兒科醫(yī)師范文10篇

各位領(lǐng)導(dǎo)、同仁：

你們好！

首先感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)組織這次醫(yī)師競(jìng)聘上崗活動(dòng)，我很榮幸有機(jī)會(huì)參與到這次競(jìng)聘中來(lái)。

今年，正是醫(yī)院改革的關(guān)鍵年，全員聘用競(jìng)爭(zhēng)上崗在各行各業(yè)轟轟烈烈地開(kāi)展，在這種改革大潮的推動(dòng)下，以“經(jīng)營(yíng)”醫(yī)院、科技興院的思想為主導(dǎo)，我競(jìng)聘醫(yī)院兒科醫(yī)生崗位，我自信有能力做好兒科科的工作，如果我醫(yī)師競(jìng)聘上崗成功，我決定做到以下幾點(diǎn)：

1、進(jìn)一步完善醫(yī)院的發(fā)展及加大業(yè)務(wù)管理力度，根據(jù)醫(yī)院走“大保健、精臨床”思路，重點(diǎn)抓好專(zhuān)科建設(shè)、科技興醫(yī)，以進(jìn)一步提高我院的品牌效應(yīng)與知名度。

2、認(rèn)真完成醫(yī)院各項(xiàng)任務(wù)。定期在科內(nèi)組織政治學(xué)習(xí)，抓好職工的政治思想教育。帶領(lǐng)全院人員鉆研醫(yī)院管理業(yè)務(wù)，提高全科人員的醫(yī)院管理水平。

必須要有高度的責(zé)任感。救死扶傷是天職，作為一名醫(yī)師。相信隨著時(shí)間的增長(zhǎng)，醫(yī)術(shù)會(huì)得到更多的提高。不過(guò)這些不是最重要的思想才是第一，只要本著為人民服務(wù)的態(tài)度，就能夠做的更好，相信我能夠做好。醫(yī)師的責(zé)任和天職就是這樣，會(huì)在來(lái)年年工作的更好的

終于可以說(shuō)在不斷的成長(zhǎng)中得到更多的進(jìn)步。一年的時(shí)間過(guò)的真的很快。作為醫(yī)院醫(yī)師的一年來(lái)認(rèn)真努力的工作，一年的時(shí)間就這樣走過(guò)了經(jīng)過(guò)一年的努力后。今年對(duì)我來(lái)說(shuō)，也是一個(gè)相當(dāng)值得懷念的一年，相信隨著我漸漸的成長(zhǎng)，會(huì)有更多的進(jìn)步，這些都是會(huì)做好的事情，相信我能夠做好，會(huì)在不斷的成長(zhǎng)中，得到最好的發(fā)展的.來(lái)年年里，繼續(xù)堅(jiān)持！

緊緊圍繞醫(yī)院開(kāi)展的廉潔自律主題。從事醫(yī)療活動(dòng)，思想上政治上始終與黨中央保持一致。緊跟國(guó)際國(guó)內(nèi)形勢(shì)，拒絕行賄、受賄，拒絕商業(yè)回扣行為，嚴(yán)格要求自己；服從領(lǐng)導(dǎo)，團(tuán)結(jié)同事，愛(ài)崗敬業(yè)，未發(fā)生一起醫(yī)療差錯(cuò)與糾紛；工作中，一切以病人為中心，全心全意為病人著想！

業(yè)務(wù)上秉承過(guò)去的優(yōu)良傳統(tǒng)和作風(fēng)。認(rèn)真學(xué)習(xí)，在分管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下。勤于總結(jié)，對(duì)過(guò)去的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行“去粗取精、去偽存真、由表及里、去其糟粕、取其精華”理論與實(shí)踐相結(jié)合，出色完成臨床各項(xiàng)診療任務(wù)。

門(mén)診人次有所增加。日間診療業(yè)務(wù)有所提高；學(xué)習(xí)掌握兒科各項(xiàng)診療技術(shù)。認(rèn)真執(zhí)行國(guó)家基本藥物目錄制度，工作業(yè)績(jī)與上年相比。使用基本藥物，滿(mǎn)足病人需求的同時(shí)減低就醫(yī)成本。

要更加善于學(xué)習(xí)、善于總結(jié)，今后。與時(shí)俱進(jìn)，緊跟時(shí)代步伐，學(xué)習(xí)掌握更新更好的醫(yī)學(xué)技術(shù)，造福社會(huì)，造福病人的同時(shí)，完善豐富自己的人生。

