常規月范文10篇

教育教學行為不斷優化：自覺參與教研、集備的熱情高了主動研究教學、積極發表見解、課堂教學水平提高了也更加關注學生的情感需求，開展“學規范、重反思、促轉變”學習實踐活動。經過學習實踐。以學定教，學生自主學習的能力提高了能精心設計每一次作業練習，精細診斷每一次單元檢測，引導學生把視野向課外校外延伸…結合自己的學習和實踐撰寫了反思體會，反思中剖析思想、轉變行為、升華境界。

采取有效措施加強師德建設，為認真落實教育局的指示精神。規范教師教育教學行為。認真學習了山東省教育廳關于加強師德建設規范普通中小學教師教育教學行為的若干意見》并作了學習筆記。

現將心得體會記錄如下：

充分認識學習《意見》重大意義。

一、認真學習。

把握精神實質，認真學習《意見》體會文件要求。從思想上充分認識到規范自身教育教學行為的必要性和緊迫性。

記得我的大學的校訓是“弘德明智博學篤行”。校訓把“弘德”作為第一條，旨在強調道德，體現著學校重視弘揚和培育民族精神，重視思想道德建設。學校把“弘德”放在第一位是要培養未來道德高尚的教師。作為一名教師，道德更有著舉足輕重的地位，以德立身，以德立國。強烈的責任心是最基本的，這種責任心表現在一下幾個方面：

1、對全體學生負責，公正平等，正直無私，一視同仁。滿腔熱忱地關心每個學生，熱愛每個學生，從每個學生的不同特點出發，全心全意教育好學生。只注重培養學習優秀生，對他們春風滿面，關懷備至；而對后進生不管不問，甚至厭惡、歧視。這是不負責任的態度和行為。

2、對學生未來負責。十年樹木，百年樹人。我們教師應該立足現今，著眼未來，以苦為樂，甘于寂寞，勤勤懇懇，充當人梯，負起我們這個光榮而艱巨的任務。為后代著想，為家長負責，為學生負責，為我們祖國千秋大業負責。

3、對學生全面負責，不僅要關注學生的學業，也要關心學生的情感、態度、價值觀；不僅要關注學生的學習，也要關心學生的生活、健康、品德和習慣。

教師作為一種職業，在人類社會發展中起著橋梁和紐帶作用，承擔著人的思想文化傳播，新生一代的培養，各種社會所需要的人才的造就等艱巨任務。作為教師怎樣更好的履行自己的責任感呢？

1、教師要身體力行，以人育人。學高為師，身正是范。

教學常規是我們在教學過程中必須遵循的規范，是學校最主要的最根本的制度，這規定和制約著教師的教學行為，關系到學校教學秩序的正常運行，是深入開展教育教學改革的重要前提，是全面提高教學質量的基本保證。

我認為自己在教學常規月活動中還存在以下問題：

1.大部分教師的教學思想正在逐步更新，慢慢開始形成民主、平等、和諧的課堂氛圍，注意保護學生的學習積極性，發揮學生的主動性。但是由于學習基礎參差不齊，一部分學生還不能得到教師的全面關注。今后，應力爭面向全體，學生尊重差異。

2.在教學活動月中，自己努力地進行課堂結構和教學方法的改革，把教學過程看作師生互動的過程。注意學習方法的滲透，良好學習習慣的養成。但是，有時還是以講解為重點，課堂上啟發不夠，學生參與不夠。今后還應真正地把新的觀念貫徹到教學實踐中去。

3.備課是上好課的前提，它不是抄教案。老師們均有此共識。有時，為了應付檢查，一味追求形式，忽視備課的本質，并且單純依賴教參，不去尋找其他源頭活水。教參仍是教師放之四海皆準的備課法寶。很多教案寫的是一套，上課教的是另一套。把大量時間放在毫無意義的編造教案上。雖然有些好的教案編寫得很科學，但操作過程中受很多條件制約也很難執行。

