醫(yī)院新技術(shù)新項(xiàng)目總結(jié)范文

導(dǎo)語：如何才能寫好一篇醫(yī)院新技術(shù)新項(xiàng)目總結(jié)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

今天，我非常高興參加市人民醫(yī)院第四屆科技大會，會議對科技工作先進(jìn)單位和個人進(jìn)行了隆重表彰，充分體現(xiàn)了市醫(yī)院對科技工作和人才工作的高度重視。剛才副院長家寧博士做了一個很好的講話。在此我代表市科技局向受到表彰的先進(jìn)科室和個人表示熱烈的祝賀，向市人民醫(yī)院全體醫(yī)務(wù)人員表示親切的慰問！

近幾年，市醫(yī)院堅(jiān)持“科技興院”的發(fā)展戰(zhàn)略，加大科研投入，出臺一系列政策，激勵醫(yī)務(wù)人員科研創(chuàng)新，在科研、申報科研成果、應(yīng)用新技術(shù)、醫(yī)療技術(shù)雙新項(xiàng)目等各個方面取得了歷史性的突破。充分說明了市人民醫(yī)院科技創(chuàng)新的成果有目共睹，為醫(yī)院乃至進(jìn)一步繁榮發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。下面，我講幾點(diǎn)意見，供大家參考。

一要夯實(shí)基礎(chǔ)，強(qiáng)化管理。科技創(chuàng)新，離不開扎實(shí)的基礎(chǔ)。對于醫(yī)院和醫(yī)療工作來說，基礎(chǔ)就是臨床基本功和各項(xiàng)規(guī)章制度，這是多年實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)，是簡便、安全、有效的保證，彌足珍貴。在當(dāng)前新技術(shù)、新療法日新月異、層出不窮的情況下，醫(yī)院不僅要注重新技術(shù)的引進(jìn)和開展，更要重視新技術(shù)的“軟著陸”，即要強(qiáng)化醫(yī)院管理，優(yōu)化服務(wù)模式。因?yàn)椋录夹g(shù)很重要，但如果新技術(shù)不能被先進(jìn)的服務(wù)模式和管理方法所承載，那么技術(shù)的價值不一定能實(shí)現(xiàn)。當(dāng)然，沒有相應(yīng)的管理和服務(wù)模式，縱有再好的技術(shù)，也會變得很蒼白。希望全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)一步總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，苦練內(nèi)功，夯實(shí)基礎(chǔ)，加強(qiáng)管理，優(yōu)化服務(wù)，為深入推進(jìn)科技創(chuàng)新提供良好的條件，打下良好的基礎(chǔ)。

二要培養(yǎng)人才，做強(qiáng)學(xué)科?？萍寂d院、科技創(chuàng)新關(guān)鍵在于人才。要進(jìn)一步暢通人才渠道，引進(jìn)高精尖人才。要通過“走出去、請進(jìn)來、多層次、多渠道”的方式強(qiáng)化人才培養(yǎng)，鼓勵專業(yè)技術(shù)人員多學(xué)習(xí)、多實(shí)踐；要對在醫(yī)院科研工作及學(xué)科建設(shè)中做出突出貢獻(xiàn)的人員給予獎勵，充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員參與科技創(chuàng)新工作的積極性，努力搭建好工作平臺，讓有為之人充分施展才華。要加大對重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)的扶持力度，鼓勵各專業(yè)學(xué)科根據(jù)本地區(qū)疾病譜的特點(diǎn)，積極開展適宜的新技術(shù)、新業(yè)務(wù)、新項(xiàng)目，努力拓寬業(yè)務(wù)范圍，提高醫(yī)療技術(shù)水平，提升核心競爭力，推動醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。

三要關(guān)注前沿，著眼長遠(yuǎn)。未來醫(yī)學(xué)發(fā)展的持續(xù)性和水平的提高，主要取決于科技創(chuàng)新。廣大醫(yī)務(wù)人員要結(jié)合實(shí)際，著眼長遠(yuǎn)，關(guān)注國內(nèi)外醫(yī)學(xué)科技的前沿，關(guān)注本科室、本專業(yè)科技發(fā)展趨勢，堅(jiān)持突出實(shí)用性、適宜性、有效性，立足群眾服務(wù)需求和常見病、多發(fā)病，積極探索實(shí)踐，開展一些經(jīng)得起考驗(yàn)的研究，開發(fā)一些質(zhì)量過硬的品牌，開創(chuàng)一批新技術(shù)、新療法、新項(xiàng)目，使群眾享受到“技優(yōu)價廉、安全高效、方便快捷”的醫(yī)療服務(wù)。

篇2

一、工作計(jì)劃

（一）積極爭取政府支持，通過增收節(jié)支等途徑籌措資金，努力改善醫(yī)療保健業(yè)務(wù)用房緊缺的狀況，以適應(yīng)保健業(yè)務(wù)發(fā)展的需要，力爭實(shí)現(xiàn)婦幼保健院的整體搬遷。

（二）大力引進(jìn)人才，補(bǔ)充后備力量。

（三）加強(qiáng)婦科設(shè)施管理。

（四）提升新生兒監(jiān)護(hù)水平。

（五）完成化驗(yàn)室檢驗(yàn)設(shè)備的更新及增設(shè)

二、工作目標(biāo)

（一）做好醫(yī)院整體搬遷前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。

（二）繼續(xù)開展婦幼保健和臨床新技術(shù)、新項(xiàng)目。

（三）加快醫(yī)院信息化建設(shè)。

（四）提高婦幼衛(wèi)生工作質(zhì)量管理。

（五）改善醫(yī)院內(nèi)部環(huán)境。

（六）加強(qiáng)職工隊(duì)伍建設(shè)。

三、具體要求

(一)臨床醫(yī)療工作

1、開展新技術(shù)、新項(xiàng)目。

2、抓好“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)和質(zhì)量監(jiān)控，確保醫(yī)療質(zhì)量安全。

3、落實(shí)消毒隔離措施，控制院內(nèi)感染的發(fā)生。

(二)婦幼保健工作：

1、繼續(xù)加大健康教育宣傳力度，提高婚檢率。

2、加強(qiáng)兩個系統(tǒng)管理，降低孕產(chǎn)婦和兒童死亡率。

3、鞏固愛嬰醫(yī)院成果，提高母乳喂養(yǎng)率。

4、開展婦幼保健新業(yè)務(wù)。

(三)行政管理工作：

1、搞好醫(yī)院文化建設(shè)。

2、做好專業(yè)技術(shù)人才的培養(yǎng)和引進(jìn)。

3、加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)和醫(yī)德教育。

(四)后勤保衛(wèi)工作

1、加強(qiáng)后勤管理，保障后勤供應(yīng)。

2、逐步改善醫(yī)院環(huán)境。

3、加強(qiáng)醫(yī)院污水、污物處理管理，防止環(huán)境污染。

4、加強(qiáng)安全管理，維護(hù)醫(yī)院安全。

四、主要措施

(一)行政管理

1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨的婦幼衛(wèi)生工作方針，因地制宜實(shí)施改革與創(chuàng)新，抓好兩個效益，保持醫(yī)院穩(wěn)步發(fā)展。

2、加強(qiáng)院科兩級管理，繼續(xù)實(shí)行競爭上崗和全員聘任制。

3、加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管工作，使服務(wù)質(zhì)量進(jìn)一步提高。

4、發(fā)揮信息系統(tǒng)作用，搞好宣傳報道和醫(yī)療保健信息管理。

5、加強(qiáng)群團(tuán)組織工作，豐富活躍職工業(yè)余文化生活。

6、繼續(xù)抓好計(jì)劃生育工作。

(二)業(yè)務(wù)管理

1、婦幼保?。赫J(rèn)真抓好孕產(chǎn)婦和兒童保健管理工作常規(guī)的貫徹落實(shí)，進(jìn)一步重視孕產(chǎn)婦和兒童的全程保健管理，不斷規(guī)范保健技術(shù)服務(wù)，提高保健服務(wù)質(zhì)量。加強(qiáng)對各項(xiàng)工作制度落實(shí)情況的檢查指導(dǎo)，及時提出工作建議，鞏固提高婦幼保健各項(xiàng)質(zhì)量指標(biāo)。

（1）保健科負(fù)責(zé)具體的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)工作，對各鄉(xiāng)村衛(wèi)生院、所的業(yè)務(wù)指導(dǎo)全年不少于4次。

（2）繼續(xù)實(shí)行基層?jì)D幼人員例會制度，以定期總結(jié)交流工作情況，布置各階段工作任務(wù)，不斷提高工作的主動性和責(zé)任感，扎實(shí)做好崗位工作。

（3）采取專題培訓(xùn)以會代訓(xùn)等方式，對基層?jì)D幼人員進(jìn)行2次以上業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)，重點(diǎn)培訓(xùn)高危孕婦篩查與管理、體弱兒篩查與矯治以及孕產(chǎn)婦和兒童保健等業(yè)務(wù)知識，不斷提高業(yè)務(wù)水平。

（4）第二季度對婦產(chǎn)科質(zhì)量進(jìn)行一次檢查，對產(chǎn)科質(zhì)量所存在的問題提出改進(jìn)建議。第四季度對孕產(chǎn)婦和兒童保健基礎(chǔ)情況進(jìn)行一次抽樣調(diào)查，以分析婦幼保健工作面臨的困難與薄弱環(huán)節(jié)，進(jìn)一步完善工作措施。

（5）努力擴(kuò)展農(nóng)村婦女病查治覆蓋面，安排婦女病查治工作，按公共衛(wèi)生服務(wù)的要求，開展婦女病查治，提高婦女的健康水平。

2、臨床：優(yōu)化服務(wù)流程，提高服務(wù)質(zhì)量。

（1）婦科:開展無痛人流、無痛分娩，同時充分利用薄層細(xì)胞自動涂片機(jī)、艾滋病初篩系統(tǒng)等設(shè)備，開展對宮勁癌及艾滋病預(yù)防等婦科疾病的防治，確保醫(yī)療安全。

（2）產(chǎn)科：加強(qiáng)孕期監(jiān)護(hù)，完善孕產(chǎn)婦管理，特別是高危管理，減少圍產(chǎn)兒死亡率。力爭創(chuàng)建產(chǎn)科ICU，更好的發(fā)揮我院在全縣孕產(chǎn)婦搶救治療中的重要作用。

（3）化驗(yàn)室：按國家認(rèn)證要求完成標(biāo)準(zhǔn)化實(shí)驗(yàn)室的改造，開展微量元素、電解質(zhì)、細(xì)胞涂片、薄層細(xì)胞自動涂片機(jī)、艾滋病初篩系統(tǒng)等新型化驗(yàn)項(xiàng)目；