我名叫XXX，男，現(xiàn)年37歲，漢族，大專(zhuān)學(xué)歷，兒科主治醫(yī)師職稱(chēng)，家住湖南省省**縣城關(guān)鎮(zhèn)南正街99號(hào)，現(xiàn)供職于**縣人民醫(yī)院從事兒科臨床。

我籍貫是湖南省**縣**鎮(zhèn)，父母親都工作在**縣甘溪水輪泵水電站，父親擔(dān)任工會(huì)主席，剛退休在家。我從小勤奮好學(xué)，從小學(xué)、初中到高中成績(jī)較好，都擔(dān)任過(guò)不同職務(wù)的班干部。1988年高中畢業(yè)，我選擇了醫(yī)療事業(yè)，選擇了醫(yī)學(xué)院校，考入衡陽(yáng)市衛(wèi)校大專(zhuān)班學(xué)習(xí)臨床。我進(jìn)入大學(xué)以后，求知立志救死扶傷的信念便銘刻于心，抓緊每一天進(jìn)行專(zhuān)業(yè)知識(shí)的積累和基本功的培養(yǎng)，不斷充實(shí)自己的頭腦。在思想上積極要求進(jìn)步，樂(lè)觀向上，不畏難繁，有信心、有責(zé)任感。不但努力學(xué)習(xí)，而且加強(qiáng)能力培養(yǎng)，擔(dān)任了班干部和校學(xué)生會(huì)干部，積極參加校內(nèi)各項(xiàng)活動(dòng)，校外廣泛嘗試，多次進(jìn)行下鄉(xiāng)義診實(shí)踐，既實(shí)踐了所學(xué)，又鍛煉了能力。

1991年畢業(yè)分配到**縣人民醫(yī)院從事臨床醫(yī)務(wù)，1991~1995年在大內(nèi)科擔(dān)任臨床內(nèi)科工作，熟練掌握了危急病人如腦溢血、上消化道出血、冠心病、心肌硬塞、心衰、慢性肺心病、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒等的處理經(jīng)驗(yàn)；1993年晉為住院醫(yī)師職稱(chēng)；1995~1999年擔(dān)任門(mén)診工作，又積累了一些中醫(yī)處理疾病的能力。

*年赴衡陽(yáng)附一醫(yī)院進(jìn)修，系統(tǒng)學(xué)習(xí)一年的內(nèi)兒科知識(shí)，學(xué)會(huì)了治療再障、流血性貧血、西蒙—席漢氏綜合癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、急性腎衰、呼衰、心衰、草魚(yú)膽中毒、急性肺水腫等及各種兒科疾病的診斷與處理。2001年開(kāi)始專(zhuān)門(mén)從事兒科臨床工作，并于同年晉為兒科中級(jí)職稱(chēng)，現(xiàn)能快速診斷和處理各種兒科常見(jiàn)疾病，如新生兒窒息、新生兒肺炎、新生兒出血癥、新生兒黃疸、新生兒低鈣血癥

、新生兒缺氧性腦病、新生兒顱內(nèi)出血、新生兒硬腫癥、新生兒敗血癥、新生兒破傷風(fēng)、新生兒嘔吐等病，尤其是：

1、能中西結(jié)合治療小兒肺炎、麻疹；

編者按：**現(xiàn)任**縣中醫(yī)院兒科主任，兒科主任醫(yī)師。多年的從醫(yī)道路上她始終把病人生命安全和健康放在心中的第一位，對(duì)待每一位病人都要做到最認(rèn)真細(xì)致地檢查，象對(duì)待自己的親人一樣，關(guān)心著每一位患者。醫(yī)院兒科工作相對(duì)于其它科室情況較為特殊。不僅要始終密切觀察，危機(jī)時(shí)刻更是要施以最及時(shí)有效的搶救。在工作中她認(rèn)真學(xué)習(xí)理論知識(shí)，不斷提高業(yè)務(wù)水平，結(jié)合本院實(shí)際情況，應(yīng)用新經(jīng)驗(yàn)、新技術(shù)，為廣大患者服務(wù)。她非常珍惜每一次學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，帶著平時(shí)工作中的疑難問(wèn)題，虛心向老師請(qǐng)教，不斷學(xué)習(xí)和掌握兒科疾病治療的新知識(shí)、新技術(shù)和新的治療方法，不斷地了解兒科發(fā)展的新動(dòng)態(tài)。**28年如一日辛勤地耕耘在醫(yī)療服務(wù)第一線(xiàn)，無(wú)論白天、黑夜，只要有患者就診，就隨叫隨到。她不但參加初診、會(huì)診及兒童門(mén)診和病房的值班工作，還要在技術(shù)上不斷地指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師，并且負(fù)責(zé)著實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生及低年資醫(yī)生的代教工作。**同志多次榮獲各級(jí)表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，也得到了廣大患者、群眾的一致好評(píng)，為服務(wù)社會(huì)，構(gòu)建和諧**，作出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

