按摩范文10篇

小品---按摩

場景：臺上靠左一張按摩床，床頭一塑凳。右邊兩椅一茶幾，茶幾上面放一杯水、一盤瓜子和一個柑子。枕頭靠內藏有一鋼筆和一盒紅藍雙色印泥，背景掛一穴位圖。

人員：胡隊長（以下簡稱胡）胖老板娘（以下簡稱胖）

盲人按摩女（以下簡稱盲）按摩女小紅（以下簡稱紅）

胡：（胖坐在椅上吃瓜子，胡抱著西瓜從斜處醉態上臺）這陣子我負責掃黃打非，老板們一個個都嚇得狗跳雞飛，這家才喊去吃了飯，那家又非要拉我去喝幾杯。（掂了掂西瓜）宴席結束還有禮物拿，弄得我家里水果都爛了幾大堆。（打兩個酒嗝）（抬頭）咦，按摩院，呵呵，我不按白不按。（跨進門）哎，老板娘，你這里最近是不是在搞公務員之家版權所有“亂摸”哦？

胖：（忙起身）哎呀，是胡隊長啊。我們這可是正宗按摩院，哪會搞啥子“亂摸”哦。

第一條為了保障盲人醫療按摩人員的合法權益，規范盲人醫療按摩活動，根據《中華人民共和國殘疾人保障法》等法律法規，制定本辦法。

第二條本辦法所稱盲人醫療按摩，是指由盲人從事的有一定治療疾病目的的按摩活動。

盲人醫療按摩屬于醫療行為，應當在醫療機構中開展。

盲人醫療按摩人員屬于衛生技術人員，應當具備良好的職業道德和執業水平，其依法履行職責，受法律保護。

第三條縣級以上地方殘疾人聯合會、人力資源和社會保障部門以及衛生行政部門、中醫藥管理部門根據職責分工對盲人醫療按摩進行管理。

第四條符合下列條件之一的盲人，持設區的市級殘疾人聯合會出具的審核同意證明，可以申請在醫療機構中從事盲人醫療按摩活動：

金秋的一天，我們來到“金源足浴”采訪。走進大門，一股濃濃的文化氣息撲面而來。會客廳更是別有洞天：正面墻壁上“金源足浴”四個烤漆大字，豪光閃耀，上端的“”形店微，構思巧妙，寓意深刻，整個字的形狀，乍看象個“金”字，上邊的“”則象征著“圓”，即“源”。尤其令人稱道的是，“”下面的造型，看上去又像個“正”字。正者、正派、正當、正氣之謂也。堂堂正正做事，正正當當賺錢，這就是“金源足浴”的經營之道。

“金源足浴”創辦于2001年8月，是株洲縣第一家正規中醫推拿、足浴按摩中心，“金源足浴”先后被評為株洲縣“十佳足浴按摩中心”和“旅游接待誠信單位”。當時由于消費觀念、社會傳言等問題的影響，別人都不敢來，發800張免費票只來了100多個人消費，現在都大是一家老少高高興興的來，快快樂樂的離去。今年8月，耗資100余萬元的二期工程全面竣工，新建的專業衛生池驗收合格，成為株洲市衛生消毒A級單位。隨著服務場地擴充到1200多平方米，技師由10人發展到80余人，服務項目增加到10余個。擴容后的“金源足浴”以全新的面貌喜迎四方賓客。他們還將計劃投資60萬元，開發三期工程，增設桑拿、干蒸、濕蒸洗頭、洗面等服務項目。如今，“金源足浴”已初具規模，開設了足浴、全身保健按、中式推油、日式推油、藥療推拿、泰式按摩、美容、針灸、電療、腳氣治療、修腳等服務項目。這里設備齊全、技術精湛，每個房間都配有電視、音響和中央空調；所有技師都要經過專業培訓，大部分人員還是株洲中醫學院針灸推拿專業的畢業生。在“金源”，你只管放心消費，這里明碼標價，價格合理，“溫馨提示牌”明顯提示您足浴中任選一種每80分鐘40元。隨著技師們熱情的態度，嫻熟的技術，再加上星級的優質服務，濃郁的文化氛圍，無不令人心曠神怡。

