護理科研教學范文10篇

[論文摘要]目的探討提高護理科研水平的管理方法。方法**年成立了護理科研管理小組，建立健全了各項管理制度，實行科研目標管理，加強護理骨干科研訓練，抓好學術論文管理，加強在職護士護理科研基礎知識培訓。結果2005年度與**年度率及核心期刊發表率比較，P<o.01，差異有統計學意義。結論有效的科研管理制度，可促進護理科研工作的發展，培養護理科研骨干力量，提高護士論文寫作技能，強化情報意識，提高科研創新性。

[論文關鍵詞]護理科研；管理；護理論文

護理科研就是通過科學的方法，系統地研究或評價護理問題，并通過研究來進行工作，提高護理質量和學科水平。為加強和規范我院護理科研工作，培養護理人員學科學、研究科學的創新意識，提高護理科研水平，我院于**年成立了護理科研管理小組，建立健全了各項管理制度，規范了管理，有力地促進了護理科研工作的開展，取得了較好成效。

一、方法

（一）建立運行機制與規范科研管理：

1.建立護理科研管理小組：我院護理部于**年成立了護理科研管理小組與科研信息小組。護理科研管理小組負責全院護理科研工作，其職責：一是負責制定年度護理科研規劃、組織課題立項、科研選題、科研設計、成果申報及幫助指導立項課題開展臨床科研工作；二是負責對全院護理論文進行審核、修改；三是負責舉辦護理科研學習班及論文交流會；四是分析進行護理科研阻礙因素，提出解決辦法；五是小組成員每年要在核心期刊或統計源期刊l篇。科研信息小組負責科研信息的檢索工作，每人每年完成綜述1篇論文，小組每月活動1次。

1資料與方法

1.1資料來源

本研究數據均來自問卷調查。根據地理位置和衛生事業發展水平，選擇江蘇、江西、廣州、甘肅四省，采用分層抽樣法，選取各級醫療機構的臨床護理人員進行問卷調查，了解以《護理學專業高級專業技術資格標準條件（試行）》為基礎的指標體系的重要性、可行性。共發出問卷185份，回收有效問卷166份。本次調查還對受訪人員的權威程度進行了調查。權威程度（Ca）由受訪者對問題進行判斷的依據（判斷系數Ci）和對問題的熟悉程度（熟悉程度系數Cs)兩個因素決定，Ca=(Ci+Cs)/2。Ca≥0.70表示具有較好的權威性。根據本調查受訪人員的自評，本次調查的166人的Ca平均值為0.87，權威程度較高。

1.2分析方法

回收問卷使用EpiData3.1錄入，使用SAS9.1.3進行數據統計分析。

2結果與分析

摘要：目的：探討創新思維在手術室護理科研中的應用。方法：選取2016年1～12月醫院手術室科研未實施創新思維管理前為對照組，2017年1～12月醫院手術室科研應用創新思維管理后為觀察組，比較兩組的科研成果和患者滿意度情況。結果：觀察組的學術報告數為104次，高于對照組的57次；創新方法數106次，高于對照組的51次（P＜0．05）；觀察組患者滿意度為98．00％，明顯高于對照組的81．00％（P＜0．05）。結論：針對手術室護理科研加強創新思維管理，可提高手術室護理的科研能力，提高護理水平和患者滿意度。

關鍵詞：創新思維管理；手術室；護理科研

隨著自我保健意識和健康意識的不斷增強，人們對醫療水平和綜合實力的要求隨之提高。手術室為醫院重要科室，手術室護理水平直接關系到患者生命安全、治療效果及醫院的核心競爭力等，因此，提高手術室護理水平具有重要臨床意義。文獻報道［1］，創新為護理工作發展的根本動力，護理管理者必須具備創新思維，應用創新思維審視和解決護理工作中存在的問題，尋找處理方法，以適應醫學模式的發展。本文探討醫院手術室護理科研應用創新思維的科研效果，探討其意義。