（4）輔助科室：加強(qiáng)與臨床的協(xié)作配合，進(jìn)一步提高輔助檢測技術(shù)水平和質(zhì)量。B超室開展乳腺超聲檢查；

(三)經(jīng)濟(jì)管理

1、加強(qiáng)財務(wù)管理，完善經(jīng)濟(jì)核算與分配辦法。

2、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和政府統(tǒng)一采購制度，強(qiáng)化監(jiān)督管理。

3、搞好院科兩級核算，控制醫(yī)療成本。

4、做好成本效益分析，堅(jiān)持“總量控制——結(jié)構(gòu)調(diào)查”。

（四）后勤保衛(wèi)工作

1、加強(qiáng)后勤管理，全力保障后勤供應(yīng)。

2、完成醫(yī)院搬遷協(xié)調(diào)及準(zhǔn)備工作，爭取搬遷項(xiàng)目早日開工。

篇3

總額控制基本原則是 ：一堅(jiān)持以收定支、收支平衡、略有結(jié)余。確?；踞t(yī)療保險基金收支平衡，控制醫(yī)療費(fèi)用過快增長。二堅(jiān)持年中考核、激勵約束、風(fēng)險共擔(dān)。建立合理適度的結(jié)余留用、超支分擔(dān)的激勵約束機(jī)制，超預(yù)算費(fèi)用由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)保基金合理分擔(dān)。

總額預(yù)算是國際上非常成熟的付費(fèi)方式。總額預(yù)算的環(huán)境門檻較低，宏觀控制力強(qiáng)，可以較好改善微觀管理效率，有事半功倍的效果。我院是全省AAA級醫(yī)保定點(diǎn)腫瘤專科醫(yī)院，從2013年實(shí)施醫(yī)?？傤~付費(fèi)控制以來，我院醫(yī)保管理取得了一些成績，也遇到了一些困難。現(xiàn)將我們醫(yī)院醫(yī)保付費(fèi)總額控制之下的醫(yī)院醫(yī)保管理情況分析如下：

一、總額付費(fèi)后我院的現(xiàn)狀和取得的成效

1、我院的資金運(yùn)行壓力得到明顯緩解

總額預(yù)算優(yōu)化了結(jié)算方式，采取按月結(jié)算和年終清算相結(jié)合的方式，將總額控制指標(biāo)按月分解，每月30 日前，中區(qū)直醫(yī)保每月按定額、南市醫(yī)保中心按上月參保人員實(shí)際發(fā)生費(fèi)用的90% 撥付統(tǒng)籌基金支付的費(fèi)用，切實(shí)做到結(jié)算及時，以緩解我院的資金運(yùn)行壓力，為我院進(jìn)一步擴(kuò)大醫(yī)療服務(wù)和引進(jìn)先進(jìn)的技術(shù)和設(shè)備提供資金支持。

2、醫(yī)療費(fèi)用增長幅度逐步下降

2012中區(qū)直醫(yī)保職工住院醫(yī)療費(fèi)用同比增長10.25%，實(shí)施總額控制后，2013年中區(qū)直醫(yī)保職工住院醫(yī)療費(fèi)用同比增長9.36%，2014年中區(qū)直醫(yī)保職工住院醫(yī)療費(fèi)用同比增長2.29%。

2012南寧市醫(yī)保職工住院醫(yī)療費(fèi)用同比增長28.75%，實(shí)施總額控制后，2013年南寧市醫(yī)保職工住院醫(yī)療費(fèi)用同比增長18.49%，2014年南寧市醫(yī)保職工住院醫(yī)療費(fèi)用同比增長2.39%。

從以上數(shù)據(jù)可看出醫(yī)療費(fèi)用的增長趨于合理，過快增長勢頭得到一定程度的遏制，統(tǒng)籌基金基本實(shí)現(xiàn)收支平衡。

3、我院的控費(fèi)意識逐漸增強(qiáng)

實(shí)施總額控制后，我院積極實(shí)現(xiàn)了由要我控費(fèi)到我要控費(fèi)的轉(zhuǎn)變，逐步建立健全控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長的管理機(jī)制。我院醫(yī)保部門根據(jù)中區(qū)直醫(yī)保付費(fèi)總額控制的指標(biāo)和要求，對醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行動態(tài)監(jiān)控，每月進(jìn)行動態(tài)分析，指導(dǎo)臨床使用進(jìn)度，同時又保證了醫(yī)療工作的有序、高質(zhì)推進(jìn)。每月出版醫(yī)保專欄。經(jīng)努力，2014年度區(qū)直醫(yī)保職工付費(fèi)指標(biāo)累計(jì)使用3830萬元，比去年同期增加287萬元，指標(biāo)使用余額39萬元。指標(biāo)使用控制優(yōu)秀，使用率為98.98%。2014年度南寧市醫(yī)保付費(fèi)指標(biāo)累計(jì)使用7035萬元，比去年同期增加381萬元，指標(biāo)使用余額276萬。指標(biāo)使用控制優(yōu)秀，使用率為96.23%。

4、參保人員住院個人負(fù)擔(dān)明顯減輕

既往使用醫(yī)保目錄外藥品及診療項(xiàng)目的做法得到有效控制，醫(yī)保目錄內(nèi)藥品及診療項(xiàng)目所占比例明顯增加，職工個人支付費(fèi)用更趨合理，報銷比例穩(wěn)步提高。截至到2015年上半年，我院與中區(qū)直醫(yī)保、南寧市醫(yī)保的系統(tǒng)全部完成了動態(tài)庫的對接，實(shí)現(xiàn)了實(shí)時結(jié)賬出院，參保人員不用再墊付30%的預(yù)付金，可享受直接結(jié)賬出院。

二、在實(shí)行總額付費(fèi)制度后，我們的醫(yī)保管理也面臨的挑戰(zhàn)

醫(yī)療保險中心的結(jié)算方式，在一定程度上抑制了醫(yī)療費(fèi)用的過快增長，但也存在某些定額標(biāo)準(zhǔn)過低，超過定額部分費(fèi)用往往需要醫(yī)院承擔(dān)的問題。某些情況下影響了新技術(shù)、新方法的開展，因?yàn)檫@些新技術(shù)方法的開展可能會導(dǎo)致費(fèi)用的增加，而醫(yī)院必須考慮在為患者治好病的同時不能超出定額標(biāo)準(zhǔn)，從而給醫(yī)院的發(fā)展造成了巨大的壓力。同時，醫(yī)院要發(fā)展，必須在保證符合醫(yī)保相關(guān)要求的前提下實(shí)現(xiàn)增加醫(yī)院的收入，這在一定程度上為醫(yī)院的醫(yī)保管理工作帶來了一定的難度。另外，臨床醫(yī)師逐年增加，新近醫(yī)師對醫(yī)保政策理解不到位，出現(xiàn)一些違規(guī)行為。

三、對以上的困難和問題，我們醫(yī)院醫(yī)保管理部門采取的對策

1、極轉(zhuǎn)變醫(yī)院管理經(jīng)營理念

積極探索與醫(yī)?？傤~付費(fèi)制度相適應(yīng)的的管理方式，充分利用醫(yī)院信息化網(wǎng)絡(luò)管理，協(xié)調(diào)醫(yī)療診療工作，用藥、結(jié)算等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，制作醫(yī)保保健科簡報，定期總結(jié)參保人員門診就診人數(shù)、住院人數(shù)、門診次均醫(yī)療費(fèi)用、住院次均統(tǒng)籌費(fèi)用、病人滿意率、日常監(jiān)督檢查情況等指標(biāo)，加強(qiáng)對醫(yī)院各臨床醫(yī)技部門服務(wù)質(zhì)量和業(yè)務(wù)數(shù)量考核，及時發(fā)現(xiàn)、反饋、監(jiān)督不合理、違反醫(yī)保管理的醫(yī)療行為，努力提高醫(yī)療保險管理的規(guī)范化，標(biāo)準(zhǔn)化。

2、加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)工作人員的醫(yī)保政策培訓(xùn)

通過定期舉辦醫(yī)保相關(guān)知識、政策的培訓(xùn)學(xué)習(xí)班，編制各種醫(yī)保政策手冊、醫(yī)保宣傳欄等形式向全院職工宣傳醫(yī)保政策及規(guī)定，從而使醫(yī)院職工在日常工作中更好的依照醫(yī)保政策規(guī)定進(jìn)行本職工作。

3、強(qiáng)化醫(yī)保各環(huán)節(jié)的管理工作，健全醫(yī)保管理制度

加大醫(yī)務(wù)、財務(wù)、藥劑等多個涉及醫(yī)保工作部門的醫(yī)保工作宣傳力度，同時加大對這些部門的監(jiān)督及審核力度，促使醫(yī)院各個相關(guān)部門重視醫(yī)保管理工作，使其相互協(xié)調(diào)，避免醫(yī)院內(nèi)出現(xiàn)多收費(fèi)、漏收費(fèi)及亂收費(fèi)現(xiàn)象。加強(qiáng)監(jiān)管醫(yī)保目錄以外的藥品和診療項(xiàng)目的使用，檢查確定這些項(xiàng)目使用后是否與患者簽訂了協(xié)議。

4、加強(qiáng)與醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的聯(lián)系，減少不合理醫(yī)保拒付

篇4

“15年前，省醫(yī)處于自身發(fā)展‘磨合期’，15年后，省醫(yī)的幫扶足跡遍布貴州各地，醫(yī)聯(lián)體建設(shè)使得受援醫(yī)院的管理水平、服務(wù)能力、技術(shù)水平整體提升，能更好地服務(wù)群眾，為他們提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)?！边@是貴州省人民醫(yī)院院長孫兆林今年2月在醫(yī)聯(lián)體建設(shè)工作座談會上發(fā)言時的總結(jié)。

“省醫(yī)的醫(yī)療專家來給我看病，我真是太感動了。以前生病總要往省城跑，現(xiàn)在有了遠(yuǎn)程會診，看病方便多了?！辟F州省赫章縣雙坪鄉(xiāng)病患金華平（化名）告訴記者。

通過醫(yī)院的遠(yuǎn)程會診室對醫(yī)聯(lián)體單位的疑難病例進(jìn)行會診，是貴州省人民醫(yī)院的醫(yī)療專家每天都要做的工作。這一舉措不僅為病患提供了更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，更鍛煉了基層醫(yī)院的醫(yī)生診斷水平，提高了醫(yī)療技能。

