提升綜合素質。

二、高職護理專業實施翻轉課堂存在的主要問題

1.學生方面

從高職護理專業招生情況來看，學生大多基礎知識比較薄弱，而且自主學習能力和學習積極性較差，很多學生已經習慣于教師的滿堂灌。筆者在該校還沒有推行翻轉課堂教學之前對學生隨機開展了問卷調查，結果顯示，近九成的學生都是被動地接受學習，而教師也認為學生普遍沒有學習積極性，且缺乏創新思維和崗位實踐技能。對于翻轉課堂教學大部分學生認為翻轉課堂只是一個課前預習的方式，甚至有學生認為翻轉課堂是對學習的加壓，翻轉課堂只是一種形式，而沒有充分發揮其應有的激發學生主觀能動性的作用。

2.教師方面

在翻轉課堂實施過程中，還有很多教師沒有摒棄傳統落后的教學觀念，不能全面認識和應用翻轉課堂教學模式，仍然延續學生是客體的思路，單向、枯燥地講授知識，學生被動地接受，難以培養學生的自主學習能力。另外，有些教師的教學計劃設計水平十分有限。很多教師沒能認識到以學生為主體的重要性，只是一味地講授知識，也不管學生到底有沒有真正理解和掌握，過于重視“教”的過程，不注重學生“學”的過程。而且教師對于課前、課中和課后的教學設計也比較單一，方案制定比較陳舊，不利于學生開展合作探究和自主學習。總之，職業院校教師由于沒有經過完整和系統的培訓，因此在教學設計方面還存在諸多的不足，特別是一些年輕教師，雖然學歷高，但是教學經驗和護理臨床經驗還十分欠缺。

3.資源方面

首先，在護理專業相關的配套教學資源中問題最為突出的就是數字化教學資源的欠缺。樂山職業技術學院在護理專業教學過程中實施了翻轉課堂后，學生們可以在課前借助網絡技術、其他終端來查閱文獻對所學知識進行預習，找出所學知識的重難點或學習中的問題，然后帶著問題和學習任務在翻轉課堂中通過小組合作探究、情景教學或者課題分析等方式，對知識形成正確、清晰的認知，并逐漸吸收和內化，而所有這些的前提都是需要現代化的先進的數字化學習資源。但是從實際情況來看，高職院校數字化教學資源的數量和質量都有待補充和提升。其次，樂山職業技術學院的硬件設施相對落后，難以適應翻轉課堂的要求。比如多媒體相關設備比較陳舊，不利于有效開展相應的情景教學;教學實驗儀器設備數量有限，儀器老化，使得實驗課效果大打折扣，不利于學生知識和技能的提高。

4.管理方面

樂山職業技術學院在實施翻轉課堂時，沒有做到科學地統籌安排，而是一股腦地對所有課程都進行了翻轉課堂的改革，這樣的改革或許有些“激進”，因為學生需要同時適應多種課程改革，使護理專業學生的學習壓力驟增，心理負擔加重，更不利于翻轉課堂作用的發揮。另外，學生課堂評價體系匹配度不合理，過程性評價少，且缺乏綜合、多元化、全方位的評價標準，現有的以考試成績作為唯一或最重要評價依據的問題仍然較為突出，因此學生對課堂教學的參與度低。對于教師的教學評價，院校也僅僅局限于學生的考試成績，這也大大挫傷了教師進行翻轉課堂改革的積極性。

三、優化高職護理專業翻轉課堂教學質量的對策

根據樂山職業技術學院的實際情況和對學生角色、教師素質、教學資源、學生管理等方面的問題分析，應從以下幾個方面優化其護理專業翻轉課堂的教學效果。

1.重新定位學生角色

學生首先是課堂教學的主體，因此也是翻轉課堂改革的“主角”。翻轉課堂摒棄了傳統單一的課堂環境，幫助師生營造了寬松的課堂氛圍，但這并不代表學生可以在課堂上隨意開展學習和交流，而應當是以教學目標為依據，遵從相應的課堂活動標準。在翻轉課堂改革過程中，應首先讓更多的師生認識并了解翻轉課堂的優勢，然后再通過教師對課堂教學內容的靈活設計，激發學生的學習積極性，讓學生掌握“會學習”的能力，而不是對知識的死記硬背。教師也應當在以學生為主體的前提下，轉換多種角色，幫助學生提升專業知識與技能，引導學生掌握正確的學習過程與方法，培養和樹立學生科學的學習態度和價值觀，最終變“被動學習”為“主動學習”，并積極通過合作探究參與到學習中來。

2.提升教師專業素質

實施翻轉課堂的教師應當更多地做學生的解惑人、引導者、指導者和促進者，只有合理地發揮教師的指導作用才能夠更好地體現學生的主體地位，促進師生良好關系的建立。教師應當摒棄落后的“授業”角色定位，多觀察學生，并通過多種方式提高自己的專業技能和素質，尤其是在教學方案的制定、教學視頻的錄制、學習目標的設定、課后任務的安排等方面。同時也可通過教師專業素質大賽等提高教師的綜合能力。

3.優化資源搜集與使用

樂山職業技術學院可以通過增加與課程學習相關的現代化設備，開展護理專業終端教學，豐富課堂教學形式。同時積極通過微課或其他視頻教學方式，做好學生的課前預習和課后評價。教師要深入挖掘同方或者知網等專業數據庫，豐富教學資源，并通過建立QQ群或者微信群等方式，來分享優質教學資源，按照計劃引導學生使學習漸入佳境。也可以通過微課、慕課等方式，有針對性地選取護理學相關資源，讓學生更加生動、形象地學習、內化、鞏固和復習知識，而且學生也可以通過反復觀看教學重點和難點，個性化地提升學習水平。

4.強化管理措施

首先，要合理限制翻轉課堂改革的課程數量，一般應當首先以1—2種課程為試點，并針對這一兩門課程在翻轉課堂教學中出現的問題和經驗進行分析、記錄和總結，然后根據情況再逐步規模推行，這樣能夠有效避免學生由于不適應而造成的反作用，同時也給教學改革的全面實施留出了足夠的時間和空間。翻轉課堂的應用還應當根據課程內容進行個性化的調整，有針對性地豐富和健全評價方式及標準，通過多方位、全角度的評價來促進翻轉課堂的改革與推行。對于涉及到的教師，也應當利用個性化的教學考評體系，鼓勵教師多參與，多提建議，提升教師的課堂改革熱情和教學水平。

