個(gè)案護(hù)理畢業(yè)論文范文

導(dǎo)語：如何才能寫好一篇個(gè)案護(hù)理畢業(yè)論文，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

1.存在的問題與分析

1.1 考生選題困難，撰寫的護(hù)理綜述類文章多，內(nèi)容缺乏新穎性

護(hù)理論文可以反映護(hù)理學(xué)科的發(fā)展趨勢(shì)，應(yīng)具有科學(xué)性、實(shí)用性、創(chuàng)新性和新穎性。大部分考生感覺選題困難，不知從何處下手，選不好論文題目。評(píng)閱分析所見護(hù)理綜述論文32篇占總課題的64%，僅有3人撰寫護(hù)理科研論文。護(hù)理文獻(xiàn)綜述是護(hù)理論文中的一種特殊文體，作者通過閱讀大量文獻(xiàn)后，將有關(guān)資料進(jìn)行分門別類，歸納整理而寫成的文章。大多數(shù)考生選題不新穎，僅把一些國(guó)內(nèi)醫(yī)院早已開展的護(hù)理技術(shù)或已經(jīng)形成常規(guī)的項(xiàng)目進(jìn)行總結(jié)，不了解護(hù)理專業(yè)發(fā)展動(dòng)態(tài)，不能把握護(hù)理學(xué)科發(fā)展的前沿方向，如論文“老年病人的心理護(hù)理“、“術(shù)后病人疼痛的護(hù)理”、“靜脈輸液的護(hù)理方法與技巧”等，嚴(yán)格地講，綜述不應(yīng)屬于畢業(yè)論文的范疇。

1.2 考生畢業(yè)論文撰寫的基本格式不規(guī)范，論文質(zhì)量有待提高

部分考生論文存在題文不符、摘要概念不清，討論重復(fù)前言、結(jié)果的內(nèi)容，與結(jié)果分離，不了解量表、問卷的使用原則及信、效度檢測(cè)的方法等，且參考文獻(xiàn)著錄意識(shí)淡薄，論文中引文量不大，平均3條/篇，論文中引用了他人的重要觀點(diǎn)、數(shù)據(jù)、方法、判斷標(biāo)準(zhǔn)而文后未標(biāo)出其參考文獻(xiàn)，或參考文獻(xiàn)書寫欠規(guī)范。有的考生將個(gè)案報(bào)道、護(hù)理經(jīng)驗(yàn)總結(jié)寫成科研論文，個(gè)案護(hù)理未交待清楚特殊護(hù)理的操作內(nèi)容，護(hù)理經(jīng)驗(yàn)只抄寫教科書上常規(guī)護(hù)理內(nèi)容。如論文“上消化出血的護(hù)理”，書本常規(guī)內(nèi)容多，而對(duì)獲得的經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)的具體做法介紹甚少，護(hù)理效果也未加以報(bào)告，也未總結(jié)出新認(rèn)識(shí)和新觀點(diǎn)。

1.3 考生中畢業(yè)論文抄襲現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生，缺乏嚴(yán)肅性

嚴(yán)肅性是撰寫論文必須遵守的基本要求，實(shí)事求是是寫作的基本道德。大部分考生時(shí)間投入較少，在論文寫作上表現(xiàn)出嚴(yán)重的任務(wù)觀念，提交畢業(yè)論文前臨陣磨槍，勉強(qiáng)成文。評(píng)閱分析所見，有些論文資料有抄襲現(xiàn)象，有的在設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)時(shí)不設(shè)對(duì)照組，數(shù)據(jù)之間的關(guān)系不清楚，統(tǒng)計(jì)分析時(shí)多數(shù)使用算術(shù)平均數(shù)或百分率。有的考生利用現(xiàn)代信息手段，對(duì)網(wǎng)絡(luò)論文進(jìn)行復(fù)制、粘貼或大段照抄教科書或某專著。抄襲是科學(xué)研宄的大忌，既不能鍛煉能力，還違背科學(xué)道德。論文的科學(xué)性表現(xiàn)在實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)必須科學(xué)、合理；數(shù)據(jù)要準(zhǔn)確并經(jīng)過統(tǒng)計(jì)處理；統(tǒng)計(jì)圖表要簡(jiǎn)單、恰當(dāng)。如“術(shù)后病人的疼痛護(hù)理”有2篇在內(nèi)容上大段雷同，視為抄襲或剽竊。

