小兒腦癱范文10篇

1西醫(yī)療法

1.1藥物目前藥物治療一類為促進(jìn)腦組織發(fā)育和腦代謝類藥物如神經(jīng)生長(zhǎng)因子、腦蛋白水解物等。此類藥物的作用多體現(xiàn)在促進(jìn)原有神經(jīng)細(xì)胞的發(fā)育及增強(qiáng)腦組織的代償能力，療效有限。另一類為對(duì)癥治療，肉毒桿菌毒素、巴氯芬可有效改善肌張力，但維持時(shí)間有限，長(zhǎng)期反復(fù)應(yīng)用有一定副反應(yīng)，還有較大研究空間。如曲鳳媛等［1］應(yīng)用A型肉毒毒素神經(jīng)阻滯配合功能鍛煉治療小兒腦癱，患兒肌張力明顯降低，內(nèi)收肌松弛，交叉腿、馬蹄足畸形消失，足跟可以放平行走。

1.2手術(shù)本法為通過(guò)調(diào)整神經(jīng)通路，從而緩解癥狀，有一定創(chuàng)傷性。年齡大、有繼發(fā)障礙、有適應(yīng)證的患兒可考慮。1991年徐林等［2］首先報(bào)道國(guó)內(nèi)應(yīng)用選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)（SPR）治療腦癱患兒。近些年手術(shù)治療的方法日益完善，新的方法也不斷涌現(xiàn)。如袁海斌等［3］治療手足徐動(dòng)型腦癱患兒，對(duì)患兒行頸動(dòng)脈交感神經(jīng)網(wǎng)剝離，術(shù)后配合高壓氧及藥物治療。結(jié)果顯示，可以有效改善手足徐動(dòng)型腦癱患兒的癥狀，尤以改善流涎癥狀最佳，手足徐動(dòng)、語(yǔ)言障礙也有一定改善。王文英等［4］應(yīng)用激活傳導(dǎo)術(shù)治療兒童痙攣性腦癱，并與SPR法進(jìn)行比較，認(rèn)為激活傳導(dǎo)術(shù)治療兒童痙攣性腦癱創(chuàng)傷小，療效顯著，副反應(yīng)小。

1.3康復(fù)訓(xùn)練中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷后康復(fù)治療技術(shù)和相關(guān)理論的不斷完善，使康復(fù)訓(xùn)練受到青睞，是目前治療小兒腦癱的主流方法。西醫(yī)學(xué)者形成各自許多學(xué)派，如Bobath法、Vojta法、Rood法等。康復(fù)訓(xùn)練主要是針對(duì)患兒的運(yùn)動(dòng)障礙、語(yǔ)言障礙和聽(tīng)力障礙等進(jìn)行治療。通過(guò)訓(xùn)練有利于啟動(dòng)腦癱患兒的大腦代償功能，改善患兒癥狀。如姚軍等［5］通過(guò)頭部控制、坐姿、爬行、上肢、下肢、立行走、智力以及Vojta及Bobath法中的誘導(dǎo)療法，結(jié)合針灸、推拿來(lái)抑制異常姿勢(shì)反射和肌張力，引出和促進(jìn)正常的肌張力，姿勢(shì)反射和平衡反應(yīng)。

1.4心理療法心理療法如今方興未艾，應(yīng)用于小兒腦癱領(lǐng)域意義重大。如俞珍等［6］在常規(guī)康復(fù)治療的基礎(chǔ)上加強(qiáng)心理治療：對(duì)患兒提供針對(duì)性、有步驟的心理咨詢，對(duì)患兒的家長(zhǎng)，特別是母親進(jìn)行咨詢，使其建立對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，消除心理障礙，社會(huì)適應(yīng)性行為提高顯著。

1.5其它療法除了上述方法外，還有許多治療手段應(yīng)用在腦癱領(lǐng)域，如針對(duì)患兒足畸形，陳秀恩等［7］在腦癱松解術(shù)后患兒進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練的同時(shí)佩戴踝足矯形器，患兒痙攣和攣縮得到明顯改善；桂華等［8］應(yīng)用高壓氧治療小兒腦癱，治療后患兒腦電圖異常率明顯降低，認(rèn)為在高壓氧的狀態(tài)下腦組織氧代謝旺盛，對(duì)可逆轉(zhuǎn)的腦細(xì)胞有促進(jìn)轉(zhuǎn)化作用，并可促進(jìn)側(cè)枝循環(huán)的建立；此外，音樂(lè)療法作為一門(mén)新興的集音樂(lè)、醫(yī)學(xué)和心理學(xué)為一體的邊緣交叉學(xué)科，能改善腦組織微循環(huán)，調(diào)整中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性，還有不同程度的鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛作用；而神經(jīng)干細(xì)腦移植作為干細(xì)腦移植領(lǐng)域的主要一員，用于治療腦癱前景廣闊，但尚不完善，有待深入研究。目前有報(bào)道北京海軍總醫(yī)院完成世界首例缺血缺氧性腦癱患兒腦神經(jīng)干細(xì)腦移植。

【摘要】通過(guò)查閱文獻(xiàn)，整理目前國(guó)內(nèi)臨床應(yīng)用對(duì)小兒腦癱的主要治療方法，對(duì)各種治療方法進(jìn)行歸納總結(jié)，并結(jié)合臨床應(yīng)用，進(jìn)行探討。認(rèn)為治療腦癱使用單一療法，療效有限，應(yīng)使用多種手段進(jìn)行綜合治療，且要盡早治療，而針灸療法用于治療該病前景廣闊，有推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】康復(fù)訓(xùn)練；針灸療法；藥浴

