呼吸道感染范文10篇

【摘要】目的探討在呼吸道感染中采取不同抗生素的藥學(xué)效果。方法選取2015年3月～2016年3月我院接收的下呼吸道感染患者124例作為研究對象，將其隨機分為A組（采取左氧氟沙星注射液治療）、B組（采取阿奇霉素注射液治療）、C組（采取頭孢曲松鈉注射液治療）與D組（采取頭孢克肟治療），觀察藥學(xué)效果。結(jié)果四組治療總有效率比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；四組的成本-效果由低到高為左氧氟沙星、阿奇霉素、頭孢克肟、頭孢曲松。討論頭孢曲松、左氧氟沙星、頭孢克肟、阿奇霉素治療呼吸道感染的療效均較好，且安全性較好，但在藥物成本上，以左氧氟沙星最低，臨床治療可根據(jù)患者具體情況選擇合適的藥物。

【關(guān)鍵詞】下呼吸道感染；抗生素；頭孢曲松

呼吸道感染是種常見的臨床疾病，臨床多采用抗生素治療，但抗生素種類較多，采用何種抗生素更加安全、有效目前尚無統(tǒng)一定論。為促進臨床合理用藥，本研究中對我院接收的124例下呼吸道感染患者資料進行分析總結(jié)，內(nèi)容如下。

1資料與方法

1.1一般資料。選取2015年3月～2016年3月我院接收的下呼吸道感染患者124例作為研究對象，均符合相關(guān)斷標準。將其隨機分為A組、B組、C組與D組，各31例。其中，A組女15例，男16例，年齡6～70歲，平均（39.2±5.6）歲；B組女14例，男17例，年齡7～71歲，平均（39.9±5.3）歲；C組女12例，男19例，年齡8～72歲，平均（39.6±4.2）歲；D組女15例，男16例，年齡10～70歲，平均（39.4±3.8）歲。四組在年齡、性別等一般資料上比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。1.2方法。A組給予左氧氟沙星（國藥準字H20040091，規(guī)格：0.1g×12片/盒，第一三共制藥（北京）有限公司生產(chǎn)）治療，口服，每天3次，每次0.1g；B組給予阿奇霉素注射液（國藥準字H10970130，規(guī)格：0.25g/12片/盒，湖北潛江制藥股份有限公司生產(chǎn)）治療，靜脈注射，每天1次，每次2片；C組頭孢曲松鈉注射液（國藥準字H23021721，規(guī)格：1g/盒，哈藥集團制藥總廠生產(chǎn)）治療，每天一次，每次2g。D組采取頭孢克肟（國藥準字H20093161規(guī)格：0.1gx8片/盒，湖南方盛制藥股份有限公司生產(chǎn)）口服治療，每次50～100mg，一日二次。均治療6d。1.3療效評價。顯效[1]：治療后，實驗室檢查及臨床癥狀體征均為正常；有效：患者實驗室檢查結(jié)果及臨床癥狀體征有一項未恢復(fù)正常；無效：未達以上標準。將顯效、有效歸納為臨床有效。成本-效果采用CEA法進行計算，藥物費用=每日價格×療程共計天數(shù)。1.4方法。采用SPSS15.0軟件分析及處理數(shù)據(jù)，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