創(chuàng)新實(shí)現(xiàn)發(fā)展

發(fā)展反哺基層

15年傾情幫扶，24家醫(yī)聯(lián)體成員單位，這是貴州省人民醫(yī)院在自身快速發(fā)展的同時，向省委、省政府交上的答卷。

作為貴州省三級甲等公立醫(yī)院，2002年，貴州省人民醫(yī)院新一屆領(lǐng)導(dǎo)班子組建，面對一系列發(fā)展難題的同時，醫(yī)院沒有忘記自身的公益性定位，在“萬民醫(yī)師支援農(nóng)村工程”工作中，不僅派遣專家前往基層醫(yī)院參與科室管理與醫(yī)療，更把重點(diǎn)放在了如何提升受援醫(yī)院的整體實(shí)力上。

2002年，醫(yī)院借助“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”平臺，先后與威寧、赫章、丹寨、黃平等縣人民醫(yī)院建立了對口幫扶協(xié)議。根據(jù)對口醫(yī)院醫(yī)療資源配置現(xiàn)狀，制定出適合醫(yī)院發(fā)展的激勵人才機(jī)制，努力改善基層醫(yī)療衛(wèi)生人才制約醫(yī)院發(fā)展的“瓶頸”。

同時，充分發(fā)揮省級龍頭醫(yī)院的帶動引領(lǐng)作用，按照“以創(chuàng)新實(shí)現(xiàn)自身發(fā)展，用發(fā)展反哺基層”的模式，積極幫扶，帶動基層醫(yī)院共同發(fā)展。經(jīng)幫扶后，所有受援縣醫(yī)院均順利通過“二甲”醫(yī)院評審，其中威寧自治縣醫(yī)院還進(jìn)入“三級”醫(yī)院行列。

2013年，旨在提高服務(wù)效能，構(gòu)建“小病在社區(qū)、大病在醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”分級診療模式的“醫(yī)聯(lián)體”質(zhì)量管理模式提出，貴州省人民醫(yī)院按照“合作、共贏、創(chuàng)新、發(fā)展”的理念，對受援醫(yī)院從醫(yī)院管理、學(xué)科建設(shè)、人才培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)等方面實(shí)施全方位立體式幫扶，實(shí)現(xiàn)病歷、檢驗(yàn)、遠(yuǎn)程會診平臺的“同質(zhì)化”管理，全方位提升受援醫(yī)院的醫(yī)療水平、科研教學(xué)水平、群眾滿意度。

傾情幫扶促發(fā)展

突破“瓶頸”助提升

畢節(jié)市人民醫(yī)院是貴州省人民醫(yī)院最早幫扶指導(dǎo)的醫(yī)院之一，雙方2003年就簽訂了對口幫扶協(xié)議。2013年，醫(yī)聯(lián)體平臺思路形成后，貴州省人民醫(yī)院對制約畢節(jié)市人民醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的“瓶頸”科室進(jìn)行深入調(diào)研，逐步攻克。

“15年來，在貴州省人民醫(yī)院的無私幫扶下，我們醫(yī)院的學(xué)科建設(shè)、醫(yī)療水平、醫(yī)院管理成績迅速提升，步入了發(fā)展的快車道?！碑吂?jié)市第一人民醫(yī)院院辦主任魯懿說。

通過合作幫扶，畢節(jié)市第一人民醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)化新生兒科PICU、呼吸內(nèi)科RICU、兒童重癥醫(yī)學(xué)科投入使用，極大地改善了市內(nèi)急危重癥患者的就醫(yī)環(huán)境和條件。同時，區(qū)域檢驗(yàn)中心建成投入使用，成為全市標(biāo)準(zhǔn)化檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室；學(xué)科重組取得突破，婦科、產(chǎn)科獨(dú)立建科，新組建脊柱外科、兒童重癥醫(yī)學(xué)科，分科更加專業(yè)化；自主完成室間隔、房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)、動脈導(dǎo)管未閉縫閉及結(jié)扎術(shù)、房間隔缺損封堵術(shù)、心臟瓣膜病換瓣及等心臟手術(shù)，成功運(yùn)用ECMO（體外膜肺氧合）；眼科獨(dú)立開展白內(nèi)障超聲乳化聯(lián)合玻璃體切割加人工晶體植入手術(shù)、白內(nèi)障超聲乳化聯(lián)合硅油取出加人工晶體植入術(shù)、視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)等；腦部內(nèi)鏡、心臟介入，鼻內(nèi)窺鏡治療、腹腔鏡微創(chuàng)、消化內(nèi)鏡下治療、關(guān)節(jié)鏡下治療日趨成熟，標(biāo)志著畢節(jié)市人民醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)向“微創(chuàng)、高效、創(chuàng)傷小”方向全面邁進(jìn)。

結(jié)合自身需求，貴州省人民醫(yī)院還確定了重點(diǎn)幫扶學(xué)科，采取“長短新結(jié)合”的形式，幫扶畢節(jié)市第一人民醫(yī)院開展范化?？平ㄔO(shè)?！伴L”即幫扶專家長期駐扎；“短”即根據(jù)實(shí)際，定期組織專家、博士到幫扶醫(yī)院相關(guān)科室開展會診、查房、手術(shù)示教、業(yè)務(wù)講座等；“新”即突出提升科技創(chuàng)新能力，使幫扶醫(yī)院“院有重點(diǎn)、科有特色、人有專長”。

派出一支隊(duì)伍

帶好一所醫(yī)院

“感謝省醫(yī)對我們醫(yī)院在人員培訓(xùn)、實(shí)地幫扶、學(xué)科細(xì)化等方面的幫助，通過醫(yī)聯(lián)體合作，我們的醫(yī)生、護(hù)士能去省醫(yī)學(xué)習(xí)進(jìn)修，將好的技術(shù)、服務(wù)帶回來，讓偏遠(yuǎn)地區(qū)的群眾得到更好的醫(yī)療服務(wù)?！焙照驴h人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)科科長吳春焰說。

2003年3月12日，貴州省人民醫(yī)院開始對赫章縣人民醫(yī)院實(shí)施對口幫扶。本著“派出一支隊(duì)伍、帶好一所醫(yī)院、服務(wù)一方群眾、培訓(xùn)一批人才”的工作思路，貴州省人民醫(yī)院每次選派醫(yī)療專家，都是按照赫章縣人民醫(yī)院上年末提出的急需幫扶專業(yè)需求計(jì)劃確定。

對口幫扶期間，貴州省人民醫(yī)院每年均派出專家醫(yī)療隊(duì)到赫章縣人民醫(yī)院開展學(xué)科和科室建設(shè)規(guī)劃、技術(shù)帶教、專題講座、教學(xué)查房、手術(shù)示教等一系列支援工作，14年累計(jì)派出醫(yī)療專家60名，通過臨床帶教等多種方式，為赫章縣人民醫(yī)院培養(yǎng)了一大批本地醫(yī)務(wù)人員，切實(shí)做到“輸血”與“造血”相結(jié)合，增強(qiáng)了幫扶醫(yī)院的自身發(fā)展能力。

在貴州省人民醫(yī)院的幫扶下，赫章縣人民醫(yī)院的科室設(shè)置從2003年的5個臨床和醫(yī)技科室增加到2016年的22個，在去年新建立神經(jīng)內(nèi)科、新生兒科、急診ICU、泌尿外科的基礎(chǔ)上，今年又新增了腎內(nèi)科血液透析室和高壓氧科，腎內(nèi)科目前共接診病人住院治療90余人次，開展血液透析700余人次，高壓氧治療病人400余人次。

在派駐醫(yī)療隊(duì)專家的積極帶動和幫助下，赫章縣人民醫(yī)院擬定了學(xué)科建設(shè)的發(fā)展思路和發(fā)展路徑，開展了適宜的新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。腎內(nèi)科血液透析室和高壓氧治療等特色?？苿?chuàng)建后，貴州省人民醫(yī)院派遣專家?guī)椭和肝鍪疫M(jìn)一步完善了各種規(guī)章制度，規(guī)范常見病及多發(fā)病的診治，建立腎內(nèi)科自體動靜脈內(nèi)瘺手術(shù)室，帶動了醫(yī)院專業(yè)技術(shù)的發(fā)展。

一對一對口

“個性化”幫扶

2016年，根據(jù)貴州省衛(wèi)生計(jì)生委、貴州省扶貧辦、貴州省中醫(yī)藥管理局、貴州省軍區(qū)后勤部聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于印發(fā)〈貴州省三級醫(yī)院對口幫扶貧困縣縣級醫(yī)院工作方案〉的通知》要求，貴州省人民醫(yī)院將醫(yī)聯(lián)體輻射到貴州最為邊遠(yuǎn)的地方，與望謨縣人民醫(yī)院溝通，制定對口幫扶計(jì)劃，簽訂對口幫扶協(xié)議，以“項(xiàng)目管理”為思路，為受援醫(yī)院定制“個性化”幫扶計(jì)劃。

篇5

【關(guān)鍵詞】 輸血科;輸血糾紛;管理

作者單位:046204山西省長治市潞安集團(tuán)總醫(yī)院輸血科

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展,輸血技術(shù)的不斷提高,而臨床用血由過去的單一模式(輸全血)發(fā)展到現(xiàn)在的多種模式(輸成分血),以及由輸血引起的醫(yī)療糾紛越來越多[1],把輸血醫(yī)學(xué)推向一個新的高度,醫(yī)院血庫僅充當(dāng)配、發(fā)血的角色是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。1999年1月實(shí)施的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法(試行)》中規(guī)定:“二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須設(shè)立輸血科”。輸血科作為新興的、涉及多科學(xué)的綜合性科室,成為了醫(yī)院建設(shè)中重要的組成部分[2]。為貫徹《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》,我院也逐步成立了輸血科,隨著我院各科室的醫(yī)學(xué)業(yè)務(wù)發(fā)展迅速,輸血科為配合臨床也不斷發(fā)展建設(shè)起來?？偨Y(jié)我院輸血科成立以來的管理經(jīng)驗(yàn),參考相關(guān)文獻(xiàn)報道,由以下幾點(diǎn)體會寫出來以供交流。