4.大多數學生認為教師布置的作業量不多，大都能在課內完成。但是作業形式單一，缺乏多樣性。應減少機械性重復抄寫的作業適當增加學生喜愛的實踐作業。

為認真落實教育局的指示精神，采取有效措施加強師德建設，規范教師教育教學行為。我認真學習了《山東省教育廳關于加強師德建設規范普通中小學教師教育教學行為的若干意見》，并作了學習筆記。

現將心得體會記錄如下：

一、認真學習，充分認識學習《意見》的重大意義。

認真學習《意見》，體會文件要求，把握精神實質，從思想上充分認識到規范自身教育教學行為的必要性和緊迫性。

二、“集中”加“自學”，自覺規范教育教學行為。

學校將《意見》作為教育教學管理的基本依據和加強教師專業評價、管理的基本內容，并以此作為促進教師專業發展的著力點和深入推進素質教育的重要舉措。建立健全規范教師教育教學行為的長效機制，在學校集中學習的基礎上認真進行自學，明確教育教學要求，深入開展自查自糾活動，自覺規范教育教學行為。

為認真落實教育局的指示精神，采取有效措施加強師德建設，規范教師教育教學行為。我認真學習了《山東省教育廳關于加強師德建設規范普通中小學教師教育教學行為的若干意見》，并作了學習筆記。

現將心得體會記錄如下：

一、認真學習，充分認識學習《意見》的重大意義。

認真學習《意見》，體會文件要求，把握精神實質，從思想上充分認識到規范自身教育教學行為的必要性和緊迫性。

二、“集中”加“自學”，自覺規范教育教學行為。

學校將《意見》作為教育教學管理的基本依據和加強教師專業評價、管理的基本內容，并以此作為促進教師專業發展的著力點和深入推進素質教育的重要舉措。建立健全規范教師教育教學行為的長效機制，在學校集中學習的基礎上認真進行自學，明確教育教學要求，深入開展自查自糾活動，自覺規范教育教學行為。

非常規貨幣政策是在常規貨幣政策失去效應的前提下，旨在恢復金融市場融資功能和促進經濟增長的一系列非常規貨幣手段、措施，即非常規貨幣政策工具。國際金融危機爆發后，常規的通過降低利率刺激經濟貨幣政策工具不再有效，全球主要發達經濟體的中央銀行持續使用了大規模的非常規貨幣政策工具。