在感染性疾病中，輕中度下呼吸道感染較為常見，其主要是由細菌、病毒、衣原體、支原體等微生物導(dǎo)致出現(xiàn)的，包括肺部炎癥、急性支氣管炎、急性氣管炎、支氣管病理性擴張等幾種[1]。在采用抗生素對輕中度下呼吸道感染患者治療的時候，不僅需要考慮藥物的安全性和臨床治療效果，同時，還應(yīng)考慮藥物的經(jīng)濟性。這也就是說不僅讓下呼吸道患者得到良好的治療，同時，還讓他們花費較少的費用。因此，選擇科學(xué)合理的藥物治療措施較為重要。所謂的藥物經(jīng)濟學(xué)是指通過經(jīng)濟學(xué)的方法和經(jīng)濟學(xué)原理分析解決同藥物相關(guān)的經(jīng)濟問題[2]。本文根據(jù)我院經(jīng)常使用的抗生素進行研究分析，其臨床治療效果較為接近。在這種狀況下，研究分析不同抗生素需要的成本，進而為患者提供科學(xué)合理的用藥指導(dǎo)。現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料。選取我院2015年4月～2017年1月收治的輕中度下呼吸道感染患者144例進行研究分析，均符合輕中度下呼吸道感染診斷標準，且沒有嚴重肝腎功能異常、凝血功能異常等狀況。隨機分為Ⅰ組、Ⅱ組、Ⅲ組、Ⅳ組，其中，Ⅰ組采用頭孢哌酮舒巴坦鈉治療，男19例、女17例；年齡21～74歲，平均（49.1±6.4）歲；Ⅱ組采用左氧氟沙星氯化鈉治療，男21例、女15例；年齡21～72歲，平均（47.3±6.1）歲；Ⅲ組采用頭孢他啶治療，男14例、女22例；年齡19～77歲，平均（43.2±5.9）歲；Ⅳ組采用阿奇霉素治療，男14例、女22例；年齡17～72歲，平均（44.6±6.9）歲。四組患者基本資料相比差異性不顯著，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。1.2方法。Ⅰ組，頭孢哌酮舒巴坦鈉，患者每日靜脈滴注2次，用法為將4.0g頭孢哌酮舒巴坦鈉+0.9%氯化鈉注射液100mL，持續(xù)治療5天。每次花費32.56元。Ⅱ組，左氧氟沙星氯化鈉，患者每日靜脈滴注2次，用法為將左氧氟沙星氯化鈉注射液100mL：0.3g靜脈滴注，持續(xù)治療5天。每次花費29.25元。Ⅲ組，頭孢他啶，患者每日靜脈滴注2次，用法為將2.0g頭孢他啶+0.9%氯化鈉注射液100mL，持續(xù)治療5天。每次花費83.70元。Ⅳ組，阿奇霉素，患者每日靜脈滴注1次，用法為將0.5g阿奇霉素+0.9%氯化鈉注射液250mL，持續(xù)治療5天。每次花費85.30元。1.3觀察指標。觀察四組患者采用不同抗生素治療后臨床療效和成本[3]。1.4判定標準。無效，是指患者治療后臨床癥狀沒有得到改善，或是臨床癥狀加重，各項檢查指標結(jié)果均沒有得到改善；進步，是指患者治療后臨床癥狀得到改善，但沒有達到顯效和痊愈標準；顯效，是指患者治療后臨床癥狀得到顯著改善，且血常規(guī)、體溫和X線等檢查均基本恢復(fù)正常；痊愈，是指患者治療后臨床癥狀均消失，血常規(guī)、體溫等各項檢查結(jié)果均達到正常水平。總有效率=進步率+顯效率+痊愈率[4]。1.5統(tǒng)計學(xué)方法。采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料用百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

采用頭孢哌酮舒巴坦鈉、左氧氟沙星氯化鈉、頭孢他啶、阿奇霉素在治療輕中度下呼吸道感染疾病臨床上均沒有出現(xiàn)顯著不良反應(yīng)，且治療總有效率均沒有明顯差異性，P＞0.05；但但頭孢哌酮舒巴坦鈉和左氧氟沙星氯化鈉治療費用顯著低于頭孢他啶、阿奇霉素相比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

3討論

【摘要】目的探討藥學(xué)服務(wù)在呼吸道感染治療中的有效性和合理性。方法選取鹽城市中醫(yī)院兒科2016—2017年收治的呼吸道感染患兒132例，根據(jù)入院年份分為對照組（2016年）和觀察組（2017年），各66例。比較兩組患兒用藥頻度（DDDs）較高的前3種藥物應(yīng)用率及藥物利用指數(shù)（DUI）。結(jié)果觀察組患兒頭孢替安鈉、頭孢呋辛鈉、舒巴坦鈉應(yīng)用率低于對照組（P>0.05）。觀察組患兒頭孢替安鈉、頭孢呋辛鈉DUI低于對照組（P<0.05）；兩組患兒舒巴坦鈉DUI比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論2017年度本院門診抗菌藥物應(yīng)用率降低，且應(yīng)用合理性提高，即藥學(xué)服務(wù)在呼吸道感染治療中具有一定的有效性和合理性。

