護(hù)理本科生范文10篇

護(hù)理學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，尤其注重臨床知識(shí)與理論聯(lián)系實(shí)際的應(yīng)用能力。臨床實(shí)習(xí)是護(hù)生由學(xué)生角色向護(hù)士角色轉(zhuǎn)換的過(guò)渡時(shí)期，是理論知識(shí)與實(shí)踐知識(shí)相結(jié)合的重要環(huán)節(jié)。由于臨床護(hù)理實(shí)習(xí)環(huán)境的復(fù)雜化、臨床護(hù)理工作的高負(fù)荷、激烈的就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)等多方面的因素使護(hù)理本科實(shí)習(xí)護(hù)生承受著巨大的壓力，輕度的壓力可使機(jī)體處于緊張狀態(tài)，提高學(xué)習(xí)效率，但是長(zhǎng)期過(guò)大的壓力可使機(jī)體平衡失調(diào)，導(dǎo)致身心疾病。實(shí)習(xí)初期是護(hù)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的關(guān)鍵時(shí)期，這一階段的消極經(jīng)歷會(huì)對(duì)護(hù)生實(shí)習(xí)中后期的積極性造成影響。如果護(hù)生在實(shí)習(xí)初期面對(duì)各種壓力時(shí)，不能夠積極的應(yīng)對(duì)，不僅會(huì)直接影響整個(gè)實(shí)習(xí)期的質(zhì)量和效果，甚至?xí)?dòng)搖他們從事護(hù)理工作的決心[1]。為了有針對(duì)性的指導(dǎo)護(hù)理本科實(shí)習(xí)生在面臨壓力時(shí)能正確、積極地處理和應(yīng)對(duì)，從而提高實(shí)習(xí)效果，本研究對(duì)本校實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行壓力情況的調(diào)查分析，探究導(dǎo)致護(hù)生實(shí)習(xí)初期壓力的根源，分析影響護(hù)生實(shí)習(xí)效果的潛在因素，從而能及時(shí)有效地對(duì)護(hù)生進(jìn)行有針對(duì)性的、系統(tǒng)性的心理衛(wèi)生教育，幫助護(hù)生順利渡過(guò)臨床護(hù)理實(shí)習(xí)期[2]。

1資料與方法

1.1一般資料。選擇本校安排的27家實(shí)習(xí)醫(yī)院的護(hù)理本科生282名，所選取的對(duì)象均為進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)時(shí)間滿2個(gè)月的護(hù)生，排除休病假和請(qǐng)假超過(guò)1個(gè)月的護(hù)生。其中，女生261名，男生21名。1.2方法。1.2.1研究工具。（1）本科護(hù)生基本資料調(diào)查表：該表根據(jù)研究目的，參閱大量國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)后自制而成，包括本科護(hù)生的性別、年齡、是否為獨(dú)生子女、是否擔(dān)任班干部、入學(xué)時(shí)選擇護(hù)理專業(yè)的意愿情況、實(shí)習(xí)醫(yī)院等級(jí)、家庭居住地、性格、家庭人均月收入、父母職業(yè)是否與醫(yī)療相關(guān)等情況。（2）護(hù)生實(shí)習(xí)壓力量表：該量表由美蓮等編制，包括6個(gè)維度（工作性質(zhì)、工作負(fù)荷、實(shí)習(xí)準(zhǔn)備、人際關(guān)系、工作支持、學(xué)習(xí)與工作的沖突）共37個(gè)條目。1.2.2調(diào)查方法。采用問(wèn)卷調(diào)查法，在護(hù)生臨床實(shí)習(xí)的第2個(gè)月發(fā)放調(diào)查表共313份，現(xiàn)場(chǎng)回收，回收調(diào)查表282份，有效率100%。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料應(yīng)用（x-±s）表示，采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分率（%）表示，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1本科護(hù)生一般資料。本次研究有效調(diào)查護(hù)生282名，女生261名（92.6%），男生21名（7.4%），年齡19～25歲，平均年齡（23.58±0.95）歲；非獨(dú)生子女245名（89.9%），未擔(dān)任班干部者217名（76.95%），自愿選擇護(hù)理專業(yè)者99名（35.1%），在三級(jí)醫(yī)院實(shí)習(xí)者249名（88.3%），實(shí)習(xí)帶教情況較好者141名（50.0%），學(xué)習(xí)優(yōu)秀者50名（17.7%），家庭所在地為農(nóng)村者235名（83.3%），性格外向者170名（60.3%），家庭名均月收入在1000元以上者206名（73.05%），父母職業(yè)與醫(yī)療事業(yè)不相關(guān)者277名（98.22%）。2.2本科護(hù)生實(shí)習(xí)初期面對(duì)的主要壓力源。根據(jù)護(hù)生實(shí)習(xí)壓力量表中各項(xiàng)目的得分，將臨床實(shí)習(xí)初期護(hù)生的壓力源進(jìn)行排序，取前10位，結(jié)果見(jiàn)表1。