一、國外非常規貨幣政策的主要實踐及效果

（一）美聯儲的政策實踐。美聯儲是非常規貨幣政策的堅定支持者和實施者。2007年7月次貸危機爆發后，美聯儲在降低聯邦基金利率的同時，出臺了一系列緊急融資支持，以穩定金融體系。其使用的工具包括定向拍賣工具、短期證券借貸工具等。收窄了國債收益率與高風險資產之間的息差，一定程度緩解了金融市場的緊張狀況。2008年9月雷曼兄弟破產引發全面金融危機，美聯儲自當年11月起至2012年9月，先后實施了三輪量化寬松（QE）政策，美聯儲的資產負債表從危機前的9000億美元急劇膨脹至4.48萬億美元。同時，美聯儲加強與公眾的政策溝通，引導公眾對未來利率和通脹的預期。2008年底，美聯儲開始實施前瞻性指引，在會議紀要和聲明中宣稱未來將維持超低利率，并從2012年12月起開始寫入其維持低利率不變的條件。美聯儲的非常規貨幣政策規模巨大、行動迅速且直接參與金融市場，并與政府的產業政策、貿易政策相呼應，對穩定美國金融體系、推動美國經濟企穩復蘇起到了重要作用，促進美國經濟在主要發達經濟體中率先復蘇，失業率基本恢復到充分就業狀態，物價指數也在逐步向美聯儲2%的目標值靠近。（二）歐央行的政策實踐。國際金融危機爆發后，歐央行的貨幣政策操作大體可分為兩個階段。第一階段，2008年10月至2014年6月，由于常規貨幣政策操作仍有一定空間，歐央行只是在常規貨幣政策框架內實施寬松政策。一方面，連續下調基準利率，主要再融資利率（歐央行的政策利率）由4.25%下調至0.25%，存款便利和貸款便利利率也分別由3.25%、5.25%下調至0%和0.75%，達到了“零利率下限”。另一方面，通過擴大主要再融資和長期再融資操作的規模和頻率、資產擔保債券購買計劃（CBPP）、證券市場計劃（SMP）、直接貨幣交易（OMT）和貨幣互換操作等方式，支持銀行體系流動性，但總體上沒有大規模實施量化寬松政策。第二階段，自2014年6月起至今，受嚴峻經濟形勢影響，歐央行啟動更加激進的寬松貨幣政策。2014年6月，歐央行對存款便利實施-0.1%的負利率，成為首個實施負利率政策的主要經濟體央行，在2016年9月、2015年12月和2016年3月分別降至-0.2%、-0.3%和-0.4%。2014年6月和2016年3月，開啟兩輪長期再融資操作等，并于2014年11月啟動資產支持證券（ABS）計劃。2015年3月起，每月購買600億歐元的政府債券。2016年6月，推出購買企業債券計劃，央行購債量達到美元800億歐元。歐央行的非常規貨幣政策主要通過市場機制進行操作，重點仍在銀行體系本身，且反應速度和寬松規模明顯不及美聯儲，特別是歐洲主權債務危機后未能及時為金融體系和實體經濟補充足夠流動性。這使得歐央行的非常規貨幣政策雖對歐元區經濟起到一定的提振作用，但效果相對較弱。目前歐元區內生增長動能仍不足，仍未達到2%的通脹目標。（三）日本銀行的政策實踐。日本銀行是21世紀最早實施非常規貨幣政策的主要經濟體央行。國際金融危機以來，日本又實施了兩輪非常規貨幣政策。第一輪是2010年10月至2012年12月，日本啟動新一輪資產購買計劃，共向市場注入總計101萬億日元的流動性。第二輪是2013年4月至今，日本銀行為配合安倍晉三的經濟政策先后數次推出非常規貨幣政策。此輪貨幣政策刺激的規模明顯大于第一輪，主要內容包括：一是引入新的通脹目標，將目標值由1%調升為2%。二是實施“量化和質化寬松”政策，引入基礎貨幣控制目標，增加政府債券購買量并放寬期限，擴大交易所基金和房地產信托基金購買量。三是承諾在實現通脹目標前“無限期”執行量化寬松操作。四是實施負利率政策，2016年2月日本銀行宣布對部分超額準備金實行-0.1%的負利率。日本非常規貨幣政策持續時間長，前期政策力度相對較小，且主要偏重于基礎貨幣供給數量擴張。但由于受人口老齡化等固有因素影響，對投資、消費和通脹等并未起到實質性的刺激效果。目前，日本的經濟增長和投資增速均保持低位，通脹水平也與日本銀行的目標值有相當大的差距，新增貸款利率雖明顯下降，但貸款需求仍有所不足。

二、國外非常規貨幣政策實踐對我國的啟示

（一）要重視金融部門的作用。一個運轉良好的金融市場能對經濟的增長起到加速器的作用，一方面有利于資源更合理的配置，消除那些導致貨幣政策傳導不順暢的因素；另一方面可以讓政策利率更有效地通過金融市場中介傳導至中長期利率，引導公眾消費和企業生產。因此，建立一個完善的金融市場有助于中國貨幣政策操作的順利運行。（二）加快完善利率市場化機制。當前存在貨幣政策傳導渠道效率低、方式少，國有企業軟約束、市場利率波動性大等問題。一直以來，中國信貸傳導渠道發揮了重要作用，而利率傳導渠道作為連接貨幣政策工具與貨幣市場、債券市場和存貸款市場的重要紐帶，由于各種原因傳遞受阻。因此，在適當條件下，應尊重市場規律、重視市場機制，有序地推進利率市場化。（三）注重非常規貨幣政策的創新和組合。由于金融危機的修復成本高于預防成本，因此應當采取先發制人的貨幣政策，主動預防金融泡沫的產生。非常規貨幣政策的創新、組合是可以解決多種矛盾的，處理好常規政策與非常規政策的關系以及非常規工具的創新與改善可以定向、定量、適時為市場注入流動性、人為塑造利率曲線結構。未來央行可以選擇提供貨幣政策明確時間規劃和約定未來達到某一經濟目標時的貨幣政策選擇方式，進一步加強預期管理。

