縣級醫院范文10篇

為進一步深化縣級公立醫院（縣醫院、縣中醫院、縣婦幼保健院）改革，促進縣級公立醫院健康持續發展，有效提高管理水平和醫療服務能力，更好地為人民群眾提供基本醫療和公共衛生服務，根據《省人民政府關于推進縣級公立醫院綜合改革的指導意見》及《市人民政府關于推進縣級公立醫院綜合改革的實施意見》（渭政發〔2012〕16號）文件精神，結合我縣實際，特制定本實施方案。

一、指導思想

以科學發展觀為指導，堅持公立醫院公益性質、政府主導的方向，把維護群眾健康權益放在首位。按照“保基本、強基層、建機制”的要求，努力提高縣級醫療機構的技術水平、服務能力和運行效率，充分發揮在基層三級網絡的核心作用。建立與縣域經濟社會發展相適應的醫療衛生服務體系，科學規劃、合理布局縣域醫療衛生資源，明確縣級醫院功能定位，改革公立醫院補償機制和運行體制，完善醫療服務體系，健全行業監管機制，維護公益性質、調動積極性、保持可持續發展。切實解決廣大人民群眾“看病難、看病貴”問題。

二、改革目標

通過綜合改革，建立體制合理、機制靈活、功能完善、效率較高的服務體系，使90%左右的患者在縣域內就診，實現“小病不出鄉鎮，大病不出縣城，預防在基層”的目標。

三、主要任務

醫學論文是將醫學研究成果公布的必要途徑，論文寫作作為一門方法學，涉獵內容廣，對知識的要求嚴謹而有深度，不僅要求掌握相對充足的醫學知識，還要求掌握語言、文字、邏輯、倫理、哲學等多領域知識。2009－10—2010－10，我們對縣級醫院醫學情況進行了初步調查，結果如下。

1資料與方法

1．1調查對象70名第一作者均為遷安市人民醫院及河北省遷西縣人民醫院醫務人員(河北省遷安市人民醫院40名，河北省遷西縣人民醫院30名)，男29名，女41名;年齡24～52歲;醫生39名，護士31名;初級職稱9名，中級職稱29名，副高級職稱27名，高級職稱5名。

1．2調查方法采用問卷調查形式，調查1年內70名作者撰寫醫學論文及發表情況，核心期刊以醫藥衛生類“中文核心期刊”、“中國科技論文統計源期刊”(中國科技核心期刊)為準。

2結果

2．170名第一作者論文寫作情況1年內，70名作者共撰寫論文152篇，其中撰寫1篇9名，2篇40名，3篇21名;論著類27篇，臨床報道類63篇，調查報告類19篇，經驗交流類22篇，文獻綜述類13篇，實驗研究類8篇。

隨著市場經濟體制的導入，在人們醫療需求不斷增加的今天，要求得醫院健康可持續發展，惟有全面深化改革，擴大服務項目，充分發揮軟硬件作用，提高服務質量，加強科學管理，否則就很難立足日趨激烈的醫療市場。對此，我院去年在以往取得一定成功經驗和成就的基礎上進行了一些探索，從科學管理入手，實施綜合目標管理責任制，積極擴大服務項目，充分發揮軟硬件作用，不斷提高醫院整體素質，獲得了一定的社會效益和經濟效益。具體做法如下：

1、拓展服務范圍，開辟新的業務領域

隨著人民群眾生活水平的不斷提高，人們的醫療保健需求也逐步提高。近年來，我院為了滿足廣大群眾不同層次的醫療保健需求，積極爭取各種項目工作，自97年與香港關懷行動委員會取得聯系以后，先后開展了對孤殘兒童實施肢殘康復治療和唇腭裂康復治療。此外，我們還配合縣民政局、衛生局、殘聯開展“視覺第一——光明行動”、“健康快車”等項目，開展白內障診治工作。這些項目工作的開展，大大提高了醫院的知名度，吸引了更多患者前來我院就診。

由于現行高考考生需全部體檢，醫院主動爭取xx鎮及近鄰鄉鎮中學考生的體檢工作，每年有近千名考生在本院進行體檢。我院由于對團隊體檢者在價格上給予適當優惠，醫務人員工作仔細認真，對體檢者提出的問題給予耐心的解釋和咨詢，并積極進行疾病預防知識宣傳，體檢者十分滿意，要求進行檢查的個人和團體也越來越多。

