手術(shù)范文10篇

時(shí)間:2024-03-16 17:26:41

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手術(shù)

手術(shù)信息手術(shù)探討論文

摘要手術(shù)信息將信息科學(xué)與計(jì)算機(jī)技術(shù)結(jié)合于一體,為手術(shù)室與病人及其家屬之間架起了一座橋梁。它及時(shí)為家屬傳遞手術(shù)信息、配合健康指導(dǎo),以完善手術(shù)室整體化護(hù)理,促進(jìn)病員早日康復(fù)。有關(guān)手術(shù)信息的資料目前國內(nèi)尚未見報(bào)道。本文詳細(xì)介紹了我院自一九九六年七月開展手術(shù)信息以后的詳細(xì)情況,包括的方法、內(nèi)容及作用,取得了滿意的效果,現(xiàn)報(bào)導(dǎo)如下:

關(guān)鍵詞:手術(shù)信息手術(shù)室

隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和手術(shù)室系統(tǒng)化護(hù)理的開展,手術(shù)信息作為一個(gè)完整的單元也隨之進(jìn)入了手術(shù)室護(hù)理工作行列,它是以一種現(xiàn)代化的手段,全新的護(hù)理概念,成為手術(shù)室整體化護(hù)理一個(gè)重要的組成部分。手術(shù)信息以心理護(hù)理為核心,以手術(shù)進(jìn)程為重點(diǎn),以健康指導(dǎo)為實(shí)體。目的是使病人及其家屬了解手術(shù)過程有關(guān)疾病知識、健康宣教,指導(dǎo)家屬做好術(shù)后護(hù)理工作,幫助病人安全渡過圍術(shù)期同時(shí)為醫(yī)院管理工作做出一份努力。

一.裝置與方法

信息總臺設(shè)在手術(shù)室電腦房,內(nèi)備有一臺計(jì)算機(jī)、一臺錄像機(jī)、一臺監(jiān)視器、一名計(jì)算機(jī)操作員。每間手術(shù)室設(shè)置一架電話機(jī)與總臺相聯(lián)。自病人進(jìn)入手術(shù)室后的一切情況將如實(shí)向總臺回報(bào),操作員將信息迅速輸入電腦,及時(shí)播出。家屬可在休息大廳得到情況反饋,掌握手術(shù)進(jìn)程。同時(shí)操作員也可在監(jiān)視器上觀察到播放效果。播出時(shí)間為7:30am~3:00pm,在此期間每隔30分鐘滾動播放三次,特別情況隨時(shí)播出。在信息的間隙,根據(jù)不同手術(shù)選擇性地播放科普錄像,以充實(shí)信息內(nèi)容。如圖所示:

