鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院財務(wù)管理論文

導語：鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院財務(wù)管理論文一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院財務(wù)管理主要內(nèi)容

醫(yī)院財務(wù)管理工作就是醫(yī)院的管理者對醫(yī)院的所有財務(wù)活動所開展的管理工作，對于鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院財務(wù)管理工作而言，內(nèi)容主要有以下幾方面：①收入管理。收入管理主要是指對醫(yī)院運營管理階段的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)收入、藥品收入、國家財政補助收入以及其他收入等幾方面按照收入的項目、收入范圍、收入標準以及收益分配等幾部分進行的控制管理。②支出管理。支出管理主要是對醫(yī)院的成本支出費用所進行的管理，具體而言主要包括醫(yī)療成本、醫(yī)藥成本、管理費用以及其他成本支出內(nèi)容。③資產(chǎn)管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的資產(chǎn)管理分為流動資產(chǎn)管理與固定資產(chǎn)管理兩部分內(nèi)容，其中流動資產(chǎn)管理主要是對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的現(xiàn)金、庫存藥品以及應(yīng)收賬款等流動資產(chǎn)所開展的管理活動，固定資產(chǎn)管理則主要是對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的建筑物、醫(yī)療專用設(shè)備、辦公設(shè)備等固定資產(chǎn)范疇的財務(wù)所開展的管理。④預(yù)算管理。預(yù)算管理也是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院財務(wù)管理工作的重要內(nèi)容，主要是完成醫(yī)院預(yù)算報表的編制、審批以及執(zhí)行，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的財務(wù)收支活動進行統(tǒng)一的規(guī)劃管理。⑤財務(wù)分析報告。主要是財務(wù)管理部門按照醫(yī)院的賬冊所編制的，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院財務(wù)活動進行研究、分析與評價的有關(guān)資料。⑥財務(wù)監(jiān)督控制。財務(wù)監(jiān)督控制重點是按照國家有關(guān)方針政策的要求對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的各項財務(wù)活動所進行的監(jiān)督控制，以確保醫(yī)院所有經(jīng)濟活動的合法合規(guī)，并起到提高資金使用效益的目的。⑦融資管理。主要是指為鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院提高醫(yī)療服務(wù)水平或者是擴展運營規(guī)模所開展的一系列的資金籌集活動，是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院擴大經(jīng)營發(fā)展的基礎(chǔ)工作。

二、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院財務(wù)管理存在的常見問題分析

（一）鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院財務(wù)預(yù)算管理水平低

一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院由于經(jīng)營規(guī)模小，支出項目單一，因此對于預(yù)算控制管理重視不足。在預(yù)算的編制上，缺乏對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院實際情況的全面分析，導致預(yù)算編制不科學。在預(yù)算計劃的實際執(zhí)行過程中，也缺乏強有力的控制措施，對于預(yù)算支出缺乏準確的核算，資金超支的現(xiàn)象仍然較為嚴重。

（二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院成本控制管理不科學

在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院成本控制管理工作中，仍然存在著較多的問題，尤其是成本核算不全面等問題較為突出。主要表現(xiàn)為鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的成本核算基礎(chǔ)薄弱、成本責任不清晰、成本管理費用分攤不合理、成本目標管理的控制管理效果較差以及成本預(yù)測分析困難，這些問題造成了在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院財務(wù)管理過程中難以實現(xiàn)全過程的成本控制管理，成本支出浪費嚴重的現(xiàn)象仍然存在。

（三）鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院財務(wù)管理缺乏有效的內(nèi)部考核監(jiān)督

由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的人員少、經(jīng)費緊張，因此很難抽調(diào)專門的人員成立內(nèi)部控制管理機構(gòu)，這就造成了鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院財務(wù)管理工作長期以來一直缺乏較為全面的財務(wù)評價以及監(jiān)督機制，內(nèi)部考核內(nèi)容非常單一，考核目標也非常模糊，阻礙了鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院財務(wù)管理體系的進一步完善。