2.對(duì)策

2.1 優(yōu)化自考護(hù)理本科教育課程設(shè)置，開設(shè)論文寫作必修課和學(xué)術(shù)論文專題講座

我國(guó)護(hù)理科研起步較晚，護(hù)理人員科研理論和能力的不足已成為阻礙護(hù)理科研發(fā)展的主要障礙。高等護(hù)理自學(xué)考試培養(yǎng)目標(biāo)就是使學(xué)生具備一定護(hù)理研宄、管理等能力，雖然目前的課程設(shè)置中已開設(shè)護(hù)理研宄、統(tǒng)計(jì)學(xué)等課程，但從幾年的“護(hù)理研宄”教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和相關(guān)調(diào)查的結(jié)果得知：護(hù)理專業(yè)學(xué)生整體信息素質(zhì)偏低，獲取信息能力較差，撰寫畢業(yè)論文選題困難。因此，應(yīng)對(duì)護(hù)理研宄課程進(jìn)行改革，圍繞護(hù)理研宄與論文寫作的主題設(shè)計(jì)綜合課程框架，擬定實(shí)用性強(qiáng)的內(nèi)容，增加文獻(xiàn)檢索實(shí)習(xí)課，選擇科研經(jīng)驗(yàn)豐富及文獻(xiàn)檢索知識(shí)扎實(shí)的教師任教，提高自考本科生文獻(xiàn)檢索能力和信息運(yùn)用能力。畢業(yè)論文考核前舉辦護(hù)理最新研宄進(jìn)展和發(fā)展方向及論文撰寫講座，幫助考生明確論文撰寫的基本格式，科學(xué)地進(jìn)行科研設(shè)計(jì)和規(guī)范地書寫畢業(yè)論文。

2.2 建立畢業(yè)論文考核前撰寫開題報(bào)告制度，提高考生畢業(yè)論文的撰寫質(zhì)量

開題報(bào)告對(duì)學(xué)生的科研知識(shí)掌握和科研思路的明確能起到較好的作用效果。開題報(bào)告質(zhì)量的高低，直接關(guān)系到畢業(yè)論文的寫作與質(zhì)量。撰寫開題報(bào)告前，應(yīng)講清開題報(bào)告的模式，請(qǐng)指導(dǎo)教師及專家?guī)椭忌袛嗨绣车倪x題有無價(jià)值，研宄方法是否得當(dāng)，論證邏輯有無缺陷。開題報(bào)告的基本內(nèi)容主要包括：選題的意義；研宄的主要內(nèi)容；擬解決的主要問題（闡述的主要觀點(diǎn)）；研宄（工作）步驟、方法及措施；畢業(yè)論文（設(shè)計(jì)）提綱；主要參考文獻(xiàn)。在畢業(yè)論文的教學(xué)時(shí)間安排上要作出相應(yīng)調(diào)整，提早布置開題報(bào)告和畢業(yè)論文寫作任務(wù)，學(xué)生可在臨床實(shí)習(xí)的過程中，關(guān)注自己感興趣的問題，查閱大量的資料，選擇合適的課題，并有充足的時(shí)間進(jìn)行科研設(shè)計(jì)、實(shí)驗(yàn)研宄及對(duì)所得資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，書寫出高質(zhì)量的畢業(yè)論文。

2.3 靈活選聘導(dǎo)師，建立導(dǎo)師工作監(jiān)督機(jī)制，加強(qiáng)考生畢業(yè)論文的全程管理

我國(guó)護(hù)理本科自考生的論文多在完成后，交于主考院校，主考院校按照論題方向?qū)⒄撐姆纸M，分配給相關(guān)評(píng)審教師評(píng)價(jià)考核。大部分考生由于任務(wù)重，答辯時(shí)間緊迫，評(píng)閱教師給予的指導(dǎo)不能及時(shí)糾正，仍然按照錯(cuò)誤的或有缺陷的設(shè)計(jì)開展研宄或?qū)懽鳎瑖?yán)重影響了畢業(yè)論文的質(zhì)量。因此，在導(dǎo)師的聘用上，可以聘請(qǐng)青年教師和優(yōu)秀碩士、博士擔(dān)當(dāng)護(hù)理自考生導(dǎo)師，或是在院校之間相互聘用導(dǎo)師。建立導(dǎo)師工作監(jiān)督機(jī)制，學(xué)院可定期檢查導(dǎo)師的工作情況，同時(shí)制定學(xué)生權(quán)益保障機(jī)制，學(xué)生在面對(duì)導(dǎo)師很少指導(dǎo)或沒有指導(dǎo)的情況時(shí)，可以向?qū)W校主管部門提出。通過建立“導(dǎo)師制”，可對(duì)考生畢業(yè)論文進(jìn)行全程管理，包括開題報(bào)告、調(diào)查研宄、文獻(xiàn)查閱、論文撰寫、答辯等各項(xiàng)工作，這樣才能確保畢業(yè)論文的質(zhì)量，同時(shí)也可促進(jìn)省內(nèi)地區(qū)院校間協(xié)作，還可以彌補(bǔ)目前我國(guó)護(hù)理科研協(xié)作性不夠的現(xiàn)狀，為進(jìn)一步的護(hù)理科研協(xié)作提供可能。

