醫院護士長工作計劃范文
時間:2023-03-20 20:04:26
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篇1
醫院護士長工作計劃范文:1一、加強培訓,落實ICU各項規章制度
20xx年已完善ICU各項規章制度,包括崗位職責、工作制度、操作流程、護理常規、應急預案等。20xx年將繼續加強對這些規章制度的學習,通過考試、不定期抽查的方式,督促檢查執行情況,每月進行考核一次,并有獎勵措施。
二、開展“優質護理服務”,從細微處做起,將人性化護理落實到護理工作的各個環節。
1、優化排班,在現有條件下,合理進行人力資源配置。根據護理部下發的相關文件組織護士進行優質化護理相關內容的培訓。
2、注重細節,ICU收治的病人均是急危重癥病人,對護理工作的要求極高,治療、護理缺一不可,由于封閉的環境和疾病的痛苦生活護理、心理護理顯得尤為重要,小到為病人修剪指甲、外出檢查為病人做好眼部遮蓋、一句溫暖的問候等,在細節中體現優質護理服務的質量。
三、成立質控監管梯隊,努力提高臨床護理質量。
實行護士長——質控小組長——質控護士監管梯隊。
1、加大護理質量監管力度,分級進行檢查,充分發揮質控護士,各組長監管作用,提高臨床護理質量。
2、專人檢查護理文書書寫質量。由各組組長負責當班護理文書書寫質量的檢查工作,責令書寫不規范的護士及時更改,護士長不定期抽查。
四、采取多渠道提高護理隊伍的整體素質
1、加強護士在職教育。鼓勵科內護士參加各種學歷教育,積極參加護理部組織的業務學習,護理培訓。科室認真落實護理查房,業務學習。組織護士學習新理論、新技術及實用性知識。
2、落實護士分層培訓計劃積極落實護士分層培訓計劃,對工作2年以下的新護士主要進行護理基礎知識、基礎技能的培訓;對工作2—3年的低年資護士主要進行專科知識、專科技能的培訓;對工作4年以上的護士進行護理管理知識、突發事件的應對及處理、危重病和疑難病癥護理等方面的培訓。由高年資護士“一對一”帶教低年資護士,在臨床實踐中教學。
3、加強新進及輪轉護士的管理。加強護理文件書寫、搶救儀器的使用等培訓,根據科室的培訓計劃認真執行,幫助盡快勝任ICU的護理工作,確保醫療護理安全。
4、科室開展ICU在職護理人員專科培訓計劃由護士長及去省級進修的骨干護士對ICU所有護理人員進行專科培訓及考核。
5、鼓勵護士積極參加院護理部組織的各項活動,如參加護理部組織的“5·12”護士節相關活動等。
五、強化護理安全意識,加強全員安全教育。
1、強化ICU護士的“慎獨”精神,強調用藥安全,注意冷藏藥物的使用及“三查七對”,試行護士長不定時進行跟班,利用跟班時間及時督查違規行為,并予以嚴懲,每月組織學習和考核常見藥或新藥用藥知識一次。
2、嚴防計劃外拔管,對有引流管、氣管插管的患者加強看護,必要時在征得病人家屬簽字同意后使用約束帶進行約束,及時懸掛各種警示標示(如防管路滑脫、防壓瘡、防滲出等),避免不良事件發生,提高全員護理安全防范意識。
3、各種搶救器材保持清潔、性能良好;急救藥品符合規定,用后及時補充‘無菌物品標識清晰,保存符合要求,確保在有效期內。
4、對于所發生的護理差錯及不良事件,按情節輕重對當事人給予批評、罰款,科室及時組織討論,提出處理意見、必要的防范整改措施,并上報護理部。每月質控小組會分析點評當月全院及科內的護理安全隱患,提出防范措施。
5、繼續加強護理文書的書寫、培訓、檢查工作,進一步完善護理記錄單的內容,確保護士及時、準確、客觀、真實、完整地完成護理記錄,保證醫療護理安全。
六、積極響應護理部號召
學習制定科室常見病的中醫護理計劃,提高中醫護理操作能力,積極在護理實踐中應用。
按病種制定科室常見病的危重病人護理計劃,體現中醫護理內容。科室新進護理人員繼續參加護理部組織的中醫護理業務學習,其他人員按科內制定的中醫護理業務學習計劃參加執行。對于科內制定的兩項中醫操作做到人人熟練掌握,常見病的中醫護理內容人人熟記并能在日常護理工作中得到應用。
七、加強院感與消毒隔離工作
按照醫院ICU感染控制標準,做好科室的醫院感染防護及管理工作,規范呼吸機相關性肺炎、留置導尿管相關尿路感染、中心靜脈導管相關感染的預防及控制措施。指定專人進行負責,每周在護理質控小組會議上將科室存在的問題進行反饋,并監督消毒隔離的執行情況。每季度組織全科護士進行院感知識學習,所有人員嚴格執行消毒隔離制度和無菌技術原則,一次性醫用品按規定定時更換,醫療廢物按院感要求分類放置,嚴防各種醫療廢物外流。對保潔人員進行一般消毒工作的培訓,控制院內感染的發生。
八、以病人為中心,工作中方便病人,提高護士工作積極性。
1、針對ICU無陪護、探視時間短等特點,要求護士每日主動與家屬聯系,必要時替家屬取藥,盡力解決家屬的實際困難。
2、繼續開展選評ICU護士形象大使活動,根據平時的理論操作得分、值班醫生和護士的綜合評價、護士長考評及日常病人家屬滿意度的調查,評出1名護士形象大使,給予獎勵和表彰,提高護士工作積極性。
醫院護士長工作計劃范文:2一、加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質
(一)、按護士規范化培訓及護士在職繼續教育實施方案。抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學習意識,護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主,增加考核次數,直至達標。
2、加強專科技能的培訓:各科制定出周期內專科理論與技能的培訓與考核計劃,每年組織考試、考核2—3次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養專科護士打下扎實的基礎。
3、基本技能考核:屬于規范化培訓對象的護士,在年內16項基本技能必須全部達標,考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。
4、強化相關知識的學習掌握,組織進行一次規章制度的實際考核,理論考試與臨床應用相結合,檢查遵章守規的執行情況。
(二)、加強人文知識的學習,提高護士的整體素養。
1、組織學習醫院服務禮儀文化,強化護士的現代護理文化意識,先在護士長層次內進行討論,達成共識后在全院范圍內開展提升素養活動,制定訓練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動,利用“5·12”護士節期間掀起學禮儀、講素養的活動月,組織寓教寓樂的節日晚會。
(三)、更新專業理論知識,提高專科護理技術水平。
隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀,各科室護士長組織學習專科知識,如遇開展新技術項目及特殊疑難病種,可通過請醫生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時,有計劃的選送部分護士外出進修、學習,提高學術水平。
二、加強護理管理,提高護士長管理水平
(一)、年初舉辦一期院內護士長管理學習班,主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養,當今社會人群對護理的服務需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。
(二)、加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結合,科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。
(三)、促進護士長間及科室間的學習交流,每季組織護理質量交叉大檢查,并召開護士長工作經驗交流會,借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質量過程控制,確保護理工作安全、有效
(一)、繼續實行護理質量二級管理體系,尤其是需開發提高護士長發現問題,解決問題的能力,同時又要發揮科室質控小組的質管作用,明確各自的質控點,增強全員參與質量管理的意識,提高護理質量。
(二)、進一步規范護理文書書寫,從細節上抓起,加強對每份護理文書采取質控員—護士長—護理部的三級考評制度,定期進行護理記錄缺陷分析與改進,增加出院病歷的缺陷扣分權重,強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
(三)、加強護理過程中的安全管理。
1、繼續加強護理安全三級監控管理,科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進行分析,分析發生的原因,應吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人,追究護士長管理及個人的有關責任。
2、嚴格執行查對制度,強調二次核對的執行到位,加強對護生的管理,明確帶教老師的安全管理責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生。
3、強化護士長對科室硬件設施的常規檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發現問題及時維修,保持設備的完好。
四、深化親情服務,提高服務質量
(一)、在培養護士日常禮儀的基礎上,進一步規范護理操作用語,護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。
(二)、注重收集護理服務需求信息,護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談,發放滿意度調查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調動她們的工作積極性。