2、加強硬件建設，提高醫療技術水平

在發展軟件建設的過程中，我們不忘促進硬件建設，因為二者有著辯證的關系，只有二者的平衡發展，才能穩步提高醫院的整體醫療技術水平。我院在已擁有“百勝”彩色B超、“阿基米德12導”心電圖機、日本產“富士能”88型電子胃鏡、四人遙控多功能心電監護儀、多功能心電監護等較先進的診斷治療設備的基礎上，今年從市場新購進一批醫療器械，有牙科治療儀、多功能視力矯正儀、血細胞分析儀、電解質分析儀、血凝儀等；尤其通過省慈善總會的大力協助，醫院在只支付17％稅款的優惠條件下，2002年全年分兩次引進紅外線婦科治療儀、微波多功能治療儀、軟組織損傷治療儀、數碼電子陰道鏡、紅外電腦乳腺診斷儀、乳腺治療儀、前列腺治療儀、腦電地形圖、多功能心電監護儀等一批先進的醫療檢查治療儀器，丹麥產價值100多萬的新型高檔數字化彩色多普勒超聲診斷系統(三探頭、全變頻)也于1月20日安裝完畢，并經省超聲協會專家驗收、試用，對其性能及質量給予了高度評價。這些醫療器械先后投入使用后，已在臨床診療中發揮作用；醫院在財力極其緊張的條件下，于2002年4月果斷上馬微機網絡管理系統，使醫院在自動化、數字化管理方面邁上了更高的臺階。不僅為廣大醫務人員創造了醫療診斷、臨床研究的先進條件，更重要的是加強了管理力度，為“兩單”項目管理及住院病人一日清單制奠定了基礎，同時也為就醫者提供了較高標準的醫療保健服務。

取得了一些成績，通過一年來的努力。但同時我也面臨著更嚴峻的形勢，所以，更要發揚成績，克服缺乏，新的一年里，全院上下團結起來，提高技術水平，構建和諧醫患關系，保證醫療平安，抓住機遇，借農合的東風，借勢發展我院，使我院整體水平再上一個新臺階，為縣的建設保駕護航。

縣委、縣政府的正確領導下，縣衛生局的關心指導下,2011年度。院認真學習貫徹黨的十七大及十七大各中全會精神，以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，全面貫徹落實科學發展觀，深入開展醫院管理年、誠信醫院等活動，改善服務態度，提高醫療質量，規范醫療行為，促進醫患和諧，順利完成了各項目標任務，發明了良好的社會效益與經濟效益，全面推進醫院科學發展。

一、醫院總體水平上升。

再創歷史新高，1全年業務收入3512萬元。較2007年增長41.15完成門急診診療人數11.6萬人次，比去年上升2.77萬人，入院人數1.19萬人次，較去年增長4414人；患者治愈率64.7好轉率33.3出院者平均住院日4.5天，出入院診斷符合率96病床使用率67.21

提高綜合水平：2擴大診療范圍。

充分利用了120資源；擴建成保北最大規模的血透室，提高了急診急救能力。使血透規?；?、系統化。脊柱外科于年內成立，椎間盤手術順利開展，婦產科開展無痛人流業務，兒科開展了微量元素監測，電子纖維胃鏡于年底也到位，已投入使用，五官科繼續合作，開展各類手術效果明顯。

摘要：隨著我國醫療衛生等相關制度的不斷完善與變革，縣級醫院財務會計等管理工作逐漸系統化和規范化。在縣級醫院的管理工作中，固定資產管理在財務管理中的重要性與地位不可小覷，它對于提升醫院整體的管理水平、提升組織績效等產生顯著的影響。尤其是在新會計制度的實施過程中，縣級醫院應該對固定資產管理保持足夠的重視。基于此，本文在通過對新會計制度下縣級醫院固定資產管理進行深入剖析，探究如何通過高效率的管理方式，提升院方固定資產管理的水平與效能，以求能夠使得縣級醫院在新會計制度的沖擊下保持穩定、持續、高效地發展。