2.4 加強(qiáng)考生管理和畢業(yè)論文的學(xué)風(fēng)建設(shè)，杜絕抄襲行為

篇2

文章編號(hào)：1003-1383(2011)04-0524-03 中圖分類號(hào)：R 47 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

doi:10.3969/j.issn.1003-1383.2011.04.059

護(hù)理科研設(shè)計(jì)至關(guān)重要，設(shè)計(jì)缺陷不僅影響結(jié)果的準(zhǔn)確、可信，甚至?xí)斐扇恕⒇?cái)、物、時(shí)間的浪費(fèi)與損失，更無從體現(xiàn)課題的先進(jìn)性、實(shí)用性和創(chuàng)新性。有學(xué)者從兩種護(hù)理核心期刊篩選出559篇論文進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)符合隨機(jī)化分組者僅占11．5%，組間均衡可比描述清晰者僅占4.9%［1］，認(rèn)為護(hù)理科研設(shè)計(jì)存在缺陷屬較普遍現(xiàn)象。筆者2009年在廣西適宜技術(shù)推廣獎(jiǎng)及2010年護(hù)理碩士研究生畢業(yè)論文評(píng)定的過程中，也發(fā)現(xiàn)一些個(gè)例課題設(shè)計(jì)存在缺陷，如組間對(duì)照缺乏均衡可比、錯(cuò)誤選擇對(duì)照形式、抽樣方法欠妥、隨機(jī)方法不規(guī)范等，造成科研結(jié)果缺陷。本文選擇一些實(shí)例做評(píng)析，旨在引起廣大護(hù)理工作者的認(rèn)識(shí)和重視，從而提高護(hù)理科研的整體水平。

組間對(duì)照缺乏均衡可比 1.設(shè)計(jì)實(shí)例 文題：蘆薈提取液超聲霧化預(yù)防化療患者口腔潰瘍的研究。分組：隨機(jī)將化療患者分為實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組。方法：實(shí)驗(yàn)組用蘆薈提取液超聲霧化，對(duì)照組常規(guī)生理鹽水含漱。評(píng)價(jià)指標(biāo)：口腔潰瘍發(fā)生率及潰瘍嚴(yán)重程度。結(jié)果：對(duì)照組口腔潰瘍發(fā)生率及潰瘍嚴(yán)重程度均比實(shí)驗(yàn)組高。

2.設(shè)計(jì)評(píng)析

（1）設(shè)計(jì)采用的是空白對(duì)照：諸如此類可預(yù)見后果的病例不能采用空白對(duì)照（已證實(shí)蘆薈有預(yù)防口腔潰瘍的作用）,因?yàn)樯婕叭说狸P(guān)懷問題。科研的目的是求證更有效的方法造福于患者，不能為了驗(yàn)證實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的有效性而放棄部分患者的利益，同時(shí)造成組間對(duì)照無均衡可比。

（2）實(shí)驗(yàn)?zāi)康谋容^模糊：按實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)要求，對(duì)照組和試驗(yàn)組應(yīng)在盡可能相同(匹配)的條件下進(jìn)行觀察，必須保證實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組之間除研究因素以外，主要的非研究因素在兩組間均衡、無顯著差別，以使結(jié)論可靠真實(shí)。本設(shè)計(jì)有兩個(gè)因素，一是蘆薈提取液，二是超聲霧化，應(yīng)根據(jù)設(shè)計(jì)目的保證有一個(gè)因素在兩組間均衡分布，提高研究的精確度，使結(jié)果具有可比性。

