消化不良范文10篇

時間:2024-03-30 04:09:53

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消化不良

功能性消化不良分析論文

論文關鍵詞:功能性消化不良;辨證施治;氣機

論文摘要:闡述了現代醫家對功能性消化不良的認識,通過對其病因病機的討論,總結各醫家對該病的辨證分型,提煉單方驗方,并結合西醫學,探討發展中醫學對該病的治療,提出可行建議。

功能性消化不良(FD)是臨床上最常見的一種功能性疾病,約占消化專科門診的一半。本病的特點是持續或反復發作的上腹脹痛、早飽、噯氣、惡心、嘔吐等,經檢查排除引起這些癥狀的器質性疾病。但FD的發病機制尚未完全清楚,目前認為主要與胃腸動力障礙和內臟感覺過敏有關。在治療上,西醫一般采用促進胃腸動力、抑制胃酸、保護胃黏膜、抗幽門螺桿菌、抗抑郁藥及心理護理等措施進行對癥治療,效果尚不夠理想,且存在成本較高,副作用明顯等問題。近年來,不少學者運用傳統中醫理論結合現代臨床實踐,辨證施治,已顯現出對本病具有明顯的優勢和發展前景,現將主要研究現狀總結如下。

1病因病機

對于FD的病因病機認識,陳氏[1]認為其病機多由于情志不舒、肝木克土、脾虛木乘導致的脾胃升降失司。梁氏[2]認為FD乃虛實夾雜、本虛標實之證,主要病因病機為脾氣胃陰不足、納化失常、易感濕熱,或肝氣疏泄失常、肝胃不和,致胃中氣機壅滯,不通則痛,不降則痞。嚴氏[3]強調胃氣不和、胃絡瘀滯也是FD的重要病理機制,在辨治時注重血瘀兼證。劉氏[4]認為肝郁在FD的發病機制中占居主導地位,并可導致寒熱錯雜、氣滯血瘀、脾胃不和、胃陰虧虛等兼證。陳氏[5]認為情志不遂,或邪犯脾胃,或飲食勞倦等導致脾胃氣機失常是FD發病的中心環節。通過理論學習的實踐經驗,我認為中醫脾主運化而升清,脾氣升,胃氣降,共同完成對食物的消化吸收,脾胃氣機失常從整體上包括了現代醫學的胃酸分泌異常及胃運動和排空功能異常。

2分型論治

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功能性消化不良研究論文

論文關鍵詞:功能性消化不良;辨證施治;氣機

論文摘要:闡述了現代醫家對功能性消化不良的認識,通過對其病因病機的討論,總結各醫家對該病的辨證分型,提煉單方驗方,并結合西醫學,探討發展中醫學對該病的治療,提出可行建議。

功能性消化不良(FD)是臨床上最常見的一種功能性疾病,約占消化專科門診的一半。本病的特點是持續或反復發作的上腹脹痛、早飽、噯氣、惡心、嘔吐等,經檢查排除引起這些癥狀的器質性疾病。但FD的發病機制尚未完全清楚,目前認為主要與胃腸動力障礙和內臟感覺過敏有關。在治療上,西醫一般采用促進胃腸動力、抑制胃酸、保護胃黏膜、抗幽門螺桿菌、抗抑郁藥及心理護理等措施進行對癥治療,效果尚不夠理想,且存在成本較高,副作用明顯等問題。近年來,不少學者運用傳統中醫理論結合現代臨床實踐,辨證施治,已顯現出對本病具有明顯的優勢和發展前景,現將主要研究現狀總結如下。

1病因病機

對于FD的病因病機認識,陳氏[1]認為其病機多由于情志不舒、肝木克土、脾虛木乘導致的脾胃升降失司。梁氏[2]認為FD乃虛實夾雜、本虛標實之證,主要病因病機為脾氣胃陰不足、納化失常、易感濕熱,或肝氣疏泄失常、肝胃不和,致胃中氣機壅滯,不通則痛,不降則痞。嚴氏[3]強調胃氣不和、胃絡瘀滯也是FD的重要病理機制,在辨治時注重血瘀兼證。劉氏[4]認為肝郁在FD的發病機制中占居主導地位,并可導致寒熱錯雜、氣滯血瘀、脾胃不和、胃陰虧虛等兼證。陳氏[5]認為情志不遂,或邪犯脾胃,或飲食勞倦等導致脾胃氣機失常是FD發病的中心環節。通過理論學習的實踐經驗,我認為中醫脾主運化而升清,脾氣升,胃氣降,共同完成對食物的消化吸收,脾胃氣機失常從整體上包括了現代醫學的胃酸分泌異常及胃運動和排空功能異常。