【關(guān)鍵詞】呼吸道感染；兒童；藥學(xué)服務(wù)；有效性；合理性

近年來，臨床多應(yīng)用抗生素治療小兒呼吸道感染，但隨著頭孢菌素類、青霉素類及大環(huán)內(nèi)酯類抗生素（尤其一、二代頭孢菌素類）的廣泛應(yīng)用，病原菌耐藥性增加、療效降低、不良反應(yīng)增加，不利于患兒的神經(jīng)系統(tǒng)、血-腦脊液屏障、肝腎功能的發(fā)育［1-2］。因此，調(diào)整抗生素藥物的使用結(jié)構(gòu)、提高合理用藥對提高小兒呼吸道感染的有效性和安全性均具有重要意義。本研究旨在探討藥學(xué)服務(wù)在兒呼吸道感染治療中的有效性和合理性，現(xiàn)報道如下。

1對象與方法

1.1研究對象。選取鹽城市中醫(yī)院兒科2016—2017年收治的呼吸道感染患兒132例，納入標準：（1）年齡≤10歲；（2）經(jīng)體格檢查、臨床檢查確診，且臨床癥狀及體征符合兒科分會對呼吸道感染疾病的診斷標準；（3）經(jīng)病原學(xué)檢查及藥敏試驗確診。排除標準：（1）不配合治療者；（2）對本研究抗菌藥物過敏者；（3）合并其他嚴重疾病者。根據(jù)入院年份將所有患兒分為對照組（2016年）和觀察組（2017年），各66例。對照組中男28例，女38例；年齡0.4～9歲，平均（4.4±1.2）歲。觀察組中男30例，女36例；年齡0.2～10.0歲，平均（4.4±1.4）歲。兩組患兒性別、年齡間具有均衡性。本研究已經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會審核批準，患兒家屬均知情同意并簽署知情同意書。1.2方法。利用醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）查詢收集兩組患兒的臨床資料、治療記錄、病因病型、相關(guān)檢查結(jié)果、醫(yī)囑指導(dǎo)，核實患兒藥物使用方法、劑量、頻次、天數(shù)、藥品不良反應(yīng)等信息，統(tǒng)計用藥頻度（DDDs）、藥物利用指數(shù)（DUI）、藥物日定劑量（DDD）。DDDs=年度用藥總量/DDD，DUI=DDDs/實際用藥天數(shù)，DDDs反映患兒對某種藥物選擇的傾向性，DDDs越高表明臨床對該藥的需求越大；DUI則反映某種藥物的應(yīng)用合理性，DUI>1表示用藥存在不合理情況，DUI越小表明臨床對該藥的應(yīng)用合理性越好。比較兩組患兒臨床DDDs較高的前3種藥物應(yīng)用率及DUI。1.3統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)處理，計量資料以x±s表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以相對數(shù)表示，采用χ2檢驗。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

【摘要】目的：觀察注射用頭孢哌酮鈉/舒巴坦鈉治療下呼吸道感染的有效性和安全性。方法：80例下呼吸道感染患者隨機分為治療組和對照組，治療組靜脈滴注頭孢哌酮鈉/舒巴坦鈉2.0g，每12小時1次，療程10～14天，對照組靜滴注射用(頭孢他啶)2.0g，第12小時1次，療程10～14天。結(jié)果:治療組和對照組治療下呼吸道感染的有效率分別為95%和92.5%，細菌清除率分別為94%和95.7%，不良反應(yīng)發(fā)生率為7.5%和5%，兩組比較無統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05)。結(jié)論：頭孢哌酮鈉/舒巴坦鈉治療下呼吸道感染療效高，安全性好。