作者:劉丹 單位:中國人民銀行菏澤市中心支行

【摘要】目的探究門診消化性潰瘍患者根除幽門螺桿菌治療中使用臨床藥學服務對成本-效果的影響。方法選取收治的96例消化性潰瘍患者作為觀察對象，通過隨機數表法將其分為常規組與觀察組，常規組患者予以常規門診服務，觀察組予以用藥教育及隨訪。對比兩組的Hp根除率、胃腸道癥狀改善率、依從性提高率；同時，將臨床藥師服務時間成本與培訓費用成本納入研究，從而對實施臨床藥學服務的成本-效果展開統計與分析。結果常規組的臨床藥學服務總成本為183.61元，觀察組為505.86元；觀察組的Hp根除率（91.30%）明顯高于常規組（76.09%）（P＜0.05）；常規組經干預后用藥依從性提高率為16.15%，觀察組為21.91%；觀察組在改善胃腸道癥狀評分與提高Hp根除率方面的成本-效果比高于常規組；觀察組在提高患者用藥依從性方面的成本-效果比較常規組要低，所以在此方面具有相應的經濟效益。結論醫院成本會隨著臨床藥學服務的開展而增加，但開展該服務對提升患者用藥依從性具有良好的促進作用與成本效益。

【關鍵詞】臨床藥學服務；消化性潰瘍；幽門螺旋桿菌；成本-效果

消化性潰瘍是一種多發于胃部、十二指腸及食管的消化系統常見慢性病。該癥的誘發因素較多，但主要由幽門螺旋桿菌（Helicobacterpylori，Hp）感染引起[1]，據數據表明，Hp感染個體的潰瘍發生率顯著高于未感染Hp個體（約6～10倍）[2]。由于幽門螺旋桿菌具有較高的耐藥性，往往導致患者反復發作，因此，治療該病的目標通常以根除Hp為主，最常使用的治療方法則為藥物治療。但需要注意的是，Hp的根除率受到較多因素的影響，尤其是患者的用藥依從性對根除率有直接的影響，若患者無法堅持正確的用藥方法，則會明顯導致Hp根除率下降[3]。因此，在臨床藥師為了提高患者的Hp根除率而對患者進行用藥教育與電話隨訪具有一定的必要性。但臨床藥學服務在根除Hp感染方面需要醫院投入一定的成本，此類服務是否具有經濟學效益尚未有統一定論，鑒于此，本文選取了2016年4月～2018年3月期間于我院治療的96例消化性潰瘍患者，對其展開調查，分析臨床藥學服務在門診消化性潰瘍患者根除幽門螺桿菌治療中對成本-效果的影響并將結果進行如下報告。