二、的內(nèi)容

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急診手術(shù)患者手術(shù)室護(hù)理分析

1資料與方法

1.1一般資料。選取我院急診手術(shù)患者200例作為研究對象,隨機(jī)分為觀察組和對照組各100例。納入標(biāo)準(zhǔn):年齡在18~75歲之間者,有正常理解能力與溝通能力者,患者或家屬均已簽署知情同意書;排除標(biāo)準(zhǔn):住院<3d者;有嚴(yán)重心、肝、腎等疾病者。觀察組男67例,女33例,平均年齡(52.5+7.8)歲,對照組男65例,女35例,平均年齡(50.7+8.3)歲,兩組的一般資料無比較差異(P>0.05)。1.2臨床方法。對照組給予常規(guī)手術(shù)室急診護(hù)理,觀察組給予優(yōu)質(zhì)手術(shù)室護(hù)理干預(yù)。1.2.1術(shù)前。一是盡量安撫患者家屬,告知手術(shù)治療的重要性,并認(rèn)真解答家屬提出的疑問,避免家屬情緒激動。二是要盡快安撫患者,促使患者理智的接受手術(shù)。同時(shí)對患者解釋手術(shù)的必要性,術(shù)中可能出現(xiàn)的不適以及需要患者配合的注意事項(xiàng)等,使患者對整個(gè)手術(shù)流程有大致的了解。1.2.2術(shù)中。患者進(jìn)行手術(shù)治療的過程中,優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施如下:①做好手術(shù)的安全護(hù)理,做好三方安全核查,正確使用各種手術(shù)治療儀器設(shè)備,熟練配合醫(yī)生對患者實(shí)施麻醉和手術(shù)。②做好患者的體位護(hù)理,協(xié)助醫(yī)生快速擺好患者的手術(shù)體位,體位擺放需遵循在不影響手術(shù)的情況下盡量保持患者功能位置的原則。③做好患者的保溫護(hù)理,將手術(shù)室的溫、濕度保持在適宜狀態(tài),沖洗液與輸注液做加溫處理,避免術(shù)中低體溫。④注意保護(hù)患者的隱私,術(shù)中要避免患者不必要的身體部位暴露。對于特異性感染疾病的患者,術(shù)中不能談?wù)摗⑿孤痘颊卟∏椤"葑龊没颊叩男睦碜o(hù)理舒適護(hù)理,對于術(shù)中清醒者給予持續(xù)的心理、情感支持。一旦遇到患者出現(xiàn)生命體征異常的情況,護(hù)理人員要積極配合醫(yī)生進(jìn)行沉著冷靜的處理,在手術(shù)過程中,護(hù)理人員切忌大聲、焦躁說話,避免給患者帶來緊張[2-3]。1.2.3術(shù)后。①術(shù)束后,護(hù)理人員與麻醉師對患者各種導(dǎo)管進(jìn)行妥善固定,做好各項(xiàng)生命體征變化監(jiān)測及清潔、保暖護(hù)理。患者醒來后,簡單告知手術(shù)已順利完成,回病房后,詳細(xì)告知患者術(shù)后注意事項(xiàng),并做好與臨床護(hù)士的交接。②術(shù)后對患者的一般情況進(jìn)行仔細(xì)詢問,觀察患者的精神狀態(tài),了解患者術(shù)后的主訴感受,針對患者術(shù)后出現(xiàn)的一些不適證及并發(fā)癥,及時(shí)向患者解釋出現(xiàn)原因以及防范對策,并與臨床醫(yī)生積極溝通后制定有效方案處理。1.3臨床觀察指標(biāo)。(1)采用SAS評分和SDS評分對患者護(hù)理前后的心理變化進(jìn)行評估;(2)對比兩組護(hù)理方式下患者對護(hù)理的滿意情況。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。所有數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS12.0進(jìn)行分析,其中以(x±s)形式對計(jì)量資料進(jìn)行表示,并采取t檢驗(yàn)對其進(jìn)行對比分析,其計(jì)數(shù)資料的分析則采取卡方檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組護(hù)理干預(yù)前后心理變化情況對比。觀察組干預(yù)后與對照組相比,其SAS評分和SDS評分均顯著降低(P<0.05)。見表1。2.2兩組臨床護(hù)理滿意度對比。觀察組護(hù)理滿意度96.0%高于對照組84.0%(P<0.05)。見表2。

3討論

對于急診手術(shù)患者來說,由于其發(fā)病急驟,病情進(jìn)展迅速,往往會導(dǎo)致患者在面對手術(shù)治療時(shí)產(chǎn)生較大的恐懼和不安,會對急診手術(shù)的順利完成造成直接的影響。因此,為緩解急診手術(shù)患者的不良情緒,促進(jìn)手術(shù)的順利完成,給予科學(xué)、合理、有效的護(hù)理措施也是臨床一直關(guān)注的重點(diǎn)。本院通過實(shí)踐認(rèn)為,對急診手術(shù)患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施,較傳統(tǒng)護(hù)理模式而言,前者對患者生理、心理方面能起到更加積極地影響,從而為手術(shù)治療效果與預(yù)后打好基礎(chǔ)。在術(shù)前優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)中,通過護(hù)理人員對患者的術(shù)前訪視和心理護(hù)理,一方面能夠使護(hù)理人員快速的掌握患者的病情資料,有助于護(hù)理人員更好的落實(shí)手術(shù)室護(hù)理措施;另一方面安撫了患者及其家屬的不良情緒,促使患者以良好的心態(tài)完成手術(shù)治療。

