計算機軟件在醫療臨床的應用

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1.計算機軟件在醫院中的應用現狀

1.1業務處理實現自動化。計算機軟件幫助各個診療科室和醫院的住院部門在業務執行中做到了現代化，首先是患者進入醫院掛號就診的過程，用掛號卡實現信息的極速對接，病人信息可以直接到達所掛診科室；病人前往檢查科室做各項檢查之后也不用自己提交檢查報告，通過計算機系統就可以自動將檢查結果傳輸給相關人；醫生診斷后的處方通過計算機開出，藥房根據電子處方發藥品，此時的劃價收費等過程均可做到自動化；在住院部門同樣可以引入計算機軟件而實現自動化服務，床位、執行診療、匹配藥物、收費等過程均自動化，大大提高了診治效率，為病人治療提供了便利，治療將更具有效率，節約病人時間。這是信息化對醫患的真正服務，亦是對醫療效果的切實提升，大大減少了臨床診療過程的時間成本。1.2電子病歷管理系統升級。電子病歷作為提升醫療效率的重要工具，是一種比較成熟的信息管理系統。該系統是醫院用于采集信息并加以存儲、匯總和訪問的線上服務，在保證安全的前提下進行信息的處理并提供智能化的醫療服務。電子病歷不僅涉及臨床信息處理如病房、醫院門診等，還包括對各類檢查化驗科室如心電、病理、超聲、影像、檢驗等科室的信息處理。電子病歷不是字面上的電子形式的病歷的意思，它內容多且涵蓋整個治療的過程。它可將病人從掛號到完成治療所有過程進行詳細記錄，因此可以做到將患者病史、檢驗結果及醫療影像全部存儲，這一功能能夠表現病人的所有治療信息和臨床治療的整個流程。計算機軟件技術可以完善并對電子病歷系統進行升級，給醫患雙方帶來更好的診療體驗。對電子病歷的管理，醫院要做到質控，這樣才能有效實現治療過程中行為的嚴格規范，并能夠在技術上切實提升臨床治療水平，確保醫生和患者在治療過程中安全高效，大大提高醫院的醫療質量水平和整體效果。1.3計算機在臨床影像檢查、圖像存儲傳輸方的應用。計算機技術應用于醫療影像并帶來了影像設備的迭代更新，一開始的普通X線經過技術的升級，有了計算機X線攝影并進一步發展，出現了數字X線攝影、影像P、核磁共振技術、窺鏡圖像、多層螺旋C等等先進的醫療影像技術，還在圖像處理上出現了存檔及傳輸系統，種種影像技術在臨床醫療上廣泛應用。臨床診斷與醫學影像密不可分，是診斷過程不可或缺的步驟，在醫院臨床常使用x射線圖像、窺鏡圖像、核醫學影像、CT、病理切片圖像、核磁共振掃描影像等等技術作為診斷手段，所有這些醫學影像的實際應用不得不經過計算機的處理。借由圖形圖像學以及計算機軟件等其他領域的技術用來進行醫學圖像分析采用的具體方法有圖像融合、虛擬切割、三維重建等,這些方法的使用大大改善了圖像顯示和圖像質量。這些新技術的使用除了幫助更好使用現存臨床醫學成像設備帶來更好的圖像提升診斷質量和水平外，還能夠擴展更多不曾涉足的治療領域，如立體定向放射治療、可視化軟件技術可以使醫生通過可視圖像進行三維人體模型的模擬手術，此外還有在臨床上幫助治療的影像引導。醫療圖像的信息離不開圖像的傳輸存儲系統來進行管理，連接臨床醫療成像的各個設備來如：內窺鏡、超聲設備、影像設備等來高效率處理整個醫院內部的數據存儲及分類、影像的數字采集、影像醫療過程管理、診斷結果報告、信息等過程，實現醫學圖像便捷傳輸能夠使醫生病人更加方便地獲取信息。圖像存儲與傳輸是多學科交叉的，應用到數字圖像、計算機軟件工程、圖像綜合處理等不同領域各類技術和理論的先進系統。圖像存儲與傳輸系統使存儲、閱讀、信息傳遞更加便利，深刻地改變了臨床醫療影像，使其步入了一個數字化、信息化、可遠程觀察的新時代。1.4檢驗信息管理系統。檢驗信息管理系統把計算機連入到用于臨床的體檢化驗設備上，形成一個智能化的網絡，可以使檢驗變成自動化、規范化的智能過程，這個系統可以做到操作流程的自動化，包括自動采樣并加以分析，將分析結果的數據進行自動處理后生成檢驗報告，檢驗報告并進行數據傳輸。這樣的自動操作可以大大提高工作效率，不僅是因為該系統實現了檢驗管理的智能高效，還實現了檢驗質量的大幅提高。在檢驗科應用該系統可以處理比傳統方式多得多的日常檢驗，還降低了管理成本，實現了臨床檢驗的智能化。1.5監護信息系統應用。監護信息系統目前已經投入使用，該系統根據病癥大小可以分為重癥監護和普通監護信息系統，根據使用的方向又分為手術監護和急救監護兩類信息系統。監護系統與心電監護儀、呼吸機等醫療設備相連可以進行信息的實時收集、存儲和監控從而實現對患者的數字化監護。臨床監護系統可以用于心電及心功能、體溫、腦電波、心跳、血壓、呼吸等體征的實時監測和數據輸出，還能用于尿濕、輸液上的各種緊急情況的報警和體位變化的監控護理。