3.設(shè)計(jì)整改示例根據(jù)目的可以有兩種設(shè)計(jì)方案。

（1）方案一：文題：蘆薈提取液預(yù)防口腔潰瘍不同使用方法的研究。方法：實(shí)驗(yàn)組用蘆薈提取液超聲霧化，對(duì)照組采用蘆薈提取液含漱等。目的：證實(shí)蘆薈提取液超聲霧化預(yù)防口腔潰瘍效果優(yōu)于蘆薈提取液含漱，因?yàn)槿绻Ч喈?dāng)沒有必要棄易求繁。

（2）方案二：文題：蘆薈提取液超聲霧化效果的研究。方法：實(shí)驗(yàn)組用蘆薈提取液超聲霧化，對(duì)照組采用其它藥物超聲霧化。目的：求證在使用超聲霧化的條件下，蘆薈提取液預(yù)防口腔潰瘍效果、副作用、口感、經(jīng)濟(jì)價(jià)值等方面的優(yōu)劣。

錯(cuò)誤選擇對(duì)照形式1.設(shè)計(jì)實(shí)例文題：護(hù)理干預(yù)（心理護(hù)理）的研究。分組：將患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組。方法：兩組均用相關(guān)量表進(jìn)行基線調(diào)查，之后實(shí)驗(yàn)組給予護(hù)理干預(yù)（心理護(hù)理），對(duì)照組常規(guī)護(hù)理。評(píng)價(jià)指標(biāo)：護(hù)理干預(yù)后，同一量表測(cè)定，評(píng)定效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組各種心理問題改善或“知、信、行”發(fā)生改變，效果滿意。

2.設(shè)計(jì)評(píng)析

（1）設(shè)計(jì)采用的是空白對(duì)照：住院患者有權(quán)得到優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，包括得到疾病相關(guān)知識(shí)等的指導(dǎo)。應(yīng)注意其可行性，如患者是否能通過其它渠道獲得信息以干預(yù)結(jié)果，同時(shí)也存在人道關(guān)懷問題。

（2）護(hù)理干預(yù)項(xiàng)目與常規(guī)護(hù)理項(xiàng)目界定困難：如健康教育的內(nèi)容屬于哪個(gè)項(xiàng)目。

（3）實(shí)驗(yàn)結(jié)果可比性差：由于個(gè)性特征、文化程度、生活背景、社會(huì)閱歷、經(jīng)濟(jì)狀況、家庭成員及社會(huì)關(guān)系的好壞等因素，都可干擾實(shí)驗(yàn)結(jié)果，甚至不具可比性。

3.設(shè)計(jì)整改示例 此類將自身對(duì)照錯(cuò)選為組間對(duì)照，使兩組不具可比性，因此研究以個(gè)體自身對(duì)照設(shè)計(jì)比較好。自身對(duì)照是對(duì)照組和試驗(yàn)組的數(shù)據(jù)來自同一組樣本［2］，利于排除個(gè)體因素對(duì)結(jié)果的影響。受試對(duì)象干預(yù)前、后用量表做測(cè)定，更能客觀反映干預(yù)措施的有效性。

抽樣方法欠妥1.設(shè)計(jì)實(shí)例文題：醫(yī)院護(hù)理人員對(duì)護(hù)理差錯(cuò)及不良事件認(rèn)知狀況的調(diào)查研究。研究對(duì)象：廣西30所一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)醫(yī)院護(hù)理人員。納入標(biāo)準(zhǔn)：臨床第一線護(hù)理人員或病區(qū)護(hù)長(zhǎng)；在護(hù)理崗位連續(xù)工作3個(gè)月以上的基礎(chǔ)護(hù)士或注冊(cè)護(hù)士。抽樣方法：2008年6月至2009年9月，采用方便抽樣方法，對(duì)廣西30所醫(yī)院臨床第一線護(hù)理人員進(jìn)行問卷調(diào)查。在護(hù)理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)前做問卷填寫指導(dǎo)，之后發(fā)放調(diào)查問卷。共發(fā)問卷400份，回收388份，有效問卷365份。結(jié)果：從略。

2.設(shè)計(jì)評(píng)析

（1）抽樣方法欠準(zhǔn)確：方便抽樣是指用最容易找到的人或物作為研究對(duì)象，這種抽樣方法方便、易行，節(jié)省時(shí)間和費(fèi)用，但抽到的樣本不一定能充分代表總體，是抽樣方法中準(zhǔn)確性和代表性較差的一種方法，應(yīng)盡量避免使用。