**現(xiàn)任**縣中醫(yī)院兒科主任，兒科主任醫(yī)師。多年的從醫(yī)道路上她始終把病人生命安全和健康放在心中的第一位，對(duì)待每一位病人都要做到最認(rèn)真細(xì)致地檢查，象對(duì)待自己的親人一樣，關(guān)心著每一位患者。

醫(yī)院兒科工作相對(duì)于其它科室情況較為特殊，特別是對(duì)待新生兒要求醫(yī)生必須以雙倍的責(zé)任心來(lái)工作。不僅要始終密切觀察，危機(jī)時(shí)刻更是要施以最及時(shí)有效的搶救。作為一名醫(yī)務(wù)工作者，不僅要富有愛(ài)心、同情心和高度的責(zé)任心，首先更要具有高超過(guò)硬的醫(yī)學(xué)技術(shù)。在工作中她認(rèn)真學(xué)習(xí)理論知識(shí)，不斷提高業(yè)務(wù)水平，結(jié)合本院實(shí)際情況，應(yīng)用新經(jīng)驗(yàn)、新技術(shù)，為廣大患者服務(wù)。她先后多次到佳木斯醫(yī)學(xué)院、中日友好醫(yī)院、北京協(xié)和醫(yī)院進(jìn)修和學(xué)習(xí)。她非常珍惜每一次學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，帶著平時(shí)工作中的疑難問(wèn)題，虛心向老師請(qǐng)教，不斷學(xué)習(xí)和掌握兒科疾病治療的新知識(shí)、新技術(shù)和新的治療方法，不斷地了解兒科發(fā)展的新動(dòng)態(tài)。進(jìn)修完畢回到醫(yī)院后，她把學(xué)習(xí)到的新技術(shù)廣泛地應(yīng)用于臨床，不斷地總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，并加以完善。先后在省及國(guó)家級(jí)醫(yī)學(xué)刊物上發(fā)表醫(yī)學(xué)論文10多篇，在兒科醫(yī)療領(lǐng)域取得了顯著成果。

**28年如一日辛勤地耕耘在醫(yī)療服務(wù)第一線(xiàn)，無(wú)論白天、黑夜，只要有患者就診，就隨叫隨到。用同事們的話(huà)來(lái)說(shuō)，就是從來(lái)沒(méi)休過(guò)一個(gè)安靜的節(jié)假日。為了診治搶救患者，她一頓飯、兩頓飯吃不上是正常的事。可是不管有多累，她都堅(jiān)持每天下班之前詳細(xì)查看每一位患者的情況，掌握病人病情的變化，以便更好地進(jìn)行治療。她不但參加初診、會(huì)診及兒童門(mén)診和病房的值班工作，還要在技術(shù)上不斷地指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師，并且負(fù)責(zé)著實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生及低年資醫(yī)生的代教工作。她組織救治了重癥肺炎合并心衰、新生兒上消化道出血、新生兒腦出血、缺氧缺血性腦病等危重病人數(shù)百例，挽救了許多患者的生命，也為我縣的醫(yī)療事業(yè)做出了卓越的貢獻(xiàn)。多年的辛勤換來(lái)了累累的碩果。**同志多次榮獲各級(jí)表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，也得到了廣大患者、群眾的一致好評(píng)，為服務(wù)社會(huì)，構(gòu)建和諧**，作出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

一年的時(shí)間就這樣走過(guò)了，在經(jīng)過(guò)一年的努力后，我終于可以說(shuō)在不斷的成長(zhǎng)中得到了更多的進(jìn)步。一年的時(shí)間過(guò)的真的是很快。作為醫(yī)院醫(yī)師的我，一年來(lái)認(rèn)真努力的工作，今年對(duì)我來(lái)說(shuō)，也是一個(gè)相當(dāng)值得懷念的一年，我相信隨著我漸漸的成長(zhǎng)，我會(huì)有更多的進(jìn)步，這些都是我會(huì)做好的事情，我相信我能夠做好，我會(huì)在不斷的成長(zhǎng)中，得到最好的發(fā)展的.在來(lái)年年里，繼續(xù)堅(jiān)持！