2分型論治

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嗎丁啉聯合舒必利治療消化不良研究論文

【關鍵詞】嗎丁啉舒必利功能性消化不良

近年來功能性消化不良(FD)占消化道疾病的比例明顯上升,作者自1993年5月至2003年6月,對資料詳細的90例FD患者中的45例,采用嗎丁啉加舒必利聯合療法,效果滿意,報道如下。

1臨床資料

1.1一般資料

90例患者中男48例,女42例;年齡20~68歲,平均(48.8±3.5)歲,隨機分兩組,各45例。兩組在年齡、性別等方面無顯著性差異。均符合FD診斷標準[1]:(1)反復發作的腹脹、腹痛、上腹灼熱感、泛酸、噯氣、惡心、嘔吐,無明顯時間節律,癥狀持續2~5年,每年持續4周以上;(2)無上消化道出血史,并經胃鏡、B超、鋇餐透視等排除上消化道器質性疾病;(3)無高血壓病史及肝功能異常;(4)無精神病史。

1.2治療方法

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黛力新治療功能性消化不良研究論文

【關鍵詞】黛力新功能性消化不良

功能性消化不良(FD)是一種常見的消化系統疾病,發病率高。其發病機制目前尚未完全清楚。許多學者認為FD與胃腸動力學障礙、胃電活動異常和神經精神因素導致的內臟神經敏感性增高有關,因而FD與精神、心理因素關系密切。作者自2004年8月至2007年10月收集經胃腸促動力藥和質子泵抑制劑治療無效的FD患者,改新型的三環類抗焦慮抑郁合劑黛力新治療,療效滿意。報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本組21例患者中,男7例,女14例;年齡31~48歲,病程12個月~6年。就診具有以下條件:⑴餐后飽脹不適、早飽、反復上腹疼痛,上腹燒灼感等癥狀>6個月,近期3個月持續有以上癥狀,經胃鏡及腸鏡檢查排除食管、胃及結腸的器質性病變;B超及肝功能檢查排除肝、膽、胰器質性病變[1];⑵無腹部手術史。⑶入院前使用H2受體抑制劑或質子泵抑制劑和促動力劑>6周效果不佳者。同時治療前后均接受漢密頓抑郁量表(HAMD,24項)和焦慮量表(HAMA,14項)測評。

1.2治療方法

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高原小兒功能性消化不良研究論文

【摘要】目的探討高原地區CFD流行病學特征。方法對1995年1月~2004年1月發病患兒的病歷資料進行回顧性分析。結果3~8歲年齡段占72.3%,生活條件較好家庭占71.62%,獨生子女占67.10%,不同程度體重減輕占24.31%,學習成績不良者占43.38%,微量元素缺乏占51.24%,5個亞型分別占50.36%、17.90%、13.68%、12.37%和5.69%。結論CFD好發年齡為3~8歲,良好的生活條件及溺愛導致兒童挑食、偏食為重要誘因,CFD與微量元素缺乏之間存在惡性循環,并可影響兒童身體及智力發育,在亞型分布上以運動不良型居多。

【關鍵詞】小兒;功能性消化不良;流行病學;高海拔

小兒功能性消化不良(childrenfunctionaldyspepsia,CFD)是兒科門診常見病,既往報道多側重于治療方法的報道,較少涉及流行病學分析。我院近10年來收治小兒功能性消化不良687例,現對其流行病學特征分析如下。

1臨床資料

1.1一般資料全部為我院門診及住院患兒計687例,均符合小兒功能性消化不良診斷標準[1],發病地海拔>3900m。男356例,女331例;藏族498例,漢族189例。年齡1.5~12.5歲,平均8.5歲;干部、知識分子及軍人家庭227例,城鎮居民215例,農牧民195例;獨生子女461例;有家族史者86例;1995年1月~1999年1月發病209例,1999年2月~2004年1月發病478例。

1.2臨床特征低于標準體重[2]10%者104例,10%~20%者47例,20%以上者16例;微量元素缺乏者352例,其中缺鈣、鋅、鎂者分別102、201、49例,學習成績顯著下降者298例(43.38%);好吃零食者467例,有偏食傾向者506例,反流樣亞型94例,吞氣癥85例,非特異性39例。

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中西醫結合治療功能性消化不良分析論文

【摘要】目的觀察中西醫結合治療功能性消化不良(FD)的療效。方法將99例FD隨機分為對照組(45例)和觀察組(54例),分別給予西藥和中西醫結合治療,療程4周。觀察2組療效。結果2組治療后癥狀積分情況均優于治療前(P<0.05);觀察組治療有效率高于對照組(P<0.05)。結論中西醫結合治療FD療效顯著,是治療FD的有效方法。

