眼科患者范文10篇
時間:2024-04-06 11:49:15
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小議眼科手術患者危害因素護理策略
摘要:眼球為人體視覺器官,其結構精細、復雜且脆弱。故對護理要求周到、細致、精巧、精細、穩準外,還需熟悉各類手術的護理配合,全面了解患者圍術期危害因素的護理對策。這對維護患者安全確保手術質量,使之順利渡過圍術期極為重要。本文對322例眼科手術的危害因素進行了分析并提出護理對策。
關鍵詞:眼科手術圍術期護理
1臨床資料
本組病例322例,男性187例,女性135例,年齡2~84歲。其中屈光手術156例,白內障手術85例,青光眼手術32例,視網膜玻璃體手術19例,斜視矯正術23例,其他手術7例。
2危害因素及對策
2.1應激反應經臨床觀察大部分眼科患者對手術這一應激源均有不同程度的應激反應。如術前緊張、焦慮、心悸、胸悶、出汗、失眠、血壓升高。嚴重者還可誘發冠心病、腦血管疾病,甚至引起心身疾病或嚴重的精神障礙,致使放棄手術或手術延期。術后患者可出現心慌不適、心率快、腸蠕動減慢、便秘等。護理對策:護理人員配合醫師積極做好心理疏導工作,加強患者的溝通,耐心解釋患者的提問,向患者提供有關手術目的、方法及其注意事項等有關信息,以取得患者的信任,使之能保持其情緒穩定,緩解緊張情緒,樹立戰勝疾病信心,主動配合手術安全渡過圍術期。
眼科患者焦慮情緒護理干預論文
摘要:目的觀察眼科手術患者的心理狀態以及研究護理干預對其心理狀態的影響。方法隨機選取眼科手術患者120例,其中青、中、老年患者各40例,按年齡隨機分為對照組和護理干預組各60例,每組中又分為青年組、中年組、老年組各20例。對照組按照護理程序常規進行術前健康教育,護理干預組在此基礎上實施護理干預。通過焦慮白評量表測定2組患者人院時、術前1d、出院時焦慮標準分。結果患者入院時焦慮標準分大于焦慮評定的臨界標準分(50分)。術前ld明顯大于入院時,出院時小于臨界標準分,且明顯小于人院時評分。護理干預組入院時焦慮標準分與對照組比較無差異,術前ld以及出院時明顯小于對照組。手術前1d對照組中的老年組焦慮標準分高于青年組,中年組明顯高于青年組;出院時,中、老年組均高于青年組。護理干預組老年組焦慮標準分術前ld明顯高于青年組,中年組高于青年組;出院時,青年組與中年組之間無差異;老年組高于青年組。術前Id及m院時青、中年組分別明顯低于對照組,老年組低于對照組。結論眼科手術患者普遍存在焦慮情緒,在手術前1d焦慮程度最高;中年患者的焦慮程度高于青、老年,而護理干預對眼科手術患者的焦慮情緒均有明顯積極影響。對青、中年患者的影響較老年患者更為顯著。因此,在眼科手術前后有針對性地開展護理干預十分必要。
關鍵詞:眼科手術;焦慮;焦慮自評量表;護理干預
眼科手術治療雖能解除患者的痛苦和視力障礙(如白內障手術),但也可能因破壞性手術使患者增加負擔(如因外傷行眼球摘除術)。患者思想壓力大,焦慮恐懼、悲觀失望,甚至拒絕治療乃至輕生,從而影響手術的治療效果,其中焦慮是最常見的應激反應之一。護理干預是指在護理過程中,根據醫護心理學的理論,通過人際交往,影響或改變患者的心理狀態和行為,促進其疾病的康復或向健康方向發展。其目的是滿足患者的心理需要,提供良好的心理環境,消除不良情緒反應,提高患者的適應能力。因此護理干預對眼科手術患者的康復至關重要。幾年來,我們運用護理學及心理學的基本知識與原理,對120例眼科手術患者進行護理干預,以觀察對眼科手術患者的影響,現報道如下。
