眼部范文10篇

安全有效的手術(shù)體位是手術(shù)成功的重要保證。脊柱手術(shù)患者因手術(shù)需要常被安置于俯臥位。脊柱手術(shù)引起眼部并發(fā)癥者雖不甚多見，但一旦致盲，極難治愈，循證護(hù)理是循證實(shí)踐影響下產(chǎn)生的一種指導(dǎo)臨床護(hù)理的觀察和工作方法『1]。為預(yù)防和減少俯臥位脊柱手術(shù)患者眼部并發(fā)癥的發(fā)生，本院手術(shù)室2010年1月~2011年5月通過(guò)循證分析、討論，制定預(yù)防措施，實(shí)施效果較好，現(xiàn)報(bào)告如下。

1臨床資料

1．1一般資料

157例中，男107例、女5O例，年齡35~82歲，手術(shù)時(shí)間2．5～5．0h，平均3．25h。腰椎管狹窄椎間盤突出癥87例，脊椎滑脫骨折58例，頸椎病8例及骨質(zhì)疏松脊椎壓縮性骨折4例。并存高血壓病10例，糖尿病16例。

1．2手術(shù)方法

在全麻下采用俯臥位行頸椎或腰椎手術(shù)，手術(shù)方式為椎管減壓椎間盤摘除術(shù)、椎間融合術(shù)、椎弓根釘固定術(shù)、椎體成型術(shù)。1．3結(jié)果本組157例脊柱手術(shù)俯臥位患者中，僅1例體重105kg的男性患者，發(fā)現(xiàn)眼角皮膚壓紅及角膜水腫，經(jīng)及時(shí)調(diào)整受壓部位及局部按摩，術(shù)后第2天隨訪，皮膚壓紅消退，角膜水腫已消退，患者主訴無(wú)眼部不適。

吸煙是目前一種呈全世界流行的不良生活習(xí)慣，是多種心、腦血管疾病的主要

危險(xiǎn)因素，在美國(guó)每年死亡人群中有20%的人死于吸煙并發(fā)癥〔1〕。同樣也對(duì)眼部

各組織產(chǎn)生不同程度的損害，現(xiàn)簡(jiǎn)述吸煙對(duì)眼部各組織的影響，供眼科同道參考。

1煙草的有害成分

香煙在燃燒時(shí)，可施放出4000種以上的成分，其中多數(shù)成分對(duì)心肺系統(tǒng)有損害

，并且有40種以上的致癌成分。主要成分為尼古丁、焦油、多環(huán)芳烴和一氧化碳等

關(guān)鍵詞：洛美沙星；氧氟沙星；細(xì)菌感染；眼感染

［摘要］目的：觀察洛美沙星眼藥水治療眼部細(xì)菌性疾病的療效。方法：166例，男性91例，女性75例，年齡37a±s16a(18～65a)；結(jié)膜炎92例，角膜炎74例；洛美沙星組(104例，男性54例，女性50例)，用0.3%洛美沙星眼藥水；氧氟沙星組62例(男性35例，女性27例)，用0.3%氧氟沙星眼藥水，均6次.d-1，每次1滴，7d為一個(gè)療程；治療前后作結(jié)膜囊分泌物或角膜刮出物培養(yǎng)，觀察2組病例臨床療效及細(xì)菌學(xué)變化。結(jié)果：洛美沙星組和氧氟沙星組總有效率分別為95.2%和92%(P＜0.05)，細(xì)菌清除率均為100%，無(wú)顯著不良反應(yīng)。結(jié)論：0.3%洛美沙星眼藥水對(duì)眼部細(xì)菌性疾病有效。

洛美沙星(lomefloxacin)是新型氟喹諾酮類抗菌藥物之一，它含有2個(gè)氟分子，作用機(jī)制是抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶［1，2］，對(duì)活躍期與靜止期細(xì)菌能迅速殺滅，所以藥物作用于細(xì)菌后，使其腫脹破裂死亡；此外洛美沙星具有良好的藥物動(dòng)力學(xué)特性，生物利用度高，是第1個(gè)上市的長(zhǎng)效氟喹諾酮類藥物，其較長(zhǎng)的T(1)/(2)和較低的血漿蛋白結(jié)合率都有利于發(fā)揮殺菌效應(yīng)［3］。0.3%洛美沙星眼藥水可以在結(jié)膜囊內(nèi)維持有效濃度達(dá)6h以上［4］，所以對(duì)眼部感染亦有療效。本文報(bào)道了0.3%洛美沙星眼藥水治療外眼部細(xì)菌性感染性疾病的療效，并以0.3%氧氟沙星(ofloxacin)眼藥水作對(duì)照。

