前饋控制模式在醫(yī)療部門管理的影響

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摘要：目的：探討前饋控制模式對(duì)醫(yī)院部門管理質(zhì)量的影響。方法：2019年1～6月期間在醫(yī)院病理科接受病理學(xué)檢驗(yàn)的75例患者實(shí)施常規(guī)管理模式，重點(diǎn)關(guān)注標(biāo)本的保存、信息核對(duì)、實(shí)驗(yàn)環(huán)境和條件的管理及檢驗(yàn)結(jié)果相關(guān)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)和規(guī)范報(bào)告的書(shū)寫(xiě)等，為實(shí)施前。2019年7～12月期間在醫(yī)院病理科接受病理學(xué)檢驗(yàn)的75例患者實(shí)施前饋控制管理模式，為實(shí)施后。分析影響管理質(zhì)量的因素，并參考分析結(jié)果優(yōu)化管理方法。比較實(shí)施前后生物安全管理質(zhì)量評(píng)分，比較實(shí)施前后科室檔案管理質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果：實(shí)施后的毒性管理、危險(xiǎn)性因素管理、感染性因素管理、規(guī)章制度制定、工作規(guī)范執(zhí)行、生物安全監(jiān)控、定期安全知識(shí)培訓(xùn)、生物安全管理考核標(biāo)準(zhǔn)制定、布局合理、定期體檢、自身防護(hù)、消毒隔離、廢棄物管理項(xiàng)目的評(píng)分均顯著高于實(shí)施前（P＜0．05）。實(shí)施后的科室檔案檢查登記、分類管理、數(shù)據(jù)分類及統(tǒng)計(jì)、分類管理信息化項(xiàng)目的評(píng)分及科室檔案管理質(zhì)量總分均顯著高于實(shí)施前（P＜0．05）。結(jié)論：前控制管理模式更加有助于管理方法的優(yōu)化過(guò)程，并最終實(shí)現(xiàn)管理質(zhì)量的提升。

關(guān)鍵詞：前饋控制模式；醫(yī)院管理；管理質(zhì)量；影響因素分析

前饋控制管理模式是在影響因素分析結(jié)果的基礎(chǔ)上，進(jìn)行管理方法改進(jìn)的一種管理模式［1］。該管理模式的重點(diǎn)在于，實(shí)施管理方案之前進(jìn)行管理方法的優(yōu)化，而管理方法的優(yōu)化是建立在對(duì)管理相關(guān)影響因素分析的基礎(chǔ)上的［2］。本研究主要分析了前饋控制模式對(duì)病理科管理質(zhì)量的影響。

1資料與方法

1．1一般資料2019年1～6月期間在醫(yī)院病理科接受病理學(xué)檢驗(yàn)的75例患者實(shí)施常規(guī)管理模式，重點(diǎn)關(guān)注標(biāo)本的保存、信息核對(duì)、實(shí)驗(yàn)環(huán)境和條件的管理及檢驗(yàn)結(jié)果相關(guān)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)和規(guī)范報(bào)告的書(shū)寫(xiě)等，為實(shí)施前。2019年7～12月期間在醫(yī)院病理科接受病理學(xué)檢驗(yàn)的75例患者實(shí)施前饋控制管理模式，為實(shí)施后。實(shí)施前男40例，女35例；平均年齡（44．7±12．3）歲；均采用免疫病理學(xué)檢測(cè)方法，進(jìn)行抗原檢測(cè)。實(shí)施后男42例，女33例；平均年齡（45．1±14．7）歲；均采用免疫病理學(xué)檢測(cè)方法，進(jìn)行抗原檢測(cè)。實(shí)施前后患者一般資料符合本研究的統(tǒng)計(jì)學(xué)要求，無(wú)顯著差異，具有可比性（P＞0．05）。1．2方法實(shí)施前采用常規(guī)管理模式，重點(diǎn)關(guān)注標(biāo)本的保存、信息核對(duì)、實(shí)驗(yàn)環(huán)境和條件的管理及檢驗(yàn)結(jié)果相關(guān)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)和規(guī)范報(bào)告的書(shū)寫(xiě)等。實(shí)施后采用前饋控制管理模式。①影響因素的分析：通過(guò)分析近年來(lái)本科室管理過(guò)程中出現(xiàn)的主要問(wèn)題，并查閱近年來(lái)國(guó)內(nèi)外病理學(xué)管理的相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道，將影響本科室管理質(zhì)量的主要因素進(jìn)行篩選。并通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析的方法，對(duì)各個(gè)變量的影響力進(jìn)行賦值（影響系數(shù)），按照相關(guān)變量的影響力度進(jìn)行影響因素的分析。②管理方法的改進(jìn)。根據(jù)以上管理質(zhì)量影響因素的分析結(jié)果，進(jìn)行管理方法的改進(jìn)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，影響科室管理質(zhì)量的主要因素包括物安全隱患管理、組織管理、環(huán)境管理等幾個(gè)方面。因此在管理方法的優(yōu)化方面，主要從以上幾個(gè)方面出發(fā)，規(guī)范危險(xiǎn)性因素的篩查工作，執(zhí)行規(guī)章制度，加強(qiáng)生物安全監(jiān)控，并為醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行定期的安全知識(shí)培訓(xùn)。與此同時(shí)，積極提升環(huán)境布局的合理性，加強(qiáng)消毒隔離措施和廢棄物管理。1．3觀察指標(biāo)（1）生物安全管理質(zhì)量評(píng)價(jià)。分別從生物安全隱患管理、組織管理、環(huán)境管理評(píng)價(jià)實(shí)施前后的生物安全管理質(zhì)量，各個(gè)項(xiàng)目又進(jìn)一步分為評(píng)價(jià)條目，各條目評(píng)分范圍1～10分，分?jǐn)?shù)越高表明相應(yīng)方面的管理質(zhì)量越理想。（2）科室檔案管理質(zhì)量評(píng)價(jià)。分別從檢查登記、分類管理、數(shù)據(jù)分類及統(tǒng)計(jì)、分類管理信息化方面評(píng)價(jià)科室檔案的管理質(zhì)量。各項(xiàng)目評(píng)分滿分25分，總分100分。總評(píng)分越高表明科室檔案管理質(zhì)量越高。1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法應(yīng)用SPSS20．0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，實(shí)施前后間的生物安全管理質(zhì)量評(píng)分、科室檔案管理質(zhì)量評(píng)分比較均采用t檢驗(yàn)。以P＜0．05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2．1實(shí)施前后生物安全管理質(zhì)量評(píng)分比較實(shí)施后的毒性管理、危險(xiǎn)性因素管理、感染性因素管理、規(guī)章制度制定、工作規(guī)范執(zhí)行、生物安全監(jiān)控、定期安全知識(shí)培訓(xùn)、生物安全管理考核標(biāo)準(zhǔn)制定、布局合理、定期體檢、自身防護(hù)、消毒隔離、廢棄物管理項(xiàng)目的評(píng)分均顯著高于實(shí)施前（P＜0．05）。見(jiàn)表1～表3．2．2實(shí)施前后科室檔案管理質(zhì)量評(píng)分比較實(shí)施后的科室檔案檢查登記、分類管理、數(shù)據(jù)分類及統(tǒng)計(jì)、分類管理信息化項(xiàng)目的評(píng)分，及科室檔案管理質(zhì)量總分均顯著高于實(shí)施前（P＜0．05）。見(jiàn)表4。

