新醫(yī)改下醫(yī)院檔案管理改進(jìn)方法

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摘要：隨著當(dāng)前社會(huì)和經(jīng)濟(jì)的蒸蒸日上，帶動(dòng)了我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的不斷進(jìn)步，與此同時(shí)，醫(yī)院的檔案管理工作也隨之發(fā)展迅速，取得了令人矚目的成績(jī)。然而當(dāng)前我國(guó)沂源檔案管理工作中仍然面臨一些亟待解決的問題，需要不斷改進(jìn)。文章主要就新醫(yī)改下醫(yī)院檔案管理存在的一些問題展開探討，并論述了檔案管理的幾點(diǎn)改進(jìn)措施，以供參考。

關(guān)鍵詞:新醫(yī)改;醫(yī)院檔案管理;改進(jìn)方法

醫(yī)院的檔案管理是針對(duì)醫(yī)院中的各種醫(yī)療活動(dòng)而進(jìn)行的資料記錄行為，做好醫(yī)院的檔案管理，并不斷建立健全檔案管理的信息系統(tǒng)，能夠助力醫(yī)院檔案的更加完善化和高效化，從而為醫(yī)療活動(dòng)提供更加科學(xué)、精準(zhǔn)的參考依據(jù)。在當(dāng)前新醫(yī)改的環(huán)境下，醫(yī)院?jiǎn)挝槐仨毑粩喔倪M(jìn)檔案管理模式，學(xué)習(xí)現(xiàn)代化的信息技術(shù)，推進(jìn)檔案的信息化管理，從而實(shí)現(xiàn)更加高效的醫(yī)院檔案管理。

1當(dāng)前醫(yī)院檔案管理工作中存在的幾點(diǎn)問題

1．1檔案管理體系有待健全

要改進(jìn)醫(yī)院的檔案管理工作，首先必須建立健全檔案管理體系。當(dāng)前，有一些醫(yī)院由于檔案管理方面的制度體系有所缺失，導(dǎo)致醫(yī)院的檔案管理工作難以有效得執(zhí)行，監(jiān)督無力，管理不嚴(yán)，對(duì)檔案管理的開展造成了不容小覷的嚴(yán)重影響。由于一些醫(yī)院負(fù)責(zé)檔案管理的領(lǐng)導(dǎo)層未對(duì)檔案管理體系建設(shè)予以足夠的重視，故而，伴隨著現(xiàn)代化技術(shù)的不斷進(jìn)步，醫(yī)院檔案管理工作也許與時(shí)俱進(jìn)，盡快完善檔案管理的體系建設(shè)。

1．2檔案管理存在不規(guī)范性

當(dāng)前，醫(yī)院的檔案管理缺乏統(tǒng)一的規(guī)范性，許多醫(yī)院都是以科室為單位建立檔案管理室，不同的科室就有各自不同的檔案管理室。或者是根據(jù)檔案的項(xiàng)目類型來設(shè)置，例如將醫(yī)院的病例檔案歸到病歷檔案管理室，人事資料并入人事檔案管理室，科研項(xiàng)目資料放入到科教處的檔案管理室等等。如此不規(guī)范的做法，必然致使每家醫(yī)院都會(huì)存在若干個(gè)檔案管理室，不僅需要為此付出更多的人力物力，而且還不利于檔案管理工作的有效開展和長(zhǎng)久發(fā)展。

1．3檔案的利用率有待提高

在新醫(yī)改的形勢(shì)下，醫(yī)院進(jìn)行檔案管理的最終目標(biāo)即為更好得開發(fā)和利用檔案資料。通過對(duì)檔案資料的開發(fā)，能夠大大提升檔案的利用效率，提高檔案的運(yùn)用價(jià)值，從而為醫(yī)院日后的醫(yī)療行動(dòng)提供更為有價(jià)值的參考。當(dāng)前，許多醫(yī)院由于種種現(xiàn)實(shí)條件的制約，不得不對(duì)醫(yī)療建設(shè)水平和經(jīng)濟(jì)效益有所追求，對(duì)檔案管理工作不加以重視，從而影響了檔案管理工作的發(fā)展，造成了檔案的利用率難以提高，收效甚微。

1．4檔案管理信息化建設(shè)有待加強(qiáng)

當(dāng)前，我國(guó)有一部分醫(yī)院至今仍不能很好得開展醫(yī)療的現(xiàn)代化改革，其主要原因就在于尚未完全認(rèn)識(shí)到檔案管理開展的重要意義，對(duì)現(xiàn)代化信息建設(shè)的投入不夠，導(dǎo)致醫(yī)院的檔案都難以真正有效得實(shí)現(xiàn)其效用。醫(yī)院檔案的信息化建設(shè)主要存在以下問題:一是，當(dāng)前不少醫(yī)院由于資金投入有限，導(dǎo)致建設(shè)檔案信息化的基礎(chǔ)設(shè)施缺乏，從而進(jìn)行檔案管理工作時(shí)有心無力，難以準(zhǔn)確得做好數(shù)據(jù)、信息、資料等的收集處理工作，嚴(yán)重影響檔案管理信息化的開展;二是，缺乏檔案管理信息化方面的相關(guān)制度體系，使得在進(jìn)行檔案信息化工作當(dāng)中規(guī)范性不足，崗位人員的權(quán)責(zé)不清，難以提升檔案信息化管理的實(shí)際效率。