四、結束語

樂山職業技術學院在進行翻轉課堂構建方面走在了同業的前列，并將繼續對其進行深入研究和探索。尤其在高職護理方面，更加需要翻轉課堂的應用，從而達到教學質量的提升。相關教師和院校還需要繼續努力，不斷探索翻轉課堂教學模式，讓翻轉課堂更好地發揮作用。

作者:戈瑤 陳玉 單位:樂山職業技術學院

參考文獻:

［1］郭紹青，楊濱．高校微課“趨同進化”教學設計促進翻轉課堂教學策略研究［J］．中國電化教育，2014，(4):98—103．

［2］潘炳超．翻轉課堂模式應用于高校教學的實驗研究［J］．電化教育研究，2015，(3):83—88．

［3］劉萍，薛梅，馬連娣，李晶．翻轉課堂教學對高職護理專業學生自主學習能力的影響［J］．中華護理教育，2016，(2):109—112．

［4］景婧．翻轉課堂教學模式在護理教育中的應用研究進展［J］．護理學雜志，2016，(7):98—101．

篇5

為深入了解高職護生人文素質的現狀及影響因素，為培養高素質技能型護理人才提供客觀依據，課題組采用自編“高職護生人文素質調查問卷”，從護理職業的認同度、人文精神的理解度、人文課程開設滿意度、社會實踐參與度等四個方面對山東省內不同區域的三所高職學院校的360名護理專業學生進行隨機抽樣調查，收回問卷354份，有效問卷351份。用SPSS11.0統計軟件處理。從調查結果可以看出，愿意從事護理工作的學生有33.2%，職業認同度不高；護生對人文精神的理解度較高，有67.3%的學生認為應在護理工作中體現人文關懷；護生對學校人文課程開設的滿意度普遍較低，僅有29.1%的學生表示滿意，認為學校有必要開設人文素質課程的學生占81%；護生對教師教學中人文素質的滿意度較低，僅有47.4%的學生對教師的人文素質和教學能力很滿意；有95%的同學愿意也參加過學校組織的護理專業的社會實踐，參與度高。

二、高職護理專業學生人文素質教育模式的探索

針對高職護理人文素質的現狀，課題組教師經過在棗莊科技職業學院醫學技術系兩年多的探索與實踐，形成獨具特色的“1345”高職護理專業學生人文素質教育模式。即一個目標、三大課堂、四項任務、五大平臺。就是以培養“高素質技能型護理人才”為目標，發揮好課堂教學、第二課堂和社會課堂的作用，完成把學生培養為高素質的“職業人”“社會人”“文化人”和“生命人”四大任務，全力打造課程平臺、師資平臺、管理平臺、基地平臺、考核評價平臺的建設。

（一）轉變觀念，準確定位高職護生的培養

目標近年來，醫療服務業對護理工作的需求不斷升級，不僅對護理技術提出了更高的要求，而且對護理人文關懷更加重視。為此，課程組通過對護理崗位第一線和高職院校護理專業學生就業情況的調查，確定我院護理專業培養的是服務魯南地區的高素質技能型護理人才。就業崗位主要有：臨床護理崗位（群）、社區護理崗位（群）和康復保健護理崗位（群）。

（二）把握三大課堂，改革教學方法和途徑

為了促進學生實現從“聽”到“信”到“行”的轉變，護理人文課題組在兩年內進行了大膽的改革和創新，初步形成了“一、二、三課堂有機結合”的教育教學模式。第一課堂即常規的課堂教學，幫助護生掌握專業知識和人文知識，通過學生喜聞樂見的形式推進護理人文各門課程的教學改革，除必要的理論講授之外，靈活運用小組合作、案例討論、角色扮演、師生互動、情境模擬等各種教學方法，引導學生積極參與、演繹、領悟、貫通、實踐。同時各課程借助多媒體的優勢，使現代教育技術手段與課程內容體系有機整合，有力擴充了教學的內容和形式，使教學過程不斷形象化、生動化、完善化，增強了學生的學習興趣，有效提高了教學的效果。第二課堂即學生的人文實踐課，實踐活動覆蓋面廣，由校內到校外、從學習到工作，讓學生通過活動產生情感上的共鳴、思想上的震撼和行動上的改變。網絡已成為大學生的學習、生活和交流的“第三課堂”。根據學生的這一實際需求，課題組以護理人文素質與職業能力培養聯合課程網站為平臺，為學生提供了網絡學習環境和網絡互動空間，通過網絡互動，及時掌握學生的思想動態，進一步增強了護理人文教育的針對性和實效性。

（三）整合優化，構建人文素質教育課程體系

護理專業與人的生命質量密切相關，注重的是關愛和照顧，這是與其他專業所不同的。影響病人身體康復進程的,除了嫻熟的護理技術,還有人文關懷。而當前的護理教學更多的重視技術的訓練，忽略了護理人文素質的培養。為此，課程組深入到護理崗位第一線，認真調研了魯南地區醫療服務單位對護理人員的崗位素質和能力需求，對高職院校護理專業學生的素質情況進行專項調查，并與護理行業專家、骨干共同交流，多方面了解護理專業學生就業實際情況。護理人際溝通、護理禮儀、護理心理學等拓展學習領域的知識所占比例低，使得許多護士在為病人提供護理服務時力不從心。為了解決這些問題，培養優秀的護理工作者，課程組從護理工作過程的實際需要出發，以實踐育人為切入點，打造“忠誠的理想信念、優秀的道德品質、融洽的溝通交流、良好的氣質形象、健康的心態表現==和諧護理職業人”的全新課程理念。以《思想道德修養與法律基礎》、《思想和中國特色社會主義理論體系概論》為主體，以《護理心理》、《護理禮儀》、《護理人際溝通》為三翼，建立護理人文課程體系。用社會主義的核心價值觀作為解決學生思想的總開關，通過整合優化課程內容，為培養高素質技能型護理專門人才提供了支撐，為學生從護生過渡到職業護理人奠定了堅實的人文素養基礎，最終實現學生綜合素質、職業能力遞進式培養。

（四）加強培訓，建設專業和人文兩棲的師資隊伍

提高護生的人文素質，必須加強師資隊伍建設。一方面對專業教師要加強人文知識的培訓，護理專業教師不僅要有豐富的理論知識和熟練的操作技能，還要有一定的心理學、倫理學、社會學等人文科學知識，并能在專業課教學中有意識的滲透人文素質教育。另一方面，人文社科教師與輔導員的教育背景較復雜，包括歷史、哲學、醫學、生物等十幾個專業。除部分人員接受過繼續教育外，絕大多數缺乏醫文滲透的知識結構，在教學、管理過程中，人文精神與科學精神融合得并不徹底，因此，學校應為這支隊伍創造條件，投入專項經費，讓他們學習相關的醫學、人文社科知識，優化知識結構，以適應現代醫學模式對人才的培養要求。