3討論

諸多研究結(jié)果均證實(shí)，前饋控制管理模式能夠通過(guò)客觀的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法，科學(xué)的篩選出影響管理目標(biāo)質(zhì)量的因素，并使管理者對(duì)于管理工作的目標(biāo)更加明確化，最終實(shí)現(xiàn)管理水平和層次的提升［3－5］。本科室在日常標(biāo)本的保存、信息核對(duì)、實(shí)驗(yàn)環(huán)境和條件的管理及檢驗(yàn)結(jié)果相關(guān)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)和規(guī)范報(bào)告的書(shū)寫(xiě)等管理內(nèi)容的前提下，實(shí)施了前饋控制管理模式。在影響因素的分析過(guò)程中，通過(guò)分析近年來(lái)本科室管理過(guò)程中出現(xiàn)的主要問(wèn)題，并查閱近年來(lái)國(guó)內(nèi)外病理學(xué)管理的相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道，將影響本科室管理質(zhì)量的主要因素進(jìn)行篩選。并通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析的方法，對(duì)各個(gè)變量的影響力進(jìn)行賦值（影響系數(shù)），按照相關(guān)變量的影響力度進(jìn)行影響因素的分析。在管理方法的改進(jìn)過(guò)程中，根據(jù)以上管理質(zhì)量影響因素的分析結(jié)果，進(jìn)行管理方法的改進(jìn)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，影響科室管理質(zhì)量的主要因素包括生物安全隱患管理、組織管理、環(huán)境管理等幾個(gè)方面。因此在管理方法的優(yōu)化方面，主要從以上幾個(gè)方面出發(fā)，規(guī)范危險(xiǎn)性因素的篩查工作，執(zhí)行規(guī)章制度，加強(qiáng)生物安全監(jiān)控，并為醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行定期的安全知識(shí)培訓(xùn)。與此同時(shí)，積極提升環(huán)境布局的合理性，加強(qiáng)消毒隔離措施和廢棄物管理。本研究數(shù)據(jù)說(shuō)明前饋控制管理模式應(yīng)用于病理科的管理工作中，有助于生物安全隱患管理、組織管理、環(huán)境管理方面的管理質(zhì)量的提升。可見(jiàn)，前饋控制管理更加注重對(duì)數(shù)據(jù)的科學(xué)分析和處理，能夠?qū)崿F(xiàn)信息化的分類管理，并提升檔案登記的管理質(zhì)量。綜上所述，前控制管理模式是在影響因素分析結(jié)果的基礎(chǔ)上，進(jìn)行管理方法改進(jìn)的一種管理模式，更加有助于管理方法的優(yōu)化過(guò)程，并最終實(shí)現(xiàn)管理質(zhì)量的提升。

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作者：陳鯀 叢玲華 李萍 單位：寧波大學(xué)附屬人民醫(yī)院