1資料與方法

1.1一般資料。選取我院于2016年4月～2018年3月期間收治的96例消化性潰瘍患者作為觀察對象。納入標準：①病例通過倫理協會批準且自愿簽署知情同意書者；②年齡≥18歲以上；③經胃鏡檢查確診為消化性潰瘍者；④UBT或RUT檢測為Hp陽性患者[4]；排除標準：①精神或意識障礙無法正常交流者；②妊娠期或哺乳期婦女；③病案不全者；④對本研究所使用藥物過敏者；⑤依從性差無法配合完整的治療與調查者。通過隨機數表法將其分為常規組與觀察組，常規組患者予以常規門診服務，觀察組予以用藥教育及隨訪。常規組有男23例，女23例；年齡為22～68歲，平均（44.72±3.10）歲；病程1～5年，平均（2.31±0.67）年。觀察組有男23例，女23例；年齡為23～69歲，平均（45.01±3.24）歲；病程1～5年，平均（2.45±0.74）年。常規組與觀察組患者的一般資料經對比后發現差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。1.2方法。96例患者在治療前均進行胃腸道癥狀評分，所有患者均采用雷貝拉唑＋阿莫西林＋克拉霉素三聯治療，治療持續14d。常規組患者在治療期間予以常規門診服務，觀察組患者則在常規組的服務基礎上予以用藥教育及隨訪等臨床醫藥學服務，其內容包括授予患者健康教育宣傳手冊，向患者耐心介紹消化性潰瘍的疾病誘因、治療辦法、用藥細則、不良反應及恢復期的注意事項等，讓患者明確堅持用藥的重要性。同時，在治療正式開始7d后由臨床藥師進行電話隨訪，主動探知患者身體現狀、用藥依從情況，解答患者近期出現的疑問并做出指正，再次對患者闡述正確、堅持用藥的必要性，提醒患者回院復查。治療開展14d后根除Hp結束，患者停藥30d后再進行UBT復查，復診時再次對患者進行胃腸道癥狀評分。上述由臨床藥師進行的操作均對其所花費的時間進行記錄。1.3觀察指標。1.3.1效果指標。本研究通過對比兩組的觀測Hp根除率、胃腸道癥狀改善率、依從性提高率以及計算其成本-效果比來評估服務效果[5]。Hp根除率＝UBT檢測陰性人數/檢測總人數×100%。通過C-UBT檢測，Hp陽性判定標準：14C-UBT測試值≥100每分鐘衰變數（dpm/mmolCO2）[6]。胃腸道改善效果通過胃腸道癥狀評定量表（GSRS）進行評估[7]，參加評定的癥狀有上腹痛、胃灼熱、反酸、惡心和嘔吐、腹脹等，對癥狀的疼痛深度、疼痛類型、持續時間、頻率、緩解因素進行綜合評定，評定標準為：3分（重度消化道癥狀，可影響日常生活）；2分（中度消化道癥狀，但對日常活動無影響）；1分（輕度消化道癥狀）；0分（無癥狀），得分越高則說明胃腸道癥狀越嚴重。若患者經治療后癥狀得分較治療前減少≥70%則視為明顯改善；癥狀得分較治療前減少≥45%則視為改善；癥狀得分較治療前減少＜45%則視為無改善。胃腸道癥狀改善率＝（明顯改善＋改善）/總例數×100%[8]。用藥依從性通過《用藥依從性調查表》來進行評測[9]，其問題為：①近期有無忘記服藥？②近期是否按照既定的用藥方案進行服藥？③當自我感覺癥狀改善時是否曾中斷用藥？④當感覺疾病加重時是否曾中斷用藥？每個問題以“是、否”進行回答，否為1分，是為0分，得分越高說明依從性越高。依從性提高率＝提高的成績/提高前的成績。1.3.2成本指標。本次研究所指的成本分為兩類，即臨床藥師的時間成本與費用成本。時間成本包括胃腸道癥狀評分調查時間、用藥教育時間、電話提醒復查UBT時間，電話隨訪時間（用于與患者進行溝通的時間）；費用成本為本院用于臨床藥師的費用。醫院用于臨床藥師的費用＝[一年內臨床藥師外地學習平均次數×（出差路費＋會務費）＋臨床藥師基礎培訓平均費用]/臨床藥師所花費時間×臨床藥師年工作日總時間。研究調查期間臨床藥師時間成本＝[臨床藥師共花費的時間/臨床藥師每月工作日數]×臨床藥師平均月薪。常規組臨床藥師的服務成本＝（臨床藥師進行胃腸道癥狀評分調查所花費時間＋電話訪問提示UBT所花費時間）＋醫院用于臨床藥師的費用。觀察組臨床藥師服務成本＝（臨床藥師胃腸道癥狀評分調查時間＋電話提示UBT時間＋用藥教育時間＋電話隨訪時間）＋醫院用于臨床藥師費用。1.4統計學處理。本研究數據均采用SPSS20.0統計學軟件進行分析、處理，計量資料用（χ—±s）表示，行t檢驗，計數資料用（%）表示，行χ2檢驗，若P＜0.05則可視差異具有統計學意義。