（五）主導聯動，探索常態下人文素質教育管理的新模式

護生人文素質的培養是一項系統工程，其中涉及到課程設置、教師隊伍建設、學生管理、教學方法與手段的創新、校企合作等多個方面的內容，需要各方面密切配合，共同努力。課題組實施建設以來，建立了系統一部署、統一規劃，教務科、護理教研室、公共課教研室、系學生科為主導，院、系其他部門配合的管理模式，經過兩年多的順暢運行，說明這種主導聯動式管理模式，是符合我院實際的，為我院護理專業學生人文素質的培養構建了一個良性的運行機制。

（六）構建“三元合作、四維貫通”實踐

篇6

關鍵詞：新理論；高職護理；教育教學

高護專業伴隨著經濟快速發展而產生，屬于新興專業。創辦者多為衛生學校或衛生職業教育院校，其中，大部分衛生職業教育學院是近幾年由中專衛校升格而成的。因此，高護專業不同于中專護理專業，它不是后者在學年上的延伸，而是一個獨立的具有高職特點的護理專業。在新的形勢下，我們要結合新理論，對高護專業給予充分重視，并在實際教學中探究本專業的理論基礎。

一、樹立正確的認識觀，科學定位

1.社會的定位。社會用人單位對高職護理專業的定位是應用型技術類專業，認為他們培養的學生普遍是應用型技術人才。高職護理專業的學生在理論水平上雖略低于本科生，但在動手能力上要應高于他們生，而且在薪酬要求上通常會低于本科生的期待底線。此外，本專業學生的學歷高于中等護理專業，在整體素質層面，他們屬于大學生這一層次。這種看法直接決定了該專業的科學定位。一方面，具有“高”的特性，即我們對學生的培養方向要區別于低層次的護理人才，將學生定位在專科層次上，把他們培養成既掌握護理理論又具備動手能力的技術性人才。另一方面，具有“職”的特性，即培養出來的護理人員要具備職業技能，是一線用人醫院在生產、管理或者服務工作上所需要的技術性人才。

2.學生素質的定位。高護專業的學生自入校時起，就不同于中職護理專業的學生。首先，該專業學生的分數線較高，表明他們在知識、能力的水平上高于中職護理專業的學生。其次，該專業學生在學習習慣和態度上較良好，這為高護專業的教育教學改革提供了一個有利的環境。

3.學校應克服教育層面的認識誤區。學校在實際的教學活動中，對高護專業教學應區別于中專教育教學，要克服傳統的教學觀念，走出歷史沉淀下來的心理誤區。第一，克服用學科教育方式取代職業教育方式的誤區；第二，克服專業知識取代崗位技能培訓的誤區；第三，克服將技術性教育等同于技能型教育的誤區。

4.培養的目標。高護專業的學生應達到認識能力較強、理論知識扎實、基本文化素養較高等要求，要有充分的職業發展空間。在專業學習中，提高自己的可持續發展能力；在具體工作中，提升自己的職業實踐能力。在環境轉換的情況下，對新崗位具有較強的適應能力，解決實際問題與動手分析的能力較強。在護理工作中，可以設計出合理的護理方案，能將理論知識切實地轉化為實際生產力。

二、學校在高職護理專業上的教育教學觀念

1.轉變培養模式方面的落后觀念。教育教學改革的落實，首要任務是轉變觀念。在學生培養觀上，不應把培養目標確定為簡單的護理技術人員，而是要培養學生的批判性思維、創新能力，讓他們成為高素質人才，進而促進護理工作的有序發展。因此，必須轉變護理知識和技能方面的傳授觀念，摒棄以病人為中心的思想，轉變為以人為中心。轉變教學模式觀，不再采用灌輸的教學模式，而是要將學生培養成具有自我教育意識、自我發展能力且具有較高的思想、文化、和專業素質，成為全面發展的人才。

2.樹立男性同樣可以從事護理工作的新觀念。護理專業在社會發展中呈現出需求多樣化的趨勢，因此，男性護理專業得到社會的重視，男性學生也應得到社會的認可。男護的不可替代性，特別體現在對男性患者進行護理工作時所給予的人文關懷上，能夠讓男性患者感受到來自醫院的溫暖。學校應基于男性護理服務的特色，擴大男性護理專業的招生人數，重組相關教材，改革相應教學內容，盡量滿足社會用人單位在男性護理上的需求，完善護理隊伍的建設。

三、高職護理專業在教育教學方面的改革措施

1.實施整體護理教學模式，提升護士素質。在教學中，首先應培養學生的知識與技能，注重對其素質的培養，實現知識和技能的雙向發展。學校應在護理專業的心理學、倫理學等學科上安排課程，同時開設社會學、美學基礎、語文等學科，不僅對學生的儀表、舉止、態度、氣質與品格等方面進行培養，還要教育學生具有鉆研和奉獻的精神。

2.以能力為基礎，培養職業實踐技能。學校應打破陳舊的教學體系、考試方法與教學模式，調整專業課程的設置，采用筆試、技能考核與面試并重的方式，培養學生的思維能力、團隊能力、表達能力和實踐能力等。學生的能力不同，對專業知識、實踐技能的領悟能力便會存在差異。因此，學校要采用因材施教的方法，將學生分為專業知識較強和實踐技能較強兩個集體，開展交流活動，設定交流生機制，以實現兩個集體的共同進步。此外，基于用人單位的實際需求，培養出適合醫院一線需要的人才。

3.加強與衛生類高校的聯合。高等衛生類院校的師資力量較強，在教學設施、實踐基地的軟硬件上較為完善。加強與這類院校的聯合，可以為高護專業的學生創造專升本的有利環境，同時為各科授課教師提供豐富的進修機會，對教師的授課水平和職業技能方面的提高都會有很大的促進作用。與衛生類高校聯合并不完全依附于他們的教學設施和實驗設備等，而是實現二者的共同進步。在聯合中，高職護理專業的學生可以學習到更多的專業知識，掌握更多的實踐技能，對繼續深造會產生較大的興趣。從這個層面講，加強聯合可以為高校輸送人才，同時也能提高高護專業學生在專業和技能上的綜合水平。