小兒腦癱是指出生前到出生后1個(gè)月內(nèi)，非進(jìn)行性腦損傷所致的中樞性運(yùn)動(dòng)障礙及姿勢(shì)異常。西醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病的直接原因是腦損傷和腦發(fā)育缺陷；中醫(yī)學(xué)認(rèn)為小兒腦癱為先天不足、肝腎虧損，腦髓不充，以及后天脾胃虧虛，氣血生化乏源，最終出現(xiàn)“五遲”“五軟”“五硬”。本病多四肢不利，常伴智力低下、癲癇、語(yǔ)言、視聽(tīng)和其他障礙。由于腦神經(jīng)細(xì)胞再生困難，因而本病具有致殘性，一旦發(fā)病，不易恢復(fù)，往往給患者造成終身痛苦，隨著研究的深入，治療的方法日益增多，也越來(lái)越規(guī)范。中醫(yī)包括針灸、按摩、中藥、中醫(yī)穴位注射等。西醫(yī)有康復(fù)訓(xùn)練、心理療法及藥物、手術(shù)等。

1西醫(yī)療法

1.1藥物目前藥物治療一類為促進(jìn)腦組織發(fā)育和腦代謝類藥物如神經(jīng)生長(zhǎng)因子、腦蛋白水解物等。此類藥物的作用多體現(xiàn)在促進(jìn)原有神經(jīng)細(xì)胞的發(fā)育及增強(qiáng)腦組織的代償能力，療效有限。另一類為對(duì)癥治療，肉毒桿菌毒素、巴氯芬可有效改善肌張力，但維持時(shí)間有限，長(zhǎng)期反復(fù)應(yīng)用有一定副反應(yīng)，還有較大研究空間。如曲鳳媛等［1］應(yīng)用A型肉毒毒素神經(jīng)阻滯配合功能鍛煉治療小兒腦癱，患兒肌張力明顯降低，內(nèi)收肌松弛，交叉腿、馬蹄足畸形消失，足跟可以放平行走。

1.2手術(shù)本法為通過(guò)調(diào)整神經(jīng)通路，從而緩解癥狀，有一定創(chuàng)傷性。年齡大、有繼發(fā)障礙、有適應(yīng)證的患兒可考慮。1991年徐林等［2］首先報(bào)道國(guó)內(nèi)應(yīng)用選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)（SPR）治療腦癱患兒。近些年手術(shù)治療的方法日益完善，新的方法也不斷涌現(xiàn)。如袁海斌等［3］治療手足徐動(dòng)型腦癱患兒，對(duì)患兒行頸動(dòng)脈交感神經(jīng)網(wǎng)剝離，術(shù)后配合高壓氧及藥物治療。結(jié)果顯示，可以有效改善手足徐動(dòng)型腦癱患兒的癥狀，尤以改善流涎癥狀最佳，手足徐動(dòng)、語(yǔ)言障礙也有一定改善。王文英等［4］應(yīng)用激活傳導(dǎo)術(shù)治療兒童痙攣性腦癱，并與SPR法進(jìn)行比較，認(rèn)為激活傳導(dǎo)術(shù)治療兒童痙攣性腦癱創(chuàng)傷小，療效顯著，副反應(yīng)小。

【摘要】通過(guò)查閱文獻(xiàn)，整理目前國(guó)內(nèi)臨床應(yīng)用對(duì)小兒腦癱的主要治療方法，對(duì)各種治療方法進(jìn)行歸納總結(jié)，并結(jié)合臨床應(yīng)用，進(jìn)行探討。認(rèn)為治療腦癱使用單一療法，療效有限，應(yīng)使用多種手段進(jìn)行綜合治療，且要盡早治療，而針灸療法用于治療該病前景廣闊，有推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】康復(fù)訓(xùn)練；針灸療法；藥浴

小兒腦癱是指出生前到出生后1個(gè)月內(nèi)，非進(jìn)行性腦損傷所致的中樞性運(yùn)動(dòng)障礙及姿勢(shì)異常。西醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病的直接原因是腦損傷和腦發(fā)育缺陷；中醫(yī)學(xué)認(rèn)為小兒腦癱為先天不足、肝腎虧損，腦髓不充，以及后天脾胃虧虛，氣血生化乏源，最終出現(xiàn)“五遲”“五軟”“五硬”。本病多四肢不利，常伴智力低下、癲癇、語(yǔ)言、視聽(tīng)和其他障礙。由于腦神經(jīng)細(xì)胞再生困難，因而本病具有致殘性，一旦發(fā)病，不易恢復(fù)，往往給患者造成終身痛苦，隨著研究的深入，治療的方法日益增多，也越來(lái)越規(guī)范。中醫(yī)包括針灸、按摩、中藥、中醫(yī)穴位注射等。西醫(yī)有康復(fù)訓(xùn)練、心理療法及藥物、手術(shù)等。

1西醫(yī)療法

1.1藥物目前藥物治療一類為促進(jìn)腦組織發(fā)育和腦代謝類藥物如神經(jīng)生長(zhǎng)因子、腦蛋白水解物等。此類藥物的作用多體現(xiàn)在促進(jìn)原有神經(jīng)細(xì)胞的發(fā)育及增強(qiáng)腦組織的代償能力，療效有限。另一類為對(duì)癥治療，肉毒桿菌毒素、巴氯芬可有效改善肌張力，但維持時(shí)間有限，長(zhǎng)期反復(fù)應(yīng)用有一定副反應(yīng)，還有較大研究空間。如曲鳳媛等［1］應(yīng)用A型肉毒毒素神經(jīng)阻滯配合功能鍛煉治療小兒腦癱，患兒肌張力明顯降低，內(nèi)收肌松弛，交叉腿、馬蹄足畸形消失，足跟可以放平行走。