關鍵詞：縣級醫院；固定資產管理；新會計制度

縣級醫院的固定資產對于院方開展和實施各項工作、服務起著至關重要的作用。醫院的固定資產是醫院經營的載體，醫院進行發展研究、疾病治療、臨床醫學診斷等活動都和固定資產是息息相關的，尤其是醫療設備的專業性、功能、質量等在一定程度上代表著醫院的診斷與治療水平，而院內基礎設施在一定程度上影響著就診率與病床位的使用率。因此，縣級醫院要想保持穩定發展規模、先進的醫療救治水平以及提供優質的醫療服務，固定資產的高效管理是不可或缺的。同時，縣級醫院的固定資產在總資產中的占比較高，因此固定資產的管理也是財務會計等相關管理人員進行資產管理的重點?；诖耍疚膹囊韵聨讉€方面，對新會計制度下縣級醫院的固定資產管理模式進行深入的探討與分析。

一、規范縣級醫院固定資產的購入程序

當下，大多數縣級醫院對于固定資產購置的管理不夠系統完善。院方未能進行系統化、全方位地對固定資產的購置進行統籌規劃。尤其是對于固定資產的購置方案，院方通常無法做到對其進行專業地評估，關于購置方案的可行性與收益性未能準確的界定，從而容易出現資產購置數量、時間、質量等不合理現象?；诖?，縣級醫院應該從以下幾個方面進行著手，對固定資產的購置進行有效得管理，以求能夠盡可能在保證醫療服務、研究水平的同時減少成本的浪費。第一，縣級醫院應該成立專門進行資產管理的部門，主要對院方固定資產的評估、購置、分布、應用、檢修、清理等進行全面管理。財務管理部門對總的固定資產賬目進行管理，資產管理部門則主要對固定資產的一級明細賬目進行管理，而相應的固定資產應用部門對資產的二級明細賬目進行管理。同時，醫院固定資產的購入及其入賬等工作需要在實施之前取得固定資產管理部門的書面同意。第二，縣級管理醫院應建立健全、系統、規范的固定資產評估體系。首先，院內有購置固定資產需求的部門提出資產購置申請，資產管理部門組織相關的人員對當先的醫療設備市場進行調查，并形成購置方案；然后，由固定資產管理部門對購置方案進行初步審核，審核通過后交由上級領導小組進行在審核；最后，院方組織相關的醫療專家成立評估下組，對固定資產購置方案的可行性進行專業性評估，并根據評估結果對現有的購置方案進行修正。

二、注重縣級醫院固定資產的折舊管理

1資料來源與方法

本研究自2013年5月在我國中部某市轄區內所有縣級醫院開展科室成本核算，通過統一規范核算過程中成本責任中心的劃分、數據采集的口徑、所采數據的校驗、分攤系數和分攤公式等，以月為核算周期，產生醫院各科室直接成本表、臨床服務類科室全成本表、各科室醫療成本三級分攤表、醫技科室分攤行政后勤和醫輔成本損益表、臨床服務類科室業務收入明細和損益表等13張報表。本研究通過對某市轄區內4家縣級醫院2013年度12個月的科室全成本核算報表數據，分析縣級醫院由于取消藥品加成政策帶來的政策性虧損情況，探討各補償渠道具體實現途徑。

2結果與分析

2.1縣級醫院醫療收入構成分析

縣級醫院醫療收入中有3/4來源于藥品收入和檢查化驗收入，掛號、診察和護理收入占比很低。門診的藥品收入和檢查收入占總收入的比例高于住院；而衛生材料收入、化驗收入、手術收入和治療收入等占總收入的比例，住院則高于門診。說明取消藥品加成政策對門診醫療收入影響更大。

2.2縣級醫院藥品收支結余分析

摘要：醫院特別是縣級公立醫院只有通過有效的成本管理，充分優化資源配置，激發全體職工參與成本控制的積極性，杜絕不必要的浪費，降低患者的看病成本，更好地提供優質的醫療服務，在激烈的市場競爭中脫穎而出，走上“低耗、高效”的發展道路。本文結合新醫改政策，分析了傳統的醫院成本管理存在的問題，提出針對性的改進措施。

