消毒供應室工作滿意度影響評析

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摘要:目的探討CICARE溝通聯合細節管理對消毒供應室工作滿意度的影響。方法將2017年1月—12月本院消毒供應室的43名護理人員作為對照組，實施常規管理;將2018年1月—12月本院消毒供應室的51名護理人員作為觀察組，實施CICARE溝通聯合細節管理。比較兩組的工作質量、差錯發生率、護理人員工作意識變化情況及工作滿意度(總體滿意度、單項滿意度)。結果觀察組的各項工作質量評分均高于對照組(P＜0．05)，差錯發生率低于對照組(P＜0．05)，明顯意識到工作的重要性及嚴謹性的人數多于對照組(P＜0．05)，單項滿意度及總體滿意度評分均高于對照組，差異有統計學意義(P＜0．05)。結論在消毒供應室實施CICARE溝通聯合細節管理，能夠提高工作質量，降低差錯發生率，提高護理人員的工作意識和工作滿意度，值得推廣。

關鍵詞:CICARE溝通;細節管理;消毒供應室;滿意度

毒供應室在醫院的臨床工作中發揮著重要的作用，它向全院各個科室提供多種無菌的器材、敷料，以及其他無菌物品，同時為預防和減少醫院內的各種感染提供了保障［1］。由于消毒供應室接受來自各個科室的各種需要再次消毒處理的物品，因而成為了多種院內病原菌的聚集場所，消毒供應室的任何操作一旦出現差錯，極有可能造成醫療安全問題，甚至引起嚴重的院內感染，危及患者的健康及康復，甚至加重病情，造成嚴重后果。因此，嚴格控制消毒供應室的各項操作是十分必要的［2］。CICARE溝通是一種以流程為導向的溝通方式，目前已經在臨床工作中得到了肯定和推廣。該模式由6個步驟組成，要求醫療工作人員按照此模式進行溝通，以期提高工作的滿意度［3，4］。另外，細節管理是一種較為成熟的管理模式，其核心是將消毒供應室的各項操作的管理干預落實到每個細節中，深入進行所有環節的管理監督，減少醫療事故的發生［5，6］。目前關于CICARE溝通聯合細節管理在消毒供應室中應用的相關研究較少。本研究探討了CICARE溝通聯合細節管理對消毒供應室工作滿意度的影響，現將結果報道如下。

1資料與方法

1．1一般資料。將2017年1月—12月本院消毒供應室資料納入對照組;將2018年1月—12月本院消毒供應室的資料納入觀察組。對照組共43名護理人員納入本研究，其中男28例，女15例;年齡27～48(37．15±4．42)歲;觀察組共51名護理人員納入本研究，其中男28例，女23例;年齡26～49(38．12±5．42)歲。兩組的基線資料比較差異無統計學意義(P＞0．05)，具有可比性。1．2方法。對照組實施常規管理。觀察組實施CICARE溝通聯合細節管理，具體方法如下。1．2．1CICARE。溝通方法消毒供應室的護理人員采用CICARE溝通模式進行溝通交流。CICARE溝通模式要求以流程為導向進行溝通，結合消毒供應室的具體情況，將CICARE溝通模式歸納為以下6個關鍵步驟。①接觸(Connect):護理人員需要明確每個參與消毒供應室工作的人員所承擔的具體責任，確認每個成員的相關專業資質;②介紹(Introduce):介紹消毒供應室的工作流程、各項物品及器械的消毒處理方式、分類方式、無菌處理檢測標準等，確保每項要求均達到相關專業標準;③溝通(Communicate):圍繞消毒供應室相關工作的必要性、時間安排、各個科室的無菌處理級別、各個器械及物品可能存在的病原菌風險、注意事項等進行溝通;④詢問(Ask):護理人員需了解臨床科室的需求，詢問是否有特殊的無菌處理需求;另外，護士長需定期收集臨床醫師及患者的各項疑問進行解答，創造和諧的醫療氛圍，減輕患者的擔憂;⑤回答(Respond):護理人員對臨床醫師及患者的需求和問題，尤其是關于消毒供應室日常工作環節中的各項問題，給予恰當反饋;⑥離開(Exit):感謝醫師及患者的合作，依據實驗涉及的時間節點按時完成本次溝通模式。1．2．2細節管理方法。①一清:即對消毒供應室相關專業知識及規章制度清楚明白。護士長應帶領全科護理人員進行定期培訓及考核，明確各個護理人員的工作責任劃分，確保護理人員對消毒供應室的專業水平、工作要求、責任制度一清二楚。②二查:即定期檢查護理人員在消毒供應室的各項操作等。要求護理人員按照相關文件規定的工作流程完成日常工作，檢查每個細節所存在的不足之處，并進行改進。另外，護理人員需做好自我檢查工作，核對自身操作與培訓內容是否一致，分析自身的不足之處，予以書面總結及反饋。③三驗:即查驗護理人員在完成每日的消毒供應室工作后的工作效果，包括自我查驗、質量控制小組(由護士長帶領)查驗，以及臨床相關科室驗收。要求確保消毒物品合格，達到相關指標;如有問題應該及時向相關領導匯報，及時改進消毒措施。1．3觀察指標。觀察并比較兩組的消毒供應室工作質量、差錯發生率、護理人員工作意識變化情況、工作滿意度(總體滿意度、單項滿意度)。①工作質量包括回收清洗質量、滅菌質量、包裝質量、無菌物品存放質量，每個項目滿分為100分，分數越高表示質量越好。②比較兩組的差錯發生率。③護理人員工作意識變化發生率=明顯意識到消毒供應室工作的重要性及嚴謹性的護理人員人數/總人數×100%。④工作滿意度包括單項滿意度、總體滿意度，都是通過滿意度調查表進行評價。單項滿意度:采用Likert4級評分法，涉及“非常滿意、滿意、基本滿意、不滿意”分別予以1～4分，分數越高表示滿意度越高。總體滿意度是臨床醫師、護理人員對于消毒供應室工作的滿意程度，分值為0～100分，分數越高表示滿意度越高。1．4統計學方法。采用SPSS22．0統計學軟件分析數據，計數資料以例數和百分比表示，采用χ2檢驗;計量資料用(x±s)表示，行獨立樣本t檢驗，以P＜0．05為差異有統計學意義。