1資料與方法

1．1一般資料。選取2016年1～12月手術室接受治療的100例患者為對照組，男59例，女41例，年齡21～62歲；手術室有護理人員27名，男2名，女25名；年齡21～46歲；學歷本科14名，大專11名，中專2名。選取2017年1～12月手術室接受治療的100例患者為觀察組，男61例，女39例；年齡20～64歲；手術室護理人員28名，男2名，女26名，年齡22～48歲；學歷本科16名，大專11名，中專1名。納入標準：患者家屬自愿參與并簽署知情同意書，患者均經手術治療，無手術禁忌證。研究經院倫理委員會批準同意。排除標準：依從性差、不配合治療、惡性腫瘤、精神系統疾病、嚴重肝腎系統疾病等。兩組患者及護理人員比較無顯著性差異（P＞0．05），具有可比性。1．2方法。對照組采用常規管理，觀察組應用創新思維管理，主要包括：①體制改革：建立手術室創新科研小組，護士長為組長。護士長同科室中臨床經驗豐富，工作年限長的護士共同制定創新思維科研學習計劃、組織實施、考核落實等，分析創新思維、手術室護理和循證護理特點，將三者巧妙融合，完善手術室管理制度，重新規范可能直接影響護理質量的護理制定。新體制實施前，組織科室護理人員進行培訓學習、考核，將獎懲制度融入考核中，提高護理人員的工作積極性。②思維創新：為提高創新思維在手術室應用的效果，首先應轉變手術室護理人員的理念，摒棄傳統思維模式，通過學習使護理人員充分認識創新思維在提高科研水平和護理質量中的實際意義及重要性，切實將創新思維應用于日常工作和科研中。③循證護理：應用創新思維時一定要具備實證思維，尋找相關臨床資料及文獻，經總結、分析，結合護理人員自身情況和手術患者特點創新護理方法。循證護理的應用步驟：①提出問題：有針對性提出需創新解決的護理問題，以指導循證工作。②循證支持：應用文獻檢索、病例分析、數據庫查詢等方法，尋找同護理目標相關的理論依據，綜合分析總結理論成果。③循證觀察：根據循證結果，結合臨床實際，提出新的護理方案，整理并調整護理方案，在保證圍繞循證問題的同時又能滿足手術室護理工作需要。④循證應用：將新護理方案用于日常工作，實踐中不斷總結，調整護理方案。⑤實施方案：健全手術室構架，加強對各構架管理，實施科研工作分級指導、層層把關，提高積極性，適當給予獎勵，報銷版面費，緩解其經濟壓力，加強交流培訓，鼓勵護理人員分享學習經驗，加強護理科研投入，鼓勵手術室護理人員進行科研探索。1．3觀察指標。比較兩組醫療期刊發表學術報告數、院內廣泛應用的創新護理方法數差異。患者滿意度評價：患者出院時應用自制問卷調查患者滿意度，滿分100分，包括設備管理、消毒隔離、人員配合等，85分以上為滿意，60～85分為比較滿意，60分以下為不滿意。1．4統計學方法數據采用SPSS15．0軟件進行統計，（χ±s）表示計量資料，［例（％）］表示計數資料，計數與計量資料分別用χ2檢驗與t檢驗表示，P＜0．05說明差異具有統計學意義。

2結果

【摘要】總結了提高護理論文水平及質量的有效方法。通過成立護理科研組及專家組，進行護理科研或論文寫作前期強化培訓、初期督促選題與課題指導、中期上報科研或論文寫作進度、論文完成后修改及指導投稿等工作，近3年護理數逐年上升。分別為47篇、71篇、9l篇。

【關鍵詞】護理研究；論文，學術；護理，監督

護理科研論文是傳播護理科研成果的重要環節。是護理學術交流不可缺少的途徑。近年來，我國護理人員的科研意識在逐步提高。但是由于我國高等護理教育起步比較晚，目前在醫院從事護理工作的護士中。有加的初始學歷為護理中專。隨著繼續教育的不斷重視，護理人員的學歷層次逐漸提高。但是仍然有多數護士感覺進行護理科研及撰寫護理論文難度較大。我們對本院600名護理人員的問卷調查顯示。

