健康管理導論范文10篇

一、專業導論的教學目標與意義

專業導論教學內容的設置與其教學目標與教學意義密切相關。對于剛剛進入一個具體專業學習的大學生來說，對這個專業的認識是模糊不清的。專業導論最一般的教學目標應是讓學生明白，通過該專業學習可以成為什么樣的專業人才，如何通過該專業學習成為專業人才，以及該專業人才所能承擔的社會責任與可能實現的自我價值。專業導論最一般的教學意義應是讓學生實現對該專業的整體把握與全貌認知，以及產生為實現上述目標的一系列行為變化。專業導論教學內容的設置應該有助于上述教學目標的實現與教學意義的體現。它既有專業介紹，也有思想教育。但其核心應該是，如何通過專業學習成為合格的專業人才。學生進入大學以后普遍面臨著專業學習的迷茫與困惑，導致缺乏學習目標與動力。甚至在經過幾年的學習以后，不少學生依然對所學專業方向及其未來發展定位缺乏清晰、完整與系統的認識。像旅游管理這樣的專業，學生更難對它有清晰、完整與系統的認識，因為它是一門專業，但不是一門學科(至少目前還不是)。它是多學科的綜合，是旅游學、經濟學、管理學、地理學、文化學等等的綜合，而不像有的專業那樣既是專業，又是學科，要對它有一個整體把握與全貌認知實屬不易。因此，旅游管理專業導論課的開設更有必要。專業導論，一是要讓學生知曉專業學習必須掌握的基本理論、基本知識和基本技能，應該接受的基本訓練，以及應該具備的分析和解決專業問題的基本能力;二是要讓學生知曉專業人才應具備的理論素養與人文素質;三是要讓學生知曉專業人才所能從事的職業(事業)、適應的崗位。如旅游管理本科專業導論就應讓學生知曉，該專業是以培養適應現代旅游業發展需要，具備較高的現代管理理論素養和系統的旅游管理專業知識，具有國際視野、創新意識、創業精神和社會責任，能在各類旅游相關企事業單位以及教育和研究機構等從事旅游經營、旅游管理、旅游策劃、旅游咨詢、旅游服務等工作的應用型、復合型人才為培養目標的專業。而只有當旅游管理專業導論課使學生產生了專業學習與成才的內在動機，并為此而付諸實際行動時，該課程教學才是有意義的。

二、專業導論教學內容的設置

(一)教學內容設置中的問題目前高校專業導論教學內容的設置尚存在一些問題。首先是分不清主次，抓不住重點。上文述及，專業導論課都是側重用來做專業介紹，或者也用來做思想教育。事實上，據筆者觀察，不少專業導論課內容過于龐雜，不僅有專業介紹、思想教育，有的還包括道德教育，新生生理、心理、生活教育。涉及大學生如何適應大學環境、如何正確認識自我、如何建立大學人際關系、如何做職業規劃等等方面，以致成了一個“筐”，什么都往里裝。專業導論課的學時是有限的，從現實條件來看，一般為8～16學時。內容龐雜加上有限的學時，就會分不清主次，抓不住專業認知這一重點，也就不可能實現教學目標。專業導論課也應有思想與道德教育，但不是一般意義上的思想與道德教育，而是專業思想與職業道德教育。專業導論與“職業規劃”關系密切，但專業導論不能替代《大學生就業指導》，對專業的認知只是做好職業規劃的基礎。其它新生生理、心理、生活教育，大學生如何適應大學環境、如何正確認識自我、如何建立大學人際關系等等則是心理輔導講座、《思想道德修養》課、主題班會等要解決的問題。其次是教學內容的隨意性。由于分不清主次，抓不住重點，加上教材建設的滯后，教師在上課時就不知道該講什么，哪些為重點，講課過程中講到哪兒算哪兒。旅游管理專業是多學科的綜合，而教師有不同的專業和專業方向。不同的專業方向或不同專業的教師傾向于講授自己熟悉的內容，從而存在教學內容不協調、不統一的問題。有的由一名教師來完成導論課教學，則容易出現教學內容單一、片面的問題。這都會導致教學內容的隨意性，這種隨意性使學生無法把該課程與以后的專業學習聯系起來，也就無法形成有效的師生互動，影響了教學效果，也無法實現教學目標。再次是教學內容的重復性。專業導論課還存在與專業基礎課和專業方向課內容上重復的問題。專業導論也會涉及相關概念、原理與研究方法，但它應注重的是“面”的廣度，而不是“點”的深度。這一尺度應把握好。對于剛入校的新生來說，教師應該通俗易懂地講解有關概念、原理與研究方法。這些講解僅僅是有助于學生對專業的整體把握與全貌認知，而不能像專業基礎課與專業方向課那樣具體深入，否則會出現教學內容重復與理解上的障礙。如，現有旅游管理本科專業導論教材中關于旅游需求與供給、恩格爾系數、效用理論、乘數效應等概念與原理教學內容的安排與后續課程旅游經濟學教學內容重復，且這些概念與原理需要具體深入地探討。因此，這些教學內容導論課中大可不必安排。

