階段式骨科護理論文

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1方法

1.1.1對照組采用傳統(tǒng)的帶教方式，安排臨床老師一對一跟班帶教，帶教的內(nèi)容根據(jù)老師的想法自定，帶教老師在實際工作中發(fā)現(xiàn)問題即時講解，每周由科室總帶教老師教授1節(jié)專科知識理論課和1節(jié)基礎(chǔ)操作課。最后1周末進行?？评碚撝R和操作技能的出科考試，并由帶教老師考核工作能力，評價出護生的綜合成績。1.1.2觀察組采取階段式帶教方法，分4周進行，仍由臨床老師一對一帶教。每周一晨會，科室總帶教老師召集全體參與帶教的老師制定本周帶教計劃。第1周安排護生學(xué)習(xí)基礎(chǔ)護理理論和操作，初步了解骨科疾病的相關(guān)知識;第2周，安排護生進一步學(xué)習(xí)?？萍膊?a href="http://www.ushengzhilian.com/lunwen/hllw/gkhllw/201408/578280.html" target="_blank">護理的理論知識和相對應(yīng)的?？撇僮?第3周，指導(dǎo)護生運用護理程序?qū)Σ∪诉M行整體護理，解決患者生理、心理、社會的需要，培養(yǎng)護生解決具體?？茊栴}和進行護患溝通的能力;第4周，帶教老師與帶教學(xué)生溝通，對于一些護生難以理解或感興趣的專科理論和操作知識進行深入地教導(dǎo)、學(xué)習(xí);并且指導(dǎo)護生為患者進行?？频墓δ苠憻?。4周教學(xué)中，加強護生進行生活基礎(chǔ)護理方面的強化學(xué)習(xí)，與本病區(qū)開展的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)掛鉤，并教會其解決在生活護理中的倫理問題。第4周周末進行出科的?？评碚摵筒僮骺荚?，帶教老師評出出科綜合成績。

1．2評價方法

在實習(xí)結(jié)束后，對實習(xí)生進行考核，總帶教老師出卷考核護生?？浦R和?？撇僮骷寄埽铱値Ы汤蠋熛蚋鱾€帶教老師發(fā)放問卷調(diào)查表，在課堂筆記、服務(wù)態(tài)度、病歷書寫、工作能力4個方面考核實習(xí)生的綜合成績。專科理論知識、?？萍夹g(shù)操作、綜合成績這3個單項，每項的總分為100分。

1．3統(tǒng)計學(xué)方法采用t檢驗。

2結(jié)果

實習(xí)結(jié)束后，觀察組護生的?？评碚撝R、操作技能和出科綜合成績的分?jǐn)?shù)均高于對照組(P＜0．05)(見表1)。

3討論

臨床護理實習(xí)是護生在真正步入工作崗位之前一個非常重要的階段，不僅培養(yǎng)個人的工作能力和工作作風(fēng)，而且還能為以后的工作打下良好的基礎(chǔ)［1］。同時隨著醫(yī)療事業(yè)的改革，臨床護士的需求量大幅增加。如何輸送優(yōu)秀的“新鮮血液”，在護生的臨床實習(xí)帶教階段就顯得尤其重要。帶教方法直接影響到護生對臨床護理知識的掌握和操作技能的嫻熟，進而影響到整個護理隊伍的質(zhì)量［2］。因此，如何將在學(xué)校里學(xué)習(xí)的理論知識與臨床實踐相結(jié)合，就成為帶教護理實習(xí)生的一個重要問題。骨科是一個?？菩暂^強的科室，在骨科護理實習(xí)生的帶教中，不僅要教會護生最基本的基礎(chǔ)知識，更要注重在生活護理的過程中如何解決所產(chǎn)生的倫理問題以及專科護理能力的培養(yǎng)，讓實習(xí)生增強責(zé)任心，真正做到基礎(chǔ)理論與臨床專業(yè)實踐相結(jié)合，使其學(xué)會分析、解決護理問題。我科室在帶教過程中拓展新思維，探索新方法，將階段式教學(xué)方法運用于臨床教學(xué)中，改變了傳統(tǒng)意義上只重基礎(chǔ)操作，不重視生活基礎(chǔ)護理、?？浦R、倫理護理的教學(xué)方法。在以往的骨科帶教中，實習(xí)生大多承擔(dān)著科室最基礎(chǔ)的護理操作，無法系統(tǒng)地了解骨科的?？评碚摷皩？撇僮鳌Ы汤蠋熗爸唤滩蛔觥被蚴恰爸蛔霾唤獭保雎粤藢？评碚撆c操作相結(jié)合教授的重要性，同時也沒有給予學(xué)生充分的時間和空間學(xué)會臨床專科知識，與患者進行溝通，學(xué)習(xí)如何成為一名合格的臨床護士。階段式帶教方法循序漸進，不僅夯實了護生的基礎(chǔ)理論，而且加強了護生的骨科?？谱o理能力，使其能夠?qū)W以致用。階段式帶教方法還注重讓護生參與到患者的整體護理中，在此過程中，學(xué)會了動態(tài)觀察病情變化，與帶教老師一起制定相應(yīng)的護理措施，并且初步了解護理文書的書寫。與此同時，這種教學(xué)方法也要求帶教老師不斷學(xué)習(xí)新知識，從而滿足學(xué)生們的求知欲。本研究結(jié)果顯示，觀察組護生的?？评碚撝R和?？撇僮骷寄艿姆?jǐn)?shù)以及出科綜合成績的分?jǐn)?shù)明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0．05)。以上結(jié)果說明，階段式帶教方法使護生參與到專科護理中，鞏固了生活基礎(chǔ)護理操作，加強了護生的專科護理能力，培養(yǎng)了護生的護患溝通交流能力。階段式帶教方法，創(chuàng)新思維，打破慣例，作為一種新型的帶教模式，既體現(xiàn)了理論教學(xué)的客觀性，又體現(xiàn)了臨床實踐的主觀能動性，具有一定的護理臨床教學(xué)參考價值。

作者：孫雪婷高潔馬語蓮單位：安徽省蚌埠市第三人民醫(yī)院