3討論

論文關(guān)鍵詞:護(hù)理本科生自信水平個(gè)人評(píng)價(jià)學(xué)習(xí)成績(jī)影響因素

論文摘要:目的了解護(hù)理本科生的自信現(xiàn)狀,初步分析影響護(hù)理本科生自信水平的因素,為培養(yǎng)身心素質(zhì)佳、全面協(xié)調(diào)發(fā)展的護(hù)理人才提供依據(jù)。方法采用個(gè)人評(píng)價(jià)問(wèn)卷對(duì)94名護(hù)理本科生進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果護(hù)理本科生自信水平總分為146.62±16.14;影響護(hù)理本科生自信的因素有是否戀愛(ài)、是否為班委、是否羞于當(dāng)眾說(shuō)話以及學(xué)習(xí)成績(jī)(均P<0.10)。結(jié)論護(hù)理本科生自信水平較高,當(dāng)眾說(shuō)話的能力、良好的人際溝通能力與學(xué)習(xí)成績(jī)影響其自信程度。在護(hù)理本科生的教育中,除重視學(xué)習(xí)成績(jī)的提高外,更應(yīng)注重培養(yǎng)勇敢的精神和良好的人際溝通能力。

自信是自我評(píng)價(jià)中一個(gè)主要的方面,是個(gè)人對(duì)自己能力或技能的感受,是對(duì)自己有效應(yīng)付各種環(huán)境能力的評(píng)價(jià)[1]。隨著社會(huì)進(jìn)步,人們的健康意識(shí)逐漸增強(qiáng),對(duì)提高護(hù)理水平的要求也越來(lái)越急迫[2]。護(hù)理本科生作為未來(lái)護(hù)理人員及師資人才的生力軍,對(duì)其綜合素質(zhì)的培養(yǎng)是現(xiàn)代護(hù)理教育的關(guān)鍵,其中最重要的是使其正確地認(rèn)識(shí)和評(píng)價(jià)自我,為今后的工作奠定良好的基礎(chǔ)。本調(diào)查旨在了解護(hù)理本科生的自信現(xiàn)狀及影響因素,為護(hù)理教育提供依據(jù)。

1對(duì)象與方法

1.1對(duì)象哈爾濱醫(yī)科大學(xué)四年級(jí)護(hù)理本科生94人,均為女生,平均年齡(20.5±0.8)歲。其中,擔(dān)任班委(曾經(jīng)與現(xiàn)任)31人,處于戀愛(ài)階段44人。家庭月總收入<1000元33人,1000~元60人,>3000元1人。

1.2方法采用問(wèn)卷調(diào)查法,問(wèn)卷由兩部分組成:①個(gè)人評(píng)價(jià)問(wèn)卷,該問(wèn)卷由美國(guó)Shrauger博士于1990年編制[3],用來(lái)評(píng)定自我評(píng)價(jià)的一個(gè)方面即自信,包括學(xué)業(yè)表現(xiàn)、體育運(yùn)動(dòng)等8個(gè)維度,共54個(gè)條目,Cronbach’sα系數(shù)在女性中應(yīng)用為0.67~0.86,每個(gè)條目以4級(jí)評(píng)分,總分范圍54~216,分值越高表示自信程度越高。②自行設(shè)計(jì)個(gè)人資料問(wèn)卷,包括家庭收入、戀愛(ài)情況、學(xué)習(xí)情況、在班級(jí)的職務(wù)、是否羞于當(dāng)眾說(shuō)話等17項(xiàng)內(nèi)容。采用集體發(fā)放問(wèn)卷的形式,共發(fā)放問(wèn)卷100份,收回有效問(wèn)卷94份,有效回收率為94.0%。將數(shù)據(jù)輸入SPSS15.0,采用統(tǒng)計(jì)描述和多元線性逐步回歸對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。

對(duì)象與方法

1.對(duì)象。選擇我院2003-2006年在臨床實(shí)習(xí)的72名護(hù)理本科生,年齡22~24歲,均為女性。

2.方法。采用問(wèn)卷調(diào)查法。在學(xué)生臨床實(shí)習(xí)的第25周發(fā)放問(wèn)卷。本研究的問(wèn)卷主要是壓力源量表,是根據(jù)Pagana的CSQ(clinicalstressquestionnaire)、Admi的NSSS(nursingstudent''''sstressscale)、Beck-Srivasta的BSSI(Beck-Srivastavastressinventory)及CohenandZick的SSCI(studentstressandcopinginventory)等量表及文獻(xiàn)設(shè)計(jì)而成。壓力源量表共有6個(gè)方面,44個(gè)項(xiàng)目,本研究中問(wèn)卷可信度Cronbach′sα為0.86,BSSI在以前的研究中,有很高的信度,Cronbach′sα為0.82~0.90,證實(shí)了具有高度的一致性[3]。問(wèn)卷內(nèi)容包括:就業(yè)壓力、工作的性質(zhì)與內(nèi)容、對(duì)知識(shí)技能的需求、專業(yè)心理矛盾、臨床評(píng)價(jià)、實(shí)習(xí)環(huán)境6個(gè)方面。問(wèn)卷從沒(méi)有壓力感到重度壓力感以0~3分表示,每項(xiàng)分4個(gè)水平,參考以前的研究,將壓力水平根據(jù)壓力高低描述,將結(jié)果分為3個(gè)水平,均數(shù)在1.00以下為低水平壓力,均數(shù)1.01~2.00為中等水平壓力,均數(shù)2.01~3.00為高水平壓力[4]。

