管理措施范文10篇
時間:2024-02-02 05:51:02
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管理措施
為認真貫徹《國務院關于深化改革嚴格土地管理的決定》(國發〔20**〕28號),維護和規范土地市場秩序,促進經濟社會可持續發展,結合本市實際,制定以下措施:
一、以“三個代表”重要思想為指導,堅持科學發展觀和正確的政績觀,進一步加強和改進土地管理工作。綜合運用法律手段、經濟手段和必要的行政手段,有效解決我市土地管理中出現的問題,逐步建立科學有效、適應我市經濟發展要求的土地管理體制。
二、繼續開展土地市場治理整頓工作。在鞏固現有成果的基礎上,對全市范圍內各類園區用地、非法圈占土地、違法違規交易、土地管理松弛等現象加大治理整頓力度。嚴禁利用農業耕地開發生態農業園或示范園;凡經營性用地一律通過招標、拍賣、掛牌方式供地;工業用地有兩個以上意向用地者的,也須采取招標、拍賣、掛牌的市場化方式供地。
三、嚴格實施《**市土地利用總體規劃》。土地利用年度計劃指標要優先保證國家重點項目、產業政策鼓勵項目、我市經濟社會發展薄弱環節項目用地。積極發揮土地利用總體規劃和年度計劃對農用地的控制和引導作用,確保土地利用按照規劃進行,維護土地利用規劃的嚴肅性。落實土地利用與開發整理補充耕地數量平衡。
四、認真做好建設項目用地預審工作。嚴格執行《中華人民共和國土地管理法實施條例》第二十二條、第二十三條之規定,建設項目在可行性研究論證階段,必須進行用地預審。建設項目用地要符合《**土地利用總體規劃》,符合保護耕地的基本原則,符合合理和集約用地原則,符合國家供地政策。未通過國土資源管理部門用地預審意見的,不得批準立項,不得選址定點,不得批準建設用地。
五、嚴格保護基本農田。《**土地利用總體規劃》的修編要保證基本農田保護數量不減少、質量不降低。全市行政區域內凡已劃為基本農田保護范圍的耕地、園地等,任何單位或個人不得擅自占用;禁止利用基本農田搞溫室養殖或其他破壞土地耕作層的經營活動;確需占用基本農田的,要嚴格按照法律規定的程序報批。
流動黨員管理措施
為了有效加強流動黨員的服務和管理,包頭稀土高新區認真研究流動黨員的特點和規律,積極采取措施,一方面保證流動黨員不流失,另一方面強化對流動黨員的服務,開創了流動黨員管理工作的新局面。
“雙渠道”保證流動黨員不流失。做好流動黨員服務管理工作,讓流動黨員能參加正常的組織生活是新時期保障黨員權利的重點之一。做好這項工作,第一步就是要找到“人”,即掌握流動黨員的去向,并與他們取得聯系。為此,稀土高新區黨工委組織部在不斷總結學習的基礎上,開辟了組織、情感兩條渠道,保證流動黨員找到組織、組織找到流動黨員。
建立組織關系轉接回執制度,開辟“組織渠道”。為及時了解轉出組織關系的黨員是否轉到新組織,稀土高新區黨工委組織部把通用的一式兩聯(正本、存根)組織關系介紹信改為一式三聯(正本、存根、回執)。在開具介紹信時,除填寫介紹信正本和存根的欄目外,還詳細填寫回執聯的各項內容,并將回執聯連同介紹信正本一同開出,接收地黨組織在接收轉入黨員的同時,將加蓋本單位黨組織章后的回執單返回黨員轉出地黨組織。這一制度的推行,進一步規范了黨員組織關系接轉程序,增強了各級黨組織對轉出轉入黨員的管理和監控能力,從源頭上遏制了“口袋”黨員的形成。