一．思想上政治上始終與黨中央保持一致，緊緊圍繞醫(yī)院開(kāi)展的廉潔自律主題。從事醫(yī)療活動(dòng)，緊跟國(guó)際國(guó)內(nèi)形勢(shì)，拒絕行賄、受賄，拒絕商業(yè)回扣行為，嚴(yán)格要求自己；服從領(lǐng)導(dǎo)，團(tuán)結(jié)同事，愛(ài)崗敬業(yè)，未發(fā)生一起醫(yī)療差錯(cuò)與糾紛；工作中，一切以病人為中心，全心全意為病人著想！

二．在分管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，業(yè)務(wù)上秉承過(guò)去的優(yōu)良傳統(tǒng)和作風(fēng)。認(rèn)真學(xué)習(xí)，勤于總結(jié)，對(duì)過(guò)去的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行“去粗取精、去偽存真、由表及里、去其糟粕、取其精華”。理論與實(shí)踐相結(jié)合，出色完成臨床各項(xiàng)診療任務(wù)。

三．工作業(yè)績(jī)與上年相比，門(mén)診人次有所增加。日間診療業(yè)務(wù)有所提高；學(xué)習(xí)掌握兒科各項(xiàng)診療技術(shù)。認(rèn)真執(zhí)行國(guó)家基本藥物目錄制度，使用基本藥物，滿(mǎn)足病人需求的同時(shí)減低就醫(yī)成本。

今后，要更加善于學(xué)習(xí)、善于總結(jié)，與時(shí)俱進(jìn)，緊跟時(shí)代步伐，學(xué)習(xí)掌握更新更好的醫(yī)學(xué)技術(shù)，造福社會(huì)，造福病人的同時(shí)，完善豐富自己的人生。

作為一名醫(yī)師，必須要有高度的責(zé)任感。救死扶傷是我們的天職，我相信隨著時(shí)間的增長(zhǎng)，我的醫(yī)術(shù)會(huì)得到更多的提高。不過(guò)這些不是最重要的，思想才是第一，只要本著為人民服務(wù)的態(tài)度，我就能夠做的更好，相信我能夠做好。醫(yī)師的責(zé)任和天職就是這樣，我會(huì)在來(lái)年年工作的更好的！

一年的時(shí)間就這樣走過(guò)了，在經(jīng)過(guò)一年的努力后，我終于可以說(shuō)在不斷的成長(zhǎng)中得到了更多的進(jìn)步。一年的時(shí)間過(guò)的真的是很快。作為醫(yī)院醫(yī)師的我，一年來(lái)認(rèn)真努力的工作，今年對(duì)我來(lái)說(shuō)，也是一個(gè)相當(dāng)值得懷念的一年，我相信隨著我漸漸的成長(zhǎng)，我會(huì)有更多的進(jìn)步，這些都是我會(huì)做好的事情，我相信我能夠做好，我會(huì)在不斷的成長(zhǎng)中，得到最好的發(fā)展的.在來(lái)年年里，繼續(xù)堅(jiān)持！

一．思想上政治上始終與黨中央保持一致，緊緊圍繞醫(yī)院開(kāi)展的廉潔自律主題。從事醫(yī)療活動(dòng)，緊跟國(guó)際國(guó)內(nèi)形勢(shì)，拒絕行賄、受賄，拒絕商業(yè)回扣行為，嚴(yán)格要求自己；服從領(lǐng)導(dǎo)，團(tuán)結(jié)同事，愛(ài)崗敬業(yè)，未發(fā)生一起醫(yī)療差錯(cuò)與糾紛；工作中，一切以病人為中心，全心全意為病人著想！

二．在分管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，業(yè)務(wù)上秉承過(guò)去的優(yōu)良傳統(tǒng)和作風(fēng)。認(rèn)真學(xué)習(xí)，勤于總結(jié)，對(duì)過(guò)去的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行“去粗取精、去偽存真、由表及里、去其糟粕、取其精華”。理論與實(shí)踐相結(jié)合，出色完成臨床各項(xiàng)診療任務(wù)。

三．工作業(yè)績(jī)與上年相比，門(mén)診人次有所增加。日間診療業(yè)務(wù)有所提高；學(xué)習(xí)掌握兒科各項(xiàng)診療技術(shù)。認(rèn)真執(zhí)行國(guó)家基本藥物目錄制度，使用基本藥物，滿(mǎn)足病人需求的同時(shí)減低就醫(yī)成本。