(二)教學內容的合理設置

1.學科門類與專業發展概況專業導論中有關專業類別的講解有助于學生知曉所學專業的性質與學科歸屬，為以后的學習確定方向。宏觀上，我們習慣于把專業大致分為理工類、文史類、綜合類等。旅游管理專業，它既包括自然環境與自然景觀的利用與保護、旅游規劃工程項目管理等理工專業內容，又包括歷史文化、民俗風情、經濟管理、人力資源管理等文史類專業內容。具有應用性、復合性的特點，應該說是不同專業的交叉滲透，可歸入綜合類專業。所以，招生上旅游管理專業一般文理兼招。按普通高等學校本科專業目錄(2012年)，旅游管理為一級學科，屬于管理學學科門類，下設旅游管理、酒店管理、會展經濟與管理等3個二級學科。在教學內容安排上，應讓學生明白這3個二級學科是相近學科，它們之間許多課程內容是可以替代互補的，從而引導學生拓展專業知識面，依興趣確定發展方向。導論課這部分內容還應講授本專業國內外發展簡史、本專業在高校中的開設情況、本專業知名高校與研究機構、本專業領域知名學者以及本科生導師制、雙學位、大類招生等專業發展概況，為學生將來在本專業領域的繼續發展指明方向。

摘要：留學生教學現已成為醫學院校一項重要的教學工作。在留學生臨床醫學導論教學實踐中，教師在實施多種教學法、合理安排課程內容以及加強師資隊伍建設等方面進行一系列探索，促進留學生培養質量的提高。

關鍵詞：臨床醫學導論；教學實踐；留學生

近年來，我國留學生數量不斷增加，留學生教學已成為我國各大醫學院校的重要教學工作之一。因此，探索醫學留學生的教學方法，對提高留學生教學質量具有重要意義。我校自2015年起根據教學需要，開設留學生臨床醫學導論課程。臨床醫學導論（IntroductiontoClinicalMedicine，ICM）是醫學生培養過程中的重要課程，主要內容是臨床醫學的概況，包括醫學的目的、發展歷史、醫學模式等，通過這門課程的學習，為醫學生進一步的臨床學習奠定基礎。其他院校根據自身的工作經驗，探索出具有一定特色的留學生教學方法和教學改革經驗。經過幾年的教學實踐，我們逐步探索了一些經驗和體會。

1留學生的特點

不同于中國學生，留學生由于其自身文化背景及語言水平等原因，存在一些特點。醫學知識系統且復雜，但是大部分留學生對漢語掌握不好，對醫學專業詞匯理解困難，需要教師進行全英文授課，這對教師的英文水平提出較高的要求。另外，留學生由于其既往的教育經歷，更傾向于互動性較強的學習氛圍，他們發言踴躍，敢于提出自己意見，相較于中國學生有較強的自主意識。而我國的傳統教學模式是以“教”為主，教師是教學的主體，以教師為中心進行教學活動，而學生被動接受知識，缺少師生互動交流。正是這種文化背景差異，致使我國的傳統教學方式不適用于當下留學生教學的實際情況。

2臨床醫學導論課程現狀

作者：任華南單位：益陽職業技術學院

高等職業教育是在適應社會經濟發展需要的背景下迅速壯大起來的。然而由于先天的嚴重不足(這里主要指教育者對高職教育自身規律的認識)，遂不能不面臨一系列的實際難題。其中最先要解決的實際難題應來自兩方面，即學習主體群的特殊性和由此而必然涉及的教導論問題。它們之間已經出現了嚴重不協調的狀況。為解決這一問題，應當有兩種途經。其一是從正面入手，將高職學習主體群視作獨立客體，并全方位地對其進行科學的微觀的考察、分析、評價與認識，以尋求解決教導論問題的辦法；其二是從側面切入，結合正面的研究，使之在一個更大系統的平臺上來探索、揭示其具有特殊性的高職學習主體群的教導論問題的規律，以確立高等職業教育教導論的獨立地位。根據目前對高職教育發展狀況所作的實際研究看，后者不僅是可能的，而且是必要的。本文即從人文學角度探討適合具有特殊性的高等職業教育學習主體群的教導論問題。

所謂高職學生主體群的特殊性是什么?這里的“特殊性”是一個相對概念，它是與普通高校的學習主體群相比較而存在的，并非高職生先天帶來的。我以為與普通高校學生相比較，高職學生主體群的特殊性有以下五方面內容：(1)思維智能傾向差異的特殊性；(2)個性差異的特殊性；(3)心理差異的特殊性；(4)行為差異的特殊性；(5)人生目標差異的特殊性?？疾齑宋宸N差異特殊性的生成原因，最根本的就是生生不息的社會人文環境的影響刺激、作用的結果(這里的社會人文環境主要指家庭、社會和學生原來的學校三方面)。那么要尋求它們的解決辦法，也只能從人文學研究中去獲取答案。這是一條最直接的途徑。下面就從一一對應的角度分別加以表述：

