PBL教學法對兒科護理學的應用

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摘要：目的研究基于問題的學習（Problem-basedlearning，pbl）教學法在兒科護理學教學實踐中應用意義。方法選取2017年5月—2019年5月，中國醫科大學附屬盛京醫院兒科接受兒科護理學教學的護理人員70名，將采用傳統教學方式的35名設為A組，將采用基于問題的學習教學方式的35名設為B組，對比教學結果。結果B組護理人員在教學結束時的理論知識考核成績、實踐操作能力考試成績與A組相比明顯更高（P＜0.05）；且B組護理人員的各項學習能力評分與A組相比均明顯更高（P＜0.05）。結論基于問題的學習的教學法用于兒科護理學教學中效果良好，可有效提升護理人員的理論知識與實踐操作能力，值得推廣運用。

關鍵詞：PBL教學法；教學法；兒科護理學；教學實踐

兒科護理學是當代護理學科當中至關重要的組成部分，也一門復雜性強、學習任務繁重的學科，需要學習的內容涉及面較廣，例如兒童的各個年齡段、疾病的防治和護理、各個系統器官的健康知識，同時還涉及到兒童的教育、心理學甚至是社會學等多項復雜內容，而傳統的填鴨式教學法過于枯燥，不僅會降低護理學生的主動性和積極性，甚至會讓其對學習失去興趣[1]。基于此問題，本文選取了2017年5月—2019年5月，我院接受兒科護理學教學的護理人員70名，研究基于問題的學習（Problem-basedlearning，PBL）教學法在兒科護理學教學實踐中的應用意義，現將詳細內容介紹如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取2017年5月—2019年5月，我院接受兒科護理學教學的護理人員70名，將采用傳統教學方式的35名設為A組，將采用PBL教學方式的35名設為B組。A組男2名，女33名；年齡在18～23歲，平均年齡為（21.01±0.85）歲；其中17名為大專學歷，18名為本科學歷。B組男1名，女34名；年齡在19～24歲，平均年齡為（22.03±01.02）歲；其中23名為大專學歷，12名為本科學歷。所有護理人員均為自愿參與研究，且統計對比2組一般信息資料差異無統計學意義（P＞0.05），可作對比。1.2教學方法A組采用傳統教學法開展教學。采用傳統知識講授的方式對受訓護理人員開展教學，教師對一些典型的案例進行講解，讓護理人員聽講并做好教學筆記，之后可提出針對性的答疑。B組采用PBL教學法。（1）由授課者先對PBL教學法有關的理論與方法進行全方位學習，再依據兒科護理學教學大綱內容，為受訓者設計出兒科護理學課程PBL教學內容，同時以5例患兒作為例子，分別為新生兒黃疸、腹瀉、佝僂病、缺鐵性貧血以及肺炎；設計課程內容時，必須要把護理人員需要學習的內容安排到問題當中，采用問題形式對受訓者實施教學，當中的問題必須結合實際臨床，教學目標定為增強受訓者的綜合分析能力與問題解決的能力；（2）將受訓護理人員分為若干個小組，以10人為1組，每組選取1位組長與1名記錄人員，由組長與記錄人員各自組織好自己小組的紀律與具體的學習情況，培訓教師備課時，先根據教學內容進行教材、文獻等資料的查閱，再依據資料編寫對應的病例，然后依據病例制定出針對性問題，于教學前1周分放到受訓者手中，要求其依據當中的問題進行預習，并以分組的形式進行討論，教學時由培訓教師講完解病例后將問題提出來，由各個小組分別進行回答，同時由其他組成員或者培訓教師對答案當中的不足進行補充或者對于有錯誤的地方進行糾正。最后，由培訓教師總結該節課程的重點內容與各個問題回答的不足，統一進行指導。1.3指標觀察教學結束后，采用我院自制的護理人員學習能力自評問卷進行學習能力評價，項目主要包括護理人員的自學能力、問題分析能力、問題解決能力以及臨床思維能力，每個項目4分，得分越高學習能力越好。對2組護理人員進行理論知識考核與實踐操作考核，理論知識以試卷形式開展，由培訓教學依據兒科護理的教學大綱出題，總分100分。得分越高者表明護理人員對專業理論知識的掌握度越高。實踐操作成績以尿布更換、小兒沐浴、患兒頭皮穿刺操作以及皮膚護理為考核項目，指標包括回答準確、口語表達以及操作流暢等，滿分為100分，得分越高表明護理人員的實踐操作能力越強。1.4統計學方法將此研究所得的全部資料與數據納入至SPSS22.0軟件中進行統一分析與處理，其計數資料現以率（%）進行表示，比較行х2檢驗；計量資料現以（x±s）進行表示，比較進行t檢驗。P＜0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.12組護理人員的學習能力評分B組護理人員的各項學習能力評分與A組相比均明顯更高（P＜0.05）。見表1。2.22組患者的理論考核成績與實踐操作成績考核結果顯示，B組護理人員的理論考核成績與實踐操作成績與A組相比均明顯更高，P＜0.05。見表2。

3討論

護理人員是醫院整個護理團隊中的主導力量，其業務能力和綜合素質對整個護理團隊的服務質量都有著直接的影響，因此，加強一線護理人員的專業知識與實踐操作能力培訓，提高護理人員的專業能力具有重要意義。PBL教學法是一種新型的教學方式，近年來逐步被臨床引用，其目的就是為了提高各個科室人員的專業水平[2-5]。PBL教學法是一種以現實世界作為基礎，以學生作為中心的新型教學方式，當前已經發展成為國際上最為常用的一種教學方法。和傳統將學科作為基礎的教學法相比，PBL更注重的是讓學生主動地學習知識，打破了傳統教學當中以教師講授作為主要授課方式的教學模式。PBL把學習和更多的任務或者問題掛鉤，讓參與學習的護理人員可以投入到問題當中，通過真實性的任務設計，注重將學習置入到更為復雜但是有意義的問題情景當中，引導護理人員自己去探究問題，并通過小組討論與分析方式解決問題，讓其在分析和解決問題的過程中學習到問題背后隱含的科學知識，最終達到提升護理人解決問題與自主學習能力的目的；此外，PBL以問題作為導向，通過臨床醫學當中的病例作為先導，將問題作為基礎，學生作為主體，而教師則只是作為引導者發揮啟發教育的作用，將最終目標設定為提高護理人員的主要動學習能力，將問題在學科知識學習過程的指導作用充分發揮出來，激發學習者學習的主動性與積極性，從而提升教學效果[6-11]。本次研究也顯示，B組護理人員的各項學習能力評分與A組相比均明顯更高（P＜0.05）；B組護理人員的理論考核成績與實踐操作成績與A組相比均明顯更高（P＜0.05）。綜上所述，PBL教學法用于兒科護理學教學中可以激發護理人員學習的主動性，提升教學效果，更有利于護理人員的理論知識與實踐操作能力的提升，值得推廣。

參考文獻

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作者：陳增焱 單位：中國醫科大學附屬盛京醫院兒科