孕婦范文10篇

口腔是人體的重要器官之一，位于消化道的起始部分，具有咀嚼、分泌唾液、攪拌、吞咽食物等初步的消化功能，還具有發(fā)音、維持正常的面容形態(tài)、進(jìn)行日常的社會交往的重要作用。妊娠是正常的生理過程，在體內(nèi)激素的影響下，為適應(yīng)妊娠的需要，孕婦的生理、心理都發(fā)生了巨大的變化，口腔就是其中之一。同時(shí)，孕婦還會產(chǎn)生各種新的需求，以適應(yīng)子宮內(nèi)胎兒發(fā)育的需要。我們對孕婦進(jìn)行口腔護(hù)理的目的，就是旨在為孕婦提供詳盡的有關(guān)口腔疾病的咨詢指導(dǎo)，以滿足其需求，預(yù)防或減少口腔并發(fā)癥的出現(xiàn)。

一般資料

從2010年1月1日至2010年12月31日，我院口腔科共接診3561例孕婦，其中，年齡最小的為20歲，年齡最大的為39歲。

孕期常見口腔疾病的臨床表現(xiàn)

1.1牙齦炎患有此種口腔疾病的孕婦約占孕婦總?cè)藬?shù)的60%～75%。此種疾病的出現(xiàn)，與患者口腔環(huán)境不潔及菌斑細(xì)菌等對牙齦局部的刺激有關(guān)。此病常于妊娠四周后發(fā)生。

1.2孕期齦瘤患有此種口腔疾病的孕婦約占孕婦總?cè)藬?shù)的9.6%。孕婦在患了此病后，其牙齦與齦乳頭的部位紅腫凸起。據(jù)臨床資料顯示，多數(shù)此病患者都伴有口腔環(huán)境不潔的現(xiàn)象。

【摘要】目的研究妊娠對步行時(shí)骨盆和胸廓水平面上旋轉(zhuǎn)運(yùn)動的影響。方法研究孕婦和未孕婦女在步行機(jī)上不同速度行走時(shí)的步態(tài)運(yùn)動。比較孕婦組(n=12)和對照組(n=13)的最舒適步行速度、骨盆和胸廓在水平方向上旋轉(zhuǎn)運(yùn)動的幅度及兩者間運(yùn)動協(xié)調(diào)性的差異。結(jié)果孕婦的最舒適步行速度呈顯著性下降(P<0.05),骨盆和胸廓在水平面的旋轉(zhuǎn)運(yùn)動幅度略有減少(P>0.05),但其各自的個(gè)體內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)差呈顯著性減少(P<0.05)。孕婦在水平面上骨盆和胸廓的旋轉(zhuǎn)運(yùn)動的傅立葉相差略變小(P>0.05),但傅立葉相差的個(gè)體內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)差與懷孕周數(shù)呈顯著性負(fù)性相關(guān),并且在速度≥1.06m/s時(shí)顯著性減少(P<0.05)。結(jié)論孕婦的步態(tài)運(yùn)動與未孕婦女相似,前者完成快速行走時(shí)骨盆和胸廓的反相協(xié)調(diào)運(yùn)動難度加大。

【關(guān)鍵詞】孕婦;步行;步態(tài);胸部;骨盆;生物力學(xué)

ABSTRACT:fortablewalkingvelocity,amplitudesofpelvicandthoracicrotations,andtheircoordinationwerecomparedbetweenthetwogroups.ResultsComfortablewalkingvelocitywassignificantlyreduced.Therotationalamplitudesofpelvisandthoraxweresomewhatreduced,withsignificantlysmallerintraindividualstandarddeviations.AlsopelvisthoraxRelativeFourierPhasewasalittlesmaller;itsintraindividualstandarddeviationwassignificantlyreducedatvelocities≥1.06m/s.ConclusionThegeneralpatternofgaitkinematicsinpregnantwomenisverysimilartothatofnulligravidae.Pregnantwomenexperienceddifficultiesinrealizingtheharderantiphasepelvisthoraxcoordinationthatwasrequiredathigherwalkingvelocities.