96％的護理人員科研知識缺乏。撰寫護理論文的能力欠缺。針對這種情況，從2006年9月開始。我們成立了護理科研組及科研專家組（下稱專家組）。著重進行護理科研與論文寫作的全程督促與指導，取得了較好的效果，現報告如下。

一、護理科研組及專家組的人員組成和資質情況

我院護理部成立了由護理部負責人和護理科研骨干組成的護理科研組。組長由具有一定護理科研能力及管理能力的高級職稱護理人員擔任。其主要任務是制定年度護理科研管理工作計劃、各項管理制度及科研督導流程，并組織實施、指導與檢查等工作：聘請了本院的6名教授組成護理科研專家組，其中2名從事臨床醫療、教學與科研工作，1名為統計源醫學期刊副主編。1名是科研管理工作者（醫學統計學碩士），另2名是護理科研專家（曾為統計源護理期刊審稿專家）。專家組的任務是負責授課、審題與護理論文修改等工作。

【摘要】目的了解高職院校護理專業教師科技服務能力狀況及影響因素，研究提出對策。方法2019年6月至2019年8月，制定調研表，內容包括教師科技能力影響因素與提升策略，按照整群抽樣辦法從衢州職業技術學院、寧波衛生職業技術學院、金華職業技術學院這三所高職院校護理專業教師中抽出98名教師進行問卷調查，同時對其2016—2018年科技服務成果狀況進行回顧性比較分析。結果發放98份問卷，回收有效問卷98份；影響科研能力提升的主要因素有科研培訓、科研水平、科研團隊、政策機制、科研氛圍、項目指導、科技特派員數量；專利總數、廳級及以上基金項目數、論文總數3項逐年增加，差異均有統計學意義（P＜005），但核心論文數是呈逐年下降趨勢；技術服務到款額、省部級及以上基金項目數、一級論文數3項3年差異無統計學意義（均P＞005）。結論建議需從加大培訓力度、加大護理學科項目研究指導、強化護理專業教師企業科技特派員工作、強化護理科研團隊建設、優化政策激勵機制等方面提升高職護理專業教師服務地方經濟建設的科研能力。

【關鍵詞】高職護理；科技服務；能力；影響因素；提升策略

教學、科學研究、社會服務、文化傳承是高職院校的四大職能，同樣，科研與社會服務也是高等職業院校的重要職能與使命［1］，高職教師科研創新能力的提升是為了更好適應高校內涵建設不斷加強的要求［2］，但高職院校護理專業教師存在科研創新能力不足等問題［3］。作為地方職業院校，高職護理專業教師如何提升科技服務能力，更好地為地方經濟服務，常常是各學者關注的問題。2019年6月至2019年8月本課題組開展了“浙江省高職護理專業教師科技能力影響因素與提升策略”的專題調研，現將結果報道如下。