臨床資料

1一般情況本組共166例(255只眼)，均為門診病人，男性91例，女性75例，年齡37a±s16a(18～65a)；結(jié)膜炎病人均有程度不同的刺痛、異物感，結(jié)膜彌漫性充血，分泌物增多；角膜炎病人均有程度不同的眼紅、眼痛、異物感，混合性充血或睫狀充血，角膜點(diǎn)狀著色或潰瘍面形成。病例分成洛美沙星組104例(男性54例，女性50例)和氧氟沙星組62例(男性35例，女性27例)；洛美沙星組中急性、亞急性細(xì)菌性結(jié)膜炎60例(雙眼59例，單眼1例)，角膜炎、角膜潰瘍44例(單眼)；氧氟沙星組中，結(jié)膜炎32例(雙眼30例，單眼2例)，角膜炎30例(單眼)。

2給藥方法所有就診病人用藥前先做結(jié)膜囊分泌物或角膜潰瘍面刮出物的細(xì)菌培養(yǎng)，洛美沙星組用0.3%洛美沙星眼藥水［浙江康恩貝集團(tuán)研究開發(fā)中心生產(chǎn)，浙衛(wèi)藥準(zhǔn)字(1995)第157號(hào)］，氧氟沙星組用0.3%氧氟沙星眼藥水［日本參天制藥廠生產(chǎn)，進(jìn)口許可證號(hào)X940198］，2組均為每眼每次1滴，6次.d-1，3～7d后復(fù)診，再做細(xì)菌培養(yǎng)，7d為一個(gè)療程。

【關(guān)鍵詞】中西醫(yī)結(jié)合眼部堿燒傷

眼部堿燒傷是臨床上復(fù)雜而難治的眼病之一。堿燒傷會(huì)對(duì)組織造成嚴(yán)重?fù)p傷，可致角膜和結(jié)膜上皮壞死、脫落，角膜持續(xù)性上皮缺損，多發(fā)性上皮糜爛，角膜血管翳性混濁及瞼球粘連等嚴(yán)重并發(fā)癥［1，2］。因此對(duì)其治療就顯得非常重要。現(xiàn)就此綜述如下。

1組織間隙沖洗

當(dāng)堿性物質(zhì)進(jìn)入眼內(nèi)，在急救中最重要的是充分沖洗結(jié)膜囊內(nèi)的有害物質(zhì)。但是堿性物質(zhì)很快滲入細(xì)胞間隙，通過(guò)細(xì)胞膜使細(xì)胞的pH值發(fā)生改變，引起蛋白變性和溶解，為了最大限度除去化學(xué)物質(zhì)，1994年cherednichenko等［3］利用硅膠強(qiáng)力的吸水性能，除去堿性燒傷后組織間隙的有害物質(zhì)，以減少對(duì)組織的損害和增加角膜的透明度，然后用溶于生理鹽水的凍干血漿滴眼，以改善受傷組織的營(yíng)養(yǎng)，此法可反復(fù)進(jìn)行。實(shí)際上是用營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)進(jìn)行組織間隙反復(fù)沖洗。在除去有害物質(zhì)的同時(shí)，帶入營(yíng)養(yǎng)成分。

具體方法如下：0.5%的地卡因表面麻醉，充分沖洗結(jié)膜表面和結(jié)膜囊后，用消毒的單層鏡頭紙（2cm×2cm）貼附于角膜和結(jié)膜表面，在鏡頭紙表面撒適量硅膠粉（Silicage15/40）稍稍加壓留置5～10min，連同消毒的鏡頭紙一起將硅膠全部除去，然后用營(yíng)養(yǎng)液或10%葡萄糖液沖洗，在上皮修復(fù)之前每日1～2次，同時(shí)用溶于生理鹽水的凍干血漿滴眼。