KEYWORDS:pregnantwomen;walking;gait;pelvis;thorax;biomechanics

長期以來,人們一直認(rèn)為妊娠影響孕婦的步態(tài)運(yùn)動。Foti等研究發(fā)現(xiàn),孕婦步行時(shí)跖屈的動量減少,髖關(guān)節(jié)外展的動量及骨盆的傾斜度均增加,骨盆的傾斜度的改變存在較大的個(gè)體差異[1]。Nagy等報(bào)道孕婦最舒適的步行速度顯著性降低,亦存在較大的個(gè)體差異[2]。但Foti等認(rèn)為這種變化并無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,并發(fā)現(xiàn)懷孕對步長或步周期長無顯著性影響[1]。上述研究顯示,孕婦的步態(tài)發(fā)生改變,但研究結(jié)果并不一致。大約25%患有妊娠相關(guān)骨盆痛的孕婦和5%產(chǎn)后患者需要就診治療,重癥患者常常出現(xiàn)步行障礙[3]。對正常孕婦運(yùn)動協(xié)調(diào)的研究可作為今后研究妊娠相關(guān)骨盆痛的步態(tài)運(yùn)動的基礎(chǔ)。筆者研究懷孕對步行時(shí)水平面上骨盆和胸廓運(yùn)動協(xié)調(diào)的影響,以期有助于從生物力學(xué)的角度進(jìn)一步了解妊娠相關(guān)骨盆痛患者的步態(tài)運(yùn)動。

1對象與方法

1、乳房的支托

懷孕期乳房在體內(nèi)激素的刺激下，乳腺管增生、乳腺泡發(fā)育，乳房組織發(fā)育增大。乳頭易勃起，對刺激敏感。孕婦常有觸痛、脹和沉生等不適感。此時(shí)，穿戴合適的乳罩可達(dá)到滿意的效果。首先，穿戴乳罩支托乳房，避免乳砂與內(nèi)衣的接觸，可能性減輕不適。其次，穿戴乳罩可以維持正常而又美觀的乳房外形。由于乳房沒有隨意肌，若不用乳罩支托，孕期的乳房外形則容易改變。合適的乳罩應(yīng)該具備可以隨意松緊的特點(diǎn)；隨著胸圍的增大，乳罩大小需要相應(yīng)調(diào)整；乳罩支持乳頭所在的正確位置應(yīng)是乳頭連線在肘與肩之間的水平位，防止乳房的重量將乳罩往背部方向牽拉。

2、乳房的清潔

清潔乳房不僅可以保持乳腺管的通暢，又有助于增加乳頭的韌性、減少哺乳期乳頭皸裂等并發(fā)癥的發(fā)生。在初乳出現(xiàn)階段，初乳易在乳頭處形成結(jié)痂，應(yīng)該先以軟膏加以軟化，然后用溫水試除。如果產(chǎn)前使用肥皂或酒精清洗乳頭，除去了乳頭周圍皮脂腺所分泌可保護(hù)皮膚的油脂，乳頭過于干燥，很容易發(fā)生皸裂而受損害。所以計(jì)劃母乳喂養(yǎng)的孕婦，不主張使用肥皂和酒精來清潔乳房。乳房的護(hù)理應(yīng)該暴露于陽光和空氣中進(jìn)行。孕婦每天準(zhǔn)備一條干凈毛巾和溫水清洗乳房，擦洗時(shí)切勿造成乳頭的刺激感或酸痛。在懷孕的最后3個(gè)月，使用干毛巾磨擦乳頭以增強(qiáng)乳頭的韌性，有助于預(yù)防乳頭破裂。也可指導(dǎo)孕婦，在清洗乳房后，用少量油脂置于大拇指和食指上然后拇指和食指輕柔地旋轉(zhuǎn)乳頭30秒，將油脂均勻地涂在整個(gè)乳頭上。

3、乳頭的護(hù)理

正常的乳頭為圓柱形，突出于乳房平面，呈一結(jié)狀。乳頭扁平或輕度凹陷者，往往在分娩之后會自然突出。如果乳頭內(nèi)陷，可致產(chǎn)后哺乳發(fā)生困難，甚至無法哺乳，乳汁淤積，繼發(fā)感染而發(fā)生乳腺炎。故對乳頭內(nèi)陷者，應(yīng)該于懷孕5～6個(gè)月時(shí)開始設(shè)法糾正。人體做法是以雙手大拇指置于靠近凹陷乳頭的部位，用力下壓乳房組織，然后逐漸向乳暈的位置向外推。每日清晨或入睡前做4～5次，待乳頭稍稍突起后，用手指輕微提起使它更突出。也可用拔火罐方法向外吸出，或用一個(gè)5ml空注射器的外管扣在乳頭上，用一橡皮客連接另一個(gè)5ml注射器，利用負(fù)壓抽吸方法也有助于乳頭外突。每次清洗乳房，軟毛巾擦干后，以手指捏住乳頭根部輕輕向外牽拉，并揉捏乳頭數(shù)分鐘，長期堅(jiān)持，可克服內(nèi)陷使乳頭凸。