五、做好教學、科研工作
(一)、指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作,定期召開評學評教會,聽取帶教教師及實習生的意見。
(二)、各科護士長為總帶教老師,重視帶教工作,經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平,安排小講課,了解實習計劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。
(三)、護理部做好實習生的崗前培訓工作,不定期下科室檢查帶教質量,每屆實習生實習結束前,組織進行一次優秀帶教老師評選活動。
(四)、增強科研意識,力爭年內引進或開展新技術項目1—2項。
(五)、計劃制作護理園地網,上傳我院護理動態,及時傳遞護理學習資料,發揮局域網的空間優勢,豐富護士的學習生活。
醫院護士長工作計劃范文:3首先根據科室現有的護理人員數量進行合理的分工和安排,將各班包括護士長的崗位責任制和每周、每月工作重點,匯總成表,標示明確,要求人人熟悉并按之執行,并進行不定期考核,做到獎罰分明,公平對待。
另外對科室的基礎設施在現有條件上作出一些合理的調整和完善。
第三,對搶救藥品和器材及無菌物品作了補充,進行規范化管理。
第四,針對我科的特點和現有條件對病房管理作出了合理的改進和規范;對環境衛生實行包干區責任制,落實到工友個人。
第五,不斷深化安全管理,強化安全意識,做好安全護理工作,安全護理是護理工作的重要組成部分,也是護理人員護理病人的重要環節。因此,做好安全護理不僅能保障護患雙方的安全,而且也能提高醫療護理質量。為此要求每位在崗人員必須掌握病情,尊重病人,了解病人的心理變化,重視心理護理和精神關懷,密切巡視病房,嚴格執行各項護理常規制度,同時對病室的各種設施、物品及家屬要加強安全管理。
第六,了解護理學科發展的新動向,定期組織護理人員進行業務學習,強化三基本訓練,學習新業務、新知識、新技術,努力提高每一位護理人員的業務水平,使其跟上時代的發展需要,我在科內每月至少個案護理查房、加強科室業務學習,定期組織護理人員進行科內、院內業務學習及三基理論考試和操作訓練。
第七,加強護患溝通,定期組織召開工休座談會,聽取患者及家屬的建議,以便護理工作的開展和改進,真正做到想病人所想急病人所急。
最后,護士長是科室的理財人,應發揚勤儉節約的傳統美德,杜絕浪費;我要求全體醫護、工勤人員,從節約每一度電、每一滴水、每一張紙開始,從我做起,嚴格控制科室支出,對一切浪費的現象,及時提出批評,必要時輔以經濟處罰,雖然這樣或許會得罪一些人,但我知道,加強經濟核算,降低醫療護理成本,講究經濟效益與醫療護理效果,都是護士長必須做到的。
此外,我知道在目前競爭激烈的形勢下,只有不斷的學習、學習、再學習,才能使自己適應這競爭、改革的大潮,在這任職的幾個月中我做到不斷提高自己的業務水平和政治素質,參加了護理專升本考試,并被南醫大護理專業錄取;另外還積極參加由衛生局、醫院組織的各種黨課學習,不斷提高自己的思想政治素質。雖然工作是平凡而辛勞的,放棄了不少與家人、孩子團聚的時間,一旦病房里有了危重病人時即使在家心理也總覺的有點不踏實。
但可喜的是在醫院、護理部領導的幫助與支持下工作逐漸的顯露出了成效,得到了患者及其家屬的稱贊,得到了領導和同事的認可。我知道這只是一個起步,以后的路還很長,“路遙知馬力”,我堅信只要通過不斷的努力,只要把滿腔的激情奉獻給醫院,把愛心播撒到每一位患者的心里,我就一定會把綜合病房的工作開展的更好。
醫院護士長工作計劃范文:4在這20xx年的新時刻,我就擔任神經內科護士長,做如下計劃:
一、在科主任及護理部的領導下,全面負責產房的行政管理和護理質量管理工作。
二、按護理部及產科質量管理要求,負責制訂護理工作計劃并組織實施,定期或不定期督促檢查各項規章,各班崗位職責以及各項護理技術操作規范的執行落實情況,并及時總結講評,不斷提高護理質量。
三、根據產房的工作任務和助產士的具體情況,優化護理力量的組合,進行科學合理的排班,制定各班崗位職責。
四、組織業務學習和專業技能的培訓,定期提問或采用其它形式考核,并做好獎懲考核工作。
五、督促所屬人員嚴格執行消毒隔離及無菌操作,按計劃和要求定期進行產房無菌區域的空氣、物品和工作人員手的細菌培養,并鑒定消毒效果。
六、及時傳達護理部的工作要求,督促、指導產房各項工作,主持晨會,了解中夜班工作情況,不定期檢查中、夜班、節假日的工作情況。
七、參加并組織危重患者的搶救工作以及疑難、危重病例的討論,了解各級醫生對護理工作的要求。
八、做好產房內各類物品、儀器及急救用品的管理工作,指定專人負責,保證供應并定期檢查,做好記錄。
篇2
醫院護士長工作計劃1
一、 認真做好兩節期間護理人員的安全教育及安全檢查
工作,督促各病區護士長在過節期間把護理安全工作放在首位,做好各科的工作安排。認真落實各項核心制度,杜絕醫療差錯及事故。
二、 在2011年考核相關標準的基礎上,對于不足之處進
行完善和調整。
三、 繼續對優質護理服務工作進行督導,持續改進質量,
于3月底召開第二次階段總結會,決定第二批開展的科室,于4月在醫院繼續推廣。
四、 加強技術大練兵,組織考核全院護理人員技術操作一
次,本次安排四項操作進行強化,操作項目有“密閉式輸液輸液、鼻飼、口腔護理、男性導尿”。
五、 定期組織業務學習、護理查房、護理質控活動、護理
滿意度調查等工作,使我院護理工作穩步前進。
六、 組織好實習生的講課及評教、評學工作。于三月中旬
完成太原衛校護生實習結束前的考核工作。
七、 根據醫院總的計劃部署,做好分管工作。
醫院護士長工作計劃2
20xx據醫院的工作目標和發展思路,結合護理部20xx護理工作的主要任務和計劃特制定供應室20xx工作計劃如下:
一、加強臨床護理質量管理
1、加強護理管理,在我院護理部的領導下以創“二甲”,保“二乙”醫院護理要求為目標,保障護理安全,為病人提供優質的護理服務,同時做好我科護士的量化和績效考核工作,加強增收節支,創造護理經濟價值。
2、加強護理安全管理,完善護理風險防范措施,有效地回避護理風險,為病人提供優質、安全有序的護理服務。
3、 將各項規章制度落到實處,定期和不定期檢查,監督到位,并有監督檢查記錄。
4、對重點員工的管理,如實習護士、輪轉護士及新入科護士等,對她們進行法律意識教育,提高他們的抗風險意識及能力,使學生明確只有在帶教老師的指導或監督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經驗、責任心強的護士做帶教老師,培養學生的溝通技巧、臨床操作技能等。
5、完善護理文件記錄,減少安全隱患。()重視現階段護理文書
書存在問題, 避免不規范的書寫,如漏字、涂改不清、前后矛盾,與醫生記錄不統一等,既要體現綜合護理問題記錄,又要體現專科護理的特殊性,使護理文件標準化和規范化。
6 、完善護理緊急風險預案,平時工作中注意培養護士的應急能力,對每項應急工作都要做回顧性評價,從中吸取經驗教訓,提高護士對突發事件的反應能力。
二、堅持“以人為本”的服務理念、推進“優質護理服務示范工程”活動的開展
1、組織新入科護士學習相關文件,領會文件精神和工作要求,正確理解開展“優質護理服務示范工程”活動的目的、意義工作實質和具體措施等。
2、進一步完善分組責任制整體護理的工作流程,發揮責任組長作用,真正落實床位護士對分管病人的治療性護理、病情觀察、健康教育、心理護理和生活護理,為患者提供全程、連續、個性化的護理服務。改善服務態度、提倡文明服務、增強主動服務意識。加強溝通技巧,提高病人滿意度、促進醫患關系和諧。
3、加強護士分層管理,明確各層責任護士的任職資格與職責,制定規范的學習計劃 ,申請到上級醫院學習,上網查閱最新消毒感染知識,全面培訓科室護士。分級培訓每季度一次,全體培訓每月四次,有考核有實踐。全面提高業務素質,更好的
做消毒滅菌工作。
4、結合專科特點,進一步優化服務流程,完善服務細節,開展特色,確立優質專科護理服務品牌。
5、每月召開工休座談會一次。廣泛聽取病人及家屬對護理工作的意見,不斷改進護理服務工作。
三、加強護士業務培訓
1、嚴格落實三基三嚴培訓計劃,提高護理人員整體素質,按護士規范化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考核工作,重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,加強專科技能的培訓,強化她們的學習意識,具體措施:
1)組織學習醫院各項規章制度、崗位職責、護理核心制度。
2)制定我科常見病護理常規并組織學習。
3)制定科室業務學習計劃,技能操作計劃,并準備好課件,組織全科護理人員學習并進行考核,記錄成績。
4)護理查房時提問護士,內容為內科護理常規,基礎理論知識、專科理論知識、院內感染知識
5)利用科晨會提問醫院護理核心制度及常見病護理常規,使每個護士都能熟練掌握并認真落實更好的為病人服務。
6)熟練掌握消毒器材及儀器的使用,加強設施的常規檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發現問題及時維修,保持設備的完好。
2、抓好實習生的帶教工作:對進入的每一位實習同學,都要給予科室的崗前培訓,并制定實習生帶教計劃,予以專科知識講課,進行專科理論和操作考核,合格后方可離科。
四、今年護理工作目標
1、消毒物品合格率達到百分之百
2、做到下手下送,更好為臨床服務
3 按時業務學習,不斷提高護理質量
4、認真搞好環境衛生,真正做到無菌、滅菌。
5.刷洗、消毒、滅菌遵守操作流程,保證消毒質量。
醫院護士長工作計劃3