不錯，足浴是一種享受。古人云：“人之有足，如樹之有根。樹枯根先竭，人老腳先衰”。這樣的道理，恐怕不是每一個人都懂的。有人甚至認為，足浴嘛，不就是泡泡腳、按按摩嗎？其實不然，足療按摩法是一種古老而又神奇的治療健身方法，是以中醫經絡學說和現代全息理論為依據，通過對足部穴位、反射區進行按摩、藥物薰洗和物理刺激來調整陰陽平衡，協調臟腑功能，改善足部各穴位和反射區的血液循環，增強人的抵抗力；提高人的免疫力，從而對全身各系統起到治療、康復以及養生保健作用。保健按摩亦是傳統中醫的一種獨特療法。它以中醫理論為基礎，經絡學論為依據，運用特定的手法給以人體良性的物理刺激，達到疏通經絡、調和氣血、防病治病的目的。可見，足療按摩和保健按摩本身就是博大精深的民族醫術和民族文化。乃國之瑰寶，民之福祉。朋友，當你置身其間，在輕柔的音樂聲中，或躺、或臥、或坐、或立，享受著技師妙不可言的“指功”時，你一定會有一種健康向上的感覺。

“一切為了您的健康”，這就是“金源足浴”的宗旨。經過泡腳、按摩或理療使您青春永駐，健康長壽。而要達此目的，沒有高素質的員工隊伍是不行的。他們除了在技術上嚴格要求、嚴格訓練外，還特別強調員工的思想素質，尤其注重對“團隊精神”的培養——“一滴水，如果不在大海，它就會干枯；一個人，如果不在團隊，他就沒力量；世界上沒有完美的個人，只有完美的團隊”。這就是“金源人”對“團隊精神”的理解和表達。他們將這段話懸之于壁，要求全體員工熟記在心。每讀一遍，員工們的“團隊精神”就增長一分，直到永遠。

“團隊精神”的可貴之處，就在于能激勵人的意志，振奮人的精神。那天，我們正趕上“金源足浴”的員工舉行晨會——“戰勝自我，超越自我！我很年輕，我很健康，我充滿活力！從今天開始，我莊嚴承諾，每當顧客走近離我十尺時，我就會微笑地看著他，向他問好！金源足浴，服務第一，團結奮進，開拓創新，力創品牌！”看著員工們高高舉起的左手，聽完員工們齊聲朗誦的誓詞，我的心震憾了，這是“團隊精神”的力量，這是企業文化的魅力。一個企業，有了這兩樣東西，還有什么困難不能戰勝呢？”

毫無疑問，“團隊精神”源自于員工的精神風貌。他們對員工政治上關懷、工作上關心、生活上關照，服裝和床上用品統一發放，宿舍內還安有空調。這些，都極大的調動了員工的積極性，促進了企業的發展。。他們決心再接再厲，進一步把企業做大做強，做出規模做出水平，力爭走在足浴行業的最前面。

20*年以來，我院在局黨委的正確領導和機關處室的關心支持下，積極開展黨的基層組織建設年活動，大力推進全院的改革和發展，有效地調動了職工的積極性，各項工作做到部署嚴密、措施有力、落實到位，完成了主管局下達的目標任務，現總結如下：

一、工作完成情況

(一)共性目標完成情況

1、認真組織全院職工學習黨的十七大、省第十次黨代會、市第八次黨代會和市委八屆四次全會精神，切實開展大討論，作好會議記錄，認真執行黨的路線、方針和政策，認真貫徹執行局黨委決議、決定和對各項工作的安排部署，先后組織召開學習會議10余次。在年初凝凍期間，響應市委、局黨委的號召，我院制訂應對方案，廣大黨員干部職工克服一切困難，放棄休假，堅守崗位，在20*年2月1日組織全體黨員干部在民政局主要通道和停車場附近分上午、下午兩次進行了掃雪除凝活動，得到了附近單位及居民的高度贊揚；組織黨員給單位三名停水職工家庭送水活動，讓職工感受到了黨支部的溫暖。

2、加強黨風廉政建設和反腐敗工作，繼續推行政務公開制度，教育職工廉潔奉公，遵守職業道德，預防職務犯罪，按照規定及時上報半年、年終工作總結和監察信息12篇，確保我院干部職工隊伍的廉潔高效。