1 對內(nèi)做好思想教育,完善科室管理

1.1 加強(qiáng)工作人員的質(zhì)量意識,注重人員素質(zhì)培訓(xùn) 輸血科成立初期,工作人員專業(yè)素質(zhì)參差不齊,而近幾年隨著醫(yī)院各大手術(shù)的增加,特別增加了心臟搭橋術(shù)等大型高難度的手術(shù),ICU的擴(kuò)建,使輸血科的工作量增加,工作壓力增大,針對這個問題,科室實(shí)行了以下措施:通過各種教育,工作人員的專業(yè)思想不斷提高,大家都養(yǎng)成了愛崗敬業(yè)的精神;每個星期進(jìn)行一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),鞏固工作人員的專業(yè)知識;每年派工作人員外出進(jìn)修或參加全國性會議,拓展視野,接收最新的醫(yī)學(xué)信息,及時更新專業(yè)知識結(jié)構(gòu),使我院輸血科水平向全國先進(jìn)的醫(yī)療水平看齊;更重要是工作中把好質(zhì)量意識關(guān),強(qiáng)化工作人員對安全輸血的思想意識。

1.2 輸血科的規(guī)章制度,確保輸血安全 完善的規(guī)章制度的保證,所以健全輸血科的規(guī)章制度是保證安全輸血的必要措施。通過參考其他醫(yī)院輸血科的工作,再結(jié)合自己的實(shí)際情況,我院輸血科建立了各項(xiàng)制度。交班制度;每次交班都做好記錄并簽名,交代清楚每項(xiàng)細(xì)節(jié),以免有錯漏;崗位制度:每人都有自己的崗位,分工清楚,責(zé)任到位;每項(xiàng)試驗(yàn)實(shí)行雙簽名制度:一個是操作者,一個是審核者(值班除外);實(shí)行三查三對制度:查對姓名、查對住院號、查對科室病床;臨床預(yù)約用血實(shí)行負(fù)責(zé)醫(yī)生簽名及輸血科負(fù)責(zé)人簽名制度等,保證不放過一個錯漏,及時改正任何缺失,保證輸血安全。

1.3 加強(qiáng)輸血科的規(guī)模建設(shè) 我院過去的血庫只負(fù)責(zé)配血、發(fā)血,隨著各項(xiàng)新技術(shù)的開展和成分輸血的發(fā)展,加強(qiáng)輸血科的規(guī)模建設(shè)也勢在必行,如今我院輸血科有配血室、發(fā)血室、貯血室、實(shí)驗(yàn)室,并配備了先進(jìn)的儀器設(shè)備和專業(yè)的管理人員,還引起了先進(jìn)的血庫專用電腦管理系統(tǒng),使輸血科的管理更科學(xué)更方便,一定程度上減少了主觀因素失誤。

1.4 開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù),滿足臨床不斷發(fā)展規(guī)律的要求 醫(yī)學(xué)事業(yè)不斷發(fā)展,而醫(yī)院的設(shè)施配備也不斷增加,輸血科作為一個與臨床有著密切關(guān)系的科室,也必須不斷發(fā)展才能配合臨床要求。我院輸血科開展了不規(guī)則抗體篩選以及鹽水、凝聚胺兩種配血法,有效地避免了由于不完全抗體引起的輸血反應(yīng);既降低患者輸入異體血引起的輸血反應(yīng)的機(jī)率,也減少了患者輸血的安全隱患;輸血科開展了血液的白細(xì)胞濾除,并向全院各種推廣;還開展了ABO溶血的孕婦產(chǎn)檢和卡式微柱凝膠血型鑒定等項(xiàng)目,并發(fā)表多篇文章對新開展的項(xiàng)目進(jìn)行探討和臨床驗(yàn)證。

2 對外做好溝通工作

2.1 做好與臨床醫(yī)務(wù)人員的溝通工作 輸血技術(shù)發(fā)展日新月異,常常開展新實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目,而部分臨床醫(yī)務(wù)人員的觀念仍未更新,對于新技術(shù)新項(xiàng)目的臨床意義和實(shí)施方法,輸血科要做好充分的解釋和宣傳工作:印發(fā)宣傳單或小冊子到臨床各科室;或者請專家學(xué)者來講課,推廣新技術(shù)新項(xiàng)目。

2.2 做好與血站的溝通工作 與中心血站開展全方位的業(yè)務(wù)交流,共同做好臨床輸血工作,提高專業(yè)技術(shù)水平:把臨床用血的不同需求報告中心血站,工作中注意每個環(huán)節(jié),避免由于溝通不足造成患者不必要的損失。

2.3 做好與患者的溝通工作 對于患者關(guān)于輸血方面的咨詢,輸血科要耐心做好解釋工作,并準(zhǔn)備制作板報向廣大患者宣傳輸血知識;對于門診患者的用血,不能即時供應(yīng)時,也要向患者解釋并留下聯(lián)絡(luò)方式,在準(zhǔn)備妥后第一時間通知患者。

3 臨床輸血糾紛的防范措施

做好以下幾點(diǎn):嚴(yán)格按照《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》操作;掌握患者的臨床資料,了解病患的輸血適應(yīng)證;要求臨床醫(yī)師具體填寫好用血申請單;輸血前要求患者進(jìn)行相關(guān)傳染病的檢測;要求臨床醫(yī)護(hù)人員填寫反應(yīng)回報卡,掌握輸血反應(yīng)的第手資料,并做輸血反應(yīng)的相關(guān)實(shí)驗(yàn);加強(qiáng)臨床醫(yī)務(wù)人員及輸血科工作人員的安全意識。

4 以后的發(fā)展方向

提高血液質(zhì)量,減少輸血反應(yīng),引起科學(xué)的方法、先進(jìn)的設(shè)備,使臨床輸血更安全更放心,是輸血科以后的發(fā)展方向,例如不完全抗體的篩選及鑒定、疑難配血、特殊血型的鑒定等技術(shù)在全國部分大醫(yī)院已有開展,同時醫(yī)院要加強(qiáng)用血管理,增強(qiáng)自我保護(hù)意識,切實(shí)規(guī)范自已的醫(yī)療行為,嚴(yán)格掌握輸血指征,做好輸血的每一步檢查和相關(guān)工作從而避免和減少醫(yī)療糾紛。

參 考 文 獻(xiàn)

[1] 楊世明.加強(qiáng)輸血科建設(shè)及其質(zhì)量管理.中華醫(yī)院管理雜志,1995,6(6):345.

篇6

一、科研教學(xué)

1、強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)，加強(qiáng)管理 。年初調(diào)整了醫(yī)學(xué)倫理委員會、醫(yī)學(xué)技術(shù)委員會。一是通過加大中高端設(shè)備配置、技術(shù)培訓(xùn)和人才引進(jìn)，全院全年共開展新項(xiàng)目、新技術(shù)的推廣實(shí)施共計(jì)17項(xiàng)，其中產(chǎn)生社會效益和經(jīng)濟(jì)效益較好10項(xiàng)已轉(zhuǎn)入常規(guī)技術(shù)開展，繼續(xù)臨床試用6項(xiàng)，待定1項(xiàng)。項(xiàng)目包括輔檢新技術(shù)、中醫(yī)骨傷康復(fù)、兒童康復(fù)、乳腺手術(shù)、宮腔鏡手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)，婦科腫瘤化療等。二是通過邀請三級醫(yī)院的專家、教授，來院會診手術(shù)指導(dǎo)，從而推動我院二甲執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)重大手術(shù)的開展，緩解我院一些技術(shù)上的瓶頸。三是對承擔(dān)的西南區(qū)域自然人群出生隊(duì)列研究項(xiàng)目工作，做到了啟動及時，工作開展有序。

2、教學(xué)工作：我院接收南充衛(wèi)校學(xué)生進(jìn)修實(shí)習(xí)，并簽訂了定點(diǎn)實(shí)習(xí)協(xié)議。為落實(shí)該項(xiàng)工作，我院規(guī)范帶教管理制度，出臺了帶教管理資質(zhì)人員文件，實(shí)施了見習(xí)前崗前培訓(xùn)，全年共完成5名應(yīng)屆畢業(yè)生實(shí)習(xí)帶教工作，主要分布在護(hù)理、助產(chǎn)、影像、藥劑專業(yè)，實(shí)習(xí)時間共8個月。并接待其他醫(yī)學(xué)院校見習(xí)人員6人，這些學(xué)生中最長的見習(xí)1月，短期為7天。同時接受基層人員在我院進(jìn)修婦幼保健5人。

二、科教管理

1、進(jìn)修學(xué)習(xí)是提升醫(yī)療技術(shù)水平的直接方式，本年度制定了年度業(yè)務(wù)培訓(xùn)計(jì)劃，進(jìn)一步規(guī)范了外出進(jìn)修、培訓(xùn)學(xué)習(xí)管理制度。針對重點(diǎn)、緊缺專業(yè)由單位統(tǒng)一安排人員外出到三級以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)脫產(chǎn)進(jìn)修學(xué)習(xí)，年內(nèi)共派出醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技等專業(yè)10人外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，分別到省婦幼保健院、川北醫(yī)學(xué)院等。

2、按照上級安排，積極派出相關(guān)專業(yè)人員參加專項(xiàng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)、短訓(xùn)、學(xué)術(shù)交流、學(xué)術(shù)年會、資質(zhì)認(rèn)證等。全年完成短訓(xùn)14人，參加各類培訓(xùn)、學(xué)術(shù)講座等61人次。

3、參加市、縣醫(yī)學(xué)會，衛(wèi)生行政管理部門等舉辦各類學(xué)術(shù)活動，年會和專項(xiàng)培訓(xùn)共100余人次。

4、全年醫(yī)技、護(hù)人員參加國家級資格考試，取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師4人，助理醫(yī)師2人，執(zhí)業(yè)護(hù)師1人 ，護(hù)士1人，國家職稱考試中級職稱考試合格2人。

三、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作

1、強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)，加強(qiáng)管理 ，本年度我院把該項(xiàng)工作納入單位目標(biāo)管理考核，并制定了相關(guān)制度。

2、規(guī)范了繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育和學(xué)分管理，各科室成立了繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理委員會，年度有計(jì)劃，目標(biāo)明確，責(zé)任落實(shí)到科室及個人，科室設(shè)置了繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育專人負(fù)責(zé)，科室負(fù)責(zé)人為第一責(zé)任人，各科室每月不少于兩次科內(nèi)業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

3、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作取得了預(yù)期成效，全院職工共計(jì)152人，參加各類業(yè)務(wù)技術(shù)人員培訓(xùn)135人，院部組織的年業(yè)務(wù)培訓(xùn)有12次，內(nèi)容涉及傳染病管理、母乳喂養(yǎng)知識、醫(yī)療安全與風(fēng)險防范、醫(yī)院院感管理、毒麻精藥品的管理、抗生素的應(yīng)用管理、醫(yī)療核心制度解讀與執(zhí)行、流行性疾病等，醫(yī)院全員參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，覆蓋率100%，達(dá)標(biāo)率99.3%。