20xx年是醫改各項具體措施實施的一年是挑戰和機遇并存的關鍵一年。科室護理工作根據護理部的工作計劃和科室20xx年的工作情況,緊緊圍繞“以病人為中心”的服務宗旨,在做好護理安全管理的前提下。以提高科室護理人員素質,夯實基礎和護理質量的持續改進為目的。狠抓計劃落實;作好質量控制;積極創新改善服務措施。提高科室護理服務質量。為醫院的發展添磚加瓦。
目標值
20xx年要作好如下七件事情。
1.)做好科室護理人員的思想穩定工作。
2.)狠抓制度落實,規范管理把好安全關。
3.)狠抓計劃落實,抓好三基三嚴的培訓,夯實基礎。
4.)作好質量控制。保證質量的持續改進。
5)積極創新改善服務措施。
6)提高護理文書的書寫內涵質量。
7)作好實習帶教工作。
具體措施如下:
一.作好科室人員的思想穩定工作。
思想是行動的源頭,在醫療體制改革的初期,作為護士長作好人員思想教育顯得尤為重要。利用各種改革成功的先例,并讓大家認清改革是大趨勢等等教育作好人員的思想穩定工作。保證科室正常運轉。
二.抓好安全管理。
1.認真落實護理15項核心制度,安全教育月對十五項核心制度進行解讀學習兩次。每月制定安全教育計劃組織人員學習并進行考核。
2.加強科室的日常檢查工作,做到早預防早處理。
3實行每班床頭交接并清點人數,按護理部要求落實中夜班巡回記錄。 4落實患者安全告知書和入院須知。
5明晰各種各種標識。
6.制定科室今年的安全管理措施,并嚴格落實。
7對于發生的不安全事件登記齊全并有處理措施。
三.狠抓計劃落實,抓好三基三嚴的培訓夯實基礎。
1.科室制定繼續教育計劃,每月進行兩次集中培訓。以《三基培訓》為內容每月進行出題考核一次。
2.以大專基礎護理學教材,專科知識為主要內容每月4000字的讀書筆記。
3.督促科室所有人參加本科階段的再教育。
5.組織人員參加護理部組織的培訓并對參加學習情況進行考核。組織人員參加各種形式的培訓學習,并進行學習交流。
四、作好質量控制,保證質量的持續改進。
1發揮質控小組的作用做好日常的監督檢查工作并每周在科會上進行反饋,每月召開質控會議對科室存在的問題進行反饋落實措施。
2.護士長每日進行一次查房,落實護士長親情交流,對各班工作進行監督檢查,對危重病人的護理質量進行檢查指導。
3.科室建立護理人員互助組。進行新老搭配在工作中進行帶教互助,幫助年輕工作人員技能的提高。
4.每月有重點和針對性的對存在的問題進行整改。
5.繼續將基礎護理的落實作為重點檢查項目,繼續開展專業班書寫工作日志活動。
6.今年醫院進行基礎建設離科室較近噪音粉塵對科室環境和患者的休息治療影響較大,一方面要做好科室的管理另一方面作好病人的溝
通。將患者教育作為一項質量考核的主要內容進行考核。
五.提積極創新改善服務措施提高護理內涵。
1.以衛生部下發的文件積極響應開展優質服務示范工程活動的號召。積極開展視病人如親人活動,作到“三勤”“四輕”“五主動”“六心”“七聲”服務。三勤:勤觀察、勤動手、勤動口;四輕:說話輕、走路輕、操作輕、關門輕;六心:接待病人要熱心、護理病人有愛心、觀察病人要細心、為病人解答問題要耐心、對待病人有同情心、對待工作有責任心;七聲:病人入院有迎客聲、遇到病人有詢問病情聲、處置時有稱呼聲、病人合作后有致謝聲、操作失誤有道歉聲、接聽電話有問候聲、病人出院有送客聲。從小處著手,抓好服務的環節不斷豐富服務的內涵。提升服務質量。
2.落實以病人為中心,做好病人的管理。以病人為整體管理好病人的休息飲食入廁等為病人提供全方位的便利。
六)提高護理文書的書寫內涵質量。
1根據護理部的統一部署,規范護理文書書寫格式,書寫實效內容等等。
2.加強科室人員的培訓使護理文書書寫能充分體現專科特色。
3.護士長加強檢查和指導。
七作好實習帶教工作。
1. 根據實習生的層次制定實習帶教計劃。
2. 指定老師實行一對一帶教并監督計劃落實。
篇3
一、加強護理安全管理,完善護理風險防范措施,有效地回避護理風險,為病兒提供優質、安全有序的護理服務。
1、不斷強化安全意識教育,發現工作中的不安全因素時要及時提醒,并提出整改措施,以院內外護理差錯為實例組織討論學習借鑒,使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點,從中吸取教訓,使安全警鐘常鳴。
3.加強重點時段的管理,如夜班、中班、節假日等,醫學全實行彈性排班制,合理搭配老、中、青值班人員,同時組織護士認真學習新頒布的>及>的相關條款,以強化護士良好的職業認同感,責任心和獨立值班時的慎獨精神。
4、加強重點病兒的管理,如危重患兒,把危重患兒做為科晨會及交接班時討論的重點,對病人現存的和潛在的風險做出評估,達成共識,引起各班的重視。
6、對重點員工的管理,如實習護士、輪轉護士及新入科護士等,對她們進行法律意識教育,提高他們的抗風險意識及能力,使學生明確只有在帶教老師的指導或監督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經驗、責任心強具有護師資格的護士做帶教老師,培養學生的溝通技巧、臨床操作技能等。
7、完善護理文件記錄,減少安全隱患。重視現階段護理文書存在問題,規范護理文件記錄,認真執行護理記錄中“十字原則,即客觀、真實、準確、及時、完整”,避免不規范的書寫,如漏字、涂改不清、前后矛盾,與醫生記錄不統一等,既要體現綜合護理問題記錄,又要體現專科癥狀的特殊性,使護理文件標準化和規范化。
9、完善護理緊急風險預案,平時工作中注意培養護士的應急能力,對每項應急工作都要做回顧性評價,從中吸取經驗教訓,提高護士對突發事件的反應能力。
二、以病人為中心,提倡人性化服務,加強護患溝通,提高病人滿意度,避免護理糾紛。
1、辦公班護士真誠接待新入院病兒,把病兒送到床前醫學.全在.,線提,供,主動向病兒家屬做入院宣教及健康教育。
3、要求責任護士每天與患兒家屬溝通,包括健康教育、了解病兒的病情轉歸、生活需求、用藥后的效果及反應等,護患溝通能縮短護患之間的距離,是做好一切護理工作的前提和必要條件。
4、認真執行臨床處置前后的告知程序,尊重患兒家屬的知情權,解除患兒家屬的顧慮。
5、每月召開工休座談會,發放病人滿意度調查表,對服務質量高的護士給予表揚鼓勵,對服務質量差的護士給予批評教育。
三、定期與不定期護理質量檢查,保持護理質量持續改進。
1、充分發揮護理質量控制小組的作用,每周進行質量檢查,以便及時發現問題,及時糾正、處理。
2、每月對質控小組、護士長質量檢查、護理部質量檢查反饋信息進行綜合分析,查找原因,制定切實可行的整改措施,并檢查整改落實情況。
四、嚴格落實三基三嚴培訓計劃,提高護理人員整體素質。
1、對各級護理人員按三基三嚴培訓計劃進行培訓醫學.全在.,線提,供,每月組織理論考試和技術操作考核。
2、護理查房時提問護士,內容為基礎理論知識、專科理論知識、院內感染知識等。
3、利用科晨會提問醫院護理核心制度,使每個護士都能熟練掌握并認真落實。
五、其他
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醫院護士長個人工作計劃一兒科是一支充滿活力,愛心,刻苦鉆研的年輕隊伍。在院各級領導的正確領導和大力支持下,兒科迅速發展,各項工作上了一個新的臺階。在新的一年里,為了貫徹我院“關愛生命,親情護理”的服務理念,積極響應衛生部開展的“優質護理服務工程”。加快兒科發展的步伐,全面提高兒科護理工作水平。特擬定20xx年護理工作計劃:
一、加強護理質量管理。持續改進質量,保障臨床安全。
1、完善護理質量考核標準。進一步細化和量化考核指標。
2、充分發揮質控小組的作用。成立以護士長為組長的一級護理質量管理小組。由兩名護士長助理不定期進行檢查和考核。將檢查和考核結果及時反饋并提出整改措施且作為個人獎懲評優的依據,持續改進護理質量。
二、加強護理人員的在職教育,提高專科護理水平。
1、科室制定詳細的培訓及考核計劃并落到實處。內容為:各項操作技術,常用、急救藥的使用方法及不良反應,常見疾病的護理常規,危急重癥急救,院感知識及核心制度等。
2、營造濃厚的學習氛圍。在全科護士中掀起爭做“學習型護士”的。“與時俱進,從我做起!”為了滿足不同職稱,不同年資的護士學習需求,科室制定上崗1年內,3年內,5年以上護士業務學習計劃,堅持每周兩次晨會提問。(不超過15分鐘)選拔技術能手,對全科護士進行基本操作的培訓,指導和考核。促進大家學習。這一舉措為全科護理人員搭建了吸納新知識、新信息的平臺。
3、繼續加大專科護士的培養。按計劃選派護士輪流赴上級醫院進修和參加各類短訓班,鼓勵護士參加繼續教育。讓我們的護理水平能與時俱進達到三級醫院標準,并確保專科護士的穩定性。
4、PICU是無陪護病房,所有治療和護理均由護士完成。對于患兒的治愈與康復,一支業務精湛,知識全面,應急能力強的護理隊伍極為重要。科室每季組織風險預案演練,提高護士應急能力。加大力度對兒科急救技術與新進展的學習,做到人人過關。
三、樹立“以病人為中心”的服務理念,提高服務質量。
1、將我院“關愛生命,親情護理”的服務理念和人文關懷融于到對患兒的護理服務中。培養護理人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標準。加強主動服務意識,質量意識,安全意識,在進一步規范護理操作的基礎上,提高護患溝通技能,從而促使護理質量提高,確保護理工作安全、有效。
2、注重收集護理服務需求信息,通過了解回訪意見、與住院病人的交談,發放滿意度調查表等,獲取病人的需求及反饋信息,經常聽取醫生的意見及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調動她們的工作積極性,從思想上,行動上做到真正的主動服務。把“用心服務,創造感動”的服務理念運用到實際工作中。增進護士責任感,促進護理工作更加貼近患者,密切護患關系。