1.2手術(shù)本法為通過(guò)調(diào)整神經(jīng)通路，從而緩解癥狀，有一定創(chuàng)傷性。年齡大、有繼發(fā)障礙、有適應(yīng)證的患兒可考慮。1991年徐林等［2］首先報(bào)道國(guó)內(nèi)應(yīng)用選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)（SPR）治療腦癱患兒。近些年手術(shù)治療的方法日益完善，新的方法也不斷涌現(xiàn)。如袁海斌等［3］治療手足徐動(dòng)型腦癱患兒，對(duì)患兒行頸動(dòng)脈交感神經(jīng)網(wǎng)剝離，術(shù)后配合高壓氧及藥物治療。結(jié)果顯示，可以有效改善手足徐動(dòng)型腦癱患兒的癥狀，尤以改善流涎癥狀最佳，手足徐動(dòng)、語(yǔ)言障礙也有一定改善。王文英等［4］應(yīng)用激活傳導(dǎo)術(shù)治療兒童痙攣性腦癱，并與SPR法進(jìn)行比較，認(rèn)為激活傳導(dǎo)術(shù)治療兒童痙攣性腦癱創(chuàng)傷小，療效顯著，副反應(yīng)小。

【摘要】通過(guò)查閱文獻(xiàn)，整理目前國(guó)內(nèi)臨床應(yīng)用對(duì)小兒腦癱的主要治療方法，對(duì)各種治療方法進(jìn)行歸納總結(jié)，并結(jié)合臨床應(yīng)用，進(jìn)行探討。認(rèn)為治療腦癱使用單一療法，療效有限，應(yīng)使用多種手段進(jìn)行綜合治療，且要盡早治療，而針灸療法用于治療該病前景廣闊，有推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】康復(fù)訓(xùn)練；針灸療法；藥浴

小兒腦癱是指出生前到出生后1個(gè)月內(nèi)，非進(jìn)行性腦損傷所致的中樞性運(yùn)動(dòng)障礙及姿勢(shì)異常。西醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病的直接原因是腦損傷和腦發(fā)育缺陷；中醫(yī)學(xué)認(rèn)為小兒腦癱為先天不足、肝腎虧損，腦髓不充，以及后天脾胃虧虛，氣血生化乏源，最終出現(xiàn)“五遲”“五軟”“五硬”。本病多四肢不利，常伴智力低下、癲癇、語(yǔ)言、視聽(tīng)和其他障礙。由于腦神經(jīng)細(xì)胞再生困難，因而本病具有致殘性，一旦發(fā)病，不易恢復(fù)，往往給患者造成終身痛苦，隨著研究的深入，治療的方法日益增多，也越來(lái)越規(guī)范。中醫(yī)包括針灸、按摩、中藥、中醫(yī)穴位注射等。西醫(yī)有康復(fù)訓(xùn)練、心理療法及藥物、手術(shù)等。

1西醫(yī)療法

1.1藥物目前藥物治療一類為促進(jìn)腦組織發(fā)育和腦代謝類藥物如神經(jīng)生長(zhǎng)因子、腦蛋白水解物等。此類藥物的作用多體現(xiàn)在促進(jìn)原有神經(jīng)細(xì)胞的發(fā)育及增強(qiáng)腦組織的代償能力，療效有限。另一類為對(duì)癥治療，肉毒桿菌毒素、巴氯芬可有效改善肌張力，但維持時(shí)間有限，長(zhǎng)期反復(fù)應(yīng)用有一定副反應(yīng)，還有較大研究空間。如曲鳳媛等［1］應(yīng)用A型肉毒毒素神經(jīng)阻滯配合功能鍛煉治療小兒腦癱，患兒肌張力明顯降低，內(nèi)收肌松弛，交叉腿、馬蹄足畸形消失，足跟可以放平行走。

1.2手術(shù)本法為通過(guò)調(diào)整神經(jīng)通路，從而緩解癥狀，有一定創(chuàng)傷性。年齡大、有繼發(fā)障礙、有適應(yīng)證的患兒可考慮。1991年徐林等［2］首先報(bào)道國(guó)內(nèi)應(yīng)用選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)（SPR）治療腦癱患兒。近些年手術(shù)治療的方法日益完善，新的方法也不斷涌現(xiàn)。如袁海斌等［3］治療手足徐動(dòng)型腦癱患兒，對(duì)患兒行頸動(dòng)脈交感神經(jīng)網(wǎng)剝離，術(shù)后配合高壓氧及藥物治療。結(jié)果顯示，可以有效改善手足徐動(dòng)型腦癱患兒的癥狀，尤以改善流涎癥狀最佳，手足徐動(dòng)、語(yǔ)言障礙也有一定改善。王文英等［4］應(yīng)用激活傳導(dǎo)術(shù)治療兒童痙攣性腦癱，并與SPR法進(jìn)行比較，認(rèn)為激活傳導(dǎo)術(shù)治療兒童痙攣性腦癱創(chuàng)傷小，療效顯著，副反應(yīng)小。