硅膠治療時(shí)禁忌用硅膠粉直接與角膜、結(jié)膜接觸，因?yàn)楣枘z的殘留異物可刺激影響角膜上皮愈合，誘發(fā)角膜潰瘍甚至穿孔。

關(guān)鍵詞：洛美沙星；氧氟沙星；細(xì)菌感染；眼感染

［摘要］目的：觀察洛美沙星眼藥水治療眼部細(xì)菌性疾病的療效。方法：166例，男性91例，女性75例，年齡37a±s16a(18～65a)；結(jié)膜炎92例，角膜炎74例；洛美沙星組(104例，男性54例，女性50例)，用0.3%洛美沙星眼藥水；氧氟沙星組62例(男性35例，女性27例)，用0.3%氧氟沙星眼藥水，均6次.d-1，每次1滴，7d為一個(gè)療程；治療前后作結(jié)膜囊分泌物或角膜刮出物培養(yǎng)，觀察2組病例臨床療效及細(xì)菌學(xué)變化。結(jié)果：洛美沙星組和氧氟沙星組總有效率分別為95.2%和92%(P＜0.05)，細(xì)菌清除率均為100%，無(wú)顯著不良反應(yīng)。結(jié)論：0.3%洛美沙星眼藥水對(duì)眼部細(xì)菌性疾病有效。

洛美沙星(lomefloxacin)是新型氟喹諾酮類抗菌藥物之一，它含有2個(gè)氟分子，作用機(jī)制是抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶［1，2］，對(duì)活躍期與靜止期細(xì)菌能迅速殺滅，所以藥物作用于細(xì)菌后，使其腫脹破裂死亡；此外洛美沙星具有良好的藥物動(dòng)力學(xué)特性，生物利用度高，是第1個(gè)上市的長(zhǎng)效氟喹諾酮類藥物，其較長(zhǎng)的T(1)/(2)和較低的血漿蛋白結(jié)合率都有利于發(fā)揮殺菌效應(yīng)［3］。0.3%洛美沙星眼藥水可以在結(jié)膜囊內(nèi)維持有效濃度達(dá)6h以上［4］，所以對(duì)眼部感染亦有療效。本文報(bào)道了0.3%洛美沙星眼藥水治療外眼部細(xì)菌性感染性疾病的療效，并以0.3%氧氟沙星(ofloxacin)眼藥水作對(duì)照。

臨床資料

1一般情況本組共166例(255只眼)，均為門診病人，男性91例，女性75例，年齡37a±s16a(18～65a)；結(jié)膜炎病人均有程度不同的刺痛、異物感，結(jié)膜彌漫性充血，分泌物增多；角膜炎病人均有程度不同的眼紅、眼痛、異物感，混合性充血或睫狀充血，角膜點(diǎn)狀著色或潰瘍面形成。病例分成洛美沙星組104例(男性54例，女性50例)和氧氟沙星組62例(男性35例，女性27例)；洛美沙星組中急性、亞急性細(xì)菌性結(jié)膜炎60例(雙眼59例，單眼1例)，角膜炎、角膜潰瘍44例(單眼)；氧氟沙星組中，結(jié)膜炎32例(雙眼30例，單眼2例)，角膜炎30例(單眼)。

2給藥方法所有就診病人用藥前先做結(jié)膜囊分泌物或角膜潰瘍面刮出物的細(xì)菌培養(yǎng)，洛美沙星組用0.3%洛美沙星眼藥水［浙江康恩貝集團(tuán)研究開發(fā)中心生產(chǎn)，浙衛(wèi)藥準(zhǔn)字(1995)第157號(hào)］，氧氟沙星組用0.3%氧氟沙星眼藥水［日本參天制藥廠生產(chǎn)，進(jìn)口許可證號(hào)X940198］，2組均為每眼每次1滴，6次.d-1，3～7d后復(fù)診，再做細(xì)菌培養(yǎng)，7d為一個(gè)療程。

一直以來(lái)，在眾多的體育運(yùn)動(dòng)之中，籃球都是廣大青少年十分喜愛的運(yùn)動(dòng)形式，在大學(xué)體育教學(xué)過(guò)程中，高質(zhì)量的籃球課堂教學(xué)不僅能夠有效提高大學(xué)生的身體素質(zhì)，而且能夠較好的鍛煉和培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)合作能力，給學(xué)生未來(lái)的成長(zhǎng)和發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)[1]。但是從當(dāng)前的大學(xué)體育籃球教學(xué)情況來(lái)看，教學(xué)模式較為傳統(tǒng)，對(duì)于學(xué)生籃球基本功的重視程度不夠，長(zhǎng)期處于這樣的教學(xué)模式之下，學(xué)生的籃球基本功很難得到有效的提升。因此，作為大學(xué)體育教師，在進(jìn)行籃球課的教學(xué)過(guò)程中，應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)學(xué)生基本功的訓(xùn)練強(qiáng)度，將籃球基本功重視起來(lái)，并且讓學(xué)生明白，要想提升籃球技巧，必須從練習(xí)基本功開始，以不斷提高籃球技能。本文就來(lái)談一談在大學(xué)體育課堂籃球基本功練習(xí)的方法[2]。