3、進一步加強基層黨組織建設，深化和鞏固保持共產黨員先進性教育成果，及時健全支委班子，積極發展黨員，經過支部教育培養，現已將2名入黨積極分子定為發展對象。通過開展黨的基層組織建設年活動，不斷加強對黨員的思想、組織、作風建設，不斷健全和完善黨員受教育的長效機制，并按照局黨委的要求加大對黨員信息庫的錄入，按時上報黨員信息表，按時收繳黨費，按時完成局黨委規定的其他各項黨務工作和黨務材料報送任務。在黨的基層組織建設年活動中我們較好用黨建帶動工建，推動了業務工作的全面開展。我們以辦實事、獻愛心為宗旨開展了一系列活動：一是在抗凝凍期間，我院黨支部進行了向災區捐款的活動，廣大黨員干部職工紛紛解囊，共計捐款3750元；二是在汶川大地震后，我院及時組織了四次捐款活動，共計捐款16630元，發揚了一方有難八方支援的精神；三是積極響應民政局的“黨旗進村寨”活動，為花溪高坡鄉甲定村捐款2000元建造垃圾池，使該村的村貌有了初步的改觀；四是為了為盲人能聆聽奧運會盛況，我院黨支部贈送盲人醫師和*市兒童福利院的盲童共計30人每人配備一臺收音機，方便他們了解了奧運會全況；五是單位、職工捐助2400元為開陽3名貧困白內障患者，讓他們復明；六是積極響應局機關黨委的號召，積極參與對幫扶對象甲定村從“輸血”——幫助甲定村村民修建垃圾池到“造血”——積極響應參加為該村出資并參與耕種果苗進行回訪和跟蹤幫扶，因此，一年來，在支部的組織下，全年單位和職工共計捐款27100元，創下醫院之最。

按摩是中國傳統醫藥學的重要組成部分，它免去人們打針吃藥之苦。據馬王堆漢墓記載，遠在先秦時期，就有了推拿一詞，在明代以前稱作按摩，漢代以前稱作按蹺，按摩而在殷代稱作“拊”。按摩包括整體調理和局部按摩。通過按摩可以調整人體陰陽平衡，消炎止痛，舒筋活血，使人體氣血運行暢通，新陳代謝正常，臟腑功能平穩，而達到健康的目的。按摩治療疾病的主要理論基礎是：中醫的五行學說，陰陽學說，臟腑學說，經絡學、腧穴學理論，足底及手掌特定反射區的理論。

1整體調理

即是調整各個臟腑的功能，使人體內環境穩定，向健康方向發展。在中醫的基礎中人的五臟與五行四季、時辰等都是相對應的，當一臟有病時可以牽連其它臟器受累。從五行的生克乘侮角度而言，可以通過調整相關的臟腑，利用補瀉可以調整病變的臟腑。

2局部按摩

局部按摩包括足底按摩、手部按摩、局部腫塊按摩。

2．1足底按摩

［摘要］目的：觀察穴位按摩聯合康復護理干預對腦性癱瘓吞咽障礙患兒的臨床效果。方法：將60例腦癱吞咽障礙患兒按就診先后順序分為對照組和觀察組各30例，對照組給予口腔感知覺促進技術、口腔運動訓練技術和舌控制訓練技術治療，觀察組在此基礎上給予穴位按摩聯合康復護理干預，應用DDS、TDS及臨床療效評價治療效果。結果：治療3個療程后，兩組患兒DDS評分和TDS評分與治療前差異有統計學意義（P＜0.05、P＜0.01），觀察組改善幅度較對照組更加顯著（P＜0.05）；觀察組總有效率與對照組差異有統計學意義（P＜0.05）。結論：穴位按摩聯合康復護理干預可顯著改善腦癱伴吞咽障礙患兒的吞咽功能，增加有效吞咽動作，減少流涎，值得臨床推廣應用。