“雙聯動”為流動黨員開辟“情感渠道”。根據流動黨員流動性大的特點,稀土高新區黨工委組織部采取“雙向聯系,動態管理”的辦法,黨支部根據外出黨員與常住黨員的關系,選擇一名有聯系能力的常住黨員與之建立互聯關系。通過黨支部抓聯系人、聯系人抓外出黨員的方式,實現對外出流動黨員的管理。將流到外地的黨員與常住黨員全部結成聯系對子,掌握他們的學習、工作和生活等情況,并通過聯系卡反饋給黨支部,從而解決了流動黨員在外表現情況難掌握、教育管理難落實等問題。截至目前,共摸底排查出外出流動黨員80人,并為其發放了《流動黨員活動證》,通過流動黨員“雙聯動”管理制度,已經跟蹤尋訪了外出流動黨員65人。
多舉措創新流動黨員服務方式。在保證流動黨員不流失的基礎上,稀土高新區黨工委組織部從細節出發,不斷拓寬流動黨員服務領域、創新服務措施。在規模以上非公企業、流動人口集中的社區建立流動黨員服務站,負責對本區域內的流動黨員進行摸底排查,登記造冊,接轉組織關系和收繳黨費。發放《流動黨員活動證》、《流動黨員服務手冊》,并開通流動黨員咨詢服務電話,及時向外出黨員及外來黨員提供各類信息,加強與其溝通聯系。
為了體現黨組織對外出黨員的關心,稀土高新區黨工委組織部切實推行對外出黨員“三免、四優先”服務措施。免費贈閱一份黨刊;勞動仲裁機構免費提供法律咨詢、勞動爭議仲裁、解決勞資糾紛、協調處理其他侵權案件等法律援助服務;優先在就業服務平臺登記;優先提供就業信息、就業指導等服務;優先并免費參加轉移剩余勞動力培訓;流出地黨組織優先幫助其家庭解決生產貸款、子女上學等生產生活中的實際困難。對外來黨員,流入地黨組織進行走訪談心,幫助他們解決工作、生活中的實際困難,**年春節,稀土高新區拿出近3萬元慰問了生活困難黨員,使其感受到黨組織的溫暖。此外,稀土高新區黨工委組織部還建立起領導干部聯系流動黨員制度,按照《關于做好黨員聯系和服務群眾工作的意見》,機關事業單位科級干部與生活困難的流動黨員結成幫扶對子,幫助解決家庭實際困難,為困難黨員提供適應的工作崗位。為了使各項服務措施落到實處,稀土高新區黨工委組織部還建立了由組織部門牽頭,工會、共青團、婦聯、民政、勞動保障、衛生、教育、公安等部門共同組成的流動黨員教育管理協調機構,協調解決各種問題。
管理應對措施
當前,發票違法活動出現了一些新動向,制售假發票和非法代開虛開發票成為久治不愈的頑癥。發票管理中多發性問題成為稅收執法矛盾焦點。深入分析發票管理和執法中的突出問題,研究應對措施,制定規范管理、綜合整治辦法,對提高稅收管理質效,及時化解執法風險,有效打擊發票違法,維護市場經濟秩序,具有重要現實意義。
一、發票管理中存在的突出問題
(一)發票打假任務更加艱巨。表現在:一是制售假發票和非法代開虛開發票活動猖獗。一些不法分子利欲熏心,利用手機短信、互聯網、電子郵件、郵遞等現代信息手段,以及街頭小廣告等交易方式,大肆推銷假發票和非法招攬代開發票業務。二是買假用假違法行為屢禁不止,且有曼延之勢。一些不法分子通過非法途徑取得或使用假發票,嚴重干擾亂了經濟稅收秩序。假發票泛濫不僅使稅收執法隱患增大,同時也為財務造假、偷稅逃稅、貪污賄賂、侵吞國家資財等違法犯罪活動提供了條件。三是發票犯罪手段、方式具有隱蔽性、多樣性。一些制假販假犯罪團伙利用現代技術手段作案,而且專業分工明確,涉及面廣,游移不定,隱蔽性強,容易逃避執法機關的監控和追蹤。另外,普通發票采用的防偽技術低,防偽措施不防偽,使消費者和稅務機關無法從直觀上鑒別真假發票,都加大了執法機關的打假難度。