4、法律法規(guī)，三基三嚴(yán)考試。本年度我院組織了各類形式的業(yè)務(wù)理論、操作考試，主要針對低年資初級人員，本年度的各項(xiàng)培訓(xùn)、考試開展順利，并取得了滿意的效果。

5、市繼續(xù)醫(yī)學(xué)項(xiàng)目在我院舉辦。通過精心籌備，多方努力，我院組織申報的市繼續(xù)醫(yī)學(xué)項(xiàng)目“xx縣2018年婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)年會”順利開展，圓滿完成任務(wù)，來自轄區(qū)內(nèi)一百多名婦產(chǎn)科醫(yī)師及代表參加了會議，此次學(xué)術(shù)會議的舉辦，增加了婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)交流，提高了基層?jì)D產(chǎn)科醫(yī)師的臨床診治水平，取得了良好的效果。為我院創(chuàng)建市級重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)，填補(bǔ)了繼教經(jīng)驗(yàn)的空白。

四、存在的問題

1、全科科研水平實(shí)力較低，申報激情不高。

2、市級重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)未落實(shí)。

3、各科室新技術(shù)新項(xiàng)目整體創(chuàng)新能力不足。

4、科技論文產(chǎn)出少，級別不高，這可能與職稱晉升有關(guān)。

5、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作，一是流于形式的情況很普遍，部分科室及個人在參加院部的相關(guān)培訓(xùn)任務(wù)時還是有抵抗情緒。二是醫(yī)務(wù)人員參加院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)興趣不高，有遲到早退現(xiàn)象。

五、整改措施

1、一是做好科研（含論文、學(xué)科建設(shè)、科研項(xiàng)目）工作量的統(tǒng)計(jì)及獎勵工作，重視上級批準(zhǔn)課題的進(jìn)展，加強(qiáng)與上級部門的聯(lián)絡(luò)，邀請省、市專家指導(dǎo)，探索科研合作，認(rèn)真組織全院醫(yī)師、特別是重點(diǎn)專科申報各級科研項(xiàng)目、課題、對工作中發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行修訂，并制定有關(guān)在科研課題的監(jiān)督，激勵方面的鼓勵措施。二是加強(qiáng)已開展的課題研究常規(guī)管理，使課題研究能夠扎實(shí)有序的進(jìn)行，做到有記錄、有檢查、有總結(jié)、有專人負(fù)責(zé)，并重視課題完成率，總結(jié)成績，找出不足。

2、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)和學(xué)分管理有待進(jìn)一步規(guī)范，培訓(xùn)內(nèi)容有待進(jìn)改進(jìn)，一是加強(qiáng)外出學(xué)習(xí)和院內(nèi)學(xué)習(xí)考核力度；二是多請?jiān)和鈱＜疫M(jìn)行學(xué)術(shù)講座，學(xué)習(xí)別人的先進(jìn)技術(shù)水平，規(guī)范并形成專業(yè)學(xué)習(xí)氛圍，從而提升培訓(xùn)效果；三是嚴(yán)格考核，與績效掛鉤；四是增加高水平、實(shí)用性講學(xué)次數(shù)，切實(shí)提高院內(nèi)業(yè)務(wù)技術(shù)水平。

篇7

[關(guān)鍵詞]病理技術(shù)人員；新技術(shù)；作用

[中圖分類號]R446.8

[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A

[文章編號]1673-9701(2009)20-25-02

醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展和進(jìn)步，病理科研與病理診斷的需要和推動促進(jìn)病理新技術(shù)不斷產(chǎn)生㈣。病理新技術(shù)普及應(yīng)用是推動病理學(xué)前進(jìn)的動力已成為業(yè)界共識。病理學(xué)新技術(shù)從專業(yè)技術(shù)角度分，有關(guān)于診斷方面的新技術(shù)和關(guān)于技術(shù)方面的新技術(shù)。

開展病理新技術(shù)成功與否、效果如何體現(xiàn)單位診斷醫(yī)生和技術(shù)人員整體綜合水平。開展診斷方面新技術(shù)決定于醫(yī)生水平，開展技術(shù)方面新技術(shù)取決于技術(shù)人員水平，受醫(yī)生水平制約。單位性質(zhì)及條件對新技術(shù)構(gòu)成限制。借助單位診斷優(yōu)勢，區(qū)域技術(shù)優(yōu)勢是技術(shù)人員開展新技術(shù)最佳、最有利條件。技術(shù)人員職業(yè)精神、職業(yè)習(xí)慣是順利開展新技術(shù)的堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。病理技術(shù)人員要重視把開展新技術(shù)作為知識更新，提高病理技術(shù)質(zhì)量的重要保障目，使新技術(shù)成為本單位技術(shù)水平的重要標(biāo)志。病理醫(yī)生關(guān)注的是新技術(shù)結(jié)果，病理技術(shù)人員作為新技術(shù)開展和應(yīng)用過程中主要承擔(dān)者和實(shí)際操作者在不同階段有著不同作用和任務(wù)。

1　新技術(shù)項(xiàng)目的立項(xiàng)

目前情況下病理學(xué)新技術(shù)幾乎都是由診斷醫(yī)生確定。什么時候病理新技術(shù)以診斷醫(yī)生為導(dǎo)向，技術(shù)人員真正成為新技術(shù)另一個主動性輪子，則新技術(shù)效應(yīng)對病理學(xué)科發(fā)展的動力作用才會真正充分顯示出來。病理學(xué)新技術(shù)先進(jìn)性分析、可行性分析、新技術(shù)成熟程度、適用范圍等技術(shù)性實(shí)質(zhì)內(nèi)容和開展新技術(shù)關(guān)鍵技術(shù)問題是病理技術(shù)人員首先必須要考慮的。以新技術(shù)加強(qiáng)本單位特色技術(shù)優(yōu)勢，提高技術(shù)學(xué)術(shù)影響力及技術(shù)影響力，創(chuàng)建一流技術(shù)水平是有事業(yè)心的病理技術(shù)人員應(yīng)追求目標(biāo)。

1.1診斷方面新技術(shù)

基本上都是由診斷醫(yī)生提出。這時病理技術(shù)人員主要是認(rèn)真學(xué)習(xí)新技術(shù)原理，了解文獻(xiàn)情況，充分認(rèn)識新技術(shù)開展必須具備的技術(shù)條件和自身知識和能力，結(jié)合本實(shí)驗(yàn)室實(shí)際情況，從技術(shù)角度對新技術(shù)開展的可行性提出意見和建議。當(dāng)然，理論基礎(chǔ)扎實(shí)，診斷與技術(shù)融會貫通，有能力技術(shù)人員不妨在發(fā)揮本單位技術(shù)優(yōu)勢，地區(qū)特殊疾病優(yōu)勢新技術(shù)項(xiàng)目上適時、謹(jǐn)慎地提出恰當(dāng)建議。

1.2技術(shù)方面新技術(shù)

如先進(jìn)設(shè)備、儀器更新，新技術(shù)操作方法引進(jìn)，新試劑使用，則最好是技術(shù)人員自我提出，并在對新項(xiàng)目充分論證情況下以書面報告形式提交科室。這是提高病理技術(shù)人員理論水平，主觀能動性和工作積極性最有效的手段。同時技術(shù)人員要格外重視和聽取那些對病理技術(shù)有深切了解的診斷醫(yī)生對新技術(shù)項(xiàng)目看法，因?yàn)樗麄儗π录夹g(shù)洞察力幾乎都是方向性的，方向比項(xiàng)目更重要。

1.3技術(shù)人員的選擇

針對新技術(shù)要求，以業(yè)務(wù)能力較強(qiáng)技術(shù)人員組成攻關(guān)小組是新技術(shù)成功開展關(guān)鍵。特別是病理診斷依賴性較大的現(xiàn)代分子病理學(xué)新技術(shù)，客觀上技術(shù)人員資歷條件一定要高，業(yè)務(wù)素質(zhì)一定要好，要求要嚴(yán)格，具備病理學(xué)診斷基礎(chǔ)知識或者組織學(xué)知識是最起碼的條件。在體現(xiàn)單位技術(shù)優(yōu)勢新技術(shù)上也是如此。技術(shù)人員要認(rèn)真體察，病理診斷依賴性越大的新技術(shù)病理醫(yī)生面臨的風(fēng)險會越大，技術(shù)人員千萬不要以自己的不足甚至是低劣技術(shù)去誤導(dǎo)，去幫助診斷醫(yī)生犯錯誤，去增加疑難病例，這也是技術(shù)人員最起碼的責(zé)任感和職業(yè)道德。

1.4公司和產(chǎn)品的選擇

強(qiáng)調(diào)新技術(shù)項(xiàng)目開展所需要的設(shè)備、儀器、試劑必須選擇信譽(yù)度高、質(zhì)量好、售后服務(wù)佳的著名公司和產(chǎn)品，以確保新技術(shù)順利開展和質(zhì)量穩(wěn)定㈣。這是高素質(zhì)技術(shù)人員經(jīng)驗(yàn)之談。

1.5實(shí)地學(xué)習(xí)和考察

技術(shù)人員應(yīng)該爭取選擇開展新技術(shù)或相關(guān)項(xiàng)目較好，科研能力較強(qiáng)，病理技術(shù)在業(yè)界有影響力的單位實(shí)地參觀學(xué)習(xí)。

2　新技術(shù)的實(shí)驗(yàn)

規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、專業(yè)化的觀念在新技術(shù)工作一開始就必須潛入技術(shù)人員意識中，以保證實(shí)驗(yàn)操作認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)，才能有效排除新技術(shù)開展中的問題，即技術(shù)人員操作的問題這個最普遍現(xiàn)象。

2.1新技術(shù)實(shí)驗(yàn)條件的專業(yè)化

對新技術(shù)開展必備的設(shè)備、儀器、試劑等必須做到專用。爭取先進(jìn)設(shè)備及儀器對做好新技術(shù)，確保新技術(shù)質(zhì)量穩(wěn)定有重要意義。對新技術(shù)要求的環(huán)境條件要以專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)去衡量，不使用替代品。

2.2新技術(shù)操作方法的規(guī)范化

嚴(yán)格按照新技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)及操作方法規(guī)范性進(jìn)行實(shí)際操作，可以確保新技術(shù)結(jié)果準(zhǔn)確性和質(zhì)量穩(wěn)定性，防止因技術(shù)操作問題對新技術(shù)結(jié)果造成影響，盡快摸索出本單位實(shí)驗(yàn)室達(dá)到最佳結(jié)果的最佳條件。