［關鍵詞］面神經炎；中醫護理；理療；生活質量；抑郁腦性

癱瘓（Cerebral.Palsy，CP）簡稱腦癱，是兒科常見神經系統疾病。文獻報道，57%~92%的腦癱患兒合并吞咽障礙［1-2］，臨床表現為流涎、飲水嗆咳、咀嚼能力不足、構音不清等；吞咽障礙會導致患兒營養不良、吸入性肺炎、進食過程中窒息、慢性肺病等一系列繼發性障礙，嚴重者可致患兒死亡［3-4］。因此，吞咽障礙干預對腦癱患兒的康復護理和康復療效有重要意義。目前，臨床常用的吞咽障礙治療方法為口腔感知覺促進技術和口顏面功能訓練，筆者在此基礎上應用穴位按摩聯合康復護理干預，觀察腦癱患兒吞咽功能改善情況，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料。收集2017年1月~2018年12月在廣州中醫藥大學附屬南海婦產兒童醫院就診的腦癱伴吞咽障礙患兒60例，按就診先后順序分為對照組和觀察組各30例。對照組男19例、女11例，年齡11~66（31.37±13.92）個月；痙攣型腦癱15例，不隨意運動型腦癱8例，混合型腦癱7例；輕度吞咽障礙20例，中度吞咽障礙7例，重度吞咽障礙3例。觀察組男20例、女10例，年齡12~69（32.19±13.27）個月；痙攣型腦癱16例，不隨意運動型腦癱8例，混合型腦癱6例；輕度吞咽障礙19例，中度吞咽障礙7例，重度吞咽障礙4例。兩組患兒性別、年齡、腦癱分型、吞咽障礙嚴重程度差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。1.2診斷標準。①符合《中國腦性癱瘓康復指南（2015）》中痙攣型腦癱、不隨意運動型腦癱和混合型腦癱的診斷標準［5］。②吞咽障礙參照文獻［6］擬定：符合進食緩慢、吞咽困難的臨床表現，伴有流涎、咀嚼無力、飲水嗆咳、構音不清、咽反射減弱或延遲等。1.3納入與排除標準。1.3.1納入標準。①男女不限；②年齡11個月~6歲；③智力水平：Gesell發育商數≥45分；④簽署知情同意書。1.3.2排除標準。①染色體疾病、遺傳代謝性疾病等原因導致的吞咽障礙；②癲癇發作期；③腭裂等先天性咽喉部畸形患兒；④合并嚴重的心肝腎等系統疾病。1.4干預方法。1.4.1對照組。給予口腔感知覺促進技術和口顏面功能訓練，每次40min，每天1次，每周6次，3周為1個療程，共治療3個療程。①冷刺激技術：利用溫度（冰）刺激外臉頰、口腔內、舌頭及頰部，每個部位輕觸5s/次，可重復刺激5次，在患兒進食30min前進行，每天4次。若在訓練中患兒的吞咽動作有改善，可將冰刺激時間縮減為3s/次，擦干刺激部位后立即進行動作訓練。②口腔運動訓練技術：治療師用手指輕觸臉頰，誘發唇閉合動作，或采用將頭和肩膀往前傾斜，以手指固定下頜，用穩定的力量下壓，誘發唇閉合動作。口腔運動訓練開始時以被動訓練為主，然后隨著各結構功能的好轉，逐漸轉向主動訓練。③舌控制訓練技術：治療師用壓舌板將舌尖下壓，當壓力放松時舌頭自然彈回，再以壓舌板協助舌上抬；使用壓舌棒協助舌頭向側方運動。1.4.2觀察組。在對照組基礎上應用穴位按摩聯合康復護理干預措施。①穴位按摩：點按百會、風府、啞門、翳風，拿揉風池，按揉承漿、頰車、地倉、大迎、廉泉及咽喉部氣管兩側肌群。痙攣型腦癱患兒和張力障礙、徐動-痙攣為主的不隨意運動型腦癱患兒按摩手法宜輕柔、緩慢，舞蹈-徐動為主的不隨意運動型腦癱患兒按摩手法用力稍重、快速。按摩治療開始手法宜輕柔、然后緩慢增加手法力度，以患兒耐受和不引起患兒哭鬧反抗為度。每次20min，每天1次，每周6次，3周為1個療程，共治療3個療程。②康復護理干預：入院時由管床護士應用科室自擬的《吞咽障礙評估表》對患兒進行初步評估，內容包括管道、進食方式、進食時間、進食餐具、食物種類、嗆咳、痰液、意識水平、精神狀態、頭部活動、呼吸功能、口顏面功能、喂食體位、原始反射，根據評估結果，指導家長進食方式、進食姿勢及技巧等。同時，根據患兒營養狀況，中醫辨證制定食療配方，指導家長制作并喂食。指導家長揉按中脘、足三里、脾俞、梁丘及摩腹、捏脊。每周指導1次，每次時間不少于30min。1.5觀察指標。①吞咽障礙調查問卷（DDS）［7］：該量表共有8個問題，從口腔期、咽期和食管期3個方面全面評價吞咽功能，1分表示存在問題，0分表示完全正常，總分24分，分數越高表示吞咽功能越差。②TDS分級［8］：該量表根據患兒流涎的嚴重程度分為I~V級，I級正常，V級流涎最嚴重。采用1~5分的評分方法，即I級計1分、II級計2分、III級計3分、IV級計4分、VI級計5分，分值越高表示流涎越嚴重。③療效標準［6,9］：患兒能自如進食，吞咽障礙完全恢復為顯效；咀嚼、嗆咳或嘔吐次數開始下降，吞咽障礙明顯好轉為有效；癥狀均無減輕，吞咽障礙無明顯好轉為無效。1.6統計方法。計量資料以均值加減標準差（sx±）表示，兩組間均值比較采用兩獨立樣本t/t′檢驗；自身前后對照均值比較，采用配對t檢驗。計數資料兩組構成比和等級資料比較，以頻數（f）、構成比（P）和平均秩次（R）表示，采用Mann-WhitneyU檢驗。兩組百分率比較采用Fisherχ2檢驗；均由SPSS.21.0統計軟件進行數據統計。α=0.05。