三、強化鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院財務(wù)管理的途徑

（一）完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的財務(wù)預(yù)算管理機制

預(yù)算是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院管理決策的最直接體現(xiàn)，也是醫(yī)院運營等經(jīng)濟活動的主要控制依據(jù)。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院財務(wù)預(yù)算的編制過程中，應(yīng)該注重對醫(yī)院的收支情況進行系統(tǒng)的分析，可以綜合采用零基預(yù)算與增量預(yù)算編制鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的預(yù)算計劃，尤其是在預(yù)算中應(yīng)該綜合考慮到醫(yī)院的設(shè)備以及藥品等物品的采購使用需求，確保預(yù)算編制的科學性與可實現(xiàn)性。其次，應(yīng)該加大對于預(yù)算計劃的執(zhí)行力度，重點要強化預(yù)算對于鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院經(jīng)濟活動的約束作用，在預(yù)算的執(zhí)行過程中，應(yīng)該嚴格控制各種背離預(yù)算計劃的經(jīng)濟活動，確保預(yù)算的嚴肅性。第三，應(yīng)該健全預(yù)算的授權(quán)體系與執(zhí)行流程，尤其是對于預(yù)算外的追加資金投入，必須嚴格審批與授權(quán)，充分發(fā)揮預(yù)算對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院財務(wù)管理的整體調(diào)節(jié)作用。

（二）強化鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院成本費用的控制管理

降低成本費用是提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院經(jīng)營效益的主要措施，對于鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的成本費用控制，可以綜合采取控制預(yù)算、可行性論證控制、定額控制、全員過程控制、財務(wù)審批控制、內(nèi)部審計控制等幾種方法對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的成本進行實際的控制管理。在具體的成本控制措施上，首先應(yīng)該完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的成本費用預(yù)算管理制度，并對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院進行全面的成本核算，明確成本控制的重點。其次，應(yīng)該通過合理控制人力成本、完善采購招投標制度、強化資金投放使用管理，同時積極開展技術(shù)改造等措施，依靠各項措施開源節(jié)流，實現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院經(jīng)濟效益水平的不斷提高。

（三）強化鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的財務(wù)監(jiān)督管理

對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的財務(wù)活動進行有效的核算和監(jiān)督，可以確保鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院業(yè)務(wù)的合法化，并及時的制止、糾正財務(wù)管理工作中出現(xiàn)的偏差以及違紀違法問題。在強化醫(yī)院的財務(wù)監(jiān)督上，重點應(yīng)該以內(nèi)部控制管理作為手段，首先應(yīng)該完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院財務(wù)管理的各項規(guī)章制度，尤其是明確支出的審批管理權(quán)。其次，對于醫(yī)院內(nèi)部的重大問題、重大項目以及大額資金的使用，必須建立相應(yīng)的集體會議決策制度，通過權(quán)限的約束機制，形成對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院財務(wù)的監(jiān)督管理，確保各項經(jīng)濟活動的合法合規(guī)。第三，應(yīng)該強化對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的財務(wù)分析與評價，定期對醫(yī)療業(yè)務(wù)開展情況、醫(yī)藥費用控制情況、資產(chǎn)負債變動情況以及收支結(jié)余情況等進行分析，確保醫(yī)院財務(wù)狀況的真實可靠。

四、結(jié)語

鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院財務(wù)管理工作是提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院整體管理水平的關(guān)鍵，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的管理部門應(yīng)該充分重視財務(wù)管理工作的重要意義，并結(jié)合在財務(wù)管理工作中的薄弱環(huán)節(jié)，系統(tǒng)的制定完善措施，特別是在制度建設(shè)、措施執(zhí)行、監(jiān)督考核以及人員管理等幾方面，強化對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院財務(wù)工作的管理，以提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的財務(wù)管理水平，實現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院財務(wù)管理的規(guī)范化與科學化。

作者:景文霞單位:章丘市相公莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院