小兒腦性癱瘓（cerebralpalsy，CP），簡(jiǎn)稱腦癱，是患兒在母親妊娠期到新生兒期受到腦部損傷而引起的腦部疾患。腦癱的患病率發(fā)達(dá)國(guó)家為1‰～2‰，我國(guó)為1.8‰～4‰［1］。隨著新生兒醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，新生兒死亡率逐年下降，但腦性癱瘓的患病率不僅沒(méi)有減少，反而有升高的趨勢(shì)。因此，為了提高人口素質(zhì)，對(duì)CP的基礎(chǔ)與臨床研究日趨重視。筆者將CP的基礎(chǔ)與臨床研究近況綜述如下。

1小兒腦性癱瘓的基礎(chǔ)研究

1.1病因?qū)W研究CP病因多樣，Vojta提出可能發(fā)生CP的43項(xiàng)危險(xiǎn)因素幾乎包括了所有圍產(chǎn)期和新生兒期的異常因素。其中新生兒窒息（包括宮內(nèi)窒息）、早產(chǎn)（和/或低出生體重）和核黃疸被認(rèn)為是3大主要原因［2］。一般認(rèn)為發(fā)達(dá)國(guó)家CP的病因多以產(chǎn)前為主，而發(fā)展中國(guó)家以產(chǎn)時(shí)和產(chǎn)后病因多見(jiàn)。在我國(guó)，圍產(chǎn)期窒息高居首位30.7%～47%［3］。國(guó)內(nèi)肖勇［4］回顧性分析過(guò)去10年里收治的68例腦性癱瘓患兒的病因和臨床表現(xiàn)，結(jié)果表明窒息、早產(chǎn)、低體重是引起CP的主要原因。CP的高危因素依次是新生兒期疾病史、母親營(yíng)養(yǎng)狀況差、低出生體重、母親月經(jīng)周期不規(guī)則、母親過(guò)去疾病史、父親年齡大和母親妊娠期有毒物接觸史。須指出的是，母親未參加圍產(chǎn)期保健者相對(duì)危險(xiǎn)度高于參加圍產(chǎn)期保健者。

1.2病理研究目前關(guān)于CP的病理研究尚處于初級(jí)階段，且主要集中在痙攣型CP上，對(duì)痙攣型CP患兒腦組織觀察，發(fā)現(xiàn)腦干神經(jīng)核、皮質(zhì)、灰質(zhì)團(tuán)塊的神經(jīng)元結(jié)構(gòu)有顯著的潰變性改變，白質(zhì)中可見(jiàn)神經(jīng)纖維變性及髓鞘分離現(xiàn)象，Ⅰ型突觸（興奮性突觸）增多［5］。觀察腓腸肌活檢組織，發(fā)現(xiàn)末梢神經(jīng)廣泛受累，表現(xiàn)為脫髓鞘改變，無(wú)神經(jīng)元的修復(fù)與再生，肌纖維及肌肉內(nèi)微血管病變廣泛，其損傷為慢性的過(guò)程［6］。對(duì)脊神經(jīng)前根及外周末梢神經(jīng)的觀察結(jié)果為周?chē)窠?jīng)呈原發(fā)性脫髓鞘表現(xiàn)，神經(jīng)纖維再生能力差，可見(jiàn)免疫反應(yīng)介入征象［7］。影像學(xué)檢測(cè)表明患兒腦組織的病理改變有腦萎縮、腦軟化、腦室周?chē)踪|(zhì)軟化、小腦發(fā)育不良及腦畸形等，其中腦萎縮所占比例最高［8］。

通過(guò)檢測(cè)CP患兒血鈣、血磷、血堿性磷酸酶變化及骨密度，為臨床治療和預(yù)防CP非外傷性骨折提供了理論依據(jù)［9］。甲狀腺功能方面，臨床檢測(cè)252例CP患兒，異常率為46.8%，主要為T(mén)SH、FT3、T3、T4低下，多為肌張力低下并腦積水及智力低下［10］。

2小兒腦性癱瘓的臨床研究

【摘要】小兒腦性癱瘓（簡(jiǎn)稱腦癱）是兒童致殘的主要疾病之一，由于腦癱患兒活動(dòng)受限，缺乏情感交流，常導(dǎo)致諸多異常心理發(fā)生。在治療過(guò)程中，異常心理常影響康復(fù)訓(xùn)練的效果，因此做好腦癱患兒的心理護(hù)理對(duì)其康復(fù)治療意義重大。現(xiàn)對(duì)腦癱患兒常見(jiàn)異常心理特征進(jìn)行歸納總結(jié)，并提出相應(yīng)護(hù)理策略，以利于腦癱患兒的康復(fù)，使其早日回歸社會(huì)。

【關(guān)鍵詞】腦性癱瘓/診斷；腦性癱瘓/治療；心理療法；護(hù)理；兒童

腦性癱瘓（簡(jiǎn)稱腦癱）是指自受孕開(kāi)始至嬰兒期非進(jìn)行性腦損傷和發(fā)育缺陷所致的綜合征。主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)障礙及異常姿勢(shì)［1］。腦癱在有運(yùn)動(dòng)障礙的同時(shí)可伴有智力低下、驚厥發(fā)作、行為異常、聽(tīng)力障礙、視力障礙等，是繼小兒脊髓灰質(zhì)炎后肢體殘疾的主要疾病之一。早期診斷、早期治療、中西醫(yī)結(jié)合綜合治療是腦癱患兒康復(fù)治療的重要原則。但由于腦癱患兒常伴有諸多異常心理，影響康復(fù)治療效果，現(xiàn)將其異常心理特征及針對(duì)性護(hù)理策略歸納如下。

