醫(yī)務(wù)社工對(duì)骨科手術(shù)患者的影響

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[摘要]目的研究醫(yī)務(wù)社工參與康復(fù)護(hù)理對(duì)骨科手術(shù)患者的影響。方法2018年6月～2019年6月108例本院實(shí)施手術(shù)治療的骨科患者，各54例隨機(jī)納入對(duì)照組和試驗(yàn)組。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)康復(fù)護(hù)理，試驗(yàn)組由醫(yī)務(wù)社工參與完成對(duì)患者的康復(fù)護(hù)理，對(duì)比分析兩組的康復(fù)進(jìn)程。結(jié)果下床時(shí)間等康復(fù)進(jìn)程指標(biāo)對(duì)比試驗(yàn)組均優(yōu)于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異顯著（P＜0.05）。結(jié)論醫(yī)務(wù)社工參與康復(fù)護(hù)理能有效促使骨科手術(shù)患者康復(fù)速度提升，具有較高臨床價(jià)值。

[關(guān)鍵詞]醫(yī)務(wù)社工；康復(fù)護(hù)理；骨科手術(shù)患者；影響效果

骨科手術(shù)患者的病情通常較為嚴(yán)重，其在手術(shù)后的恢復(fù)速度較慢且可能發(fā)生感染及愈合不良等并發(fā)癥及異常情況，對(duì)患者生活質(zhì)量恢復(fù)造成嚴(yán)重阻礙。針對(duì)骨科手術(shù)患者的實(shí)際情況，臨床上通常會(huì)在手術(shù)后給予患者康復(fù)護(hù)理，以此降低患者的并發(fā)癥發(fā)生率，并讓患者的康復(fù)效果得到提升。但研究表明常規(guī)的康復(fù)護(hù)理效果有限，難以滿足骨科手術(shù)患者康復(fù)的需求。本研究對(duì)醫(yī)務(wù)社工參與康復(fù)護(hù)理對(duì)骨科手術(shù)患者的影響進(jìn)行分析，報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料。108例本院實(shí)施手術(shù)治療的骨科患者2018年6月～2019年6月治療時(shí)被納入研究，隨機(jī)法各54例納入對(duì)照組和試驗(yàn)組。對(duì)照組男29例，女25例，年齡19～71歲，平均（45.39±6.79）歲。試驗(yàn)組男30例，女24例，年齡19～70歲，平均（45.18±6.85）歲。基線資料組間對(duì)比P＞0.05，有可比性。1.2方法。對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)康復(fù)護(hù)理，根據(jù)患者的病情恢復(fù)情況指導(dǎo)其合理開展康復(fù)訓(xùn)練，指導(dǎo)患者合理用藥，并對(duì)其飲食進(jìn)行合理調(diào)整等。試驗(yàn)組采用醫(yī)務(wù)社工參與的康復(fù)護(hù)理，其中醫(yī)務(wù)社工首先應(yīng)與患者進(jìn)行積極溝通交流，幫助患者解答各種疑問，與患者建立良好的關(guān)系。在與患者熟悉后，為患者詳細(xì)介紹住院環(huán)境，對(duì)主治醫(yī)師、醫(yī)護(hù)人員及自身的信息進(jìn)行說(shuō)明，讓患者及其家屬對(duì)醫(yī)務(wù)社工的工作有足夠的認(rèn)知。根據(jù)患者的實(shí)際情況，醫(yī)務(wù)社工應(yīng)合理制定患者的康復(fù)護(hù)理計(jì)劃，確保康復(fù)護(hù)理方案與患者相符。同時(shí)，醫(yī)務(wù)社工要聯(lián)合護(hù)理人員給予患者積極的引導(dǎo)，讓患者形成積極生活的態(tài)度。引導(dǎo)患者正確面對(duì)疾病對(duì)正常生活造成的影響，并多組織患者開展各種娛樂活動(dòng)，根據(jù)患者的興趣愛好組織患者進(jìn)行朗誦、繪畫和書法等相關(guān)比賽，讓患者之間有更多的交流和經(jīng)驗(yàn)分享。開展康復(fù)護(hù)理的過程中，醫(yī)務(wù)社工還要密切觀察患者的面部表情、肢體動(dòng)作和行為的改變，以此為基礎(chǔ)判斷患者存在的不良情緒，及時(shí)給予患者針對(duì)性的心理開導(dǎo)，必要時(shí)可聯(lián)系醫(yī)生及患者家屬共同開展患者的心理護(hù)理，以此確保患者的心態(tài)保持良好。對(duì)于適應(yīng)能力較差的患者，醫(yī)務(wù)社工還要幫助患者開展日常生活，讓患者在行動(dòng)不便的情況下能順利完成日常活動(dòng)，避免患者因行動(dòng)受限而出現(xiàn)生活質(zhì)量嚴(yán)重下降的情況。1.3觀察指標(biāo)。統(tǒng)計(jì)患者的下床時(shí)間、住院時(shí)間、骨折愈合時(shí)間及關(guān)節(jié)功能恢復(fù)時(shí)間。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。SPSS軟件處理數(shù)據(jù)，x2檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)數(shù)據(jù)差異，P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