2結果

市康復醫院一方面注重自身發展、壯大、騰飛，另一方面謹記市委、市政府、市殘聯關于積極推進按摩事業，最大限度地為社會作貢獻的深切希望，積極為殘疾人尋找就業的門路，努力實踐“三個代表”的重要思想，于1997年成立了盲人按摩培訓中心，迄今為止，已舉辦了十五期盲人按摩培訓班，培訓出260多名按摩師，并頒法了蓋有勞動局和按摩指導中心章的按摩資格證書和結業證書，現在他們已經全部得到就業，就憑借學到的一技之長，或加入醫院隊伍，或自己打臺自己唱戲，從原來依賴家庭，依靠社會飛躍到為國為民奉獻光和熱，心情舒暢地實現人生價值。具體工作總結如下：

一、開設盲人圖書室。在市殘聯的大力支持下，針對盲人的特點，開設了全市唯一的一所盲人圖書館，包括盲人圖書500多冊，有聲讀物200多盤等等配套完整的盲文讀物，便于盲人學習，盡快提高；另外，配備并使用了人體頭頸、軀干、五臟六腑的分解模型、人體十四經絡循行和針灸穴位的電子模型、人體骨架模型、經絡語音等設備便于解剖教學和盲人記憶，為學員的知識鞏固、自我充實提供了有力的保障，同時也豐富了學員們的業余生活，開闊了眼界、增長了知識，千方百計地為他們創造第二學習環境。

二、培訓教師的選用。盲人按摩培訓班由我院專業按摩師任教，他們業務理論過硬，臨床經驗更為豐富，儼然技術精湛的教師隊伍。

三、授課形式。授課采用面授與臨床實習相結合形式，學員們在課堂上學習理論，課余則安排在按摩病房見習臨床治療，此外，課程結束后，還專門為學員安排一個月的臨床實習時間，使他們可以將所學的知識鞏固、消化。

四、課程安排。開設的主要課程有《解剖學》、《中醫學基礎理論》、《經絡學》、《輸穴學》、《按摩治療學》，另外學習了盲文、手法，思想政治課等等。共計286課時。學習班教學時間安排實行周六制，每周安排一天半的休息時間。學習期間，注重培養學員的政治素質，不但向學員系統地闡述了“三個代表”、“十六大”報告，而且舉實例讓他們樹立身殘志堅、自立、自強、自尊、自信的“四自”精神，實現平等參與，發展自己，從而奉獻社會。