一大學(xué)體育教學(xué)中籃球基本功的主要內(nèi)容

籃球是一項(xiàng)綜合性的體育運(yùn)動(dòng)，需要調(diào)動(dòng)身體的每一個(gè)器官，因此在進(jìn)行籃球基本功訓(xùn)練的過(guò)程中，應(yīng)該針對(duì)每一項(xiàng)基本功進(jìn)行全面系統(tǒng)的練習(xí)，這樣才能起到預(yù)期的訓(xùn)練作用。因此，在分析大學(xué)體育課堂籃球基本功練習(xí)策略之前，首先有必要對(duì)籃球基本功的內(nèi)容進(jìn)行簡(jiǎn)要闡述，以便在進(jìn)行練習(xí)的過(guò)程中明確具體的訓(xùn)練內(nèi)容。一般來(lái)講，大學(xué)體育課堂籃球基本功主要包含以下幾個(gè)方面：（一）手部基本功。籃球是一種以手部基本功為主的運(yùn)動(dòng)，因此在基本功練習(xí)的過(guò)程中，應(yīng)該重點(diǎn)關(guān)注手部基本功的訓(xùn)練，手部基本功一般來(lái)講就是運(yùn)球過(guò)程中的手感。因?yàn)樵诨@球運(yùn)動(dòng)中，無(wú)論是運(yùn)球、帶球還是傳球，都需要手部具有一定基本功，這樣才能更好的提升運(yùn)動(dòng)質(zhì)量。可以說(shuō)，籃球運(yùn)動(dòng)中，手部基本功將直接影響籃球運(yùn)動(dòng)的整體質(zhì)量，通常情況下，手部的基本功可以通過(guò)大量的運(yùn)球和傳球，進(jìn)而培養(yǎng)一定的籃球手感來(lái)訓(xùn)練[3]。（二）腿部基本功。除了手部基本功之外，在大學(xué)體育籃球運(yùn)動(dòng)之中，腿部基本功同樣具有至關(guān)重要的作用，因?yàn)榛@球運(yùn)動(dòng)過(guò)程中需要不斷的進(jìn)行奔跑和跳躍，并且絕大多數(shù)的籃球基本動(dòng)作都是以腿部為支撐，也是以腿部動(dòng)作為基礎(chǔ)的。比如說(shuō)在進(jìn)攻動(dòng)作之中，運(yùn)動(dòng)員需要以手部運(yùn)球動(dòng)作為基礎(chǔ)，配合靈活多變的腿部動(dòng)作，來(lái)突破對(duì)方的防守，實(shí)現(xiàn)對(duì)籃球的靈活控制，進(jìn)而達(dá)到進(jìn)攻得分的目的。在防守的過(guò)程中，也需要籃球運(yùn)動(dòng)員具有靈活的腿部基本功，能夠根據(jù)進(jìn)攻運(yùn)動(dòng)員的腳步，及時(shí)了解和判斷出進(jìn)攻的方向，盡力阻止對(duì)方進(jìn)攻，從而達(dá)到防守的目的。一般來(lái)講，大學(xué)體育籃球課中腿部基本功練習(xí)的方式有折返跑、變速跑以及后退跑等形式。（三）眼部基本功。在當(dāng)前的大學(xué)體育籃球教學(xué)過(guò)程中，很少會(huì)有體育教師專門針對(duì)眼部基本功對(duì)學(xué)生進(jìn)行訓(xùn)練，然而在實(shí)際的籃球運(yùn)動(dòng)中，眼部基本功與手部和腿部基本功同樣重要。無(wú)論是進(jìn)攻還是防守環(huán)節(jié)，都需要通過(guò)眼睛來(lái)判斷，進(jìn)攻的路線，對(duì)手可能從哪些方面進(jìn)攻等等，都需要通過(guò)對(duì)手的動(dòng)作加以判斷，除此之外，籃球是一項(xiàng)需要團(tuán)隊(duì)配合的運(yùn)動(dòng)，在相互配合的過(guò)程中，也需要具備較強(qiáng)的眼部基本功，及時(shí)找準(zhǔn)隊(duì)友所在的方位，然后進(jìn)行下一步的運(yùn)動(dòng)打算[4]。例如：在傳球的時(shí)候，想把球傳給自己的隊(duì)友，那么這個(gè)時(shí)候可以用一個(gè)眼神向自己的隊(duì)友傳達(dá)想要傳球給他的信息，隊(duì)友領(lǐng)會(huì)后接球，這里就需要用到眼部基本功。眼部基本功需要長(zhǎng)時(shí)間的鍛煉與培養(yǎng)，體現(xiàn)的是隊(duì)友之間的默契度，以便在比賽中能夠更好地配合。