表1中患者的下床時(shí)間和住院世家你等試驗(yàn)組均少于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異顯著（P＜0.05）。

3討論

手術(shù)治療是骨科患者治療中常用的方法，其對(duì)改善患者的骨折愈合效果及提升患者的肢體功能恢復(fù)效果均有很大幫助。但骨科手術(shù)患者的術(shù)后恢復(fù)速度較慢，其在長(zhǎng)時(shí)間的恢復(fù)過程中發(fā)生感染和愈合不良等情況的概率較高，容易導(dǎo)致患者的恢復(fù)進(jìn)程延緩，影響患者的正常心態(tài)并對(duì)其整體生活質(zhì)量的提升造成阻礙[1]。常規(guī)康復(fù)護(hù)理在骨科手術(shù)患者中的應(yīng)用較多，其主要是根據(jù)患者的骨折類型及嚴(yán)重程度，對(duì)患者的日常生活、臨床用藥和心理狀態(tài)等進(jìn)行干預(yù)，同時(shí)指導(dǎo)患者根據(jù)恢復(fù)情況積極開展康復(fù)鍛煉，以此讓患者的恢復(fù)效果得到保障。但常規(guī)護(hù)理的應(yīng)用對(duì)醫(yī)護(hù)人員的要求較高，尤其是護(hù)理人員在開展康復(fù)護(hù)理工作的過程中任務(wù)繁重，在醫(yī)院醫(yī)療資源緊張的情況下難以滿足患者康復(fù)的正常需求[2]。

醫(yī)務(wù)社工是現(xiàn)代醫(yī)療體系中的重要組成，其在患者治療過程中為其提供心理關(guān)懷和社會(huì)服務(wù)，以醫(yī)護(hù)人員的助手及伙伴出現(xiàn)，以患者及家屬的朋友開展對(duì)患者的干預(yù)，不僅能滿足患者正常護(hù)理需求，還能在醫(yī)護(hù)人員不能為患者提供服務(wù)時(shí)及時(shí)幫助患者解決問題，滿足患者在身心方面的需求[3]。相關(guān)研究表明，醫(yī)務(wù)社工在骨科手術(shù)患者康復(fù)護(hù)理中的應(yīng)用不僅能有效促使患者的恢復(fù)速度提升，還能讓患者的恢復(fù)效果得到保障，提升患者的醫(yī)療服務(wù)體驗(yàn)，因此在臨床上應(yīng)用廣泛[4]。本研究對(duì)醫(yī)務(wù)社工在骨科手術(shù)患者康復(fù)護(hù)理中的應(yīng)用效果進(jìn)行分析，結(jié)果顯示患者的術(shù)后恢復(fù)指標(biāo)組間對(duì)比均以試驗(yàn)組更優(yōu)，數(shù)據(jù)差異顯著（P＜0.05）。綜上所述，骨科手術(shù)患者康復(fù)護(hù)理中醫(yī)務(wù)社工的參與能有效促使患者恢復(fù)速度提升，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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[4]薛慧,曲寶君.醫(yī)、護(hù)、技合作在骨科圍手術(shù)期康復(fù)護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2016,8(15):260-262.

作者:徐堯瑤 廖文娟 單位:上海市楊浦區(qū)中心醫(yī)院