一、資料與方法
1.一般資料。隨機選取本院眼科2004—2007年收治的120例眼科手術患者,其中男51例,女69例,年齡14~80歲,平均年齡47歲。青年(<30歲)、中年(30一50歲)、老年(>50歲)患者各40例,將其隨機分為對照組和護理干預組各60例。每組中又分青年組、中年組、老年組各20例。2組一般資料比較,差異無統計學意義,具有可比性。
2.方法。(1)干預方法。對照組按照護理程序常規進行術前健康教育。護理干預組在對照組基礎上實施以下干預:①與患者建立良好的護患關系,收集資料,了解患者的病情、生活習慣、心理狀況及對疾病和相關知識的掌握情況,找出問題形成的原因。②做好術前心理疏導,讓患者說出內心感受,鼓勵并提供合適的場所允許患者宣泄不良情緒,進行認知抗辯法心理治療。③術后恢復較好的患者做現身說法,尤其是術后配合治療的體會。④利用圖片、錄像、小冊子、講課等方式進行手術方法、恢復進度等相關知識的教育,增加與家屬的溝通交流,取得積極配合。
眼科患者管理價值分析
摘要:目的:探討全程分期健康卡在眼科患者中的管理價值。方法:收集醫院眼科患者,分為:觀察組(接受全程分期健康卡管理)和對照組(接受常規健康教育護理管理)。比較兩組患者對就醫整體滿意度和護理服務質量綜合滿意度;兩組患者對疾病知識掌握程度。結果:觀察組對就醫整體的滿意度和護理服務質量綜合滿意度明顯高于對照組(P<0.05);觀察組患者對疾病知識掌握程度明顯高于對照組(P<0.05)。結論:觀察組對就醫整體的滿意度和護理服務質量綜合滿意度明顯高于對照組。
關鍵詞:全程;分期健康卡;眼科;管理
眼科疾病病情復雜且多反復,容易造成患者出現各種不良負性情緒,影響患者疾病治療效果和患者的康復[1]。目前眼科常規護理實踐中,仍側重于知識宣教與行為干預,缺乏全面健康教育。加上眼科患者文化水平低,自我管理能力差,這就直接影響健康教育的效果[2]。全程分期健康卡為一種新型護理管理模式,具體是將患者住院期間所處的治療和護理階段進行分期,每個階段通過卡片的形式為患者提供護理健康教育服務[3]。目前有關全程分期健康卡在眼科患者中的研究報道較少,為此本文擬收集2016年3月~2018年3月醫院眼科患者,分析全程分期健康卡的研究價值。
1資料與方法
1.1一般資料。收集2016年3月~2018年3月醫院眼科患者,分為:觀察組(接受全程分期健康卡管理)和對照組(接受常規健康教育護理管理)。觀察組男67例,女33例,年齡19~69歲。對照組男65例,女35例,年齡22~67歲。兩組性別和年齡比較無差異。入選標準:①擇期手術患者;②意識清楚,積極配合護士護理工作。排除標準:①重要臟器功能不全者。②惡性心律失常、惡性腫瘤者。1.2方法。對照組實施常規健康教育護理管理,疾病相關知識的宣傳、病情變化解釋,出院指導、復診指導等。觀察組全程分期健康卡管理,具體如下。1.2.1成立全程分期健康小組。全程分期健康小組由手術室護理人員、病區護士長,骨干護理人員6名組成,小組每位成員需要具備豐富的專業知識,護理服務態度好,懂得營養學、心理學、藥理學、康復學等知識。1.2.2護士分期健康內容的培訓。針對以下方面進行培訓:入院宣教(介紹病區人員、制度,主管醫師及責任護士等)、疾病知識(發病原因、癥狀等)、術前檢查、術前準備、術后鎮痛方法、術后進食、術后恢復、出院宣教。1.2.3健康教育內容及實施時間。