2.3實(shí)驗(yàn)資料的準(zhǔn)確記錄

實(shí)驗(yàn)資料記錄要詳細(xì)、客觀、準(zhǔn)確，包括實(shí)驗(yàn)失敗的記錄，解決實(shí)驗(yàn)失敗的方法改進(jìn)和改進(jìn)后的效果。結(jié)果最好數(shù)據(jù)化。依照記錄對照結(jié)果，及時整理總結(jié)和進(jìn)行階段性總結(jié)。對實(shí)驗(yàn)資料要妥善保存，以利于回顧性總結(jié)，查找問題和對新技術(shù)應(yīng)用特性的認(rèn)識，以及其他技術(shù)工作方面的借鑒。

2.4對新技術(shù)效果正確評價和結(jié)果科學(xué)判定

新技術(shù)開展目的就是為了提高病理科研和診斷水平，只有高質(zhì)量新技術(shù)才有高質(zhì)量病理科研和病理診斷。因此新技術(shù)結(jié)果出來后，要認(rèn)真聽取診斷醫(yī)生意見，取得診斷醫(yī)生認(rèn)可，必要時新技術(shù)結(jié)果可以請外單位有經(jīng)驗(yàn)診斷醫(yī)生或技術(shù)人員、公司技術(shù)人員加以判定。單位與單位實(shí)驗(yàn)室之間結(jié)果對比有助于找出差距，推動標(biāo)準(zhǔn)化管理和質(zhì)量監(jiān)控。同時，要充分意識到對新技術(shù)結(jié)果的判定需要豐富經(jīng)驗(yàn)，也充分體現(xiàn)了科室診斷醫(yī)生和技術(shù)人員整體業(yè)務(wù)技術(shù)水平。不同時具備優(yōu)秀的診斷醫(yī)生和高水平的技術(shù)人員往往是目前新技術(shù)流于形式的根本原因。

2.5新技術(shù)存在問題的處理

對新技術(shù)出現(xiàn)的問題，要主動與所屬公司提出積極溝通，聽取公司技術(shù)人員意見，爭取幫助，共同努力查找原因。新技術(shù)出現(xiàn)的問題和不足在不影響病理診斷質(zhì)量原則下可以在應(yīng)用中積極尋找解決方法。

3　新技術(shù)的應(yīng)用

新技術(shù)在診斷醫(yī)生認(rèn)可情況下，技術(shù)人員在確認(rèn)新技術(shù)質(zhì)量基本穩(wěn)定條件下可以在實(shí)際應(yīng)用中轉(zhuǎn)為常規(guī)技術(shù)使用。

3.1操作人員的相對固定與分工合作

根據(jù)新技術(shù)要求和技術(shù)人員個人能力情況選擇勝任，合適人員相對固定。讓每一個技術(shù)人員都有專長，既分工又合作。

3.2新技術(shù)工作與現(xiàn)有技術(shù)工作的有機(jī)結(jié)合

配合診斷，合理安排好新技術(shù)時間，重點(diǎn)推進(jìn)，使新技術(shù)與常規(guī)技術(shù)相互配合，相互印證，互為促進(jìn)，成為一個技術(shù)整體。其既滿足診斷需要，又保證科室技術(shù)工作有序進(jìn)行。

3.3新技術(shù)應(yīng)用特性的總結(jié)歸納

在新技術(shù)應(yīng)用中要重視把新技術(shù)應(yīng)用特性及時總結(jié)為寶貴的工作經(jīng)驗(yàn)，并且最好找到理論上的依據(jù)。新技術(shù)應(yīng)用特性是認(rèn)識和把握新技術(shù)的關(guān)鍵。

3.4充分有效的利用好新技術(shù)

與診斷醫(yī)生攜手，探索拓展新技術(shù)應(yīng)用的空間和范圍，試圖在新技術(shù)應(yīng)用中有自己的創(chuàng)新領(lǐng)域。這是視野開闊、經(jīng)驗(yàn)豐富技術(shù)人員經(jīng)常采用的方法，往往會取得事半功倍、獨(dú)樹一幟的創(chuàng)新效果。

4　新技術(shù)的改進(jìn)和完善

無論是發(fā)展中新技術(shù)還是比較成熟的新技術(shù)，在所有技術(shù)程序上都有標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)定和質(zhì)量控制似乎不可能，這就給新技術(shù)改進(jìn)和完善留下了空間。因?yàn)榭茖W(xué)的發(fā)展與進(jìn)步是通過新技術(shù)不斷改進(jìn)和完善表現(xiàn)出來的。

4.1新技術(shù)開展中表現(xiàn)出來的問題和不足是技術(shù)人員攻關(guān)方向

針對新技術(shù)存在問題，可以根據(jù)科室實(shí)驗(yàn)室的優(yōu)勢，診斷和技術(shù)力量以及個人經(jīng)驗(yàn)積極探索解決問題的方法。

4.2運(yùn)用成功技術(shù)經(jīng)驗(yàn)對新技術(shù)進(jìn)行針對性的完善

成功技術(shù)經(jīng)驗(yàn)是技術(shù)人員不可多得的解決問題的好方法，針對性強(qiáng)，受到干擾比較少，成功率會比較高，容易把握。

4.3加強(qiáng)溝通

關(guān)注新技術(shù)進(jìn)展情況，多與同行交流，虛心向同行學(xué)習(xí)，從中獲得靈感與啟迪，找到發(fā)現(xiàn)解決問題的新視角。多與診斷醫(yī)生交流，學(xué)會從診斷角度看新技術(shù)，依照診斷要求做好新技術(shù)。

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1、述職測評領(lǐng)導(dǎo)小組：

組

長：*

*

副組長：*

*

*

2、述職測評小組：

組

長：*

組

員：*

*

*

二、述職的對象

200*年12月前在院工作的所有中層干部。包括：職能科室主任，臨床和醫(yī)技科室主任、班組長、護(hù)士長。

三、述職的內(nèi)容

主要包括200*年的學(xué)科建設(shè)、科研成果、開展的新技術(shù)新項(xiàng)目、科室管理、醫(yī)療安全、科室收入、200*年的工作設(shè)想等內(nèi)容。

四、述職的測評方法

1、中層干部在參加測評的人員范圍內(nèi)進(jìn)行認(rèn)真述職。

2、根據(jù)中層干部的崗位不同，參加評議的人員范圍有所不同?？偡种?00分。

（1）、職能科主任述職

參加測評范圍：考核領(lǐng)導(dǎo)小組（60分），各臨床和醫(yī)技科室的主任、班組長及護(hù)士長（80分），述職中層所在科室職工（40分），200*年度考核被評為優(yōu)秀等次人員及院級先進(jìn)（20分）。

（2）、醫(yī)技科室主任、班組長

參加測評范圍：考核領(lǐng)導(dǎo)小組（60分），職能科室主任、各臨床科室的主任、班組長、護(hù)士長（80分），述職中層所在科室職工（40分），200*年度考核被評為優(yōu)秀等次的人員及院級先進(jìn)（20分）。

（3）、臨床科主任、護(hù)士長

參加測評范圍：考核領(lǐng)導(dǎo)小組(60分)，職能科室主任、醫(yī)技科室主任和班組長（80分）、述職中層所在科室職工（40分），200*年度考核被評為優(yōu)秀等次的人員及院級先進(jìn)（20分）。

