醫院全面預算管理對策

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一、醫院推行全面預算管理面臨的難點與問題

（一）預算管理不能與醫院目標結合

醫院實行全面預算，有利于未來醫院活動的規劃，對醫院的正常運營有至關重要的促進作用。而根據當前醫院的全面預算過程來看，醫院基本都不考慮醫生的具體實際情況，甚至不考慮外部環境的變化，使預算最終與醫院的總體目標相違背，不利于醫院資源的合理配置，甚至還會對醫院人才以及醫院資源造成嚴重的浪費現象。此外，由于大部分醫院過分依賴財政補貼部分，對其他項目的支出根本不重視，這給財務預算帶來很大的麻煩，最終無法與醫院的全年目標保持一致，出現嚴重的脫節現象。

（二）醫院預算執行與監控力度不夠

當前部分醫院對財政預算不能有效執行，缺乏相關的監督機制，對財政預算成本不能發揮很好的控制作用。部分醫院雖然加強了對各個科室的考核管理，但對這些科室的監控力度不夠，導致醫院的資金使用率不高。醫院的財政預算管理監控大部分都只是走個過場，并沒有任何實際意義，這給醫院的預算管理部分留下了可操作的空間，甚至會趁此挪用公款，給醫院帶來不良影響。由于醫院的預算審批各項制度都存在著諸多問題，導致醫院預算管理環節出現失誤。

二、建立全面預算管理的對策與建議

針對醫院財政預算的各種問題，醫院管理階層必須要依據新醫院的財務制度，采取相關措施改善不良狀況，使醫院的預算管理朝著良好的趨勢發展。

（一）全面提高醫院各級管理人員的預算意識

醫院的管理階層，必須要不斷強化醫院工作人員對全面預算的思想認識，使整個醫院對全面預算管理有深刻的認識，認真把預算管理工作落實到實處，給醫院帶來良好的聲譽，使醫院朝著良好的方向發展。具體而言，首先，醫院管理階層必須要加強對醫院全體工作人員的思想教育，積極宣傳預算管理的思想理念，讓工作人員對全面預算有更深刻的思想認識，從而全面提高醫院的經營效率。其次，醫院內部必須要制定相關的預算考核制度，全面激發員工參與預算管理的積極性，形成全方位、全過程的預算管理環境。最后，建立預算管理評價體系，醫院對各個科室都要執行嚴重的預算管理計劃，年末時對表現良好的科室給予一定的獎勵，讓醫院的全體員工形成良好的預算思想意識。

（二）完善預算管理機構

醫院必須要建立獨立的預算管理機構，并監督預算管理的執行力度，保證預算管理的順利執行。在預算管理過程中，醫院的預算管理機構在計算機上建立醫院支出、收入賬單，實現透明化的公開制度。醫院的工作人員應對所有的財政有清晰的了解，全體員工對預算管理要有更深刻的思想認知，充分參與到預算管理中，形成良好的預算體系。

（三）將預算管理納入到醫院目標中

醫院發展的整體目標，是醫院工作人員的動力，也是維系醫院經營活動的基礎與前提。因此，醫院必須要把全面預算與總體目標有效結合起來，并根據醫院的實際情況對預算管理進行相關的調整。醫院在制定相關的預算管理策略時，必須要根據實際情況，以及醫院的實際操作能力，明確醫院各個科室的預算管理體系，完善醫院的戰略目標，強化財政預算的管理力度與執行力度，提高醫院整年的運營效益。

（四）完善醫院預算考核機制

醫院的財政預算能夠取得預期成果，醫院建立的預算考核機制發揮著至關重要的作用。因此，醫院若想取得良好的預算管理成效，必須要完善醫院各個科室的預算管理機制，保證醫院工作人員的目標相統一，促進醫院預算管理的有效執行。首先，醫院的內部審計部門必須要提高自身的專業水平，認真記錄工作人員的報銷賬單，保證預算管理考核的公平公正。其次，要逐步完善醫院的權責分配形式，明確醫院每個工作人員的責任意識，以及自身的權利，通過特定的業績指標，充分保證預算管理的成效，全面調動工作人員的預算管理意識，優化醫院的各項資源配置。

（五）完善預算的程序與方法

醫院的預算管理，必須要嚴格依據上年度的執行情況，進行全面的分析，制定出醫院下一年的預算支出，科學制度年度預算，全面反映醫院的整年財務狀況。醫院可以根據具體化、靈活性的要求提高醫院工作人員的預算能力，必須對所有的收支項目進行嚴格考核與審定，在科學合理的預算基礎上，對醫院的收入與支出全面掌控。醫院通過各種預算管理方式，不斷總結經驗，提高預算管理水平，統籌兼顧。

三、結語

隨著新醫院財務制度的推進實施，對醫院財務進行全面預算，有利于醫院適應強烈的行業競爭，加強醫院的各項制度建設。醫院做好全面預算管理，將各類經濟活動進行全面的分析、預測，發揮預算管理的核心作用，促進醫院的可持續發展，為群眾提供更優質的服務。

作者:孫曉琳 單位:山東醫學高等專科學校附屬醫院