(二)經營者和納稅人用票不規范,利用發票偷稅問題較為普遍。依法誠信納稅在部分納稅人頭腦中還沒有真正形成。對發票違法行為,“查出來倒霉,查不出來賺了”的思想還有一定市場。一些用票單位管理制度不健全,發票管理混亂,給地稅部門加強發票檢查帶來很大困難;有的納稅人真票假開、瞞收虛開,采取不開具發票,開具假發票,不按規定開具發票,以各種理由拒開發票,或使用其他收據代替發票等方式,以達到偷稅目的。
(三)地稅機關對發票的管理、檢查力度不夠。首先是認識不到位。部分地稅機關對當前存在的制售和使用假發票、白條入帳、拒開發票、不使用發票等現象的危害性認識不足。其次是管理缺位。在對發票的日常管理中,地稅機關內部管理銜接不暢,征收、管理、稽查部門之間缺少很好的協調,配合不夠密切,還沒有真正形成齊抓共管的合力。個別單位的發票單靠辦稅廳“一家”管理,由于人力所限,在對超期領用發票催繳、過期發票繳銷以及發票核查比對等環節,易出現管理漏洞。第三是檢查力度不夠。地稅系統目前尚未建立強大快速的真假票檢驗系統和協查系統。在征管和稽查執法中,往往只側重涉稅的檢查,忽視日常發票檢查,開展經常性發票專項檢查較少。發票審核往往流于形式,對領購發票異常的納稅人缺乏有力監控,對接受單位發票的合法性缺乏經常性檢查。執法人員發現納稅人有發票違法違章的行為,也由于多種原因,未能完全按《征管法》和《發票管理辦法》的規定進行處罰。加之檢查缺少有效手段,致使對發票違法的查處、打擊不夠有力,沒有形成有效的震懾作用。
(四)發票有獎舉報引發的稅務行政復議、訴訟案件增多。近幾年來,全省各地出現了一批以贏利為目的的發票舉報團伙,他們利用稅務部門制度或管理上的漏洞,有的甚至采取非正當手段取得證據進行發票舉報獲取獎金,稅務機關如果處理不當,極易引發行政復議、訴訟案件。據有關部門通報,2005年以來,省內各地出現的發票舉報團伙,引發行政復議、訴訟案件十余起。
會計檔案管理措施
一、新形勢下檔案管理存在的問題
1、會計檔案監督機制不健全
會計工作是企業發展運營中的關鍵步驟,然而根據調查我們發現,目前我國會計檔案監督機制并不健全,主要表現在會計信息披露過程中政府監管不足,準則、法規的執行監督不力;注冊會計師制度不完善。會計師資格證是對于會計師專業素質的基本界定。注冊會計師不僅需要對受托單位的會計信息進行客觀公正的審計,還要收取審計費用,這導致注冊會計師對審計單位的依賴性比較強,另外,注冊會計師行業目前還沒有形成有效的監督機制,再加上企業內部監督機制不完善、領導不重視等,使得內部機制不健全,會計基礎工作比較薄弱。在新會計準則下,這些情況成為會計檔案管理工作開展的重要障礙。
2、檔案管理信息化系統存在安全隱患
在當今時代,科學技術迅速發展,網絡已經逐漸普及,電子計算機已經成為企業會計工作的主要手段,對于會計檔案也不例外。然而企業會計軟件等主要是在市場上進行購買然后進行有關調試,這在一定程度上增加了會計檔案管理的安全隱患。2014年新修訂的會計準則,《會計準則第33號合并財務報表》、《企業會計準則第9號職工薪酬準則》、《企業會計準則第30號財務報表列報會計準則》等,都對會計數據進行了針對性的要求,可見新會計準則對于電子計算機的依賴性比較大,因此這些電子計算機、網絡安全以及會計軟件等使得新形勢下會計檔案的管理形式更加嚴峻。
二、新會計準則下加強會計檔案管理的措施
秸稈禁燒管理措施
一、加強領導。落實工作責任