3、在科室繼續深入開展禮儀服務。全科護士推行普通話服務,做到儀表規范,淡妝上崗,熱情服務。行為規范組長隨機檢查,將禮儀服務納入護士個人質量考核,提升護士整體素質。同時加大健康宣教力度,使廣大家長理解醫護人員,信任醫務人員,促進醫患和諧。
四、加強醫院感染管理,降低醫院感染率。
1、制訂和完善科室醫院感染管理和消毒隔離制度,做到持續改進。
2、院感質控員不定期對全科院感工作進行檢查,護士長不定期抽查。發現問題及時解決并責任到人。
3、定期進行院感知識培訓和考核,增強護理人員的院感意識,嚴格執行各項操作流程和消毒隔離制度。
4、加強一次性用品的管理。嚴格執行醫療廢物處理條例。
五、加強護理安全管理,防止差錯事故的發生。
1、加強急救藥品,物品及器械管理,嚴格交接班制度,保持良好的應急狀態。護士長堅持“五查”。
2、嚴格執行各項操作規程和核心制度的落實。
3、加強護理缺陷管理,嚴格執行差錯事故管理制度。
4、護士個人考核登記及時,每月總結并公示,落實獎懲制度。
5、對發生的差錯做到明確責任人,分析原因,討論防范措施,及時落實整改措施,杜絕類似差錯發生。
6、加強法律相關知識學習,增強法律意識。規范護理行為。
六、做好教學,科研工作
1、科室選拔帶教組長一名,全面負責科室帶教工作。
2、制定上崗,實習,進修人員培訓課件。有計劃組織學習并進行考核。
3、每月召開帶教座談會,廣泛征求大家的意見,不斷總結經驗,提高帶教水平。
4、增強科研意識,積極撰寫論文。
七、加強科室財產,設備和耗材的管理。
1、貴重設備專人保管,定期檢查維修。
2、各類物品專人管理,每季清點登記。
3、各類耗材專人管理,每周清點并將每周領取耗材的支出及時公布,做到人人有數,杜絕浪費,增收節支。
醫院護士長個人工作計劃二一、加強護士在職教育,提高護理人員的專業素質
1.強化相關知識的學習掌握,定期組織護士授課,實行輪流主講,進行規章制度及專業的培訓。如遇特殊疑難情況,可通過請醫生授課等形式更新知識和技能。互相學習促進,并作記錄。
2.重點加強對護士的考核,強化學習意識,護理部計劃以強化“三基”護理知識,50項護理操作及專科技能訓練為主,由高年資的護士輪流出題,增加考核力度,講究實效,不流于形式,作為個人考評的客觀依據。
3.做好低年資護士的傳,幫,帶工作,使年輕護理人員理論與實踐相結合,掌握多學科知識和能力。
4.隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀,有計劃的選送部分護士外出學習,提高護理人員的素質,優化護理隊伍。不斷的更新護理知識。
二、護理安全是護理管理的重點,安全工作長抓不懈
1.護理人員的環節監控:對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理,做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作,減少醫療糾紛和醫療事故隱患,保障病人就醫安全。
2.病人的環節監控:新入院、新轉入、急危重病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監控。
3.時間的環節監控:節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監督和管理。
4.護理操作的環節監控:輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作,但如果一旦發生問題,都是人命關天的大事,作為護理管理中監控的重點之重點。
5.護理部不定期的進行護理安全隱患檢查,發現問題,解決問題,從自身及科室的角度進行分析,分析發生的原因,吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人,追究相關責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生。
三、轉變護理觀念,提高服務質量
1.培養護理人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標準。加強主動服務意識,質量意識,安全意識,在進一步規范護理操作的基礎上,提高護患溝通技能,從而促使護理質量提高,確保護理工作安全、有效。
2.注重收集護理服務需求信息,護理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談,發放滿意度調查表等,獲取病人的需求及反饋信息,經常聽取醫生 的意見及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調動她們的工作積極性,從思想上,行動上作到真正的主動服務。把“用心服務,創造感動”的服務理念運用到實際工作中。
3、嚴格執行查對制度,強調二次核對的執行到位,加強安全管理的責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生,堅持每周進行兩次護理大查對。在安全的基礎上提高我們的護理質量。
4.深化親情服務,提高服務質量。在培養護士日常禮儀的基礎上,進一步規范護理操作用語,護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。
四、合理利用人力資源,避免人浮于事的局面
我科的護士比例搭配未達到要求,護士的人員少。工作繁重,護士長應根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源,彈性排班,增加高峰期上班人數,全科護理人員做到工作需要時,隨叫隨到,以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務。
五、樹立法律意識,規范護理文件書寫
隨著人們法律意識的提高,醫療事故處理條例的頒布,如何在護理服務中加強法制建設,提高護理人員法制意識,已成為護理管理的一個重要環節。嚴格按照省衛生廳護理文件書寫規范要求,護理記錄完整、客觀。明確護理文件書寫的意義,規范護理文件書寫,并向上級醫院的同行請教,明確怎樣才能書寫好護理文件,以達標準要求。結合我院書寫護理文件的實際情況,進行總結和分析,提出相應對策,為舉證提供法律依據,保護護患的合法權益。
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今年全國衛生系統繼續深化改革的一年,全體護理人員在院長重視及直接領導下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務宗旨,較好的完成了院領導布置的各項護理工作,完成了上半年年護理計劃90%以上,現將2009年上半年工作總結如下:
一、認真落實各項規章制度
嚴格執行規章制度是提高護理質量,確保安全醫療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如責任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現象。
2、堅持了查對制度:
要求醫囑班班查對,每周護士長參加總核對1-2次,并有記錄;
護理操作時要求三查七對;
堅持填寫輸液卡,一年來未發生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規,堅持填寫了各種信息數據登記本,配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理,預防了并發癥的發生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核,并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,并監測實施效果,要求護士長把每月工作做一小結,以利于總結經驗,開展工作。
2、堅持了護士長例會制度:按等級醫院要求每周召開護士長例會一次,內容為:安排本周工作重點,總結上周工作中存在的優缺點,并提出相應的整改措施,向各護士長反饋護理質控檢查情況,并學習護士長管理相關資料。
3、每月對護理質量進行檢查,并及時反饋,不斷提高護士長的管理水平,要求大家做好護理工作計劃及總結。
4、組織護士長外出學習、參觀,吸取兄弟單位先進經驗,擴大知識面:5月底派三病區護士長參加了國際護理新進展學習班,學習結束后,向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫德醫風建設
1、繼續落實護士行為規范,在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。
3、繼續開展健康教育,對住院病人發放滿意度調查表,(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在95%以上,并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施,評選出了最佳護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、做好護士長工作計劃,對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核,合格者給予上崗。
四、提高護理人員業務素質
1、對在職人員進行三基培訓,并組織理論考試。
2、與醫務科合作,聘請專家授課,講授骨科、內、外科知識,以提高專業知識。
3、各科室每周晨間提問1-2次,內容為基礎理論知識和骨科知識。
4、“三八婦女節”舉行了護理技術操作比賽(無菌操作),并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎(周莉君)分別給予了獎勵。
