分娩痛范文10篇

1資料與方法

1.1一般資料納入觀察的標準為凡在2003年9月～2004年5月來我院門診定時檢查且在本院住院的初產婦，年齡22～32歲，單胎頭位，孕周37～42周，無妊娠合并癥，可擬陰道分娩者。隨機分為觀察組和對照組。排除剖宮產者，觀察組48例，對照組42例。

1.2方法運用非侵入性止痛法對觀察組產婦實施護理干預，具體方法如下。

1.2.1產前教育產婦入院后由分管護士收集產婦資料，對產婦生理及心理狀態做出正確評估后有針對性的進行分娩知識宣教。（1）通過講解、示范，配以電化教育，讓產婦及家屬了解分娩過程、增強產婦對分娩痛的認知，減輕她們的思想負擔，消除緊張恐懼和焦慮不安心理。（2）對產婦進行呼吸法訓練及“觸摸―放松”運動的練習。

1.2.2產時護理分娩過程中，由分管護士實行陪伴分娩，給產婦強有力的心理和情感支持，適時給予精神鼓勵，并鼓勵其進食進水，保持體力。（1）為產婦播放平緩、輕柔、優美的輕音樂，音量在70dB以下。（2）潛伏期產婦可在產科區域內走動，分管護士用親切的語言解釋分娩痛的性質及心理因素對分娩過程的影響，使產婦心理放松，同時嚴密觀察產程，滿足產婦生理需要。進入活躍期晚期和第二產程，分管護士床邊指導產婦掌握呼吸技巧，用鼓勵的語言來消除產婦對臨產的恐懼，在宮縮來臨時，給產婦以舒適的撫摸，并通過誘導性想象、聽輕音樂、觸覺轉移等方法分散產婦對疼痛的注意力，使產婦在整個產程中獲得持續的心理生理支持。

1.2.3分娩痛評定標準疼痛程度分級按世界衛生組織的分級標準可分為，0級（無痛）：腰酸或稍感不適;Ⅰ級（輕度）：輕度可忍受的痛，腰酸痛，微汗或不適，睡眠基本不干擾;Ⅱ級（中度）：明顯腰酸痛，伴出汗，呼吸急促，但可忍受，睡眠不干擾;Ⅲ級（重度）：劇烈腰酸痛，不能忍受，呼叫輾轉翻身，不能睡眠［1］。

1資料與方法

1.1一般資料納入觀察的標準為凡在2003年9月～2004年5月來我院門診定時檢查且在本院住院的初產婦，年齡22～32歲，單胎頭位，孕周37～42周，無妊娠合并癥，可擬陰道分娩者。隨機分為觀察組和對照組。排除剖宮產者，觀察組48例，對照組42例。

1.2方法運用非侵入性止痛法對觀察組產婦實施護理干預，具體方法如下。

1.2.1產前教育產婦入院后由分管護士收集產婦資料，對產婦生理及心理狀態做出正確評估后有針對性的進行分娩知識宣教。（1）通過講解、示范，配以電化教育，讓產婦及家屬了解分娩過程、增強產婦對分娩痛的認知，減輕她們的思想負擔，消除緊張恐懼和焦慮不安心理。（2）對產婦進行呼吸法訓練及“觸摸―放松”運動的練習。

1.2.2產時護理分娩過程中，由分管護士實行陪伴分娩，給產婦強有力的心理和情感支持，適時給予精神鼓勵，并鼓勵其進食進水，保持體力。（1）為產婦播放平緩、輕柔、優美的輕音樂，音量在70dB以下。（2）潛伏期產婦可在產科區域內走動，分管護士用親切的語言解釋分娩痛的性質及心理因素對分娩過程的影響，使產婦心理放松，同時嚴密觀察產程，滿足產婦生理需要。進入活躍期晚期和第二產程，分管護士床邊指導產婦掌握呼吸技巧，用鼓勵的語言來消除產婦對臨產的恐懼，在宮縮來臨時，給產婦以舒適的撫摸，并通過誘導性想象、聽輕音樂、觸覺轉移等方法分散產婦對疼痛的注意力，使產婦在整個產程中獲得持續的心理生理支持。