1、乳房的支托

懷孕期乳房在體內(nèi)激素的刺激下，乳腺管增生、乳腺泡發(fā)育，乳房組織發(fā)育增大。乳頭易勃起，對刺激敏感。孕婦常有觸痛、脹和沉生等不適感。此時(shí)，穿戴合適的乳罩可達(dá)到滿意的效果。首先，穿戴乳罩支托乳房，避免乳砂與內(nèi)衣的接觸，可能性減輕不適。其次，穿戴乳罩可以維持正常而又美觀的乳房外形。由于乳房沒有隨意肌，若不用乳罩支托，孕期的乳房外形則容易改變。合適的乳罩應(yīng)該具備可以隨意松緊的特點(diǎn)；隨著胸圍的增大，乳罩大小需要相應(yīng)調(diào)整；乳罩支持乳頭所在的正確位置應(yīng)是乳頭連線在肘與肩之間的水平位，防止乳房的重量將乳罩往背部方向牽拉。

2、乳房的清潔

清潔乳房不僅可以保持乳腺管的通暢，又有助于增加乳頭的韌性、減少哺乳期乳頭皸裂等并發(fā)癥的發(fā)生。在初乳出現(xiàn)階段，初乳易在乳頭處形成結(jié)痂，應(yīng)該先以軟膏加以軟化，然后用溫水試除。如果產(chǎn)前使用肥皂或酒精清洗乳頭，除去了乳頭周圍皮脂腺所分泌可保護(hù)皮膚的油脂，乳頭過于干燥，很容易發(fā)生皸裂而受損害。所以計(jì)劃母乳喂養(yǎng)的孕婦，不主張使用肥皂和酒精來清潔乳房。乳房的護(hù)理應(yīng)該暴露于陽光和空氣中進(jìn)行。孕婦每天準(zhǔn)備一條干凈毛巾和溫水清洗乳房，擦洗時(shí)切勿造成乳頭的刺激感或酸痛。在懷孕的最后3個(gè)月，使用干毛巾磨擦乳頭以增強(qiáng)乳頭的韌性，有助于預(yù)防乳頭破裂。也可指導(dǎo)孕婦，在清洗乳房后，用少量油脂置于大拇指和食指上然后拇指和食指輕柔地旋轉(zhuǎn)乳頭30秒，將油脂均勻地涂在整個(gè)乳頭上。

3、乳頭的護(hù)理

正常的乳頭為圓柱形，突出于乳房平面，呈一結(jié)狀。乳頭扁平或輕度凹陷者，往往在分娩之后會自然突出。如果乳頭內(nèi)陷，可致產(chǎn)后哺乳發(fā)生困難，甚至無法哺乳，乳汁淤積，繼發(fā)感染而發(fā)生乳腺炎。故對乳頭內(nèi)陷者，應(yīng)該于懷孕5~6個(gè)月時(shí)開始設(shè)法糾正。人體做法是以雙手大拇指置于靠近凹陷乳頭的部位，用力下壓乳房組織，然后逐漸向乳暈的位置向外推。每日清晨或入睡前做4~5次，待乳頭稍稍突起后，用手指輕微提起使它更突出。也可用拔火罐方法向外吸出，或用一個(gè)5ml空注射器的外管扣在乳頭上，用一橡皮客連接另一個(gè)5ml注射器，利用負(fù)壓抽吸方法也有助于乳頭外突。每次清洗乳房，軟毛巾擦干后，以手指捏住乳頭根部輕輕向外牽拉，并揉捏乳頭數(shù)分鐘，長期堅(jiān)持，可克服內(nèi)陷使乳頭凸。

牙齒的護(hù)理

牙齒具有咀嚼食物的功能，是保證營養(yǎng)攝取的重要前提，孕婦牙齦受大量雌激素影響而肥厚，易發(fā)生牙齦炎致牙齦出血等，所以孕期需要加強(qiáng)牙齒的護(hù)理。孕婦正常的牙齒護(hù)理是：（a）孕婦于起床后，進(jìn)餐后以及睡前要認(rèn)真用軟毛牙刷仔細(xì)正規(guī)刷牙，注意去除牙刷間的亂絲；（b）飯后口腔內(nèi)酸性唾液分泌增多，所以主張使用堿性漱口液中和，因?yàn)檫@種酸性唾液最損害牙釉質(zhì)并為細(xì)菌……

1、乳房的支托

懷孕期乳房在體內(nèi)激素的刺激下，乳腺管增生、乳腺泡發(fā)育，乳房組織發(fā)育增大。乳頭易勃起，對刺激敏感。孕婦常有觸痛、脹和沉生等不適感。此時(shí)，穿戴合適的乳罩可達(dá)到滿意的效果。首先，穿戴乳罩支托乳房，避免乳砂與內(nèi)衣的接觸，可能性減輕不適。其次，穿戴乳罩可以維持正常而又美觀的乳房外形。由于乳房沒有隨意肌，若不用乳罩支托，孕期的乳房外形則容易改變。合適的乳罩應(yīng)該具備可以隨意松緊的特點(diǎn)；隨著胸圍的增大，乳罩大小需要相應(yīng)調(diào)整；乳罩支持乳頭所在的正確位置應(yīng)是乳頭連線在肘與肩之間的水平位，防止乳房的重量將乳罩往背部方向牽拉。