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手術(shù)制度

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一、凡需施行手術(shù)的病員,術(shù)前必須做好必要的常規(guī)檢查,明確診斷(難以在術(shù)前明確診斷者,應(yīng)有明確的手術(shù)目的和實(shí)際意義),并進(jìn)行術(shù)前計(jì)論。凡較大或復(fù)雜手術(shù),科主任均須召集術(shù)者、麻醉師和護(hù)理人員進(jìn)行術(shù)前會診計(jì)論。特大手術(shù)、新開展手術(shù)由分管院長組織計(jì)論。討論內(nèi)容包括:進(jìn)一步明確診斷;了解病人及家屬的心理活動;手術(shù)適應(yīng)癥、指征及禁忌癥;術(shù)式、麻醉方法;術(shù)中、術(shù)后處理和可能發(fā)生的問題及對策;確定術(shù)者和助手。

二、手術(shù)及麻醉醫(yī)師,術(shù)前應(yīng)詳細(xì)檢查病人,熟悉病人各項(xiàng)檢查結(jié)果,充分掌握病情。

三、施行手術(shù)前必須征得家屬或單位負(fù)責(zé)人簽字同意(急癥手術(shù)來不及征求家屬和單位同意時(shí),可由主治醫(yī)師簽字),經(jīng)科主任或分管院長批準(zhǔn)執(zhí)行。

四、各項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備工作,必須及時(shí)完成,如有休克、貧血等不利于手術(shù)的征象,均應(yīng)及時(shí)準(zhǔn)確處理糾正。

五、術(shù)者或第一助手應(yīng)在術(shù)前一日開好醫(yī)囑(擇期手術(shù)),由護(hù)理人員負(fù)責(zé)實(shí)施(包括備皮等)。術(shù)者應(yīng)詳細(xì)檢查手術(shù)前護(hù)理工作的實(shí)施情況,并用紫藥水作好手術(shù)切口標(biāo)記,必要時(shí)可協(xié)助手術(shù)室準(zhǔn)備特殊器械。

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手術(shù)室物資監(jiān)管

外科手術(shù)對于病人來說是一種嚴(yán)重的心理應(yīng)激源,焦慮是最常見的應(yīng)激反應(yīng)之一.我院手術(shù)室為解除或減輕病人圍術(shù)期焦慮情緒,于1997年8月開始對2200例病人實(shí)施了術(shù)前心理護(hù)理.隨訪結(jié)果顯示:需要率100%,滿意率100%.為進(jìn)一步評價(jià)術(shù)前病人的焦慮程度,證實(shí)術(shù)前開展心理護(hù)理的必要性,我們在焦慮自評量表(SAS)的基礎(chǔ)上,根據(jù)手術(shù)室工作的特點(diǎn),增加了有關(guān)項(xiàng)目,對56位不同病種的病人進(jìn)行測試其結(jié)果指導(dǎo)如下:

1.臨床資料

本組56位病人,男性30例,女性26例,最大年齡82歲,最小年齡30歲.平均年齡57歲.其中行甲狀腺切除術(shù)12例,腹部子宮切除術(shù)9例,疝修補(bǔ)術(shù)10例,下肢靜脈曲張術(shù)5例,腸癌切除術(shù)9例,胃癌切除術(shù)11例.

2.方法

56位病人按不同病種、不同文化程度、不同年齡及不同性別分組進(jìn)行比較在焦慮自評量表(SAS)]的基礎(chǔ)上增加了醫(yī)務(wù)人員及手術(shù)的有關(guān)項(xiàng)目共28條,每個(gè)項(xiàng)目均按1-4級評分,其中設(shè)10條反方向評分,評定時(shí)間為進(jìn)院,術(shù)前一天,出院前共3次,由病人自行填表評估.把28條項(xiàng)目分?jǐn)?shù)相加,得到的粗分乘以1.25,四舍五入取整數(shù)得到標(biāo)準(zhǔn)分,焦慮評定的臨界標(biāo)準(zhǔn)分為50分,分值越高,焦慮傾向越明顯.每組以總平均分進(jìn)行比較.