4.利用相關部門，實現特長教育。利用學校團委、學生會等部門的有利條件，舉辦書法、歌曲、朗誦、舞蹈或寫作等活動，充分挖掘學生的內在潛能，實現個性化發展。學生畢業時，他們須熟練掌握相關計算機技術，以便在以后的工作中有效結合先進的醫療技術。此外，也應注重培養學生的職業行為，在課堂或是生活中，都應具備高護生的服務觀念和禮儀規范。

5.靈活運用教學方法，激發學生熱情。傳統的教學方法注重教師講、學生聽，多是灌輸式教學，不能充分調動學生的積極性。在改革傳統教學法的過程中，我們應強調學生在課堂上的參與性，尤其注重問題教學法的應用。教學之前，教師應對課程實踐操作中的重難點知識進行教學設計，將其轉化為問題，引導學生在探索問題的基礎上進行課前預習。在學生遇到困難時，教師應積極建議學生主動查找相關資料、文獻或圖譜等，以開放式小組討論的方式引導學生產生互動。在學生學習操作規范時，教師應培養學生的自學能力，進行探究和總結，最終找出解決問題的方法。這種方式有助于學生臨床能力、團隊精神、職業道德等的提高，調動他們在課堂上的積極性。在教學中，采用情境教學法，貫徹民主教學原則。情境教學法可充分發揮學生的主體地位，讓他們成為課堂的主導，而學生可以通過模擬病房，相互交流心得，實現能力的綜合提升。對于能力較強的學生，教師可以為其設立研究性課題，指導他們在計算機資源、圖書館書籍等基礎上，進行自主研究，以“導師型”教學方式對學生進行分組，培養創新能力。

四、結束語

教師在教育教學改革中的作用尤為重要，應注重對學生綜合能力的培養，運用情境教學法，讓學生進行角色扮演，并適當地走上講臺。高護專業的改革，需要相關部門、學校、教師、學生等長期配合和堅持，才能取得成果。在新理論的要求下，我們需要根據社會需求，培養高護專業的全能型人才，使高護專業實現長遠發展。

作者:朱林美 單位:安順職業技術學院

參考文獻：

篇7

關鍵詞： 高職護理專業 病原生物學 教學探討

病原生物學是一門應用性很強的醫學基礎課程，主要學習各種病原微生物的生物學性狀、致病性、微生物學檢查及防治原則等內容，目的是控制和消滅有關疾病。一方面，病原生物學是學習后續專業課程的基礎。在后續的內科護理學、外科護理學、婦科護理學、兒科護理學等專業課程中，涉及的很多疾病都與病原微生物的感染有關，它們或是疾病的病因，或參與疾病的發展[1]。另一方面，近年來病原微生物所致的疾病呈現出新的特點，一是危害巨大的新型傳染病不斷出現，如SARS、禽流感、甲型H1N1流感等；二是一些原已得到控制的傳統傳染病死灰復燃；三是由于抗生素的不合理使用增強了細菌的耐藥性，導致一些變異的超級耐藥菌的出現。這些知識的學習對于高職護理專業學生今后的臨床護理工作非常有用，只有熟悉病原生物的生物學性狀和微生物學檢查方法，才能更快更好地鑒別出是哪種細菌、病毒或寄生蟲引起的疾病；只有明確病因、掌握其致病性，才能對癥采取相應的預防和治療措施，這對于將要工作在防病治病一線崗位上的高職護理畢業生是非常必要的。

然而，病原生物學內容繁雜、抽象且枯燥，加上該課程開課時，學生接觸臨床疾病較少，很難體會本課程與臨床實踐的關系，學習時難以產生興趣。再加上高職護理專業培養目標與臨床醫學等專業培養目標存在差異，教師應結合學生今后工作崗位的實際需要，使學生在有限的課時中，最大限度地掌握與本課程相關的基本知識和基本技能。

1.優化教學內容，變枯燥為生動

我們本著學以致用的原則，根據高職護理專業的培養目標對教材內容進行選擇性教學，突出病原微生物的分布、醫院感染等內容，適當補充一些對人類危害性較大的病原微生物的新內容，簡單介紹與護理專業關系不密切的病原微生物。高職護理專業的學生一般基礎比較薄弱，但是大多數比較活躍。在每一章的教學中，學生對有著大量需要死記硬背內容的生物學性狀部分興趣最低，對致病性和預防治療策略部分表現出較高的積極性，這正好與高職護理專業的培養目標是一致的。為此，我們因勢利導，對教學內容進行了優化，力求讓教學過程更加生動形象。如在學習動物源性細菌的鼠疫耶爾森菌時，給學生穿插講述在抗擊我國東北鼠疫中以“鼠疫斗士”名揚世界的華僑醫生伍連德的故事，他因為“在肺鼠疫防治實踐與研究上的杰出成就及發現旱獺于其傳播中的作用”，被提名為1935年諾貝爾生理或醫學獎候選人。通過尸檢，伍連德認為此次流行的是肺鼠疫，而不是以往的腺鼠疫，其傳播方式是通過飛沫直接在人與人之間傳染，而不是間接地從老鼠到鼠蚤再到人。這就要求防疫工作采取完全不同的做法：腺鼠疫應采用滅鼠方式切斷傳染源，肺鼠疫則是通過隔離疑似患者。伍連德在調查中還發現東北肺鼠疫的疫源是旱獺，接下來我們結合旱獺在新疆廣泛存在的實際情況，讓學生思考在新疆防治鼠疫的策略，引導學生理論聯系實踐。在此過程中，這個發生在我國東北的真實故事生動直觀并且有較強的內在邏輯性，激發了學生的好奇心和學習主動性，學生在不經意間就學習了該菌所致疾病的不同類型及應采取的相應防治策略，大大增強了學習效果。