2結果

為驗證配方施肥的肥效，進一步完善作物施肥配方，提高作物產量，筆者于2010年在寧都縣梅江鎮進行了晚稻配方施肥肥效監測試驗，現將試驗情況報告如下[1]。

1材料與方法

1.1試驗概況

供試的水稻品種為晚雜五豐優T025。供試肥料為：九化尿素；加拿大產氯化鉀；貴溪45%三元復合肥（15-15-15）；綠佳牌12%過磷酸鈣。試驗安排在江西省寧都縣梅江鎮劉坑村一農戶的責任田中進行。試驗田土壤為潴育型潮沙泥田，肥力中等，土壤質地為中壤，地形部位為丘坡麓。前作為水稻。

1.2試驗設計

試驗設2個處理，分別為配方施肥（A）和常規施肥（B）。其中配方施肥根據8250kg/hm2的目標產量確定所施養分的純量，分別施純氮179.25kg/hm2、五氧化二磷52.5kg/hm2和氧化鉀144.75kg/hm2，即折合實物量為施尿素390kg/hm2、過磷酸鈣438kg/hm2和氯化鉀241.5kg/hm2，其中氮肥、鉀肥按基肥∶分蘗肥∶穗肥為5∶3∶2的比例施用，磷肥全部作基肥；而常規施肥按當地農民的施肥習慣和施肥方式進行。小區面積為30m2，不設重復，小區間設置寬0.3m、高0.2m的田埂，田埂用塑料薄膜覆蓋，實行單灌單排，以防肥料間相互滲透。

為驗證配方施肥的肥效，進一步完善作物施肥配方，提高作物產量，筆者于2010年在寧都縣梅江鎮進行了晚稻配方施肥肥效監測試驗，現將試驗情況報告如下[1]。

1材料與方法

1.1試驗概況

供試的水稻品種為晚雜五豐優T025。供試肥料為：九化尿素；加拿大產氯化鉀；貴溪45%三元復合肥（15-15-15）；綠佳牌12%過磷酸鈣。試驗安排在江西省寧都縣梅江鎮劉坑村一農戶的責任田中進行。試驗田土壤為潴育型潮沙泥田，肥力中等，土壤質地為中壤，地形部位為丘坡麓。前作為水稻。

1.2試驗設計

試驗設2個處理，分別為配方施肥（A）和常規施肥（B）。其中配方施肥根據8250kg/hm2的目標產量確定所施養分的純量，分別施純氮179.25kg/hm2、五氧化二磷52.5kg/hm2和氧化鉀144.75kg/hm2，即折合實物量為施尿素390kg/hm2、過磷酸鈣438kg/hm2和氯化鉀241.5kg/hm2，其中氮肥、鉀肥按基肥∶分蘗肥∶穗肥為5∶3∶2的比例施用，磷肥全部作基肥；而常規施肥按當地農民的施肥習慣和施肥方式進行。小區面積為30m2，不設重復，小區間設置寬0.3m、高0.2m的田埂，田埂用塑料薄膜覆蓋，實行單灌單排，以防肥料間相互滲透。

一、指導思想

幼兒期是智力開發的最佳時期，也是培養良好品德、行為習慣的重要時期，對幼兒進行初步的道德認識、道德情感的教育和訓練，是幼兒教育中一項非常重要的工作。因此，我們特制定此計劃，根據幼兒的年齡特點和<<綱要>>的要求，結合五大領域的教學活動和日常生活，向幼兒滲透德育教育，全面提高我公務員之家版權所有!班幼兒的思想素質，促進幼兒健康、和諧地發展。

二、情況分析

1、我班有幼兒38名，整體思想品德狀況不理想，主要呈現以下幾點：幼兒自理能力和獨立性太差（如：有搶玩具現象；上課要插嘴；解小便要吵架，不排隊。）

2、大部分幼兒遵守規則的意識和自控能力較差。

3、心中有他人的意識不足，不會同情、體諒、幫助關心他人。