1.2.3分娩痛評定標準疼痛程度分級按世界衛生組織的分級標準可分為，0級（無痛）：腰酸或稍感不適;Ⅰ級（輕度）：輕度可忍受的痛，腰酸痛，微汗或不適，睡眠基本不干擾;Ⅱ級（中度）：明顯腰酸痛，伴出汗，呼吸急促，但可忍受，睡眠不干擾;Ⅲ級（重度）：劇烈腰酸痛，不能忍受，呼叫輾轉翻身，不能睡眠［1］。

摘要：目的探討運用非侵入性止痛法實施護理干預對產婦的影響。方法采用隨機抽樣的原則抽取同期住院產婦90例，分觀察組48例，給予常規產科護理，并運用非侵入性止痛法實施護理干預；對照組42例，僅給予產科常規護理。對兩組產婦分娩時疼痛程度及分娩方式進行比較。結果觀察組產婦分娩時疼痛程度較對照組明顯減弱（P<0.05），差異有顯著性；自然分娩率高于對照組（P<0.05），差異有顯著性。結論運用非侵入性止痛法實施護理干預使產婦在整個分娩過程中處于最佳心理、生理狀態，能夠減輕分娩疼痛，降低剖宮產率，提高自然分娩率而不影響母嬰的身心健康和安全。

關鍵詞：分娩痛；實施；護理干預

近年來，社會衛生健康需求出現了新的變化，分娩的醫學模式也逐漸向科學的回歸自然的方向發展，要求在保障母嬰安全的同時提倡自然分娩。而分娩時的疼痛卻往往使產婦產生緊張和恐懼心理，在宮縮時易發生躁動，消耗體力，影響產程的進展，嚴重時導致胎兒宮內窘迫，發生難產、流產、產后出血等［1］；加之隨著人們生活水平的提高和醫學科學的發展，產婦對無痛分娩的要求越來越迫切，因此，如何安全、有效地減輕和緩解分娩痛已成為人類所關心的重要課題。筆者對臨產婦運用非侵入性止痛法實施護理干預，從而提高自然分娩率，減輕分娩疼痛，取得了一定的療效，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料納入觀察的標準為凡在2003年9月～2004年5月來我院門診定時檢查且在本院住院的初產婦，年齡22～32歲，單胎頭位，孕周37～42周，無妊娠合并癥，可擬陰道分娩者。隨機分為觀察組和對照組。排除剖宮產者，觀察組48例，對照組42例。

1.2方法運用非侵入性止痛法對觀察組產婦實施護理干預，具體方法如下。

摘要：目的探討婦產科臨床中應用無痛分娩的效果。方法從本院收治的婦產科患者中選取80例作為研究對象，按照隨機原則將入選患者分成兩個組別，其中實施常規分娩的40例產婦作為對照組，實施無痛分娩的40例產婦作為觀察組，對兩組產婦的分娩鎮痛效果、產程時間、剖宮產率進行比較。結果在鎮痛效果方面，觀察組鎮痛效果優良率為100.0%，對照組的鎮痛效果優良率僅為45.0%，兩組差異顯著（P＜0.05）；在產程時間以及剖宮產率方面，觀察組均顯著低于對照組，兩組差異有統計學意義（P＜0.05）。結論對產婦實施無痛分娩方式，能夠使產婦分娩過程中的疼痛感大幅降低，并縮短產程，降低產婦的剖宮產率，值得進行推廣。