在患者住院第一天制作“健康教育記錄表”,表內橫坐標為患者住院時間,縱坐標為住院期間需要完成的健康教育項目,具體如下:①入院當天完成以下內容:疾病知識、手術治療的重要性、術前檢查。②術前1d完成術前準備、心理護理(告知患者治療過程中要配合)。③術后當日至術后完成術后康復知識(提供患者功能鍛煉相關技能和知識)、術后飲食知識(根據患者的病情、飲食習慣提供個體化的飲食指導)、藥物作用(按醫囑服藥、藥物的作用及不良反應)。④參與制定術后康復計劃、告知患者術后尋求控制疼痛的方法。⑤出院前完成康復與功能鍛煉、定期復檢等教育項目。1.3觀察指標。比較兩組患者對就醫整體滿意度和護理服務質量綜合滿意度;兩組患者對疾病知識掌握程度。1.3.1就醫整體滿意度。在患者出院時發放就醫整體滿意度調查表,評分項目為住院病房、護理健康教育、護理措施等,調查表滿分100分。1.3.2護理服務質量綜合滿意度。在患者出院時發放護理服務質量綜合滿意度調查表,項目有術前知識、準備知識、個人衛生準備知識、藥物治療知識,調查表滿分100分。1.3.3疾病知識掌握程度。在患者出院時發放疾病知識掌握程度調查表,調查表滿分100分。1.4統計學方法采用SPSS17.0軟件,計量資料t檢驗。以P<0.05表示差異具有統計學意義。
2結果
眼科患者住院期間安全隱患探討論文
摘要:目的提高眼科護理人員對眼科住院患者安全隱患的認識,加強對住院患者的安全管理,為患者創造一個安全舒適的就醫環境。方法對眼科患者在住院期間可能存在的不安全因素進行分析和探討,做出加強安全防護的措施。結果實施安全管理措施后,將不安全因素減少到了最低限度,安全事故發生率為“零”。結論細致的個性化管理和護理人員安全性教育是預防不安全因素發生的有效方法。
關鍵詞:眼科住院患者;安全管理;防護
安全管理是指為保證患者身心健康,對各種不安因素進行有效控制[1]。安全是保證患者生命安全的必備條件,是減少質量缺陷,提高護理水平的關鍵環節,是控制和消除不安全因素,避免發生醫療糾紛和事故的客觀需要[2]。由于眼科患者視力障礙,在住院期間發生跌倒、誤食、暗室內碰傷等安全問題的幾率比一般患者高,故而我們組織全科護理人員對可能發生的不安全因素進行分析,總結采取人文關懷以及安全防護,取得了較好的效果。
1影響眼科住院患者安全危險因素分析
1.1跌倒眼科患者均有不同程度的視力障礙,地面光滑、潮濕、有果皮,病房內設施多,過道障礙物,俯臥時間過長等均可使患者站立不穩而跌倒。據報道,有患者因術后臥床時間長,在慌忙起身接電話時跌倒,導致顱底骨骨折[3]。
1.2誤食眼科患者因視力障礙發生誤食屢見不鮮,特別是老年性白內障患者。另外,因糖尿病引起眼底出血,激發白內障或青光眼的患者,誤食后會嚴重影響治療效果,給術后帶來不利因素。
眼科患者對護理滿意度透析論文
【論文摘要】目的:研究提高眼科患者對護理工作滿意度的對策。方法:采取隨機抽樣的方法選擇眼科住院病人100名。根據自行設計的病人滿意度問卷調查,在對眼科護理工作滿意度調查的研究基礎上,對引發病人對護理工作滿意度低的原因進行深刻的,微觀的分析。結果:通過問卷調查結果的研究得出以下引發病人對護理滿意度低的原因如下:(1)護士對病人的健康教育和心理指導不足。(2)臨床護士主動服務意思不強,主動深入病房接觸病人不夠。(3)沒有考慮到病人的收入,學歷情況對其滿意態度的影響。結論:為了提高病人對眼科護理工作的滿意度應采取以下策略:(1)通過與病人進行及時有效的溝通,建立相互理解,信任,支持的護患關系;(2)對眼科病人進行心理護理,消除病人對疾病所產生的緊張,焦慮和恐懼心理,增加患者對手術成功的信心和安全感。(3)應用了馬斯洛的需求層次理論與赫茨伯格的雙因素理論滿足不同需求層次人群的健康要求。(4)在護理病人的過程中應樹立人性化服務理念,充分體現人文關懷精神。