【關鍵詞】功能性消化不良;中西醫結合;柴胡疏肝散;四君子湯

功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)又稱非潰瘍性消化不良(nonulcerdyspepsia,NUD),是一組常見的消化道癥候群,表現為惡心、厭食、早飽、噯氣、脹滿、反酸、燒心、上腹隱痛等癥狀,無明顯的胃腸道黏膜組織病損或結構異常等器質性病變。流行病學調查顯示FD廣泛存在,西方國家統計資料表明,FD約占消化系統疾病的20%~40%;國內統計資料表明,FD約占胃腸專科門診患者1/3以上[1]。其發病機制尚未明確,缺乏理想的治療方法。我科采用中西醫結合治療FD,取得良好效果,現報告如下。

1臨床資料與方法

1.1一般資料我科2006年10月~2008年10月收治的99例FD,隨機分為觀察組和對照組。觀察組54(男26,女28)例,年齡20~68(平均39.5)歲;病程3個月~7年,平均4.6年;癥狀積分(9.37±2.42)分。對照組45(男22例,女23)例,年齡20~65(平均38.7)歲;病程3個月~6年,平均4.4年;癥狀積分(9.42±2.27)分。2組性別、年齡、病程、癥狀積分等均無統計學差異。

99例均符合RomeⅢ標準[2,3]及中國中西醫結合學會消化系統疾病專業委員會2003年(重慶)制定的FD診斷標準[4],并排除如下情況:①肝、膽、腎、心血管疾病;②糖尿病;③不能表達主觀不適癥狀;④妊娠或哺乳期婦女;⑤有腹部手術史。

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烏靈膠囊與美利曲辛治療伴有焦慮癥狀的功能性消化不良對照研究

【關鍵詞】烏靈膠囊;美利曲辛;功能性消化不良;焦慮

【摘要】目的探討烏靈膠囊治療伴輕中度焦慮癥狀的功能性消化不良患者的療效及安全性。方法將60例伴輕中度焦慮癥狀的功能性消化不良患者隨機分為兩組各30例。研究組給予烏靈膠囊治療(失訪1例),對照組給予美利曲辛治療(失訪4例),療程均為6w。采用漢密頓焦慮量表、水負荷試驗評定臨床療效,副反應量表評定不良反應。結果治療6w末,兩組漢密頓焦慮量表評分均明顯降低(P<0.01),焦慮改善總有效率分別為58.6%和61.5%,水負荷量均明顯增加(P<0.05),兩組療效相當,均未見明顯不良反應。結論烏靈膠囊治療伴有輕、中度焦慮的功能性消化不良患者的焦慮癥狀療效顯著、安全性高、依從性好。

【關鍵詞】烏靈膠囊;美利曲辛;功能性消化不良;焦慮

AcontrolstudyofWulingcapsuleanddeanxitinthetreatmentoffunctionaldyspepsia

【Abstract】ObjectiveToexploretheefficacyandsafetyofWulingcapsuleinthetreatmentoffunctionaldyspepsia(FD)accompaniedwithmildtomoderateanxiety.Methods60patientswererandomlydividedinto2groups:Wulingcapsulegroup(n=30,onedropped)treatedwithWulingcapsuleandDeanxitgroup(n=30,fourdropped)withDeanxitfor6weeks.ClinicalefficacywasassessedwiththeHamiltonAnxietyScale(HAMA)andthewaterloadingtestandthesideeffectswiththeTreatmentEmergentSymptomsScale(TESS).ResultsAfter6weektreatment,scoresoftheHAMAofboth2groupssignificantlyreduced(P<0.01),totaleffectiverateofanxietyimprovementwere58.6%and61.5%respectively,waterloadingsignificantlyincreased(P<0.05),clinicalefficacieswereequivalentandsideeffectsnotsignificant.ConclusionWulingcapsulehassignificanteffectiveness,highsafetyandwellcomplianceinthetreatmentofFDaccompaniedwithmildtomoderateanxiety.

【Keywords】Wulingcapsule;deanxit;functionaldyspepsia;anxiety

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慢性胃炎的藥物治療效果探討論文

摘要:目的探討慢性胃炎的藥物治療效果。方法通過對此不同藥物治療慢性胃炎的癥狀、療效、不良反應及注意事項。結果通過藥物治療,癥狀基本緩解。結論學習、正確選擇藥物是治療慢性胃炎的關鍵。

關鍵詞:慢性胃炎藥物治療對比分析臨床癥狀不良反應

慢性胃炎是指各種病因引起的胃黏膜的慢性炎癥性病變,是一種常見病,多數是胃竇為主的胃炎,胃黏膜層以淋巴細胞和漿細胞浸潤為主,部分患者在后期可出現胃黏膜固有腺體萎縮和化生。本病進展緩慢,常反復發作,中年以上好發病,并有隨年齡增長而發病率增加的傾向。