2.引入案例式教學，緊密聯系臨床

病原生物學內容繁雜，不同病原的特點易混難記，用傳統“填鴨式”講授模式會進一步降低學生的學習熱情。而案例式教學法以生動的病例為載體，可以激發學生的好奇心，增強學習效果。如在講授化膿性細菌的葡萄球菌屬時，通過引入案例“醫院烤死嬰兒”介紹金黃色葡萄球菌導致的4S綜合征，即葡萄球菌燙傷樣皮膚綜合征（staphylococc scalded skin syndrome，SSSS）。這是一個近年來發生在我國某醫院的真實案例，由于專業知識的缺乏，媒體報道后對本已緊張的醫患關系造成了惡劣的影響。首先通過該案例，向學生展示該病的癥狀，即全身泛發性紅斑、松弛性燙傷樣大皰及大片表皮剝脫，露出燙傷樣的鮮紅色創面。但是病因并非真的是燙傷，而主要是由凝固酶陽性、噬菌體II組71型的金黃色葡萄球菌感染產生表皮剝脫毒素引起的，主要發生于嬰幼兒。由于嬰幼兒自身免疫力低下，發病后病情惡化快。如果對金黃色葡萄球菌及相關疾病有充分的了解，就可以更快地對該病進行診斷和治療，避免悲劇的發生。患兒確診后選用對金黃色葡萄球菌有效的抗生素，如苯唑青霉素等進行抗感染治療，以控制體內的金黃色葡萄球菌感染，終止細菌毒素的產生；視情況加以短期少量應用皮質類固醇激素地塞米松，減輕毒素作用；采用無刺激性并有收斂、消炎和殺菌作用的藥物硼酸溶液或莫匹羅星（百多邦）外用。在患兒護理方面，根據入院時對紅斑及皮膚糜爛面的評估，有針對性地進行護理[2]：①加強消毒隔離，限制患兒活動范圍，患兒用過的物品均經消毒處理，預防院內交叉感染。②加強對皮膚、粘膜的護理工作，以避免表皮的進一步剝脫，如及時修剪患兒的指甲，防止搔抓造成皮膚破損，如反復發熱，還應予以冰袋或者藥物降溫，預防皮膚破損感染。③密切觀察病情，因患兒年齡小，通常不能確切描述病情，這就需護理人員密切觀察病情變化，發現異常及時處理。④飲食護理，嬰幼兒免疫力較低，易繼發感染，因此鼓勵患兒加強營養攝入，進食高蛋白、高維生素、易消化的食物，增強機體的抵抗力，并鼓勵患兒多飲水，加快毒素的排泄。⑤心理護理，盡快安撫患兒家屬的緊張情緒并耐心做好解釋工作，幫助家屬樹立信心，積極配合醫務人員的治療和護理。在此過程中，學生既學習了該菌的致病物質和所致疾病，該案例中逝去的小生命又對學生的心靈產生了強烈的觸動，加強了他們對院內感染和嚴格無菌操作的重視，有助于學生無菌觀念和安全意識的養成，可以作為今后臨床護理工作的指導。

總之，我們在高職護理專業的病原生物學教學工作中，應該因材施教，使教學更加生動，充分調動學生的學習積極性，使學生更容易理解和掌握病原生物學的基本理論和基本技能，從而提高教學質量，培養出更多更好的高素質專業護理人才。

參考文獻：

篇8

關鍵詞：高職醫學；護理專業；教學方法；改革；

現階段，隨著我國高職醫學護理專業的逐漸深入，相應的取得了一定的可喜成果。與此同時，傳統教學方法還存在著諸多的問題，針對一系列的現實問題，可以發現，在一定程度上必須堅持高職醫學護理專業教學方法的改革。隨著相關的醫療衛生工作的進一步發展，而且也取得了一定的成果，但我們應該清楚的認識到，我國的醫療衛生工作中還存在一些亟待解決的問題。相關高職高專醫學院校對醫學護理專業學生擴招，造成就業壓力大，表現形式就是反映在在醫學護理專業學生培養的水平上，因為盲目擴大辦學規模，導致一些高職高專醫學護理專業的師資力量相對薄弱，進而不能確保人才培養質量。不斷地進行創新和變革，只有這樣，才能更好的發揮高職醫學護理工作的不可或缺的效能，使之切實的為人們生活的健康和舒適服務。

1傳統教學方法及其存在的問題

現階段，護理教學主要還是采取實習、操作演示、臨床見習和課堂講授等教學方法，在教授基礎理論方面大多存在被動聽講的教育問題，使得學生缺乏學習的積極性和主動性，在課堂上往往學習興趣不高，也一定程度上弱化了學生的學習能力，扼殺了學生的個性，禁錮了學生的思維。要求相關的帶教老師應該恩威并重、因材施教，及時了解學生的需要，爭做學生的指導者。與此同時，學校有必要積極的、正確的引導學生，告誡學生學習的目的是提高自己的工作能力與文化層次。隨著我國高等醫學護理教育專業的發展，以至于護理本、專科的招生規模逐漸擴大，進而極大的增加了就業壓力。

護理學實踐操作教學過程中，過于偏重技能的訓練，以致在實際工作中，護士只能作為醫生的助手，所做的工作僅僅局限在落實治療措施和醫囑，無法及時對患者的病情做出觀察和判斷及進行心理護理和康復指導等，這與新形勢下醫學模式的要求是不相符的。在很大程度上，醫學護理專業的學生在課堂中所學的知識不易理解，致使學到了老師教的相關內容，并沒有充分的發揮學生學習的創造性以及主動性。總之，相關專業的學生進入實習以后，不能將理論無法轉化為實踐，并將所學的知識靈活和主動地運用于臨床實踐中。

在教學過程中，教師應積極通過教學方式的改革來激發學生的學習動機和學習興趣，幫助學生理解所學內容，引導學生對所學專業的追求與探索；在傳授知識的同時，有計劃、有目的地培養學生的臨床思維能力，不僅要使學生具備基本的技能與專業知識，還要在一定程度上使他們對疾病有一定的健康宣教能力、評估能力、心理護理能力和判斷能力。與此同時，高職高專醫學護理專業的學習方法和教學模式也與中學階段有很大差別，而且由于理解能力較差，年齡偏小，導致學生一時很難適應，這就在一定程度上要求學生必須在短時間內轉變學習觀念。

2教學方法的創新改革建議

現階段，針對上述當前我國醫護教育中所存在的實際問題，本文重點對教學方法的創新改革提出了啟發式教學法、情景教學法、角扮演法和多媒體教學法等多種教學方法的創新。旨在更好的實現高職醫學護理專業教學方法的改革。

2.1多媒體教學法。

在一定程度上，盡可能的實現在外科護理學教學中應用媒體計算機輔助教學，借助多媒體技術，結合視頻、圖像、音頻和文字等多種媒體，把抽象而枯燥的病情表現、疾病機理和概念以及不易理解的教學內容仿真、多渠道和直觀性傳遞地展示給學生，為課堂教學增添了新的內涵，使外科護理學理論和實踐教學活動更加豐富多彩，不僅激發了學生的學習興趣，提高了學生學習的主動性和積極性，而且更好的體現了教與學的互動。

2.2情景教學法。

情景教學法是指在教學過程中通過創設與教學內容相輔相成的具體場景，將理論知識演化成直觀內容，將教與學、形象思維與抽象思維以及認知與情感巧妙結合起來，充分發揮教學中學生的創造性、主動性和積極性，改變學生單純、被動接受知識的一種新型教學方法，同時也鍛煉了學生臨床操作能力。例如將護理實驗室布置成模擬病房的形式，像設置護士站、治療室、普通病房、處置室和監護病房等，使學生首先對醫院病區的環境有感性的認識，然后將枯燥無味的知識溶入醫院環境中進行學習，讓課堂更充滿趣味性。