1、面對思維智能傾向差異的特殊性———發展人的聰明才智,鼓勵人的全面發展。所謂思維智能傾向差異的特殊性，并不是說高職生比普通高校生思維力的低下和智商的差劣，而是說他們思維結構的不同和智能類型的差別。一般來說，職業教育的培養對象，主要具有形象思維的特點。不論中等職業學校，還是在高等職業學校學習的學生，與相應層次的普通高中以及大學?？频膶W生相比，他們是同一層次不同類型的人才，沒有智力的高低貴賤之分，只有智能的結構類型的不同。[1]這是我們認識問題的一個基本點。高職生同樣很聰明，同樣具有高智商，同樣具有高級思維能力。只不過由于長期受復雜的社會人文環境的刺激影響，他們的聰明、智商和思維形式已傾向另一個方向發展，即朝形象思維興趣方向發展卻相對淡化或減弱了理性思維的勢能，亦即失去了向理性思維發展的興趣。人文學研究的一個中心內容就是要促進人的發展，而人的發展的理想目標就是要通過發展人的聰明才智而實現人的全面發展。所謂人的全面發展是指人的多才多藝，這里主要指學生可以學習多種技能、多種技術、多種技藝等。這對極富形象思維興趣的高職學生來說，從接受心理上證明他們是最熱衷于這些過程知識學習的，而高職教育也為他們形象思維智能傾向的發展創造了得天獨厚的條件，提供了可以朝全面發展方向大展身手、大展宏圖的平臺。在這個平臺上，他們可以不需要、也令他們頭痛的純理性的邏輯推理形式，單憑形象思維方向的興趣就可以能夠把自己培養成為多才多藝的全面發展的新人。這種發展過程中的哪怕是很小的成功都會讓學生體驗到通過自己努力而獲得成就的快樂感。此種成就快樂感反過來又會堅定學生發展自己潛能的自信力，增加對自身價值的認識，相信自己同樣具有普通高校學生的聰明才智，甚至還可以認為有優于他們的地方。這也正是高等職業教育的優勢所在。

2、面對個性差異的特殊性———發展人的個性,提倡人的創新精神。高職學生與普通高校學生相比，個性差異比較大。他們一般都好動而不喜靜，也坐不下、閑不?。煌瑫r又有好表現、顯示自己的一面；也好交朋友、講義氣；性格豪爽、直來直去，交際、辦事不喜歡繞彎子。這種個性特點并無不好，只不過是一種不同的個性類型而已。大體上傾向形象思維結構類型的人幾乎都具有這種個性特征。如果有誰想通過努力去改變他們，這無疑是徒勞的。俗話說，江山易改，本性難移，說的就是這種情況。恰巧，高職教育的知識學習(包括技術、技能和技藝知識)就正好適合有這些個性類型特點的人。因為職業教育是涉及經驗、策略方面的過程性知識，要回答“怎么做”(經驗)的問題和“怎樣做更好”(策略)的問題。教育實踐和科學研究都證明，形象思維強的人，能較快地獲取經驗性和策略性的知識，而對陳述性的理論知識卻相對地排斥，這并非職業院校學生的弱勢，而恰恰是優勢所在。[2]所以我們應該因勢利導、采取保護和發展他們個性的立場。所謂發展人的個性就是要發展人的個性的優勢，指導他們朝成功的方向和創新的方向努力表現自我，讓學生體驗到成功與創新的快樂感，從而培養他們不恥下問和追求創新的精神。一味地指斥學生的個性缺點，不但不會有效果，反而引起反感而生發抵觸情緒，不僅完不成學習任務，還有可能犯出一些始料不及的狀況。這就是教育者的失敗。聯合國教科文組織出版的《教育———財富蘊藏其中》一書指出：“學生失敗可產生排斥。因此，它在許多情況下是某種形式的暴力或個人失控行為的根源?！?。[3]這種情況的出現，一般都是在教導方法上對學生的個性特點沒有給予正確地認識和科學地引導的結果。保護和發展人的個性并非放縱的意義，而是要發展人的個性的優勢從而進行創造性學習，并且往往很容易做出成績而產生成就感，這是再學習、再創造的第二動力因。因此正確地科學地疏導、引導是發展人個性的良方。

3、面對心理差異的特殊性———滿足人的個性心理需求,激勵重塑人的自我形象。所謂心理差異的特殊性是指高職教育的學習主體一般都有心理意志力脆弱和不穩定與心理理智能力差的心理弱勢，但是他們又有追求新奇、追慕時尚、追趕潮流和希望別人注意自己的積極性一面。從消極性與積極性相比較看，往往后者處于心理優勢地位而使自我心理趨向某種平衡。這又是形象思維傾向占主導的高職學生所表現出來的一種心理定勢。教育者無疑應采取發展他們積極的心理定勢而給予正面指導的方法，以突出形象思維特征的多種形式的活動來滿足他們的積極的個性心理需求，在某種過程活動中以積極性克服消極性，從而使之達到重新塑造自我形象的目的。這是完全可能的。有某種心理弱勢的學生一般還伴有懷疑自己的能力、懷疑自己的價值意義、懷疑自己的想法能否得到別人的理解和尊重的心理。由于處處懷疑而再次降低自信心，因此他們最大的心理障礙就是不能戰勝自己。這就是明顯的心理意志力差的表現，隨之而來的就是干任何事都缺乏堅持精神，還等不到成功就半途廢棄了，有可能導至事事無成的結局，而更進一步加深了自信力的降低程度，使之走向懶散和無所適從，或者無所謂。這便是教導的錯誤所帶來的心理惡性循環，最終的結果不是造就人才而是毀了人才。要克服和糾正此種教導過失與偏差，只有根據學生的智能結構類型的特點，在滿足他們個性心理需求和重塑自我形象上下功夫，才可以有明顯的效果。