各地各相關部門要充分認識秸稈禁燒工作的重要性和緊迫性,把此項工作作為推進節能減排、發展循環經濟、促進農村生態文明建設的一項工作內容,納入目標管理責任制。要建立一把手親自抓、分管領導具體抓的工作機制,把秸稈禁燒任務分解落實到具體科室及人員,確保責任落實到位。對工作不到位造成嚴重后果的要嚴肅追究有關單位和責任人的責任。
二、部門聯動,加大執法力度
各地各有關部門要按照《大氣污染防治法》及國家六部委關于《秸稈禁燒和綜合利用管理辦法》規定,組織力量,以環境敏感區域和目標為重點,全面、持續開展巡查,及時制止和查處秸稈焚燒行為。不利氣象條件時,要加大巡查頻次,落實應急防控措施,確保環境安全。氣象部門要及時做好天氣變化情況信息通報工作,環保、農業、科技、公安和交通等部門要組成聯合督查組,赴各鄉鎮、村組進行督查。環保部門要認真履行環境監管執法職責,聯合有關部門加大對重點區域檢查頻次,一旦出現問題,要快速反應,從嚴查處。公安、交通等部門要加強對公路等交通干線沿線巡查,確保交通安全。農業、科技等部門要大力推廣秸稈綜合利用技術。
三、廣泛宣傳,提高思想認識
要加大宣傳力度,利用電視、廣播、宣傳車及印制《宣傳手冊》向農村群眾印發公開信、制定《村規民約》等形式,全方位宣傳焚燒秸稈的危害,普及秸稈綜合利用知識,引導廣大群眾增強法制觀念,保護生態環境,維護環境安全。全市各級“三萬”活動工作組要把秸稈焚燒教育作為“三萬”活動的一項主要工作內容,深入到田間地頭,大力開展秸稈禁燒教育和宣傳,積極倡導群眾禁燒秸稈。
鄉村旅游管理措施
摘要:鄉村旅游本身是在二十一世紀以來旅游業發展出現的,鄉村旅游是具有較快和較大發展潛力以及活力等特點的旅游形式,隨著鄉村旅游的不斷發展,也使得社會各界對這種新型的旅游方式關注度提升,鄉村旅游本身具有對當地農業產業結構促進的作用,同時也能夠幫助農村剩余勞動力進行轉移,但是在進行鄉村旅游管理的過程中,也存在著一些問題,這就需要加強對這些問題的認識并且促進鄉村旅游管理更好進行,本研究在雙因素理論基礎上將鄉村旅游劃分為核心因素和輔助因素加以研究,使得鄉村旅游的管理策略更加完善。
關鍵詞:雙因素理論;鄉村旅游;管理;措施
鄉村旅游主要將農業資源作為主要基礎的旅游項目,鄉村旅游的發展逐漸和農業旅游相結合在一起,這一旅游形式從出現的時候,就將城市居民作為主要宣傳對象,將農業文化和生態景觀等提供非城市居民,使得城市居民能夠感受到農村的生活和風景等。我國鄉村旅游出現得相對較晚,其主要是在二十世紀末所出現的鄉村旅游熱背景下產生的,在社會主義新農村建設以及國家政策的實踐中,鄉村旅游逐漸和農村經濟以及農民收入等方面緊密聯系在一起,鄉村旅游將農村的空間環境作為重要基礎,通過城鄉之間的差異對產品加以規劃,其在發展的過程中逐漸具有多種功能,也促使其管理方面的問題突出,需要加以重視和不斷完善。
一、鄉村旅游
在當代社會發展的背景下,我過對于農業農民和農村等方面問題的關注度逐漸提升,鄉村旅游英特不斷被賦予更多的功能,其不僅具有休閑和娛樂的功能,同時也逐漸具有學習惡化購物等方面的功能,鄉村旅游的關注度和重視程度都在不斷提升。當前,關于鄉村旅游的定義存在有一定差異,這主要是研究學者們的出發點和落腳點不同所引起的,其具體定義包含有一下幾個方面內容。