醫保管理信息化建設思路分析

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摘要：隨著社會的不斷發展，我國信息化水平不斷提高，醫保檔案在管理的過程中有效地利用信息化技術可以提高檔案管理的效率和水平，推動醫保檔案管理模式的先進化發展，信息化技術是提高醫保檔案管理工作效率和檔案資源綜合利用率的重要途徑，提高了檔案資源的價值和利用率。文章對醫保管理信息化建設的思路進行了淺要的分析，根據醫保檔案發展的實際情況，對其發展提出了新的建議。

關鍵詞：醫保管理;信息化;建設思路;分析

一、醫保檔案管理信息化建設的必要性

隨著信息時代的不斷發展，其發展的信息類型、結構、數量在不斷地完善、改進，在應用信息化技術的過程中，需要加強對信息化技術的全面開發，將信息化技術的作用有效的發揮出來，加強對信息化技術的不斷推進，對傳統模式的發展需要不斷進行改進，將信息化技術有效的融合傳統模式中，來迎合時展的需求，醫保檔案信息化建設的工作開展需要以下幾個要求進行，第一，國家在發展的過程中，需要加強對醫保檔案管理發展的重視度，加強和信息化技術的結合，逐漸滿足社會發展的需求。有效地利用信息化技術可以提高醫保檔案管理的效率，幫助檔案信息進行整合和利用。相關的醫保單位需要對醫保檔案信息化建設進行深入的分析，結合社會發展的形式和醫保單位發展的實際情況有效地使用信息化技術，探索信息化技術的作用為醫保檔案的管理提供技術支持，進而可以全面的提升醫保管理的質量水平，確保其管理的科學化水平。第二，需要加強醫保檔案管理信息化體系的建設，醫保檔案管理信息化建設工作的發展不是隨意進行的，需要在發展的過程中根據醫保檔案發展的情況，對醫保檔案信息化技術進行統一的規范和要求，建立各級部門的加強體系，可以保證醫保檔案信息化管理工作發展的穩定性，有效地提高醫保檔案管理的水平和質量。醫保檔案工作在開展的過程中利用信息化技術，來建設檔案管理服務平臺，確保醫保檔案管理的水平和質量，提高醫保檔案管理工作的效率，對于醫保檔案資料包括很多的內容，隨著社會的不斷發展信息內容逐漸增多，對檔案管理工作的壓力逐漸增大，工作人員的工作量逐漸增多，對于技術的要求越來越高，相對于傳統的醫保檔案管理工作存在工作效率低下、時間長、管理混亂等缺點，滿足不了現代社會發展的需求，需要引進信息化技術，加強醫保檔案信息化建設，可以提高檔案管理工作的效率，實現醫保檔案信息自動化采集、生成和共享，降低了工作人員的工作壓力，對于醫保檔案的發展有很大的作用。利用信息化技術可以實現醫保檔案管理的全面共享，提高醫保檔案管理的科學性，借助相關的技術載體對檔案的相關信息進行即時地采集和生成，可以提高檔案管理的工作效率，檔案管理的工作人員根據檔案管理的實際情況對信息進行整合、編制、分析等，建立合理的信息化管理體系，將醫保檔案資料的作用有效地發揮出來，不斷提高檔案資料的價值。除去內部的醫保檔案信息化管理平臺，國家的醫療部門在發展的過程中需要全面結合醫保檔案的信息化建設，建立有效地信息化管理平臺，逐漸實現信息采集和利用，可以提高科學決策的水平，提高醫保檔案管理的水平和質量。

二、常見的信息系統的設計流程和實現異地醫保結算信息系統的重要環節

1.可行性研究。對于醫保檔案管理中所提出的問題是否具有可行性的答案，對于問題提問的環節是信息化系統建設的關鍵所在，在醫保檔案信息化建設的過程中發揮著很大的作用，但是經常會被人忽視。對于我國發展的醫保單位發展的現狀，各地醫保單位的發展都是出于各自為政的階段。各地醫保檔案的相關信息較少，工作人員沒有太大的工作壓力，依據相關工信部門的規定和要求，信息化系統的建設必須要留出升級的空間，確保信息化系統的建設能夠滿足各地醫保單位發展的需求，滿足社會發展的要求。因此，建立有效的市級醫保信息檔案系統，并將其統一標準，可以提高管理的效率。進而后面可以為升級為國家級的醫保檔案管理信息化系統，促進其可持續發展。2.概要分析。對于社會各行業的發展，建設信息化系統可以提高其發展的速度，其中頂層路徑的設計是信息化建設的第一步，對于其發展具有很大的作用，醫保檔案管理在進行信息化建設的過程中，需要明確幾個方面：第一，規范業務流程，在進行建設時需要根據醫保單位當地的具體標準進行建設，不同地區標準也會不同，但是對于業務流程基本統一的，在其發展的一段時間內，業務流程只能是優化，不可以大改，大改會影響其發展。目前醫保檔案管理的主要任務是對業務流程進行有效地規范和統一，對于各地城鄉居民的基本醫療保險政策進行優化，對登記業務進行全面的優化。第二，明確醫保檔案信息化建設的內容。檔案資料的內容是比較的復雜的，對檔案信息的提煉和信息屬性的明確，需要在信息化體系建設的過程中確定，可以提高檔案信息化建設的質量。第三，醫保檔案的信息和業務信息具有很大的關聯性，相關的設計人員應該多走訪，對業務進行實地了解，了解業務發展的需求和要求，并對其進行實現，提高醫保單位的發展水平。第四，在醫保檔案建設的過程中需要預留新技術的接口，例如：大數據、人工智能、數據挖掘等相關的技術需要積極地采用，并融合到醫保檔案管理的過程中。無論其發展的情況怎樣，有沒有技術和資金的限制，都需要在信息系統建設的過程中預留新技術的接口，為后續系統的升級奠定有效的基礎。