5、12月初,護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核:病區護士考核:靜脈輸液、吸氧;急診室護士考核:心肺復蘇、吸氧、洗胃;手術室護士考核:靜脈輸液、無菌操作。
6、加強了危重病人的護理,堅持了床頭交接班制度和晨間護理。
7、堅持了護理業務查房。
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一、加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質
(一)、按護士規范化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學習意識,護理部 工作計劃 上半年以強化基礎護理知識為主,增加考核次數,直至達標。
2、基本技能考核:屬于規范化培訓對象的護士,在年內16項基本技能必須全部達標,考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。
3、加強專科技能的培訓:各科制定出周期內專科理論與技能的培訓與考核計劃,每年組織考試、考核2—3次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養專科護士打下扎實的基礎。
4、強化相關知識的學習掌握,組織進行一次規章制度的實際考核,理論考試與臨床應用相結合,檢查遵章守規的執行情況。
(二)、更新專業理論知識,提高專科護理技術水平。隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀,各科室護士長組織學習專科知識,如遇開展新技術項目及特殊疑難病種,可通過請醫生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時,有計劃的選送部分護士外出進修、學習,提高學術水平。
(三)、加強人文知識的學習,提高護士的整體素養
組織學習醫院服務禮儀文化,強化護士的現代護理文化意識,先在護士長層次內進行討論,達成共識后在全院范圍內開展提升素養活動,制定訓練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動,利用“5.12”護士節期間掀起學禮儀、講素養的活動月,組織寓教寓樂的節日晚會。
二、加強護理管理,嚴謹護士長工作計劃,提高護士長管理水平
(一)、年初舉辦一期院內護士長管理學習班,主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養,當今社會人群對護理的服務需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等.
(二)、加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結合,科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。
(三)、促進護士長間及科室間的學習交流,每季組織護理質量交叉大檢查,并召開護士長工作經驗交流會,借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質量過程控制,確保護理工作安全、有效
(一)、繼續實行護理質量二級管理體系,尤其是需開發提高護士長發現問題,解決問題的能力,同時又要發揮科室質控小組的質管作用,明確各自的質控點,增強全員參與質量管理的意識,提高護理質量。
(二)、建立檢查、考評、反饋制度,設立可追溯機制,護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見,發現護理工作中的問題,提出整改措施。
(三)、進一步規范護理文書書寫,從細節上抓起,加強對每份護理文書采取質控員—護士長—護理部的三級考評制度,定期進行護理記錄缺陷分析與改進,增加出院病歷的缺陷扣分權重,強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
(四)加強護理過程中的安全管理:
1、繼續加強護理安全三級監控管理,科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進行分析,分析發生的原因,應吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人,追究護士長管理及個人的有關責任。
2、嚴格執行查對制度,強調二次核對的執行到位,加強對護生的管理,明確帶教老師的安全管理責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生。
3、強化護士長對科室硬件設施的常規檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發現問題及時維修,保持設備的完好。
四、深化親情服務,提高服務質量
(一)、在培養護士日常禮儀的基礎上,進一步規范護理操作用語,護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。
(二)、注重收集護理服務需求信息,護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談,發放滿意度調查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調動她們的工作積極性。
五、做好教學、科研工作
(一)、指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作,定期召開評學評教會,聽取帶教教師及實習生的意見。
(二)、各科護士長為總帶教老師,重視帶教工作,經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平,安排小講課,了解實習計劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。
(三)、護理部做好實習生的崗前培訓工作,不定期下科室檢查帶教質量,每屆實習生實習結束前,組織進行一次優秀帶教老師評選活動。
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一、加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質
(一)、按護士規范化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學習意識,護理部工作計劃上半年以強化基礎護理知識為主,增加考核次數,直至達標。
2、加強專科技能的培訓:各科制定出周期內專科理論與技能的培訓與考核計劃,每年組織考試、考核2—3次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養專科護士打下扎實的基礎。
3、基本技能考核:屬于規范化培訓對象的護士,在年內16項基本技能必須全部達標,考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。
4、強化相關知識的學習掌握,組織進行一次規章制度的實際考核,理論考試與臨床應用相結合,檢查遵章守規的執行情況。
(二)、加強人文知識的學習,提高護士的整體素養
1、組織學習醫院服務禮儀文化,強化護士的現代護理文化意識,先在護士長層次內進行討論,達成共識后在全院范圍內開展提升素養活動,制定訓練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動,醫學`教育網搜集整理利用“5.12”護士節期間掀起學禮儀、講素養的活動月,組織寓教寓樂的節日晚會。
(三)、更新專業理論知識,提高專科護理技術水平。
隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀,各科室護士長組織學習專科知識,如遇開展新技術項目及特殊疑難病種,可通過請醫生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時,醫學教育網`搜集整理有計劃的選送部分護士外出進修、學習,提高學術水平。
二:加強護理管理,嚴謹護士長工作計劃,提高護士長管理水平
(一)、年初舉辦一期院內護士長管理學習班,主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養,當今社會人群對護理的服務需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。
(二)、加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結合,科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。
(三)、促進護士長間及科室間的學習交流,每季組織護理質量交叉大檢查,并召開護士長工作經驗交流會,借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質量過程控制,確保護理工作安全、有效
(一)、繼續實行護理質量二級管理體系,尤其是需開發提高護士長發現問題,解決問題的能力,同時又要發揮科室質控小組的質管作用,明確各自的質控點,增強全員參與質量管理的意識,提高護理質量。
(二)、建立檢查、考評、反饋制度,設立可追溯機制,護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評。醫`學教育網搜集整理考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見,發現護理工作中的問題,提出整改措施。
