兒科護理安全隱患及護理對策

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1危險因素

1.1護士自身原因。在兒科護理中所產生的隱患中，有一些是由于護士的自身因素導致的。（1）臨床上有一部分護士的年紀輕，工作時間短，工作經驗不足，護理知識和護理技能水平均有限，或是工作態度不認真，工作中不能嚴格按照規章制度辦事，輸錯藥、藥物與患者不對應的事故經常會發生。（2）護士的專業技術水平低：給患兒穿刺的難度要比成人大，如果護士的專業操作技術不佳，那么就不能保證一次穿刺成功，這給患兒帶來很多額外的痛苦，患者哭鬧、變得急躁，家長也會由此產生不滿情緒。（3）護患溝通不佳：有很多護士在護理過程中只重視醫療護理部分，很少和患者及其患者家屬溝通，有些操作沒有事先溝通就直接操作，導致患者和患者家屬的不理解，進而產生不滿情緒，引發護患糾紛[4]。（4）護理記錄缺乏規范性：護理記錄的書寫也是護理工作中很重要的一部分內容，但是在工作中這部分內容常被忽視，護士對患者的病情觀察不仔細，不能準確記錄患者的情況，或延誤了記錄，造成護理記錄內容不完整，一旦發生護患糾紛，這對醫護人員的舉證是十分不利的。（5）專業知識缺乏：在護理治療過程中，醫源性感染的發生率很高，由于護士在操作的時候沒有按照無菌觀念進行操作，不注意手衛生，從而造成患者感染，引發糾紛[5]。1.2患兒及社會因素。孩子是每個家庭的希望，備受家長的寵愛，一旦患病就醫，患兒家長就會對醫療護理有很高的期望與要求，如果在護理中出現失誤，不管是什么原因，都會出現不滿情緒。在兒科，靜脈穿刺是一項比較難的操作，因為患兒的年齡小，血管很細且脆弱，在穿刺的時候患兒哭鬧不配合，導致穿刺失敗，引發矛盾。另外因為社會問題的存在和社會輿論導向，讓大部分人認為一旦患兒出現不良的結果，那么責任肯定是醫院的，并且不能理解護士的良苦用心，使得醫護人員長期處于弱勢地位。由于醫學具有嚴謹性、風險性等特點，因此在治療護理過程中難免會出現一些問題，尤其是那些病情復雜、病情嚴重的患兒，更容易發生護理風險。護理人員是醫囑的主要執行者，一旦護理沒有達到良好的效果，患兒家屬就會將責任歸咎于護士，導致矛盾的產生。1.3法律知識淡薄。隨著社會的發展，人們的法律意識不斷升高，患兒家長掌握的法律知識越來越多，如果護士不能緊跟社會發展，增加自己的法律知識，那么在出現護患糾紛的時候就不能用法律武器保護自己的合法權益。只要護士在操作中出現一點紕漏，就會導致患兒家長的不滿，增加了醫療糾紛發生率。

2預防對策

2.1護士要不斷提高工作責任心和法律意識。在護理過程中，護士要嚴格按照規章制度辦事，不斷提升自己的工作責任心。在護理工作中，護士要主動和患兒及其患兒家長交流、溝通，主動詢問患兒的感受，操作之前先向患兒和其家長解釋護理的必要性，取得患兒和患兒家長同意后才能進行操作，護士要主動向患兒和患兒家長進行健康宣教。另外，護士要不斷學習法律知識，以便在發生糾紛的時候能夠利用法律武器保護自己的合法權益[6]。2.2加強學習，提高專業技術水平。護理學是一門正在不斷發展、進步的學科，所以護士也要跟上時代的發展不斷充實自己，與時俱進。護士要不斷加強專業知識的學習，不斷提升自己的業務素質，不斷提升護理質量。在兒科有一些護理是具有強制性的，患兒家長對此的期望值非常高，這樣給護士帶來了很大的壓力。護士必須保障操作順利完成，一旦在操作過程中出現意外就會引發護患矛盾。因此，在每項護理之前護士均要向患兒家長講解此項操作的必要性和可能出現的風險，同時需保障操作技術的熟練。2.3完善后勤保障。要不斷加強后勤的管理力度，醫院相關部門工作人員要對護士進行輔助，減輕護士的工作壓力與工作量，給護士騰出更多的時間與患者和患者家長溝通。還要大力進行基礎設施建設，給患兒營造舒適的醫療環境，患兒的心情好了，也會提升配合度[7,8]。

3討論

在兒科，護理是一項十分重要的內容，兒科患者均是小兒，小兒有很多區別于成人的特點，例如愛哭鬧、活潑好動、溝通能力不強等，這些都會給護理造成困難，增加了護理的不安全性。如果對護理治療過程中的不安全因素沒有很好的控制，就可能會發展為危險事件，護士是護理患兒的主要執行者，護士也是與患兒接觸最密切的人，當前患兒家長的法律意識不斷提高，從這一方面來說也增加了護患糾紛的風險。兒科護理工作具有很強的特殊性，一不小心就可能會發生護理隱患。護士要嚴格按照醫囑的要求執行護理操作,護士要不斷提升自身的操作技術，不斷提升護理質量，減少風險事件的發生率。有相關的研究顯示，國外醫療結構已經將風險管理落實到護理工作中，而在我國，獨生子女數量龐大，做好兒科護理工作、降低護理風險就顯得尤為重要。兒科患兒的病情復雜多變，再加上患兒配合度低，這些情況在無形中增加了護理的風險。本研究對護理風險做出了及時的評估，總結出了可能造成安全隱患的原因，在兒科實施優質性護理措施，不斷提升護士的知識與專業操作技術，提高了護理的安全性，提升了廣大患兒和患兒家長對護理的滿意度[9]。

參考文獻

[1]劉穎.兒科護理安全隱患相關因素分析及防范對策[J].中外醫療,2014（32）:149-151.

[2]吳穎,何建琴.兒科病房護理風險分析及防范措施[J].醫學理論與實踐,2015（15）:2123-2124.

[3]黃美琴,連少蓉.兒科重癥監護病房的護理安全因素分析及防范措施[J].中外醫學研究,2016（01）:111-113.

[4]李秀珍,陶小明,刁秀蓮.婦產科病房護理風險因素分析及防范措施[J].全科護理,2011（19）:1755-1756.

[5]黃美娜,曾冰英.風險管理防范措施在兒科護理中的應用效果[J].中國當代醫藥,2016（17）:195-197.

[6]周俊.淺談兒科護理工作中存在的風險因素及預防風險事件發生的措施[J].求醫問藥(下半月),2012（11）:179.

[7]鄧維英.患兒健康教育模式的探討[J].實用護理雜志，2012,16（1）:56-57.

[8]劉暢.人文護理在兒科中的應用[J].世界最新醫學信息文摘，2016，16（38）：58-60.

[9]蔡利萍，宋海燕，王彬.干擾素聯合布地奈德+異丙托溴銨霧化吸入治療小兒病毒性喘息型支氣管肺炎臨床觀察[J].湖南師范大學學報(醫學版),2017,14(2)：158-161.

作者:韓紅梅 單位:湖北省廣水市第一人民醫院兒