疾控檔案管理的新思路與新方法
時間:2022-06-30 11:04:17
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摘要:肆虐的肺炎疫情,不僅對人民群眾的生命健康安全造成威脅,也在世界范圍內對經濟發展造成了嚴重沖擊。后疫情時代疾控檔案管理思路和方法的創新,有利于提高疾控檔案的利用效率,為未來疫情防控工作提供重要借鑒。當前我國疾控檔案在采集和管理方面仍存在資料收集困難、信息化訪問渠道缺乏等多方面問題,疾控檔案管理的思路和方法面臨較大的轉型升級壓力。
2020年初,突如其來的肺炎疫情席卷全球,對人們正常的生產生活秩序造成了巨大沖擊。截至2021年3月份,國內疫情雖歷經數次反彈,但已基本得到有效控制;而國外疫情累計確診人數超過1.2億人,現有確診病例超過2000萬,肺炎疫情依舊在國外肆虐[1]。隨著疫情的產生和防控工作的開展,產生了數量巨大的疾控檔案,這些資料是總結前期疫情防控經驗和指導后續疫情防控工作的基礎,也是防止后續疫情出現反彈的重要依據,應進一步創新檔案資料管理思路和方法,提升利用效率。
1后疫情時代疾控檔案管理的意義
由于當前肺炎疫情在國外仍未得到有效控制,因此對全球來講后疫情時代目前還遠未到來。但從國內疫情已得到基本控制的現實看,我國目前在一定程度上來說已初步進入后疫情時代。上述疫情防控成果的取得,一方面離不開黨和政府的堅強領導、醫療工作者和人民群眾的眾志成城,同時相對完善的疾控檔案管理體系也對疫情防控工作的開展做出了巨大貢獻。1.1后疫情時代疾控檔案的存在,有利于政府職能部門總結疫情防控經驗,完善制度漏洞,提升疫情防控的組織管理水平。如2020年首輪疫情發生時正值我國傳統的春節假期前后,大多數口罩生產廠家已經停產放假,工人已經返鄉準備過年。突發的疫情狀況在短時間內急需大量的口罩供應,導致市場上出現了較長時間的口罩供應緊張。上述問題發生后,國家衛計委及地方疾控部門通過建立和使用疫情防控檔案,及時總結經驗教訓,及時提高了口罩等疫情防護用具的日常儲備量,在國內后續幾輪疫情反彈來襲時,再未出現疫情防控用具供應緊張的問題。1.2疾控檔案的有效管理,對現實及以后可能發生的重大疫情防控具有重要的參考價值。首先,疫情防控檔案的建立有助于對現有疫情的綜合分析研判。傳染病學專家疫情防控決策的做出主要存在兩個來源,一方面是根據以往對于“非典”、埃博拉或禽流感等疫情防控的經驗;另一方面主要來自疫情發生地的疫情統計分析報告等各類疾控檔案,因此疫情防控檔案的收集和整理,是防疫專家團隊快速準確確定防控措施的重要依據。其次,當后續突發其他疫情時,疫情防控檔案的存在可以有效提高政府部門的應急反應能力。以此次肺炎發生為例,專家根據以往留存的疾控檔案,在借鑒以往非典期間北京小湯山醫院建造經驗的基礎上,僅用了10天時間就建成了武漢火神山醫院并投入使用。
2疾控檔案管理工作中存在的難點
2.1疾控檔案收集方面存在的困難。2.1.1檔案資料的出現具有偶然性,資料收集難度大。一是疫情的出現具有突然性,疫情防控工作隨著疫情的變化而變化,相關疫情防控檔案的產生也具有偶然性和突發性的特征,若對疾控檔案收集工作敏感性不足,很容易喪失留存機會。在疫情防控工作開展過程中,基層疾控中心主要負責流行病學調查、檢驗標本的送樣和檢測等工作,一方面由于疫情防控期間所有工作人員均面臨較大的工作壓力,在開展疫情防控工作的同時很難兼顧疫情檔案信息的收集。另一方面,由于疫情病毒具有較強的傳染性,工作過程需要進行嚴格的管控,其他人員很難進入疫情防控工作現場,也使疾控檔案信息收集與防疫人員短缺之間形成尖銳對立。2.1.2疾控檔案資料繁雜,相關醫療衛生機構專業人才儲備不足。由于我國采用的政府牽頭,多部門、多單位聯防聯控的疫情防控體制,疾控檔案的來源渠道較多,既有官方關于抗擊疫情的紅頭文件、政策措施、會議紀要,也有非官方的倡議書、抗疫筆記等,這些資料分散在醫療衛生系統、鐵路民航等職能部門和不同的抗疫參與者手中,部分地區的疫情防控工作由疾控中心和衛生監督部門共同負責,部分抗疫工作職能存在交叉,產生疾控檔案的部門和人員較多,相互之間縱向溝通的鏈條太長,這就增加了疾控檔案信息收集工作的難度。2.1.3在疾控檔案收集過程中,疾控中心和衛計委等疫情防控行政主管部門與廣播、電臺、網絡媒介等宣傳部門的橫向溝通不充分,導致疾控檔案信息收集工作未能形成合力。在疫情防控工作開展過程中,各級政府的疾控中心、衛計委主要承擔疫情防控的領導和溝通協調角色,各類醫療衛生機構負責疫情防控的一線具體工作,廣播、電臺、網絡媒介等宣傳部門主要負責及時獲取一線抗疫素材,進行宣傳報道,通過輿論引導,使廣大人民群眾堅定在黨和政府的領導下,必然取得抗疫勝利的信心。