摘要：回顧指導2013級大專護理班學生畢業設計中，反思教學中存在的問題，嘗試改革教學方法，使教學達到最佳效果，學生能撰寫出優秀的畢業論文。

關鍵詞：護理；護士；畢業設計；指導

反思性教學是20世紀80年代以來，在歐美教育界興起的一種教師培訓理論。我國學者熊川武采擷眾家之長，將反思性教學定義為：教學主體借助行動不斷研究與解決自身和教學目的以及教學工具等方面的問題，將“學會學習”與“學會教學”統一起來，努力提升教學實踐的合理性而使自己成為學者型教師的過程[1]。通過指導123級大專護理班學生的畢業設計論文中，發現學生撰寫這個畢業設計論文時，非常艱難。所有的指導老師感覺特別辛苦，畢業設計的內容學生在校都學過，為什么會出現這樣的狀況？我們應該反思教學中存在的問題。

一、發現問題，是“反思性教學”的首要任務

2014年湖南省教育廳下文，對高職院校123級學生畢業之前要求撰寫畢業論文。護理學院護士班學生畢業設計的論文題目是“護理程序在護理患者中的應用”。護理程序是指護理人員以滿足護理對象的身心需要、促進和恢復健康為目標，科學地確認護理對象的健康問題，有計劃地為護理對象提供系統、全面、整體護理的一種護理工作方法[2]。護理程序分為五個步驟，即評估、診斷、計劃、實施和評價。通過指導123級大專護理班學生的畢業設計論文中，發現90%的學生對“護理程序”的概念不明白，步驟不清楚，為什么會出現這樣的問題？老師們應該要反思。2012年學生入學的第一學期，學生開設了《護理學導論》這門課程，課時為26節，其中“護理程序”這一章課時為6節課，而“護理程序”的內容都是有關患者病例的具體臨床表現、反應及護理。因此存在的問題是：①對于沒有醫學、護理和臨床基礎知識的新生，開設這門與臨床相關的科目，為時過早，給師生雙方都帶來了一定的難度，而且課后學生沒有實踐和撰寫，所以她們也很難記住護理程序的內容。②護理學生于2014年4月-2015年1月下到各臨床醫院實習，據學生反饋醫院里的帶教老師沒有按照“護理程序”的工作方法和步驟指導學生實習，學生在醫院里也沒有系統的實踐過“護理程序”的工作模式，所以她們對“護理程序”的概念還是很茫然。

二、嘗試改進，促進教學目標的達成

［摘要］工商管理專業作為高校眾多學科專業中一個非常重要的專業，它培養了社會經濟發展和企業實際需要的管理人才。要建設好工商管理專業，科學合理地進行課程設置是一個關鍵問題。在湖南農業大學工商管理應用型本科專業課程設置中，該有的課程沒有，存在內容重復的課程，存在設置不合理的課程。同時，課程設置與專業培養要求、自身辦學條件和學習規律的匹配度不盡如人意。因此，地方高校工商管理本科專業的課程設置，需要調整課程模塊比例，豐富課程內容，優化課程進程。

［關鍵詞］地方高校;工商管理;課程設置

課程設置是專業人才培養質量的核心與關鍵，在很大程度上直接影響著課程目標的實現、課程實施的進行以及學生的培養方向，是培養合格人才的重要保證。如何對當前高校工商管理專業課程設置進行改革與創新，進而設置符合時展要求和社會需求的工商專業課程，已經成為高等院校工商管理專業教學改革面臨的重要課題。［1］湖南農業大學于1998年由湖南省教委批準設立工商管理本科專業，當年納入了國家全日制招生計劃。經過17年的專業建設，目前學校工商管理專業已具備一系列的發展優勢:師資隊伍年輕且學歷層次較高，專業建設投入逐年上升，教研科研水平提高較快，教學實習基地初具規模等。［2］可是該專業依舊存在一些不足，其中課程設置的優化就是其中的重點。