五、述職時間安排

1、200*年2月26日—3月2日11：00前，到人事科遞交述職報告。

2、200*年3月10日上午8：00

職能科主任進(jìn)行述職測評。

200*年3月10日下午10：00

醫(yī)技科室主任、班組長述職測評。

200*年3月10日下午1：00

臨床科室主任、班組長、護(hù)士長述職測評。

3、200*年3月12日在醫(yī)院局域網(wǎng)上，對測評結(jié)果進(jìn)行總結(jié)公示。

六、要求

篇9

1.不重視資金的時間價值。有些醫(yī)院的財務(wù)管理者，沒有資金的時間價值概念，對醫(yī)院經(jīng)濟(jì)的運(yùn)營缺乏分析研究，主要體現(xiàn)在：一是對工程建設(shè)項(xiàng)目貸款無計(jì)劃性，導(dǎo)致工程建設(shè)項(xiàng)目的貸款閑置多月，醫(yī)院卻要為閑置的貸款支付高息；二是醫(yī)用材料、低值易耗品、總務(wù)物資和部分藥品等存在積壓現(xiàn)象，用于周轉(zhuǎn)的流動資金因此被占用；三是在采購固定資產(chǎn)之前，缺乏可行性論證，購入后因種種原因不能投入使用；四是投資（包括長期投資和短期投資）缺少投入、產(chǎn)出效益分析，最終達(dá)不到預(yù)期目標(biāo)和效果；五是對房屋裝修的報批程序占用時間缺乏預(yù)見性，造成一方面醫(yī)療及行政用房緊缺，另一方面等待裝修的房屋卻較長時間空置等。由于財務(wù)管理者對資金的時間價值重視不夠，導(dǎo)致資金使用和投資效率低下，造成無形中的損失浪費(fèi)。2.缺乏總體清晰的財務(wù)管理思路。有些財務(wù)部門長期履行的是會計(jì)核算職能，財務(wù)人員只管記賬、算賬，沒有分析和管理的理念；有的醫(yī)院財務(wù)管理者不是財務(wù)會計(jì)專業(yè)人員，不具備財務(wù)知識和專業(yè)技能；有的財務(wù)管理者不懂財會電算化；有的不能正確認(rèn)識財務(wù)管理的職能，不能站在醫(yī)院全局的高度進(jìn)行策劃和經(jīng)營，對醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動不從全局進(jìn)行認(rèn)真的分析研究；有的財務(wù)管理者對醫(yī)院的基建、藥劑、設(shè)備、資產(chǎn)、后勤等控制不嚴(yán)密，缺少制約性，沒有起到醫(yī)院財務(wù)全面統(tǒng)籌管理的作用。3.財務(wù)管理制度不健全。財務(wù)管理制度是規(guī)范醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動的重要保證和基礎(chǔ)。但是，有的醫(yī)院或財務(wù)制度不完善，或是有制度不落實(shí)，沿用多年前制定的老制度，長期不進(jìn)行修訂和全面梳理；有的醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部控制制度目前仍然存在漏洞，有些實(shí)際工作中存在的問題，難以找到相應(yīng)的制度來管理，所以一旦問題暴露，責(zé)任不能落實(shí)到當(dāng)事人，結(jié)果出現(xiàn)問題相互推諉，導(dǎo)致難以嚴(yán)格管理的被動局面。4.未實(shí)現(xiàn)全成本核算。醫(yī)院成本核算雖已實(shí)行多年，但僅是不完全成本核算，目前的成本核算存在不夠科學(xué)和不完善。例如，一些醫(yī)院未做到將業(yè)務(wù)活動過程中產(chǎn)生的各類耗費(fèi)，按照成本核算對象歸集計(jì)入直接成本；有的不能依據(jù)核算原則，將管理費(fèi)用準(zhǔn)確的分?jǐn)偟脚R床服務(wù)成本之中；一些供各科室共用的手術(shù)設(shè)備，主管成本核算的部門，則將這些設(shè)備的折舊費(fèi)，全部由麻醉科或手術(shù)室承擔(dān)；有的主管成本核算的部門，按照臨床科室的需要，按月份人為地主觀調(diào)整其收入或支出，使嚴(yán)肅的成本核算變得機(jī)動，醫(yī)院因此缺乏明確的硬性考核指標(biāo)，使本來就不健全的成本核算缺乏科學(xué)性。新時期醫(yī)院早已不再是處過去那種計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時代下的管理體制，要想在當(dāng)今市場經(jīng)濟(jì)形勢下發(fā)展壯大，就必須實(shí)現(xiàn)全成本核算。同時，要建立相應(yīng)的制度并將制度落到實(shí)處，通過全成本核算體系，最大限度地降低成本和控制不必要的支出①。5.醫(yī)療收費(fèi)管理不到位并存在不合理定價。醫(yī)療收費(fèi)是社會關(guān)注的熱點(diǎn)，但有的醫(yī)院醫(yī)療收費(fèi)價格管理卻不到位，體現(xiàn)在：一是醫(yī)院價格主管部門對收費(fèi)人員培訓(xùn)不夠；二是“基本醫(yī)療服務(wù)價格收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)”多年才修訂一次，偏低的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)與醫(yī)院市場價購入的價格差距較大；三是醫(yī)院開展的新技術(shù)、新項(xiàng)目未及時上報，或上報之后長期得不到審批，導(dǎo)致醫(yī)院無收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)；四是醫(yī)院在購置藥品、耗材、醫(yī)用材料、固定資產(chǎn)、總務(wù)物資等時，全部均是市場價購入，而基本醫(yī)療服務(wù)價格收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)卻是國家統(tǒng)一定價。因此，如何管理醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)價格，是值得國家物價管理部門和價格監(jiān)督部門以及醫(yī)院價格管理者深思和研究的問題。6.預(yù)算不落實(shí)，管理不到位。預(yù)算管理是醫(yī)院財務(wù)管理的主要內(nèi)容之一，是醫(yī)院資金正常運(yùn)轉(zhuǎn)的重要保證。但有的醫(yī)院對預(yù)算管理的重要性認(rèn)識不足，對資金的使用缺乏計(jì)劃性，不重視預(yù)算的編制工作；有的醫(yī)院對下一年度的收入和支出金額，往往采取在本年度收支的基礎(chǔ)上，增加15%的方式計(jì)算出下一年度的預(yù)算，使得預(yù)算的編制缺乏依據(jù)。所以，支出審批不嚴(yán)格，開支范圍擴(kuò)大，預(yù)算的編制與執(zhí)行背道而馳。每到年終，預(yù)算收入或不能完成或超預(yù)算支出，財務(wù)預(yù)算往往流于形式。7.財務(wù)管理者缺乏現(xiàn)代管理理念。有的醫(yī)院財務(wù)管理者觀念落后，業(yè)務(wù)能力不強(qiáng)，工作效率不高，分析研究能力較弱；有的醫(yī)院財務(wù)隊(duì)伍呈現(xiàn)出將不強(qiáng)、兵不精的狀態(tài)，與現(xiàn)代高效的醫(yī)院財務(wù)管理要求相距較遠(yuǎn)。8.財務(wù)管理者分析意識淡薄。陳舊體制使醫(yī)院財務(wù)人員缺乏舉一反三的能力，對醫(yī)院的經(jīng)營管理，僅從自身角度簡單分析財務(wù)狀況，不從醫(yī)院全局進(jìn)行總結(jié)和分析，不能站在醫(yī)院的高度來整合資源。有的醫(yī)院的財務(wù)管理，至今仍停留在粗放型和簡單化管理的狀態(tài)，不能提供具有說服力的依據(jù)，起不到作為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子參謀和助手的作用。9.無整體的網(wǎng)絡(luò)化管理。醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化管理，可以改變傳統(tǒng)的管理模式，可使部門之間形成約束機(jī)制，網(wǎng)絡(luò)化管理既能簡化程序，提高工作效率，又能堵塞漏洞，強(qiáng)化管理并提高經(jīng)濟(jì)效益。但是，有的醫(yī)院的財務(wù)部門至今還是小網(wǎng)絡(luò)，處于“孤島”狀態(tài)。醫(yī)院的財務(wù)、資產(chǎn)、藥劑、設(shè)備以及后勤等部門未統(tǒng)一進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)管理，互不相聯(lián)，資源不共用，造成部門之間重復(fù)勞動以及總賬與明細(xì)賬不相符的局面。

二、探討醫(yī)院財務(wù)管理的途徑

1.高度重視資金的時間價值。資金的時間價值是一個客觀存在的經(jīng)濟(jì)范疇，資金閑置不用就是浪費(fèi)。因此，醫(yī)院要重視資金的時間價值。因?yàn)?，醫(yī)院的資金存放在銀行，存款利息幾乎忽略不計(jì)。而醫(yī)院要從銀行取得貸款，則要支付較高的利息。所以，醫(yī)院貸款要有計(jì)劃、有安排；醫(yī)院的投資尤其是長期投資，在投資之前一定要做可行性研究；還要科學(xué)計(jì)劃采購固定資產(chǎn)和醫(yī)用材料、低值易耗品、總務(wù)物資和藥品等，避免積壓造成浪費(fèi)。2.具有總體和清晰的財務(wù)管理思路。財務(wù)管理能否取得成效，能否由被動型管理轉(zhuǎn)向主動型管理，關(guān)鍵在于財務(wù)管理者是否具有總體清晰的管理思路。主要抓好資金流通過程中的管理，特別是基本建設(shè)及對外投資、經(jīng)濟(jì)合同事前和事中以及事后的管理、大額款項(xiàng)的支付、債權(quán)債務(wù)的管理、票證的簽發(fā)和發(fā)票的使用、內(nèi)部控制管理等。財務(wù)管理者要站在醫(yī)院全局的高度，掌握財務(wù)管理的主動權(quán)，對醫(yī)院的固定資產(chǎn)和藥品、耗材、醫(yī)用材料以及總務(wù)物資等，實(shí)施有效的控制和管理。3.加強(qiáng)財務(wù)制度化管理。建立健全各項(xiàng)財務(wù)規(guī)章制度，是做好醫(yī)院財務(wù)管理工作的前提，財務(wù)管理涉及醫(yī)院各方面，必須加強(qiáng)制度管理并使之涵蓋有關(guān)方面。同時，制度要有嚴(yán)肅性和強(qiáng)制性，能夠約束和規(guī)范醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)行為，符合國家的法律、法規(guī)和醫(yī)院的有關(guān)規(guī)定。若財務(wù)制度健全和管理到位，則可以保障經(jīng)濟(jì)有序運(yùn)行和提升醫(yī)院的競爭力。4.實(shí)現(xiàn)醫(yī)院全成本核算。醫(yī)院全成本核算，是依據(jù)醫(yī)院管理和決策的需要，對醫(yī)療服務(wù)過程中的各項(xiàng)耗費(fèi)進(jìn)行分類、記錄、歸集、分配和分析，提供相關(guān)成本信息的一項(xiàng)經(jīng)濟(jì)管理活動。醫(yī)院全成本核算并非狹義的科室成本核算，其概念具有更豐富的內(nèi)涵，它是醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理活動，能反映醫(yī)院的全成本狀況。全成本包含醫(yī)院科室成本、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本以及病種成本等。醫(yī)院通過全成本核算與分析，能夠提出成本控制措施，降低醫(yī)院的成本，實(shí)現(xiàn)對全部成本的有效管理。5.加強(qiáng)醫(yī)療收費(fèi)管理并科學(xué)合理定價。醫(yī)院主管收費(fèi)及價格管理部門的人員，要認(rèn)真分析研究收費(fèi)項(xiàng)目，指導(dǎo)和協(xié)調(diào)各有關(guān)科室的收費(fèi)工作，定期對各科室收費(fèi)人員進(jìn)行培訓(xùn)，及時上報新技術(shù)和新項(xiàng)目的成本核算資料；上級部門及國家價格管理部門應(yīng)縮短修訂《基本醫(yī)療服務(wù)價格收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)》的時間，及時審批醫(yī)院開展的新技術(shù)和新項(xiàng)目的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。另外，國家應(yīng)對醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的計(jì)劃指導(dǎo)價與市場價之間的差額，給予相應(yīng)的補(bǔ)助等。6.加強(qiáng)資金預(yù)算管理。預(yù)算管理是醫(yī)院全局性的財務(wù)管理行為，醫(yī)院要將各項(xiàng)收支均納入預(yù)算管理，通過訂立制度使預(yù)算的編制與執(zhí)行成為一種規(guī)范。財務(wù)管理者要將預(yù)算目標(biāo)進(jìn)行層層分解，預(yù)算目標(biāo)要落實(shí)到各科室，各科室主任對本科室的預(yù)算負(fù)責(zé)。若年初預(yù)算中沒有的項(xiàng)目，醫(yī)院原則上不予列入支出范圍，目的是增強(qiáng)醫(yī)院預(yù)算的強(qiáng)制性和嚴(yán)肅性，只有這樣，預(yù)算才不失去其本身的意義。7.提高財務(wù)管理水平。要提高醫(yī)院財務(wù)管理水平，必須提高財務(wù)管理者的管理理念，應(yīng)積極參與學(xué)術(shù)交流活動，了解國內(nèi)外財務(wù)管理的新動態(tài)，學(xué)習(xí)先進(jìn)的財務(wù)管理經(jīng)驗(yàn)，拓寬知識面及更新觀念，將理財觀念融入財務(wù)日常工作中。同時，應(yīng)明確財務(wù)管理的職責(zé)，財務(wù)管理者不僅要加強(qiáng)醫(yī)院日常資金的管理，還必須懂得從宏觀上重視和加強(qiáng)對醫(yī)院全局的管理，為醫(yī)院獲得較高的經(jīng)濟(jì)效益履行職責(zé)，做好服務(wù)工作。8.搞好醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動分析。搞好醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動分析，是做好財務(wù)管理工作的必要前提。經(jīng)濟(jì)活動分析，是借助醫(yī)院統(tǒng)計(jì)和會計(jì)提供的資料，對醫(yī)院經(jīng)營活動中人力、物力、財力的配備和使用情況進(jìn)行研究，對醫(yī)院取得的經(jīng)營成果和經(jīng)濟(jì)效益進(jìn)行分析，以不斷尋求有效提高經(jīng)濟(jì)效益的途徑。醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動分析是挖掘潛力、改進(jìn)工作、實(shí)現(xiàn)醫(yī)院理財目標(biāo)的重要手段。9.實(shí)現(xiàn)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)化管理。現(xiàn)代化的醫(yī)院應(yīng)實(shí)現(xiàn)全院聯(lián)網(wǎng)，使醫(yī)院的所有收入和支出、固定資產(chǎn)、流動資產(chǎn)、財務(wù)會計(jì)核算、全成本核算以及醫(yī)院績效管理等均在同一口徑下進(jìn)行。醫(yī)院信息化建設(shè)是優(yōu)化流程的重要手段，是提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、降低資源消耗和節(jié)約醫(yī)療成本的有效途徑，是加強(qiáng)財務(wù)管理的前提，它可以保證總賬與明細(xì)賬相符，可以為獲得可靠的信息和真實(shí)的數(shù)據(jù)提供保障。能為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)合理安排資金和正確決策提供準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)。