【論文關鍵詞】眼科;護理工作;滿意度;對象
1提高眼科護理工作滿意度的重要性
隨著現代整體護理模式“以病人為中心”的普及和深化,隨著社會物質文化水平的提高,隨著醫療市場日益激烈的競爭,社會對醫療機構的信任危機日益顯著,我們只有改變原有老的護理模式,才能優化護患關系,減少及避免護理糾紛_1。病人滿意度是評價醫院醫療服務態度、服務質量和效果的一項反饋性指標。它可以從另一側面反映護理工作的實際情況。許多關于病人對護理工作滿意度的調查工作表明,確實存在大量病人對眼科護理工作滿意度較低的現象。因此,如何通過一系列的護理策略,提升眼科患者對我們眼科護理工作的滿意度,是近年來護理專業領域在討論和努力的方向,本文在通過對抽樣病例經驗分析的基礎上,對眼科住院病人對臨床護理工作滿意度低的原因進行微觀分析,并提出一系列提高護理工作滿意度的策略。
【病例】選取2008年7—1O月我們院眼科住院的患者100例。病人年齡為16—75歲,平均47.8歲;男44例,女56例;收入:<500元/月4O例,501~1000元/月42例,>1000元/月18例;職業:干部36例,工人15例,農民32例,自由職業者17例;文化程度:小學15例,初中3O例,高中或中專25例,大專2O例,本科或以上1O例;費用支付方式:醫保28例,公費14例,自費58例。采取深入訪談和電話回訪的方式,獲取患者的真實感受和體驗。
2引發病人對護理工作滿意度低的原因分析
略論眼科患者因素的圍術期護理
摘要:眼球為人體視覺器官,其結構精細、復雜且脆弱。故對護理要求周到、細致、精巧、精細、穩準外,還需熟悉各類手術的護理配合,全面了解患者圍術期危害因素的護理對策。這對維護患者安全確保手術質量,使之順利渡過圍術期極為重要。本文對322例眼科手術的危害因素進行了分析并提出護理對策。
關鍵詞:眼科手術圍術期護理
1臨床資料
本組病例322例,男性187例,女性135例,年齡2~84歲。其中屈光手術156例,白內障手術85例,青光眼手術32例,視網膜玻璃體手術19例,斜視矯正術23例,其他手術7例。
2危害因素及對策
2.1應激反應經臨床觀察大部分眼科患者對手術這一應激源均有不同程度的應激反應。如術前緊張、焦慮、心悸、胸悶、出汗、失眠、血壓升高。嚴重者還可誘發冠心病、腦血管疾病,甚至引起心身疾病或嚴重的精神障礙,致使放棄手術或手術延期。術后患者可出現心慌不適、心率快、腸蠕動減慢、便秘等。護理對策:護理人員配合醫師積極做好心理疏導工作,加強患者的溝通,耐心解釋患者的提問,向患者提供有關手術目的、方法及其注意事項等有關信息,以取得患者的信任,使之能保持其情緒穩定,緩解緊張情緒,樹立戰勝疾病信心,主動配合手術安全渡過圍術期。
眼科手術室護理規范化管理分析