2、乳房的清潔

清潔乳房不僅可以保持乳腺管的通暢，又有助于增加乳頭的韌性、減少哺乳期乳頭皸裂等并發(fā)癥的發(fā)生。在初乳出現(xiàn)階段，初乳易在乳頭處形成結(jié)痂，應(yīng)該先以軟膏加以軟化，然后用溫水試除。如果產(chǎn)前使用肥皂或酒精清洗乳頭，除去了乳頭周圍皮脂腺所分泌可保護(hù)皮膚的油脂，乳頭過于干燥，很容易發(fā)生皸裂而受損害。所以計(jì)劃母乳喂養(yǎng)的孕婦，不主張使用肥皂和酒精來清潔乳房。乳房的護(hù)理應(yīng)該暴露于陽光和空氣中進(jìn)行。孕婦每天準(zhǔn)備一條干凈毛巾和溫水清洗乳房，擦洗時(shí)切勿造成乳頭的刺激感或酸痛。在懷孕的最后3個(gè)月，使用干毛巾磨擦乳頭以增強(qiáng)乳頭的韌性，有助于預(yù)防乳頭破裂。也可指導(dǎo)孕婦，在清洗乳房后，用少量油脂置于大拇指和食指上然后拇指和食指輕柔地旋轉(zhuǎn)乳頭30秒，將油脂均勻地涂在整個(gè)乳頭上。

【關(guān)鍵詞】乳房

母親的乳房是嬰兒的天然“糧庫”，在整個(gè)妊娠過程中，乳房一直在為履行自己的職責(zé)――分泌乳汁、喂養(yǎng)新生兒而進(jìn)行準(zhǔn)備。所以，孕期乳房護(hù)理是很重要的。

孕期第一個(gè)月開始，乳房便發(fā)脹、增大而變沉重，有時(shí)還有刺癢和陣陣痛感。因此，懷孕時(shí)需要戴上一個(gè)合適的乳罩托住乳房，防止下垂，以保持乳房的優(yōu)美輪廓，但不能太緊。孕8周后，乳房明顯增大，乳暈內(nèi)更加突出，乳頭四周的皮膚色素沉著，乳暈顏色加深。乳暈內(nèi)皮脂腺肥大呈小顆粒狀，分泌大量油脂性物質(zhì)覆蓋在皮膚表面，起著潤滑和保護(hù)作用。乳頭及乳暈的明顯改變，被當(dāng)作診斷妊娠的一個(gè)證據(jù)。孕4個(gè)月時(shí)可從乳頭內(nèi)擠出一種淡黃色的黏液，稱初乳。孕5個(gè)月時(shí)，乳暈四周出現(xiàn)了一些褐色斑點(diǎn)，形成了第二乳暈，它可以增強(qiáng)皮膚的固定性，有利于哺乳。同時(shí)，乳房的血液供應(yīng)更加豐富，皮膚淺層的靜脈擴(kuò)張，出現(xiàn)紫色的條紋。孕5個(gè)月后，乳房做好了充分準(zhǔn)備，一般于分娩3天后，在垂體分泌的催乳激素的作用下，開始正式分泌乳汁，所以孕期期間，乳房需要保健及護(hù)理。

1乳房的支托

懷孕期乳房在體內(nèi)激素的刺激下，乳腺管增生、乳腺泡發(fā)育，乳房組織發(fā)育增大。乳頭易勃起，對刺激敏感。孕婦常有觸痛、脹痛和下墜等不適感。此時(shí)，穿戴合適的乳罩可達(dá)到滿意的效果。首先，穿戴乳罩支托乳房，避免乳頭與內(nèi)衣的接觸，可減輕不適。其次，穿戴乳罩可以維持正常而又美觀的乳房外形。由于乳房沒有隨意肌，若不用乳罩支托，孕期的乳房外形則容易改變。合適的乳罩應(yīng)該具備可以隨意松緊的特點(diǎn)；隨著胸圍的增大，乳罩大小需要相應(yīng)調(diào)整；乳罩支持乳頭所在的正確位置應(yīng)是乳頭連線在肘與肩之間的水平位，防止乳房的重量將乳罩往背部方向牽拉。

2乳房的清潔

【關(guān)鍵詞】孕婦；膳食；營養(yǎng)；護(hù)理；保健

婦女懷孕后，生理上發(fā)生了一系列變化，因而為滿足自身組織和胎兒生長發(fā)育及分娩、哺乳的需要，必須儲備一些營養(yǎng)物質(zhì)。孕婦的營養(yǎng)好壞，直接影響胎兒發(fā)育與出生后的體格發(fā)育。因此，應(yīng)重視孕期膳食與營養(yǎng)。現(xiàn)從孕早、中、晚期對孕婦的膳食與營養(yǎng)進(jìn)行簡單介紹。

