外傷性范文10篇
時(shí)間:2024-03-23 20:17:09
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外傷性小腸破裂研究論文
【關(guān)鍵詞】外傷性小腸破裂
本院從1997年1月至2006年12月共收治外傷性小腸破裂120例,現(xiàn)報(bào)告如下。
1臨床資料
1.1一般資料
120例患者中,男102例,女18例;年齡5~67歲,其中20~50歲發(fā)病率最高,共94例。受傷至入院時(shí)間:30min~6d。住院時(shí)間:10~136d。致傷原因:墜落傷12例,交通事故65例,鈍器傷19例,銳器傷11例,撞擊傷3例,擠壓傷2例,爆炸傷4例,其他傷4例。
1.2臟器損傷情況
外傷性小腸破治療研究論文
【關(guān)鍵詞】外傷性小腸破裂
腹部外傷中,小腸破裂較常見,因?yàn)樵缙诩串a(chǎn)生明顯的腹膜炎,故診斷一般并不困難,但是臨床仍然有延誤治療和處理不當(dāng)而造成嚴(yán)重后果的病例[1]。綜合本院自2003年9月至2008年8月診治的23例外傷性小腸破裂資料,并作回顧性分析如下。
1臨床資料
1.1一般資料本組23例中男17例,女6例;年齡15~67歲,傷后入院時(shí)間0.5h~3d。致傷原因:交通事故10例、刀刺傷6例、墜落傷4例、踢傷2例、擠壓傷1例。開放傷7例、閉合傷16例。臟器損傷情況:小腸破裂1處15例、破裂2處4例、破裂2處以上2例、橫斷傷2例。合并其它臟器損傷15例,其中腸系膜破裂8例、脾臟破裂5例、肝臟破裂1例、結(jié)腸破裂2例、十二指腸破裂1例、膀胱破裂1例、顱腦損傷8例、脊柱骨盆骨折2例。臨床表現(xiàn):除昏迷外均有不同程度的腹痛,伴有嘔吐18例、有典型腹膜炎體征19例,伴休克5例,有膈下游離氣體8例,其中22例進(jìn)行腹部穿刺陽性19例。
1.2治療方法和結(jié)果本組均行手術(shù)治療,其中單純小腸修補(bǔ)15例、小腸部分切除端端吻合8例。根據(jù)病情對(duì)合并臟器傷進(jìn)行治療處理,其中脾臟切除4例、脾修補(bǔ)、肝修補(bǔ)、結(jié)腸修補(bǔ)、結(jié)腸造口各1例,十二指腸修補(bǔ)加空腸十二指腸減壓、膀胱修補(bǔ)各1例。并發(fā)切口感染4例、盆腔膿腫1例、肺部感染3例、尿路感染1例、多器官功能障礙綜合征(MODS)1例。治愈22例、死亡1例,死亡原因?yàn)槎喟l(fā)性臟器損傷加手術(shù)創(chuàng)傷合并感染性休克,導(dǎo)致MODS所致。
2討論
外傷性睪丸扭轉(zhuǎn)探究論文
【摘要】目的探討外傷性睪丸扭轉(zhuǎn)的早期診斷與治療方法,以提高診治水平。方法回顧性分析5例外傷性睪丸扭轉(zhuǎn)患者的臨床資料。結(jié)果2例首診時(shí)間在傷后6h內(nèi)確診,3例首診誤診,復(fù)診時(shí)經(jīng)CDFI檢查確診。首診確診的2例均手術(shù)復(fù)位成功,后確診的3例中1例手術(shù)復(fù)位成功,2例睪丸壞死切除,其中1例行對(duì)側(cè)睪丸探查固定。結(jié)論外傷性睪丸扭轉(zhuǎn)首診確診和積極手術(shù)探查是提高患睪挽救率的關(guān)鍵。臨床上提高對(duì)本病的認(rèn)識(shí)能減少誤診率。
【關(guān)鍵詞】睪丸疾病;陰囊;彩色超聲多普勒檢查
Themanagementoftraumatictesticulartorsion
WANGBin,SUNWei.DepartmentofUrology,BeichenHospitalofTianjinCity300400,China
【Abstract】ObjectiveTopresentourexperienceinthemanagementoftraumatictesticulartorsion.MethodsClinicaldataof5caseswithtraumatictesticulartorsionwerereviewedretrospectively.Results2casesweregivenmedicalaidswithin6hoursaftertrauma.3casesweremisdiagnosedatthefirstmedicalexaminationandlatercorrectedbyCDFI.Surgerywasperformedon2confirmedlydiagnosedpatientswithin6hoursanditprovedasuccess.Amongthe3laterconfirmedpatients,onesurvivedthesurgeryandtheother2losttheirtestesduetonecrosis.ConclusionEarlyconfirmeddiagnosisisimportantforthepreservationofinvolvedtestesandCDFIisusefulinconfirmingdiagnosis.