3.結(jié)果

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心臟手術(shù)手術(shù)室護(hù)理與麻醉配合體會

【摘要】目的分析手術(shù)室護(hù)理與麻醉工作配合對心臟手術(shù)的應(yīng)用價(jià)值。方法選取70例接受心臟手術(shù)的患者作為研究對象,予以其術(shù)前麻醉配合護(hù)理、術(shù)中麻醉配合護(hù)理及術(shù)后麻醉配合護(hù)理,總結(jié)患者手術(shù)情況,觀察患者術(shù)中不良反應(yīng)發(fā)生情況,比較手術(shù)前后生活質(zhì)量情況。結(jié)果70例患者均順利完成麻醉,手術(shù)成功率達(dá)到100.0%,且術(shù)中患者也未見血壓升高不可控、窒息、疼痛等情況,不良反應(yīng)發(fā)生率為0,術(shù)后均安全進(jìn)入監(jiān)護(hù)室。患者術(shù)后心理、睡眠、飲食及精神評分分別為(3.94±0.51)、(4.01±0.56)、(4.28±0.52)、(4.09±0.36)分,均高于護(hù)理前的(1.93±0.49)、(1.96±0.24)、(1.78±0.16)、(1.95±0.19)分,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)室麻醉護(hù)理配合對心臟手術(shù)的順利實(shí)施十分有利,其可降低術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后患者出現(xiàn)不良事件的可能性,從而確保手術(shù)安全性,實(shí)現(xiàn)患者術(shù)后生活質(zhì)量的改善,值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】心臟手術(shù);手術(shù)室護(hù)理;麻醉工作

心臟手術(shù)危險(xiǎn)系數(shù)較高,為確保其開展順利,手術(shù)室護(hù)理及其與麻醉工作的配合顯得尤為重要[1]。為此,本院選取2013年1月~2016年12月本院收治的70例行心臟手術(shù)患者作為研究對象,手術(shù)室護(hù)理人員予以其麻醉配合護(hù)理,以確保手術(shù)順利進(jìn)行,并從中體會護(hù)理要點(diǎn),以降低風(fēng)險(xiǎn)可能性,現(xiàn)詳述如下。