關鍵詞：無痛分娩；婦產科；疼痛感；臨床應用效果

分娩是很多女性必經的一個生理過程，而準媽媽們對分娩的恐懼多數來自于懼怕分娩疼痛，一些具備陰道分娩條件的產婦及其家屬因此而要求實施剖宮產，這也是目前很多產婦及家屬對于分娩方式選擇存在的一個誤區[1,2]。剖宮產雖然能夠減少分娩疼痛，但是對于產婦造成的創傷較大，產后并發癥多，因此剖宮產通常只作為解決難產以及某些產科合并癥，挽救產婦以及圍產兒生命的分娩方式，而對于符合陰道分娩指征的產婦，選擇陰道分娩才更有利于母嬰健康[3]。近年來，隨著現代醫療技術的不斷發展，使得無痛分娩技術得到了推廣，該技術是通過各種方式減輕或消除產婦分娩時疼痛，這對于減輕產婦分娩痛苦，加速產程，降低剖宮產率有重要意義[4]。本研究對婦產科臨床中應用無痛分娩的效果進行了探討，報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料。研究區間為2017年1月至2018年4月，研究對象為在本院分娩的80例產婦，采取隨機方式對入選產婦進行如下分組：（1）觀察組40例產婦，年齡20-35歲，平均（24.8±2.1）歲；孕周37-41周，平均（39.1±0.6）周，其中包括初產婦32例，經產婦8例。（2）對照組40例產婦，年齡21-36歲，平均（24.9±2.4）歲；孕周37-41周，平均（39.3±0.5）周，其中包括初產婦31例，經產婦9例。經過統計學分析，兩組產婦的各項一般資料差異均不顯著，符合進行對照研究的標準，產婦家屬對于分娩治療方式均已簽署知情同意書。1.2方法。1.2.1對照組分娩治療方法。給予對照組產婦常規分娩治療措施，方法如下：做好產婦宮口擴張情況的檢查，當宮口擴張3-4cm之后將產婦送至產房，產房醫護人員協助產婦取膀胱截石位進行分娩，分娩方式為常規方式。整個分娩過程中通過鼻導管為產婦提供氧氣供給，期間不對產婦使用麻醉藥以及鎮痛藥，僅由產房護理人員為患者提供簡單的心理護理，給予產婦適時地鼓勵以及分娩指導，使產婦能夠堅持分娩。在胎兒娩出之后如果哭聲較差，及時對其進行吸痰、給氧等處理措施，對于分娩宮縮不足的產婦，適當給予縮宮素促進宮縮[5]。1.2.2觀察組分娩治療方法。給予觀察組產婦無痛分娩治療措施，方法如下：在產婦宮口開大3-4cm之后將其送至產房，做好產婦宮縮規律的分析，之后由麻醉醫師給予產婦腰麻和硬膜外麻醉，保持麻醉管在穿刺部位進行持續麻醉，并做好固定。之后取膀胱截石位實施分娩治療。治療過程中從麻醉導管向產婦穿刺部位注射0.2%羅哌卡因，護理人員在麻醉后5min仔細觀察評估產婦的下肢情況，并做好胎心監測[6]。分娩過程中如果產婦在麻醉后仍出現宮縮痛感，可以繼續追加使用麻醉藥物以達到理想的麻醉鎮痛效果，而當宮口開到10cm時需停止麻醉，直至胎兒娩出。1.3觀察指標。（1）分娩鎮痛效果：分娩過程中幾乎無痛感為1級鎮痛（優），分娩過程中有輕微疼痛現象，能夠忍受為2級鎮痛（良），分娩過程中疼痛感明顯且難以忍受，同時伴心率加快等生命體征改變為3級鎮痛（差），統計兩組產婦分娩過程中鎮痛效果優良率。（2）產程時間。（3）剖宮產率。1.4統計學方法。本次研究數據均采用SPSS18.0統計學軟件進行分析處理，其中計量資料表現形式為（±s），檢驗方式為t檢驗，計數資料表現形式為（%），檢驗方式為χ2檢驗，P<0.05代表組間差異有統計學意義。

2結果

摘要：目的探討運用非侵入性止痛法實施護理干預對產婦的影響。方法采用隨機抽樣的原則抽取同期住院產婦90例，分觀察組48例，給予常規產科護理，并運用非侵入性止痛法實施護理干預；對照組42例，僅給予產科常規護理。對兩組產婦分娩時疼痛程度及分娩方式進行比較。結果觀察組產婦分娩時疼痛程度較對照組明顯減弱（P<0.05），差異有顯著性；自然分娩率高于對照組（P<0.05），差異有顯著性。結論運用非侵入性止痛法實施護理干預使產婦在整個分娩過程中處于最佳心理、生理狀態，能夠減輕分娩疼痛，降低剖宮產率，提高自然分娩率而不影響母嬰的身心健康和安全。

關鍵詞：分娩痛；實施；護理干預

近年來，社會衛生健康需求出現了新的變化，分娩的醫學模式也逐漸向科學的回歸自然的方向發展，要求在保障母嬰安全的同時提倡自然分娩。而分娩時的疼痛卻往往使產婦產生緊張和恐懼心理，在宮縮時易發生躁動，消耗體力，影響產程的進展，嚴重時導致胎兒宮內窘迫，發生難產、流產、產后出血等；加之隨著人們生活水平的提高和醫學科學的發展，產婦對無痛分娩的要求越來越迫切，因此，如何安全、有效地減輕和緩解分娩痛已成為人類所關心的重要課題。筆者對臨產婦運用非侵入性止痛法實施護理干預，從而提高自然分娩率，減輕分娩疼痛，取得了一定的療效，現報告如下。