【關(guān)鍵詞】頭孢哌酮鈉/舒巴坦鈉下呼吸道感染臨床療效

資料與方法

一般資料：選擇我院2005年12月～2008年6月住院治療的下呼吸道感染患者88例，臨床均表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、發(fā)熱、肺部濕性啰音。胸部X線片示大小片狀浸潤影。采用隨機法將這些患者分為治療組(頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉組)和對照組(頭孢他啶組)，兩組患者年齡、性別、體重、病情、發(fā)熱例數(shù)、白細胞升高例數(shù)等基本情況經(jīng)t檢驗和X2檢驗均無統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05)，具有可比性，具體情況見表1。

表1兩組患者一般情況比較

項目頭孢哌酮鈉

下呼吸道感染為臨床上較常見的一類多發(fā)感染性疾病，在下呼吸道感染病例中較為常見的是肺炎、急性支氣管炎和支氣管擴張及慢性的支氣管炎，主要發(fā)病原因為細菌、軍團菌、病毒、支原體、衣原體等微生物感染［1］。臨床上目前治療下呼吸道感染的藥物較多，常用的有左氧氟沙星、頭孢曲松、阿奇霉素等抗生素。選取2011年111月收治的下呼吸道感染患者180例，采用4種不同的抗生素進行治療，從藥學(xué)的角度進行分析、探討，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料2011年111月我院收治下呼吸道感染患者180例，其中男120例，女60例；年齡19~66歲；根據(jù)患者的臨床體征和實驗室檢查以及X線檢查確診肺炎77例，支氣管擴張并發(fā)感染36例，慢性支氣管炎34例，急性支氣管炎33例。所用患者治療前72h內(nèi)均未使用任何的抗菌類藥物治療；排除對這4種藥物過敏，患有胃潰瘍及肝腎功能嚴重損害，哺乳期及孕期婦女的病例。將所有患者隨機分為A組、B組、C組及D組各45例。各組病例的性別、年齡、數(shù)量、花費、病癥等一般臨床資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義﹙P>0.05﹚，具有可比性。

1.2方法A組給予左氧氟沙星注射液0.2g，每天2次，每天花費100元；B組給予阿奇霉素注射液0.5g，每天1次，每天花費217.6元；C組給予頭孢唑肟1.0g，每天2次，每天花費150.3元；D組給予頭孢曲松2.0g，每天1次，每天花費106元。4組均治療7d。

1.3觀察指標治療前后行血常規(guī)、尿常規(guī)、胸部X線檢查及細菌學(xué)檢查，治療期間對病例的體征變化和臨床癥狀及不良反應(yīng)情況進行記錄，并計算各組的花費情況。

1.4療效評價標準］痊愈：治療后，所有下呼吸道感染癥狀全部消失，經(jīng)胸部X線片檢查見病灶已全部消失，痰培養(yǎng)結(jié)果已轉(zhuǎn)陰，病原學(xué)檢查和臨床體征及實驗室的檢查項目均恢復(fù)正常；顯效：治療后，所有下呼吸道感染癥狀已出現(xiàn)明顯的好轉(zhuǎn)，經(jīng)胸部X線片檢查見病灶已部分消失，痰培養(yǎng)結(jié)果已轉(zhuǎn)陰，病原學(xué)檢查和臨床體征及實驗室的檢查項目中還有1項的結(jié)果未恢復(fù)正常；有效：治療后，所有下呼吸道感染癥狀已有所好轉(zhuǎn)，經(jīng)胸部X線片檢查見病灶已有部分消失，痰培養(yǎng)結(jié)果已轉(zhuǎn)陰，病原學(xué)檢查和臨床體征及實驗室檢查項還未完全的恢復(fù)正常；無效：治療72h后，病情未好轉(zhuǎn)，或出現(xiàn)加重的跡象。顯效率=﹙痊愈+顯效﹚/總例數(shù)×100%。

