醫療大數據績效管理研究

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提要：現不同醫院發展不同，面臨的患者不同，環境設施不同，各個醫院為了提高自身的醫療水平，都不會盲目的進行改革，而是尋找一種適合自身醫院發展的績效管理方法，主要在于突出本院的醫學技術，提高醫治患者的安全性、加強醫護人員對患者的服務，但是目前各個醫院都因為面對的患者不同，醫療水平配備不同，所以面臨的問題也就不一樣了，但是每個醫院整體發展發現的共同目標是確定的，為建立一個更優秀全面的醫療氛圍而努力。通過今年的醫療改革，醫院的醫藥體系和醫保相關制度都有了很大的改變，醫院的績效管理制度也要進行精細化的改變，不僅促進了醫院的年終目標，達到一個預計的高度，還能驗證改革制度的成功，從而達到了一個雙贏的局面。本文通過對相關情況的分析、了解，總結了醫院基于醫療大數據進行精細化績效管理的具體措施和優勢，為推動醫院快速可持續發展提供了有效的依據。

關鍵詞：績效管理;;醫療;大數據;精細化

一般績效管理工作的開著都是經過多方醫院的交流討論，但是具體措施每個醫院還不相同，因為現在采用科學性管理政策，所有的績效管理都是基于醫療大數據進行了精細化調整，不同醫院不同方便進行加強，包括各個科室指標的制定、落實、執行，以及平時患者的反饋、人事部門的調整等，還要考察各個管理制度對部門產生的效率、工作質量是否提升等方面。面對醫院醫療部門各個數據是一個巨大的信息庫，可以基于醫療數據庫，進行精細的調整和提取，分析各個指標結果，為數據化發展提供有效的依據[1]?？冃Э己酥贫瓤梢詫⑨t院的綜合能力得到整體的提高，因為績效考核制度可以將財務收益、醫患關系、醫療工作流程和學習成長四大模塊進行改進、考核和評分，我們可以根據醫院的發展情況對醫療數據庫進行匯總、分析、歸納以及總結，制定一個符合醫院長期發展的戰略體系，體系要突出我們社會的發展效益趨勢，還要兼顧醫院的經濟效益[2]。

1.醫院績效管理的體系建設

醫院的工作人員較多，且每天有大量的流動患者來就診，而且每一位患者的數據信息都要得到準確的保留和記錄，因此每日醫院數據的統計不僅是一個大工程，而是工作者需要細心解決的難題，但另一面來看醫院的數據庫也是個可以充分利用的資源，我們要首先明確我們醫院要發展的最終目標，確立一個管理主題，其次對這個主題進行相關制度的描述和確定，對于體系的建設，我們可以做到以下幾點要求：（1）要根據醫院的預算做出各種決策，以自身利益標準為基礎，基于醫保改革后的原則：“以收定支、收支平衡、介于自留、超支自付”；（2）要根據績效考核制度的原理，即平衡積分卡來進行個人獎金的控制，采用科學成熟的條規條例進行管理；（3）根據各個部門提供的大數據，對個人業績進行分析打分，根據個人年終的得分情況進個人的定量評價，按照書里統計學的要求，對各個部門進行年終考核；（4）監督機制要跟上工作的腳步，在合理開藥的情況下，我們要對處方藥和非處方藥的管理機制進行嚴格監督，按照相關比例給予獎勵[3]。

2.醫院精細化績效管理體系的實踐

2.1確定考核的對象

要對全員的各個科室進行考核，并且進行對比，有利于各個科室更加積極向上的努力發展，可以將全院的科室分為四類，即臨床科室、醫技科室、醫輔科室以及管理科室，要將不同科室進行不同的管理制度，因為各個科室的難易程度不同，要找好一個管理的平衡點，也方便與績效管理制度的公正公開[4]。

2.2設置固定的績效期限

在統一考核人員后，要對考核時間有一個準確的標準，有利于評判的標準，可以設置為每個月的考核，每一季度的考核，還有全年的綜合匯總考核，我們醫院對醫護人員進行考核后可以促進醫護人員的積極性，也讓每一份考核結果具有一定的科學性和參考性，對與醫院的發展和提高都具有一個促進作用，另一方面對員工也有一個督促的作用[5]。

2.3考核績效成績的分析

對于每一份考核成績都要進行分析評定，以表格的形式上報到各個科室的領導層，報表要詳細的反應每個科室的KPI得分，優點在于醫院的運營管理明確化，也方便管理者的分析，這樣可以實時掌握醫院的大致發展動態，這是實施績效管理考核制度的最后一步，也是至關重要的一部，因為考核成績的分析不僅意味著下一步的醫院決策，也反映了這個制度是否適應醫院的發展，通過分析我們要找出醫院存在的不足和問題，在下一個考核期間要著重改變，在不斷的反思中提高自己的能力，有利于醫院的整體發展[6]。

3.精細化績效管理體系的優勢

（1）將醫院管理水平提高醫院在優化自我運營流程中，可以建立一個有利于領導人員和醫護人員之間暢通溝通的有效渠道，這樣可以將醫院的管理層人員同醫護人員進行直接對話，更能準確的表達領導的中心思想，及時發現問題、解決問題，還可以對表現優秀的工作人員進行表揚，更加有利于醫院的科學管理制度的化發展[7]。（2）有利于醫院快速發展將醫院的管理制度調整為績效管理制度后有利于適應市場經濟規律，我們在日常工作中要注重患者的要求以及醫療品質的反饋，改變我們只追求財政方面的提高單一現象，要將考核的結果進行評價，促進醫院內部員工的學習和發張，培養自己的管理能力，有利于醫院的“優質、高效、低耗”的高效率科學管理[8]。（3）對醫院的優勢進行總結在日常工作中，對每個人的績效成績進行準確的記錄，最后將醫院的總體績效和個人貢獻相結合，在醫院整體會議上進行綜合考評，公開優秀個人成績，把個人行為進行分析，在組織績效中相結合，建立了一個公正、公開和公平的評分制度，進行鼓勵的機制，將每個人的行為進行規范的管理，有利于醫院的優勢更加的可持續發展[9~10]。

作者:佟明祥 單位:浙江大學醫學院附屬婦產科醫院

參考文獻

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