2新醫(yī)改下醫(yī)院檔案管理的改進(jìn)方法

2．1建立健全檔案管理體系

要改進(jìn)醫(yī)院檔案管理工作，首先必須要建立健全檔案管理體系，主要要做好以下幾個(gè)方面:第一，建立健全檔案管理體系，改善醫(yī)院檔案系統(tǒng)。必須按照一套科學(xué)的檔案管理制度來開展管理工作，并且要求負(fù)責(zé)檔案管理的人員對(duì)制度體系中的條例了如指掌。此外，檔案管理的體系制度必然根據(jù)實(shí)際情況不斷加以完善，從而保障檔案發(fā)揮其應(yīng)有的作用和價(jià)值。第二，必須充分運(yùn)用信息檔案科的作用。要重視信息檔案科的價(jià)值所在，發(fā)揮其應(yīng)有的作用。信息檔案科主要是負(fù)責(zé)檔案的審核和管理，并給予一定的指揮和培訓(xùn)，是醫(yī)院中從事檔案管理工作的基礎(chǔ)部門，必須引以為重。第三，要加強(qiáng)醫(yī)院中各個(gè)科室之間的協(xié)同合作。醫(yī)院的檔案管理工作，離不開醫(yī)院中各科室各部門的幫助和支持，只有加強(qiáng)其協(xié)同合作，才能保障檔案工作的順利有效開展。

2．2醫(yī)院檔案信息的開發(fā)利用方法

做好醫(yī)院檔案管理工作，不但需要做好各方面數(shù)據(jù)、資料、檔案的收集、整理，還需不斷強(qiáng)化對(duì)醫(yī)院檔案信息化的開發(fā)和利用，并不斷提升醫(yī)院檔案信息化建設(shè)水平。可以借助現(xiàn)代化的信息分析軟件，不斷提升醫(yī)院檔案的信息化水平，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，從而助力醫(yī)院的發(fā)展和進(jìn)步。故而，從事檔案管理工作的人員必須對(duì)檔案管理工作予以重視，不斷提升自我的專業(yè)素質(zhì)水平，在進(jìn)行資料收集和整理時(shí)，更要結(jié)合本醫(yī)院的歷史文化、時(shí)事動(dòng)態(tài)，從而更深層次得開發(fā)和利用檔案信息，從而更好得為醫(yī)療事業(yè)服務(wù)。

2．3不斷更新管理觀念，提升管理意識(shí)

要不斷改進(jìn)檔案管理水平，必須從思想觀念上不斷與時(shí)俱進(jìn)，及時(shí)更新管理理念，并不斷加強(qiáng)制度建設(shè)和完善，促使檔案工作者更加積極主動(dòng)得進(jìn)行檔案的管理工作，在日常工作中能夠更加認(rèn)真負(fù)責(zé)得開展相關(guān)工作。除此之外，還要將檔案管理的重要性做好宣傳，提升整個(gè)醫(yī)院對(duì)檔案管理的認(rèn)識(shí)，從而有助于各科室對(duì)檔案管理工作的配合和支持。只要充分意識(shí)到檔案管理的重要意義，才能從根本上重視起來，不斷提升檔案管理的水平。

2．4管理方式上要加強(qiáng)信息化管理

在當(dāng)前新醫(yī)改的大環(huán)境下，醫(yī)院檔案管理的目的是要促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生制度的建立和健全，從而能夠?yàn)閺V大民眾提供更加便捷、安全、實(shí)惠的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。為達(dá)到這一目標(biāo)，醫(yī)院需要從管理方式上不斷推陳出新，建立信息化的管理平臺(tái)，強(qiáng)化信息化管理水平。通過信息化管理平臺(tái)，大夫在診斷病人時(shí)，能夠快速得通過平臺(tái)調(diào)出以往的治療方案和病情發(fā)展，還可以獲知病人的醫(yī)療花費(fèi)情況，從而更好得為病人提供治療服務(wù)。檔案的信息化管理，能夠有效避免重復(fù)治療問題，更加快捷更加為病人著想。此外，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院人事檔案的信息化共享，還有助于更好得促進(jìn)醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的發(fā)展。

3結(jié)語(yǔ)

隨著新醫(yī)改的不斷深入和推進(jìn)，人們愈發(fā)意識(shí)到醫(yī)院檔案管理工作對(duì)醫(yī)療體制改革帶來的巨大影響。醫(yī)院檔案管理內(nèi)容十分廣泛，這些檔案的建立和健全能夠?yàn)獒t(yī)院的各方面工作開展提供科學(xué)準(zhǔn)確的參考依據(jù)，其重要性不言而喻。然而醫(yī)院檔案因其龐大的數(shù)量，繁復(fù)的內(nèi)容，無不為醫(yī)院檔案管理工作的開展帶來了阻礙，故而需要我們不斷研究改進(jìn)檔案管理的措施，從而共同助力于我國(guó)醫(yī)院檔案管理水平的不斷提升。

作者:商友坤 單位:青龍滿族自治縣醫(yī)院

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