下呼吸道感染是人類最常見的一種感染,屬于常見且多發(fā)的感染性疾病,此病易受季節(jié)與環(huán)境因素的影響［1］。臨床在治療此病時,應(yīng)先明確患者感染病原體類型,選擇有效且有針對性的抗生素為基本原則。近年來,隨著醫(yī)療水平的不斷上升,其抗生素種類不斷增加,導(dǎo)致患者與病原菌出現(xiàn)耐藥性,現(xiàn)已成為各醫(yī)療工作者普遍關(guān)注問題［2］。本研究旨在為下呼吸道感染患者尋找適宜的抗生素治療方案,因此本院展開研究,現(xiàn)將2016年8月~2017年8月收治的120例下呼吸道感染患者作為研究對象,探討不同抗生素治療在下呼吸道感染治療中的應(yīng)用價值,現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料。選取本院2016年8月~2017年8月收治的120例下呼吸道感染患者,采用隨機數(shù)字表法分成治療1組、治療2組、治療3組及治療4組,各30例。治療1組男15例,女15例,年齡23~76歲,平均年齡(45.27±14.53)歲；治療2組男16例,女14例,年齡22~77歲,平均年齡(45.31±14.47)歲；治療3組男14例,女16例,年齡23~76歲,平均年齡(45.29±14.45)歲；治療4組男17例,女13例,年齡22~76歲,平均年齡(45.32±14.43)歲。四組患者性別、年齡等一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。1.2方法。治療1組給予左氧氟沙星(揚子江藥業(yè)集團有限公司,國藥準字H20060026,規(guī)格：2ml∶0.2g)0.2g+生理鹽水250ml靜脈滴注治療,成人0.4g/次,分2次滴注,每次滴注不少于3h,療程為1周。治療2組給予頭孢曲松鈉(南昌立健藥業(yè)有限公司,國藥準字H20023084,規(guī)格：1.0g/支)2.0g+生理鹽水250ml靜脈滴注治療,2.0g/d,療程為1周。治療3組給予頭孢噻肟鈉(山東羅欣藥業(yè)股份有限公司,國藥準字H20044790,規(guī)格:0.5g/支)2.0g+生理鹽水250ml靜脈滴注治療,2.0g/d,分2~3次給藥,療程為1周。治療4組給予阿奇霉素(國藥集團國瑞藥業(yè)有限公司,國藥準字H20010189,規(guī)格：0.25g/支)0.50g+生理鹽水250ml靜脈滴注治療,0.50g/d,療程為1周。1.3觀察指標及療效判定標準。①觀察四組治療效果,顯效：經(jīng)X線、細菌培養(yǎng)、血常規(guī)檢查正常,體溫正常且穩(wěn)定,臨床癥狀完全消失；有效：經(jīng)X線、細菌培養(yǎng)、血常規(guī)檢查基本正常,體溫可降至正常水平,臨床癥狀顯著改善；無效：上述檢查及體溫基本正常無變化,臨床癥狀與治療前相比無顯著變化。總有效率=(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。②記錄四組治療費用。1.4統(tǒng)計學(xué)方法。對實驗結(jié)果用統(tǒng)計軟件SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)分析。計量資料以均數(shù)±標準差(x-±s)表示,多組比較采用方差分析；計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1四組治療效果比較。治療1組總有效率為96.67%,治療2組、治療3組及治療4組總有效率均為100.00%,四組總有效率比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。見表1。2.2四組治療費用比較。治療費用方面,治療1組為(913.27±91.25)元、治療2組為(1006.76±100.36)元、治療3組為(1367.25±136.36)元、治療4組為(1623.74±163.27)元,其中治療1組及治療2組治療費用較少,而治療3組及治療4組治療費用較多,四組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

3討論

急性左心功能衰竭是由于急性彌漫性心肌損害，造成嚴重突發(fā)的心臟排血障礙、心律失常、心臟負荷突然增加而導(dǎo)致的左心排血功能在短時間內(nèi)急劇下降，喪失排血功能的一組綜合征。呼吸道感染很容易誘發(fā)左心功能衰竭，患者發(fā)病較急，如果不進行及時搶救會造成生命危險。近年來，我院收治的呼吸道感染并發(fā)左心功能衰竭的患者主要是以老年患者為主，經(jīng)過精心的護理，配合醫(yī)師做好搶救工作，療效滿意，報道如下。