2.3角色扮演法。

角色扮演法對培養學生解決實際問題的能力十分重要。例如，讓學生扮演患者，針對不同“患者”的操作中培養溝通交流和應變能力，讓學生體驗護士和患者的不同感受，加深對患者的理解，實現了護患溝通無障礙，為進入臨床實習和今后工作中建立良好的護患關系打下良好的基礎。教師要善于將問題擺在學生面前，鼓勵學生思考、質疑、討論，并利用多種途徑尋找解決問題的方法，根據實際情況學習如何決策，選擇最佳的解決問題的方法。

2.4啟發式教學法。

蘇格拉底認為教師在教學中的任務不是向學生傳授現成的、表面知識，而是要憑借正確的提問激發學生思考，幫助學生獲取頭腦中固有的知識，發展學生的認識能力.蘇格拉底的這種激發學生獲取知識的方法被稱為“蘇格拉底啟發式教學法”，或“蘇格拉底法”，它是現代啟發式教學法的重要源泉之一。總之，該方法的逐步實施，相關的問題得到迎刃而解。與此同時，在對高職醫學護理事業的不斷進步中扮演了不可或缺的角色。

篇9

【關鍵詞】高職;護理專業;PBL教學方法

以問題為基礎的教學法(Problem Based Learning,PBL)就是以問題為基礎、以學生為主體、以教師為導向的啟發式教育的教學方法,通過這種教育模式既可以有效地提高學生的學習主動性和積極性,更可以培養學生的創造精神和創新能力[1,2]。醫學類高職院校以培養高技能醫學應用型人才為目標,強調學生的動手操作能力,因此,在進行PBL教學方法試點研究的過程中結合病例模擬、操作演示,可以滿足對學生進行實際操作訓練的需要[3]。

1 對象與方法

1.1 授課對象 選取成都中醫藥大學附屬醫院針灸學校高職專業2006級全體學生,共136名。學生自由組合,每5~10人為一組,共分15組;授課期間生活區域、學習環境、管理程度一致,避免了非實驗因素對教學的影響。

1.2 授課人員 具體實施前對授課教師實行統一的PBL教學培訓,采取相應一致的教學法,避免授課人員水平差異過大的影響。

1.3 授課內容 選擇我校五年制高職護理專業,以《護理專業技能》作為試點課程。《護理專業技能》是在學生學習了《護理學基礎》、《外科護理學》、《內科護理學》、《婦產科護理學》、《兒科護理學》、《社區護理學》的基礎上開始教授的一門課程,是學生在校期間的最后一門專業課,便于學生對所學專業知識加以融會貫通。

1.4 實施方法 PBL教學法采用“提問-討論-操作-總結”四段式教學方法。

1.4.1 提問 即病例的準備。在《護理專業技能》的課堂講授之后,經全體教師研究決定選擇臨床護理工作中常見的“吸氧”、“肌內注射”、“靜脈輸液”、“大量不保留灌腸”作為討論病例。由教師根據教學大綱的要求設計病例,分別布置給各小組。要求各小組在一周內利用課余時間通過資料閱讀、網絡搜索等方式研究病例,制定病例護理方案,確定護理方法,總結病例分析過程中遇到的問題。

1.4.2 討論 以病例問題為基礎進行討論。各小組推選學生代表發言,闡述其對提綱中若干問題及所選臨床病例的看法,各組可暢所欲言,展開辯論。在此過程中,教師主要起啟發和引導的作用,控制討論節奏,協調各組之間的關系。通過上述活動,各小組提出需要解決的問題,明確解決這些問題還需學習哪些知識及獲得這些知識的途徑,并將學習任務分配到每個學生。圍繞各自的學習任務,各小組再利用一周左右的課余時間,通過查閱資料、組內討論、請教教師、網絡搜索等多種途徑獲得相關信息,鼓勵不同小組之間相互交流。

1.4.3 操作 綜合各小組討論結果,以小組為單位模擬病例并實際操作護理治療過程,以評估、護理治療方法的選擇與應用為重點。操作演示后,各小組分別總結護理治療過程。

1.4.4 總結 由各小組分別總結病例及學習過程與心得,教師針對每個病例,作出綜合分析,對一些共性問題和爭議較大的疑難問題作詳細分析,歸納重點、難點,引導復習基本概念、臨床特征,介紹最新進展,同時對各組的發言進行點評,指出不足之處,提出今后改進的要求。

2 效果

2.1 學生對PBL教學法的評價在課程完成之后,由學生填寫教師自行設計的《PBL教學反饋表》,并進行分析、統計。《反饋表》共包括五部分內容:對PBL教學法的評價、對病例設計的評價、對教師組織的評價、對實施過程的評價、對學生自身能力的評價。

2.2 教師對PBL教學法的評價由主講教師對所組織的課程進行總結,在教研室內進行討論,分析PBL教學法的優缺點、教學效果、學生反映等問題,以不斷改善教學方法,提高教學質量。

3 結果

共回收學生填寫的《PBL教學反饋表》132份。學生對PBL教學反映良好,多數學生認為該教學方法新穎、生動,可以培養學生的自學能力,增加學習興趣,為將來步入社會增強信心。部分學生提出了有價值的意見,例如整個教學過程花費的時間與精力過多、教學病例如果改為真正的病患者則更有說服力等等。

教師討論認為,實施PBL教學法的課堂氣氛活躍、熱烈,能使全體學生參與學習,可有效提高學生的自學能力、交流能力與合作能力。

4 討論

PBL教學法可提高學生的綜合素質通過PBL學習過程,可培養學生的自主學習能力、整合判斷各種信息的能力、質疑能力、發現問題與創新的能力等,可充分體現學生學習的個體性,讓學生親身體驗知識產生與發展的過程,培養臨床思維能力,成為具有個體發展優勢的全面發展的高素質人才。

PBL與傳統教學法的比較傳統的教學觀念將教師放在主體地位,而將學生放在被動接受知識的客體地位,這種方法單純注重知識的傳授,而忽視對學生能力的培養,往往導致學生缺乏獨立思考與創新進取的精神。而PBL是基于現實世界的以學生為中心的教學方式,強調將學習置于復雜的、有意義的問題情境中,通過學習者的合作解決真正的問題,從而學到隱含在問題背后的科學知識,形成解決問題的技能與自主學習的能力[4]。