今后，要更加善于學(xué)習(xí)、善于總結(jié)，與時(shí)俱進(jìn)，緊跟時(shí)代步伐，學(xué)習(xí)掌握更新更好的醫(yī)學(xué)技術(shù)，造福社會(huì)，造福病人的同時(shí)，完善豐富自己的人生。

作為一名醫(yī)師，必須要有高度的責(zé)任感。救死扶傷是我們的天職，我相信隨著時(shí)間的增長(zhǎng)，我的醫(yī)術(shù)會(huì)得到更多的提高。不過(guò)這些不是最重要的，思想才是第一，只要本著為人民服務(wù)的態(tài)度，我就能夠做的更好，相信我能夠做好。醫(yī)師的責(zé)任和天職就是這樣，我會(huì)在來(lái)年年工作的更好的！

一年的時(shí)間就這樣走過(guò)了，在經(jīng)過(guò)一年的努力后，我終于可以說(shuō)在不斷的成長(zhǎng)中得到了更多的進(jìn)步。一年的時(shí)間過(guò)的真的是很快。作為醫(yī)院醫(yī)師的我，一年來(lái)認(rèn)真努力的工作，今年對(duì)我來(lái)說(shuō)，也是一個(gè)相當(dāng)值得懷念的一年，我相信隨著我漸漸的成長(zhǎng)，我會(huì)有更多的進(jìn)步，這些都是我會(huì)做好的事情，我相信我能夠做好，我會(huì)在不斷的成長(zhǎng)中，得到最好的發(fā)展的.在來(lái)年年里，繼續(xù)堅(jiān)持！

一．思想上政治上始終與黨中央保持一致，緊緊圍繞醫(yī)院開(kāi)展的廉潔自律主題。從事醫(yī)療活動(dòng)，緊跟國(guó)際國(guó)內(nèi)形勢(shì)，拒絕行賄、受賄，拒絕商業(yè)回扣行為，嚴(yán)格要求自己；服從領(lǐng)導(dǎo)，團(tuán)結(jié)同事，愛(ài)崗敬業(yè)，未發(fā)生一起醫(yī)療差錯(cuò)與糾紛；工作中，一切以病人為中心，全心全意為病人著想！

二．在分管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，業(yè)務(wù)上秉承過(guò)去的優(yōu)良傳統(tǒng)和作風(fēng)。認(rèn)真學(xué)習(xí)，勤于總結(jié)，對(duì)過(guò)去的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行“去粗取精、去偽存真、由表及里、去其糟粕、取其精華”。理論與實(shí)踐相結(jié)合，出色完成臨床各項(xiàng)診療任務(wù)。

三．工作業(yè)績(jī)與上年相比，門(mén)診人次有所增加。日間診療業(yè)務(wù)有所提高；學(xué)習(xí)掌握兒科各項(xiàng)診療技術(shù)。認(rèn)真執(zhí)行國(guó)家基本藥物目錄制度，使用基本藥物，滿(mǎn)足病人需求的同時(shí)減低就醫(yī)成本。

今后，要更加善于學(xué)習(xí)、善于總結(jié)，與時(shí)俱進(jìn)，緊跟時(shí)代步伐，學(xué)習(xí)掌握更新更好的醫(yī)學(xué)技術(shù)，造福社會(huì)，造福病人的同時(shí)，完善豐富自己的人生。

作為一名醫(yī)師，必須要有高度的責(zé)任感。救死扶傷是我們的天職，我相信隨著時(shí)間的增長(zhǎng)，我的醫(yī)術(shù)會(huì)得到更多的提高。不過(guò)這些不是最重要的，思想才是第一，只要本著為人民服務(wù)的態(tài)度，我就能夠做的更好，相信我能夠做好。醫(yī)師的責(zé)任和天職就是這樣，我會(huì)在來(lái)年年工作的更好的！

［提要］病歷書(shū)寫(xiě)是歸納、分析、整理臨床資料形成醫(yī)療活動(dòng)記錄的行為，在兒科臨床中尤為重要，病歷書(shū)寫(xiě)也是兒科實(shí)習(xí)醫(yī)師必備的基本功。針對(duì)病歷書(shū)寫(xiě)存在的常見(jiàn)問(wèn)題，在臨床教學(xué)中采用加強(qiáng)培訓(xùn)、三級(jí)醫(yī)師帶教病歷檢查及專(zhuān)項(xiàng)整治、出科考核、人文關(guān)懷等對(duì)策，旨在提高兒科實(shí)習(xí)醫(yī)師住院病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。