【Keywords】testiculardiseases;scrotum;colordoppler
外傷性肝破裂治療論文
【論文關(guān)鍵詞】肝損傷;破裂
【論文摘要】回顧性分析30例肝外傷診治的臨床資料。30例肝外傷中,29例做診斷性腹穿,26例抽出不凝血,1例當(dāng)時(shí)陰性,1天后抽出不凝血,1例因刀刺傷血液自傷口外溢未做診斷性腹穿,1例陰性,4例行急診CT或B超診斷。非手術(shù)治療3例;術(shù)前死亡1例;26例手術(shù)治療,其中5例剖腹發(fā)現(xiàn)出血已停,18例采用單純肝縫合術(shù)、大網(wǎng)膜填塞加縫合術(shù)或清創(chuàng)性肝部分切除術(shù),全部治愈,3例嚴(yán)重肝外傷中,1例死亡,2例采用紗布填塞、肝動(dòng)脈結(jié)扎術(shù),均痊愈出院,其中1例合并膽瘺。提示診斷性腹穿可作為肝外傷診斷的一種簡便有效方法,采用合理、適當(dāng)?shù)氖中g(shù)治療方法,可以減少肝外傷的術(shù)后并發(fā)癥和提高救治成功率。
肝外傷的發(fā)生率在因腹部外傷的剖腹術(shù)中占15%~20%,在國外的一些主要?jiǎng)?chuàng)傷中心,甚至高達(dá)35%~45%。目前,嚴(yán)重肝外傷的死亡率仍然停留在15%~20%的較高水平,未有明顯下降。因此,如何提高肝外傷的診斷和處理水平,降低嚴(yán)重肝外傷的死亡率,仍然是肝外傷的研究重點(diǎn)。我院1999-2007年共收治外傷性肝破裂患者30例,現(xiàn)報(bào)告如下。
1資料與方法
1.1臨床資料本組30例患者中男27例,女3例,年齡7~63歲;致傷原因:車禍、重物砸傷及鈍器閉合傷28例,銳器致開放性腹外傷2例。
1.2診斷方法30例中29例做診斷性腹穿,26例抽出不凝血,1例當(dāng)時(shí)陰性,1天后抽出不凝血,1例因刀刺傷血液自傷口外溢未做診斷性腹穿,1例陰性,治療證實(shí)為肝內(nèi)血腫,4例行急診CT或B超診斷。
外傷性肝破裂治療研究論文
【論文關(guān)鍵詞】肝損傷;破裂
【論文摘要】回顧性分析30例肝外傷診治的臨床資料。30例肝外傷中,29例做診斷性腹穿,26例抽出不凝血,1例當(dāng)時(shí)陰性,1天后抽出不凝血,1例因刀刺傷血液自傷口外溢未做診斷性腹穿,1例陰性,4例行急診CT或B超診斷。非手術(shù)治療3例;術(shù)前死亡1例;26例手術(shù)治療,其中5例剖腹發(fā)現(xiàn)出血已停,18例采用單純肝縫合術(shù)、大網(wǎng)膜填塞加縫合術(shù)或清創(chuàng)性肝部分切除術(shù),全部治愈,3例嚴(yán)重肝外傷中,1例死亡,2例采用紗布填塞、肝動(dòng)脈結(jié)扎術(shù),均痊愈出院,其中1例合并膽瘺。提示診斷性腹穿可作為肝外傷診斷的一種簡便有效方法,采用合理、適當(dāng)?shù)氖中g(shù)治療方法,可以減少肝外傷的術(shù)后并發(fā)癥和提高救治成功率。
肝外傷的發(fā)生率在因腹部外傷的剖腹術(shù)中占15%~20%,在國外的一些主要?jiǎng)?chuàng)傷中心,甚至高達(dá)35%~45%。目前,嚴(yán)重肝外傷的死亡率仍然停留在15%~20%的較高水平,未有明顯下降。因此,如何提高肝外傷的診斷和處理水平,降低嚴(yán)重肝外傷的死亡率,仍然是肝外傷的研究重點(diǎn)。我院1999-2007年共收治外傷性肝破裂患者30例,現(xiàn)報(bào)告如下。
1資料與方法
1.1臨床資料本組30例患者中男27例,女3例,年齡7~63歲;致傷原因:車禍、重物砸傷及鈍器閉合傷28例,銳器致開放性腹外傷2例。