PBL教學中的師生關系在PBL教學中,教師走下講臺,與學生一起完成教學工作,但教師與學生的分工各有不同。教師創設問題情境,組織學生小組明確分工,引導、幫助學生積極思考;而學生是真正的主角,從接受問題到解決問題,始終是整個教學過程中的主體因素。

5 結論

總之,PBL教學法以解決問題為中心,多種學習途徑相整合;以學生自主學習為主,鼓勵自主探究;強調社會交流與合作的作用,鼓勵對學習內容和過程的反思[5]。高職教育以培養高素質技能型人才為目的,可以說,PBL教學法尤其適合高職教育,有利于提高學生自主學習、獨立思考、解決實際問題的能力,有利于培養學生社會交流與合作、信息收集與處理的能力。

參 考 文 獻

[1] 張楠楠,朱昌蕙,王國慶.關于新型教學模式PBL的思考與探討.現代預防醫學,2008,35(8):1480-1483.

[2] 劉穎.PBL教學方法在臨床實習中的應用.醫部醫學,2009,21(12):2203-2204.

[3] 胡凱.21世紀醫學發展趨勢與醫學生素質教育.中國高等醫學教育,2001,(1):16-17.

篇10

[關鍵詞]高職 衛生護理專業 實踐教學

[作者簡介]么金平（1974- ），女，河北唐山人，廊坊衛生職業學院外科教研室，講師，主要從事外科護理學教學。（河北 廊坊 065000）

[中圖分類號]G712 [文獻標識碼]A [文章編號]1004-3985（2013）36-0156-02

醫學臨床課是高職衛生護理專業學生的必修的專業課程，也是進入臨床實習前的橋梁課程，具有很強的專業性、實踐性和操作性，是學生進入臨床工作的技能形成的主要階段。為了提高學生實踐操作能力、分析問題和解決問題的能力，本文結合目前高職護理專業臨床課實踐教學現狀，按照衛生職業教育的培養目標和社會對基層衛生服務人員的實際要求，試探討如何提高臨床課實踐性教學質量。

一、衛生職業院校臨床課實踐性教學存在的問題

1.培養目標不明確。職業教育的目標是培養適應生產、建設、管理和服務第一線需要的技能型專門人才①，能力培養是其核心，要求學生一畢業就能進入生產實踐，承擔一定的勞動任務，這與普通本科教育教授學生理論知識為主、培養學術型和研究型人才的目標截然不同。而衛生職業教育的任務是在我國新醫療體制管理下主要面向鄉鎮基層醫院、社區醫療服務培養實干人才，要求具有扎實的基本功，能完成從人出生到終老和全方位包括預防、醫療、康復、保健、健康教育和健康管理等的轉變②。針對護理專業的培養目的則是培養學生以整體護理為根本，以能為各科患者有效提供疾病預防、評估、治療、護理和康復的咨詢、指導，協助患者接受各種診斷性檢查、各項手術或非手術治療、協助預防并發癥、康復訓練和預防殘障為目標的新型護理人才，③使其能服務于患者、服務于社會。而目前臨床課的課程目標定位不準確，仍以培養學生應試能力和應用能力為主，考核仍以一個試卷分數為準則，忽視了技能的培養，導致了學生畢業后實踐能力弱、適應工作能力差、發展潛力小的結果。

2.教學模式落后。在傳統的應試教育影響下，學生仍習慣被動接受知識，課堂仍以灌輸式教學為主，缺乏對學生的啟發性。目前的教學情境是注重照文理解，忽視懷疑求新；注重知識積蓄，忽視能力素質；注重概念內涵，忽視形象直觀，很不適合職業教育的要求。此外高職學生基礎差，學習能力不強，缺乏學習動力，也影響了教學實施。整個課堂基本以教師陳述性知識講授為主，學生被動聽課，缺乏工作情境的思考，形成了“死讀書、讀死書”的現象，不能學以致用，課堂實效性差。興趣是最好的老師，有興趣才有求知的欲望，才有學習的動機，而興趣來源于具體情境，課堂教學是激發學生學習興趣、實施主體教育的主陣地，因此教學情境和教師角色的轉換會導致不同的教學效果。

3.臨床課教師實踐能力不強。目前醫學院校教師主要是醫學院校本科畢業生，從學校畢業直接加入了教育行列，雖然畢業前有過一年的臨床實習，但真正獨立處理患者的能力還很差，醫護人員的技能水平都是在臨床應用中不斷積累經驗加強起來的，因此部分年輕教師實踐能力弱影響了教學工作的完成效果。其次，醫學課教師的課堂教學能力也有待提高。著名教育家加里寧說過：“教育事業不僅是科學事業，而且是藝術事業。”醫學專業教師未經過師范學院的課堂組織、教學方法及講課技巧等方面的訓練，因此講課更注重結果而不是過程和效果，長此以往難以形成教育技能。

4.考核評價與技能培養目標不適應。職業院校培養的是高素質、技能型人才，考核應著重于實踐技能操作和職業素質培養。目前多數職業院校考試仍以理論測試為主，一卷定勝負，技能考核只占很少比例，而且考核方式不規范，實施程序不嚴密，只測試模擬操作，擺架子，評定不嚴格，以致考生態度不認真，敷衍了事，蒙混過關。另外，考后評價反饋不及時，忽視了評價對學生的反饋激勵作用，不能幫助學生形成正確的學習態度與能力。導致畢業生能力不足，不能勝任實際工作，影響其就業，也降低了職業院校的形象。

二、實踐性教學改進策略

1.改變教學觀念，明確教學目標。新型醫療體制下，衛生職業院校培養的學生要求畢業后能迅速融入基層醫療服務的行列中為社會所用，因此在校期間要完成系統的醫學體系學習，熟悉社區人群中常見疾病的發生、發展并掌握其基本的處理措施。醫學知識體系龐大，知識面廣量多，而職業院校學生基礎差、接受能力差，按照傳統的講授方法很難達到預期效果。因此要改變教學觀念，以職業行為作導向，并與職業工作過程密切結合，教學過程以學生為活動主體，在學中做，做中學，先知其然，再知所以然，積極調動和培養學生的積極性和自主性。在這個過程中幫助學生形成發現問題、分析問題和解決問題的能力。其次，針對臨床課知識量大的問題，教師要善于篩選，精簡學習要點，根據學生情況聯系工作中的實際問題，突出重點，解決難點，做到所授知識實用、耐用。