一、湖南農業大學工商管理專業課程設置

(一)目前課程設置基本情況。目前，湖南農業大學工商管理專業本科課程結構按照學科知識邏輯與技能訓練的先行后續關系依次分為四大模塊，分別是通識教育、專業課、實踐教學和素質拓展，達到畢業要求需學習的課程和相應學分情況如下。通識教育模塊中的公共必修課需修62學分，課程包括思想政治、英語、體育、數學、計算機、創業就業教育、軍事理論、安全教育、大學生心理健康與指導、形勢與政策。公共選修課需修6．5學分，課程包括人文科學、社會科學、自然科學和藝術審美四類。專業課模塊中的專業必修課需修55．5學分，課程包括統計學、運籌學、組織行為學、電子商務、物流與供應鏈管理、質量管理學、創業管理、管理溝通、企業會計、國際貿易理論與實務、專業導論、項目管理、管理學原理、微(宏)觀經濟學、會計學原理、財務管理、市場營銷學、人力資源管理、企業戰略管理、管理信息系統、企業生產管理課程。專業選修課需修15學分，課程包括財經應用文、工商管理專業英語、企業管理咨詢、經濟法等。實踐教學模塊需必修25學分，課程包括軍訓、專業公益勞動、入學教育、英語教學周、社會調查、人力資源管理教學實踐、企業戰略管理教學實踐、EPR沙盤綜合實訓、創業管理教學實踐、物流與供應鏈管理教學實踐、畢業(教育、實習、論文)、調查報告。素質拓展模塊需選修4學分，課程包括大學生學術科技活動、文明道德活動、文化藝術活動、社會實踐活動、個性發展活動、就業創業活動六大類。(二)目前課程設置的可取之處。1．課程設置模塊完整，進程有序《普通高等學校本科專業目錄和專業介紹(2012年)》指出，工商管理專業本科培育目標是培養適應現代市場經濟需要，具備人文精神、科學素養和誠信品質，掌握現代管理理論，具有國際化視野、創新意識、團隊精神，具有實踐能力與溝通技能，能夠在營利性和非營利性機構從事管理工作或理論研究和教學工作的應用型、復合型專業人才。［3］一個良好的課程結構必須在各模塊之間分配合適的比例，才能形成合理的認知結構，才能有效驅動學生更有目的和方向地訓練管理技能。［4］根據上述課程設置情況來看，課程設置模塊完整，進程有序。2．理論課與實踐課相輔相成湖南農業大學工商管理專業人才培養的目標是注重學生基礎理論知識的學習和實踐能力的培養，培養適應社會經濟發展需要，具有國際視野、創新創業意識和團隊協作精神，能夠從事管理、理論研究和教學等工作的應用型專業人才。［5］學校在公共必修課、專業必修課和實踐教學中通過相關的實踐課程設計和運作，分別在英語教育、計算機教育、會計學原理、統計學、運籌學、電子商務等多門課程中為學生開設了與理論搭檔的實踐課程，最后搭配專業實驗和社會調查、課程實驗與實訓、畢業實習、畢業論文等實踐教學環節。這些實踐課程的設計除了提升學生的綜合素質外，更重要的是提升學生的實踐技能，以實現人才培養目標。3．素質拓展課程特色鮮明大學生素質拓展是加強學生創新能力培養，促進學生個性化發展的能力培養體系，是提高學校學生專業實踐能力、實現畢業多證上崗的主要途徑。其中最具特色的是在課程教學中融入職業教育，通過職業資格證書考試進一步拓寬學生的就業渠道，同時也符合應用型本科人才的培養目標。目前，學校工商管理專業學生畢業前基本都能獲得人力資源管理師、物流師、初級會計師等執業資格證書。另外，素質拓展項目中還包含各種校內、省內、國家級的創新創業大賽、市場營銷大賽、體育運動比賽等活動，以在實踐中發現學生自身的特長和愛好，提升學生引導力、想象力與行動力。(三)目前課程設置的不足之處。1．該有的課程沒有根據前面的課程設置情況可以發現目前學校開設的工商管理專業本科課程設置方面存在該有的課程沒有的情況。公共必修課要求所修學分為62分，占總學分的36．9%，主要包括四大塊:政治教育、數學教育、英語教育和體育教育。從學分的分配上，四大塊依次為:14分、15分、14分和4分。由此可見，數學教育、英語教育和政治教育在通識教育課程中獨占鰲頭，而計算機教育和人文素質教育明顯被忽視;公共選修課限定在自然科學類、社會科學類和藝術三個方面，提供了上百門左右的課程供全校所有專業的人選修，公共選修課必修6．5個學分，只占總學分的3．8%。公共課中必修課和選修課的比例達到了9．7∶1，選修課的比例偏小同時選擇偏少。專業必修課程中的專業核心課程是直接照搬教育部頒布的專業目錄規定的專業核心課程開設。專業核心課程占418個學時，26個學分，可是實驗學時只有106個學時，只有少部分的核心課程開設了相應的實驗課;專業選修課安排了240個學時，15個學分，占總學分的8．9%，在2014版人才培養方案的基礎上，專業選修課增加了48個學時，3個學分。雖然專業選修課的比例增加了，可學生可選的范圍十分有限，為12門課程選8門，且專業選修課中沒有實驗課。素質拓展是學校的特色課程，是培養應用型人才的集中體現，與學生未來的就業緊密地聯系在一起，其課程設置數量充足，可只有4學分，占總學分的2．3%，這個比例明顯偏低。2．存在內容重復的課程目前學校設置的課程還存在可有可無的課程:公共必修課中數學課程開設了高等數學、線性代數、概率統計三門課程，各個專業對數學知識方面的要求是不同的，可以整合工商管理專業所需要的數學知識，集中開設一門課程。專業必修課程中的會計學原理，是初步介紹會計學相關知識的，與專業基礎類課程的企業會計課程存在內容的重復。同樣，統計學和管理信息系統都是以經濟數據為對象，運用統計方法分析經濟變量關系，從而為經濟和管理決策服務的。這些重復的課程不僅會給學生增加學習負擔，而且會讓學生的學習積極性下降。3．存在設置不合理的課程目前學校設置的課程中，有些課程完全可以去掉:一個學校的專業特色可以通過專業選修課來體現，目前學校開設的專業選修課沒有根據學校本身的辦學條件和資源創辦有特色的課程。專業選修課中政治經濟學和金融學這兩門課程與工商管理專業實際聯系并不大，完全可以替換成其他課程;工商管理專業英語應該與公共基礎課里的英語課程相融合，這樣既能減輕學生負擔，又加強了課程專業性;實踐教學中的英語教學周應該與平時的教學結合起來，而不應該再占用課時。

二、具體課程設置的匹配度分析

摘要：針對醫療體系中的突出問題，從深層分析了醫療服務產品的屬性、以藥養醫模式形成的供求分析和共容利益理論框架下的共容利益主體的定位，提出政府為主導的對醫療服務產品的供給、以藥養醫模式的破解，最后建立政府主導下的共容利益優化模型。

關鍵詞：政府主導；醫療產品；共容利益；優化

一、問題的提出

2000年底，我國城鎮基本醫療保險制度已經初步建立。同時，我國仍積極探索與基本醫療衛生體制和藥品流通體制的配套改革。黨的十七大報告中強調：建立基本醫療衛生制度，提高全民健康水平，并著重強調了政府在改革中的責任。目前有關醫療服務體系改革代表性的觀點主要有“政府主導論”和“市場主導論”。