1.2診斷方法30例中29例做診斷性腹穿,26例抽出不凝血,1例當(dāng)時(shí)陰性,1天后抽出不凝血,1例因刀刺傷血液自傷口外溢未做診斷性腹穿,1例陰性,治療證實(shí)為肝內(nèi)血腫,4例行急診CT或B超診斷。
外傷性脾破裂臨床分析論文
【論文關(guān)鍵詞】脾破裂;保脾術(shù);治療
【論文摘要】目的探討保脾術(shù)治療外傷性脾破裂的可行性和手術(shù)方式。方法對(duì)60例非手術(shù)治療患者進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果60例脾破裂全部采用保脾手術(shù)治療,58例治愈,治愈率96.6%;2例死亡,死亡3.4%。結(jié)論保脾手術(shù)治療外傷性脾破裂療效肯定,安全可行,值得推廣。
脾臟是腹腔內(nèi)最容易受損的器官,在閉合性腹外傷中,脾破裂占20%~40%,在開放性腹外傷中脾破裂占10%[1]。近年來,隨著人們對(duì)脾臟解剖學(xué)及其功能的深入認(rèn)識(shí),外傷性脾破裂的手術(shù)不再僅僅限于施行單純的全脾切除術(shù),保脾手術(shù)就是近年來臨床新興的治療外傷性脾破裂的手術(shù)。我院1994.2005年期間保脾手術(shù)治療脾破裂60例,現(xiàn)將體會(huì)報(bào)告如下。
1資料與方法
1.1一般資料本組60例,男44例,女20例。年齡10~55歲,平均30.2歲,就診時(shí)間1~48h。車禍傷45例,墜落傷2例,打擊傷6例,刀刺傷7例。所有患者均經(jīng)腹部B超或CT確診。脾損傷按第六屆全國脾臟外科學(xué)術(shù)研討會(huì)制訂的Ⅳ級(jí)分類法[2]:Ⅰ級(jí)15例,Ⅱ級(jí)16例,Ⅲ級(jí)25例,Ⅳ級(jí)4例。給緩瀉劑,保持大便通暢,防止腹壓增高引發(fā)延遲性出血。
1.2手術(shù)方法手術(shù)均采用左肋緣下斜切口,游離脾周韌帶,無張力托脾臟于切口外。對(duì)裂口深在0.5~3cm者,則清除裂口血凝塊和失活組織,用“7”號(hào)絲線,細(xì)長圓針,貫穿裂口底部,行間斷單純縫合或間斷褥式縫合進(jìn)行修補(bǔ):針距1.0cm,邊距0.5~1.0cm。縫合時(shí)裂口邊緣加蓋凝膠海綿,使進(jìn)出針均經(jīng)過凝膠海綿。如果裂口對(duì)合困難或滲血多者,則填入凝膠海綿后打結(jié)。對(duì)裂口深長、多發(fā)性裂傷且局限于脾臟上下極者,我們采用脾臟局部切除術(shù)。具體操作:結(jié)扎所切脾段分支血管,上極結(jié)扎胃短血管,下極結(jié)扎胃網(wǎng)膜左血管。大多數(shù)脾臟在正常與無血供組織間出現(xiàn)一清晰的界限,在保留側(cè)距此界限(切除線)約1.0cm,用“7”號(hào)絲線,細(xì)長圓針做一排間斷全層交鎖褥式縫合,在線下墊凝膠海綿打結(jié)。脾斷面覆蓋凝膠海綿間斷縫合固定。還納脾臟于原位,觀察無明顯滲血后,用大網(wǎng)膜將脾臟包裹(注意脾臟正確解剖位置,防止脾蒂扭轉(zhuǎn))。常規(guī)用生理鹽水,0.2%甲硝唑溶液徹底沖洗腹腔,在脾臟周圍放置引流管。
外傷性肝破裂探究論文
1臨床資料