篇10

【關(guān)鍵詞】 醫(yī)院;醫(yī)學(xué)倫理學(xué);工作開展

The Analysis of Hospital Medical Ethics for Work

ZENG Wei-hua,ZHANG Hong-yun.

Yili Prefecture Kuitun Hospital,Xinjiang,Kuitun 833200,China

【Abstract】 In this article,authors introduced the concept of medical ethics,theproblems which exsited during carrying out the work of hospital etyics and some Contents that should been paid attention to during the progress of this work. Concluded that Systematic study and application of medical ethics is very meaningfu for Regulating the relationship beteen Medical workers and others,improving the quality of medical services,promoting the developing of medical science.

【Key words】 Hospital;Medical ethics;Carry out the work

DOI:10.3760/cma.j.issn 1673-8799.2010.11.184

作者單位:833200新疆伊犁州奎屯醫(yī)院

醫(yī)學(xué)倫理學(xué)(medical ethics)是一門應(yīng)用倫理學(xué)學(xué)科,研究醫(yī)療實(shí)踐和醫(yī)學(xué)科學(xué)研究活動中人們之間的道德關(guān)系及道德規(guī)范。我們學(xué)習(xí)和研究醫(yī)學(xué)倫理學(xué),就是要認(rèn)識和理解醫(yī)學(xué)道德的作用、意義和發(fā)展規(guī)律,并熟知醫(yī)學(xué)道德的規(guī)范及道德原則[1]。在醫(yī)學(xué)科學(xué)實(shí)踐中總是會不可避免地面對一些醫(yī)學(xué)倫理問題,如果不能很好地處理這些問題,醫(yī)學(xué)研究的成果不但不能造福社會,還會給人類造成危害[2]。

各家醫(yī)院為了貫徹落實(shí)衛(wèi)生部印發(fā)的《涉及人的生物醫(yī)學(xué)研究倫理審查辦法》(試行)衛(wèi)科教[2007]17號文件要求,尊重和保護(hù)患者和人類受試者的合法權(quán)益,為了本單位在開展涉及人的生物醫(yī)學(xué)研究,和相關(guān)衛(wèi)生技術(shù)的正確應(yīng)用及相關(guān)高、新、尖衛(wèi)生技術(shù)的引進(jìn)、應(yīng)用過程,進(jìn)行有效地醫(yī)學(xué)倫理審查工作,均按照文件要求,成立了“醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會”相應(yīng)建立了“醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會章程”、“醫(yī)學(xué)倫理委員會工作制度”以及工作職責(zé)。隨著我國社會主義市場經(jīng)濟(jì)和醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的深化、社會對醫(yī)療服務(wù)需求的擴(kuò)大和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)因資源配置等因素形成的競爭增強(qiáng),因此從制度建設(shè)入手加強(qiáng)和提高醫(yī)院倫理建設(shè)具有特殊意義[3]。2010年1月26日新疆維吾爾自治區(qū)衛(wèi)生廳下發(fā)了新衛(wèi)科教發(fā)[2010]1號文件《衛(wèi)生廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范醫(yī)學(xué)倫理工作的通知》,對此項(xiàng)工作又提出具體要求,但是到目前為止,各家醫(yī)院執(zhí)行情況不太樂觀,我認(rèn)為存在以下問題。

1 各單位主管領(lǐng)導(dǎo)及分管領(lǐng)導(dǎo)對此項(xiàng)工作的重要性及相關(guān)知識不夠了解、重視、要求,宣傳不到位。

2 各醫(yī)療單位對《醫(yī)學(xué)倫理相關(guān)知識》培訓(xùn)不到位,大部分臨床、醫(yī)技專業(yè)技術(shù)人對醫(yī)學(xué)倫理專業(yè)知識不了解或了解較少。

3 各家醫(yī)療機(jī)構(gòu)在開展涉及人的生物醫(yī)學(xué)研究,和高、新、尖衛(wèi)生技術(shù)的引進(jìn)和應(yīng)用,開展的一些新技術(shù)、新項(xiàng)目,均沒有按照要求,向醫(yī)院倫理委員會申報,更不可能做相應(yīng)的具體工作、有相應(yīng)的資料備案,倫理委員會當(dāng)然就設(shè)有進(jìn)行審批,所以在醫(yī)院相關(guān)部門就查不到相關(guān)資料的現(xiàn)象均為普遍。

要做好醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理工作,做到保護(hù)患者的合法權(quán)益,需依據(jù)赫爾辛基宣言“保護(hù)人民的健康是醫(yī)生的光榮使命。他或她的知識和道德正是為了實(shí)現(xiàn)這個使命”。世界醫(yī)學(xué)協(xié)會的日內(nèi)瓦聲明用“患者的健康必須是我們首先考慮的事”對醫(yī)生在道義上加以約束。國際醫(yī)學(xué)道德標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定宣稱:“只有在符合患者的利益時,醫(yī)生才可提供可能對患者的生理及心理狀態(tài)產(chǎn)生不利影響的醫(yī)學(xué)措施”。和[1]《國家醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本原則》:“防病治病,救死扶傷,實(shí)行醫(yī)學(xué)人道主義,全心全意為人民健康服務(wù)。醫(yī)務(wù)人員在防病治病、救死扶傷中要熱愛醫(yī)學(xué)科學(xué),努力學(xué)習(xí),刻苦鉆研,在技術(shù)上精益求精,勇攀醫(yī)學(xué)科學(xué)高峰,具有高度的責(zé)任心”。還要注重以下幾項(xiàng):

3.1 首先衛(wèi)生行政管理部門要重視,對此項(xiàng)工作有安排,要有檢查落實(shí)的相關(guān)措施。

3.2 各醫(yī)療單位領(lǐng)導(dǎo)重視,分管業(yè)務(wù)領(lǐng)導(dǎo)要認(rèn)真抓此項(xiàng)工作的運(yùn)行情況,安排相應(yīng)的“醫(yī)學(xué)倫理知識”培訓(xùn)工作。要求各級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員按照衛(wèi)生部、衛(wèi)生廳的要求,和醫(yī)學(xué)倫理工作的相關(guān)要求,在開展、涉及人的生物研究,高、新、尖技術(shù)的引進(jìn)、應(yīng)用,本專業(yè)開展新技術(shù)新項(xiàng)目時,按照程序進(jìn)行申報、備案、報批。醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員還應(yīng)掌握以下知識:

3.2.1 開展醫(yī)學(xué)倫理工作的目的和意義。

3.2.2 醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本范疇《權(quán)利與義務(wù)》。

3.2.3 生命倫理學(xué)的基本原則。

3.2.4 我國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本原則。

3.2.5 涉及人的生物醫(yī)學(xué)研究的倫理原則;涉及人的生物醫(yī)學(xué)研究的倫理審查內(nèi)容。

3.2.6 涉及人的生物醫(yī)學(xué)研究的倫理審查程序。

3.2.7 醫(yī)學(xué)倫理評價的標(biāo)準(zhǔn)和依據(jù)。

3.3 醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會,應(yīng)積極工作,發(fā)揮效能,認(rèn)真履行工作標(biāo)準(zhǔn)、工作程序。

4 結(jié)論

醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是一門醫(yī)務(wù)人員職業(yè)教育必修理論課程,也是一門密切聯(lián)系臨床、實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,人們對醫(yī)療服務(wù)提出了更高的要求,醫(yī)學(xué)倫理對規(guī)范、約束、指導(dǎo)、監(jiān)督醫(yī)學(xué)行為,保護(hù)患者權(quán)益,調(diào)節(jié)醫(yī)患關(guān)系起著越來越重要的作用[4]。醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療實(shí)踐中必須做到理性尺度和價值尺度的統(tǒng)一,一方面醫(yī)學(xué)診斷和治療要科學(xué),要符合理性;另一方面在選擇科學(xué)的醫(yī)學(xué)技術(shù)和手段同時,還要用倫理的價值尺度去審視所選擇的醫(yī)療診斷或治療技術(shù)和手段是否符合倫理要求,只有做到理性尺度和價值尺度的統(tǒng)一,才能真正體現(xiàn)以人為本、治病救人的醫(yī)療服務(wù)理念。也就是說,醫(yī)學(xué)技術(shù)只解決我們“能干什么”,倫理學(xué)才解決我們“該干什么”的問題[5]。因此,只要認(rèn)真開展醫(yī)學(xué)倫理工作,就可以最大限度地保護(hù)了廣大患者,及受試者的權(quán)利和利益,同時也保護(hù)了廣大醫(yī)務(wù)工作者的權(quán)利和醫(yī)務(wù),減少或避免了不必要的醫(yī)療糾紛,使開展診療、科研、技術(shù)引進(jìn)等各項(xiàng)工作的計(jì)劃和方案更加完備,減少或避免醫(yī)療差錯事故的發(fā)生,對突發(fā)事件發(fā)生有充足的應(yīng)急措施(應(yīng)急預(yù)案),增加醫(yī)患之間的溝通,在緩解或避免醫(yī)患矛盾的發(fā)生,起到了積極作用。

參考文獻(xiàn)

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