1孕早期膳食與營養(yǎng)

這一階段是胚胎著床到器官發(fā)育成為胎兒的初級階段，任何不良刺激均會影響胚胎的正常發(fā)育，導(dǎo)致流產(chǎn)、致畸、死胎等，合理膳食尤為重要。

1.1孕早期約半數(shù)以上孕婦有不同程度的惡心，少數(shù)發(fā)生嘔吐，晨起明顯。因此，食物烹調(diào)要清淡、爽口、多樣化。以米、面為主，注意粗細(xì)糧搭配。雜糧可選小米、玉米、燕麥、豆類。多食新鮮水果和深色蔬菜。蔬菜應(yīng)先洗后切，營養(yǎng)素不丟失。

1.2水分補(bǔ)充，妊娠后子宮增大，壓迫膀胱會發(fā)生尿頻、尿急等癥，切勿減少液體攝入量來解除尿頻，以免影響機(jī)體代謝。在白天增加攝水量，夜間減少液體的攝入量。孕期勿飲酒、茶、咖啡等。

【關(guān)鍵詞】妊娠期；糖尿病；護(hù)理干預(yù)

妊娠期糖代謝異常是產(chǎn)科常見的疾病，發(fā)病因素與胰島素抵抗和妊娠期特有的激素分泌增加有關(guān)，如得不到及時(shí)診治，會出現(xiàn)一系列母嬰并發(fā)癥，是危及母嬰健康及導(dǎo)致圍產(chǎn)兒死亡的重要原因之一，國內(nèi)報(bào)道其發(fā)病率在6.4％[1]。妊娠合并糖尿病包括：糖尿病患者妊娠(即糖尿病合并妊娠)；妊娠期糖尿病(GDM)即妊娠期首次發(fā)生發(fā)現(xiàn)的糖尿病；妊娠前為隱性糖尿病，妊娠后為臨床糖尿病者。糖尿病孕婦中80％以上為妊娠期糖尿病，糖尿病合并妊娠者不足20％[2]。糖尿病對母嬰的影響較大，妊娠高血壓的發(fā)生率比正常妊娠組高4～8倍，易發(fā)生生殖泌尿系感染，糖利用不足，能量不夠，易致宮縮乏力，產(chǎn)程延長，產(chǎn)后出血。巨大兒、畸形兒及圍產(chǎn)兒死亡率高于正常妊娠。新生兒并發(fā)癥也高于正常妊娠。因此早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)妊娠期糖尿病并加強(qiáng)健康教育，對降低母嬰并發(fā)癥，保護(hù)母嬰健康具有重要的意義。我科門診自2004年以來開展對糖尿病孕婦的健康教育，妊娠期糖尿病得到有效的控制。

1產(chǎn)前檢查，高度重視

一旦發(fā)現(xiàn)妊娠期糖尿病，即入高危門診，建立高危病歷：①按期檢查，產(chǎn)、內(nèi)科共同監(jiān)護(hù)，使孕婦積極主動配合。②重視尿糖、尿酮體、B超和宮底高度監(jiān)測，及早發(fā)現(xiàn)畸形胎兒和巨大兒。③指導(dǎo)孕婦自查尿糖。④向孕婦講解糖尿病相關(guān)知識、控制血糖的方法與母嬰預(yù)后，減少她們的焦慮情緒。胎兒監(jiān)護(hù)：定期產(chǎn)檢，測量宮高、腹圍，胎心監(jiān)測，30周后教會孕婦計(jì)數(shù)胎動。妊娠期糖尿病往往因無任何癥狀而被漏診，因此對高危人群在妊娠的第24～28周進(jìn)行篩查是發(fā)現(xiàn)妊娠期糖尿病的主要手段。篩查步驟：①檢測空腹血糖和一天中任何時(shí)間的血糖，空腹血糖＜5.6mmol/L，一天中任何時(shí)間的血糖＜7.8mmol/L，可排除妊娠期糖尿病。②若無法排除妊娠期糖尿病，可讓孕婦口服葡萄糖50g，1h后抽血檢測血糖，血糖＜7.8mmol/L，說明未患妊娠期糖尿病。③口服葡萄糖50g，1h后抽血檢測血糖，血糖≥7.8mmol/L為不正常，需進(jìn)一步做葡萄糖耐量試驗(yàn)：讓孕婦再禁食8～14h后，即在空腹?fàn)顟B(tài)下口服無水葡萄糖75g，2h后抽血檢測，血糖＜7.8mmol/L排除妊娠期糖尿病；＞11.1mmol/L可確診；7.8～11.1mmol/L為葡萄糖耐量異常。