(三)、進一步規范護理文書書寫,從細節上抓起,加強對每份護理文書采取質控員—護士長—護理部的三級考評制度,定期進行護理記錄缺陷分析與改進,增加出院病歷的缺陷扣分權重,強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
(四)加強護理過程中的安全管理:
1、繼續加強護理安全三級監控管理,科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進行分析,分析發生的原因,應吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人,追究護士長管理及個人的有關責任。
2、嚴格執行查對制度,強調二次核對的執行到位,加強對護生的管理,明確帶教老師的安全管理責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生。
3、強化護士長對科室硬件設施的常規檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發現問題及時維修,保持設備的完好。
四、深化親情服務,提高服務質量
(一)、在培養護士日常禮儀的基礎上,進一步規范護理操作用語,護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。
(二)、注重收集護理服務需求信息,護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談,發放滿意度調查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,醫`學教育網搜集整理調動她們的工作積極性。
五、做好教學、科研工作
(一)、指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作,定期召開評學評教會,聽取帶教教師及實習生的意見。
(二)、各科護士長為總帶教老師,重視帶教工作,經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平,安排小講課,了解實習計劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。
(三)、護理部做好實習生的崗前培訓工作,不定期下科室檢查帶教質量,每屆實習生實習結束前,組織進行一次優秀帶教老師評選活動。
(四)、增強科研意識,力爭年內引進或開展新技術項目1-2項。
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摘 要 目的:探討護士長護理管理行為模式對科室護理質量的影響。方法:對2000年以來護士長20人次進行回顧性分析。結果:護士長應具備的能力及職能作用與職業道德、學術水平、醫護及醫患溝通能力、技術水平等有關,主要由敬業精神、責任心、專業能力所決定。結論:護士長護理管理的好壞、成敗直接影響護理質量。護理質量對醫療安全、診療技術的發揮,以及整個醫療行業的信譽產生深遠影響。
關鍵詞 護士長 作用 職責
Abstract Objective:To investigate the effect of nursing management mode of agency head nurses on nursing quality.Methods:20 agent head nurses since 2000 were retrospectively analyzed.Results:Agency head nurses should have the ability of professional ethics,academic level,health care and doctor-patient communication,technical level and so on,mainly determined by the professional dedication,responsibility,professional ability.Conclusion:The management of agency head nurseS directly affect the quality of nursing.Nursing quality have a profound impact on medical security,the play of diagnosis and treatment technology and the credibility of the entire medical industry.
Key words Agency head nurse;Effect;Responsibility
護士長的作用
護士長存在的理由:21世紀是知識經濟的時代,醫療衛生體制改革持續深入,市場競爭日益激烈。尤其是我國加入WTO后,醫院原有的管理體制受到嚴重沖擊。為樹立醫院形象,更多地占領市場份額,醫院管理向“優質、高效、低耗、便捷”的目標而努力。作為護士長必須外出學習,不斷接受新生事物,鉆研專業技能,轉變服務理念。除其他因素外,護士長外出進修學習是護士長上任最為常見的原因。護士長是護士長工作的延續,雖然是臨時負責人但是工作質量的標準和目標是一致的,同樣也是對護士長管理能力的一次檢驗。
護士長不同于護士長的作用。護士長是在護士長不在崗情況下的短期補位,也是臨時責任承擔者。護士長與護士年齡比較接近,容易了解到護士各自的性格及特長。的護士長思想比較活躍,沒有老護士長那么多的框架來約束自己的思維,這是護士長的優勢。在臨床護理管理中,作為的護士長同樣都是護士,沒有行政級別的提升。同時缺乏管理經驗,對工作的結果缺乏預見性,不可能很好的把握全科各項工作質量完成的程度,所以在管理上有一定的難度。因此要以護理部及護理組的整體思路為基礎,根據科室工作的特點及計劃完成工作目標。
護士長應具備的能力及職能作用
應具有良好的道德素質:作為一名護士長,應具備良好的政治素質及道德素質;熱愛護理專業,熱愛管理崗位;具有高度的責任感和強烈的事業心;做到以病人為中心,全心全意為病人服務。勇于奉獻,敢于進取,以自身的行為影響護士。
盡快適應角色轉變和熟悉工作程序:作為一名護士長要按照護理部的工作計劃,結合本科室的工作特點科學合理地制定本科室的工作計劃和工作細則等,要盡快熟悉工作環境制定質量評分標準,定期考核和召開質量缺陷分析會。醫院的質量管理是一個循環的活動過程,其工作方式遵循PDCA循環的周期規律,及計劃、實施、檢查和處理四個階段的循環[1]。用PDCA循環管理法,一次循環上一新臺階。
掌控工作的節奏:不論你是其他科室調整的護士長,還是在原科室提起的護士長,都存在一個問題,就是總想在自己上任后有一個新起色,從護士到護士長角色的轉化。上任后不可操之過急,可先與護士一同工作,觀察工作中有何優勢及薄弱環節,總結經驗、教訓,待日后發揚或改進;不要輕易對護士長的決定給予否定,要充分調研和論證之后再做出決定避免造成很被動的處境。對做不到的事情,決不能許諾,對比較有把握的事情也不要輕易許諾,而應留有余地。行為要堅毅果斷,善始善終,不能半途而廢。
篇9
【關鍵詞】 護士長; 中醫醫院; 選拔培訓; 考核
中圖分類號 R192 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805(2015)25-0087-04
【Abstract】 This paper works on the methods and results of the electing,training and evaluation for head nurses in second-class traditional Chinese medicine hospitals.The conditions of electing head nurses are adjusted.Training courses on Chinese traditional medicinal knowledge and nursing skills are designed for head nurses.Trainings on management,first aid,teaching and researching abilities for head nurses have been planned.Evaluation programs and detailed rules for head nurses are developed,and have been applied to quarterly reviews.This approach has improved the comprehensive abilities of head nurses,optimized the management team of nurses with traditional Chinese medicine speciality,advanced high-quality nursing services in all aspects,and deepened the nursing services for traditional Chinese medicine hospitals.It provides references for the election,training and evaluation of head nurses in second-class traditional Chinese medicine hospitals.