五、培訓后的效果。參加培訓的學員遍及**各縣市。在醫院扶殘助殘大環境的影響熏陶及政治思想課的教育下，學員的整體素質都有明顯提高。他們尊敬師長，彼此間相處融洽，在生活上互幫互助，在學習上互相鼓勵，共同提高、共同進步，他們還主動搭配分組，輪流打掃教室宿舍衛生，保持室內環境干凈、整潔，共同營造一個溫馨、舒適、潔凈的求知、生活空間，托起了一片愛的晴空。

腦卒中是一種致死率、致殘率均較高的突發性腦血管病，是目前導致人類死亡的三大原因之一[1]。最近幾年，腦卒中病死率雖然有一定下降，但致死率仍處于較高水平，已然對患者生活質量帶來了嚴重影響。根據臨床研究證實[2]，通過積極搶救能夠幫助患者生命體征平穩，但如何改善肢體功能障礙和降低致殘率是臨床需要重視的問題。中醫護理是中醫治療不可缺少的一個環節，它對腦梗死患者認知功能、神經功能恢復有著重要作用。本次研究，通過選擇中國醫科大學附屬第四醫院收治的120例腦卒中患者，將其均分為2組后分別予以不同護理干預，旨在針灸與穴位按摩護理聯合用于腦卒中患者中的臨床效果及其對認知能力、神經功能恢復的影響，本報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取中國醫科大學附屬第四醫院于2018年11月—2020年11月收治的120例腦卒中患者作為研究對象，并根據其不同護理方案分為觀察組和對照組，各60例。其中觀察組男35例，女25例；年齡44～80歲，平均年齡（60.12±11.27）歲；39例為首次發作，21例為復發；包括腦梗死50例，腦出血10例。對照組男37例，女23例；年齡45～82歲，平均年齡（60.84±10.77）歲；38例為首次發作，22例為復發；包括腦梗死49例，腦出血11例。經核實，2組患者上述一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05），有可比性。1.2入選標準納入標準：2組患者均經CT及MRI檢查確診，均符合《各類腦血管疾病診斷要點（1995）》[3]中腦卒中診斷標準；患者知情并簽署知情同意書。排除標準：惡性腫瘤者；有嚴重心肝腎等臟器功能疾病者；因其他因素無法配合護理者。1.3護理方法對照組患者采取常規護理，具體如下：病情觀察、心理疏導、飲食指導及基礎護理等，同時待患者病情穩定后予以健康教育，制作并發放健康教育手冊。指導患者進行康復訓練，分別有肢體擺放、體位轉換、關節被動運動、橋式運動、雙手交叉上舉、腕關節背伸、踝關節背伸、站坐位平衡及上下樓梯等，另外指導患者進行日常生活訓練，由護理人員、家屬及照護者共同督促。觀察組則采取針灸聯合穴位按摩護理，其中針灸護理為：針灸前對患者進行神經系統檢查，先明確其患側肢體癱瘓程度及活動情況，并依據偏癱六階段評價法進行運動功能評價。取百會、人中、曲池、合谷、內關、外關、三陰交、足三里、陽陵泉及太沖穴。用無菌針灸針（揚州市智象醫療科技有限公司，蘇械準字20212201585）以捻轉手法進針，直刺感局部酸脹，向周圍放射最理想，操作選擇提插和捻轉手法，急性期選擇瀉法，而恢復期則選擇補法。待進針得氣以后，約10min，鼓勵患者進行患處活動，若有進步，則多加鼓勵，確保患者樹立康復信心。之后將5cm艾炷套在針尾點施灸，患者感覺到溫和但無灼痛為止，施灸期間，患者若感覺灼熱，無法耐受可停止，留針30min，每天1次，連續7d，隨后改為每周3次，持續治療1個月時間。按摩護理為：確保按摩護理環境的安靜，告知患者需排空大小便，選擇仰臥位，以拿捏、揉按手法，取手三里、內關、外關、天府、曲澤及合谷穴等。下肢按摩為捏壓手法，一手拇指、食指捏壓患者雙膝眼穴，另外一手拇指則按壓昆侖穴，而食指則按壓足三里穴，依次揉按伏兔、血海、梁丘及陽陵泉穴，再用法以大腿根部起始，沿股四頭肌朝下經膝關節及小腿外側到足背。足底反射區則取患者仰臥位，用屈食指點按法，同時配合掐、摩、推法等，力度以患者有酸、痛、脹及麻感為度，穴位分別有頭、小腦和腦干區、額竇、腎、腦垂體、膀胱區及輸尿管。上肢癱瘓則增加肘和肩胛骨、肩，下肢癱瘓則增加髖、膝。面癱則增加上頜、三叉神經、上頜和面。失語增加氣管、喉。完成按摩后囑咐患者多飲水，每次按摩20min。1.4觀察指標及評價標準采用改良Barthel指數評價患者生活自理能力，滿分為100，得分越高則表明患者生活自理能力越理想；采用MMSE評分評價患者認知功能，分值為1～30分，得分與患者認知功能呈正比；采用NDF評分評價患者神經功能；分值為0～45分，分值越高則表明患者生活自理能力越差。1.5統計學方法采用SPSS22.0作統計學分析。計量資料采用（x±s）表示，比較行t檢驗；計數資料采用率（%）表示，比較行х2檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2結果