2加強(qiáng)宣傳，增強(qiáng)意識

通過調(diào)查，大部分孕婦的糖尿病知識匱乏，只有在產(chǎn)前篩查時(shí)才對妊娠期糖尿病有所了解。孕婦一旦通過產(chǎn)前篩查被診斷為妊娠期糖尿病，本院將對孕婦及其家屬講解有關(guān)糖尿病的知識、技能，并給予心理支持，使其能主動參與并配合治療，具體內(nèi)容包括有關(guān)糖尿病的一般知識、妊娠合并糖尿病的特點(diǎn)及危害、飲食指導(dǎo)、運(yùn)動指導(dǎo)、血糖自我監(jiān)測及結(jié)果的意義、血糖控制的目標(biāo)、胰島素的應(yīng)用及注射、皮膚護(hù)理、心理及情緒的自我調(diào)節(jié)、家庭及社會的支持、遠(yuǎn)期糖尿病的預(yù)防等。

牙齒的護(hù)理牙齒具有咀嚼食物的功能，是保證營養(yǎng)攝取的重要前提，孕婦牙齦受大量雌激素影響而肥厚，易發(fā)生牙齦炎致牙齦出血等，所以孕期需要加強(qiáng)牙齒的護(hù)理。孕婦正常的牙齒護(hù)理是：（a）孕婦于起床后，進(jìn)餐后以及睡前要認(rèn)真用軟毛牙刷仔細(xì)正規(guī)刷牙，注意去除牙刷間的亂絲；（b）飯后口腔內(nèi)酸性唾液分泌增多，所以主張使用堿性漱口液中和，因?yàn)檫@種酸性唾液最損害牙釉質(zhì)并為細(xì)菌……1、乳房的支托懷孕期乳房在體內(nèi)激素的刺激下，乳腺管增生、乳腺泡發(fā)育，乳房組織發(fā)育增大。乳頭易勃起，對刺激敏感。孕婦常有觸痛、脹和沉生等不適感。此時(shí)，穿戴合適的乳罩可達(dá)到滿意的效果。首先，穿戴乳罩支托乳房，避免乳砂與內(nèi)衣的接觸，可能性減輕不適。其次，穿戴乳罩可以維持正常而又美觀的乳房外形。由于乳房沒有隨意肌，若不用乳罩支托，孕期的乳房外形則容易改變。合適的乳罩應(yīng)該具備可以隨意松緊的特點(diǎn)；隨著胸圍的增大，乳罩大小需要相應(yīng)調(diào)整；乳罩支持乳頭所在的正確位置應(yīng)是乳頭連線在肘與肩之間的水平位，防止乳房的重量將乳罩往背部方向牽拉護(hù)理論文。2、乳房的清潔清潔乳房不僅可以保持乳腺管的通暢，又有助于增加乳頭的韌性、減少哺乳期乳頭皸裂等并發(fā)癥的發(fā)生。在初乳出現(xiàn)階段，初乳易在乳頭處形成結(jié)痂，應(yīng)該先以軟膏加以軟化，然后用溫水試除。如果產(chǎn)前使用肥皂或酒精清洗乳頭，除去了乳頭周圍皮脂腺所分泌可保護(hù)皮膚的油脂，乳頭過于干燥，很容易發(fā)生皸裂而受損害。所以計(jì)劃母乳喂養(yǎng)的孕婦，不主張使用肥皂和酒精來清潔乳房。乳房的護(hù)理應(yīng)該暴露于陽光和空氣中進(jìn)行。孕婦每天準(zhǔn)備一條干凈毛巾和溫水清洗乳房，擦洗時(shí)切勿造成乳頭的刺激感或酸痛。在懷孕的最后3個(gè)月，使用干毛巾磨擦乳頭以增強(qiáng)乳頭的韌性，有助于預(yù)防乳頭破裂。也可指導(dǎo)孕婦，在清洗乳房后，用少量油脂置于大拇指和食指上然后拇指和食指輕柔地旋轉(zhuǎn)乳頭30秒，將油脂均勻地涂在整個(gè)乳頭上。3、乳頭的護(hù)理正常的乳頭為圓柱形，突出于乳房平面，呈一結(jié)狀。乳頭扁平或輕度凹陷者，往往在分娩之后會自然突出。如果乳頭內(nèi)陷，可致產(chǎn)后哺乳發(fā)生困難，甚至無法哺乳，乳汁淤積，繼發(fā)感染而發(fā)生乳腺炎。故對乳頭內(nèi)陷者，應(yīng)該于懷孕5～6個(gè)月時(shí)開始設(shè)法糾正。人體做法是以雙手大拇指置于靠近凹陷乳頭的部位，用力下壓乳房組織，然后逐漸向乳暈的位置向外推。每日清晨或入睡前做4～5次，待乳頭稍稍突起后，用手指輕微提起使它更突出。也可用拔火罐方法向外吸出，或用一個(gè)5ml空注射器的外管扣在乳頭上，用一橡皮客連接另一個(gè)5ml注射器，利用負(fù)壓抽吸方法也有助于乳頭外突。每次清洗乳房，軟毛巾擦干后，以手指捏住乳頭根部輕輕向外牽拉，并揉捏乳頭數(shù)分鐘，長期堅(jiān)持，可克服內(nèi)陷使乳頭凸。皮膚的護(hù)理妊娠期新陳代謝旺盛，孕婦的汗腺、皮脂腺分泌增多，陰道分泌物也增加，常導(dǎo)致不適感。經(jīng)常沐浴、更換內(nèi)衣可以促進(jìn)舒適。沐浴和擦身可以在孕期任何時(shí)間進(jìn)行（胎膜已破者禁止沐浴）。