1調研對象與方法

1.1調研對象。將衢州職業技術學院醫學院護理專業、寧波衛生職業技術學院護理學院和金華職業技術學院醫學院護理專業的專任教師作為調研對象。調研對象納入標準：自愿參加調研且工作滿24個月，排除在本校行政部門工作的專任教師。計劃調研人員100名，按照整群抽樣辦法，實際成功訪問98人，訪問成功率98％。即衢州職業技術學院37名、寧波衛生職業技術學院32名、金華職業技術學院29名。其中兼職教師17名，專職教師81名；高級職稱17名，中級職稱33名，初級職稱48名；50歲及以上13名，36～49歲15名，35歲及以下70名。1.2調研方法。1.2.1研制調研問卷表。參考有關專家研究［4⁃5］成果，結合高職院校實際，課題組研究制定專門的針對護理專業教師的調查問卷表，分三大模塊。一是調研引導語，明確“提升科技服務能力，更好地為地方經濟服務，爭創一流高職院校”這個調研主題；二是角色模塊（包括職稱、職務、年齡等信息）；三是專題調研內容模塊，設置您認為提升教師科研水平的主要影響因素和針對影響因素請您提出對策建議兩項內容。影響因素中設置了科研培訓、政策機制、科研團隊、科研氛圍、自身科研水平等5項客觀題（每個問題設置是、否兩個選項）和1項主觀題（由教師自由填寫）；對策建議為主觀題，采用開放性填寫方式。1.2.2問卷調查。調研時由課題負責人采用一對一訪談形式進行交流，交流時課題組負責人首先介紹創建一流高職院校中科研工作的主要指標要求，如為企業技術服務的到款額、高層次項目及成果、成果轉化等，同時也介紹了國家、省、市、學校現有的科技創新激勵政策。訪談雙方圍繞創建一流高職院校的目標進行交流，氣氛好，最后問卷表由被訪問者后續思考后匿名填寫，減少被訪者的擔憂或干擾，提高真實性。1.2.3收集并分析科技服務成果信息。98名被訪對象2016—2018年科技服務成果包括技術服務到款額、專利數等9項數據，由各相關高職院校科研管理部門提供。1.3統計學方法采用SPSS220軟件進行統計分析。計數資料以n（％）表示，組間比較采用χ2檢驗，計量資料以均數±標準差（􀭰x±s）表示，采用單因素方差分析，P＜005為差異有統計學意義。

2調研結果

摘要：目的了解本科護生科研創新能力培養認知現狀及影響因素，以期為提高本科護生科研創新能力提供依據。方法采用分層隨機抽樣法，應用一般資料調查表、本科護生科研創新能力培養認知現狀問卷和大學生學習適應量表，對河南省兩所公辦護理本科院校2017—2020級528名本科護生進行調查。結果本科護生科研創新能力培養認知現狀問卷總分為（71.92±11.27）分，處于中等水平；大學生學習適應量表總分為（98.66±13.01）分，處于中等偏上水平；本科護生科研創新能力培養認知的影響因素為學習能力、年級、英語水平、是否為學生干部、學習動機、績點水平、環境因素、家庭居住地。結論本科護生科研創新能力培養認知現狀有待改善。校方應盡早對本科護生科研創新能力進行培養，探索構建新型培養模式，開發科研創新能力培養資源，營造良好的科研創新能力培養環境；本科護生要提高自身英語水平和學習適應能力，積極參與科研實踐活動，培養興趣，發散思維。

關鍵詞：本科；護理專業學生；科研創新能力

科研是促進護理學科發展的重要途徑，通過科研可深入了解護理現象的本質，探討護理活動的規律，為決策提供可靠、有價值的證據[1]。新時期的護士不但要具備豐富的專業知識和良好的護理技能，更要具備創新意識和科研創新能力。多項研究表明，護理本科生科研能力較低[2-4]，而護理本科教育承擔著培養本科生初步科研意識與技能的任務[5]。由于國內護理隊伍學歷層次偏低，本科學歷者必然成為臨床護理隊伍中的高層次人才和護理科研的主要力量。研究表明，提高本科護生對護理科研重要性的認識，加強護理科研創新能力培養，是提高護理人員整體科研素質的關鍵[6]。因此，了解本科護生對科研創新能力培養的認知現狀，有助于培養模式的完善和發展，從而更好地提高本科護生的科研創新能力。但目前的調查發現，我國本科護生對科研創新能力培養的認知情況不容樂觀，主要表現為對科研知識和方法不重視[7]。本文旨在了解本科護生對科研創新能力培養的認知現狀及影響因素，以期為本科護生科研創新能力培養提供參考。

1對象與方法

1.1對象

采用分層隨機抽樣法，于2021年2月6—15日抽取河南省兩所公辦護理本科院校2017—2020級全日制本科護生528名進行調查。納入標準：全日制統招本科護生，知情同意參與本研究者。排除標準：調查期間外出學習、休假者。