2.計算機軟件在臨床工作中的應用前景

2.1計算機軟件在虛擬手術中的應用。虛擬手術能夠大大提高醫生的手術經驗，通過預先演練保證對真正的重病患者進行手術時能夠心中有數，大大提高手術成功的幾率，降低風險。這項對患者具有實質性幫助的技術需要許多學科的交叉融合，如機器人技術、虛擬現實技術、軟件工程等，還需要深度結合臨床醫學的內容，是極富挑戰性的研究。虛擬手術的過程大致是：醫生獲取病人的臨床檢驗影像后，將這一反映病人實際情況的數據進行計算機處理，對它三維重建后得到一個與病人的真實情況一致的器官立體模擬圖，從而經過研究該模擬立體圖形尋找到適合病人的手術方案，并且能在較為艱難的手術之前，使醫生通過對立體的仿真器官組織進行演練手術，親身感受，形成更加完善的治療策略，將手術的失敗率大大降低。通過這一技術可以預見，未來的手術可以引入導航系統，對手術進行實時監控提高手術精確率，簡化手術過程，降低手術的盲目性和失敗率，造福更多的患者。2.2計算機軟件的應用為遠程醫療打下基礎。遠程醫療借助信息處理技術以及相關軟件，能夠實現遠程的、跨地域的醫療數據傳遞。是一種圖像、聲音、文件數據等任何形式的臨床數據都可以實時傳遞的醫療系統。遠程醫療不是新事物，出現于上世紀60年代，受到那個年代的條件和技術的限制無法得到充分而迅速的發展，如今通過計算機技術的進步及其在醫療行業的運用和滲透，遠程醫療有了更大的應用范圍，對醫療發展起到了重要的作用。遠程醫療技術應用中包括電視監護、網絡醫療技術輸送和電話遠程診斷。遠程醫療技術能夠在互聯網的幫助下實現實時影像互動，大大方便了病人，可以無需到達治療地點就進行相關診療，免于奔波之苦并降低時間成本。該項技術對于地處偏遠的患者來說是價值非常的，患病時能夠通過遠程醫療而受到異地醫生良好的醫療服務；對于疑難雜癥，可以用遠程醫療網絡聯系多地區的優秀醫療專家共同出謀劃策進行診斷和治療，使得治療方案更加集合眾人智慧而能達到最佳的治療效果。該技術的運用還能讓家人對病人進行遠程監護。在未來，遠程醫療技術可能融合虛擬現實技術、軟件、機器人技術，結合更精良的設備，醫生對遠在他處的病人實施手術將有望成為現實。2.3建立全方位高速信息通道，實現智能醫療服務。全方位高速信息通道的能夠成功建立將解決信息不對稱或信息孤立的問題，人們的各種信息交流將不受時空的制約，進而實現信息實時交流下醫療服務的全方位提升。把多學科領域的技術如若：衛星通信、全息攝影、遙感遙控、計算機軟件、光纖等進行有機融合，能夠跨時空實現信息的高速互聯互通。高速信息通道能實現資源共享，社區醫療、網上教學、專家診療等一系列醫療衛生資源可以成為全球共享的財富。所以若能夠得以建成必定改變醫院管理模式，實現醫療行業翻天覆地的改變，推動醫療事業的迅猛發展。可以設想，重大疾病通過組建內、外科醫生、計算機專家等各學科專家成立小組可以實現疾病的有效治療。豐富的醫療資源將能夠實現各個醫院、各個地區甚至全球的共享，而不會孤立地囿于某地區的某醫院。智能化醫療將會聯通全球，使醫療效率大幅度提高，而醫療風險則大大減小。全方位高速信息的暢通必定帶動醫療服務實現全方位，那么智能醫療將不再是一個令人遙望的神話。

3.結語

計算機軟件發展的不斷成熟給廣大醫務人員帶來了機遇，醫院實現數字化和信息化將成為未來的趨勢和必然。信息化的實現能大大促進醫院管理的進步和高效，是降低成本的必由之路。在醫院，電子病歷作為信息化建設的核心內容，能夠促進診療質量并優化醫患體驗。計算機軟件的發展已經并將會繼續應用于臨床醫學，提高醫療水平，帶動醫療工作的進步。未來醫療技術還將繼續邁進更高的智能化和精確化，人類將得到愈來愈完善的醫療服務。

作者:沈建苗 單位:創業慧康科技股份有限公司