“政府主導論”：代英姿（2007）在《試論我國醫療體系改革的路徑》一文中認為“政府在居民醫療衛生方面應承擔更多的責任，醫療服務的融資應以政府為主”；朱銘來、丁繼紅（2007）在《我國醫療保障制度再構建的經濟學分析》中強調了“醫療保障是一種特殊的公共產品，政府必須在此做出較大投入和管理力度”；馬維勝（2006）在《醫療改革的核心問題和未來出路》中指出政府可以通過醫師協會建立對醫生的第三方監管，利用執照制度約束一生的權力，調整一生的收入分配體制，改變醫院的管理方式，最終順利完成醫療改革。

“市場主導論”：鄒至莊（2007）在《中國醫療改革－醫療供給：國營還是民營？》一文中以宿遷市醫療改革為例，說明醫療服務由非政府供給會增加其數量和質量；盧傳堅、謝秀麗（2007）在《我國醫療改革的現狀》中認為改革的重點放在對初級醫療市場的完善，藥品市場的調控和加強第三方購買制度限制供給方需求誘導；王延中、馮立果（2007）在《中國醫療改革何出去》一文中強調“繼續市場化改革的同時，政府必須鼓勵醫療服務競爭、打擊壟斷、維護好市場秩序，并承擔起公共衛生和最低層次基本醫療服務的責任”。

2012年區教育督導工作以科學發展觀為統領，積極落實各級規劃綱要精神，緊緊圍繞我區中心工作，以推進區域義務教育均衡發展為契機，以辦學水平發展性督導評估為手段，充分發揮教育督導“監督、檢查、評估、指導”的職能，不斷提高督導水平，全面服務于教育強區建設，推動我區教育事業發展再上新臺階。

一、以省市督導評估為契機，統籌協調，落實保障教育優先發展各項目標

1.完善教育督導聯席會議制度，保障教育經費投入增長。定期召開區教體局、區財政局、國稅局、地稅分局聯席會議，按照各項督導評估指標要求，分解責任，查找問題和不足，溝通工作進展，確保教育經費投入及時，管理規范，使用合理。全力完成與市政府簽訂的《區政府落實教育經費投入法定增長責任書》指標任務。

2.積極籌備，精心組織，迎接各級督導評估。準確把握省、市各項督導評估標準，指導學校（幼兒園）以督導評估為契機，將評估指標與日常工作相結合，推動學校自我檢測、自我評估、自主發展。年內，完成省2012年度學前教育工作專項督導評估、市義務教育均衡發展督導評估和市2012年度教育工作目標管理績效考核等各項督導評估工作。

二、以學校（幼兒園）辦學水平發展性督導評估為重點，督促學校（幼兒園）深挖內涵，特色發展

1.落實2011年辦學水平督導評估整改。指導學校根據《2011年區中小學辦學水平發展性督導評估反饋報告》和學生、家長、教師網上問卷中反映的內容，總結提煉發展優勢，梳理自身存在的問題，找準學校今后發展的方向，制定整改措施，上報整改報告。召開督學講壇暨區辦學水平督導評估反饋會。

年區教育督導工作以科學發展觀為統領，積極落實各級規劃綱要精神，緊緊圍繞我區中心工作，以推進區域義務教育均衡發展為契機，以辦學水平發展性督導評估為手段，充分發揮教育督導“監督、檢查、評估、指導”的職能，不斷提高督導水平，全面服務于教育強區建設，推動我區教育事業發展再上新臺階。

一、以省市督導評估為契機，統籌協調，落實保障教育優先發展各項目標

1.完善教育督導聯席會議制度，保障教育經費投入增長。定期召開區教體局、區財政局、國稅局、地稅分局聯席會議，按照各項督導評估指標要求，分解責任，查找問題和不足，溝通工作進展，確保教育經費投入及時，管理規范，使用合理。全力完成與市政府簽訂的《區政府落實教育經費投入法定增長責任書》指標任務。

2.積極籌備，精心組織，迎接各級督導評估。準確把握省、市各項督導評估標準，指導學校（幼兒園）以督導評估為契機，將評估指標與日常工作相結合，推動學校自我檢測、自我評估、自主發展。年內，完成省年度學前教育工作專項督導評估、市義務教育均衡發展督導評估和市年度教育工作目標管理績效考核等各項督導評估工作。

二、以學校（幼兒園）辦學水平發展性督導評估為重點，督促學校（幼兒園）深挖內涵，特色發展

1.落實年辦學水平督導評估整改。指導學校根據《年區中小學辦學水平發展性督導評估反饋報告》和學生、家長、教師網上問卷中反映的內容，總結提煉發展優勢，梳理自身存在的問題，找準學校今后發展的方向，制定整改措施，上報整改報告。召開督學講壇暨區辦學水平督導評估反饋會。

摘要：目的了解護理本科生對《護理學導論》課程臨床見習的效果評價，為進一步改進該課程的臨床見習提供依據。方法應用質性研究的方法，對完成《護理學導論》課程臨床見習的某中醫藥大學護理學院345名大學一年級學生的見習日記進行分析，以內容分析法進行資料歸類，分析見習體會。結果護生在角色轉化、職業體驗、職業獲益三方面持肯定態度。結論臨床見習給學生帶來了較好的正面影響，但需進一步完善，以達到更好的見習效果。