1資料與方法

1.1一般資料。選取2013年1月~2016年12月本院70例行心臟手術(shù)患者作為研究對象,男48例,女22例,年齡23~55歲,平均年齡(38.7±6.2)歲。納入與排除標(biāo)準(zhǔn):均簽署知情同意書;均為手術(shù)室患者;均符合相應(yīng)手術(shù)指征;均未合并腦血管、甲狀腺功能亢進(jìn)癥(甲亢)、心功能不全、嚴(yán)重高血壓及癲癇等疾病。1.2方法。1.2.1術(shù)前護(hù)理配合。手術(shù)室護(hù)理人員應(yīng)全面評估患者病情,主要注意以下幾個(gè)方面:①術(shù)前訪視。直接與患者面對面進(jìn)行交流,記錄其年齡、心態(tài)、身體、合并癥、麻醉經(jīng)驗(yàn)、感染等情況,告知患者及家屬心臟手術(shù)需實(shí)施動脈穿刺,并留置導(dǎo)管或心臟漂浮導(dǎo)管,同時(shí)對其疑惑之處予以耐心且詳細(xì)地解釋,注重正向誘導(dǎo),以降低其對麻醉的擔(dān)心[2]。②手術(shù)室護(hù)理人員也不能忽視患者的某些特殊檢查項(xiàng)目和化驗(yàn)結(jié)果,并根據(jù)患者實(shí)際情況于術(shù)前做好準(zhǔn)備,如為血色素低者提前備好所需血制品,以便術(shù)中必要時(shí)快速予以患者血漿或全血。③評估患者麻醉風(fēng)險(xiǎn)度。對麻醉風(fēng)險(xiǎn)度高的患者予以特別關(guān)注,并提供麻醉師相應(yīng)配合,以確保手術(shù)順利開展[3]。1.2.2術(shù)中護(hù)理配合。①環(huán)境護(hù)理。環(huán)境是心臟手術(shù)順利實(shí)施的重要保障條件,手術(shù)室護(hù)理人員應(yīng)事先調(diào)試好室內(nèi)溫度,以防重癥患者發(fā)生心室顫動(室顫)[4]。②體位護(hù)理。體位擺放應(yīng)結(jié)合患者心臟實(shí)際情況,對于心功能不全或較差的重癥患者,因其平臥舒適度較差,可將床調(diào)成高位,以方便其呼吸,但應(yīng)注意不可影響到麻醉監(jiān)測。③與全身麻醉插管相關(guān)的護(hù)理工作,主要包括四肢固定、吸引器吸取分泌物、氣管插管等。④為患者建立優(yōu)質(zhì)靜脈通路,護(hù)理人員從旁提醒麻醉師患者還需靜脈滴注其他藥物,若麻醉師發(fā)現(xiàn)這些藥物影響麻醉及手術(shù),則應(yīng)暫緩使用或直接停用[5]。⑤手術(shù)室護(hù)理人員應(yīng)分擔(dān)麻醉師部分工作,以減少麻醉師注意力分散,主要為觀察患者生命體征,包括心率、動脈壓、血壓等,特別關(guān)注4個(gè)時(shí)間點(diǎn),即體外循環(huán)轉(zhuǎn)機(jī)或停機(jī)時(shí)、除顫器使用時(shí)、用藥后,若發(fā)現(xiàn)問題需及時(shí)處理[6]。1.2.3術(shù)后護(hù)理配合。①胸腔引流管連接無誤后,待麻醉師脹肺后方可對患者實(shí)施夾管移動,但動作應(yīng)輕柔,以免過度震動導(dǎo)致患者心臟脈搏出現(xiàn)驟停。②輔助麻醉師確保監(jiān)護(hù)設(shè)備均連接良好及管道井然有序,患者被移動前應(yīng)再次確認(rèn)輸液引流通暢與否,待應(yīng)確定項(xiàng)均穩(wěn)妥后方可開始運(yùn)送。1.3觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn)。總結(jié)患者手術(shù)情況,觀察患者術(shù)中不良反應(yīng)發(fā)生情況,比較手術(shù)前后患者的生活質(zhì)量情況。自制生活質(zhì)量評價(jià)量表,指標(biāo)包括心理、睡眠、飲食及精神4個(gè)方面的內(nèi)容,各指標(biāo)總分0~6分,分?jǐn)?shù)越高則代表情況越好。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示,采用t檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

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骨科手術(shù)手術(shù)室護(hù)理管理論文

1資料與方法

1.1臨床資料:選取我院2012年7月至2013年7月收治的需接受骨科手術(shù)患者462例作為研究對象。其中含男234例,女228例;年齡為20~71歲,平均年齡為(49.7±5.4)歲;手術(shù)位置:265例為四肢,108例為脊柱,52例為盆骨,37例為顱骨;以數(shù)字法隨機(jī)分成觀察組(231例)和對照組(231例)。其中觀察組含男116例,女115例;年齡為21~71歲,平均年齡為(49.9±5.6)歲;手術(shù)位置:132例為四肢,55例為脊柱,25例為盆骨,19例為顱骨。對照組含男118例,女113例;年齡為20~70歲,平均年齡為(49.5±5.1)歲;手術(shù)位置:133例為四肢,53例為脊柱,27例為盆骨,18例為顱骨。兩組在性別、年齡以及手術(shù)位置等方面對比,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2研究方法:對照組進(jìn)行常規(guī)手術(shù)室護(hù)理管理,包括統(tǒng)一安排術(shù)中個(gè)護(hù)理人員工作范圍及職責(zé),以及講解術(shù)中需注意事項(xiàng)等;觀察組在對照組基礎(chǔ)上,加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)理管理力度,給予全面規(guī)范化手術(shù)室護(hù)理管理,主要包括:

①手術(shù)前1d,對患者進(jìn)行訪視以及整體病情評估。仔細(xì)閱讀患者病歷,對其病史、家族史以及各臟器功能等進(jìn)行全面了解,并為其做相關(guān)術(shù)前飲食指導(dǎo),例如術(shù)前8h禁食,術(shù)前2h禁水等。