本組共63例,男44例,女19例;年齡15~72歲,平均44歲。閉合性損傷46例,開放性損傷17例,交通事故致傷36例,刀刺傷12例,高空墜落致傷8例,其他傷7例。右肝葉損傷39例,左肝葉損傷15例,兩葉肝均有損傷6例,肝門部損傷3例,合并肝外臟器損傷27例。按美國創(chuàng)傷外科學(xué)會(huì)AAST(1989年)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn):Ⅰ級(jí)7例、Ⅱ級(jí)23例、Ⅲ級(jí)23例、Ⅳ級(jí)9例、Ⅴ級(jí)1例。非手術(shù)治療(NOM)8例;手術(shù)治療55例,其中有6例為NOM中轉(zhuǎn)手術(shù)。單純縫合25例,大網(wǎng)膜填塞15例,縫合并用明膠海綿壓迫10例,不規(guī)則性肝部分切除7例,紗布填塞5例,肝右動(dòng)脈結(jié)扎1例。本組病人痊愈58例。死亡5例,其中2例死于早期失血性休克,另3例死于腹腔感染、多器官功能衰竭。并發(fā)肝膿腫1例,肝腎間隙膿腫2例,均行經(jīng)皮穿刺引流治愈。
2討論
2.1診斷肝損傷的傷情多較復(fù)雜,病情兇險(xiǎn),及時(shí)診斷及合理治療是提高治愈率、降低死亡率的關(guān)鍵。肝損傷的診斷可根據(jù)腹部受傷時(shí),有內(nèi)出血及腹膜炎體征輔以特殊檢查得到確診。但是,部分肝破裂病人就診時(shí)血壓、心率正常,腹痛不明顯,易被忽視;部分病人另有較嚴(yán)重的合并傷,致使肝破裂的表現(xiàn)被掩蓋或忽略。這些均提示肝破裂的診斷有其特殊性。外傷性肝破裂多死于失血性休克。對(duì)于肝破裂的早期診斷體會(huì)如下:(1)肝破裂的輔助檢查可借助腹腔穿刺、B超或CT,首選腹腔穿刺。(2)多方位穿刺及動(dòng)態(tài)觀察反復(fù)穿刺可提高陽性率。(3)對(duì)于伴有腹部以外嚴(yán)重合并傷者應(yīng)常規(guī)行腹腔穿刺以免漏診和誤診。(4)B型超聲、CT檢查僅為可疑病例的第二選擇。(5)術(shù)中不可僅滿足于肝破裂的診斷,還應(yīng)全面仔細(xì)地探查脾臟等其他臟器。
2.2急救肝損傷多伴有失血性休克,必須及時(shí)、有效地復(fù)蘇。術(shù)前復(fù)蘇的重點(diǎn)是:(1)迅速建立多條輸液通道,最好采用中心靜脈穿刺置管聯(lián)合外周淺表靜脈留置針,這既便于搶救復(fù)蘇,又利于術(shù)中觀察。(2)迅速輸入平衡鹽溶液或林格液,并同時(shí)輸注羥乙基淀粉、血漿。(3)如出血量大,應(yīng)補(bǔ)充新鮮血。(4)保持呼吸道通暢和充分給氧。必要時(shí),行氣管插管或氣管切開。(5)妥善處理合并傷[1]。根據(jù)復(fù)蘇效果、病人全身情況、肝損傷的程度及分類、合并傷等合理選擇治療方法。
2.3手術(shù)治療對(duì)于肝臟損傷手術(shù)的主要要求是控制出血,徹底清創(chuàng),消滅死腔,充分引流。在重度肝損傷時(shí)常常需幾種術(shù)式聯(lián)合應(yīng)用,才能獲得良好的效果。(1)單純引流:對(duì)于Ⅰ~Ⅱ級(jí)輕度肝損傷,傷口已無出血且無需清創(chuàng)者,行單純肝周引流。(2)清創(chuàng)縫合或加明膠海綿、大網(wǎng)膜填塞后縫合:探查(同時(shí)清創(chuàng))肝實(shí)質(zhì)內(nèi)損傷范圍和程度,不需做其他修補(bǔ)時(shí)做單純縫合或填塞縫合。(3)選擇性肝動(dòng)脈結(jié)扎:對(duì)創(chuàng)面清創(chuàng)止血填塞縫合后仍有明顯活動(dòng)性出血或嚴(yán)重肝外傷血液循環(huán)動(dòng)力學(xué)情況不穩(wěn)定,無條件行過多操作者,采用傷側(cè)肝動(dòng)脈結(jié)扎(無肝硬化表現(xiàn)者)。(4)清創(chuàng)性肝部分切除:對(duì)于局限一側(cè)的嚴(yán)重肝損傷組織破碎片并有大片肝組織壞死或肝葉段主要血管、膽管斷裂傷者則行清創(chuàng)性肝切除,即切除失去血供的毀損肝組織,盡量保留正常肝組織,結(jié)扎或修補(bǔ)血管和膽管,大網(wǎng)膜覆蓋創(chuàng)面,腹腔充分引流。