結(jié)果

72名護(hù)理本科生臨床實(shí)習(xí)期間6個(gè)方面壓力得分情況見(jiàn)表1,壓力水平分布見(jiàn)表2,前10位壓力源得分及排序見(jiàn)表3。

討論

臨床實(shí)習(xí)是護(hù)理教學(xué)的最后階段,是學(xué)校教育的延續(xù)和深化,對(duì)護(hù)生來(lái)說(shuō),是理論知識(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的一個(gè)重要時(shí)期。護(hù)生剛接觸社會(huì),常面臨各種各樣的壓力而影響身心健康和實(shí)習(xí)質(zhì)量,她們感受到的壓力明顯高于同年級(jí)的醫(yī)學(xué)、社會(huì)學(xué)和藥學(xué)等專業(yè)的學(xué)生,其中就業(yè)壓力、工作的性質(zhì)與內(nèi)容、對(duì)知識(shí)技能的需求、專業(yè)心理矛盾、臨床評(píng)價(jià)、實(shí)習(xí)環(huán)境等是較重要的因素。壓力是機(jī)體內(nèi)外環(huán)境中各種刺激產(chǎn)生的非特異性反應(yīng)[1]。壓力源指任何能使人體產(chǎn)生壓力反應(yīng)的內(nèi)外環(huán)境的刺激。任何與機(jī)體原有的生理及心理狀態(tài)相異的因素都能構(gòu)成壓力源[2]。了解護(hù)理本科生的壓力來(lái)源,引導(dǎo)學(xué)生采取適當(dāng)?shù)膽?yīng)對(duì)措施以緩解心理壓力是護(hù)理教育工作者的重要任務(wù)之一。以下將我院2003-2006年在我院實(shí)習(xí)的72名護(hù)理本科生的壓力調(diào)查分析及結(jié)果總結(jié),現(xiàn)報(bào)道如下。

對(duì)象與方法

1.對(duì)象。選擇我院2003-2006年在臨床實(shí)習(xí)的72名護(hù)理本科生,年齡22~24歲,均為女性。

2.方法。采用問(wèn)卷調(diào)查法。在學(xué)生臨床實(shí)習(xí)的第25周發(fā)放問(wèn)卷。本研究的問(wèn)卷主要是壓力源量表,是根據(jù)Pagana的CSQ(clinicalstressquestionnaire)、Admi的NSSS(nursingstudent''''sstressscale)、Beck-Srivasta的BSSI(Beck-Srivastavastressinventory)及CohenandZick的SSCI(studentstressandcopinginventory)等量表及文獻(xiàn)設(shè)計(jì)而成。壓力源量表共有6個(gè)方面,44個(gè)項(xiàng)目,本研究中問(wèn)卷可信度Cronbach′sα為0.86,BSSI在以前的研究中,有很高的信度,Cronbach′sα為0.82~0.90,證實(shí)了具有高度的一致性[3]。問(wèn)卷內(nèi)容包括:就業(yè)壓力、工作的性質(zhì)與內(nèi)容、對(duì)知識(shí)技能的需求、專業(yè)心理矛盾、臨床評(píng)價(jià)、實(shí)習(xí)環(huán)境6個(gè)方面。問(wèn)卷從沒(méi)有壓力感到重度壓力感以0~3分表示,每項(xiàng)分4個(gè)水平,參考以前的研究,將壓力水平根據(jù)壓力高低描述,將結(jié)果分為3個(gè)水平,均數(shù)在1.00以下為低水平壓力,均數(shù)1.01~2.00為中等水平壓力,均數(shù)2.01~3.00為高水平壓力[4]。

結(jié)果

72名護(hù)理本科生臨床實(shí)習(xí)期間6個(gè)方面壓力得分情況見(jiàn)表1,壓力水平分布見(jiàn)表2,前10位壓力源得分及排序見(jiàn)表3。

1對(duì)象與方法

1．1對(duì)象

選擇選修本門課程的護(hù)理學(xué)專業(yè)本科生作為調(diào)查對(duì)象。選修《護(hù)理與病人安全》的護(hù)理本科生共112人，其中一年級(jí)38人，占33．9％；二年級(jí)70人，占62．5％；三年級(jí)4人，占3．6％。

1．2方法

1．2．1教學(xué)方法

病人安全教育采用專題講授、學(xué)生分組討論、角色扮演等形式。例如在“用藥與病人安全”這個(gè)專題，提前公開(kāi)討論題目，由學(xué)生小組搜集相關(guān)材料，設(shè)計(jì)制作PPT，并由學(xué)生匯報(bào)討論，從多個(gè)角度闡述問(wèn)題。