［關(guān)鍵詞］病史記錄；書(shū)寫(xiě)；醫(yī)院，兒科；臨床實(shí)習(xí)；教學(xué)方法

2010年3月1日頒布的《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》明確規(guī)定，病歷是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中形成的文字、符號(hào)、圖表、影像、切片等資料的總和，包括門(mén)（急）診病歷和住院病歷。病歷書(shū)寫(xiě)是指醫(yī)務(wù)人員通過(guò)問(wèn)診、查體、輔助檢查、診斷、治療、護(hù)理等醫(yī)療活動(dòng)獲得有關(guān)資料，并進(jìn)行歸納、分析、整理形成醫(yī)療活動(dòng)記錄的行為［1］。

1兒科病歷書(shū)寫(xiě)的重要性

病歷作為醫(yī)療活動(dòng)信息的主要載體，具有重要意義。2018年10月1日起實(shí)施的《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》第16條規(guī)定，患者有權(quán)查閱、復(fù)制全部病歷資料［2］，包括主觀病歷和客觀病歷，新條例的實(shí)施凸顯了病歷作為法律文件的重要性。病歷是解決醫(yī)療糾紛重要的法律依據(jù)，病歷作為證據(jù)的原始資料，是醫(yī)療糾紛處理的爭(zhēng)議焦點(diǎn)，兒科相關(guān)疾病變化快，病死率高，醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)高且糾紛多，更需加強(qiáng)法律意識(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范［3－4］。病歷書(shū)寫(xiě)是兒科實(shí)習(xí)醫(yī)師必備的基本功，通過(guò)病歷書(shū)寫(xiě)，將所學(xué)醫(yī)學(xué)理論知識(shí)用于對(duì)疾病的分析和判斷，有利于鍛煉和培養(yǎng)實(shí)習(xí)醫(yī)師的臨床思維能力。病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量反映了實(shí)習(xí)醫(yī)師的綜合素質(zhì)水平［5］；同時(shí)，也是考核臨床教學(xué)質(zhì)量的重要評(píng)價(jià)指標(biāo)［6］。

2住院病歷的常見(jiàn)問(wèn)題及原因分析

所謂食物過(guò)敏反應(yīng)（foodallergy,FA）是指由免疫機(jī)制介導(dǎo)的某種食物或食物添加劑引起腸道內(nèi)或全身的變態(tài)反應(yīng)，是一種兒科常見(jiàn)疾病。近年來(lái)的研究顯示有持續(xù)上升的趨勢(shì)，已成為一個(gè)公眾性健康問(wèn)題。大多數(shù)兒科醫(yī)師均具備有一定的食物過(guò)敏反應(yīng)知識(shí)，但仍有相當(dāng)一部分比例的兒科醫(yī)師在這方面缺乏相關(guān)的知識(shí)，從而影響了他們正確處理食物過(guò)敏反應(yīng)患兒的能力。一般而言，過(guò)敏反應(yīng)往往難以預(yù)料，而且發(fā)展迅速，即使早期癥狀輕微的患者，其存活或死亡的關(guān)鍵，仍然取決于癥狀的快速識(shí)別以及及時(shí)采取正確的治療措施。為了提高兒科醫(yī)師在處理食物過(guò)敏反應(yīng)方面的相關(guān)知識(shí)水平，本文對(duì)兒童食物過(guò)敏反應(yīng)的診斷及治療綜述如下。

一、FA的流行病學(xué)

食物過(guò)敏反應(yīng)在兒童中的發(fā)病率較成人高。近年來(lái)的研究顯示發(fā)達(dá)國(guó)家的發(fā)病率呈持續(xù)上升趨勢(shì)，據(jù)歐州和美國(guó)的資料報(bào)告，7%～8%3歲以下兒童曾發(fā)生過(guò)食物過(guò)敏，1歲以?xún)?nèi)嬰兒牛奶過(guò)敏發(fā)生率2.0%～7.5%。國(guó)內(nèi)報(bào)道2歲內(nèi)兒童的食物過(guò)敏發(fā)生率為3.5%～5.2%，1歲內(nèi)為6.1%，4-6個(gè)月為高發(fā)年齡段，提示嬰幼兒期食物過(guò)敏的易感年齡，可能與嬰兒輔食添加的種類(lèi)以及腸道屏障功能的不成熟有關(guān)。

二、FA的致病食物及臨床表現(xiàn)