關鍵詞：臨床見習；護理學導論；見習日記；護理專業

《護理學導論》是護理專業學生接觸最早的專業基礎課程和啟蒙課程，是引導學生形成正確的職業認識、學科框架、護理理念、護理思維的課程。為了增強學生的感性認識，近距離觀察護士行為，促進實踐教育和理論教學的有機結合，我?！蹲o理學導論》課程開設了臨床見習。本研究通過對學生見習報告的分析，了解學生對臨床見習的評價，并分析見習效果，發現臨床見習的薄弱環節及存在的問題，為進一步完善見習教學提供參考依據。

1資料與方法

1.1一般資料。采用便利取樣的方法，選取某中醫藥大學護理學院2017級345名護理本科生為研究對象。其中，女生295人，男生50人。護生已按教學計劃完成《護理學導論》課程的理論學習和臨床見習。1.2見習方法。1.2.1見習安排。《護理學導論》課程開設于四年制護理本科大一第一學期，共36學時。本課程的臨床見習分3次完成，每次約115人，分8組見習，見習時間為4學時。見習分門診和病區兩部分。門診科室有門診大廳、急診科、國醫堂、治未病中心、兒科門診、婦產科門診、口腔科門診、耳鼻喉科門診、功能檢查科、超聲科、放射科等。門診見習上述科室的5個部門，包括門診大廳或急診科、2個門診、1個輔助檢查科室、1個中醫特色科室。病區科室為內、外科病區中的8個科室。本次見習由見習病區的護士長和帶教老師作為帶隊老師，指導護生先見習門診再見習病區，全程引領完成整個見習過程。學生每次見習后根據要求完成見習日記。擔任本次見習的臨床帶教老師為具有教師資格證，具有5年以上工作經驗，護師及以上職稱，任科室帶教老師2年以上的護士。見習前由課程任課教師和護理部對帶教老師和見習科室護士長針對課程見綱和見習計劃進行統一培訓，課程見綱和見習計劃由該課程組教師根據教學內容、教學目標等共同制定。1.2.2見習內容。1.2.2.1門診見習內容。（1）醫院的歷史及現狀、醫院環境及部門設置；（2）門診、急診護理工作的主要內容：門診樓層分布、患者就診流程、就診卡的使用、便民措施、特殊病人的處置、分診方法、優勢科室、特色科室、候診原則、特殊病人的就診安排及護理、門診常見治療、健康教育、120接診、急診患者送醫流程等；（3）常見護患溝通內容及溝通技巧；（4）門診禮儀（儀表禮儀、舉止禮儀、行為禮儀、語言禮儀）。1.2.2.2病區見習內容。（1）病區的布局；（2）護理人員的工作分工和日常工作；（3）各種常見的護理文書；（4）科室護理常規和特色護理技能操作；（5）病房接診流程，入院護理評估的內容和方法；（6）優質病房的概念及具體實施，建立整體護理理念；（7）護理人際關系與溝通的技巧和方法；（8）護理工作中相關的法律法規、規章制度。1.3統計學方法。本研究采用質性研究中的現象學研究法對護生的見習日記進行分析，以內容分析法進行數據處理［1］，由2名研究者參與以保證分析質量。本次收到見習日記345篇，有效回收率為100%。

2結果

一、建設大學語文課程體系的背景

大學語文自從上世紀九十年代起普遍成為高校非中文專業的選修課，一路走來起起落落，冷暖不定。如何讓這門課程持久穩定地發展下去？根據我校大學語文課程的建設實踐，筆者認為必須探索建立大學語文課程體系，通過相對科學完整的課程編排，形成相關的板塊狀課程群，才能保證大學語文課程穩步發展。我校開設大學語文課程已有二十多年的歷史。1994年學校還是一所醫學?？茖W校，就在醫學各專業開設了30學時的大學語文選修課。但由于課程門類單一，課時、大綱、教材不穩定，甚至時開時停，十多年發展乏善可陳。2006年學校升格為本科院校，重新編寫人才培養方案，也包括選修課課程設置。為了全面提升醫學生綜合素質，尤其是人文素質，新的人才培養方案勢必要增加人文類課程總量。預感到建立課程體系、搭建課程平臺的機遇到來了，便提早準備增設新課程的材料，又在課程論證答辯環節努力爭取，最終增加了中國古典名著賞析、西方名著導讀、中國傳統文化概論、美學導論等多門與大學語文課程相鄰近的文學或文化類課程，大學語文的課程體系平臺初步構建。