【摘要】目的為了使護(hù)理本科生在較短的實(shí)習(xí)期內(nèi),以最快最好的方法,理解和掌握危重病學(xué)科(ICU)護(hù)理工作的重點(diǎn)和難點(diǎn),提高護(hù)生對(duì)危重病患者的整體觀察和搶救應(yīng)急能力。方法根據(jù)其在ICU的實(shí)綱,將整個(gè)臨床實(shí)習(xí)分為了解評(píng)估、熟悉練習(xí)、強(qiáng)化提高及考核評(píng)價(jià)4個(gè)階段進(jìn)行，采取“一對(duì)一”的帶教方式，護(hù)生主動(dòng)去做帶教老師在本班要做的工作,老師輔助、指導(dǎo)或觀察護(hù)生在本班的工作。[1]結(jié)果護(hù)生在實(shí)習(xí)工作中處于主人翁地位,工作態(tài)度積極,能夠獨(dú)立完成各班的工作職責(zé),圓滿完成教學(xué)計(jì)劃,達(dá)到教學(xué)目標(biāo)。[2]使護(hù)生學(xué)習(xí)目標(biāo)更加明確,減少了學(xué)習(xí)的盲目性,充分發(fā)揮護(hù)生的主觀能動(dòng)性,由過(guò)去的被動(dòng)學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)學(xué)習(xí),在一定程度上培養(yǎng)了護(hù)生對(duì)危重病患者的整體觀察和搶救應(yīng)急能力;同時(shí)規(guī)范化管理,加強(qiáng)了帶教老師的責(zé)任感,提高了帶教隊(duì)伍的整體素質(zhì)和教學(xué)質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】ICU“一對(duì)一”的護(hù)理帶教

危重病學(xué)科(ICU)由于收治的患者病種多、病情復(fù)雜以及護(hù)理環(huán)境的特殊性,護(hù)理本科生在ICU實(shí)習(xí)的過(guò)程中,常覺(jué)得需要學(xué)習(xí)的內(nèi)容過(guò)多,不知道從哪里下手,導(dǎo)致出現(xiàn)盲目性學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)效果欠佳。[3]針對(duì)這個(gè)問(wèn)題,我科在臨床護(hù)理帶教上根據(jù)護(hù)理本科在危重癥學(xué)科的實(shí)綱,逐漸摸索出一套較為適合護(hù)生臨床實(shí)習(xí)的帶教模式,現(xiàn)介紹如下。

1實(shí)習(xí)護(hù)生存在的主要問(wèn)題

1.1職業(yè)素養(yǎng)欠佳有些學(xué)生本身并不熱愛(ài)護(hù)理工作，因而不能安心實(shí)習(xí)和工作，缺少職業(yè)所必備的責(zé)任心和無(wú)私奉獻(xiàn)精神。

1.2知識(shí)單一，理論與實(shí)際脫節(jié)在校學(xué)習(xí)，主要是書(shū)本上的理論知識(shí)，大量操作技能靠臨床實(shí)習(xí)來(lái)培養(yǎng)。例如很多學(xué)生“三查七對(duì)”背得熟，在工作中卻丟三落四，不能照章行事；搶救措施記得牢，但遇到危重病人則不知所措。

近年來(lái)，我國(guó)大力推進(jìn)醫(yī)療體制改革和醫(yī)院信息化的進(jìn)程，在科學(xué)、知識(shí)和信息三位一體主導(dǎo)社會(huì)發(fā)展的大數(shù)據(jù)時(shí)代，對(duì)臨床護(hù)理人員收集、處理和利用信息的能力提出了新的要求［1］。醫(yī)療機(jī)構(gòu)期望新上崗的護(hù)士能具備較強(qiáng)的信息能力，為此，所有本科護(hù)生在畢業(yè)前都被要求具備較強(qiáng)的信息能力，護(hù)理本科生信息能力培養(yǎng)的重要性日益突顯。作為未來(lái)護(hù)理臨床、科研、教育的主力軍，本科護(hù)生只有具有良好的信息能力才能勝任未來(lái)越來(lái)越密集的信息化工作環(huán)境，具備終生的學(xué)習(xí)能力，促進(jìn)循證護(hù)理實(shí)踐和臨床護(hù)理科研工作的開(kāi)展。相關(guān)文獻(xiàn)顯示，我國(guó)本科護(hù)生的信息能力較為缺乏，信息技術(shù)應(yīng)用能力不足以滿足護(hù)理專業(yè)需求，亟須采取積極有效措施全面提高本科護(hù)生的信息能力［2］。