1心理的定義及心理發(fā)展的內(nèi)容

1.1心理的定義心理是在人的大腦中產(chǎn)生的客觀事物映像。這種映像本身從外部是看不清也摸不著的。但是，心理支配人的行為活動(dòng)，又通過(guò)行為活動(dòng)表現(xiàn)出來(lái)。因此，通過(guò)觀察和分析人的行為活動(dòng)，可客觀地研究人的心理。心理活動(dòng)是腦的功能表現(xiàn)，心理活動(dòng)健康、活躍,反過(guò)來(lái)也可以促進(jìn)腦細(xì)胞的發(fā)育與成熟。

1.2心理發(fā)展的內(nèi)容心理發(fā)展包括許多方面內(nèi)容，其中感知覺(jué)能力、記憶能力、思維能力、想象能力、交往能力、注意特征、情緒和情感特點(diǎn)、意志特征、氣質(zhì)特點(diǎn)、自我意識(shí)水平等都是心理發(fā)展的重要方面。而語(yǔ)言、動(dòng)作和行為發(fā)展?fàn)顩r對(duì)兒童心理發(fā)展具有重要影響。

開(kāi)拓創(chuàng)新?tīng)?zhēng)一流××同志先進(jìn)事跡——××同志先進(jìn)事跡

××，女，現(xiàn)年歲。年畢業(yè)于湖南醫(yī)科大學(xué)，現(xiàn)任邵陽(yáng)市第一人民醫(yī)院兒科主任。該同志自參加工作以來(lái)多次榮獲湖南醫(yī)科大學(xué)“優(yōu)秀帶教老師”等榮譽(yù)稱號(hào)，先后在省級(jí)以上刊物發(fā)表專業(yè)論文數(shù)篇，科研項(xiàng)目獲市級(jí)科技成果二等獎(jiǎng)，她所領(lǐng)導(dǎo)的科室由于獲得了良好的社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益也于年榮獲“省表年文明號(hào)”稱號(hào)。該同志現(xiàn)為中華醫(yī)學(xué)會(huì)邵陽(yáng)分理事委員、市兒科專業(yè)委員會(huì)副主任、省腦癱康復(fù)委員會(huì)委員，中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院兼副教授。

一、刻苦鉆研、苦練本領(lǐng)

××同志自年參加工作以來(lái)就一直在臨床一線從事兒科疾病的診治工作。為了使自己成為一個(gè)出色的兒科醫(yī)生，為年幼的患兒解除病痛，為患兒的家庭拂去憂愁，她總是刻苦鉆研專業(yè)知識(shí)，埋頭工作。在虛心向老同志、老專家討教臨床經(jīng)驗(yàn)的同時(shí)還不斷汲取新的知識(shí)，探索新的科研項(xiàng)目。她在這種進(jìn)取精神的激勵(lì)下日漸成為一個(gè)技術(shù)精湛的兒科大夫，并于年晉升為兒科副主任醫(yī)師，成為兒科醫(yī)師隊(duì)伍中的當(dāng)家花旦。二、言傳身教、嚴(yán)謹(jǐn)行醫(yī)

××同志從進(jìn)入臨床工作的第一天起就嚴(yán)格要求自己必須做一個(gè)讓患者覺(jué)得可親又可敬的醫(yī)生。在醫(yī)療技術(shù)上她要求自己精益求精、治療效果上要好上加好，在診治疾患的過(guò)程中應(yīng)該嚴(yán)肅認(rèn)真，盡職盡責(zé)，這樣才可以在患者心目中樹(shù)立自己的可敬的形象，而平時(shí)與患者的交談?dòng)忠H切自然、態(tài)度和藹，要把患者及其家屬當(dāng)成自己的朋友一樣去交談，這樣才可以讓患者又覺(jué)得可親。多年以來(lái)，××一直就這樣要求著自己，同時(shí)也要求著自己帶教的學(xué)生。××同志工作所在的邵陽(yáng)市第一人民醫(yī)院是湖南醫(yī)科大學(xué)（即湘雅醫(yī)學(xué)院）的教學(xué)醫(yī)學(xué)之一，每年都有大批的學(xué)生來(lái)到該院進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)。正是有著象××同志這樣嚴(yán)謹(jǐn)行醫(yī)、言傳身教的好老師，湘雅學(xué)子在這里才得到了良好的臨床鍛煉，既豐富了自己的臨床知識(shí)又樹(shù)立了良好的職業(yè)道德，為日后擔(dān)負(fù)救死扶傷的光榮使命奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。也正是××同志幾十年如一日的工作傷風(fēng)體現(xiàn)在每一次的帶教工作中而使她連續(xù)多年獲得湖南醫(yī)科大學(xué)“優(yōu)秀帶教老師”的榮譽(yù)稱號(hào)。