黃志強(qiáng)[2]指出肝切除的指征為收縮壓>60mmHg,動(dòng)脈血pH值>7.2,體溫>32℃,無凝血障礙的證據(jù)。(5)肝周紗布填塞:紗布填塞止血對(duì)損傷嚴(yán)重而一般情況極差的患者可作為暫時(shí)壓迫止血的應(yīng)急措施,為決定性手術(shù)創(chuàng)造條件。采用此法的體會(huì)是:(1)為防止拔除填塞物時(shí)再出血,主張?jiān)诩啿寂c肝創(chuàng)面之間襯一層帶蒂大網(wǎng)膜,使紗布不直接接觸創(chuàng)面。這樣,既可清除死腔,又可防止拔除紗布條時(shí)再出血。(2)肝周填塞而不是傷口內(nèi)填塞紗布。填塞紗布要抹凡士林,以免取出紗布時(shí)粘連創(chuàng)面出血。(3)一般在術(shù)后48~72h血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定、凝血功能正常后取出填塞物,以減少術(shù)后再出血或肝周膿腫的發(fā)生[3]。術(shù)后在肝創(chuàng)面及膈下常規(guī)放置負(fù)壓引流管并注意保持通暢。其作用為防止殘余積液引起感染,同時(shí),便于術(shù)后觀察出血情況。
外傷性肝破裂診治研究論文
【論文關(guān)鍵詞】肝損傷;破裂
【論文摘要】回顧性分析30例肝外傷診治的臨床資料。30例肝外傷中,29例做診斷性腹穿,26例抽出不凝血,1例當(dāng)時(shí)陰性,1天后抽出不凝血,1例因刀刺傷血液自傷口外溢未做診斷性腹穿,1例陰性,4例行急診CT或B超診斷。非手術(shù)治療3例;術(shù)前死亡1例;26例手術(shù)治療,其中5例剖腹發(fā)現(xiàn)出血已停,18例采用單純肝縫合術(shù)、大網(wǎng)膜填塞加縫合術(shù)或清創(chuàng)性肝部分切除術(shù),全部治愈,3例嚴(yán)重肝外傷中,1例死亡,2例采用紗布填塞、肝動(dòng)脈結(jié)扎術(shù),均痊愈出院,其中1例合并膽瘺。提示診斷性腹穿可作為肝外傷診斷的一種簡便有效方法,采用合理、適當(dāng)?shù)氖中g(shù)治療方法,可以減少肝外傷的術(shù)后并發(fā)癥和提高救治成功率。
肝外傷的發(fā)生率在因腹部外傷的剖腹術(shù)中占15%~20%,在國外的一些主要?jiǎng)?chuàng)傷中心,甚至高達(dá)35%~45%。目前,嚴(yán)重肝外傷的死亡率仍然停留在15%~20%的較高水平,未有明顯下降。因此,如何提高肝外傷的診斷和處理水平,降低嚴(yán)重肝外傷的死亡率,仍然是肝外傷的研究重點(diǎn)。我院1999-2007年共收治外傷性肝破裂患者30例,現(xiàn)報(bào)告如下。
1資料與方法
1.1臨床資料本組30例患者中男27例,女3例,年齡7~63歲;致傷原因:車禍、重物砸傷及鈍器閉合傷28例,銳器致開放性腹外傷2例。
1.2診斷方法30例中29例做診斷性腹穿,26例抽出不凝血,1例當(dāng)時(shí)陰性,1天后抽出不凝血,1例因刀刺傷血液自傷口外溢未做診斷性腹穿,1例陰性,治療證實(shí)為肝內(nèi)血腫,4例行急診CT或B超診斷。
外傷性脾破裂中保脾術(shù)式的應(yīng)用論文
摘要:隨著基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的發(fā)展和對(duì)人體免疫功能的研究日益深入,以及影像技術(shù)的應(yīng)用和不斷提高,對(duì)脾破裂的治療觀點(diǎn)發(fā)生了變化,盡可能縮小全脾切除術(shù)的指征,選用不同的治療方式,保脾手術(shù)已成為目前處理外傷性脾破裂的主要方法。