經(jīng)常洗澡既可以保持全身皮膚清潔，又可以刺激皮膚、促進(jìn)血液循環(huán)，有助于松弛肌膚、清除污物、消除疲勞、振作精神、促進(jìn)心神爽快，同時(shí)促進(jìn)皮膚的排泄功能，減輕腎臟的排泄負(fù)擔(dān)。妊娠的最后3個(gè)月階段，由于沉生的腹部致使孕婦身體不易保持平衡，進(jìn)出浴盆動作苯拙，容易滑倒，所以不主張盆浴，建議采用坐位淋浴方式。出于對安全的考慮，護(hù)士要提醒孕婦：（a）沐浴時(shí)，地面加用防滑墊；（b）沐浴時(shí)間不宜過長，以防發(fā)生頭暈；（c）沐浴水溫適中，過冷或過熱均可刺激子宮，誘發(fā)早產(chǎn)。孕婦的衣著理想的孕婦服裝標(biāo)準(zhǔn)是能有助于糾正膨脹的外形，衣著既美觀富有時(shí)代感，又不緊縮身體。因此，孕婦服應(yīng)該依據(jù)不同季節(jié)，選擇不同的質(zhì)料制成，其式樣應(yīng)該符合從肩以下寬松、無腰帶、便于洗滌。孕期提倡穿彈性好的連褲襪，避免穿環(huán)形襪帶以及園口松緊的長筒襪，因?yàn)樗鼈兎赖K下肢靜脈回流，加重靜脈曲張。孕婦身體的重心發(fā)生前移，常常需要改變身體姿勢才能維持身體的平衡，此時(shí)孕婦穿鞋要考慮安全性，為此不能穿高跟鞋或容易脫落的涼鞋。穿高跟鞋會增加腰和后背肌肉的支撐力量，加重姿勢改變的程度而導(dǎo)致背痛和疲倦。許多平底鞋，缺乏支托作用，走路時(shí)振動會直接傳到腳上，也不便于行走，同樣會造成疲倦、腿痛、背痛情況。孕婦的鞋最好：（a）腳背部分能與鞋緊密結(jié)合；（b）具有牢固支撐身體的寬大后跟；（c）鞋后跟高度在2～3cm左右；（d）鞋底帶有防滑紋。休息與活動人體由各種類型細(xì)胞組成，每種細(xì)胞都具有特殊功能。當(dāng)神經(jīng)細(xì)胞能量耗盡時(shí)就會使人感覺疲勞，可能做出有害于身體的某些反應(yīng)。避免疲勞要比從過度疲勞中恢復(fù)更重要。而孕婦很容易疲勞，必須向她們強(qiáng)調(diào)預(yù)防疲勞的意義，使其掌握有關(guān)的預(yù)防措施。休息和睡眠可以使細(xì)胞能量得以補(bǔ)充，是避免疲倦、恢復(fù)疲勞的有效方法。休息和睡眠時(shí)間因人而異，且與每天消耗的精力有關(guān)，應(yīng)該使孕婦獲得自己認(rèn)為需要并感到滿足的睡眠時(shí)間。除每晚八小時(shí)睡眠外，還應(yīng)使孕婦在白天至少有一個(gè)小時(shí)的休息時(shí)間。休息時(shí)爭取舒適的臥位（主張左側(cè)臥位）或坐位（腿抬高），強(qiáng)調(diào)使孕婦心理及身體各部肌肉，如腹部肌肉、腿和背部充分松弛，同時(shí)盡可能伸展肢體，促使心臟搏出的血液更容易流向四肢。懷孕期間參加室外運(yùn)動可以獲得陽光和新鮮空氣。運(yùn)動量的大小應(yīng)根據(jù)孕婦的具體情況而定，以孕婦不感疲勞為宜。室外散步是最好的運(yùn)動方式，散步不僅簡單易行，可以刺激全身肌肉的活動，并增強(qiáng)身體某些部位的肌肉力量，尤其是與分娩有關(guān)的幾組盆底肌肉。除散步外，護(hù)士應(yīng)建議孕婦參加一定娛樂活動，例如：聽音樂、看電影、拜訪朋友等，也有助于松弛即將當(dāng)父母的雙方焦慮心理，減輕精神壓力，增加家庭輕松愉快的氣氛。進(jìn)行上述各項(xiàng)運(yùn)動時(shí)，均必須避免過度，防止造成不適狀態(tài)。為了孕婦日常活動的安全和舒適，指導(dǎo)孕婦遵循下列活動原則：（a）每天執(zhí)行不同方式的活動內(nèi)容（如走路、站立、坐位等）；（b）活動的時(shí)間宜短；（c）站立時(shí)，兩腿平行，兩腳稍分開，把重心壓在腳心附近，這樣不易疲勞；需要長時(shí)間站立時(shí)，每隔幾分鐘變換兩腿的前后位置，把體重放在伸出的前腿上，可以減少疲勞度；（d）走路的正確姿勢是抬頭，伸直頸部，下顎抵住胸，后背挺直、繃緊臀部保持全身平衡。每走一步注意踩實(shí)了再走第二步，以免跌跤；（e）上下樓梯時(shí)，注意避免過度挺胸腆肚，看清階梯，一步步慢慢上下，使整個(gè)腳掌置于階梯上，使用腿部肌肉抬起，自然地登每一層階梯而不向前傾斜。尤其妊娠晚期，隆起的腹部容易遮住視線，注意腳踩穩(wěn)了再移動身體，如有扶手，應(yīng)該扶著走；（f）避免彎腰拾物，拾取地面物品時(shí)先曲膝后落腰蹲好后再撿拾。