1研究對(duì)象與方法

1．1研究對(duì)象。本研究選取本校護(hù)理學(xué)本科三年級(jí)的學(xué)生為調(diào)查對(duì)象，共計(jì)四個(gè)教學(xué)班212人。四個(gè)班在大學(xué)期間的其余各科考試成績(jī)從統(tǒng)計(jì)學(xué)角度分析差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。醫(yī)學(xué)信息檢索課程的講授時(shí)間安排在大三第二學(xué)期。因?yàn)閷W(xué)生馬上面臨進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)階段，已進(jìn)行完計(jì)算機(jī)相關(guān)課程及大部分基礎(chǔ)課和專業(yè)相關(guān)課的學(xué)習(xí)，具備一定的信息素養(yǎng)，并具有進(jìn)行醫(yī)學(xué)信息檢索、疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、電子處方、電子健康檔案等臨床護(hù)理信息知識(shí)學(xué)習(xí)的需求。1．2研究方法。將學(xué)生分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，其中隨機(jī)選取兩個(gè)班為對(duì)照組，其余兩個(gè)班為實(shí)驗(yàn)組。根據(jù)已有的測(cè)量工具并根據(jù)護(hù)理學(xué)學(xué)科特點(diǎn)從信息意識(shí)、信息知識(shí)、信息能力、信息道德、信息需求五個(gè)方面自編調(diào)查問(wèn)卷，題目由醫(yī)學(xué)信息檢索教師和護(hù)理學(xué)專業(yè)教師共同編制，編制完成后進(jìn)行調(diào)查問(wèn)卷的預(yù)發(fā)放，并進(jìn)行信效度檢驗(yàn)［3］。根據(jù)上述結(jié)果，最終問(wèn)卷共計(jì)20題。在授課之前，由授課老師講明進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查的意義，并講明問(wèn)卷填寫(xiě)中應(yīng)注意的問(wèn)題，并進(jìn)行問(wèn)卷發(fā)放，問(wèn)卷發(fā)放后，由輔導(dǎo)員進(jìn)行回收。共發(fā)放問(wèn)卷212份，回收問(wèn)卷212份，經(jīng)檢查，全部為有效問(wèn)卷。問(wèn)卷結(jié)果采用EpiData3.0錄入，并使用SPSS18.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。實(shí)驗(yàn)組采用案例引導(dǎo)的嵌入式教學(xué)法，根據(jù)數(shù)據(jù)分析結(jié)果及學(xué)生的實(shí)際情況進(jìn)行分組，由信息檢索教師提供具體的檢索案例，檢索案例與即將開(kāi)始的臨床實(shí)習(xí)結(jié)合，邀請(qǐng)護(hù)理專業(yè)教師共同參與選取，除了包含傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)信息檢索之外，還涵蓋疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、電子處方、電子健康檔案處理等內(nèi)容。學(xué)生根據(jù)檢索案例，進(jìn)行自主學(xué)習(xí)并進(jìn)行檢索報(bào)告的撰寫(xiě)，以小組為單位進(jìn)行匯報(bào)，匯報(bào)完畢后由教師進(jìn)行點(diǎn)評(píng)和案例分析，課后師生可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)進(jìn)行交流互動(dòng)。對(duì)照組采用傳統(tǒng)的授課方式，由教師根據(jù)授課內(nèi)容進(jìn)行課堂講解，學(xué)生根據(jù)授課進(jìn)度進(jìn)行上機(jī)操作，并完成教師布置的實(shí)習(xí)題［4］。