關(guān)鍵詞:外傷性脾破裂;保脾術(shù)式;綜述
1外傷性脾破裂的分類
對(duì)于外傷性脾破裂的分類,以及病情的估計(jì)有著不同的方法,在臨床中常用的是Gall4級(jí)(型)分類和傳統(tǒng)分度。
Gall4級(jí)(型)分類[1]:1級(jí):脾包膜小范圍撕裂或外周區(qū)域深度不超過0.5cm的淺裂傷;2級(jí):淺的脾實(shí)質(zhì)破裂,但不遷及脾門;3級(jí):脾實(shí)質(zhì)破裂已涉及脾門或脾部分離斷;4級(jí):脾臟廣泛碎裂,脾門區(qū)裂傷,脾蒂血管損傷脾臟供血中斷,脾包膜廣泛剝脫。
脾破裂的傳統(tǒng)分度分為3型[2],即:①中央型;②包膜下型;③真性(完全性)。本文主張依據(jù)臨床表現(xiàn)為主結(jié)合B超分3度。Ⅰ度一般情況好,無休克表現(xiàn),腹穿陰性,B超提示單一性裂傷,脾前有少許液性暗區(qū),脾周無暗區(qū);Ⅱ度:有休克早期指征,腹穿陽性,B超提示有多處裂傷,脾周出現(xiàn)液性暗區(qū);Ⅲ度:病人入院時(shí)有休克,一般情況差,腹穿易抽出不凝固血,即不作B超。通常情況下保脾手術(shù)適合于Gall分級(jí)的1、2級(jí)或是傳統(tǒng)分度的Ⅰ、Ⅱ度,而且最好結(jié)合病人的生命體征和術(shù)中所見的脾臟破裂程度來決定是否行保脾術(shù)。
外傷性癲癇發(fā)作護(hù)理對(duì)策論文
摘要:目的:探討顱腦外傷后癲癇(posttraumaticepilepsy)發(fā)作的常見誘發(fā)因素及相應(yīng)的護(hù)理對(duì)策。方法:對(duì)45例外傷后癲癇患者從藥物依從性、心理、生活習(xí)慣及嗜好、發(fā)作先兆的觀察和發(fā)作期的護(hù)理等方面進(jìn)行回顧性分析,了解癲癇發(fā)作的常見誘因。結(jié)果:經(jīng)過密切的病情觀察及精心護(hù)理,本組患者癲癇發(fā)作均得到了較好的控制,無1例出現(xiàn)生命危險(xiǎn),出院后門診隨訪1年均未出現(xiàn)癲癇癥狀的發(fā)生。結(jié)論:從提高患者藥物依從性、克服其心理障礙、養(yǎng)成健康生活習(xí)慣、摒棄不良習(xí)性等方面加強(qiáng)護(hù)理將有助于預(yù)防和減輕外傷后癲癇的發(fā)作。
關(guān)鍵詞:顱腦外傷;癲癇;護(hù)理
癲癇是顱腦外傷后的嚴(yán)重并發(fā)癥,多發(fā)生于外傷后2周,尤以24h內(nèi)為最多,它在原發(fā)損傷的基礎(chǔ)上進(jìn)一步加重了腦組織的病理損傷及神經(jīng)生化改變,導(dǎo)致病情惡化,增大死亡風(fēng)險(xiǎn),使處理更趨復(fù)雜。了解其發(fā)作的常見誘因并給予相應(yīng)的護(hù)理對(duì)于預(yù)防或減輕癲癇發(fā)作、改善患者預(yù)后必然起到積極的作用。
1臨床資料
1.1一般資料
本組男27例,女18例,年齡12~65歲,平均39歲,均為腦外傷,其中顱內(nèi)血腫25例,腦挫裂傷14例,蛛網(wǎng)膜下腔出血6例。45例外傷性癲癇患者中大發(fā)作10例,小發(fā)作31例,癲癇持續(xù)狀態(tài)4例。所有患者均經(jīng)過頭顱CT檢查及腰穿證實(shí),發(fā)病前均無癲癇病史及癲癇家族史,外傷性癲癇早期發(fā)作時(shí)間常為受傷后1~2周。
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