護理前，2組患者Barthel指數、MMSE評分及NDF評分比較，差異無統計學意義（P＞0.05）；護理后，觀察組患者Barthel指數、MMSE評分及NDF評分改善均優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

3討論

摘要目的：探討中藥沐足、穴位按摩干預聯合飲食養護在高血壓前期氣虛體質人群中的應用。方法：選取2020年2月—2021年10月于我院進行定期檢查的高血壓前期患者120例，按照隨機數表法分為觀察組和對照組，每組60例。對照組予以常規健康管理，觀察組在此基礎上予以中藥沐足、穴位按摩干預聯合飲食養護。比較兩組治療前后血壓情況以及血脂水平。結果：治療后，觀察組收縮壓和舒張壓水平均下降，且觀察組收縮壓和舒張壓水平均顯著低于對照組（P<0.05）；治療后，觀察組TC水平、TG水平均顯著低于對照組（P<0.05）。結論：中藥沐足、穴位按摩干預聯合飲食養護可有效調節高血壓前期氣虛體質人群的血脂代謝，控制向高血壓過渡的發展進程。

關鍵詞:高血壓前期；氣虛體質；中藥沐足；穴位按摩；飲食養護

高血壓為臨床較為常見的慢性基礎性疾病，主要臨床表現為動脈血壓持續性升高，對機體心、腦、腎等重要器官均可產生影響，導致病變[1，2]。臨床上將血壓分為正常血壓、正常高值及高血壓三個階段，正常高值即指高血壓前期，而高血壓前期即可提高機體發生心、腦血管等疾病的風險，且高血壓前期血壓越高，風險越大[3]。西醫目前尚缺乏針對高血壓前期的合理有效干預手段，中醫學將高血壓前期歸于“眩暈”“頭痛”等范疇，主要通過辨證施治的方式對病情進行干預和控制。高血壓的發生發展受到遺傳、飲食、環境、情緒等多個方面的影響，而中醫學認為個人體質也是影響疾病趨向性的重要因素，體質主要反映機體內陰陽寒熱的盛衰偏頗，可決定機體的機能狀態以及對外界刺激的應激反應，從而可影響個體對不同疾病的易感性和耐受性，本研究主要探討中藥沐足、穴位按摩干預聯合飲食養護在高血壓前期氣虛體質人群中的應用。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2020年2月—2021年10月于我院進行定期檢查的高血壓前期患者120例，按照隨機數表法分為觀察組和對照組，每組60例。納入標準：①非同日內3次血壓測量值均符合臨床血壓劃分標準[4]；②既往無原發性高血壓病史；③近期無降壓藥服用史；④對研究內容知情同意。排除標準：①正在服用或者近期服用過影響血壓的藥物；②近期發生過腦卒中及心肌梗死；③妊娠期、哺乳期。觀察組男性38例，女性22例；年齡28～68歲，平均年齡（41.39±5.46）歲；病程1～10年，平均病程（4.67±2.14）年；受教育水平為初中及以下21例，初中以上本科以下25例，本科及以上14例。對照組男性35例，女性25例；年齡25～70歲，平均年齡（43.17±5.06）歲；病程1～12年，平均病程（5.29±2.23）年；受教育水平為初中及以下24例，初中以上本科以下25例，本科以下11例。兩組性別、年齡等一般資料比較差異并無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