手術室是開展麻醉和手術,對急診手術患者進行搶救的主要場所,手術室的管理質量會對手術效果和患者的生命安全造成嚴重影響[1]。眼科手術的特點主要為手術量大、手術時間不長、手術精細等,常常存在連續接臺手術,而且患者主要為老年人群,所以眼科手術是存在較高的護理風險,當發生失誤時,則會引起嚴重后果[2]。優化規范化的管理措施,防范不良安全事件十分重要。本研究主要分析眼科手術室護理安全隱患及優化規范化管理要點,現報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取我院2015年2月~2016年12月收治的眼科手術患者600例。其中男287例,女313例;年齡5~67歲,平均年齡(65.5±10.2)歲;338例患者行白內障摘除術,22例患者行玻璃體切除術,31例患者行視網膜脫離修復術,27例患者行斜視矯正術,60例患者行抗青光眼術,43例患者行眼外傷手術,79例患者行其他眼科手術。
1.2方法
對患者的臨床資料進行回顧性分析,分析對手術期間發生的不良安全事件,查找護理安全隱患,優化規范化的管理制度。
集團公司衛生中心工作會上的發言
立技、立市、立德—在集團公司衛生中心工作會上的發言
各位領導:
首先感謝衛生中心領導給我這次向大家匯報工作的機會。
我叫※※,是※※礦醫院副院長,眼科治療中心主任。我們※※礦醫院眼科是專科發展較早的科室之一,建科近30年來,在歷屆同仁的共同努力下,特別在我的前任老主任的帶領下,眼科曾一度輝煌,在礦區及周邊地區擁有一定的知名度。但隨著市場經濟的發展,再加上治療技術、裝備的落伍及技術力量的青黃不接,我礦眼科也曾跌入底谷。但近幾年來,我礦眼科在各級領導和社會各界的大力支持下,堅持“立技、立市、立德”的發展原則,創新技術、開脫市場,搞好服務,眼科由1999年住院病人213人,逐漸增長到目前的近1200人,不但為醫院創造了較好的經濟效益,而且培養出了一只素質較高的眼科治療隊伍,同時也為上萬名眼疾患者解除了痛苦,社會效益十分顯著,我本人也榮幸的被評為“泰安市優秀醫院工作者”、“集團公司拔尖人才”、“衛生中心十佳優秀醫院工作者”,并榮獲“省勞動模范”等榮譽稱號。總結我們的工作,主要抓了以下幾點:
一、立足技術創新:做一個手術,出一個精品
大家都知道,※※礦醫院眼科曾有個輝煌的過去,特別是我的前任老主任,在眼疾特別是白內障的治療方面,享有一定的聲譽。但隨著新的醫療技術的臨床應用與普及,固守老的技術,靠一招吃遍天下已逐漸行不通,必須立足技術創新,用新的技術,做精品手術。
眼科手術室護理重要性分析
【摘要】目的分析術前術后訪視在眼科手術室護理工作中的重要性。方法選取我院2017年3月至2018年3月收治的眼科擇期手術患者126例作為觀察對象,按照隨機數字表的分組方式分為對照組(n=63)和研究組(n=63),對照組僅在手術當天與患者簡單交流溝通,研究組則進行術前術后訪視,比較兩組對手術室護理工作的滿意度。結果研究組對手術室護理工作的滿意度明顯高于對照組,組間差異顯著,存在統計學意義(P<0.05)。結論眼科手術室護理工作中開展術前術后訪視具有重要作用,值得選擇和進一步推廣。
【關鍵詞】眼科;手術室護理;術前術后訪視
近年來社會經濟和生活水平的逐年提升,廣大患者對醫院手術室護理提出了越來越高的要求。手術室護理觀念的轉變及護理模式的完善,使術前術后訪視的重要作用凸顯出來,其對提高護理服務質量,促進醫院長穩發展具有重要意義。術前術后訪視重點強調了個性化、人性化服務,其更加重視患者的主體體位,醫院方面和醫護人員需要高度重視并積極落實,以顯著提高醫院護理服務質量和患者對臨床護理的滿意度[1]。本文選取我院收治的眼科擇期手術患者126例作為觀察對象,報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料:選取我院2017年3月至2018年3月收治的眼科擇期手術患者126例作為觀察對象,按照隨機數字表的分組方式分為對照組(n=63)和研究組(n=63)。