二、大學語文課程體系框架及及構建過程

十多年的教學實踐及探索，讓我逐漸明晰了課程體系的基本框架，即以大學語文為核心，形成一個相對豐富、完整的板塊，設立多層次、呈放射狀的大學語文課程群。由于初步搭建的平臺還比較單薄，根據教研室師資的專業方向，便不斷醞釀新的課程，抓住每次人才培養方案修改機會，不斷添加、完善：2011年增設現當代名家名著賞析；2014增設陜西地域文化、影視文學鑒賞；2017年增設醫學與文學。自2006年平臺搭建以來，經過三次修建和補充，形成了目前由三個層面組成的大學語文課程體系。第一層：核心課程——大學語文；第二層：文學縱向擴展——中國古典名著賞析、現當代名家名篇賞析、西方名著導讀；第三層：文學、文化橫向擴展——影視文學鑒賞、陜西地域文化、中國傳統文化概論、美學導論、醫學與文學。該體系的具體編排與邏輯聯系是：第1學期大學開設30學時大學語文，立足于中國文學名篇的文本賞讀，在教學方法上特別標示出不同于高中應試教育支離破碎的解讀，以引起醫學生對文學閱讀與鑒賞的興趣，為以后選修更多的文學類課程打好基礎；第2到第4學期分別開設古典、現當代和西方名著賞析，課時在20-30學時之間，是大學語文的擴充和細化，立足于作家作品講讀，初步搭建文學賞析的平臺；其他相關課程，包括中國傳統文化概論、影視文學鑒賞、陜西地域文化、美學導論、醫學與文學等涉及文化、哲學及相關交叉學科課程散設在四個學期中，課時也在20-30學時之間，以豐富大學語文的內容，滿足學生更為廣泛的人文知識需求。搭建大學語文課程體系無疑是個艱苦探索的過程，在專業特色明顯的醫學院校通過選修課的形式建成一個非專業的大學語文課程體系的確是不易的。盡管搭建到目前的狀態在課程設置的科學性、課時編排的合理性等方面還有諸多問題，但我們已前后努力了12年。比如美學導論應屬于哲學范疇，放在這個體系里稍顯牽強，就只能盡量向文藝美學靠攏。搭建大學語文課程體系的實踐讓我體會到，要完成這項工作，一要有長遠的眼光，構建適合學生需求的體系內容，儲備相關專業方向的師資；二要抓住人才培養方案修訂的機會，積極申報新課程；三要在申報成功后保證課程良好運行，促進持續發展。

三、形成健康良好的運行機制

課程體系進入人才培養方案，并不是一勞永逸的事。因為人才培養方案要定期修訂，如果運行不好，選課學生達不到規定人數，自然會被裁縮甚至砍刪，近年來已有多門選修課程遭此境遇。所以建立良好的運行機制是維持課程前行、促進課程發展的唯一途徑。（一）以課堂質量保證選課率。近年來我校實行學生網上自主選課，要留住學生、保證選修率，只有通過精彩的課程內容、端正的教學態度和高質量的教學水平，形成良好的課程口碑，讓學生屆屆相傳，此外別無選擇。以近三年為例，我校每年招收本科生約3000人，根據人才培養方案每學期在1-4年級擬開設約100門選修課，而經學生選課后能成功開設的約30-40門，大約3/5的課程因達不到選課人數要求（40人）而不能開課，而大學語文類課程從未有開課失敗的記錄。從近三年數據看，分設在一、二年級兩個學期的大學語文及主干課程——中國古典名著賞析、西方名著導讀及中國傳統文化概論一直保持了較高的選修率，在能成功開設的選修課中名列前茅：大學語文選修率近60%，其他主干課程也在30%以上。（二）以教學研究促進教學水平提高。為了提升課程位置，我們積極進行大學語文課程建設及教學研究。2010年12月《大學語文》申報我校第二批質量工程立項建設項目獲批，2013年底結題。通過課程建設，整合了教學內容，修訂了教學大綱、教學計劃；建設了完整的課程資料，從教學文本的教案、課件、課后練習到模擬試題庫、參考書目及文獻資料、教學圖片庫、音頻視頻資料庫等文本擴充資料；2016年申報了“醫學生文學類選修課課程體系與教學模式研究”，對多門文學類選修課的邏輯關系進行梳理，厘清相關課程的內容界限、教學重心，探索選修課的教學模式、考核方式。通過課程建設，鍛煉了教學團隊，提高了教學水平，也提升了課程在校內的知名度。我們還積極參加教材編寫、撰寫教學論文和參加教學競賽。主編的《大學語文》曾獲“陜西省普通高等學校優秀教材二等獎”，在省內影響較大；撰寫的教學研究論文涉及到教材研究、文本解讀、教學教法、教學改革、學生語文現狀等內容；同時在各種教學比賽中連連獲獎，先后獲得第一屆“全國大學語文優秀課堂教學設計”三等獎、“陜西省第二屆高校青年教師教學競賽”二等獎；“全國高校首屆醫學人文課程講課大賽”三等獎和陜西省高校微課比賽二等獎等。（三）以科學研究提升團隊聲譽。近幾年來，教研室教師已成功申報多項研究課題，內容涉獵到清初關中詩歌、陜西女性文學、文學與醫學等內容，大多數已順利結題。2013年申報的“清初關中詩歌研究”獲得了國家社科基金18萬元，是我校人文社科項目零的突破，提升了團隊聲譽，保證了我們在學校的話語權。（四）以廣泛參與校園文化活動擴大影響。2014年校圖書館開辦“書香校園”系列文化講座，三位老師受邀為主講人，利用這個平臺，選擇緊貼時代、容易共鳴的話題，舉辦了多期文學、文化類講座：比如，莫言獲獎時開講《莫言與諾貝爾文學獎》；歌曲《卷珠簾》紅極時，擬題“《卷珠簾》與中國古代的閨怨詩”；電視劇《平凡的世界》播出，講“路遙的人間抒情主義解讀”；馬爾克斯逝世，賞讀他的《百年孤獨》；中秋節到了，就講“關于中秋文化”……由于題材廣泛，找到恰當的契合口，所以很受師生歡迎，不但豐富了校園文化，也擴大了課程影響。我們還一直積極協助校團委、學生會、文學社團進行演講、征文、辯論、朗誦等活動，活躍校園生活，提升校園文化，促進學生語文實踐能力的提高。