二大學(xué)體育課堂籃球基本功的練習(xí)策略分析

從以上分析中可以看出，在籃球運(yùn)動(dòng)中，各項(xiàng)基本功的訓(xùn)練是非常重要的，并且基本功的訓(xùn)練應(yīng)該采取一定的科學(xué)策略，不能隨意進(jìn)行，否則起不到預(yù)期的練習(xí)作用。在之前的大學(xué)體育籃球教學(xué)中，老師對(duì)于基本功練習(xí)的重視程度不夠，影響了體育教學(xué)的整體質(zhì)量。所以，應(yīng)該從以下幾個(gè)方面開展籃球基本功的練習(xí)：（一）進(jìn)行大量的控球技術(shù)練習(xí)。在籃球運(yùn)動(dòng)中，控球是非常核心的技術(shù)，不管是哪個(gè)位置的球員，良好的控球技術(shù)都是保證高質(zhì)量運(yùn)動(dòng)的關(guān)鍵因素。而控球技術(shù)也是最難訓(xùn)練的，需要調(diào)動(dòng)身體的多個(gè)器官，并且應(yīng)該具有較強(qiáng)的手部和腿部基本功，只有熟練的掌握籃球的控球技術(shù)，才能更好的實(shí)現(xiàn)進(jìn)攻得分。因此，對(duì)控球技術(shù)的練習(xí)，可以有效提升運(yùn)動(dòng)員的腿部和手部基本功，對(duì)于眼部基本功的練習(xí)也能起到較大的促進(jìn)作用。在大學(xué)體育籃球教學(xué)過(guò)程中，老師可以通過(guò)手部持球、胯下運(yùn)球等方式訓(xùn)練運(yùn)動(dòng)員的控球技巧。比如胯下運(yùn)球過(guò)程中，老師應(yīng)該指導(dǎo)大學(xué)生降低身體重心，運(yùn)用前后交叉的方式不斷的運(yùn)球，一直練習(xí)到大學(xué)生可以在眼光直視前方的情況下，仍然能夠進(jìn)行交叉運(yùn)球。（二）進(jìn)行科學(xué)的投籃練習(xí)。投籃是籃球運(yùn)動(dòng)中的關(guān)鍵技術(shù)，也是得分的重要保障，之前所有的運(yùn)球和進(jìn)攻技術(shù)，都是為了最后的投籃得分做鋪墊，因此，投籃技術(shù)的練習(xí)對(duì)于大學(xué)籃球教學(xué)來(lái)講也是至關(guān)重要的。有的觀點(diǎn)認(rèn)為，投籃不需要經(jīng)過(guò)練習(xí)，只要根據(jù)運(yùn)動(dòng)員自身的習(xí)慣即可，這種觀點(diǎn)是不對(duì)的，投籃的動(dòng)作應(yīng)該盡量標(biāo)準(zhǔn)化，手臂在身體的上前方，將籃球托住，以能夠自然屈伸為標(biāo)準(zhǔn)，上臂和前臂之間成九十度角，同時(shí)手腕應(yīng)該盡量同上臂保持平行，然后以腳掌作為支撐，通過(guò)全身的力量將籃球投出，并且應(yīng)該使整個(gè)動(dòng)作一氣呵成。老師應(yīng)該在課堂教學(xué)過(guò)程中督促學(xué)生用標(biāo)準(zhǔn)的動(dòng)作進(jìn)行大量投籃練習(xí)，直到掌握投籃的基本技巧和發(fā)力方式，形成良好的投籃手感，從而有效提升投籃的準(zhǔn)確度。如果有必要的話，老師還可以將投籃動(dòng)作進(jìn)行分解，讓學(xué)生充分把握每個(gè)動(dòng)作的要領(lǐng)，進(jìn)而養(yǎng)成標(biāo)準(zhǔn)的投籃習(xí)慣[5]。（三）加強(qiáng)眼部基本功的練習(xí)。眼部基本功常常被老師與學(xué)生所忽視，其實(shí)眼部基本功在籃球運(yùn)動(dòng)中作用重大。在進(jìn)攻、防守等等關(guān)鍵環(huán)節(jié)都是需要用到眼部基本功的，在籃球運(yùn)動(dòng)中，運(yùn)動(dòng)員要具備靈活的眼神，對(duì)于對(duì)方隊(duì)員的每一個(gè)細(xì)微動(dòng)作都應(yīng)該看到，然后判斷接下來(lái)該做什么，隊(duì)友之間傳球配合的時(shí)候，眼部基本功也有重要的用途，能夠達(dá)到隊(duì)友之間密切配合的目的，進(jìn)而更好的完成比賽。眼部基本功不像其他的基本功通過(guò)一系列練習(xí)就能夠達(dá)到目標(biāo)的，眼部基本功更多的是需要學(xué)生自己去體會(huì)，積累經(jīng)驗(yàn)，與隊(duì)友培養(yǎng)默契，通過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的積累、體會(huì)才能達(dá)成的。老師在這其中只起到啟發(fā)與提醒的作用，讓學(xué)生對(duì)眼部基本功重視起來(lái)，讓學(xué)生不斷提升技巧。