【Key words】 Head nurses; Traditional Chinese medicine hospital; Electing training; Evaluation
First-author’s address:Traditional Chinese Medicine Hospital of Qidong City,Qidong 226200,China
doi:10.14033/ki.cfmr.2015.25.041
《中國護理事業發展規劃綱要(2011-2015年)》中明確指出,到2015年,建立護理管理崗位培訓,護士長應占60%[1]。胡利娟等[2]研究發現,護士長核心能力水平普遍偏低,尤其表現在科研創新、科研設計、開展新技術及新業務能力等方面,證實了護理管理者接受培訓的必要性。護士長作為醫院基層科室護理工作的管理者,是護理質量的直接控制者和護理人員的領頭人,護士長的管理能力和業務水平直接影響到醫院的護理質量和護理人員整體素質的提升[3]。如何進一步提高護士長的管理能力和業務水平是護理部工作中的重點。為此,護理部通過分析2011年10月份筆者所在醫院護士長的相關資料,找出護士長存在的共性問題:(1)中醫理論知識和操作技能仍停留在原有水平基礎上;(2)管理能力低下,管理理念陳舊;(3)學歷和職稱有較大一部分偏低,急救能力、教學能力和科研能力薄弱;(4)不能適應衛生部開展的“優質護理服務示范工程”和“三好一滿意”活動要求,不能滿足中醫醫院發展和為患者提供中西醫相結合的護理服務需要,但因技術層面的部分缺陷,導致患者不滿意,護理投訴率較高。針對護士長存在的共性問題,結合筆者所在醫院實際情況,院部和護理部共同制訂并實施了護士長選拔培訓與考核的方法,通過三年的實踐,取得了一定的效果,現報告如下。
1 問題分析
2011年10月份筆者所在醫院護士長17名,年齡31~49歲,其中大專學歷5名,本科學歷12名;護師6名,主管護師10名,副主任護師1名;中醫專業2名,西醫專業15名;外出專科進修的3名。大專學歷和護師職稱的護士長認為護士長崗位屬于管理性崗位,自己做了多年臨床護理工作,現有的專業知識能勝任護士長崗位,對自身業務水平的進一步提高不夠重視,較低的學歷和職稱導致她們急救能力、教學能力和科研能力薄弱;西醫專業護士長15名,占88.24%,這15名護士長上任后沒有經過系統的中醫知識培訓和學習,缺乏中醫理論知識和操作技能;14名護士長無專科進修學習經歷,也沒有進行系統的護理管理培訓,從而這批護士長專科護理知識低下、組織管理能力不強、管理理念陳舊、綜合素質達不到二級中醫醫院評審標準實施細則中對護士長的要求;護理部對護士長綜合能力培訓不夠重視。
2 選拔培訓與考核方法
2.1 護士長人員選拔方法的改革
為了適應中醫醫院發展的需要,2012年1月院部和護理部共同制訂了護士長選拔條件,(1)基本條件:本科及以上學歷,護師以上業務職稱,工作8年以上,年齡不超過40歲。(2)素質條件:熱愛護理事業,具有強烈的事業心、責任感和奉獻精神。能顧全大局,作風正派,有團隊精神。具有一定的組織領導才能和協調能力,開展工作有思路、有方法、有開拓創新精神。中西醫理論基礎扎實,急救和技術操作能力強,能指導下級護士開展工作。具有一定的科研能力,教學能力較強。中醫專業及有3個月以上專科培訓經歷或現任護理組長者優先。通過自愿報名、科主任和護士長推薦,經理論及操作考核、民主測評、競聘演講和答辯、組織考察等過程,擇優選用,最后由醫院任命。
2.2 護士長培訓內容和方法
2.2.1 制訂年度中醫理論知識和技術操作培訓課程。其方法:(1)護理部有計劃邀請院內外中醫專家給護士長(包括全院護士)授課,講解中醫的陰陽五行學說、藏象、氣血津液、辨證等基礎理論知識,穴位按摩、艾灸、耳穴埋籽、中藥貼敷、拔火罐等中醫基本操作方法、適應證及注意事項,并根據不同年資、職稱、設置的崗位,對護士長進行有針對性的中醫理論和操作考核,要求全部達到優秀。(2)要求45歲以下的護士長參加南京中醫藥大學研究生班學習。(3)有計劃選送護士長外出參加各類中醫知識培訓或到上級中醫醫院進修學習1~3個月。
2.2.2 制訂護士長管理能力培訓計劃,更新管理理念,提高管理能力。其方法:(1)組織全體護士長,觀看中歐國際醫院管理學院副院長、管理中心首席培訓師胡書孝的“管理創造價值,培訓提升能力”的講座錄像。聽取上級中醫院專家“如何做好科室管理與學科建設,提高科研能力”的系統講座。(2)要求護士長閱讀《管理思想》、《團隊合作24》及《讀者》等書刊,增加護士長的人文社會知識,提高她們的見識和膽識。(3)每年邀請上級中醫院護士長來院傳授護理管理新理念、新思路,更新護士長管理理念,開拓護士長管理視野。(4)安排護士長輪流到上海大醫院進修學習護理管理1個月。(5)利用護士長例會進行相互間管理經驗交流和學習。(6)護理部每月督查護士長的病房管理、護理質量和安全管理等情況,針對護士長管理工作中存在的問題,有針對性進行交談,提出改進措施。(7)對1年內新上任護士長,指定高年資護士長為其指導老師[4]。
2.2.3 制訂護士長急救、教學和科研能力培訓計劃。其方法:(1)要求護士長參加各種形式的繼續教育,提高自身的學歷和職稱。(2)選派護士長參加上級醫院組織的各種急救培訓班學習。(3)每半年進行一次急救知識和技能培訓及急救模擬演練,提高護士長應急救護能力。(4)每季度安排本院業務院長或科主任給護士長進行急救、教學和科研知識的講座,每年邀請院外專家進行科研和論文寫作的講座。(5)成立護理教學和科研管理體系,健全護理教學和科研支持系統,加強護士長的護理教學和科研知識培訓。
2.3 護士長考核方法
院部和護理部共同制定護士長考核方案,對不稱職的護士長實行誡勉談話、輪崗、“雙預警”直至免職,具體考核方法如下。
2.3.1 中西醫理論知識和技術操作考核。(1)每季度一次的中西醫理論和技術操作考核成績;(2)科室開展中醫護理的項目和實施后的效果;(3)繼續教育學分;(4)護士長個人學歷的提高及技術職稱晉升情況。
2.3.2 管理能力考核。(1)護士長在推進優質護理服務工作和“三好一滿意”服務活動中的執行力,科室主任、護士及患者對護士長評價和滿意度調查等方面的表現;(2)護理服務質量和安全方面的檢查情況,年度護理不良事件和糾紛投訴發生率;(3)組織管理和溝通協調能力,處理醫護和護患關系的能力;(4)護士長年度工作手冊完成情況及年度、月工作計劃完成情況等。
2.3.3 急救能力考核。(1)每半年的急救模擬和理論考核成績,心肺復蘇、除顫儀和呼吸機等操作考核成績;(2)參加搶救急危重癥患者數及成功率;(3)組織和指導護士搶救急危重癥患者的能力。
2.3.4 教學能力和科研能力考核。(1)勝任科室教學組長,承擔護士(學生)的帶教、培訓工作,本科室護士中西醫理論和操作考核成績;(2)承擔院內、科內中西醫業務講座1~2次/年,或中西醫護理查房1次/年的任務;(3)每年發表的論文數;(4)本科室開展新業務、新技術和科研項目等。
2.4 統計學處理
采用SPSS 17.0軟件對所得數據進行統計分析,等級資料的比較進行非參數Wilcoxon秩和檢驗。符合正態分布的計量資料用均數±標準差(x±s)表示,比較采用t檢驗。P
3 結果
3.1 護士長學歷和職稱明顯提高
培訓過程中,2名護士長因年齡超過50歲而調離護士長崗位,1名因不適合崗位要求離崗;因醫院擴展,新競聘上崗護士長10名。選拔培訓與考核方法實施前后,學歷比較差異有統計學意義(U=101.000,P=0.002
3.2 護士長中醫理論知識和技術操作能力得到提升
護士長中醫理論知識和技術操作能力得到提升,能帶動科室按照國家中醫藥管理局的中醫護理方案對患者實施中醫護理,開展中醫護理病歷書寫和中醫特色的護理查房,覆蓋率由方法實施前的3個科室發展到現在全院性17個科室,取得了良好的社會和經濟效益。
3.3 護士長的滿意度有了進一步的提高
方法實施后,患者、護士和醫生對護士長的滿意度均達98%以上,明顯高于實施前(P
3.4 優質護理服務和“三好一滿意”工作成效顯著。
自2012年1月份開始實施護士長選拔培訓與考核方法后,至2013年1月開展優質護理服務和“三好一滿意”活動的病區覆蓋率達100%;護理不良事件和糾紛投訴率顯著下降,由2011年的投訴率2.68%降至2014年1-9月份0.09%;2011年度發生2起護理事故,2012年1月-2014年
9月無護理事故發生。
3.5 護士長的急救、教學和科研能力得到了提高
截至2014年9月全院24名護士長均外出進修學習1~3個月,從而使她們的急救、教學和科研能力有了明顯提高。2011年度搶救急危重癥患者283例,成功率52.3%;2013年度搶救375例,成功率75.8%。2011年度帶教護士學生68名,合格率95%;2012-2013年共帶教學生213名,合格率100%。一項《中藥灌腸結合辯證施護治療嬰幼兒泄瀉的臨床研究》獲得市級三等獎,另一項《穴位按摩減輕或緩解無痛人工流產術后子宮收縮引起的小腹痛》課題已申報立項。
4 討論
4.1 護士長選拔培訓與考核,提高了護士長的綜合能力,優化了中醫特色的護理管理隊伍
實施的護士長選拔培訓與考核方法,是對護士長綜合能力的選拔培訓與考核。選拔護士長是按基本條件和素質條件進行競聘擇優聘用;培訓主要是對護士長中醫理論知識及技術操作能力、管理理念和管理能力、業務水平、急救能力、教學能力和科研能力進行培養;考核成績主要來自每位護士長的工作成績、業務水平和醫護人員及患者對護士長的滿意度等,是護士長綜合能力的全面體現。(1)通過培訓,提升了護士長的中西醫業務和學術水平;拓展和提高了護士長管理和工作能力,使其更具有管理藝術;提高了護士長的教學能力和帶教質量,使筆者所在醫院成為一所護校的臨床實習基地,且有15名護士長被學校評為優秀帶教老師。(2)通過考核,使每位護士長認識到自身的不足,主動找出差距,剖析自己的原因,尋求工作上的改進方法,關注工作效果,注重科室的護理質量和安全,從而激發自己學習護理專業和邊緣學科知識的熱情,盡快提高自己的綜合能力,適應護士長角色,最大限度地發揮自己的潛能,以創造出更好的工作業績。(3)通過競聘和選拔上崗的護士長,對自己的工作機會更加珍惜,從而增強自己的緊迫感和使命感,主動學習業務知識和管理知識;同時,通過競聘和選拔,護理管理崗位終身制的打破,在護理管理隊伍中形成了良好的比、學、趕、超的局面,促使每位護士長不斷努力學習,以提高自身的綜合能力。護士長綜合能力的提高,使中醫特色的護理管理隊伍也更加優化。