慢性胃炎病因學尚未完全闡明,主要病因有幽門螺桿菌感染、免疫因素,十二指腸液、膽汁反流為常見的物理化學因素損傷,而且某些因素之間可能還有相加或協同損害作用。

大多數慢性胃炎患者無明顯癥狀,或有程度不同的消化不良的癥狀,如以進餐后為重的上腹不適、飽脹、無規律的腹痛、反酸、噯氣、燒灼感、食欲減退、惡心、嘔吐等。少數伴有胃黏膜糜爛者可有上消化道出血的表現,一般為少量出血。慢性胃體炎消化道癥狀較少,可出現明顯厭食、體重減輕,可伴有貧血。慢性胃炎大多無明顯體征,有時可有上腹部輕壓痛。

資料

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慢性胃炎藥物治療的選擇重要性論文

摘要:目的探討慢性胃炎的藥物治療效果。方法通過對此不同藥物治療慢性胃炎的癥狀、療效、不良反應及注意事項。結果通過藥物治療,癥狀基本緩解。結論學習、正確選擇藥物是治療慢性胃炎的關鍵。

關鍵詞:慢性胃炎藥物治療對比分析臨床癥狀不良反應

慢性胃炎是指各種病因引起的胃黏膜的慢性炎癥性病變,是一種常見病,多數是胃竇為主的胃炎,胃黏膜層以淋巴細胞和漿細胞浸潤為主,部分患者在后期可出現胃黏膜固有腺體萎縮和化生。本病進展緩慢,常反復發作,中年以上好發病,并有隨年齡增長而發病率增加的傾向。

慢性胃炎病因學尚未完全闡明,主要病因有幽門螺桿菌感染、免疫因素,十二指腸液、膽汁反流為常見的物理化學因素損傷,而且某些因素之間可能還有相加或協同損害作用。

大多數慢性胃炎患者無明顯癥狀,或有程度不同的消化不良的癥狀,如以進餐后為重的上腹不適、飽脹、無規律的腹痛、反酸、噯氣、燒灼感、食欲減退、惡心、嘔吐等。少數伴有胃黏膜糜爛者可有上消化道出血的表現,一般為少量出血。慢性胃體炎消化道癥狀較少,可出現明顯厭食、體重減輕,可伴有貧血。慢性胃炎大多無明顯體征,有時可有上腹部輕壓痛。

資料

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焦慮癥狀功能性消化研究論文

【關鍵詞】烏靈膠囊;美利曲辛;功能性消化不良;焦慮

【摘要】目的探討烏靈膠囊治療伴輕中度焦慮癥狀的功能性消化不良患者的療效及安全性。方法將60例伴輕中度焦慮癥狀的功能性消化不良患者隨機分為兩組各30例。研究組給予烏靈膠囊治療(失訪1例),對照組給予美利曲辛治療(失訪4例),療程均為6w。采用漢密頓焦慮量表、水負荷試驗評定臨床療效,副反應量表評定不良反應。結果治療6w末,兩組漢密頓焦慮量表評分均明顯降低(P<0.01),焦慮改善總有效率分別為58.6%和61.5%,水負荷量均明顯增加(P<0.05),兩組療效相當,均未見明顯不良反應。結論烏靈膠囊治療伴有輕、中度焦慮的功能性消化不良患者的焦慮癥狀療效顯著、安全性高、依從性好。

【關鍵詞】烏靈膠囊;美利曲辛;功能性消化不良;焦慮

AcontrolstudyofWulingcapsuleanddeanxitinthetreatmentoffunctionaldyspepsia

【Abstract】ObjectiveToexploretheefficacyandsafetyofWulingcapsuleinthetreatmentoffunctionaldyspepsia(FD)accompaniedwithmildtomoderateanxiety.Methods60patientswererandomlydividedinto2groups:Wulingcapsulegroup(n=30,onedropped)treatedwithWulingcapsuleandDeanxitgroup(n=30,fourdropped)withDeanxitfor6weeks.ClinicalefficacywasassessedwiththeHamiltonAnxietyScale(HAMA)andthewaterloadingtestandthesideeffectswiththeTreatmentEmergentSymptomsScale(TESS).ResultsAfter6weektreatment,scoresoftheHAMAofboth2groupssignificantlyreduced(P<0.01),totaleffectiverateofanxietyimprovementwere58.6%and61.5%respectively,waterloadingsignificantlyincreased(P<0.05),clinicalefficacieswereequivalentandsideeffectsnotsignificant.ConclusionWulingcapsulehassignificanteffectiveness,highsafetyandwellcomplianceinthetreatmentofFDaccompaniedwithmildtomoderateanxiety.

【Keywords】Wulingcapsule;deanxit;functionaldyspepsia;anxiety

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