這一新型旅游形式中的旅游空間活動場所主要為鄉村地區,而旅游中吸引游客的吸引物主要是鄉村獨特的自然和人文資源,如鄉村飲食文化和古民居文化等內容,鄉村旅游的客源市場主要是城市居民,其具體的旅游功能是為游客提供一定的鄉野運動和休閑娛樂等體驗,并且提供一定的服務,因此鄉村旅游可以理解為,是以鄉村地域空間環境作為主要的活動場所,其以鄉村獨特的自然和人文資源等作為主要的旅游吸引物,在這一過程中,主要是通過對鄉村地區的旅游資源進行科學合理的規劃開發,使得旅游者能夠得到觀光游憩和休閑娛樂等多種旅游需求滿足的旅游形式,鄉村旅游本身的特點就在于其自身具有的鄉村性特點,其主要體現在旅游活動發生的場所是鄉村地區,鄉村地域本身有具有特有的自然資源和人文資源,鄉村的地域性又是其最根本的性質,在一定程度上其對鄉村的人口情況以及居民分布等都具有重要影響,甚至對社會文化相關特征也有一定程度上的影響[1]。
二、鄉村旅游的特點
鄉村財務管理措施
筆者通過對如皋市10個鄉鎮、20個行政村農村財務管理現狀的調查,總的感覺,農村合作基金會建立和發展后,相對投入于農村財務管理的人力和精力顯得不足,較之前幾年,農村財務管理似有所放松之感,加之多種原因,亂收亂支,無償占用,提留超支,帳目不公開,群眾意見大等現象多處可見,燙待予以解決。筆者認為,加強農村財務管理應在把好“五關”上下功夫。
1.人員質t關.要加強農村財務管理,必先從“人”抓起,必須培養一支素質高的財會隊伍。現在,許多村會計年齡老化,有的政策業務水平偏低,有的人不能堅持原則、執行財會制度不力,一些負責農村財會的鄉鎮經管站人少事多,忽視了對農村會計的倍訓、輔導,這樣的狀況必須迅速改變。為此,一是要做好人員配備。鄉鎮經管站應按照核定的編制配齊人員,明確分工,責任到人,“兵分兩路”,在加強農村合作基金會管理的同時,充實農村財務管理力量,做到農村經營管理與農村合作基金會工作兩不誤,雙促進。村級會計人員在做好穩定工作的同時應注意培養和選拔具有一定文化程度的年輕人充實會計隊伍,堅持通過考試考核,擇優錄用,防止和糾正充數現象。二是注重提高在職業務人員自身素質,堅持持證上崗,通過舉辦各類倍訓班、自學、有條件的選送到中等以上學校學習等途徑,加強其業務知識,法律法規,職業道德,愛崗敬業等方面的教育,使之拓寬知識面,提高管理水平,當好集體資產的好管家。
2.資金收取關。這是農村財務管理工作的核心,也是當前經濟欠發達地區農村財務管理工作的重要內容。現在在資金收取環節上普遍存在“四多”:一是收取的資金名目多。既有農民依法上交的稅費,也有經有權部門批準收取的“以資代勞金”,既有合同內的集體提留款,也有合同外經批準的“集資”、“基金”款,既有農民應盡的義務款,也有代收的生產服務費等等;二是收款經手人多。由于收款門類多,經手收款的人也相應多,會計人員、其他村組干部“全家動手,個個上陣”,同時,由于人多,與農戶的手續不很健全,有的收款不開票,有的使用非統一發票;三是坐收坐支多。收款的人多,干部身邊有“公款”的也就多,加上收款結算制度有的地方未健全戴雖已健全但執行不嚴,故自收自支,坐收坐支現象比較普扁。個別干部甚至經手上萬元,不及時與現金會計結帳,無償占用數年之久(用作家庭生產周轉金);四是尾欠多。由于收款項目多,數額大,手續不嚴密,加上過細工作未跟上,社員欠款也隨之增多,余額居高不下,成了當前農村財務管理工作中的一大困惑。為了解決這些問題,我們認為,應從五個方面加強統一管理:
(l)嚴格審核收款項目,以力圖減輕農民負擔,調動農民交款積極性。凡向農民收取的款項必須符合國家規定,合同內項目不得突破控制比例,不得層層加碼,合同外項目不得隨意立項亂收費,服務性收費一定要堅持自愿、受益、先服務后收費,堅決糾正誰服務、誰汀價、甚至搞攀比收費和強硬攤派的做法;