2.依照工學結合模式設計教學環節。第一，教學模式的采用。實踐性教學是一種有效的“在行動中教與學”的過程，目的在于將課堂教學與生產勞動和社會實踐相結合，培養學生知行合一的品行，將思維方式的培養和實際問題的解決能力融為一體④。工學結合人才培養模式給學生搭建了理論學習和工作實踐相結合的學習平臺，重在培養應用理論知識解決實際問題的實踐能力，形成各種職業技能和崗位實踐經驗；通過對真實工作環境的體驗，提升職業意識，形成正確的職業態度。這對于目前的醫療環境來講非常重要，隨著人們維權意識的增強，醫患糾紛頻發，除了患者和家屬因素外，醫護人員本身職業素質和技能水平也是部分原因，為了更好地服務患者，我們應先摒除自身因素，提高自身技能素質。實行工學結合模式，就是提前讓學生進入工作環境，熟悉操作規程，完善技術，培養責任心和職業態度，把從學校向醫院這段過渡期提前在學習中完成。

第二，教學模式的實施方法。教育心理學認為最有效率的學習是在一定的社會實踐環境中，學習者為自身生存和發展需要而進行的積極主動性學習，這種基于工作和生活實踐的體驗對學習者的刺激最強烈，它能夠充分激發學習者的能動性，做出自我調整，使學習有明確的目標和針對性，從而扎實牢固地掌握知識和技能⑤。工學結合教育模式正是以此為理論基礎。

首先，設置教學情境，提高學生學習興趣。我們目前的教育條件是在理論教學期間與臨床患者之間聯系較少，無法讓學生體驗患者的情境，而實習期卻讓學生直接參與到患者的救治中，使得部分學生適應不了這種轉變，會不斷出錯，心理恐懼，甚至面對患者手足無措。這時實驗室就成了溝通課堂和臨床崗位的橋梁。根據教學內容設置與之相關的職業情境，并以此為基礎選擇教學方法和過程。如模擬病房、處置室、搶救室、換藥室等，學生著職業裝上課，使學生一進入“病房”就有種嚴肅、真實感，既提高了學習的好奇心，也增強了責任感。例如在闌尾炎患者術后護理的實踐課上，讓學生分組分別扮演“患者”和“護士”，“患者”極盡表現術后嘔吐、頭暈、疼痛、發熱等不適，而“護士”則盡自己所學處理隨時出現的這些問題，要求做到臨危不亂，耐心細致，態度親和，直到患者滿意，然后雙方互換角色。這樣，每位同學既能體驗到患者的痛苦，又能領會護士工作的瑣碎、細膩和護士工作的不易，增進了對患者和醫護人員的理解，也為以后進入社會工作正確處理醫患關系奠定了基礎。在一個真實并可互動的學習環境中，有利于學生對所學知識的理解并向實際工作中遷移，真正達到理論向技能的轉化。

其次，轉換教師角色，改變以往傳授者的認識，把自己定義為引領者。實踐性教學就是讓學生成為學習的主人，主動、負責地學習，教師應成為學生的幫助者和引導者，幫助學生篩選知識要點，設立符合實際情況的學習情境，制定學習目標，激發學生的學習欲望，讓學生自己主動地尋找知識，發現問題并探索解決方法，在解決問題的過程中形成師生互動，把教學過程變成一個研究過程，達到教學相長的效果。

再次，案例導入教學，把知識技能目標化。在以往的傳授性教學中學生主要是重復聽課、作業、考試的過程，往往不知學習知識的真正目的，因此也就缺乏主動性。醫學護理生臨床專業課主要講授系統疾病的治療和護理，傳統的課堂教學法缺乏直觀性和銜接性，常造成理論知識與臨床應用脫節，學生之前積累的護理基本技能操作不能適時地應用于患者。運用案例導入的方法，選取真實典型的病例作為知識載體，把理論知識融入其中，結合傳統講授進行分析探討，再把臨床工作中常見問題巧妙地呈現在學生面前，鼓勵學生主動參與，運用之前學過的基礎知識提出解決問題的方法，也即任務驅動，并討論其可行性和改進方法，既調動了學生積極性，又開拓了思維能力，使學生能夠把知識和現實問題聯系起來，感到學有所用。案例教學法增加了課堂的趣味性，激發了學生的好奇心，提高了教學的實效性。

最后，鼓勵教考分離，以職業技能和職業素養為考核根本。衛生職業院校的學生畢業前都有一年的實習期，可以以實習成績為主導，改變以往任課教師一卷定結果的習慣，讓臨床一線的醫護人員為考核官，重點評價學生在實際崗位中完成工作任務的過程，對其專業能力、職業能力、學習能力和職業素養等方面做一綜合評定，這樣更有利于學生認清職業方向，促進職業發展，也使考核更具客觀性。

3.加強實踐教師的水平培訓。教師教學水平的提高是完成教學目標、保障教學質量的根本。衛生職業院校教師多是醫學院校畢業，沒有經過師范學院的專業教學能力培訓，不善于琢磨學生心理，教法不清，所以存在一定的教學能力不足的情況；平時教學任務又繁重，參與臨床實踐的機會較少，導致臨床實踐經驗積累不足和知識的更新速度緩慢，其結果是培養的學生理論水平高于實踐能力，不能滿足職業教育應用型人才培養的需求。為改變這一現狀，就要加大投入，增加“雙師型”教師隊伍培養。具體做法包括：（1）自主培養，通過學習考取相關職業資格證書和教師資格證書，學校給予高度自，在完成教學任務的前提下，允許其到相關醫院兼職，參與社會服務，積累實踐經驗，并依據相應績效標準給予監督和獎勵⑥。（2）院校聯合，定期進行進修培訓。醫院和學校加強合作，定期派專業教師到臨床第一線進行頂崗實踐，增加臨床經驗，提高操作技能。（3）增加師資途徑，聘請臨床一線中有教授能力的醫護人員來校上課，制定激勵措施，充分利用外部資源。

三、結語

高職教育的特點是要突出實踐技能，注重職業素養的培養。作為職業院校的教師，理應了解專業特點，合理設計教學形式，提高自身實踐能力，把崗位職業能力要求融入教學活動中，與時俱進，為教學改革不懈努力。

[注釋]

①李永蘭.高職教師教學能力提升探究[J].當代教育理論與實踐，2012（7）：127.

②梁萬年.全科醫學概論[M].北京：人民衛生出版社，2006：76.

③熊云新.外科護理學[M].北京：人民衛生出版社，2010：4.

④劉偉忠，張宇.高校人文社科類本科專業實踐性教學問題探究[J].當代教育理論與實踐，2012（8）：924.