1臨床資料

選擇2009年1月一2011年10月住院的呼吸道感染并發(fā)急性左心功能衰竭患者50例，診斷標準參照2005年歐洲心臟病學(xué)會(ESC)的急性左心功能衰竭診斷標準和治療指南。其中男30例，女20例；平均年齡(69±16)歲；慢性支氣管炎12例，慢性阻塞性肺氣腫(含肺源性心臟病)20例，肺炎10例，肺癌并感染5例，其他3例。經(jīng)治療好轉(zhuǎn)49例(98％)，死亡1例(2％)。

2護理措施

2．1加強巡視，發(fā)現(xiàn)情況，及時處理

呼吸道感染并發(fā)急性左心功能衰竭發(fā)病急驟，患者表現(xiàn)為呼吸困難，呼吸頻率有時達25～35~／min，煩躁不安，大汗淋漓，甚至?xí)械娇謶趾蜑l死。有些患者會咯出泡沫樣粉紅色或白色的痰，嚴重者會從鼻、口腔中大量涌出。早期雙肺底可以聞及濕噦音，晚期雙肺對稱布滿干、濕I羅音。護士要加強巡視，掌握其癥狀及特征，一旦發(fā)現(xiàn)急性左心功能衰竭癥狀要及時處理。

1資料和方法

1.1觀察對象

根據(jù)全國小兒呼吸道疾病會議制定的診斷標準［1］，選擇本院兒科門診就診的反復(fù)呼吸道感染患兒126例，男56例，女70例；年齡2～12歲，平均3.5歲，均排除慢性或先天性疾病（結(jié)核、慢性鼻竇炎、先天性心臟病、先天性免疫缺陷病等）。隨機分成3組：對照組34例、卡介苗素組42例、鋅硒寶組50例。3組年齡、性別、臨床表現(xiàn)方面無差異，具有可比性。

1.2方法

對照組：一般常規(guī)性治療，不加用任何免調(diào)節(jié)劑；卡介苗素組：卡介苗素注射液1ml（0.5mg）肌注，2次/周，30支為1個療程（每例患兒均用1個療程），同時應(yīng)用抗生素或抗病毒藥物及對癥治療；鋅硒寶組：在一般常規(guī)治療基礎(chǔ)上口服鋅硒寶片［××開發(fā)中心，每片0.25g，內(nèi)含蛋白鋅（以鋅計）40～80mg/g，蛋白硒（以硒計）1.0～2.0mg/g，蛋白碘（以碘計）20～30mg/g］，1～3歲每次1片，3～7歲每次2片，>7歲每次3片，3次/d，療程1個月。各組分別于治療前1d及治療7個月后采用堿性磷酸酶－抗堿性磷酸酶法測定T淋巴細胞亞群，并采用單項免疫擴散法測定血清lgA、lgM、lgG。

1.3療效判定標準

【摘要】目的了解不動桿菌的耐藥性，為治療提供依據(jù)。方法查閱2007年6月～2008年6月我院微生物室有關(guān)不動桿菌感染的臨床資料與數(shù)據(jù)，采用WHONET5軟件統(tǒng)計分析。結(jié)果不動桿菌對青霉素類藥物、三代頭孢菌素耐藥率超過84%，對第四代頭孢菌素中頭孢吡肟耐藥率為43%，對氟喹諾酮表現(xiàn)出極高的耐藥性。但對阿米卡星比較敏感，敏感率為62.5%。結(jié)論老年人下呼吸道感染不動桿菌逐漸增加，且耐藥菌株亦有增加趨勢，對輕、中度呼吸道感染患者建議首選氨基甙類。

【關(guān)鍵詞】呼吸道感染；耐藥分析

隨著抗菌藥物的廣泛應(yīng)用，呼吸道感染菌群在不斷變遷，耐藥性亦日益嚴重。近年來，不動桿菌（Acinetobacter,AhC）導(dǎo)致的下呼吸道感染日趨增多，引起的院內(nèi)感染及爆發(fā)流行在國外屢有報道，且病死率很高。為合理選用抗生素，減少老年患者下呼吸道感染的病死率，并最大限度降低AC的耐藥性，2007年6月～2008年6月我們對本院64株不動桿菌進行了藥敏測定和分折。