【摘要】目的探討護理科研亞專業小組在手術室護理人員中的應用及效果。方法根據科室亞專業特點構建科研亞專業小組，并對其進行科研培訓，采用問卷調查，科研亞專業小組建立前后護士的科研成果及其對臨床護理的實用性。結果科研亞專業小組建立后,手術室護理人員科研水平有顯著的提高。結論科研亞專業小組培養護士創新性思維及評判性能力，提高護士科研能力，也帶動科室科研整體水平的提高。

【關鍵詞】創新；護理科研；亞專業；手術室；護理人員

由于我國護理人員對科研的認識不夠完善，且科研成果缺乏臨床實踐。鑒于這種現狀，護理人員須打破傳統觀念，以創新性的思維去發現護理工作中所存在的問題。而本研究就是根據我院手術室專業的特點劃分了專業護理小組，從2014年起開始實施護理科研亞專業小組管理，通過全新的管理模式，培養護士的創新性及臨床實踐能力。

1資料與方法

1.1一般資料

我院手術室共168人，文化程度：中專6人占5.3%，大專58人占34.5%，本科102占60.6%，碩士1人占0.5%。根據以上數據，我科本科及以上護士共占60.6%。由于護理本科生為護理事業的主力軍，培養其科研意識，提高科研能力，顯得非常重要。國家教育部將本科護士的培養為護理科研的高級專門人才是在護理領域中重要目標之一[1]。因此,為更好的發展科室的科研能力及水平，我科2014年1月至2016年8月參與科研亞專業小組護士共18人組成，包括1名研究生和17名本科生。

摘要：目的了解中國內地（下稱內地）以第1作者發表的英文護理論文的情況，分析原因并探討對策。方法采用文獻分析法，通過PubMed系統對內地護理工作者的英文護理情況進行調查分析。結果1989～2007年內地以第一作者發表英文護理論文60篇，內地32個省市地區中15個地區的學者發表過英文護理論文，數量較多的依次是北京（17篇）、湖北（13篇）和上海（7篇），三地累計論文數占全部論文總量61.7％；有17個地區未發表任何與護理相關的英文學術論文。60篇文章中有18篇研究獲得了資助，占30.0％；其中3項來自內地，13項來自合作單位（美國7項、香港5項，加拿大1項）。結論內地護理工作者發表英文護理論文少，地區之間差別大，獲得的科研資助少。需要從提高護理人員英文水平、加強護理科研訓練、加大科研投入等多方面進行探索和努力，提高護理人員英文護理率。

關鍵詞：護理論文；PubMed；英文；中國；內地；護理研究

隨著護理專業的發展以及護理隊伍的壯大，近年來中國內地（下稱內地）護理科研論文的數量和質量都有了顯著提高，在內地期刊上發表的論文數量增長尤為顯著。但這些論文除摘要外幾乎全部用中文撰寫，其閱讀群體也多為國內讀者，這對于科學的評價和促進內地的護理事業不利，因為對于幾乎沒有中文閱讀能力的其他國家的護理人員而言，閱讀內地的護理論文是她們了解內地護理狀況的主要方式。鑒于英語是目前最主要的工作語言，英文護理論文在一定程度上代表了內地護理科研的水平，決定了國際護理領域對內地護理水平的評價，同時也對內地能否同其他地區進行更廣泛的交流和合作有著深遠影響。基于以上背景，筆者采用文獻分析法，調查截止2007年12月31日內地以第一作者發表的英文護理論文情況，并進行相關因素分析，為提高內地護理專業和護理人員在國際護理領域的地位提供借鑒。

一、資料與方法

選取PubMed文獻檢索系統，檢索關鍵詞設為:“ChinaorP.R.ChinaNOHongKongNOTTaiwanNOTMacao[AD]”，在子集中限定“NursingJournals”，論文撰寫語言限定為“English”，檢索時間限定至2007／12／31。只檢索已經出版的刊物，不包括已通過審核，尚未出版的論文。對于北京、上海、天津及重慶4個直轄市，考慮到某些作者可能只寫地區而未注明China，按照“BeijingORShanghaiORTianjinORchongqing[AD]”的策略進行增補。同時考慮到臺灣和香港地區的某些作者可能只注明“China”