(2)收款應堅持由會計人員經手,村民組長(戴村分片干部)應密切配臺會計約期到組(戶)由會計人員親自收取剪交款人直接送交會計,按統一印制的票據開票收款,并隨即填入“農民負擔監督卡”,會計之間嚴密手續并及時與現金會計結清帳目及時入帳,否則應予處罰;
(3)不論收的什么款項(包括“以資代勞金”,代收的生產服務費等)只要經過干部的手都應通過帳務處理(否則,使人有漏洞之嫌),應建立“代收款項專用帳薄”(如將此混入農戶承包及上交款項,則將易引發農民認為負擔重的誤解),以對經手干部負責、對群眾好交待;
物流運輸管理措施思索
怎樣可以從管理方面入手,提升我國各種交通運輸線路的運行的水平,能夠將各種交通形式綜合靈活的合在一起利用,充分利用每一種交通線路的有利點達到整體最優的目的。這對于物流水準和速度的前進發展有著舉足輕重的意義。
1我國物流運輸存在的主要問題
針對和發達國家成熟的運輸業相比較來看,雖然這些年我國的物流有了很大進步,但缺陷不容忽視,正視這些缺陷是物流更進一步發展的條件之一,因此列舉如下:
1.1我國物流運輸業務空駛率高、積載率低
在物流方面我們作為發展中國家還有很大的需要提升的空間。比如說整體性不強,各種溝通不及時也不到位,每個單位自行成為獨立的個體,而缺乏大面積的統一,計劃的執行常常無法及時到位,一些錯誤情況也無法及時反饋得到全面處理,并且對于車輛的調度不夠充分,一些車滿載或需要超載完成任務,另一些車輛卻空車。這種空車行駛的概率要超過37%,這種情況在專運特殊貨物的地方更加突出,例如代售車輛的輸送在39%左右。這造成了極大的浪費,因為空車行駛并沒有達到獲得利潤的目的,卻白白耗費了人力,財力,最重要的是浪費了能源,屬于既浪費的成本又沒有獲得收入的一種情況。
1.2我國物流運輸業務貨損貨差率高
腫瘤內科護理管理防范措施
[摘要]目的探究腫瘤內科護理管理存在的問題及防范措施,為今后提供可靠的經驗。方法隨機選取50例2015年11月—2016年11月來該院就診的腫瘤內科患者作為研究對象,分析腫瘤內科護理管理存在問題及防范措施。結果護理問題發生率為30.0%,常見問題為醫院感染、化學藥物過敏、化學藥物外滲、靜脈血栓、跌到磕碰、自殺等。結論腫瘤內科護理管理的常見問題較多,護理管理人員要提高警惕,改善護理管理措施,做到提前預防。
[關鍵詞]腫瘤內科;護理管理;問題;措施
腫瘤內科病房患者的病情較為特殊,且病情復雜,護理工作也日趨繁重,故在護理過程中會存在部分護理問題,為了提高患者的生存質量,減少因護理問題對患者造成的不利影響,應有效的消除腫瘤內科護理工作中的各種護理風險。為了探究腫瘤內科護理管理存在的問題及防范措施,隨機選取50例2015年11月—2016年11月來該院就診的腫瘤內科患者作為研究對象,分析腫瘤內科護理管理存在問題及防范措施,現報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
隨機選取50例2015年11月—2016年11月來該院就診的腫瘤內科患者作為研究對象,年齡25~78歲,平均年齡為(60.53±10.50)歲,所有患者均經病理組織學檢查找到癌細胞,并在該院接受治療。患者在性別、年齡、病程等一般情況的差異無統計學意義(P>0.05)。一般情況見表1。
泌尿外科患者護理管理措施