綜上所述，在大學(xué)體育課堂籃球教學(xué)過(guò)程中，老師應(yīng)該對(duì)學(xué)生籃球基本功的練習(xí)給予足夠重視，不斷創(chuàng)新和改進(jìn)練習(xí)形式，加大控球技術(shù)和投籃技術(shù)的練習(xí)強(qiáng)度，重視眼部基本功的練習(xí)，夯實(shí)學(xué)生的手部、腿部和眼部基本功，讓每個(gè)學(xué)生都能掌握籃球技術(shù)的基本要領(lǐng)，促進(jìn)籃球教學(xué)質(zhì)量不斷提升[6]。作為老師，我們應(yīng)該緊跟時(shí)代的步伐，改變傳統(tǒng)不利于教學(xué)的理念，不斷創(chuàng)新教學(xué)方式，尤其是基本功練習(xí)的方式更應(yīng)該改進(jìn)，不斷達(dá)到培養(yǎng)時(shí)代新人的目標(biāo)。

1資料與方法

1.1一般資料

我院自2011－2012年收治的500例白內(nèi)障患者作為對(duì)照組，其中男210例，女290例，年齡44~97歲，平均（72.04±6.28）歲；我院自2013－2014年收治的800例白內(nèi)障患者作為觀察組，其中男350例，女450例，年齡40~94歲，平均（71.05±6.54）歲。兩組患者均經(jīng)臨床診斷為白內(nèi)障，在局麻狀態(tài)下進(jìn)行白內(nèi)障囊外摘除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)或白內(nèi)障超聲乳化摘除術(shù)聯(lián)合人工晶體植入術(shù)治療，排除原發(fā)性高血壓、糖尿病及心臟病患者，兩組患者年齡、性別及手術(shù)方法等比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2護(hù)理方法

對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理：入院后護(hù)士對(duì)患者及其家屬進(jìn)行入院介紹、評(píng)估、指導(dǎo)等，并協(xié)助患者進(jìn)行各項(xiàng)常規(guī)術(shù)前檢查，手術(shù)前及手術(shù)后給予患者健康知識(shí)宣教、出院指導(dǎo)等。具體如下。

（1）術(shù)前風(fēng)險(xiǎn)管理：術(shù)前患者接受心電圖、DR、血壓、出凝血時(shí)間、血尿常規(guī)、腎功能、血糖及肝功能等常規(guī)檢查，之后接受眼壓測(cè)試、眼部A超、眼部B超、角膜曲率、色覺(jué)和光定位等眼部專科檢查。手術(shù)前3d給予患者局部使用抗生素藥物，術(shù)前2h在病房行結(jié)膜囊沖洗，散瞳，手術(shù)眼部予無(wú)菌紗布覆蓋。術(shù)前所有器械進(jìn)行消毒、滅菌處理，患者進(jìn)入手術(shù)室前，對(duì)其生命體征進(jìn)行再次測(cè)量。