而未注明地區，對檢索到的淪文進行手工刪減。

摘要：目的探討“教、學、做、研”四位一體的教學模式培養護生創新思維及能力的效果。方法隨機抽取我校2016級2個護理本科班作為研究對象，將研究對象按班級隨機分成對照組和觀察組。對照組采用傳統的“教、學、做”三位一體的實踐教學模式，觀察組則在傳統的實踐教學模式上進行創新性思維和能力的培養。采用課程考核和問卷調查法評價干預效果。結果觀察組期末綜合測評成績優于對照組（P＜0．05）。觀察組科研知識、態度得分明顯高于對照組，兩組比較差異具有統計學意義（P＜0．05）。結論“四位一體”實踐教學模式可以提高護生掌握科研知識的水平，促進科研態度的正向轉變，增強教學效果。

關鍵詞：四位一體；護生；創新思維；創新能力

《中華人民共和國高等教育法》明確規定：“高等教育的任務是培養具有創新精神和實踐能力的高級專門人才，發展科學技術文化，促進社會主義現代化建設。”在培養高素質創新型人才的要求下，大學教育需要向研究型和實踐型的教學模式轉變［1］，故激發學生的創新思維和創新能力是時代對當前教育提出的新要求。目前，我國醫學教育制度沒有要求本科畢業生撰寫畢業論文，故部分高校沒有系統地培養醫學本科生創新思維和創新能力，尤其是護理專業本科畢業生。如今護理畢業生在臨床上面對科研問題，存在“三困狀態”，即困惑、困境和困難［2］。在績效改革政策全面推行的背景下，科研能力成為護理人才必備的核心能力［3］，也是用人單位考核招聘畢業生時著重考察的能力［4－5］。不懂科研、不做科研將嚴重影響護士的職業發展，所以在護理教育過程中探索如何培養護生創新思維和創新能力，為他們今后科研發展奠定基礎，是未來各高等院校護理人才培養的趨勢。本研究在內科護理學實踐教學中將實踐與科研相結合，使傳統的實踐教學向“教、學、做、研”四位一體的模式轉變。

1研究方法

1．1研究對象。隨機抽取我校2016級2個護理本科班作為研究對象，將研究對象按班級隨機分成對照組和觀察組。1．2教學方法。對照組采用傳統的“教、學、做”三位一體的實踐教學模式，即：①教師課前導課；②學生分組（5～6人／組）進病房收集患者主、客觀資料，并針對資料進行分析討論，指出患者存在的護理診斷，應采取的護理措施及健康教育。最后教師針對病例特點進行講解和總結。觀察組則采取導師制原則，在傳統的實踐教學模式上進行創新性思維和能力的培養。主要措施如下：①開展科研入門專題小講座，使護生初步認知科研；②進行中英文數據庫文獻檢索培訓；③學生以小組為單位確定一位教師作為導師；④在導師的指導下，查閱相關文獻資料，針對臨床所見習的病種，進行科研選題；⑤圍繞各自選題設計實驗內容，要求實驗內容注重從實踐教學到創新性的過渡，且難易程度適中，在學生能力掌控之內；⑥擬定科學合理的實驗方案、進行實驗研究、準確記錄實驗現象、分析實驗結果，并撰寫論文。1．3評價。1．3．1采用課程考核對教學效果進行評價。課程結束后采用相同評分標準對對照組和觀察組兩組學生進行考核。考題由專任教師統一出題，并進行流水式閱卷。考試成績由筆試成績（70％）和平時成績（30％）兩大部分組成。1．3．2運用問卷調查方式進行創新思維的形成性評價。調查問卷的設計主要由以下幾個部分組成：①研究對象一般資料（包括年齡、性別、就業意向等）。②護生對科研知識的掌握程度，包括科研選題、文獻檢索、實驗設計、資料收集、數據分析以及論文撰寫等共6個條目。各條目均為二分制問題，“不了解”及“不確定”計0分，“了解”計1分，總分最高為6分，最低為0分，得分越高表明護理本科生科研知識的水平越高。③護生的科研態度，包括研究對象對護理科研的看法以及自身從事護理科研的意愿，共10個條目，各條目均為5個等級式問題，得分為非常同意（5分）、同意（4分）、不確定（3分）、不同意（2分）、非常不同意（1分），總分最高為50分，最低為10分，得分越高，說明態度越積極。問卷調查共發放104份，收回104份。問卷調查由3位專家認證其效度，問卷中每個條目的內容效度指數（CVI）為0．80～1．00，全部條目的平均CVI為0．85。1．4統計學方法。采用SPSS20．0軟件進行數據錄入和統計分析，兩組研究對象的年齡、成績、科研知識和態度得分等計量資料以（珚x±s）表示，比較采用兩獨立樣本t檢驗，性別、就業意向等計數資料以頻數（n）和百分比（％）表示，性別比較采用四格表資料χ2檢驗，而就業意向比較采用行×列表χ2檢驗，P＜0．05表示差異具有統計學意義。