一、資料與方法

1.1一般資料納入觀察的標準為凡在2003年9月～2004年5月來我院門診定時檢查且在本院住院的初產婦，年齡22～32歲，單胎頭位，孕周37～42周，無妊娠合并癥，可擬陰道分娩者。隨機分為觀察組和對照組。排除剖宮產者，觀察組48例，對照組42例。

1.2方法運用非侵入性止痛法對觀察組產婦實施護理干預，具體方法如下。

“十月懷胎、一朝分娩”之際，產婦對即將誕生一個可愛的小寶寶感到既興奮、幸福，又緊張、期待、焦慮，這一復雜的心理直接影響產婦的身心健康。很久以來，醫護人員一直在尋找一種相對滿意、安全、簡單且能普及的分娩方法和藥物。隨著醫學模式的轉變，愛母行為的倡導，打破了“分娩必痛”的傳統觀念。無痛分娩已成為現實，到目前為止，無痛分娩方法可分為2大類:非藥物無痛分娩法和藥物無痛分娩法?，F對非藥物無痛分娩法中的心理護理談幾點看法。

一、妊娠期、分娩期婦女的心理變化

孕、產婦的心情特別復雜，不良的情緒可導致神經系統功能紊亂，使分娩不能按正常的機制進行。決定分娩的因素有產力、產道、胎兒3方面，其中產力和產道可受精神因素的影響，而產力的強弱可影響胎方位的改變。因此，精神因素直接或間接地影響分娩。所以，醫護人員應該重視產婦的心理變化，給予相應的心理護理，使其在最佳的心理狀態下順利分娩。

1.1妊娠期從心理學角度來看，孕婦對自己與胎兒關注的多，對別人要求的多，情緒易激動、焦慮不安且常伴有擔心、緊張、害怕，甚至驚恐。

1.2分娩期（1）緊張與焦慮不安：多數產婦對分娩過程不了解，或臨近預產期而無臨產征象，因而出現焦慮、不耐煩、緊張等情緒。（2）驚恐或抑郁：有的產婦受家屬或醫務人員語言傷害或不利刺激，住院分娩所造成的陌生感，與家屬分離的孤獨感等等，均可產生不安、驚恐或抑郁等情緒。

二、緊張疼痛對分娩的影響

1臨床資料

1.1一般資料在本院產科住院分娩的足月單胎、頭位、初產、產前檢查確認可以經陰道分娩、自愿要求藥物鎮痛分娩孕婦38例。年齡22～30歲，其中22～24歲13例，25～27歲17例，28歲以上8例。

1.2鎮痛方法

1.2.1吸入鎮痛目前多用氧化亞氮和氧氣的混合物，也稱為笑氣。臨床上可以間斷使用或持續使用。間斷使用止痛時，孕婦要在子宮收縮前30～50秒使用，吸入后會有輕飄飄的感覺，停用數秒鐘后恢復所有知覺。一般在產程的后期開始使用，直至胎兒、胎盤娩出。在第二產程持續給藥更為有利，這樣，產婦可以在醫師和助產士的指導和鼓勵下屏氣，有利于產程進展。

1.2.2會陰阻滯麻醉此法多用于會陰切開術前和會陰撕裂修補術前，是將麻醉劑注射于局部神經根部，以麻痹陰道下部及外陰神經。

1.2.3杜冷丁鎮痛杜冷丁是一種麻醉劑，肌肉注射，一般用于第一產程，它于注射后20分鐘起效，常和其他藥物聯用。使產婦放松和減輕焦慮，但它的止痛效果不一定，當第一產程延長時，用此藥可減少孕婦的疲勞和焦慮，此藥于分娩前應用的安全時間范圍為每次6～8小時/次。