眼睛是人們的心靈的窗口，也是人體五官中重要器官之一，一旦患者患有眼部疾病，不僅會(huì)影響患者的正常生活，還會(huì)對(duì)患者的心理以及身體造成重大傷害。眼部疾病患者在臨床治療中較容易出現(xiàn)各種不良事件發(fā)生，如墜床、跌倒骨折以及感染等，這些不良事件對(duì)患者的疾病治療極為不利[1]，為此，我院將重點(diǎn)研究對(duì)眼科患者的護(hù)理措施，分析護(hù)理安全措施在眼科中的應(yīng)用價(jià)值和預(yù)后效果。

1資料與方法

1.1一般資料。選擇以2017年2月—2019年1月期間為研究段，收取我院眼科中接受治療的患者122例為研究主體，按照護(hù)理管理模式的不同均勻分成兩組，對(duì)照組患者61例，男性32例，女性29例，年齡是42～77歲，平均（56.69±4.59）歲，其中左眼25例，右眼23例，雙眼13例；觀察組患者61例，男性34例，女性27例，年齡是43～79歲，平均（57.12±4.88）歲，其中左眼24例，右眼22例，雙眼15例。兩組資料相比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05，可研究對(duì)比。1.2方法。給予對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理模式，為患者提供科學(xué)的飲食搭配，指導(dǎo)患者保持積極向上的心態(tài)遵醫(yī)用藥等；而觀察組患者接受護(hù)理安全管理措施，具體的措施內(nèi)容為：（1）提供舒心病房區(qū)：為患者提供舒心、干凈的病房環(huán)境，能夠降低眼部感染，每天開窗通風(fēng)，定期幫助患者更換床單被套，減少病房?jī)?nèi)的障礙物，防止患者發(fā)生跌倒，在夜間患者休息時(shí)應(yīng)加固病床防護(hù)欄，預(yù)防患者墜床[2]。（2）病情監(jiān)測(cè)。老對(duì)每一位患者的信息、病情狀況、生活能力進(jìn)行評(píng)估，針對(duì)不同疾病程度提供針對(duì)性護(hù)理，做好病情監(jiān)測(cè)，最大程度的降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。（3）心理護(hù)理措施。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)積極為患者講解臨床治療效果[3]，告知患者激動(dòng)、焦慮的情緒容易使患者的眼壓升高，主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通，保持親切的態(tài)度告知患者天氣狀況和周圍環(huán)境布局，在病房?jī)?nèi)播放輕緩音樂(lè)，消除患者的抑郁和不安情緒，引導(dǎo)患者樹立積極樂(lè)觀的心態(tài)接受治療[4]。（4）制定并完善護(hù)理安全制度。應(yīng)建立科學(xué)性、規(guī)范性的護(hù)理安全制度和統(tǒng)一的工作流程，要求相關(guān)人員嚴(yán)重按照護(hù)理步驟進(jìn)行，定期組織培訓(xùn)和教育，重點(diǎn)培養(yǎng)專業(yè)技能、責(zé)任心和服務(wù)態(tài)度，同時(shí)對(duì)相關(guān)人員的素質(zhì)進(jìn)行教育，轉(zhuǎn)變醫(yī)護(hù)人員的觀念，提高服務(wù)意識(shí)，在安全護(hù)理制度建立時(shí)，應(yīng)積極聽取患者的建議[5]，嚴(yán)格遵守規(guī)章制度，設(shè)立獎(jiǎng)罰制度，加強(qiáng)藥品管理，遵從醫(yī)囑用藥，保證患者生命安全性。（5）加強(qiáng)用藥安全管理。眼科中的藥物要仔細(xì)核對(duì)藥品信息，標(biāo)注藥品使用期限，并對(duì)相關(guān)的眼部用藥分類，每周對(duì)藥品進(jìn)行抽查[6]，組織藥品管理人員參與學(xué)習(xí)，熟悉藥物使用方法、副作用、功效等，若患者在用藥后出現(xiàn)不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)停止用藥觀察，采用解決措施處理[7]。（6）生活護(hù)理管理。對(duì)于病癥較輕的患者，應(yīng)在患者活動(dòng)區(qū)域內(nèi)放置提示語(yǔ)，注明“小心地滑、小心樓梯”等，對(duì)患者講解病區(qū)內(nèi)的環(huán)境布局；對(duì)于眼部疾病嚴(yán)重者應(yīng)對(duì)患者的整個(gè)日常生活加強(qiáng)干預(yù)指導(dǎo)[8]，在患者周圍減少雜物和尖銳利器，房間內(nèi)減少障礙物，在患者下床活動(dòng)時(shí)，指導(dǎo)患者腳底接觸地面，以平移的方式向前行走，避免絆倒或踩空[9]。1.3觀察指標(biāo)。對(duì)比觀察兩組護(hù)理中不安全事故的發(fā)生，如墜床、跌倒摔傷、不合理用藥、眼部感染等。護(hù)理滿意評(píng)分：采用本院自擬的護(hù)理滿意評(píng)分表由患者及家屬對(duì)護(hù)理人員的工作進(jìn)行評(píng)價(jià)，評(píng)分項(xiàng)目包括：護(hù)理服務(wù)態(tài)度、護(hù)理工作質(zhì)量、護(hù)理安全措施，每項(xiàng)評(píng)分為100分，分值越高，護(hù)理滿意評(píng)價(jià)越優(yōu)。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。以SPSS23.0統(tǒng)計(jì)軟件處理分析，用（%）表示計(jì)數(shù)資料，行χ2檢驗(yàn)，用（x±s）表示計(jì)量資料，結(jié)果行t檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1護(hù)理滿意的。觀察組的各項(xiàng)滿意評(píng)分顯著高于對(duì)照組，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05，詳見表1。2.2護(hù)理不安全事件的發(fā)生情況。經(jīng)統(tǒng)計(jì)，觀察組中出現(xiàn)不安全事件的發(fā)生率顯著低于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳見表2。