對照組男女患者分別為38、25例,患者年齡21~84歲,平均(48.2±5.4)歲;研究組男女患者分別為37、26例,患者年齡21~84歲,平均(48.2±5.4)歲。分析并比較兩組基線資料,組間差異不顯著(P>0.05),可給予對比。1.2方法:對照組僅在手術當天與患者簡單交流溝通,并將手術須知發放給患者。研究組則進行術前術后訪視,具體內容:①術前訪視:手術室護士在手術前1d以手術通知單內容為根據,帶著相關材料和訪視記錄單深入患者病房,與其進行面對面交流溝通,對訪視記錄單進行認真填寫,對帶有配圖的簡單易懂的訪視記錄單進行制作,促使患者了解訪視單上的主要內容。了解患者的病例,對其有無藥物過敏史、特殊用藥情況進行了解,協助其做好基礎檢查,對手術相關問題及時解決,掌握患者經濟能力和文化水平;增進護患間友好關系,提升患者信任感和依賴感,介紹手術過程、配合事項、護理重要性,同時介紹手術室環境;針對具有特殊病史的患者,術前應進行充分的討論,明確術中可能出現的并發癥,并做好預防措施,制定相應的護理方案;幫助患者了解和掌握手術相關內容,強化宣教指導,消除患者恐懼不安、煩躁的情緒,樹立自信心。②術后隨訪:手術室護理人員在術后第1~3天下午與病房護士聯系,進行隨訪,對患者切口愈合情況加以了解,進行宣教指導,介紹術后體位和下床活動的重要作用,對訪視后效果進行填寫,了解患者心理狀況,講解術后注意要點,評價患者對護理人員操作技能和服務態度的滿意度。1.3觀察指標:以患者自我主觀感覺評定其對手術室護理工作的滿意度,具體分為3個等級,即非常滿意、一般滿意、不滿意。護理滿意度為非常滿意、一般滿意百分比之和。1.4統計學處理:運用版本為SPSS22.0的統計學軟件對本次實驗中得到的數據進行統計分析,采用百分率(%)對護理滿意度進行表示,對比給予χ2檢驗,P<0.05代表組間差異顯著,存在統計學意義。
2結果
多種教學方法在眼科見習中的運用
【摘要】:眼科學臨床見習是醫學生將眼科學理論學習過渡到臨床實踐的重要階段。為了提高眼科學見習的教學質量,文章結合多年來的工作實踐,總結了多種教學方法在見習中的具體應用,以提高學生的學習興趣,培養學生的臨床思維能力。
【關鍵詞】:眼科學;教學方法;臨床見習
臨床見習是醫學生從理論課程學習過渡到臨床實習的重要階段,是醫學生對系統理論知識進行臨床實踐的開始,醫學生在臨床見習階段學習各種臨床技能操作,可為以后的臨床工作打下基礎。眼科學是研究視覺器官疾病發生、表現、診斷、治療和預防的科學。由于視覺器官解剖的相對獨立性及其功能的復雜性,使之成為一門相對獨立的臨床學科。眼科學的學習特點是理論內容相對復雜,專業技能要求高。中南大學湘雅三醫院眼科在總結多年來教學經驗的基礎上,靈活運用多種教學方法,結合當代學生的時代特征,大膽探索創新,不斷完善教學體系,旨在有效提高教學質量,培養其學習能力。
1激發學習興趣,提高教學質量
1.1傳統授課
傳統授課是指授課教師按照教學大綱要求向學生介紹相關知識內容。對于初涉眼科見習的醫學生來說,大量的儀器設備及專科操作技能都非常陌生,一些檢查方法的原理也很難懂。適當運用講授的方式,將使學生對初次接觸的臨床知識產生較深刻的第一印象。比如:視力檢查這一章節,書本上介紹的原理及方法比較復雜,學生自學難度大,通過傳統授課的形式可以使學生在課堂上輕松掌握視力檢查的基本原理及操作方法。