2調(diào)查結(jié)果分析及教學(xué)案例選取

2．1調(diào)查結(jié)果。通過(guò)對(duì)調(diào)查結(jié)果分析得知，信息意識(shí)所包含的5個(gè)題目中，其中關(guān)于上網(wǎng)頻率的統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明，有74.8%的同學(xué)每天上網(wǎng)時(shí)間超過(guò)2h;17.2%的同學(xué)經(jīng)常登錄學(xué)校圖書(shū)館主頁(yè)，71.3%的同學(xué)偶爾登錄學(xué)校圖書(shū)館主頁(yè);有82.4%的同學(xué)主要通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)獲取各類信息;有61.5%的同學(xué)聽(tīng)說(shuō)過(guò)信息素養(yǎng)。信息知識(shí)所包含的4個(gè)題目中，其中有31．4%的同學(xué)在借書(shū)之前利用圖書(shū)館的查詢系統(tǒng)去查詢是否有所需要的圖書(shū);其中關(guān)于獲取醫(yī)學(xué)專業(yè)信息的統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明，有51.3%的同學(xué)選擇利用百度，17.4%的同學(xué)選擇利用學(xué)校購(gòu)買的各類數(shù)據(jù)庫(kù);81.5%的同學(xué)習(xí)慣利用中文數(shù)據(jù)庫(kù)獲取信息;21.3%的同學(xué)利用過(guò)數(shù)據(jù)庫(kù)的高級(jí)檢索功能。信息能力所包含的4個(gè)題目中，39.4%的同學(xué)能夠快速找到自己需要的信息;24.7%的同學(xué)能夠判斷信息的權(quán)威性、可靠性和新穎性;11.2%的同學(xué)能夠?qū)Λ@取到的信息使用相關(guān)的處理軟件進(jìn)行整理加工。信息道德所包含的3個(gè)題目中，有37.1%的同學(xué)認(rèn)為使用公共領(lǐng)域的信息(沒(méi)有版權(quán)，可以被任何人復(fù)制和使用)要注明出處;81.3%的同學(xué)認(rèn)為網(wǎng)絡(luò)存在隱私權(quán);91.2%的同學(xué)表示不會(huì)去網(wǎng)絡(luò)中攻擊服務(wù)器、隨意辱罵他人。信息需求所包含的5個(gè)題目中，有84.1%的同學(xué)希望利用互聯(lián)網(wǎng)獲取所需要的各類信息;有91.4%的同學(xué)渴望了解一些與見(jiàn)習(xí)實(shí)習(xí)內(nèi)容相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識(shí)及與考研、執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試相關(guān)的資訊等;92.6%的同學(xué)表示對(duì)疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、電子處方、電子健康檔案處理等知識(shí)感興趣并認(rèn)為用處很大;84.7%的學(xué)生希望通過(guò)教學(xué)案例尤其是通過(guò)教學(xué)實(shí)踐獲取相關(guān)的知識(shí);91.3%的學(xué)生希望將文獻(xiàn)檢索教學(xué)融入即將開(kāi)展的專業(yè)課程學(xué)習(xí)中［5］。2．2教學(xué)案例選取。教學(xué)案例的選取依據(jù)《醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索》課程的教學(xué)安排，結(jié)合臨床教師的授課進(jìn)度和循證醫(yī)學(xué)理論，根據(jù)問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果，充分考慮學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、已掌握的專業(yè)知識(shí)和檢索水平等情況，堅(jiān)持真實(shí)性、針對(duì)性、互動(dòng)性、典型性原則。針對(duì)不同的授課內(nèi)容，引發(fā)學(xué)生思考自己的知識(shí)盲區(qū)以及能否解決這些問(wèn)題，如何解決，效率和效果如何。如在臨床教師講授糖尿病相關(guān)知識(shí)之前，從檢索的角度要求學(xué)生利用各類免費(fèi)資源如搜索引擎等和學(xué)校圖書(shū)館購(gòu)買的各類信息資源如圖書(shū)、期刊、中外文數(shù)據(jù)庫(kù)等檢索糖尿病的概念、病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、分類、診斷、并發(fā)癥、治療的最新標(biāo)準(zhǔn)、治療方案的最新進(jìn)展、護(hù)理診斷、護(hù)理措施、飲食原則、膳食計(jì)劃的制定等內(nèi)容。在檢索的過(guò)程中，要求學(xué)生提高查全率和查準(zhǔn)率，并要求提供詳細(xì)的檢索策略和使用數(shù)據(jù)庫(kù)的分析功能，在文獻(xiàn)較少時(shí)如何擴(kuò)展檢索，在文獻(xiàn)過(guò)多時(shí)如何縮小范圍，獲取到密切相關(guān)文獻(xiàn)。使學(xué)生體會(huì)到教學(xué)案例的客觀性和真實(shí)性，在提高信息素養(yǎng)的同時(shí)加深對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)課程知識(shí)及研究新進(jìn)展的認(rèn)識(shí)和了解。不同數(shù)據(jù)庫(kù)的界面和檢索功能以及檢索途徑各異，在設(shè)計(jì)檢索案例的同時(shí)還要凸顯出某些數(shù)據(jù)庫(kù)獨(dú)有的特色，如CBM數(shù)據(jù)庫(kù)和CNKI數(shù)據(jù)庫(kù)在進(jìn)行主題檢索的區(qū)別等。在教學(xué)中，針對(duì)學(xué)生的需求，增加疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、電子處方、電子健康檔案處理等內(nèi)容。

3教學(xué)設(shè)計(jì)及效果評(píng)價(jià)

［摘要］目的：調(diào)查護(hù)理本科生職業(yè)生涯規(guī)劃與專業(yè)認(rèn)同現(xiàn)狀，分析職業(yè)生涯規(guī)劃與專業(yè)認(rèn)同的相關(guān)性。方法：采用一般資料問(wèn)卷、大學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃問(wèn)卷、護(hù)理本科生專業(yè)認(rèn)同問(wèn)卷，對(duì)長(zhǎng)治醫(yī)學(xué)院的928名全日制護(hù)理本科生進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果：護(hù)理本科生專業(yè)認(rèn)同得分為（81.71±9.33）分，護(hù)生職業(yè)生涯規(guī)劃得分為（117.03±15.65）分，二者呈正相關(guān)（r=0.085，P<0.001）。結(jié)論：護(hù)理本科生職業(yè)生涯規(guī)劃與專業(yè)認(rèn)同呈正相關(guān)；可以通過(guò)認(rèn)知自我、學(xué)校培養(yǎng)、社會(huì)倡導(dǎo)三方面，將職業(yè)生涯規(guī)劃教育與專業(yè)認(rèn)同教育有機(jī)結(jié)合，達(dá)到二者彼此促進(jìn)，相輔相成的實(shí)踐效果。