三、心血澆灌、鐵樹(shù)開(kāi)花

說(shuō)起我們的兒科，過(guò)去大家的印象恐怕多是“小兒哭，大人躁，就診環(huán)境亂糟糟”。由于諸多原因，我們兒科在1999年前是醫(yī)院出了名的差科室，累科室，特別是兒科疾病診療護(hù)理難度相對(duì)成人大，加之當(dāng)今多為獨(dú)生子女，家屬倍加?jì)蓯?ài)，兒科也成了醫(yī)患矛盾的高發(fā)區(qū)，致使在兒科工作的醫(yī)務(wù)人員思想不穩(wěn)定，總想有一日能跳出兒科這個(gè)火坑。1999年我競(jìng)聘為兒科主任后，我感到自己的責(zé)任重大，我常常在思考如何才能使兒科工作既能確保醫(yī)療安全，使患兒得到高效、滿意的服務(wù)，又能改變兒科落后、經(jīng)濟(jì)與社會(huì)效益差的局面，為了改變兒科的現(xiàn)狀，我根據(jù)兒科病人流量大及兒科疾病變化快的特點(diǎn)，著重從科室管理、提高醫(yī)護(hù)人員整體素質(zhì)、發(fā)展特色專科、拓寬病源等方面下手，進(jìn)行了大膽的改革和創(chuàng)新：調(diào)整病房布局、開(kāi)拓新的專科特色、挖掘服務(wù)空間、走出醫(yī)院與縣區(qū)醫(yī)院加強(qiáng)橫向聯(lián)系，提高業(yè)務(wù)水平、增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)、改善醫(yī)患關(guān)系、擴(kuò)大行業(yè)影響，使兒科成為在湘中南地區(qū)名望較高、深得百姓信任的特色專科。下面我就介紹一下我科幾年來(lái)的變化。

一、瞄準(zhǔn)醫(yī)療市場(chǎng)需求，開(kāi)拓新的特色專科

針對(duì)邵陽(yáng)地區(qū)新生兒醫(yī)療市場(chǎng)的需求，我們?cè)?9年在全市各大醫(yī)院中率先建立了風(fēng)險(xiǎn)大、責(zé)任性強(qiáng)的新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房。幾年來(lái)治愈了各種新生兒早產(chǎn)兒重癥疑難病例數(shù)千例，特別是在超低出生體重兒早產(chǎn)兒的救治方面取得了巨大的成功，我們?cè)晒戎蔚囊晃辉衅谥挥?6周，體重僅850克的早產(chǎn)兒是目前邵陽(yáng)市救治體重最輕、孕期最短的早產(chǎn)兒。我們還成功搶救一例呼吸停止40個(gè)小時(shí)的新生兒，為我市重癥患兒的救治工作再創(chuàng)奇跡。從2002年至現(xiàn)在新生兒危重病人搶救數(shù)百例，搶救治愈率高達(dá)95%以上，新生兒危重病人搶救成功率如此之高是全市唯一的一家醫(yī)院，標(biāo)志著我市在新生兒搶救已達(dá)到了一個(gè)新的水平。

1999年11月份，我參加了湖南省第一期小兒腦癱康復(fù)診斷治療學(xué)習(xí)班，在學(xué)習(xí)的過(guò)程中我親眼目睹了無(wú)數(shù)的小兒腦癱的患兒不能說(shuō)話及站立行走，病人終生痛苦，成為社會(huì)和家庭沉重的負(fù)擔(dān)，對(duì)我震動(dòng)很大，我當(dāng)時(shí)想為什么不能夠早期發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，使患兒變成一個(gè)完全健康的小孩呢？給社會(huì)和家庭減輕負(fù)擔(dān)，帶來(lái)幸福。同時(shí)我也深刻地感受到這是我們的責(zé)任，也是我們兒科發(fā)展的空間。憑著責(zé)任感和這個(gè)難得的機(jī)遇，我從學(xué)習(xí)班歸來(lái)后，立即組織兒科的醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展了這一科研項(xiàng)目的探索，我們查閱了大量的資料，開(kāi)展了以《高危兒的隨訪與超早期診治腦癱》為課題的研究，從出生日至3個(gè)月的小兒，我們開(kāi)始隨訪、診斷與治療。這個(gè)新項(xiàng)目的開(kāi)展到目前為止已成功治愈了1000多例小兒腦性癱瘓患兒，為孩子贏得了健康的生命，為患兒家庭驅(qū)散了憂愁的愁云，也為社會(huì)減輕了負(fù)擔(dān)，也為科室拓寬病源，提高了“兩個(gè)效益”。2002年這一成果獲得了邵陽(yáng)市科學(xué)技術(shù)進(jìn)步二等獎(jiǎng)，湖南省繼續(xù)教育項(xiàng)目學(xué)習(xí)班于同年11月在新寧山山舉行，并在全市推廣應(yīng)用。2003年10月18日創(chuàng)建了邵陽(yáng)市唯一的一家小兒腦癱康復(fù)治療中心，超早期診斷治療腦癱填補(bǔ)了我市在該領(lǐng)域的空白，其康復(fù)的效果達(dá)到了國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。目前這一科研項(xiàng)目又作為湖南省唯一的科學(xué)進(jìn)步獎(jiǎng)入選國(guó)家衛(wèi)生部宋慶齡兒科醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)基金獎(jiǎng)的評(píng)審中。

二、加強(qiáng)橫向聯(lián)系，擴(kuò)大行業(yè)影響公務(wù)員之家

從2000年開(kāi)始至今，我們科室與上級(jí)醫(yī)院如省兒童醫(yī)院、湘雅附一、附二、附三及省人民醫(yī)院建立了良好的業(yè)務(wù)聯(lián)系渠道，并與下級(jí)的市縣以及鎮(zhèn)區(qū)醫(yī)院建立較為廣泛的橫向聯(lián)系，充分利用多渠道、多種方式建立業(yè)務(wù)聯(lián)系，互相取長(zhǎng)補(bǔ)短。幾年來(lái)我們經(jīng)常利用休息時(shí)間到下級(jí)醫(yī)院進(jìn)行講課、會(huì)診，為他們提高診療水平，排憂解難，不收取任何報(bào)酬，樹(shù)立科室和醫(yī)生良好的形象。堅(jiān)持接診轉(zhuǎn)入我科住院的危重患兒，在轉(zhuǎn)運(yùn)病兒時(shí)，不管什么時(shí)間接到電話，我們都堅(jiān)持及時(shí)出診，不僅免收出診費(fèi)用，還減免出車(chē)費(fèi)用，減輕病人負(fù)擔(dān)。對(duì)下級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診的患兒，我們精心治療，細(xì)心護(hù)理，使其盡快康復(fù)。這些措施的實(shí)施，得到了基層醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員和患兒家屬的一致好評(píng)，兒科每年的病人數(shù)不斷上升，住院患兒每年達(dá)2000多人次，床位使用率在100%以上。而且不少的病兒都是縣市區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院轉(zhuǎn)送我科的。