（一）常見(jiàn)的致敏食物

引起過(guò)敏常見(jiàn)食物有海鮮、牛奶、花生、果仁、大豆、小麥等。每種食物可能包含幾種獨(dú)特的變應(yīng)原，大部份食物變應(yīng)原易被加熱、烹飪或其它方法破壞。某些食物變應(yīng)原則對(duì)烹飪過(guò)程和機(jī)體消化過(guò)程有一定抵抗性，如雞蛋、魚(yú)變應(yīng)原。少數(shù)食物變應(yīng)原可以在油中發(fā)現(xiàn)，如豌豆、大豆、芝麻籽和魚(yú)肝油等。食物過(guò)敏常常與花粉過(guò)敏有交叉反應(yīng)。

醫(yī)乃仁術(shù)，一名優(yōu)秀的臨床醫(yī)生不僅要有精湛的醫(yī)療技術(shù)，還要有崇高的人文精神。兒科學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的重要組成部分，兒科醫(yī)師不但要懂得診治疾病，更要懂得如何與患兒及家屬溝通，因而對(duì)兒科醫(yī)學(xué)生的人文教育要求更高。本文主要闡述在兒科臨床教學(xué)中加強(qiáng)人文教育的重要性。合格的醫(yī)生需要高超醫(yī)療技術(shù)，也需要人文素養(yǎng)。近年來(lái)的醫(yī)患關(guān)系日劇惡化，而兒科作為醫(yī)患糾紛高發(fā)的科室，更是居于傷醫(yī)事件的前列。眾所周知兒科是個(gè)工作強(qiáng)度大而又危險(xiǎn)性極高的專(zhuān)業(yè)科室。因此，在臨床教學(xué)中除教導(dǎo)學(xué)生基礎(chǔ)知識(shí)和專(zhuān)業(yè)技能外，更應(yīng)強(qiáng)調(diào)人文教育的重要性。

1醫(yī)學(xué)人文教育的重要性醫(yī)學(xué)既是科學(xué)又是人學(xué)

［1］，醫(yī)學(xué)的兩重性決定了醫(yī)學(xué)“以人為本”的出發(fā)點(diǎn)。醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)是醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療實(shí)踐過(guò)程中所表現(xiàn)出來(lái)的內(nèi)在品質(zhì)。隨著醫(yī)學(xué)模式的逐漸轉(zhuǎn)變，醫(yī)學(xué)人文教育成為當(dāng)今醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域重中之重。醫(yī)學(xué)人文教育的核心是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的生命化思維方式，實(shí)質(zhì)是以患者為中心培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的人文精神［2］。近幾年我國(guó)的醫(yī)學(xué)教育取得很大進(jìn)步，但在醫(yī)學(xué)人文教育方面仍有不足。有學(xué)者對(duì)全國(guó)81家醫(yī)藥院校(包括獨(dú)立建制的醫(yī)藥院校、獨(dú)立建制的中醫(yī)藥院校、軍隊(duì)醫(yī)學(xué)院校、醫(yī)學(xué)類(lèi)高職高專(zhuān))進(jìn)行了人文醫(yī)學(xué)教育教學(xué)組織狀況的調(diào)查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)我國(guó)醫(yī)藥院校的人文醫(yī)學(xué)教學(xué)組織發(fā)展不均衡，師資隊(duì)伍不充足，課程建設(shè)不規(guī)整［3］。目前我國(guó)高等醫(yī)學(xué)院校開(kāi)設(shè)的醫(yī)學(xué)人文教育的核心課程有7門(mén)，分別為醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、衛(wèi)生法學(xué)、醫(yī)學(xué)哲學(xué)、醫(yī)患溝通學(xué)、醫(yī)學(xué)史學(xué)和醫(yī)學(xué)社會(huì)學(xué)。但很多院校將這7門(mén)課程安排為選修課程，以致很多醫(yī)學(xué)生并未受到這些人文醫(yī)學(xué)的教育，也減少學(xué)生對(duì)這些課程的重視程度。王美霞等人比較了國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)人文教育課程發(fā)現(xiàn)發(fā)達(dá)國(guó)家的醫(yī)學(xué)生人文學(xué)科課時(shí)達(dá)20%～25%，而我國(guó)學(xué)生課時(shí)只占7%［2］，說(shuō)明我國(guó)醫(yī)學(xué)教育對(duì)人文醫(yī)學(xué)教育重視程度不夠，策略實(shí)施不到位。醫(yī)學(xué)人文教育課程安排的不合理，師資隊(duì)伍的不夯實(shí)，醫(yī)學(xué)生的不重視導(dǎo)致了目前我國(guó)醫(yī)學(xué)人文教育發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀。隨著醫(yī)患關(guān)系日趨緊張，醫(yī)療糾紛不斷上升的今日，作為人類(lèi)未來(lái)的白衣天使，應(yīng)認(rèn)真學(xué)好醫(yī)學(xué)人文教育課程，以高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)從生命角度出發(fā)，掌握患者心理，建立良好的醫(yī)患信托關(guān)系，遵守法律、法規(guī)，保護(hù)患者和自身權(quán)利，最終建立和睦的醫(yī)患關(guān)系。所以在醫(yī)學(xué)教學(xué)中進(jìn)行人文教育的重要性是毋庸置疑的。