但由于上述單位大多屬于平行單位,相互之間不存在行政隸屬關系,疾控檔案資料產生后在信息收集過程中溝通成本較高。2.2疫情防控檔案利用方面存在的困難。2.2.1后疫情時代,各級政府檔案行政管理部門應及時將散落在不同檔案產生部門手中的疾控資料,及時進行歸檔整理。但由于檔案行政管理部門從業人員本身對所產生疾控檔案的底數不清,在檔案搜集整理過程中,難以保證疾控檔案資料的完整性。同時由于部分檔案行政管理部門本身人力有限,無法及時對疾控檔案資料進行匯編整理,可能導致辛苦收集的疫情防控原始資料毀損或滅失。疾控檔案歸集不完整,直接影響檔案利用效果。2.2.2缺少信息化訪問渠道,疫情防控檔案利用率低。當前我國疾控檔案信息的采集主要依靠疾控中心、衛計委和各類醫療衛生機構等政府部門或職能機構,歸集到的疾控檔案信息也主要存儲在檔案局,主要用來為決策提供參考或供科研使用,并未對普通社會公眾開放信息化訪問渠道。而與社會公眾對疾控檔案的訪問需求相比,各類單位或組織的使用需求數量相對較少,這就導致疾控檔案歸檔后利用率較低,未能真正實現為普通群眾健康服務的目標。2.2.3疫情防控檔案信息平臺建設滯后,檔案收集、使用未能調動全民積極性。疫情防控工作是黨和政府領導全國人民開展的一場疫情防控阻擊戰,全體民眾均參與其中,這就意味著全民均可能是疾控檔案資料的產生來源。但當前我國疾控檔案信息化共享平臺建設滯后,導致普通民眾無法利用互聯網將自身產生或掌握的疾控檔案及時上傳。全民參與疫情防控與疾控部門單獨開展檔案收集工作間存在矛盾。
3疾控檔案管理工作的新思路和新方法
發展和創新是當今時代的主流,疾控檔案管理工作也應與時俱進,不斷提出并落實新思路、新方法[2]。因此,后疫情時代疾控檔案管理,應從完善疾控檔案信息收集渠道入手,不斷提升檔案利用效率,這樣才能切實推動醫療衛生體制改革進程。3.1多措并舉,建立完善疾控檔案信息收集體系。3.1.1各級檔案行政主管部門應主動作為,提高主動。收集疾控檔案信息的主動性。在肺炎疫情發生后,國家檔案局及時印發了《關于做好病毒感染肺炎疫情防控期間檔案工作的通知》,對各級檔案主管部門在疫情防控期間的檔案收集工作提出了明確要求。由于肺炎疫情的高傳染性,檔案局在疫情防控期間的資料收集可能受到種種限制。但在目前國內疫情已階段性緩解的后疫情時代,各級檔案行政主管部門應及時與疾控中心、衛計委和醫療衛生組織等進行聯系,盡快將相關部門和人員產生的疾控資料進行歸檔。3.1.2檔案行政主管部門應切實提高自身對于疾控檔案的跟蹤收集能力。疫情防控工作中生成的業務資料主要包括科研機構和專家科研攻關留存的技術資料、宣傳媒介關于疫情防控的宣傳報道、各級醫療結構開展疫情防控的工作記錄及社會各界為疫情防控進行的物資捐助等。由于疫情防控期間專業的醫療人員極度短缺,無力安排專人同步開展疾控檔案收集工作。因此檔案行政管理部門應選派自己的業務骨干,深入疫情防控一線,在疾控資料生成后第一時間開展檔案收集工作,保證疾控檔案的真實、完整。同時,檔案行政主管部門應進一步加強與醫療衛生組織和各類宣傳媒體的橫向合作,促進疾控檔案信息收集工作形成合力。3.2利用多種渠道,切實提高疾控檔案利用效率。3.2.1檔案行政管理部門應組織骨干力量,及時開展疫情防控資料匯編工作。一方面在疫情發展過程中,檔案部門應將抗疫前線產生的疾控資料,及時進行分類整理,編輯形成檔案材料,為相關部門領導同志和醫療領域專家決策提供支持。在后疫情時代,檔案行政管理部門應與宣傳媒介合作,將參與抗疫工作的醫生、護理人員、警察、志愿者中涌現出的先進人物和感人事跡,編輯形成宣傳展覽素材,宣揚社會主義核心價值觀和正能量。3.2.2疾控檔案管理部門應充分利用計算機網絡和新媒體,暢通信息疾控檔案的電子化訪問渠道。在疫情防控期間,疾控檔案管理部門在落實防疫要求的同時,也應積極通過電話、網絡等手段,努力保證疾控檔案利用渠道暢通。保證疾控檔案在檔案管理部門與醫療機構、決策機構之間的信息共享。同時檔案行政主管部門應積極推動建立疾控檔案信息共享平臺,調動全民參與疫情防控檔案收集和訪問的積極性。后疫情時代,在疫情防控工作基本結束后,檔案管理部門應通過建立疾控檔案信息化管理平臺,開通檔案上傳功能,可以采用對檔案上傳者進行適當獎勵的方式,提高全民參與疾控檔案信息收集工作的積極性。
參考文獻:
[1]韓雙.抗擊肺炎疫情下疫情防控檔案的收集與利用[J].檔案管理,2020(2):56—56.
[2]張海波.加強疾控中心肺炎防控檔案管理[J].蘭臺內外,2020(9):46—48.
作者:李延秋 單位:延邊州疾病預防控制中心
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