【摘要】視障中醫按摩職業教育課程是特殊教育學校教學課程體系的重要組成部分，合理推進對該項課程的實施，能夠有效增強視障中醫按摩職業教育教學效果。對此，分析了特殊教育學校視障中醫按摩職業教育課程實施的困境，進而提出了強化特殊教育學校視障中醫按摩職業教育課程實施效果的對策，以供相關人員參考。

【關鍵詞】特殊教育學校;視障中醫按摩;職業教育;課程實施;課程目標

我國政府一直高度重視視障中醫按摩職業教育的發展，并在政策、資金等方面都給予特殊教育學校以諸多便利，從而促使學校為社會培養諸多中醫按摩人才。但從實際情況來看，當前特殊教育學校視障中醫按摩職業教育課程實施方面還面臨較大困境，這對視障學生的學習與發展形成一定阻礙。因此，特殊教育學校必須進一步推進視障中醫按摩職業教育課程改革，以促進該項職業教育的穩定發展。

一、特殊教育學校視障中醫按摩職業教育課程的實施困境

1．課程目標設置不合理。當前視障中醫按摩職業課程目標體系較為單一，難以滿足層次分明的視障學生群體。在大眾養生及保健理念不斷發展的過程中，顧客群體更加多元化，其具體需求也更加多樣化，不少視障學生有從事保健按摩工作的意愿。也就是說從視障中醫按摩的就業發展趨勢看，視障學生的未來職業發展以保健按摩師為主題。從按摩職業教育效果來看，只有少數視障學生可在三年職業教育下充分掌握醫療按摩技能，而且就算具有良好基礎的視障學生，在職業教育的基礎上，也只能掌握保健按摩技能，對醫療按摩有一定的了解。2．課程內容組織不到位。中醫按摩職業教育課程的內容始終處于發展變化過程中，現階段國內盲人視障中醫按摩職業教育課程教材是五年前編訂的，不同章節的課程內容存在一定的交叉與重復現象，并且一些內容銜接不夠合理。例如，保健按摩學隨著保健市場的發展而進行了相應的改變，但與以往按摩學基礎銜接方面存在一定問題，按摩手法以及基礎理論內容重復較多。同時觸診診斷學為充分發揮視障學生在觸摸診斷方面的優勢，增加了大量的理論知識，而相對弱化了臨床指導方面。另外，中醫基礎知識與中醫診斷學在合并成中醫學基礎的過程中，同一本教材中的兩科內容仍然被明顯區分開，相互間的內容融合性不足。3．教學實施改革缺乏整體性。在視障中醫按摩教學方面的改進與創新，主要是任課教師在教學方法、教學組織形式等方面的探索，以促使視障學生克服視障的不良影響，增強視障學生的學習能力。但在具體實施過程中，僅靠教師或優化單門課程是無法有效解決某些關鍵性問題的，比如在課程計劃安排方面，課程內容的銜接與全面改革等都必須通過全體教師討論決定。還比如，在課程實施過程中，臨床經驗不足是一個非常明顯的問題，在具體實施過程中不斷增加視障學生的臨床經驗是當前該課程教育亟待落實的首要任務。4．課程評價主體與方式較為單一。在評價方式上，特殊教育學校對視障學生的專業知識與技能考核方式較為單一，只是側重于評價他們的學習效果，而沒有將多元化的評價主體引入進來，評價方式也不夠多樣化。在評價所實現的功能上，特殊教育學校對視障學生的學業成就更為關注，也就是更側重于對學生的評價，而對于教師的教學與專業課程方面的評價機制不夠健全，這導致視障中醫按摩職業教育課程評價功能涉及面相對較窄。

二、特殊教育學校視障中醫按摩職業教育課程的實施對策