（2）樣本量相對(duì)較小：選擇30所醫(yī)院只調(diào)查400人，結(jié)果的代表性值得探討。

3.設(shè)計(jì)整改示例 確定調(diào)查人數(shù)（樣本大小）。用分層隨機(jī)抽樣的方法，按照醫(yī)院級(jí)別（三、二、一級(jí)）進(jìn)行分層并確定各層所占比例。從各級(jí)別醫(yī)院中分別隨機(jī)抽取若干所醫(yī)院。在被抽中的醫(yī)院中，再次采用單純或分層（職稱、護(hù)齡、科室等等）隨機(jī)抽樣方法抽取護(hù)士，組成最后所需的樣本進(jìn)行調(diào)查。

隨機(jī)方法不規(guī)范1.設(shè)計(jì)實(shí)例 文題：。分組：將患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組30例、對(duì)照組30例。方法：符合納入標(biāo)準(zhǔn)的受試對(duì)象1號(hào)入實(shí)驗(yàn)組，2號(hào)入對(duì)照組。或按入院的先后順序均衡入各組，如第一位入院者進(jìn)入實(shí)驗(yàn)組，下一位入院者則進(jìn)入對(duì)照組。

2.設(shè)計(jì)評(píng)析 以上方法看似隨機(jī)，實(shí)際上是人為分組，用“隨意”代替“隨機(jī)”。隨機(jī)分組必須按機(jī)遇原則進(jìn)行，使每個(gè)受試對(duì)象都有同等機(jī)會(huì)被抽取進(jìn)入試驗(yàn)組或?qū)φ战M［3］，目的是使所有干擾因素能均分到試驗(yàn)組和對(duì)照組內(nèi)，使研究結(jié)果不受研究者主觀因素或其他方面誤差的影響，所抽取樣本能夠代表總體。方法有拋幣法、抽簽法、隨機(jī)數(shù)字表和均衡條件下的隨機(jī)分組等。

3.設(shè)計(jì)整改示例

（1）將受試對(duì)象編號(hào)，用拋幣或抽簽等方法，抽取受試對(duì)象進(jìn)入試驗(yàn)組或?qū)φ战M。

（2）有些病例不具備同時(shí)分組的條件，則可采用先設(shè)定每組例數(shù)并編號(hào)，用拋幣或抽簽等方法，決定各編號(hào)進(jìn)入的組別。將受試對(duì)象按入院的先后順序編號(hào)并按事先的安排進(jìn)入相應(yīng)的組。如第一位入院者是1號(hào)，按原來抽簽的結(jié)果進(jìn)入實(shí)驗(yàn)組，2號(hào)入院者也有可能按原來抽簽的結(jié)果進(jìn)入實(shí)驗(yàn)組，而不是必須進(jìn)入對(duì)照組。

科研設(shè)計(jì)是科學(xué)研究中具體內(nèi)容和方法的設(shè)想及計(jì)劃，從而獲得有價(jià)值的資料和結(jié)果，設(shè)計(jì)得當(dāng)與否，顯得至關(guān)重要。因此在確定樣本、隨機(jī)分組、設(shè)立對(duì)照及觀察指標(biāo)等，必須按規(guī)定要求嚴(yán)格、準(zhǔn)確的進(jìn)行設(shè)計(jì)，這樣才能保證研究結(jié)果有意義。限于業(yè)務(wù)水平和能力，筆者對(duì)所掌握的個(gè)案進(jìn)行分析，難于代表護(hù)理科研設(shè)計(jì)的總體情況，同時(shí)難免會(huì)存在許多不足。但從另一個(gè)側(cè)面也反映出護(hù)理人員科研能力亟待提高的事實(shí)。能引起廣大護(hù)理人員的重視，不再發(fā)生上述的各種缺陷，亦是撰寫此文的目的所在。

參考文獻(xiàn)

［1］孫淑豐,李秀霞,馮福民，等.兩種護(hù)理核心期刊論文的設(shè)計(jì)和表達(dá)形式錯(cuò)誤分析［J］.護(hù)理學(xué)雜志,2010, 25(8)(外科版):90-92.

［2］肖順貞.臨床科研設(shè)計(jì)［M］.北京:北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社,2003：9.