1材料與方法

1.1標本來源64株鮑曼不動桿菌均由我院神經(jīng)外科、神經(jīng)內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、胸外科泌外科住院患者痰檢標本分離所得，其中男性42例、女性22例，年齡50～89歲。

1.213種藥敏紙片復(fù)方新諾明(SXT)、頭孢噻肟(CTX)、環(huán)丙沙星(CIP)、慶大霉素(GEN)、阿米卡星(AMK)、亞胺培南(泰能IPM)、頭孢他啶(CAZ)、氨曲南(AZT)、哌拉西林(PIP)、四環(huán)素(TET)、頭孢吡肟(FEP)、頭孢哌酮/克拉維酸(CSF)、頭孢曲松(CRO)。

摘要：目的分析不同抗生素方案對下呼吸道感染的臨床治療效果。方法抽取于2014年6月至2015年11月期間到我院就診的100例下呼吸道感染患者，并按照使用藥物的差異性劃分為A、B、C、D四組，分別采用頭孢曲松鈉、頭孢唑肟鈉、左氧氟沙星以及阿奇霉素，比對其四組患者的臨床治療效果。結(jié)果此研究中的四組患者經(jīng)過治療后，比對其臨床治療效果，并無顯著差異，無統(tǒng)計學(xué)意義產(chǎn)生，而四組患者治療費用經(jīng)比較后差異性有所加強，統(tǒng)計學(xué)意義產(chǎn)生。結(jié)論不同抗生素對下呼吸道感染進行治療其效果存在一致性，但是左氧氟沙星和頭孢曲松鈉治療費用較低，患者極易接受。

關(guān)鍵詞：抗生素；下呼吸道感染；藥學(xué)分析

下呼吸道感染在臨床中是一種患病率較高的感染性疾病，通常是因為病毒、細菌等相關(guān)微生物而產(chǎn)生感染，其中包含肺部炎癥、慢性支氣管炎等相關(guān)疾病[1]。患者在進行治療的過程中，需要將引發(fā)的病原體予以準確的標注，從而采用針對性抗生素藥物予以治療。此研究則對我院收治的100例患者分別選擇不同的抗生素藥物進行治療，現(xiàn)將治療流程和結(jié)果作如下報道：

1資料與方法

1.1一般資料。抽取于2014年6月至2015年11月期間到我院就診的100例下呼吸道感染患者，其中60例男性患者，40例女性患者，患者年齡區(qū)間為41~62歲，經(jīng)計算后平均年齡為（53.4±6.1）歲。同時將對抗生素藥物過敏的患者以及存在肝腎功能缺損患者予以排除，將孕婦以及哺乳期患者進行排除。同時患者均自愿參加此次試驗。并按照使用藥物的差異性劃分為A、B、C、D四組，各組患者例數(shù)平均為25例。對四組患者的一般資料進行對比分析可知，P>0.05，差異性并未加強，統(tǒng)計學(xué)意義未產(chǎn)生，組間數(shù)據(jù)具有較強的可比性。

1.2方法。此研究中入選的4組患者在進行治療前，醫(yī)務(wù)人員需要對其實際病情進行充分了解，從而選擇合適的抗生素使用劑量。A組患者采用頭孢曲松，將2g的頭孢曲松加入到250ml的氯化鈉注射液中，對患者進行靜脈滴注，每日滴注一次。B組患者采用頭孢唑肟鈉，將2g的頭孢唑肟鈉加入到250ml的氯化鈉注射液中，對患者進行靜脈滴注，每日滴注一次。C組患者采用左氧氟沙星，將0.1~0.2g的左氧氟沙星加入到250ml的氯化鈉注射液中，對患者進行靜脈注射，每日注射2次。D組患者采用阿奇霉素，將5g的阿奇霉素加入250ml的氯化鈉注射液中，對患者進行靜脈注射，每日注射1~2次。以上所采用的氯化鈉注射液濃度均為0.9%，同時醫(yī)務(wù)人員還應(yīng)充分了解患者的治療情況，并對其治療效果進行觀察以及比對。