三、現階段檔案管理信息化建設模式存在的不足

1.檔案管理人員職業素養有待提升。目前很多醫保單位的檔案管理人員不是高效檔案管理專業的學生，專業技術能力較低，而且在任職的過程中，沒有接觸過專業的、正規化、系統化的職業技能培訓，在檔案管理工作的過程中具有很大的局限性，無法真正地投入到其管理的過程中，同時相關的工作人員沒有接受過政府部門的職業培訓，醫保檔案管理單位沒有完善的培訓機制，相關單位對于醫保管理工作人員的要求不高，造成醫保檔案管理工作的效率無法得到有效地提升，很少組織管理人員去參加相關的培訓活動，存在部分管理人員工作忙、精力有限等方面的問題，導致醫保檔案管理工作的完整性較低，不能將信息化技術有效地引進管理工作中，造成醫保檔案管理單位整體員工的綜合素質低下的情況，對于醫保檔案管理的發展帶來了很大的影響。2.醫保檔案管理信息化建設目標不一致。相關的政府部門需要提高對醫保檔案信息化建設的重視度，對檔案信息化建設提供有效的資金和技術支持，確保其建設的完善性，但是在建設的過程中，由于地區的不同，存在原有醫保檔案管理的模式、管理要求、資金支持等方面具有很大的差異性，所以在檔案信息化建設時存在建設起點和速度上的不同，并且存在檔案管理建設方案、檔案資源、檔案管理系統等方面的不同，各地區檔案管理信息化系統的發展存在很大的差異性，對于不同地區的檔案管理信息化建設的標準和目標有很大的不同，其發展的速度不同，導致各地區的醫保檔案信息化系統的建設不同。

四、檔案信息化建設的思路和建議

對于市級醫保單位的發展，需要制定統一的標準，需要加強醫保單位和技術人員的重視度，同時可以調動工信部、發改委等部門的參與度，提高社會公眾的專注度，為后期的推廣提供有力的幫助。醫保檔案管理工作需要開放式的發展，不要閉門造車，在發展的過程中應當未雨綢繆，為后期的新技術接口奠定基礎。對于醫保檔案管理的發展，需要加強檔案管理人員的重視度，人才始終是檔案管理發展的主體，信息系統只是輔助其管理的重要工具，所以需要提高對工作人員的培養，讓其發揮主導的地位。信息技術人員應該和醫保的從業人員相輔相成，不斷提高工作人員的綜合素質能力，對于醫保單位的發展有很大的作用。同時還要提高對檔案管理的資金和資源的投入，為后期的發展奠定基礎。在其管理的過程中需要明確信息化系統的流程，明確工作人員的職責，定期組織檔案工作人員進行檔案管理、互聯網技術、創新等方面的培訓，提高工作人員的學習能力和檔案管理的專業能力，拓寬檔案管理人員學習知識的范圍和技能途徑。同時為檔案管理人員制定有效的考核制度，對工作人員進行定期考核，可以提高工作人員的工作積極性，全面提高醫保檔案管理的水平。

五、結語

總而言之，醫保檔案管理在進行建設的過程中，相關的醫療機構需要提高對其發展的重視度，對檔案管理中所出現的問題進行深入的分析，明確其發展的思路，加大對醫保檔案信息化建設資金的投入，建設完善的數據庫，利用多種方式來有效地提高檔案管理的信息化建設，提高醫保檔案管理的質量，促進其可持續發展。

參考文獻：

[1]王莉萍.淺析醫保檔案管理信息化建設的要點[J].中文信息,2020(3):66

[2]武宏偉.醫保檔案管理信息化建設要點分析[J].神州,2020(1):264

[3]朱秀紅.醫保檔案管理信息化建設的重要性與實施策略[J].卷宗,2020(3):127

[4]曾粵.醫保管理信息化建設的思路與探索[J].行政事業資產與財務,2019(22):83-84

作者:厲夫香 單位:山東省日照市嵐山區醫療保險事業中心