說(shuō)起我們的兒科，過(guò)去大家的印象恐怕多是“小兒哭，大人躁，就診環(huán)境亂糟糟”。由于諸多原因，我們兒科在1999年前是醫(yī)院出了名的差科室，累科室，特別是兒科疾病診療護(hù)理難度相對(duì)成人大，加之當(dāng)今多為獨(dú)生子女，家屬倍加?jì)蓯?ài)，兒科也成了醫(yī)患矛盾的高發(fā)區(qū)，致使在兒科工作的醫(yī)務(wù)人員思想不穩(wěn)定，總想有一日能跳出兒科這個(gè)火坑。1999年我競(jìng)聘為兒科主任后，我感到自己的責(zé)任重大，我常常在思考如何才能使兒科工作既能確保醫(yī)療安全，使患兒得到高效、滿意的服務(wù)，又能改變兒科落后、經(jīng)濟(jì)與社會(huì)效益差的局面，為了改變兒科的現(xiàn)狀，我根據(jù)兒科病人流量大及兒科疾病變化快的特點(diǎn)，著重從科室管理、提高醫(yī)護(hù)人員整體素質(zhì)、發(fā)展特色專科、拓寬病源等方面下手，進(jìn)行了大膽的改革和創(chuàng)新：調(diào)整病房布局、開(kāi)拓新的專科特色、挖掘服務(wù)空間、走出醫(yī)院與縣區(qū)醫(yī)院加強(qiáng)橫向聯(lián)系，提高業(yè)務(wù)水平、增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)、改善醫(yī)患關(guān)系、擴(kuò)大行業(yè)影響，使兒科成為在湘中南地區(qū)名望較高、深得百姓信任的特色專科。下面我就介紹一下我科幾年來(lái)的變化。

一、瞄準(zhǔn)醫(yī)療市場(chǎng)需求，開(kāi)拓新的特色專科

針對(duì)邵陽(yáng)地區(qū)新生兒醫(yī)療市場(chǎng)的需求，我們?cè)?9年在全市各大醫(yī)院中率先建立了風(fēng)險(xiǎn)大、責(zé)任性強(qiáng)的新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房。幾年來(lái)治愈了各種新生兒早產(chǎn)兒重癥疑難病例數(shù)千例，特別是在超低出生體重兒早產(chǎn)兒的救治方面取得了巨大的成功，我們?cè)晒戎蔚囊晃辉衅谥挥?6周，體重僅850克的早產(chǎn)兒是目前邵陽(yáng)市救治體重最輕、孕期最短的早產(chǎn)兒。我們還成功搶救一例呼吸停止40個(gè)小時(shí)的新生兒，為我市重癥患兒的救治工作再創(chuàng)奇跡。從2002年至現(xiàn)在新生兒危重病人搶救數(shù)百例，搶救治愈率高達(dá)95%以上，新生兒危重病人搶救成功率如此之高是全市唯一的一家醫(yī)院，標(biāo)志著我市在新生兒搶救已達(dá)到了一個(gè)新的水平。

1999年11月份，我參加了湖南省第一期小兒腦癱康復(fù)診斷治療學(xué)習(xí)班，在學(xué)習(xí)的過(guò)程中我親眼目睹了無(wú)數(shù)的小兒腦癱的患兒不能說(shuō)話及站立行走，病人終生痛苦，成為社會(huì)和家庭沉重的負(fù)擔(dān)，對(duì)我震動(dòng)很大，我當(dāng)時(shí)想為什么不能夠早期發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，使患兒變成一個(gè)完全健康的小孩呢？給社會(huì)和家庭減輕負(fù)擔(dān)，帶來(lái)幸福。同時(shí)我也深刻地感受到這是我們的責(zé)任，也是我們兒科發(fā)展的空間。憑著責(zé)任感和這個(gè)難得的機(jī)遇，我從學(xué)習(xí)班歸來(lái)后，立即組織兒科的醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展了這一科研項(xiàng)目的探索，我們查閱了大量的資料，開(kāi)展了以《高危兒的隨訪與超早期診治腦癱》為課題的研究，從出生日至3個(gè)月的小兒，我們開(kāi)始隨訪、診斷與治療。這個(gè)新項(xiàng)目的開(kāi)展到目前為止已成功治愈了1000多例小兒腦性癱瘓患兒，為孩子贏得了健康的生命，為患兒家庭驅(qū)散了憂愁的愁云，也為社會(huì)減輕了負(fù)擔(dān)，也為科室拓寬病源，提高了“兩個(gè)效益”。2002年這一成果獲得了邵陽(yáng)市科學(xué)技術(shù)進(jìn)步二等獎(jiǎng)，湖南省繼續(xù)教育項(xiàng)目學(xué)習(xí)班于同年11月在新寧山山舉行，并在全市推廣應(yīng)用。2003年10月18日創(chuàng)建了邵陽(yáng)市唯一的一家小兒腦癱康復(fù)治療中心，超早期診斷治療腦癱填補(bǔ)了我市在該領(lǐng)域的空白，其康復(fù)的效果達(dá)到了國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。目前這一科研項(xiàng)目又作為湖南省唯一的科學(xué)進(jìn)步獎(jiǎng)入選國(guó)家衛(wèi)生部宋慶齡兒科醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)基金獎(jiǎng)的評(píng)審中。