【關(guān)鍵詞】乳房

母親的乳房是嬰兒的天然“糧庫”，在整個(gè)妊娠過程中，乳房一直在為履行自己的職責(zé)――分泌乳汁、喂養(yǎng)新生兒而進(jìn)行準(zhǔn)備。所以，孕期乳房護(hù)理是很重要的。

孕期第一個(gè)月開始，乳房便發(fā)脹、增大而變沉重，有時(shí)還有刺癢和陣陣痛感。因此，懷孕時(shí)需要戴上一個(gè)合適的乳罩托住乳房，防止下垂，以保持乳房的優(yōu)美輪廓，但不能太緊。孕8周后，乳房明顯增大，乳暈內(nèi)更加突出，乳頭四周的皮膚色素沉著，乳暈顏色加深。乳暈內(nèi)皮脂腺肥大呈小顆粒狀，分泌大量油脂性物質(zhì)覆蓋在皮膚表面，起著潤滑和保護(hù)作用。乳頭及乳暈的明顯改變，被當(dāng)作診斷妊娠的一個(gè)證據(jù)。孕4個(gè)月時(shí)可從乳頭內(nèi)擠出一種淡黃色的黏液，稱初乳。孕5個(gè)月時(shí)，乳暈四周出現(xiàn)了一些褐色斑點(diǎn)，形成了第二乳暈，它可以增強(qiáng)皮膚的固定性，有利于哺乳。同時(shí)，乳房的血液供應(yīng)更加豐富，皮膚淺層的靜脈擴(kuò)張，出現(xiàn)紫色的條紋。孕5個(gè)月后，乳房做好了充分準(zhǔn)備，一般于分娩3天后，在垂體分泌的催乳激素的作用下，開始正式分泌乳汁，所以孕期期間，乳房需要保健及護(hù)理。

1乳房的支托

懷孕期乳房在體內(nèi)激素的刺激下，乳腺管增生、乳腺泡發(fā)育，乳房組織發(fā)育增大。乳頭易勃起，對刺激敏感。孕婦常有觸痛、脹痛和下墜等不適感。此時(shí)，穿戴合適的乳罩可達(dá)到滿意的效果。首先，穿戴乳罩支托乳房，避免乳頭與內(nèi)衣的接觸，可減輕不適。其次，穿戴乳罩可以維持正常而又美觀的乳房外形。由于乳房沒有隨意肌，若不用乳罩支托，孕期的乳房外形則容易改變。合適的乳罩應(yīng)該具備可以隨意松緊的特點(diǎn)；隨著胸圍的增大，乳罩大小需要相應(yīng)調(diào)整；乳罩支持乳頭所在的正確位置應(yīng)是乳頭連線在肘與肩之間的水平位，防止乳房的重量將乳罩往背部方向牽拉。

2乳房的清潔