【摘要】目的分析研究內科住院患者壓瘡的監控和護理管理。方法隨機選取2012年4月至2014年4月于本院就診的80例壓瘡患者作為研究對象,并將其依據護理方式的不同分為對照組(n=40)以及觀察組(n=40);對照組患者進行常規護理,觀察組患者在此基礎上進行優質護理干預,比較兩組患者的護理效果以及護理滿意度。結果觀察組患者創面愈合時間以及治療效果均明顯優于對照組,觀察組患者的護理滿意度明顯優于對照組,上述數據的對比結果均顯示P<0.05,故具有統計學意義。結論對壓瘡患者實施綜合性的優質護理可提高患者的臨床治療效果、提高患者創面的愈合速度、增加患者對護理工作的滿意程度,故具有臨床推廣應用意義。
【關鍵詞】壓瘡;護理對策;臨床效果
皮膚壓瘡屬于臨床護理上較為常見的問題,多發生于患有身體移動困難的患者身上(比如長期臥床或需長期坐輪椅的患者)[1]。相關研究顯示壓瘡的發生與發展多與壓力、營養不良以及肌肉萎縮等癥狀存在較大關系,其在臨床上的發生概率高達12%[2-3]。尤其對于內科而言,壓瘡的發生概率更大。壓瘡一直是臨床護理工作中的難點,壓瘡管理工作的好壞將會對護理工作質量以及護理效果造成直接影響。本次研究將就隨機選取2012年4月至2014年4月于本院就診的80例壓瘡患者作為研究對象,分析研究內科住院患者壓瘡的監控和護理管理,現將分析結果總結如下。
1資料與方法
1.1病例資料:隨機選取2012年4月至2014年4月于本院就診的80例壓瘡患者作為研究對象,并將其依據護理方式的不同分為對照組(n=40)以及觀察組(n=40);其中觀察組:男性患者24例;女性患者16例;患者年齡:38~82歲;平均年齡(65.5±2.1)歲;其中20例患者患有心腦血管疾病,12例患有糖尿病、5例肺部感染、2例腎功能衰竭、1例外傷。對照組:男性患者22例,女性患者18例;患者年齡:40~81歲,平均年齡(66.2±2.3)歲;其中21例患者患有心腦血管疾病、10例患有糖尿病、7例患有肺部感染、1例腎功能衰竭、1例外傷。兩組患者在基礎疾病、年齡、性別等資料的對比上未表現出明顯差異,故本次研究具有可行性。本次研究目的以及方法均已詳細告知患者及其家屬,其均為自愿參與本次研究并簽署知情同意書。
1.2方法:兩組患者均進行內科病房基礎護理,觀察組在此基礎上對患者進行壓瘡病情監控,同時依據監控結果進行綜合性的優質護理干預,具體措施如下:①心理護理:護理人員要多與患者進行溝通,并要耐心的向患者介紹與疾病相關的健康基礎知識。如發現患者出現焦慮、抑郁等不良情緒,醫護人員要對其進行心理疏導,幫助患者建立治療的信心,消除患者的不良情緒,促使患者積極配合治療。②壓瘡創面的護理:利用生理鹽水沖洗創面,并將創面上的壞死部位去除,同時利用濃度為3%的雙氧水清洗露出來的新創面,之后利用紅外線照射創面20min,創面干燥后利用貝復濟對創面進行噴涂,之后在涂抹濕潤燒傷膏,并進行紅外線照射(30min),最后利用鹽酸酸鈣填塞創面,敷上敷料,每隔2d換一次敷料。③飲食護理:因為產生壓瘡的大多為行動不便的患者,故在飲食上應多食用高蛋白、富含維生素的食物,同時也應多吃些新鮮果蔬以及粗纖維食物,以此來促進腸胃蠕動,保證患者的排便順暢。④家庭護理健康教育:對患者及其家屬講解有關壓瘡的基礎知識,同時向其介紹日常生活中需要注意避免的各項事宜、告知患者家屬家庭護理的方法等,從而降低患者出院后復發壓瘡的可能性。
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