②術(shù)前對手術(shù)患者進(jìn)行心理護(hù)理及健康知識教育。術(shù)前為患者普及醫(yī)院感染相關(guān)知識及其危害性,叮囑其注意個(gè)人衛(wèi)生。并為患者做心理指導(dǎo),幫助其正視疾病及手術(shù),積極配合治療及護(hù)理工作。

③手術(shù)以及操作流程均進(jìn)一步規(guī)范化。通過講座及交流學(xué)習(xí)等方式,加強(qiáng)對手術(shù)室內(nèi)護(hù)理工作人員規(guī)范化培訓(xùn),增強(qiáng)規(guī)范意識,統(tǒng)一學(xué)習(xí)并掌握無菌操作規(guī)范流程,對容易引起醫(yī)院感染的術(shù)中操作進(jìn)行特別強(qiáng)調(diào),工作中需注意避免。制定嚴(yán)格工作制度,并通過日常監(jiān)督及定期考核等形式實(shí)施。

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胃腸道手術(shù)切口感染手術(shù)室護(hù)理研究

摘要:目的:研究手術(shù)室護(hù)理干預(yù)對預(yù)防胃腸道手術(shù)切口感染的應(yīng)用效果。方法:從2013年3月至2015年3月來我院開展胃腸道手術(shù)的患者中選出92例,將其分為兩個(gè)小組。對其中一組患者采用常規(guī)護(hù)理方法,作為對比組;對另外一組則強(qiáng)化手術(shù)室護(hù)理干預(yù),作為研究組。分別記錄兩組患者術(shù)后切口感染情況和愈合效果。結(jié)果:研究組患者中切口Ⅰ級愈合率為63.05%(29/46)、Ⅱ級愈合率為34.78%(16/46)、Ⅲ級愈合率為2.17%(1/46);對比組患者切口Ⅰ級愈合率為36.96%(17/46)、Ⅱ級愈合率為36.96%(17/46)、Ⅲ級愈合率為26.08%(12/46)。由此可知研究組患者切口愈合率明顯優(yōu)于對比組。同時(shí)研究組切口感染率為6.52%(3/46),明顯低于對比組28.26%(13/46)。兩組數(shù)據(jù)存在較大差異,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:在胃腸道手術(shù)過程中加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)理能夠有效降低切口感染率,并提高切口愈合效果,降低患者病痛。

關(guān)鍵詞:胃腸道手術(shù);手術(shù)室護(hù)理干預(yù);切口感染;臨床效果

在外科手術(shù)當(dāng)中不論開放式手術(shù)還是微創(chuàng)手術(shù),其均會在人體相應(yīng)部位做切口,而術(shù)后切口感染也就成為了主要并發(fā)癥狀,導(dǎo)致患者局部組織疼痛、紅腫等,如不有效處理或預(yù)防則可能引發(fā)其它臟器損傷[1]。本文即是探討手術(shù)室護(hù)理干預(yù)在胃腸道手術(shù)切口感染預(yù)防中的效果,具體如下:

1資料及方法

1.1一般資料

本次研究對象是從2013年3月至2015年3月選出的92例胃腸道手術(shù)患者,將其分為兩個(gè)小組。對比組中男性28例,女性18例,患者的年齡從23歲至67歲不等,平均年齡為(47.21±12.03)歲。研究組中男性27例,女性19例,患者的年齡從25歲至64歲不等,平均年齡為(48.71±12.16)歲。兩組患者一般資料沒有較大差異,具有可比性(P>0.05)。

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白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)手術(shù)室護(hù)理分析