［關(guān)鍵詞］護(hù)理本科生；職業(yè)生涯規(guī)劃；專業(yè)認(rèn)同；相關(guān)性

大學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃是指學(xué)生根據(jù)所處的社會(huì)環(huán)境和自身?xiàng)l件，明確自己的職業(yè)發(fā)展目標(biāo)，根據(jù)自己的情況制定中長(zhǎng)期規(guī)劃，有針對(duì)性地學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)和技能，以實(shí)現(xiàn)職業(yè)目標(biāo)[1]。通過(guò)職業(yè)生涯規(guī)劃，可以幫助護(hù)理專業(yè)學(xué)生（以下簡(jiǎn)稱“護(hù)生”）認(rèn)識(shí)自我，培養(yǎng)他們的職業(yè)興趣，讓他們了解護(hù)理學(xué)專業(yè)的社會(huì)需求，并充分認(rèn)識(shí)其在就業(yè)中存在的問(wèn)題和困難，使護(hù)生在實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值和把握現(xiàn)實(shí)機(jī)會(huì)之間尋求平衡。專業(yè)認(rèn)同表現(xiàn)在護(hù)生認(rèn)可其將來(lái)的護(hù)士身份，肯定護(hù)理專業(yè)的價(jià)值，并對(duì)護(hù)理專業(yè)做出積極、正面的感知和評(píng)價(jià)[2]。護(hù)生作為現(xiàn)階段我國(guó)護(hù)理隊(duì)伍中的高級(jí)護(hù)理人才，他們的職業(yè)生涯規(guī)劃和專業(yè)認(rèn)同對(duì)于護(hù)理專業(yè)的發(fā)展至關(guān)重要。目前，我國(guó)護(hù)理隊(duì)伍不夠穩(wěn)定，護(hù)理人員的流失呈逐年升高趨勢(shì)，護(hù)理專業(yè)的認(rèn)同度不高成為引發(fā)這一現(xiàn)象的重要原因[3]。本研究通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查，了解護(hù)理本科生專業(yè)認(rèn)同、職業(yè)生涯規(guī)劃的現(xiàn)狀，并分析二者之間的關(guān)系，為進(jìn)一步有針對(duì)性地加強(qiáng)護(hù)理本科生的職業(yè)生涯規(guī)劃教育，從而為培養(yǎng)護(hù)理本科生積極穩(wěn)定的專業(yè)認(rèn)同感提供依據(jù)。

一、對(duì)象與方法

（一）研究對(duì)象。以長(zhǎng)治醫(yī)學(xué)院2015級(jí)-2017級(jí)在校護(hù)理本科生為研究對(duì)象，共928名學(xué)生。其中男生117名，女生811名。大一學(xué)生249名，大二學(xué)生262名，大三學(xué)生252名，專升本學(xué)生165名。（二）研究方法。1.研究工具。采用問(wèn)卷調(diào)查法，內(nèi)容包括3個(gè)部分。（1）一般資料問(wèn)卷：包括性別、年級(jí)、入學(xué)前戶口所在地、錄取方式、就讀護(hù)理專業(yè)的主要原因、成績(jī)排名、是否擔(dān)任班干部、實(shí)習(xí)醫(yī)院、家庭收入情況等9個(gè)條目。（2）個(gè)人職業(yè)生涯問(wèn)卷：采用孫麗紅編制[4]的個(gè)人職業(yè)生涯規(guī)劃問(wèn)卷，包括自我認(rèn)識(shí)（7個(gè)條目）、職業(yè)探索（7個(gè)條目）、職業(yè)目標(biāo)（3個(gè)條目）、行動(dòng)計(jì)劃（9個(gè)條目）、人際關(guān)系（4個(gè)條目）、反饋修正（5個(gè)條目）共6個(gè)維度，35個(gè)條目。（3）專業(yè)認(rèn)同調(diào)查問(wèn)卷：采用胡忠華編制[5]的專業(yè)認(rèn)同調(diào)查問(wèn)卷，包括專業(yè)認(rèn)識(shí)（6個(gè)條目）、專業(yè)情感（5個(gè)條目）、專業(yè)意志（6個(gè)條目）、專業(yè)技能（5個(gè)條目）、專業(yè)期望（4個(gè)條目）、專業(yè)價(jià)值觀（4個(gè)條目）共6個(gè)方面，共包含25個(gè)有序變量條目。個(gè)人職業(yè)生涯問(wèn)卷和專業(yè)認(rèn)同調(diào)查問(wèn)卷的每個(gè)條目備選答案均采用Likert5級(jí)計(jì)分法，非常不符合、不符合、符合、比較符合、非常符合，分別賦值1-5分。分值越高，表明該生的職業(yè)生涯規(guī)劃得越好，專業(yè)認(rèn)同程度越高。2.調(diào)查方法。由統(tǒng)一培訓(xùn)的調(diào)查員進(jìn)行調(diào)查。調(diào)查員明確調(diào)查目的、熟悉調(diào)查方法。利用學(xué)生自習(xí)時(shí)間集中告知研究目的，取得學(xué)生同意后，現(xiàn)場(chǎng)發(fā)放問(wèn)卷，填寫(xiě)完畢后當(dāng)場(chǎng)回收，以保證回收率。共發(fā)放問(wèn)卷958份，回收928份，回收率為96.9%。3.統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。采用均數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)差描述護(hù)理本科生專業(yè)認(rèn)同和職業(yè)生涯規(guī)劃的總分及維度得分；采用相關(guān)分析，探討職業(yè)生涯規(guī)劃和專業(yè)認(rèn)同的相關(guān)性。