3討論

【關(guān)鍵詞】干眼癥;護(hù)理

干眼癥是由于淚液的量或質(zhì)異常引起淚膜不穩(wěn)定和眼表?yè)p害導(dǎo)致眼部干澀、畏光、眼癢、易疲勞、異物感和刺痛感等不適癥狀的一類疾病。近年來(lái)，隨著人們生活和工作環(huán)境的變化，電腦的普及和空氣污染等因素，使干眼癥的患病率呈上升趨勢(shì)，已成為眼科常見病之一，且趨向年輕化[1]。因此，如何更好的防治干眼癥已為眼科工作者的新課題。現(xiàn)將我院對(duì)干眼癥的護(hù)理體會(huì)報(bào)告如下。

1常見因素

1.1年齡因素有資料顯示40歲以上，尤其是60歲以上的人群干眼患病率高，這可能與隨著年齡的增大，淚液分泌功能逐漸減退有關(guān)[2]。

1.2性別因素研究顯示性激素水平的變化及紊亂為引起干眼的最重要原因之一。尤其是婦女絕經(jīng)后體內(nèi)血液循環(huán)內(nèi)的雌激素和雄激素均下降，雄性激素水平降低可導(dǎo)致淚液分泌不足[1]。

1.3損傷因素外傷、手術(shù)或感染，尤其是瞼緣炎等因素均可破壞反射性淚腺或其腺管導(dǎo)致干眼[3]。

將自己的護(hù)膚程序經(jīng)過(guò)“升級(jí)”版的處理以后，不多久你就會(huì)發(fā)現(xiàn)，肌膚開始有了顯著的改善。只是，男人要想增添魅力，擁有更多自信，就要關(guān)注一些皮膚的細(xì)微之處。

關(guān)照一：將討厭的黑頭甩掉

想想，英俊挺拔的鼻子上布滿黑頭，什么滋味？什么感覺(jué)？

要去除鼻子上的黑頭，做鼻膜是個(gè)不錯(cuò)的選擇。洗臉后，將鼻膜涂在鼻部和額部等毛孔污垢及皮脂較多的部位，以揉進(jìn)肌膚毛孔和能遮蓋自己膚色的厚度均勻涂開。停留10~15分鐘，確認(rèn)鼻膜已經(jīng)完全干燥后，由下至上揭除。鼻膜能夠幫助去除造成暗瘡的毛孔黑頭及堵塞毛孔的皮脂。

關(guān)照二：滋潤(rùn)干燥的雙唇

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