【摘要】目的將手術(shù)室護(hù)理用于白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)中,對其護(hù)理效果進(jìn)行分析。方法對我院收治的900例白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)患者分組研究,根據(jù)護(hù)理意愿將其分為甲組與乙組,乙組行常規(guī)護(hù)理干預(yù),甲組實(shí)施手術(shù)室護(hù)理干預(yù),對兩組護(hù)理結(jié)果進(jìn)行評價(jià)。結(jié)果甲組術(shù)后康復(fù)效果評分、生活質(zhì)量評分與乙組相比,均明顯更高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);甲組術(shù)后并發(fā)癥率為4.0%,與乙組13.78%相比明顯更低的,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論手術(shù)室護(hù)理干預(yù)用于白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)中效果理想,可減少術(shù)后并發(fā)癥,提升患者康復(fù)效果與生活質(zhì)量,值得臨床應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】白內(nèi)障超聲乳化手術(shù);手術(shù)室護(hù)理;白內(nèi)障

白內(nèi)障為眼科常見的一種疾病,多見于50歲以上的中老年群體。白內(nèi)障指患者從中老年期開始出現(xiàn)晶狀體混濁的現(xiàn)象,且隨著年齡不斷增加,發(fā)病率會不斷提高。導(dǎo)致白內(nèi)障的常見病因主要為老年人新陳代謝的功能逐漸減弱,遺傳、免疫異常、輻射、局部營養(yǎng)障礙等因素也會導(dǎo)致患者晶狀體代謝紊亂,引發(fā)混濁現(xiàn)象。目前臨床對白內(nèi)障患者多采用白內(nèi)障超聲乳化吸除術(shù)治療,期間加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)理是提升手術(shù)成功的關(guān)鍵,也能有效預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥,提升患者生活質(zhì)量。本研究將手術(shù)室護(hù)理干預(yù)用于我院行白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)的患者中,旨在觀察其護(hù)理效果。報(bào)道見下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2016年1月~2017年11月我院收治的白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)患者900例作為研究對象,根據(jù)護(hù)理意愿將其分為甲組與B組,各450例。其中,甲組男292例,女158例,年齡45~76歲,平均年齡(59.27±7.83)歲;乙組男287例,女163例,年齡46~77歲,平均年齡(59.32±7.81)歲。兩組一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

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手術(shù)室護(hù)理在顱腦損傷手術(shù)患者中的應(yīng)用

顱腦損傷是神經(jīng)外科的常見疾病之一,多由交通事故、擠壓、頭部重傷等引起,具有病情重、變化快、致殘率高、致死率高等特點(diǎn)。臨床上對于該類患者應(yīng)進(jìn)行早期手術(shù)治療,可有效的幫助患者度過急性期,提高患者的生存率,手術(shù)室護(hù)理是顱腦損傷患者救治工作中不可缺少的一部分,其可有效提高患者的手術(shù)治療效果,降低患者的病死率[1]。為此,本文特將手術(shù)室護(hù)理運(yùn)用于顱腦損傷手術(shù)患者的護(hù)理中,并與常規(guī)護(hù)理進(jìn)行對比。

1資料與方法

1.1資料:將本院在2012年4月至2015年3月收治的96例進(jìn)行手術(shù)治療的顱腦損傷患者分為對照組和觀察組,每組48例。對照組:年齡最大患者59歲,最小患者30歲,平均為(41.13±0.35)歲,男性患者25例,占52.08%,女性23例,占47.92%。觀察組:年齡最大患者60歲,最小患者29歲,平均為(41.35±0.64)歲,男性患者26例,占54.17%,女性22例,占45.83%。兩組顱腦損傷手術(shù)患者的一般資料比較無明顯差異(P>0.05),可進(jìn)行有效對比。