關鍵詞：新醫改；縣級公立醫院；成本管理

2015年以來，福建省作為全國醫改第一批試點省份，三明醫改取得極大的成功。2016年，三明醫改經驗在福建全省推廣，積極推行按病種、按人頭、總額預付等復合型付費方式。在醫保改革大刀闊斧背景下，縣級公立醫院想要長遠持續的發展，一定得提高自身在市場經濟中的核心競爭力。在此過程中，成本管理凸顯出它獨特的重要性，成為醫院提高自身競爭力的前提條件。但在實際操作過程中，總會遇到一些這樣或者那樣的問題，如果不能很好解決這些問題，將成為醫院成本管理推動的阻力。

一、醫院成本管理的概念

醫院成本管理是指醫院對在提供醫療服務過程中所耗費的費用進行成本核算、控制和成本分析，提出成本控制的合理化建議，以達到優化醫院資源配置的過程。醫院成本管理應當充分調動醫院全體人員積極性，在保證提供優質醫療服務的前提下，對醫院經營過程的各個環節進行科學合理的管理，確保以最少耗費為患者提供最大的醫療服務成果。醫院只有不斷降低患者的看病成本，優化醫療收入的結構，增強醫院自身的競爭力，才能完成醫院成本管理的使命。

二、醫院實行成本管理應達到的目標

摘要：隨著新醫改的不斷推進，要求公立醫院需要同時發展社會效益和經濟效益兩方面，明確了公立醫院的發展方向，但是與此同時公立醫院內部利益矛盾不斷增加，思想矛盾也逐漸顯露出來，這些變化都會對公立醫院工作人員思維方式，價值觀念等產生不良的影響。所以新形勢下如何加強公立醫院思想道德建設，提高醫務人員思想素質水平，進而順應新醫改的趨勢成為當下公立醫院改革和思想建設的主要工作。簡單的分析了現階段我國縣級公立醫院改革與思想建設的重要意義，闡述了公立醫院思想政治工作建設中存在的問題及其原因，并根據新醫改的要求從多個角度提出相應的改進措施，希望能夠對縣級公立醫院的改革和思想政治建設有所幫助。

關鍵詞：公立醫院；思想政治；建設；措施

公立醫院是國家或政府舉辦的醫院，是醫療衛生的主體結構，能夠解決人們醫療看病的主要機構，但是其中矛盾也比較多，尤其是在思想建設方面更是有所欠缺。雖然新醫改下公立醫院思想政治建設有所成效，然而實際上公立醫院思想政治建設仍然存在許多不可忽視的問題。比如說思想政治建設機構不健全，工作人員整體水平不高，思想政治工作缺乏必要的創新，醫療工作人員的地位得不到有效的承認。如果不能解決這些問題，不僅公立醫院思想政治建設會受到阻礙，而且對于新醫改的順利執行也有著很大的影響。所以在新醫改的形式下，需要緊緊抓住思想政治建設的主要思想，尋找新的方法，共同進行縣級公立醫院改革和思想政治建設。

1公立醫院思想政治建設的重要意義

1.1對于新醫的實施有著很大的幫助

由于我國新醫藥的改革，公立醫院基本制度發生改變，限制了醫生回扣藥物的行為，影響了部分人員的利益，部分醫務人員反對這種制度，思想波動也比較大。此時就需要對醫務人員的思想進行疏導，利用正確有效的思想政治教育來使他們樹立價值觀與人生觀，引導職工理解支持改革的政策，改變職工紀律松散的習慣，促進新醫改的進行。縣級公立醫院思想政治工作的順利進行有助于醫院形成一個良好的行醫氛圍，通過對職工的教育，統一思想，進而提高醫院的服務能力，共同為醫院改革方案的實施提供更多的幫助。

摘要：在分析縣級醫院醫療衛生檔案管理方式存在問題的基礎上，從深化領導班子認識、完善檔案管理制度、提升管理人員素質能力、提高檔案管理科學化信息化管理水平四個方面提出加強縣級醫院醫療衛生檔案創新管理的對策建議。

關鍵詞：縣級醫院;醫療衛生檔案;創新管理;建議

2020年第9期檔案是歷史的真實記錄、寶貴的研究資料和不可再生的重要資源。醫療衛生檔案是指在醫療衛生活動中形成的具有保存價值的文件資料，其中大多數是指醫務人員診治療過程中所形成的資料。醫療衛生檔案是我國檔案管理工作的重要組成部分,是今后疾病防控、工作查考、經驗借鑒、學術研討和醫學研究的重要數據和維權依據。創新醫療衛生檔案管理，提升其管理質量，是把以人民為中心的發展思想落到實處的重要舉措。

