淺析醫學院校教學路徑

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第一，牢記一點“理論聯系實際”，巧妙利用“案例法”。

學生只有真正的感覺到學的知識有用，才會主動去學習，保持學習積極性。因此一定在授課過程適時的將現實生活中的熱點問題和臨床上的常見病例與教材上的知識相聯系，往往能夠引起學生共鳴。比如在講解蛋白質的元素組成時，強調N元素在各種蛋白質的含量都是16%，通過測量樣品中N的含量可以計算出樣品中蛋白質含量，這也是很多蛋白質定量法的原理。而一些人就是利用了N含量恒定的特點，向奶粉中加入三聚氰胺，三聚氰胺中含有大量氮元素，因此利用定氮法測蛋白質含量可誤以為此奶粉蛋白含量高，從而使長期服用此奶粉的嬰幼兒造成毒害。而且對于醫學生將來面對的群體是病人，因此將臨床上的一些具體實例與生物化學的理論知識聯系起來，更容易增強學生的學習興趣，激發求知欲。比如學生學到物質代謝時，強調各種物質代謝都不是孤立進行的，而是各種物質代謝在體內會形成一個代謝網絡，可以通過糖尿病人出現酮癥酸中毒這一具體實例來聯系糖代謝與脂代謝的關系。

第二，要讓課堂“詩意化”，教師要分析學生心理。

學生都處于花樣年華，課堂詩意化更迎合學生心理，所以教師可以利用豐富的網絡世界，來備一些與生物化學相關的故事或詩歌。學生對故事和詩歌的理解和掌握能力遠超過課本的枯燥內容。因此將二者有機的結合起來，對書本內容的掌握會起到事半功倍的效果。比如說在圍繞中心法則，講解復制-轉錄-翻譯時，可以引入下面的小故事。有個mRNA，覺得自己很孤單，就拉個核糖體過來翻譯個蛋白給自己作伴，翻譯好之后對蛋白說：“你好，我是你的模板。”蛋白說“：你好，我是RNase（即RNA水解酶）。”mRNA沉默了一下，說“：沒關系,反正我本來也活不了多久.你就陪陪我吧。”蛋白說“：好”。于是兩個人就手拉手默默地站在一起。過了一會兒蛋白忽然說：“其實我現在還不是RNase。”mRNA“：嗯。”蛋白“：我現在只是多肽。”mRNA笑了。蛋白“：可是我很快就會變成真的RNase了。”mRNA：“沒有關系。我總是要死的。”于是蛋白依舊和mRNA靠在一起，他慢慢地轉圈、折疊，開始修飾自己。他越來越像真的RNase，而mRNA慢慢地開始降解……通過這樣詩意話的小故事，讓學生們在感動中將復雜而抽象的復制-轉錄-翻譯輕松的理解而且會記憶深刻。

第三，在授課過程中不僅教師要注意帶領學生歸納總結，而且讓學生自己歸納總結。

讓學生真正融入生物化學的世界。比如，在生物化學的代謝篇中，學生接觸到的第一個代謝反應是糖代謝。如果第一個物質代謝學不好，那么后續的物質代謝學生將無法學習。因此，在講授完糖代謝之后，要求每個學生繪制出一張糖代謝的網絡圖。而糖代謝有多條途徑，如果不進行整理，學生腦海中會形成一團麻。而教師如果直接給出一張代謝圖，那么大多數學生只能去死記硬背，而達不到真正理解掌握的目的，對于后續的學習沒有幫助。因此我在授課過程中，會給大家一個切入點，讓大家順著這個切入點將那團“麻”織成“網”。對于糖代謝我給出的切入點就是“6-磷酸葡萄糖”，因為它是糖代謝每個反應的中間物質，因此學生順著這種物質的來源和去路自然會將糖代謝這張網絡圖畫得清晰有序。

第四，生物化學這門課程需要記憶的知識點很多，而且有些術語繁瑣生僻。

因此，在幫助學生記憶時，要不斷的總結一些詼諧有趣的順口溜，這樣讓記憶變得生動有趣。比如可以利用諧音順口溜法記憶細胞色素在呼吸鏈中的排列順序“筆洗一洗，散了（b-c1-c-aa3）”；可以利用小詩歌法來記繁瑣的三羧酸循環過程“乙酰草酰成檸檬，檸檬又成α-酮，琥酰琥酸延胡索，蘋果落在草叢中。”還可以充分調動學生的主動性，開發學生的思維能力，讓其在學生中自己總結一些記憶法，在學中找到樂趣。

第五，生物化學是一門文理結合的學科。

既需要記憶大量的內容，比如說幾大循環的每一個反應過程。同時又需要在理解的基礎上記憶，需要清晰的理性思維和歸納總結的能力。這對于習慣單純記憶的醫學院校學生來說在解決實際問題上存在著一定的困難。很多同學反映雖然記得比較好，但真正做題時又無從入手。因此，需要老師注意在每一章節后，盡量通過一些例題來總結相應的答題思路，避免學生遇到問題時無從入手，做到理論應用于實際。

總之，生物化學是醫學教學的基礎課程，讓醫學院校學生掌握生化的基本知識和基本技能對探索生命現象的本質和后續醫學課程的學習都是非常必要的。而對學生來說生物化學又是一門非常難的學科。因此要化難為易首要的就是提高學生的學習興趣。愛因斯坦說過：“興趣是最好的老師。”這就需要我們教師充分調動學生的感官系統，提高學生的興趣和注意力，寓教于樂，化繁為簡，相信能夠更好的提高教學效果。

作者：周曉晶劉伯巖王冰梅單位：長春中醫藥大學基礎醫學院