2人文教育在兒科教學(xué)中的重要性

醫(yī)學(xué)人文教育的重要性已為人所熟知，在兒科學(xué)這個(gè)特殊的學(xué)科，人文教育更加重要。兒童疾病復(fù)雜多樣，起病急且變化快，多位家長(zhǎng)陪護(hù)一位患兒，就診時(shí)常要求醫(yī)生能在最短時(shí)間做出最準(zhǔn)確的診斷，并給予最快而有效的治療措施。在如今這樣兒科醫(yī)生嚴(yán)重缺乏而兒科患者逐漸增長(zhǎng)的情勢(shì)下，需要接診醫(yī)生具有良好的內(nèi)在品質(zhì)和強(qiáng)大的心理，在吵雜的診療室內(nèi)既要認(rèn)真診治患兒病情又要以溫和態(tài)度對(duì)患兒家屬詳細(xì)解釋。但即使如此，仍有一些家屬擔(dān)心患兒病情，或?qū)︶t(yī)生診療技術(shù)的不信任容易產(chǎn)生過(guò)激情緒，甚至出現(xiàn)打罵醫(yī)生現(xiàn)象，這種情況在兒科急診室極為常見(jiàn)。因此，只有經(jīng)過(guò)醫(yī)學(xué)人文教育洗禮后才能勝任兒科醫(yī)師一職。臨床帶教老師言傳身教，結(jié)合實(shí)例，針對(duì)性培訓(xùn)，增強(qiáng)學(xué)生法律意識(shí)，提高其語(yǔ)言表達(dá)能力和溝通技巧，也應(yīng)具有犀利的觀察能力，在醫(yī)患矛盾發(fā)生前遏止，維護(hù)和諧的醫(yī)患關(guān)系。作為一所綜合大學(xué)的醫(yī)學(xué)院，我校遵從國(guó)家推進(jìn)的臨床醫(yī)學(xué)教育綜合改革，培養(yǎng)了多名五年制臨床醫(yī)學(xué)系“卓越醫(yī)師”，這些學(xué)生在兒科實(shí)習(xí)階段表現(xiàn)出優(yōu)秀的綜合素質(zhì)。他們能以患兒為中心，言語(yǔ)親切，態(tài)度溫和，消除了患兒的恐懼心理，得到了患兒信任與之交友，不但取得患兒的積極配合治療，更贏得了患兒家屬的認(rèn)可和贊揚(yáng)。卓越醫(yī)師的培養(yǎng)，不但要有過(guò)硬的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，更加注重培養(yǎng)學(xué)生的人文素質(zhì)，使得學(xué)生在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)前就明確自己的職責(zé)和任務(wù)，而職業(yè)的榮譽(yù)感及責(zé)任心會(huì)影響醫(yī)學(xué)生的職業(yè)表現(xiàn)和人格特征的形成［4］。培養(yǎng)卓越的人才是國(guó)家教育的根本，追求卓越是醫(yī)生的最高境界。人文醫(yī)學(xué)教育進(jìn)入人們視線(xiàn)已非一兩日，人們一直強(qiáng)調(diào)醫(yī)學(xué)人文教育的重要性，醫(yī)學(xué)院校也在積極探索人文教育的方法，如今大部分醫(yī)學(xué)院校在人文教育的重視度上都有所提高，甚至部分院校已取得一定的成績(jī)，但人文教育之路仍有許多改善和提高之處。總之，在兒科臨床教學(xué)中融入人文教育，才能培養(yǎng)出符合職業(yè)要求的兒科醫(yī)師。具備高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、良好的醫(yī)學(xué)人文精神、精湛的醫(yī)療技術(shù)才稱(chēng)得上是一名優(yōu)秀的醫(yī)生，更是不愧于白衣天使的稱(chēng)謂。

作者:劉紅 南虎松 單位:延邊大學(xué)附屬醫(yī)院