2結果

摘要：目的探討分層級規范化培訓對醫院在職護士的培訓效果。方法根據護理人員（329人）情況分為N0層級54人、N1層級108名、N2層級109名、N3層級55人、N4層級3人，2018年1月—12月對護理人員實施分層級規范化培訓，培訓內容包括護理基本理論、基本知識、基本技能、專科醫學和護理學知識及技能、護理專業理論及臨床教學、護理管理、護理科研等綜合內容，并對培訓效果進行評價。結果培訓后，N0、N1、N2、N3、N4層級護士護理能力總分、護理程序應用、危重患者救護、健康教育能力、溝通能力、自我及專業成長的得分均顯著高于培訓前，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論分層級規范化培訓根據不同層級護士的職責，制訂相應的培訓目標及內容，采取多種形式實現護理人員分層級培訓，促進不同能力和水平的護理人員快速成長。

關鍵詞：分層級規范化培訓；醫院；在職護士；培訓效果

自2000年起全國各醫院根據衛生部頒布的《臨床護士規范化培訓試行辦法》開展護士規范化培訓，目的是加強護士規范化培訓，完善護理學畢業后教育制度，臨床護士經過規范化培訓后，達到衛生部《衛生技術人員職務試行條例》規定的護師水平。分層級規范化培訓能夠精細識別管理對象的發展層次，設計相應層次管理手段、方法，實施層次對應的有效管理[1]；能夠優化管理，提高管理的效率，避免管理資源浪費[2]。分層級規范化培訓針對培訓對象的不同，建立并實施有差異的規范化培訓，有的放矢，以取得更有效的培訓結果[3]。我們對本院在職護士實施分層級規范化培訓，取得了較好的效果，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料。2018年1月—12月對我院護理人員實施分層級規范化培訓。全院目前共381名護理崗位人員，其中不參評崗位52人，包括護士長39人，機關、后勤管理人員13人；參與分層級規范化培訓共329人。其中N0層級54名，均為女性，年齡18~23歲，均為中專及以上學歷；N1層級108名，女102名，男6名，年齡23~30歲，均為中專及以上學歷；N2層級109名，均為女性，年齡28~45歲，均為中專及以上學歷；N3層級55人，均為女性，年齡30~35歲，均為大專及以上學歷；N4層級3人，均為女性，年齡35~55歲，均為本科及以上學歷。1.2培訓內容。（1）護理基本理論、基本知識、基本技能。（2）專科醫學和護理學知識、技能。（3）護理專業理論及臨床教學、護理管理、護理科研等綜合內容。1.3培訓途徑。（1）科室內有計劃地組織講課、查房和應急演練。（2）院內外各種專業或相關專業的講座、會議交流、學習班、研討班等。（3）自學完成大部分指定的內容。1.4培訓計劃。1.4.1N0層級、N1層級護士的培訓（1）培訓目標。①熟悉本科室的設施配置與布局、工作制度、工作流程。②熟練掌握基礎知識和技能，掌握本科室疾病的護理常規和健康教育。③熟練掌握本科室知識和技能（包括專科疾病知識、疾病護理要點、專科儀器使用、用藥注意事項及常見不良反應等）。④掌握本科室專科搶救流程。⑤掌握本科室安全管理和突發事件的應急處理。⑥掌握整體護理有關的理論和方法。（2）培訓要求。①熟練掌握各崗位工作程序和工作職責。②每人每年至少進行一次護理教學查房或專題講座，由臨床帶教教師指導，護士長及其他帶教教師參加并做出評價。