二、加強(qiáng)橫向聯(lián)系，擴(kuò)大行業(yè)影響免費(fèi)公文網(wǎng)

從2000年開(kāi)始至今，我們科室與上級(jí)醫(yī)院如省兒童醫(yī)院、湘雅附一、附二、附三及省人民醫(yī)院建立了良好的業(yè)務(wù)聯(lián)系渠道，并與下級(jí)的市縣以及鎮(zhèn)區(qū)醫(yī)院建立較為廣泛的橫向聯(lián)系，充分利用多渠道、多種方式建立業(yè)務(wù)聯(lián)系，互相取長(zhǎng)補(bǔ)短。幾年來(lái)我們經(jīng)常利用休息時(shí)間到下級(jí)醫(yī)院進(jìn)行講課、會(huì)診，為他們提高診療水平，排憂解難，不收取任何報(bào)酬，樹(shù)立科室和醫(yī)生良好的形象。堅(jiān)持接診轉(zhuǎn)入我科住院的危重患兒，在轉(zhuǎn)運(yùn)病兒時(shí)，不管什么時(shí)間接到電話，我們都堅(jiān)持及時(shí)出診，不僅免收出診費(fèi)用，還減免出車(chē)費(fèi)用，減輕病人負(fù)擔(dān)。對(duì)下級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診的患兒，我們精心治療，細(xì)心護(hù)理，使其盡快康復(fù)。這些措施的實(shí)施，得到了基層醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員和患兒家屬的一致好評(píng)，兒科每年的病人數(shù)不斷上升，住院患兒每年達(dá)2000多人次，床位使用率在100%以上。而且不少的病兒都是縣市區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院轉(zhuǎn)送我科的。

***，女，現(xiàn)年47歲。**年畢業(yè)于**醫(yī)科大學(xué)，現(xiàn)任**市第一人民醫(yī)院兒科主任。該同志自參加工作以來(lái)多次榮獲**醫(yī)科大學(xué)“優(yōu)秀帶教老師”等榮譽(yù)稱號(hào)，先后在省級(jí)以上刊物發(fā)表專業(yè)論文數(shù)篇，科研項(xiàng)目獲市級(jí)科技成果二等獎(jiǎng)，她所領(lǐng)導(dǎo)的科室由于獲得了良好的社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益也于20**年榮獲“省表年文明號(hào)”稱號(hào)。該同志現(xiàn)為中華醫(yī)學(xué)會(huì)**分理事委員、市兒科專業(yè)委員會(huì)副主任、省腦癱康復(fù)委員會(huì)委員，中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院兼副教授。

一、刻苦鉆研、苦練本領(lǐng)

***同志自**年參加工作以來(lái)就一直在臨床一線從事兒科疾病的診治工作。為了使自己成為一個(gè)出色的兒科醫(yī)生，為年幼的患兒解除病痛，為患兒的家庭拂去憂愁，她總是刻苦鉆研專業(yè)知識(shí)，埋頭工作。在虛心向老同志、老專家討教臨床經(jīng)驗(yàn)的同時(shí)還不斷汲取新的知識(shí)，探索新的科研項(xiàng)目。她在這種進(jìn)取精神的激勵(lì)下日漸成為一個(gè)技術(shù)精湛的兒科大夫，并于**年晉升為兒科副主任醫(yī)師，成為兒科醫(yī)師隊(duì)伍中的當(dāng)家花旦。

二、言傳身教、嚴(yán)謹(jǐn)行醫(yī)

***同志從進(jìn)入臨床工作的第一天起就嚴(yán)格要求自己必須做一個(gè)讓患者覺(jué)得可親又可敬的醫(yī)生。在醫(yī)療技術(shù)上她要求自己精益求精、治療效果上要好上加好，在診治疾患的過(guò)程中應(yīng)該嚴(yán)厲認(rèn)真，盡職盡責(zé)，這樣才可以在患者心目中樹(shù)立自己的可敬的形象，而平時(shí)與患者的交談?dòng)忠H切自然、態(tài)度和藹，要把患者及其家屬當(dāng)成自己的朋友一樣去交談，這樣才可以讓患者又覺(jué)得可親。多年以來(lái)，***一直就這樣要求著自己，同時(shí)也要求著自己帶教的學(xué)生。***同志工作所在的**市第一人民醫(yī)院是**醫(yī)科大學(xué)（即湘雅醫(yī)學(xué)院）的教學(xué)醫(yī)學(xué)之一，每年都有大批的學(xué)生來(lái)到該院進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)。正是有著象***同志這樣嚴(yán)謹(jǐn)行醫(yī)、言傳身教的好老師，湘雅學(xué)子在這里才得到了良好的臨床鍛煉，既豐富了自己的臨床知識(shí)又樹(shù)立了良好的職業(yè)道德，為日后擔(dān)負(fù)救死扶傷的光榮使命奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。也正是***同志幾十年如一日的工作傷風(fēng)體現(xiàn)在每一次的帶教工作中而使她連續(xù)多年獲得**醫(yī)科大學(xué)“優(yōu)秀帶教老師”的榮譽(yù)稱號(hào)。

三、心血澆灌、鐵樹(shù)開(kāi)花