1.2方法:對照組:采用常規(guī)護(hù)理,主要包括對患者進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)配合等措施,并對患者的生命體征進(jìn)行檢測。觀察組:在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上采用手術(shù)室護(hù)理,措施如下:①入室前準(zhǔn)備:護(hù)理人員應(yīng)與急診及相關(guān)科室保持密切的聯(lián)系,從急診科室取回實(shí)驗(yàn)室的檢查結(jié)果,立即聯(lián)系醫(yī)師進(jìn)行會診,根據(jù)會診結(jié)果立即將患者送至手術(shù)室進(jìn)行治療;手術(shù)室護(hù)士應(yīng)觀察手術(shù)室外的情況,在患者到達(dá)手術(shù)室后將手術(shù)室門開啟,做好交接。②術(shù)前護(hù)理:患者在進(jìn)入手術(shù)室后,護(hù)理人員應(yīng)觀察患者的意識狀態(tài)是否清晰,對于處于昏迷狀態(tài)的患者,護(hù)理人員應(yīng)立即將患者呼吸道的分泌物清除,保證患者的呼吸通暢;若患者的舌后墜堵塞呼吸道時(shí),應(yīng)立即用舌鉗對患者的舌頭進(jìn)行牽拉,并放置口咽通氣管。在患者的生命體征平穩(wěn)后,立即建立靜脈通道補(bǔ)液,觀察患者的生命體征,隨后立即準(zhǔn)備手術(shù)所需器械,將患者的頭部固定,并用棉片遮蓋患者的眼部,保持患者舒適的體位。③術(shù)中護(hù)理:術(shù)后,護(hù)理人員應(yīng)對患者進(jìn)行心電監(jiān)護(hù),最好手術(shù)的記錄,根據(jù)患者的生命體征情況及時(shí)調(diào)整靜脈滴注的速度,及時(shí)傳遞術(shù)者所需器械及用物,在吸引操作過程中,應(yīng)為患者選擇合適的吸引器,配合醫(yī)師的操作,盡量縮短患者的手術(shù)時(shí)間。④術(shù)后護(hù)理措施:對于術(shù)后需要留置尿管的患者,護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格進(jìn)行導(dǎo)尿操作,確保無菌操作,并定期進(jìn)行尿培養(yǎng)的檢查;術(shù)后,為避免患者出現(xiàn)壓瘡或肌肉痙攣等并發(fā)癥的發(fā)生,應(yīng)定時(shí)更換患者的體位,保證患者的舒適度。

1.3觀察指標(biāo):采用格拉斯哥昏迷量表(GCS評分)對顱腦損傷患者護(hù)理前后的意識狀況進(jìn)行評估,并對比兩組患者的手術(shù)成功率、致殘率及病死率。GCS評分:主要包括語言反應(yīng)、睜眼反應(yīng)及肢體運(yùn)動3個(gè)項(xiàng)目,15分表示完全清醒;12~15分表示輕度意識障礙;9~12分表示中度意識障礙;低于9分表示處于昏迷。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示兩組患者的GCS評分,用t檢驗(yàn),采用“%”表示兩組患者的手術(shù)成功率、致殘率及病死率,采用卡方檢驗(yàn),所有數(shù)據(jù)均錄入至SPSS18.0統(tǒng)計(jì)分析軟件處理,當(dāng)兩組患者的以上觀察指標(biāo)對比差異顯著時(shí),用P<0.05表示。

2結(jié)果

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外科手術(shù)患者手術(shù)室護(hù)理管理論文

1資料與方法

1.1一般資料

從該院收治的行普通外科手術(shù)患者中選取220例作為該研究對象,并將其進(jìn)行隨機(jī)分組,即對照組和實(shí)驗(yàn)組,每組110例。在對照組中,有52例男性患者,58例女性患者;年齡在18~71歲之間,平均為(44.5±5.7)歲。在實(shí)驗(yàn)組患者中,有61例男性患者,49例女性患者;年齡在19~69歲,平均為(44.0±6.2)歲。兩組患者均是自愿參與該研究并已簽署知情同意書。

1.2管理方法

在對照組中,對110例普通外科手術(shù)患者進(jìn)行體征檢測、血尿常規(guī)檢測以及用藥等方面的普通護(hù)理;在實(shí)驗(yàn)組中,對100例普通外科手術(shù)患者進(jìn)行嚴(yán)格的外科手術(shù)室護(hù)理,其具體方法如下。

①手術(shù)室的合理布局應(yīng)該能夠與具體的治療工作要求相符合,同時(shí)還能夠?qū)︶t(yī)院感染進(jìn)行有效的管理與控制。可以對手術(shù)室進(jìn)行無菌區(qū)和非無菌區(qū)的劃分,合理安排手術(shù)設(shè)備及其相關(guān)器械;

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