二、結(jié)果

[摘要]目的探究護(hù)理專業(yè)大學(xué)生臨床思維能力現(xiàn)狀及影響因素。方法通過(guò)調(diào)查問(wèn)卷方法對(duì)云南中醫(yī)學(xué)院2015級(jí)100名護(hù)理本科生臨床思維能力進(jìn)行調(diào)查，并將護(hù)理本科生隨機(jī)分為兩組，分別是50名常規(guī)教學(xué)組（B組）與50名院校合作（醫(yī)院和學(xué)校合作）教學(xué)組（A組），評(píng)價(jià)兩組護(hù)理本科生的批判性思維能力與臨床思維能力。結(jié)果經(jīng)過(guò)調(diào)查分析護(hù)理專業(yè)大學(xué)生臨床思維能力屬于中等偏下水平，通過(guò)采取不同教學(xué)措施，B組護(hù)理本科生臨床思維能力考核各項(xiàng)評(píng)分均高于A組，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論護(hù)理專業(yè)大學(xué)生臨床思維能力中等，教學(xué)模式會(huì)影響其臨床思維能力，通過(guò)采取醫(yī)院與學(xué)校合作模式，能夠提高護(hù)理本科生的臨床思維能力，為其進(jìn)入工作崗位奠定基礎(chǔ)。

[關(guān)鍵詞]護(hù)理專業(yè)大學(xué)生；臨床思維能力；影響因素

護(hù)理是一門實(shí)踐性較強(qiáng)的專業(yè)，護(hù)理專業(yè)學(xué)生除了掌握理論知識(shí)外，還需要具備實(shí)踐操作技能，并具備良好的臨床思維能力，并為患者提供全面性、針對(duì)性以及系統(tǒng)化的護(hù)理服務(wù)[1-2]。為明確護(hù)理專業(yè)大學(xué)生臨床思維能力現(xiàn)狀及影響因素，便于根據(jù)影響因素加以干預(yù)，從而幫助護(hù)理專業(yè)大學(xué)生提高臨床思維能力。本文結(jié)合云南中醫(yī)學(xué)院2015級(jí)100名護(hù)理本科生臨床思維能力調(diào)查結(jié)果以及干預(yù)措施，旨在為提高護(hù)理專業(yè)學(xué)生的臨床思維能力奠定基礎(chǔ)，詳細(xì)分析如下。

1資料與方法

1.1一般資料。研究對(duì)象為云南中醫(yī)學(xué)院2015級(jí)100名護(hù)理本科生，均為女性，根據(jù)學(xué)習(xí)模式不同將其分為50名常規(guī)教學(xué)組（A組）與50名院校合作教學(xué)組（B組），A組：年齡：19～22歲、平均年齡（20.38±0.74）歲。B組：年齡：19～22歲、平均年齡（20.42±0.75）歲。所有護(hù)理專業(yè)學(xué)生年齡滿足可比性，P＞0.05。1.2方法。A組：常規(guī)教學(xué)模式，主要是3年理論教學(xué)＋1年臨床實(shí)習(xí)，最后統(tǒng)一參加測(cè)評(píng)。B組：采用院校合作教學(xué)模式，改變傳統(tǒng)教學(xué)模式，將學(xué)生第3年理論教學(xué)改為院校合作臨床教師參與的教學(xué)模式，即理論教學(xué)期間每周進(jìn)行1次臨床實(shí)踐與臨床教學(xué)，帶領(lǐng)學(xué)生在云南中醫(yī)學(xué)院附屬教學(xué)醫(yī)院內(nèi)完成臨床教學(xué)，學(xué)生進(jìn)行1年的院校合作教學(xué)。教學(xué)前以及教學(xué)后通過(guò)本院自行編制的《臨床思維能力考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》實(shí)施評(píng)價(jià)，調(diào)查內(nèi)容包括臨床基本技能（30分）、臨床思維能力（70分），同時(shí)對(duì)批判性思維能力和臨床思維能力進(jìn)行調(diào)查，采用Likert五級(jí)評(píng)分法進(jìn)行評(píng)價(jià)，其中非常好=5分、較好=4分、一般=3分、較差=2分、非常差=1分，得分越高，其臨床思維水平越高，前者15～75分、后者8～40分，分值高則其思維能力越強(qiáng)。1.3觀察指標(biāo)。觀察指導(dǎo)：①臨床思維能力現(xiàn)狀調(diào)查結(jié)果；②不同教學(xué)模式完成后護(hù)生臨床思維能力。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。整理數(shù)據(jù)輸入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS23.0，本文參數(shù)為計(jì)量資料，表示為（x±s），t檢驗(yàn)差異性，P＜0.05示表差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

一、對(duì)象與方法

1.研究對(duì)象。

整群抽取我院2013級(jí)新入學(xué)護(hù)理專業(yè)本、專科護(hù)生為研究對(duì)象。調(diào)查共發(fā)放問(wèn)卷574份，收回問(wèn)卷574份，其中有效問(wèn)卷548份，有效回收率95.4%。其中，2013級(jí)本科191人，2013級(jí)專科357人；男生25人，占4.56%；女生523人，占95.44%；年齡16～22歲，平均年齡（18.78±0.88）歲。

2.研究方法。

本研究采用本課題組編制的《護(hù)理專業(yè)新生對(duì)老年照護(hù)的認(rèn)識(shí)及就業(yè)意向調(diào)查表》進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，調(diào)查問(wèn)卷內(nèi)容包括一般資料、對(duì)老年照護(hù)專業(yè)的認(rèn)知及態(tài)度等內(nèi)容。采用不計(jì)名方式進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，要求學(xué)生就自己的情況獨(dú)立、誠(chéng)實(shí)回答，集中發(fā)放、集中收回。

3.資料分析。