1資料與方法

1.1一般資料將2004年1月3日～2005年12月25日入住我院可陰道分娩的正常產婦隨機分為兩組，以笑氣吸入分娩的產婦108例為觀察組，同期未提供任何鎮痛方法的產婦106例為對照組。兩組產婦平均年齡為24.8歲，均為足月單胎、頭位，經產科檢查、B超檢查及輔助檢查排除骨盆狹窄、異常胎位、妊高征及其他妊娠合并癥。兩組產婦年齡、孕周、孕次等均無統計學差異，具有可比性。

1.2設備觀察組所用的笑氣，由深圳市安保有限公司提供，內含50％笑氣、50％氧氣，使用設備為無痛分娩儀AⅡ5000A鎮痛氣體供應裝置，包括減壓閥、呼吸控制器、帶自動活瓣的面罩、10L氣瓶（充滿醫用混合氣）、氣體管道、殘余氣體排除插頭、手提配件箱、推車。

1.3方法觀察組在產程進入活躍期，宮口開大3～4cm時開始（自愿）吸入50%笑氣與50%氧氣混合氣體，供氣流量為0～15L/min。先將兩種氣體按1∶1比例加壓裝入鋼筒內，用螺紋管接至一個帶自動活瓣的面罩供產婦吸入。宮縮來臨前1min，產婦即將面罩緊貼口鼻，做3～5次深吸氣，吸入笑氣后，移開面罩，等下一次宮縮來臨，如此反復吸入至宮口開全。

1.4疼痛分級按WHO標準及臨床表現對產婦的疼痛程度進行評估，分為4級。0級：無痛，安靜合作；1級：輕微疼痛，易忍受，可合作；2級：中度疼痛，難忍受，呻吟不安，合作欠佳；3級：重度疼痛，不能忍受，叫嚷不安，不能合作。鎮痛后0級、1級為有效，2級、3級為無效。0級和1級疼痛為鎮痛有效。

1.5統計學方法采用χ2檢驗。

現代生活中，女性扮演著越來越重要的角色。在社會工作中，擔當著半邊天的任務。女性還有非常重要的一個任務就是生育。分娩時的痛苦，讓每一個已經是媽媽的女性記憶猶心，而即將成為母親的準媽媽，越來越多的選擇剖宮產來結束分娩，但是剖宮產術后的并發癥及避孕方法的選擇，將成為最大的苦惱，現介紹一種分娩時鎮痛的方法，僅供參考。

關于分娩鎮痛方法的選擇，需具備以下特征：1、對母嬰影響小。2、易于的給藥，起效快，作用可靠，滿足整個產程的需要。3、避免運動阻滯，不影響宮縮和產婦運動。4、易于觀察和參與生產過程。5、必要時可滿足手術的需要。

硬嬤外麻醉及腰麻聯合應用，可有效的阻滯分娩時的疼痛，且副作用少，現已廣泛應用于臨床。

一、麻醉的方法：

當宮口開大2~3cm時，孕婦取左側臥位雙膝屈向胸部，于L2~3或L3~4間隙穿刺硬膜外腔成功后取消27g腰麻穿刺針置入硬膜外穿刺空芯中，刺入蛛網膜下腔，于子宮收縮間期一次性緩慢注入芬太尼2.5ug,布比卡因2.5mg,麻黃素20mg,葡萄糖0.25g,共1.33ml.取出長針迅速置入硬膜外導管，接微量注射泵。麻醉平面控制在T10以下，待腰麻作用減弱時，用微量注射泵向硬膜外腔以每小時10ml的速度泵入麻醉藥液（0.075%布比卡因50ml加芬太尼50ug。宮口開全后停止注藥。

二、疼痛分級

【關鍵詞】剖宮

剖宮產作為分娩方式可供孕婦選擇已成為事實，且逐年上升。本院從九十年代的20%左右，上升到現在的55%～60%，其中社會因素已成為剖宮產率上升的主要原因。現對本院因社會因素剖宮產369例作回顧性分析，并從護理方面提出一些對策。報告如下。

1臨床資料

1.1一般資料

2007年1至6月，本院分娩總數1445例，其中剖宮產821例(剖宮產率達56.8%)，屬于社會因素剖宮產369例(占44.9%)，其中初產婦326例，經產婦43例，年齡21～43歲。采用回顧性分析的方法，依據剖宮產指征標準［1］，并根據術前討論時記錄的孕婦及家屬要求剖宮產原因作為社會因素剖宮產的依據，并進行統計分析。

1.2剖宮產原因分析