一、縣級醫院醫療衛生檔案管理存在的問題

1.管理層認識不到位。黨和國家歷來重視檔案管理工作，特別是改革開放以來，更是將加強檔案管理工作提升到了應有的高度，醫療衛生檔案也不例外。而單一以醫療為中心的醫院管理，領導層面普遍存在“重經濟，輕檔案”的傾向，面對生存與發展矛盾時，優先考慮的往往是追逐經濟利益，對檔案工作的重要性認識不夠，忽視了醫療衛生檔案在疾病診療、疫病防控、科學研究、醫療糾紛處置乃至醫院管理等方面的重要作用，認為其與醫療工作相比只是輔助工作，因而醫療衛生檔案管理得不到應有的重視[1]。2.管理手段缺乏創新。由于種種原因以及檔案材料的特殊性，檔案工作歷來是保密管理模式。近年來，隨著我國醫療衛生事業的發展，縣級醫院醫療衛生檔案管理手段有所改善，但整體來看技術落后、手段缺少創新。雖然在檔案、財務管理上正在逐步網絡化，但檔案管理基本仍處于經驗管理狀態，未能實現全程全網的信息化，檔案利用率低。同時，縣級醫院檔案保管條件普遍較差，自然通風、光照強度、溫度濕度難以達標，缺乏必要的安全防護措施。3.管理人員缺乏且能力不能滿足。創新發展需要縣級醫院醫療衛生檔案管理缺乏專業技術人員。從事醫療檔案管理的人員大多由其他專業轉崗而來，不是檔案管理的專業技術人員。其中雖有部分人員從事過醫生和護理專業實踐或者具備相關專業理論知識，但缺乏全面、規范的醫療衛生檔案管理方面的專業知識和技能。絕大多數非專業人員僅是在工作實踐中邊學習、邊摸索，逐步積累經驗，以適應工作需要，談不上研究創新管理；再加之受編制制約，聘用人員又不適宜做檔案管理工作，面對醫療檔案管理創新發展需要和信息化管理水平的提升，管理人員不僅缺乏而且能力不足，從而影響了醫療衛生檔案管理工作的質量[2]。4.管理制度不健全。隨著大數據、云計算、信息化時代的到來，法制建設的日益完善，人們的自我保護與知情權意識不斷增強，醫療衛生檔案在科學研究、疫病防控以及醫療糾紛處理等方面的作用越來越大，利用頻次也大為增加。目前，縣級醫院醫療衛生檔案科及各相關科室規章制度不健全，不能適應創新發展的時代要求，檔案歸檔率低，少數病案沒歸檔或歸檔不完整，檔案丟失的現象也時有發生。

二、加強縣級醫院醫療衛生檔案管理的對策建議

市政府制定下發了《關于縣級公立醫院改革及縣鄉（鎮）醫療機構一體化改革試點工作的指導意見》，為推進縣級公立醫院改革不斷深入，根據《省人民政府關于推進縣級公立醫院綜合改革的指導意見》等文件精神，結合我市實際，提出如下指導意見。

一、工作目標

堅持政府主導和公立醫院的公益性質，加快改革步伐，力爭到“十二五”末，將縣級公立醫院（縣級綜合醫院、縣中醫醫院、縣婦幼保健機構）建成縣域內公益性質突出、規模適當、定位準確、特色鮮明、管理規范、運行高效的醫療衛生服務中心，使90%的患者能在縣域內得到診治，實現“小病不出鄉鎮、大病不出縣域、預防在基層”的目標。

二、主要任務

（一）統籌規劃縣域醫療資源

依據“盤活存量、控制增量、優化結構、動態管理”的原則，制定區域衛生規劃和醫療機構設置規劃，明確其規模、編制和功能定位，報市政府審批后，并給非公立醫院留出充分的發展空間?？h級人民政府原則上負責舉辦1所綜合醫院、1所中醫醫院、1所婦幼保健機構。到“十二五”末，人口在20萬人以上的縣，縣級公立醫院中至少有一所達到二級甲等醫院標準。人口較少的縣重點建好縣級綜合醫院，對現有的縣級公立醫院也可整合資源，實行一個機構、多塊牌子。