③3年以上護士每年完成至少2次專題講座或教學查房。④每年完成基本技能、專科技能的訓練項目，每月由護士長或上級教師提問不少于2次。⑤參加科內、院內的業務學習，完成每年繼續教育學分。1.4.2N2層級護士的培訓（1）培訓目標。①具有良好的職業心理素質，高尚的護理職業道德、慎獨和敬業精神。②熟練掌握本科室疾病的護理常規和健康教育。③掌握本科室常用急、危、重癥患者救治原則、搶救流程和生命支持技術。④熟練掌握常用急救器械的性能、操作程序，具有排除故障的能力。⑤掌握心理護理、職業防護等相關知識。⑥掌握突發事件的應急處理。⑦掌握護患溝通技巧，沖突、投訴的處理技巧。⑧具有較高的護理教學、臨床帶教、指導下級護士工作的能力。⑨具有一定的護理科研、護理管理能力。（2）培訓要求。①小組護士工作以危重患者護理為主，并根據能力承擔護理小組長的工作。②參加院內、科內的業務學習，完成每年繼續教育學分。側重專科、教學、管理及科研方面的內容。③參加病房和科內護理科研設計及論文寫作，協助護士長做好科室行政管理及護理隊伍建設工作。④參與病房帶教，表現突出者可選拔為病房帶教教師。每年至少進行1次專題講座或教學查房。⑤鼓勵參加護理專業高等教育自學考試，獲得大專、本科及以上學歷。1.4.3N3層級、N4層級護士的培訓（1）培訓目標。①具有良好的職業心理素質、高尚的護理職業道德、慎獨及敬業精神。②熟練掌握本專科疾病的護理常規，本科室常見急、危、重癥搶救，掌握專科疑難雜癥的救治原則及護理進展。③熟練掌握常用儀器的性能、操作技能，具有一定的排除故障能力。掌握心電監護、吸引器等搶救儀器的使用。④掌握護理質量控制標準、護理風險控制措施。⑤具有護理教學、護理管理能力，能承擔病房教學工作，有指導下級護士的能力。⑥能夠及時總結工作經驗，開展護理科研，逐步達到副主任護師水平。（2）培訓要求。①側重病房教學和管理工作。②參加科內、院內的業務學習，完成每年繼續教育學分。理論知識學習以自學為主，承擔本科室專科理論、操作考試的出題工作。③能承擔本科室專科護理操作的技能訓練工作，并能進行示范。④每年至少完成1次科室業務講座或護理查房，并指導下級護士的護理查房或講座。⑤主持完成本科室護理質量、護理不良事件分析改進工作，主持病區內的護理科研工作。1.5評價方法。1.5.1評價項目[4]包括護理能力總分、護理程序應用、危重患者救護、健康教育能力、溝通能力、自我及專業成長，各項得分100分，分別于培訓前及培訓后評價護理能力總分、護理程序應用：每個科室根據本科室具體專科護理內容以及不同層級護士的培訓目標等制訂考核內容。1.5.2N0、N1層級護士的培訓效果評價方法臨床帶教教師或護士長根據新護士工作表現、考試成績、操作技能、提問、護理記錄、護理查房或講座等進行評價。1.5.3N2層級護士的培訓效果評價方法科室根據護士工作表現、操作水平、護理文件書寫質量、護理查房或講座等進行綜合評價。1.5.4N3、N4層級護士的培訓效果評價方法參加院內理論、操作技能考試，根據成績進行評價。1.6統計學方法。采用SPSS15.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料采用例數或百分比表示，采用χ2檢驗；計量資料采用（x±s）表示，采用t檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2結果