2結果

2．1兩組的工作質量評分比較。觀察組的回收清洗質量、滅菌質量、包裝質量、無菌物品存放質量評分均高于對照組(P＜0．05)，見表1。2．2兩組的差錯發生率以及護理人員工作意識變化情況比較。觀察組的差錯發生率低于對照組(P＜0．05);觀察組中明顯意識到消毒供應室工作的重要性及嚴謹性的人數多于對照組(P＜0．05)，見表2。2．3兩組的工作滿意度(總體滿意度、單項滿意度)比較。觀察組的單項滿意度及總體滿意度評分均高于對照組(P＜0．05)，見表3。

3討論

消毒供應室是醫院的消毒滅菌系統中完成清洗、消毒、滅菌等重要功能的核心科室，也是臨床各項物品進行消毒處理再利用的周轉中心，為臨床的醫療工作提供了保障。消毒供應室需要依據消毒學的理論專業知識以及實踐中總結的經驗教訓，制定一種完善的消毒處理制度和流程，消除臨床用品的病原微生物［7］。消毒供應室的工作質量與醫院臨床工作中的感染密切相關，可能會直接影響到醫療工作的順利進行以及患者的安全［8］。所以，消毒供應室的日常工作必須嚴格按照各項規章制度進行，工作必須嚴謹。因此采取合理的溝通方式以及管理措施十分必要。CICARE溝通模式為護理人員的日常溝通方式提供了一種標準化的流程，避免了溝通過程中對重要問題的忽略，提高了消毒供應室的護理人員之間，以及護理人員與臨床醫師及患者之間的有效溝通，提高了工作效率以及滿意度［9］。而細節管理作為一項以工作細節為核心的管理方式，能夠落實到消毒供應室工作的具體環節中，提高了工作質量，減少了不必要的工作失誤，為醫療安全提供了保障［10］。本研究結果顯示，觀察組的各項工作質量評分均高于對照組(P＜0．05)，差錯發生率低于對照組(P＜0．05)，明顯意識到工作的重要性及嚴謹性的人數多于對照組(P＜0．05)，單項滿意度及總體滿意度評分均高于對照組(P＜0．05)。

綜上所述，CICARE溝通聯合細節管理對消毒供應室的工作有顯著影響，能夠提高工作質量，降低差錯發生率，提高護理人員工作意識及工作滿意度，值得在臨床推廣和使用。

參考文獻

［1］王少芹．消毒供應室工作人員洗手依從性調查及管理對策［J］．當代護士(上旬刊)，2018，25(8):160-162．

［2］羅玲秀．從臨床科室轉崗到消毒供應室護士工作體驗的質性研究［J］．當代護士(上旬刊)，2018，25(2):5-7．

［3］楊梅，董曉紅，李丹，等．CICARE溝通模式對住院患者滿意度的影響［J］．當代護士(下旬刊)，2018，25(12):173-175．

［4］趙霞．CICARE溝通模式在小兒腰椎穿刺術術前訪視中的應用［J］．臨床研究，2018，26(11):192-193．

［5］袁安花．淺析細節管理在消毒供應中心護理管理中的重要作用［J/CD］．世界最新醫學信息文摘(電子版)，2018，18(95):288．

［6］羅靜．探討細節管理在消毒供應護理管理中的應用及實施效果［J］．中國實用醫藥，2018，13(32):193-194．

［7］劉艷．消毒供應中心護士壓力原因分析及對策［J］．當代護士(中旬刊)，2018，25(3):5-7．

［8］施仲芬，郭春蕾，袁華燕．消毒供應中心與其他臨床科室溝通協調中存在的問題及對策［J］．當代護士(中旬刊)，2017，24(9):186-187．

［9］張忠民，李潔，袁光燕．應用CICARE溝通模式對急診科護理質量的影響［J］．中醫藥管理雜志，2018，26(19):64-65．

［10］楊小梅，田清艷，陳文姿，等．細節管理模式在消毒供應室護理管理中的應用價值分析［J］．黑龍江中醫藥，2018，47(5):195-196．

作者:肖貴珍 曾冬梅 盧又虹 單位:江西省興國縣人民醫院