4.2 護士長選拔培訓與考核,推進了醫院全面優質護理服務
護士長選拔培訓與考核方法對護士長工作起到了導向作用,使護士長工作目標更明確,思路更清晰,方法更完美。護士長作為科室的護理管理者,在推進科室乃至全院的優質護理服務起到了關鍵性的作用。通過培訓,轉變了護士長管理理念,改變了陳舊觀念,提高了管理能力;在業務上使她們精益求精、技術操作上更加熟練,急救和教學能力明顯提高,有利于醫院全面開展優質護理服務;特別是對護士長中醫理論和操作的培訓,是她們的中醫理論知識和技術操作能力全面得到了提升,從而能帶動科室開展中醫護理,中醫護理的開展使優質護理內涵更加豐富,適應了中醫醫院的發展和患者的中醫護理需求。同時,將患者對護士長工作的滿意度作為衡量護士長工作質量的金標準,通過真實、客觀的院部電話回訪、護理部問卷調查,得出護理服務質量結果;又將護理不良事件和糾紛投訴發生率、安全管理作為考核護士長工作的重要指標之一,這些都促使護士長更加積極地加強科室優質護理管理,注重護患溝通,確保護理質量和安全,滿足患者和家屬的需求,使優質護理越做越好,以降低護理投訴率。因此護士長選拔培訓與考核的方法在全面推進優質護理服務中起到了一個很好的“抓手”作用。
4.3 護士長選拔培訓與考核,促進了中醫護理的不斷深化
護士長選拔培訓與考核方法注重護士長中醫理論知識和技術操作的選拔培訓與考核。實施該方法后,護士長學習中醫理論知識和技術操作的積極性和主動性明顯提高,2013年有10名護士長參加南京中醫藥大學研究生班學習,每季度一次的護士長中醫理論知識和技術操作考試合格率達100%,因而護士長的中醫業務水平有了進一步的提高,為筆者所在醫院的中醫護理全面而有效的開展奠定了堅實的基礎。各科室護士長能根據本科室的特點,制訂本專科特色的中醫護理方案并對患者進行中醫評估和護理,書寫中醫護理病歷;各科室設立中醫操作室,使中醫護理進入常態化,并在原有穴位按摩、艾灸、耳穴埋籽、拔火罐等基礎上,新開展了如中藥坐浴治療老年性陰道炎、冬病夏治中藥穴位貼敷治療慢性支氣管炎和支氣管哮喘、足三里穴位注射新斯的明治療尿潴留等20多個項目,給患者提供了具有中醫特色的護理服務,滿足了患者的中醫護理需求,從而有效地推動了中醫護理的不斷深化。
4.4 護士長選拔培訓與考核方法仍需不斷完善
隨著我國中醫藥衛生事業的蓬勃發展,人們生活水平的提高,疾病譜的變化,醫院規模的擴展和就診人數的不斷增加,新業務、新技術的應用,患者及家屬對中西醫護理要求、養生保健需求越來越高,護理標準隨之提高。因而,對護士長總體水平的要求和標準也應同步變化和提高。所以,護士長選拔培訓與考核方法也將隨著醫療和護理事業的發展,要作不斷的調整和完善,以適應中醫醫院的發展和患者的護理需要。
總之,實行護士長選拔培訓與考核的目的,在于提高護士長的管理能力和業務水平,強化護士長教學和科研能力,使醫院的每個科室都由中西醫專業理論水平最高、急救和技術操作最嫻熟、教學和科研能力再強的人員承擔護士長,從整體上達到再優的護理管理隊伍。
參考文獻
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篇10
一、加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質
(一)、按護士規范化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學習意識,護理部工作計劃上半年以強化基礎護理知識為主,增加考核次數,直至達標。
2、基本技能考核:屬于規范化培訓對象的護士,在年內16項基本技能必須全部達標,考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。
3、加強專科技能的培訓:各科制定出周期內專科理論與技能的培訓與考核計劃,每年組織考試、考核2—3次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養專科護士打下扎實的基礎。
4、強化相關知識的學習掌握,組織進行一次規章制度的實際考核,理論考試與臨床應用相結合,檢查遵章守規的執行情況。
(二)、更新專業理論知識,提高專科護理技術水平。隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀,各科室護士長組織學習專科知識,如遇開展新技術項目及特殊疑難病種,可通過請醫生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時,有計劃的選送部分護士外出進修、學習,提高學術水平。
(三)、加強人文知識的學習,提高護士的整體素養
組織學習醫院服務禮儀文化,強化護士的現代護理文化意識,先在護士長層次內進行討論,達成共識后在全院范圍內開展提升素養活動,制定訓練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動,利用“5.12”護士節期間掀起學禮儀、講素養的活動月,組織寓教寓樂的節日晚會。
二、加強護理管理,嚴謹護士長工作計劃,提高護士長管理水平
(一)、年初舉辦一期院內護士長管理學習班,主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養,當今社會人群對護理的服務需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等.
(二)、加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結合,科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。
(三)、促進護士長間及科室間的學習交流,每季組織護理質量交叉大檢查,并召開護士長工作經驗交流會,借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質量過程控制,確保護理工作安全、有效
(一)、繼續實行護理質量二級管理體系,尤其是需開發提高護士長發現問題,解決問題的能力,同時又要發揮科室質控小組的質管作用,明確各自的質控點,增強全員參與質量管理的意識,提高護理質量。
(二)、建立檢查、考評、反饋制度,設立可追溯機制,護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見,發現護理工作中的問題,提出整改措施。
(三)、進一步規范護理文書書寫,從細節上抓起,加強對每份護理文書采取質控員—護士長—護理部的三級考評制度,定期進行護理記錄缺陷分析與改進,增加出院病歷的缺陷扣分權重,強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
(四)加強護理過程中的安全管理:
1、繼續加強護理安全三級監控管理,科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進行分析,分析發生的原因,應吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人,追究護士長管理及個人的有關責任。
2、嚴格執行查對制度,強調二次核對的執行到位,加強對護生的管理,明確帶教老師的安全管理責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生。
3、強化護士長對科室硬件設施的常規檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發現問題及時維修,保持設備的完好。
四、深化親情服務,提高服務質量
(一)、在培養護士日常禮儀的基礎上,進一步規范護理操作用語,護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。
(二)、注重收集護理服務需求信息,護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談,發放滿意度調查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調動她們的工作積極性。
五、做好教學、科研工作
(一)、指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作,定期召開評學評教會,聽取帶教教師及實習生的意見。
(二)、各科護士長為總帶教老師,重視帶教工作,經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平,安排小講課,了解實習計劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。
(三)、護理部做好實習生的崗前培訓工作,不定期下科室檢查帶教質量,每屆實習生實習結束前,組織進行一次優秀帶教老師評選活動。
(四)、增強科研意識,力爭年內引進或開展新技術項目1-2項。
(五)、計劃制作護理園地網,上傳我院護理動態,及時傳遞護理學習資料,發揮局域網的空間優勢,豐富護士的學習生活.
我們相信以上全體護理人員工作計劃只要嚴格執行,我們在2011年中的工作中一定能取得好的成績。
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